危重病醫(yī)學(xué)試題庫(kù)

1、危重病 習(xí)題資料總論選擇 重癥監(jiān)護(hù)病房是指 A.服務(wù)于外科手術(shù)患者的術(shù)后病房 B.圍手術(shù)期嚴(yán)重并發(fā)癥救治的場(chǎng)所 C.外科手術(shù)患者麻醉恢復(fù)期管理的場(chǎng)所 D.配備有專(zhuān)業(yè)醫(yī)護(hù)人員及先進(jìn)的醫(yī)療監(jiān)測(cè)和治療手段, 對(duì)危重病人實(shí)行集中管理的場(chǎng)所 E.以上表述都不正確 選擇 危重病醫(yī)學(xué)誕生于 A.17世紀(jì)末 B.18世紀(jì)末 C.19世紀(jì)60年代 D.20世紀(jì)60年代 E.以上都不是 選擇 美國(guó)危重病醫(yī)學(xué)會(huì)成立于 A.1968年 B.1970年 C.1978年 D.1980年 E.以上都不是 選擇 危重病醫(yī)學(xué)中所謂的“共同通路”是指 A.危重病人救治過(guò)程中所采用的共同方法 B.危重病人病情發(fā)展過(guò)程中不可避免要經(jīng)

2、過(guò)的病程階段 C.危重病人危重病病情發(fā)展過(guò)程中相似的規(guī)律或病程 D.危重病人救治結(jié)果的相似性 E.導(dǎo)致危重病人危重病情原因的相似性 創(chuàng)傷后機(jī)體反應(yīng)選擇 下列哪項(xiàng)不是SIRS的診斷標(biāo)準(zhǔn) A.體溫大于38或小于36 B.心率大于90次/分 C. 外周血白細(xì)胞 12109/L或 4109/L或幼稚桿狀核白細(xì)胞 10% D.外周血幼稚桿狀核白細(xì)胞 10% E.呼吸頻率小于20次/分或PaCO2大于45mmHg第三章圍手術(shù)期水、電解質(zhì)及滲透平衡失常的診治 第一講 體液治療的監(jiān)測(cè)選擇 以下麻醉藥品對(duì)水、電解質(zhì)平衡影響描述正確的是 A.乙醚增加血漿容量 B.環(huán)丙烷增加血漿容量 C.巴比妥類(lèi)增加血漿容量 D.

3、嗎啡減少細(xì)胞外液容量 E.以上全對(duì) 選擇 以下對(duì)二氧化碳血癥相關(guān)水、電解質(zhì)影響正確的描述是 A.高二氧化碳血癥細(xì)胞外液容量增加，低二氧化碳血癥細(xì)胞外液增加 B.高二氧化碳血癥細(xì)胞外液容量減少，低二氧化碳血癥細(xì)胞外液減少 C.高二氧化碳血癥細(xì)胞外液容量可減少，低二氧化碳血癥細(xì)胞外液增加 D.高二氧化碳血癥細(xì)胞外液容量可增加，低二氧化碳血癥細(xì)胞外液減少 E.二氧化碳血癥對(duì)水、電解質(zhì)平衡無(wú)影響 選擇 年輕、重要臟器功能良好的患者一般可以耐受的體重增加范圍是 A.10%20% B.15%25% C.20%30% D.15%30% E.20%35% 選擇 嚴(yán)重創(chuàng)傷及休克病人體液從功能性細(xì)胞外間隙轉(zhuǎn)移至細(xì)

4、胞內(nèi)，可占細(xì)胞外液容量比率為 A.5%10% B.10%15% C.15%20% D.5%15% E.10%25% 選擇 中等手術(shù)第三間隙擴(kuò)張導(dǎo)致的體液轉(zhuǎn)移大致為 A.2%4% B.4%6% C.6%8% D.8%10% E.10%12% 圍手術(shù)期酸堿平衡失常的診治選擇 低血鉀時(shí)病人易出現(xiàn) A.代謝性酸中毒 B.呼吸性酸中毒 C.代謝性堿中毒 D.呼吸性堿中毒 E.呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒 呼吸功能監(jiān)測(cè)與治療 第一講 呼吸功能監(jiān)測(cè)選擇 臨床上PaO2低于多少為低氧血癥 A.5.3kPa（40mmHg） B.6.7kPa（50mmHg） C.8.0kPa（60mmHg） D.10.6kPa（

5、80mmHg） E.13.3kPa（100mmHg） 選擇 術(shù)后低氧血癥的診斷依據(jù),下列哪項(xiàng)較為可靠 A.皮膚粘膜發(fā)紺 B.血壓先升后降 C.呼吸頻率加快 D.脈搏氧飽和度和動(dòng)脈血氧分壓 E.動(dòng)脈血二氧化碳分壓 選擇 術(shù)后病人出現(xiàn)通氣不足,可直接導(dǎo)致 A.血壓下降 B.低碳酸血癥 C.高碳酸血癥 D.心率下降 E.血?dú)釶H7.40 選擇 下列哪項(xiàng)血?dú)庵笜?biāo)不符合通氣不足 A.PH 7.32 B.PCO2 42mmHg C.PCO2 78mmHg D.BE -5 E.SatO2 96% 選擇 在下列哪種情況可導(dǎo)致呼氣末二氧化碳分壓(PetCO2)與動(dòng)脈血二氧化碳分壓(PaCO2) 不一致 A.高碳

6、酸血癥 B.低氧血癥 C.患者出現(xiàn)通氣不足 D.急性肺栓塞 E.感染 呼吸功能監(jiān)測(cè)與治療 第二講 急性呼吸衰竭選擇 有關(guān)呼吸衰竭的概念哪一項(xiàng)不正確 A.呼吸衰竭是由于外呼吸功能?chē)?yán)重障礙導(dǎo)致PaO2低于正?；虬橛蠵aCO2增加的病理過(guò)程 B.判斷呼吸衰竭的血?dú)鈽?biāo)準(zhǔn)一般為PaO250mmHg C.呼吸衰竭可分為低氧血癥型(型)和低氧血癥伴高碳酸血癥型(型) D.呼吸衰竭患者(未經(jīng)治療時(shí))可以只有PaCO2升高而沒(méi)有PaO2降低 E.根據(jù)病程經(jīng)過(guò)不同可分為急性和慢性呼吸 呼吸功能監(jiān)測(cè)與治療 第三講 急性肺水腫選擇 術(shù)后非心源性肺水腫常有以下哪一癥狀 A.吸氣時(shí)氣道壓力低 B.潮氣量增加 C.肺順應(yīng)性

7、增加 D.功能余氣量增加 E.呼吸性堿中毒 選擇 以下哪一項(xiàng)不是氣管拔管后負(fù)壓性肺水腫的臨床特征 A.呼吸音粗 B.多見(jiàn)于老年人 C.咳粉紅色泡沫痰 D.高血壓 E.缺氧 選擇 引起肺水腫的最直接原因是 A.肺動(dòng)脈壓力增高 B.右心室壓力增高 C.肺靜脈壓升高 D.左心室舒張未壓升高 E.右心房壓力增高 選擇 急性肺水腫的最佳治療原則 A.首先尋找病因并處理 B.在原發(fā)病未確診之前不宜進(jìn)行各種處理，以免加重低氧 C.給縮血管藥物以減少血管內(nèi)肺水 D.維持氣道通暢，充分供氧和機(jī)械通氣治療，并積極治療原發(fā)病 E.嚴(yán)格限制輸液以降低肺血管靜水壓 選擇 關(guān)于神經(jīng)性肺水腫哪項(xiàng)正確 A.下丘腦受損引起功能

8、紊亂是主要原因 B.主要由肺通透性增高引起 C.交感神經(jīng)過(guò)度興奮引起肺循環(huán)血流增加 D.近腦干手術(shù)不會(huì)引起神經(jīng)性肺水腫 E.治療上以改善腦水腫為主 呼吸功能監(jiān)測(cè)與治療 第四講 急性肺損傷和急性呼吸窘迫綜合征選擇 ALI和ARDS的特征性病理改變是 A.肺泡腔滲出 B.肺泡毛細(xì)血管膜纖維增生 C.肺彌漫性出血 D.彌漫性肺泡損傷 E.肺動(dòng)脈高壓及透明膜形成 選擇 對(duì)ALI及ARDS敘述正確的是 A.兩者的臨床表現(xiàn)及病理特征完全相同 B.ALI是病理學(xué)的特征，而ARDS是臨床診斷的病名 C.重度的ALI被定義為ARDS D.ALI臨床表現(xiàn)與新生兒呼吸窘迫綜合征相似 E.ARDS臨床表現(xiàn)與成人呼吸窘

9、迫綜合征相似 選擇 ALI及ARDS時(shí)出現(xiàn)的肺水腫特征是 A.滲出性肺水腫 B.心源性肺水腫 C.漏出性肺水腫 D.非心源性肺水腫 E.非心源性高通透性肺水腫 心電圖監(jiān)測(cè)與心律失常的治療 第一講 心電圖監(jiān)測(cè)選擇 CB5導(dǎo)聯(lián)正極應(yīng)放在何處 A.正極放在V2位置 B.正極放在V3位置 C.正極放在V4位置 D.正極放在V5位置 E.正極放在V6位置 選擇 關(guān)于CM導(dǎo)聯(lián)下列那項(xiàng)正確 A.CM1是監(jiān)測(cè)左室壁心肌缺血的最好導(dǎo)聯(lián) B.CM2是監(jiān)測(cè)左室壁心肌缺血的最好導(dǎo)聯(lián) C.CM3是監(jiān)測(cè)左室壁心肌缺血的最好導(dǎo)聯(lián) D.CM4是監(jiān)測(cè)左室壁心肌缺血的最好導(dǎo)聯(lián) E.CM5是監(jiān)測(cè)左室壁心肌缺血的最好導(dǎo)聯(lián) 選擇 關(guān)于

10、胸前導(dǎo)聯(lián)下列那項(xiàng)是錯(cuò)誤的 A.共有V1、V2、V3、V4、V5、V6等6個(gè)胸前導(dǎo)聯(lián) B.V1能較好顯示P波和QRS綜合波 C.V4、V5、V6能監(jiān)測(cè)左前降支及回旋降支冠狀動(dòng)脈的血流 D.V1、V2、V3能監(jiān)測(cè)左前降支及回旋降支冠狀動(dòng)脈的血流 E.CB5導(dǎo)聯(lián)正極放在V5位置 選擇 關(guān)于氣管心電圖導(dǎo)聯(lián)下列那項(xiàng)是正確的 A.作用電極置于右上臂 B.正極在心臟的右上方 C.氣管內(nèi)電極為負(fù)極 D.P、QRS、T波的主波向下 E.P波和T波振幅較小 選擇 單極胸部導(dǎo)聯(lián)(V)檢查，電極部位下列哪項(xiàng)正確 A.V1電極放在胸骨左緣第四肋間 B.V2電極放在胸骨右緣第四肋間 C.V3電極放在V2V4導(dǎo)連線中點(diǎn) D

11、.V4電極放在左腋前線與第5肋間水平交叉處 E.V5電極放在左鎖骨中線與第5肋間交叉處 心電圖監(jiān)測(cè)與心律失常的治療 第二講 圍手術(shù)期急性心律失常選擇 哪一種心律失常在麻醉中常是無(wú)意義的？ A.心室纖顫 B.交替脈 C.竇性心律失常 D.心房纖顫 選擇 關(guān)于Q-T時(shí)間的長(zhǎng)短下列那項(xiàng)正確 A.心率在每分鐘60-100次時(shí)，Q-T的正常范圍應(yīng)在0.20秒以下 B.心率在每分鐘60-100次時(shí)，Q-T的正常范圍應(yīng)在0.20-0.26秒之間 C.心率在每分鐘60-100次時(shí)，Q-T的正常范圍應(yīng)在0.26-0.32秒之間 D.心率在每分鐘60-100次時(shí)，Q-T的正常范圍應(yīng)在0.32-0.44秒之間 E.

12、心率在每分鐘60-100次時(shí)，Q-T的正常范圍應(yīng)在0.44秒以上 選擇 老年人不論有無(wú)心臟病，心電圖完全正常者不足受檢者的 A.01/5 B.1/52/5 C.2/53/5 D.3/54/5 E.4/51 選擇 關(guān)于心電圖P波下列那項(xiàng)是正確的 A.I、II、aVR導(dǎo)聯(lián)中均為向上 B.aVF向下 C.P波寬度不超過(guò)0.11秒 D.P波寬度超過(guò)0.11秒 E.P波振幅在肢導(dǎo)聯(lián)超過(guò)0.25mV 選擇 關(guān)于P-R間期下列那項(xiàng)是錯(cuò)誤的 A.代表自心房開(kāi)始除極至心室開(kāi)始除極的時(shí)間 B.成人的P-R間期在0.120.20秒之間 C.在幼兒及心動(dòng)過(guò)速的情況下，P-R間期相應(yīng)地縮短 D.在老年及心動(dòng)過(guò)緩的情況下

13、，P-R間期相應(yīng)地可延長(zhǎng)，不超過(guò)0.24秒 E.在老年及心動(dòng)過(guò)緩的情況下，P-R間期相應(yīng)地可延長(zhǎng)，不超過(guò)0.22秒 血流動(dòng)力學(xué)監(jiān)測(cè) 第一講 血流動(dòng)力學(xué)監(jiān)測(cè)選擇 中心靜脈壓（CVP）低于多少時(shí)常表示血容量不足 A.5cmH2O B.7cmH2O C.9cmH2O D.11cmH2O E. 第二講 圍手術(shù)期急性心肌缺血與急性心肌梗死選擇 下列有關(guān)TEE陳述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的是 A.TEE時(shí)超聲探頭放在食管內(nèi) B.TEE時(shí)食管二維超聲心動(dòng)圖和脈沖多普勒血流計(jì)聯(lián)合應(yīng)用 C.二維超聲心動(dòng)圖測(cè)定瓣環(huán)口面積 D.多普勒血流計(jì)測(cè)定經(jīng)過(guò)瓣環(huán)口的血流速度 E.不能監(jiān)測(cè)心肌缺血 選擇 下列有關(guān)TEE陳述哪些是正確的 A.

14、TEE時(shí)超聲探頭放在食管內(nèi) B.TEE時(shí)食管二維超聲心動(dòng)圖和脈沖多普勒血流計(jì)聯(lián)合應(yīng)用 C.二維超聲心動(dòng)圖測(cè)定瓣環(huán)口面積 D.多普勒血流計(jì)測(cè)定經(jīng)過(guò)瓣環(huán)口的血流速度 E.不能監(jiān)測(cè)心肌缺血 選擇 男性，78歲，擬行膽囊切除術(shù)。有活動(dòng)后胸前不適感，術(shù)前檢查哪一項(xiàng)最必要 A.胃鏡 B.肝功能 C.血內(nèi)電解質(zhì) D.心電圖 E.血?dú)夥治?血流動(dòng)力學(xué)監(jiān)測(cè) 第三講 急性心力衰竭選擇 下列治療急性左心衰竭的措施, 哪項(xiàng)不合適 A.高流量氧氣吸入 B.皮下注射嗎啡 C.口服普萘洛爾 D.靜注毛花甙丙 E.靜滴銷(xiāo)普鈉 選擇 診斷右心衰竭最主要的體征是 A.三尖瓣關(guān)閉不全 B.肝腫大并壓痛 C.雙下肢浮腫 D.肝頸靜脈

15、返流征 E.胸腔積液 選擇 老年男性，既往合并風(fēng)濕性心臟病，2小時(shí)前劇烈活動(dòng)后突感心悸，氣急加重，咳紅 色泡沫痰，心率140次/分，雙肺廣泛濕羅音。診斷為 A.支氣管哮喘急性發(fā)作 B.急性右心衰 C.急性肺水腫 D.自發(fā)性氣胸 E. 全心衰竭 選擇 引起左室前負(fù)荷增加最可能的疾病是 A.二尖瓣狹窄 B.肺動(dòng)脈瓣狹窄 C.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全 D.主動(dòng)脈瓣狹窄 E.體循環(huán)動(dòng)脈高壓 選擇 女性，高血壓患者, 突發(fā)心悸氣促, 咳粉紅色泡沫痰, 血壓25/15kPa (197/115.5 mmHg)，心率140次/分, 首選治療藥物 A.硝普鈉 B.硝苯地平 C.阿替洛爾 D.氟美松 E.氫氯噻嗪 腦功能

16、監(jiān)測(cè)與治療 第一講 腦功能監(jiān)測(cè)選擇 以下哪一種方法可以直接發(fā)現(xiàn)腦部缺氧 A.腦電圖 B.腦電雙頻指數(shù) C.顱內(nèi)壓監(jiān)測(cè) D.腦血流監(jiān)測(cè) E.腦紅外光譜監(jiān)測(cè) 選擇 全麻病人在術(shù)后可出現(xiàn)清醒延遲,其原因 A.術(shù)前用半衰期過(guò)長(zhǎng)的藥物 B.高齡,肝腎功能低下的患者,其藥物代謝慢 C.程度不等的通氣量不足或肺交換過(guò)度 D.術(shù)中出現(xiàn)嚴(yán)重意外,如心肌缺血或梗塞,顱內(nèi)動(dòng)脈瘤破裂或出血 E.體溫過(guò)高或過(guò)低 選擇 恩氟烷對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)的影響，錯(cuò)誤的是 A.深麻醉時(shí)有驚厥性棘波 B.PaCO2低于正常時(shí)，該棘波增多 C.棘波產(chǎn)生時(shí)，臨床上可見(jiàn)面頸部及四肢肌肉強(qiáng)制性抽搐 D.臨床及動(dòng)物實(shí)驗(yàn)證明可引起持久的中樞神經(jīng)功能障

17、礙 E.擴(kuò)張腦血管，升高顱內(nèi)壓 選擇 下列那種因素與腦內(nèi)麻醉藥分壓無(wú)關(guān) A.吸入麻醉 B.肺泡通氣量 C.體內(nèi)降解速率 D.肺攝取麻醉藥速率 E.腦血流量 選擇 氯胺酮 A.興奮延髓和邊緣系統(tǒng) B.降低肌張力 C.直接抑制心肌 D.抑制咽喉反射 E.對(duì)顱內(nèi)壓無(wú)影響 腦功能監(jiān)測(cè)與治療 第二講 麻醉手術(shù)后腦功能障礙選擇 有關(guān)氯胺酮麻醉蘇醒過(guò)程中病人出現(xiàn)夢(mèng)幻和躁動(dòng)的防治,以下哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的 A.術(shù)前訪視時(shí)的心理安慰 B.麻醉前用藥:東莨菪堿,嗎啡 C.與咪唑安定聯(lián)合用藥 D.氯胺酮限量應(yīng)用 E.氟哌啶可使癥狀減輕 選擇 顱腦外傷病人麻醉恢復(fù)期應(yīng)注意的事項(xiàng)有 A.保持呼吸道通暢，必要時(shí)須行機(jī)械通氣 B

18、.防止血壓過(guò)高原則上不宜使用麻醉性鎮(zhèn)痛藥 C.發(fā)生術(shù)后血管運(yùn)動(dòng)中樞麻痹須用升壓藥維持 D.限制入液量減輕腦水腫 E.常規(guī)進(jìn)行物理降溫和冬眠療法 選擇 癥狀性精神病的根本治療是 A.支持療法 B.促進(jìn)腦代謝的藥物 C.病因治療 D.抗精神病藥物或抗焦慮劑治療 E.以上都不是 選擇 抗精神病藥物最常見(jiàn)的副作用是 A.錐體外系癥狀 B.肝損害 C.粒細(xì)胞減少 D.皮膚過(guò)敏 E.體位性低血壓 體溫與出凝血功能監(jiān)測(cè) 第一講 體溫監(jiān)測(cè)選擇 低溫可引起室顫，在成人發(fā)生室顫的臨界溫度約在 A.3432 B.3032 C.2832 D.2628 E.2024 選擇 下列哪個(gè)不是低溫麻醉并發(fā)癥 A.御寒反應(yīng) B.

19、心律失常 C.酸中毒 D.胃腸出血 E.腎功能衰竭 選擇 下列哪個(gè)不是低溫麻醉并發(fā)癥 A.御寒反應(yīng) B.心律失常 C.酸中毒 D.胃腸出血 E.腎功能衰竭 選擇 下列哪個(gè)不是低溫麻醉并發(fā)癥 A.御寒反應(yīng) B.心律失常 C.酸中毒 D.胃腸出血 E.腎功能衰竭 選擇 下列哪個(gè)不是低溫麻醉并發(fā)癥 A.御寒反應(yīng) B.心律失常 C.酸中毒 D.胃腸出血 E.腎功能衰竭 體溫與出凝血功能監(jiān)測(cè) 第二講 出凝血監(jiān)測(cè)選擇 DIC最主要的病理特征是 A.大量微血栓 B.凝血物質(zhì)大量消耗 C.凝血功能失常 D.溶血性貧血 E.纖溶過(guò)度亢進(jìn) 選擇 DIC時(shí)血液凝固障礙表現(xiàn)為 A.血液凝固性增高 B.纖溶活性增高 C

20、.先低凝后轉(zhuǎn)為高凝 D.先高凝后轉(zhuǎn)為低凝 E.高凝和低凝同時(shí)發(fā)生 選擇 臨床上凝血因子和血小板的生成超過(guò)消耗的情況可見(jiàn)于 A.輕度DIC B.DIC早期 C.慢性DIC D.DIC晚期 E.急性DIC 選擇 在DIC患者中, 血小板、纖維蛋白原含量升高的現(xiàn)象可見(jiàn)于 A.代償型DIC B.失代償型DIC C.急性DIC早期 D.慢性DIC E.以上都不是 內(nèi)分泌代謝功能的監(jiān)測(cè)與治療 第一講 內(nèi)分泌代謝功能監(jiān)測(cè)選擇 甲狀腺及甲狀旁腺術(shù)后最常見(jiàn)的并發(fā)癥是 A.高血壓 B.心律失常 C.上呼吸道梗阻 D.下呼吸道梗阻 E.低血壓 選擇 嗜鉻細(xì)胞瘤的代謝特點(diǎn)為 A.低血壓，低血糖，低代謝 B.高血壓，低

21、血糖，低代謝 C.高血壓，低血糖，高代謝 D.高血壓，高血糖，高代謝 E.低血壓，高血糖，高代謝 選擇 原發(fā)性醛固酮增多癥出現(xiàn)的代謝紊亂為 A.高鉀血癥 B.尿鉀排出增多 C.尿鉀排出減少 D.血漿腎素水平升高 E.血漿醛固酮濃度降低 選擇 垂體分泌ACTH的周期特征為 A.清晨最高，午夜最低 B.清晨最低，午夜最高 C.清晨最低，午后最高 D.清晨最高，午后最低 E.午后最高，午夜最低 內(nèi)分泌代謝功能的監(jiān)測(cè)與治療 第二講 圍手術(shù)期內(nèi)分泌系統(tǒng)危象選擇 女性,45歲,20年前曾因甲狀腺功能亢進(jìn)行甲狀腺大部分切除術(shù),術(shù)后恢復(fù)良好.10年前曾有產(chǎn)后大出血的病史.現(xiàn)因壞疽性闌尾炎,行闌尾切除術(shù).提問(wèn)：

22、術(shù)后可能并發(fā)： A.甲亢危象 B.甲狀旁腺危象 C.垂體危象 D.腎上腺危象 E.以上都不可能 選擇 甲亢病人手術(shù)中體溫達(dá)40，心率160次/分，大汗，極度煩躁不安，首先應(yīng)考慮 A.心力衰竭 B.甲亢危象 C.急性腎上腺皮質(zhì)功能不全 D.感染性休克 E.CO2潴留 選擇 血漿ACTH升高可見(jiàn)于如下病癥，但除外 A.垂體性皮質(zhì)醇增多癥 B.異位ACTH綜合征 C.Nelson綜合征 D.腎上腺皮質(zhì)功能減退癥 E.原發(fā)性皮質(zhì)醇增多癥 氧療選擇 控制性氧療吸氧濃度是 A.20% B.25% C.30% D.35% E.40% 選擇 影響機(jī)體耐受低氧的敘述下列哪個(gè)是錯(cuò)誤的？ A.新生兒對(duì)低氧耐受性高

23、B.中樞興奮性增高時(shí)對(duì)低氧耐受性高 C.高溫對(duì)低氧耐受性低 D.高原鍛煉可提高低氧的耐受性 E.老年人對(duì)低氧耐受性差 選擇 氧療的適應(yīng)癥為 A.動(dòng)脈氧分壓（PaO2）90mmHg或動(dòng)脈血氧飽和度（SaO2）95% B.動(dòng)脈氧分壓（PaO2）70mmHg或動(dòng)脈血氧飽和度（SaO2）85% C.動(dòng)脈氧分壓（PaO2）80mmHg或動(dòng)脈血氧飽和度（SaO2）90% D.動(dòng)脈氧分壓（PaO2）85mmHg或動(dòng)脈血氧飽和度（SaO2）92% 機(jī)械通氣選擇 下列哪個(gè)不是長(zhǎng)期機(jī)械通氣的并發(fā)癥 A.脫水 B.通氣過(guò)度 C.肺氣壓傷 D.呼吸道感染 E.少尿 選擇 PEEP 與CPAP的區(qū)別下列哪個(gè)是錯(cuò)誤的？

24、A.自發(fā)呼吸時(shí)用CPAP B.PEEP僅在呼吸末為正壓 C.CPAP是動(dòng)態(tài)正壓 D.PEEP使FRC增加少 E.CPAP對(duì)血流動(dòng)力學(xué)影響較大 選擇 長(zhǎng)期機(jī)械通氣有關(guān)并發(fā)癥的說(shuō)法哪個(gè)是錯(cuò)誤的 A.長(zhǎng)期吸氧濃度不應(yīng)超過(guò)60% B.肺氣壓傷早期肺泡破裂氣體首先進(jìn)入胸腔 C.通氣壓力過(guò)大，胸腔壓力高使靜脈回流障礙引起低血壓 D.發(fā)生少尿和鈉潴留 E.通氣量過(guò)大使PaCO2下降而發(fā)生呼堿 輸血選擇 輸血并發(fā)癥中最嚴(yán)重的是 A.過(guò)敏反應(yīng) B.非溶血性發(fā)熱反應(yīng) C.輸血后紫癜 D.細(xì)菌污染反應(yīng) E.輸血相關(guān)的移植物抗宿主反應(yīng) 選擇 對(duì)于一個(gè)一般情況良好的病人，下列關(guān)于輸血問(wèn)題描述正確的是 A.血紅蛋白低于1

25、00g/L時(shí)主張輸血 B.血紅蛋白低于90g/L時(shí)主張輸血 C.血紅蛋白低于80g/L時(shí)主張輸血 D.血紅蛋白低于70g/L時(shí)主張輸血 E.血紅蛋白低于60g/L時(shí)主張輸血 心臟除顫、復(fù)律與起搏選擇 成人首次除顫的電能為多少焦耳？ A.250 B.350 C.200 D.400 選擇 患者男性，68歲，因車(chē)禍傷行急診肝破裂修補(bǔ)術(shù)。術(shù)后入監(jiān)護(hù)室進(jìn)行觀察和治療，第三天突然出現(xiàn)神志不清、四肢抽搐，檢查發(fā)現(xiàn)脈搏、心音均消失，心電圖示室顫。此時(shí)最應(yīng)采取的治療措施是 A.靜脈注射利多卡因100mg B.心內(nèi)注射利多卡因100mg C.非同步電除顫 D.同步電除顫 E.心內(nèi)注射腎上腺素和異丙腎上腺素各一支

26、選擇 患者女性，38歲，有反復(fù)暈厥史，發(fā)作時(shí)ECG顯示下列哪種情況適宜作電復(fù)律治療 A.頻發(fā)室早 B.短陣成串室速 C.房撲 D.房顫 E.室撲或室顫 選擇 成人胸內(nèi)除顫時(shí)電能一般為 A.5-15J B.20-40J C.40-50J D.50-60J E.60-70J 選擇 關(guān)于除顫以下哪項(xiàng)不正確 A.避免大劑量抗心律失常藥物所引起的各種毒副作用 B.操作簡(jiǎn)單、安全、迅速和高效 C.心肌纖維一定要全部除極 D.對(duì)竇房結(jié)的功能要求不高 E.可以用非同步除顫 選擇 以下哪種情況不宜進(jìn)行電復(fù)律 A.冠心病房顫 B.洋地黃中毒引起的房顫 C.室上性心動(dòng)過(guò)速 D.室性心動(dòng)過(guò)速 E.預(yù)激綜合征伴心動(dòng)過(guò)速

27、 危重病人營(yíng)養(yǎng)支持選擇 腸外營(yíng)養(yǎng)最嚴(yán)重的代謝并發(fā)癥是 A.低血糖 B.膽汁淤滯 C.血脂增高 D.高滲性非酮癥高血糖性昏迷 E.高氯血癥 選擇 有關(guān)危重病人的營(yíng)養(yǎng)以下哪個(gè)選項(xiàng)最佳 A.早期進(jìn)行靜脈營(yíng)養(yǎng) B.強(qiáng)烈應(yīng)激時(shí)，能量需成倍增加 C.及早腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng) D.合適的營(yíng)養(yǎng)支持 E.營(yíng)養(yǎng)成分以脂肪乳劑為主 選擇 人體利用葡萄糖的最高限量為 A.5 mg/kgmin B.50 mg/kgmin C.8 mg/kgmin D.10 mg/kgmin E.15 mg/kgmin 選擇 關(guān)于營(yíng)養(yǎng)評(píng)定以下哪項(xiàng)是正確的 A.體重是評(píng)價(jià)營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)的金指標(biāo) B.蛋白質(zhì)營(yíng)養(yǎng)不良者人體測(cè)量值總是下降 C.氮平衡計(jì)算值負(fù)值愈

28、大示分解代謝愈嚴(yán)重 D.營(yíng)養(yǎng)不良時(shí)淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)升高 E.蛋白質(zhì)營(yíng)養(yǎng)不良皮膚過(guò)敏呈強(qiáng)陽(yáng)性（反應(yīng)增強(qiáng)） 危重病人感染選擇 關(guān)于膿毒性的病因治療下列哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的 A.膿腫、內(nèi)臟梗阻、壞死組織、感染假體等必須采用外科手術(shù)方法清除病灶 B.懷疑與血管內(nèi)導(dǎo)管有關(guān)的感染，應(yīng)及時(shí)拔除導(dǎo)管，并送導(dǎo)管尖端進(jìn)行培養(yǎng) C.應(yīng)盡早開(kāi)始經(jīng)驗(yàn)性抗微生物治療 D.危重病人應(yīng)經(jīng)靜脈給予最大推薦劑量，并推薦聯(lián)合使用抗生素 E.中性粒細(xì)胞減少或免疫抑制的病人，當(dāng)血流動(dòng)力穩(wěn)定、體溫正常4872小時(shí)、白細(xì)胞計(jì)數(shù)正常后可停止抗生素治療 選擇 有關(guān)菌血癥的臨床表現(xiàn)以下哪項(xiàng)是正確的 A.在可疑病灶發(fā)現(xiàn)致病菌 B.血液中存在活的細(xì)菌 C.可

29、伴隨SIRS體征 D.可出現(xiàn)低血壓或低灌注的表現(xiàn) E.嚴(yán)重病人可出現(xiàn)與低灌注有關(guān)的器官功能障礙 休克選擇 當(dāng)血壓下降80mmHg以下，提示血容量至少減少 A.10% B.20% C.30% D.40% E.50% 選擇 休克發(fā)生時(shí)血液分流導(dǎo)致灌注不足的最早部位是 A.腎小管 B.胃粘膜 C.肺泡 D.皮膚 E.眼結(jié)膜 選擇 下列監(jiān)測(cè)均可以提供休克病人預(yù)后參考的，除了 A.心排出量 B.氧供/氧耗 C.皮膚彈性 D.血乳酸濃度 E.堿剩余 術(shù)后腎功能損害選擇 常引起急性腎小管壞死的藥物中下列哪項(xiàng)風(fēng)險(xiǎn)最小 A.氨基糖苷類(lèi)與-內(nèi)酰胺類(lèi)抗生素 B.二性霉素B、萬(wàn)古霉素 C.磺胺類(lèi)藥物 D.甘露醇 選擇 在腎前性氮質(zhì)血癥的病因中，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的 A.低血容量 B.急性腎小管壞死 C.心輸出量減少 D.有效血容量降低 選擇 能更敏感反映腎小球?yàn)V過(guò)功能的指標(biāo)包括 A. BUN B. Cr C.血清2-微球蛋白 D.尿比重 E.尿酸 術(shù)后肝功能障礙選擇 麻醉手術(shù)中導(dǎo)致肝血流量減少的原