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文檔簡介
1、o2010年心理咨詢師考試三級操作技能模擬試題及答案(一)案例一:某男,22歲,由父母陪同前來,系獨生子。父母以兒子上網(wǎng)?不讀書,有時與家長頂嘴,脾氣暴躁求助。了解資料:該青年儀容及衣裝服飾均正常,入座后說自己主要是情緒不好,后悔以往學(xué)習不努力,現(xiàn)在只是個??粕??;貞浶W(xué)及初中學(xué)習都很優(yōu)秀,升入高中后,不適應(yīng)寄宿生活,也未及時調(diào)整學(xué)習方法,學(xué)習成績不理想,高中畢業(yè)考入一所大專。由于不是自己的理想大學(xué),學(xué)習無動力,三年的時間忙于社會活動和談戀愛。畢業(yè)后發(fā)現(xiàn)沒有學(xué)到什么東西,女友也因分配異地而分手。兩個月前,經(jīng)人介紹一位正在讀研究生的女友,對方愿意和自己建立戀愛關(guān)系,但考慮到自己只是個??茖W(xué)歷,有
2、自卑感,十分猶豫不敢繼續(xù)發(fā)展。后悔當初不努力,造成現(xiàn)在的被動,又不知從何處下手,只好上網(wǎng)打發(fā)日子。一個月來,心煩意亂的,很著急,上床遲遲不能入睡。家長并不知道自己的內(nèi)心感受,說不到自己心里去,因此向他們發(fā)脾氣。自己也愿意來,可是因為自卑,不好意思,見到心理咨詢師后,希望請咨詢師幫助走出困境。1 .單選:關(guān)于求助者的自知力判斷正確的是選項:A.完整B.不完整C.(C)喪失D.(D)無法判斷2 .單選:求助者心理與行為問題的主要原因是(C)。選項:A.生物學(xué)原因B.社會性原因C.(C)認知原因D.(D)其它原因3 .多選:與精神病區(qū)分的依據(jù)是(BD)選項:A.求助者的問題沒有泛化B.求助者主動求醫(yī)
3、C.(C)求助者的心理4.多選:該求助者主要的癥狀有(AB)。選項:A.情緒焦慮B.睡眠不好C.(C)軀體不適D.(D)記憶力差5 .單選:求助者的失眠最可能的原因是(C)選項:A.白天無聊睡眠過多B.生物鐘倒錯C.(C)情緒困擾D.(D)學(xué)習壓力6.多選:對求助者心理與行為問題描述正確的是(CD)選項:A.持續(xù)時間長久B.求助者遭受的刺激強度大C.(C)情緒反應(yīng)尚未泛化D.(D)沒有嚴重破壞社會功能7.單選:引起求助者問題的社會生活事件是選項:A.婚戀問題困擾B.生活環(huán)境改變C.(C)社會文化改變D.(D)自卑?猶豫不決8 .單選:求助者的病程最準確的是9 .多選:心理咨詢師還應(yīng)該尋求的資料
4、是(BCD)選項:A.個人的成長史B.是否存在軀體異常感覺C.(C)家庭教養(yǎng)方式D.(D)心理測試結(jié)果10 .單選:對求助者的初步診斷是選項:A.心理問題B.嚴重心理問題C.(C)神經(jīng)癥D.(D)精神病11 .多選:在求助者心理行為問題分析報告中應(yīng)包括(ABC)選項:A.生物學(xué)原因B.社會性原因C.(C)認知的原因D.(D)不可控原因12 .單選:該求助者咨詢的近期目標是(C)選項:A.克服自卑情緒B.完善人格特點C.(C)解決戀愛中的趨避沖突D.(D)是否繼續(xù)上學(xué)深造13 .多選:以下符合求助者情況的是(ABD)選項:A.符合主客觀統(tǒng)一原則B.符合知情意協(xié)調(diào)一致原則C.(C)符合理論聯(lián)系實際
5、原則D.(D)符合人格穩(wěn)定性原則案例二:一般資料:女,35歲。已婚,高中團委書記,經(jīng)濟狀況良好。求助者自述:近一個季度來一直處于情緒低落狀態(tài),經(jīng)常感到委屈,有時獨自流淚,認為現(xiàn)實是冷酷無情的,覺得對很多事情都提不起精神來,工作生活沒有意思,對未來的婚姻生活悲觀失望,認為夫妻感情已經(jīng)走到了盡頭,終日生活在悔恨和痛苦之中。吃不下飯,睡眠減少,白天注意力不集中,記憶力下降,容易急躁,遇到一點小事就發(fā)脾氣。始終難以擺脫,猶豫再三?前來求助,希望得到心理咨詢師的指點。心理咨詢師觀察了解到的情況:求助者自幼身體健康,未患過嚴重疾病。從小性格內(nèi)向?聽話,在大人眼中一直是個好孩子,沒有什么讓父母擔心的事。父母
6、要求比較嚴格,從小到大生活一帆風順。24歲與現(xiàn)在的丈夫自由戀愛結(jié)婚。一個季度前突然發(fā)現(xiàn)丈夫有外遇,就感覺天要塌下來,非常氣憤,悔恨交加,與丈夫大吵了一架。雖然丈夫一直表示悔改,但自己就是不能原諒他。曾想到離婚,但顧慮重重。離婚吧,自己今后的日子怎么過,別人會怎么看自己;不離吧,自己又不愿再這樣生活下去。在這種矛盾沖突之下,日漸憔悴,情緒低落,脾氣暴躁。遇到別人談?wù)摶橐鰡栴}時,就特別敏感?脆弱后來甚至看到年輕人談戀愛都感到受不了。雖然還能堅持工作,但積極主動性較前降低,生活的興趣也大不如前了。1.多選:會談過程中心理咨詢師已經(jīng)了解了(ACD)。選項:A.求助者的成長經(jīng)歷B.求助者所持愛情觀C.(
7、C)求助者的癥狀表現(xiàn)D.(D)求助者的性格特征2 .多選:求助者的生理癥狀不包括(CD)。選項:A.失眠 B.厭食C.心慌D. (D)頭痛3 .多選:求助者的感知癥狀包括(BCD)。選項:A.感到前途很渺茫B.工作生活沒意思C.(C)對婚姻悲觀失望D.(D)認為現(xiàn)實很冷酷4 .多選:求助者情緒問題包括(AB)。選項:A.敏感脆弱B.情緒低落C.(C)悔恨痛苦D.(D)擔心害怕5 .單選:求助者的行為癥狀有(C)。選項:A.生活難以自理B.做事猶豫不決C.(C)工作消極被動D.(D)回避社交活動6 .多選:針對求助者的問題,心理咨詢師應(yīng)該(BCD)。選項:A.幫助求助者決定是否離婚B.幫助求助者
8、積極調(diào)節(jié)情緒C.(C)幫助求助者分析心理沖突D.(D)幫助求助者發(fā)掘自身資源7 .單選:求助者的核心心理問題是。選項:A.情緒低落B.內(nèi)心沖突C.(C)悔恨痛苦D.(D)憤怒不平8 .單選:求助者目前心理狀態(tài)屬于。選項:A.正常心理狀態(tài)B.健康心理狀態(tài)C.(C)神經(jīng)癥性心理問題D.(D)精神病性精神障礙9 .多選:對該求助者心理與行為異常表現(xiàn)做定性分析的依據(jù)是(AB)。選項:A.有主動求治愿望B.對癥狀有自知力C.(C)問題內(nèi)容未泛化D.(D)社會功能受損重您的答案:AB10 .單選:求助者的咨詢問題最可能屬于(C)。選項:A.器質(zhì)性心理問題B.心理性生理問題C.(C)嚴重性心理問題D.(D)
9、一般性心理問題11 .多選:求助者心理問題的特點包括(ABC)。選項:A.是現(xiàn)實和道德沖突B.內(nèi)心痛苦無法擺脫C.(C)情緒反應(yīng)比較強烈D.(D)有器質(zhì)性病變基礎(chǔ)12 .多選:求助者的心理問題(AC)o選項:A.已出現(xiàn)了泛化B.還沒出現(xiàn)泛化13 .單選:求助者的沖突主要是。選項:A.要不要盡快離婚B.要不要告訴父母C.(C)要不要選擇再婚D.(D)要不要心理咨詢14 .多選:對于求助者丈夫的外遇行為,心理咨詢師應(yīng)該(AD)。選項:A.保持中立態(tài)度接納求助者B.嚴厲批評她丈夫的行為C.(C)首先替求助者打抱不平D.(D)嚴格保護求助者的隱私15 .多選:求助者身上的積極方面包括(BCD)。選項:
10、A.有嚴格的家教B.仍然堅持工作C.(C)有自我覺察力D.(D)主動尋求幫助案例三一般資料:李某,女,29歲,某公司職員。案例介紹:半年前在某網(wǎng)吧聊天結(jié)識一網(wǎng)友。后來和該網(wǎng)友發(fā)展為男女朋友。后該網(wǎng)友拋棄了李某。李某認為男人沒一個好東西。一個多月前總感覺有人跟蹤監(jiān)視自己,走在街上認為身邊所有男人的目光都盯著自己的胸部,對自己有好感。喜歡自己要和自己發(fā)生不正當?shù)年P(guān)系。平時在家里能聞到奶茶的香味,此后外出減少,沉默寡言,很少主動和家人說話,被詢問時則回答:“男人沒一個好東西,我想什么他們都知道。我有奶茶就包了。20塊錢什么都能買?!币归g睡覺時時哭時鬧,影響了周圍的鄰居。家人無奈,送來門診咨詢但是求助
11、者說自己沒病,說“感,t#的事,心理咨詢有什么用,你給那些壞男人作咨詢吧!”1 .多選:該案例的癥狀不包括(ABD)。選項:A.物理影響妄想B.影響妄想C.(C)幻嗅D.(D)幻聽2 .多選:該求助者的認知障礙包括(CD)。選項:A.被害妄想B.影響妄想C.(C)鐘情妄想D.(D)關(guān)系妄想3 .單選:求助者訴能聞到奶茶的香味是(D)。選項:A.幻觸B.幻視C.(C)幻聽D.(D)幻嗅4 .多選:該求助者存在的思維障礙包括(BD)。選項:A.思維遲緩B.思維破裂C.(C)思維被控制感D.(D)思維被洞悉感5 .單選:該案例可能的診斷是(D)。選項:A.神經(jīng)官能癥B.神經(jīng)性耳鳴C.(C)心境障礙D
12、.(D)重性精神病6 .多選:該案例的特點是(AB)。C. (C)影響社會功能D. (D)社會功能完好-可編輯修改-選項:A.被動求治B.無自知力C. (C)情感障礙 D. (D)智力受損7.單選:求助者的問題屬于(D)選項:A.心理基本正常B.心理健康C.(C)心理不健康D.(D)心理不正常8 .多選:該案例還需要和(AB)作鑒別診斷。選項:A.社交恐怖癥B.創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙C.(C)抑郁癥D.(D)可疑神經(jīng)癥9 .單選:根據(jù)求助者的癥狀最正確的診斷是(C)選項:A.神經(jīng)癥B.疑似神經(jīng)癥C.(C)精神分裂癥D.(D)心境障礙10 .單選:針對此案例應(yīng)該如何處理選項:A.轉(zhuǎn)介精神??漆t(yī)院B.給與
13、抗精神病藥C.(C)催眠治療D.(D)報告公安機關(guān)案例四:一般資料:女性,30歲,銀行出納員,未婚。臨床表現(xiàn):求助者三個月前,由于粗心,上班時忘記鎖家里保險門。父母下班后發(fā)現(xiàn),說了她幾句,為此曾經(jīng)痛哭一場,嚴重失眠兩天。從此以后,每次上班出門,都要反復(fù)多次檢查保險門是否鎖上,明知已經(jīng)鎖好,還是控制不住要檢查,否則就心慌,總擔心“萬一沒鎖好呢?”,有時要檢查十余遍。近來,每次付錢給客戶,也要反復(fù)檢查,為此十分苦惱,以致無法上班。一周前,開始擔心自己是否會得精神病,情緒非常低落,食欲下降,經(jīng)常哭泣,反復(fù)到醫(yī)院精神科檢查,要醫(yī)生反復(fù)保證自己不會得精神病,但是,堅決不吃醫(yī)生開的藥,因為說明書講該藥治療
14、精神障礙,有很多副作用。父母覺得孩子沒有精神病,不愿讓她看精神科大夫,為此陪她來咨詢,她也急于解決自己心理問題。求助者父母反映:由于父母在求助者一歲時又生了一個男孩,就把求助者送到農(nóng)村外婆家,外婆對她保護得很厲害,管教也很嚴,從不讓她和農(nóng)村孩子玩,長到七歲才回到父母身邊,回來以后特別聽話,學(xué)習也很認真。但是,高考復(fù)習時出現(xiàn)嚴重失眠,高考沒發(fā)揮好。上了金融大專學(xué)校,在校學(xué)習非常優(yōu)秀,各門功課都是優(yōu)秀,順利專升本。本科階段學(xué)習優(yōu)秀,畢業(yè)時考研,再次因為考前嚴重失眠而落榜。后來就在銀行工作,工作很認真,但是在技術(shù)比武時總是發(fā)揮不好,人際關(guān)系也一般,一直沒有提升。多次介紹對像,都是嫌棄別人不夠優(yōu)秀而分
15、手。三個月前,準備考注冊會計師,很緊張,又出現(xiàn)失眠,還沒考試就出現(xiàn)了心理問題。1 .多選:求助者的精神癥狀主要有(ABC)。選項:A.焦慮B.抑郁C.(C)強迫D.(D)哭泣2 .多選:求助者行為癥狀主要表現(xiàn)為(AB)。選項:A.反復(fù)檢查B.反復(fù)詢問C.(C)反復(fù)拒絕D.(D)哭泣3 .單選:求助者心理診斷最可能屬于(C)。選項:A.焦慮性神經(jīng)癥B.抑郁性神經(jīng)癥C.(C)強迫性神經(jīng)癥D.(D)疑病性神經(jīng)癥4 .多選:判斷求助者心理健康水平的依據(jù)是(ABCD)。選項:A.有自知力B.主動求醫(yī)C.(C)癥狀嚴重D.(D)功能受損5 .單選:求助者心理問題的原因不包括(D)。選項:A.性格因素B.認
16、知因素C.(C)考試壓力D.(D)父母壓力6 .多選:求助者的性格形成可能與(ABC)相關(guān)。選項:A.小時與父母分離B.外婆的嚴格保護C.(C)高考失敗D.(D)考研失敗7 .多選:求助者的性格特點不包括(CD)。選項:A.過分要求自己B.過分追求完美C.(C)過分多愁善感D.(D)過分自以為是8 .單選:求助者心理問題的關(guān)鍵點是(C)。選項:A.自卑和父母批評B.恐懼和害怕得病C.(C)焦慮和要求過高D.(D)抑郁和失去工作9 .單選:求助者經(jīng)歷的重大生活事件不包括(D)。選項:A.小時候與父母分離B.高考時失眠與落榜C.(C)考研時失眠與落榜D.(D)忘記鎖門父母批評10 .多選:排除求助
17、者精神病性精神障礙的依據(jù)不包括(AD)。選項:A.無抑郁癥狀B.無幻覺癥狀C.(C)無妄想癥狀D.(D)無沖動行為11 .單選:求助者情緒低落,經(jīng)??奁谋憩F(xiàn)符合。選項:A.主觀世界和客觀世界統(tǒng)B.精神活動的內(nèi)在一致性C.(C)個性的相對穩(wěn)定性D.(D)身心狀態(tài)的同一性案例五:趙某,女,36歲,某公司部門主管,大學(xué)本科學(xué)歷,未婚。自我陳述:我已經(jīng)三十多歲了,還沒結(jié)婚。我的童年不太幸福,9歲時母親去世,父親脾氣不好,總是因為一點小事就指責我。妹妹比我小6歲,她身材高挑,又漂亮又聰明,性格開朗活潑,父親非常喜歡她,每當我和她一起出去,別人的目光也總是追隨著她而無視我的存在。因此我從小就非常自卑,不
18、愿與人打交道。幾年來別人給我介紹過好幾個對像,但都沒有成功,半年多前,我對公司男同事產(chǎn)生了感情,可他已經(jīng)有了一個美滿的家庭,可從他的眼神里我能感覺到他也喜歡我。我很痛苦,因為我不想破壞他的家庭,傷害他的家人,可又無法從這份感情中掙脫出來。半年來我常常失眠,有時候心情特別不好,不想見人,工作都沒法再干了,飯量也越來越小,我也去看過醫(yī)生也都沒用,現(xiàn)在情況越來越差,有時我想自己活著這么痛苦,不如徹底解脫算了,但又不甘心。了解資料:從其同事那里了解到,趙某性格內(nèi)向,不愛說笑,除了工作和大家溝通交流得比較少,只是埋頭工作。但這半年多更是像有心事的樣子,上班時不怎么說話,有時候就一個人在辦公室發(fā)呆。咨詢過
19、程概述:心理咨詢師首先從求助者目前的情感沖突入手,與其一起理清了求助問題。接著分析了求助者幼年的成長環(huán)境對其性格的影響,幫助求助者發(fā)現(xiàn)自己不合理的認知方式,并運用認知行為療法來糾正她的錯誤認知,使其能完整地接納自己。最后對她的行為模式給予一些具體的指導(dǎo),鼓勵他主動參加一些社交活動,取得了較好的效果。12 多選:該求助者產(chǎn)生心理問題的原因有(BCD)。選項:A.嫉妒心弓雖B.戀愛失敗C.(C)性格內(nèi)向D.(D)童年不幸福13 單選:關(guān)于求助者的自知力判斷正確的是。選項:A.基本完整B.不完整C.(C)基本喪失D.(D)無法判斷14 單選:您認為求助者的求醫(yī)行為是。選項:A.主動求醫(yī),希望得到治療
20、B.主動來診,但不認為需要治療C.(C)家人勸說來診,不想治D.(D)隨便來咨詢,了解些情況而已15 多選:求助者的軀體化癥狀是(BC)。選項:A.發(fā)呆B.失眠C.(C)飯量減小D.(D)記憶力下降16 多選:求助者的情感癥狀包括(ACD)。選項:A.?心情痛苦B.焦慮不安C.(C)情緒低落D.(D)感到自卑17 單選:求助者的癥狀不包括。選項:A.注意渙散B.進食勉強C.(C)工作熱情降低D.(D)社交減少18 單選:從資料可以看出,求助者的(C)。選項:A.人際關(guān)系良好B.人際關(guān)系緊張C.(C)人際關(guān)系一般D.(D)人際關(guān)系正常19 多選:求助者的心理問題(AC)。選項:A.已出現(xiàn)了泛化B
21、.還沒出現(xiàn)泛化C.(C)影響社會功能D.(D)社會功能完好20 單選:對本案例最可能的診斷是(C)。選項:A.抑郁癥B.恐怖性神經(jīng)癥C.(C)抑郁性神經(jīng)癥D.(D)強迫癥21 .單選10:如果求助者在咨詢過程中,流露出想自殺的想法,咨詢師應(yīng)該(D)。選項:A.為求助者保密不跟任何人說B.讓求助者進行住院治療C.(C)不再繼續(xù)為求助者進行咨詢D.(D)咨詢結(jié)束后與其家人聯(lián)系案例六?一般資料:男性,50歲,已婚,外貿(mào)公司經(jīng)理主訴:焦慮不安,伴頭痛?失眠近半年。臨床表現(xiàn):求助者在一家外企駐某市外貿(mào)辦事處經(jīng)理,已十余年。老板為英國人,常住英國,有時來本市。經(jīng)營業(yè)務(wù)的內(nèi)容是在本市組織貨源,用集裝箱海運到
22、美國銷售。前幾年生意好做,自己的薪金較高,房子車子都有。妻子做中學(xué)教師,夫妻感情好,女兒正在上高中,學(xué)習優(yōu)異。近半年來生意有些難做,老板似有不滿之意,但是市場變化很復(fù)雜,自己雖然很努力,也不盡人意。逐漸感到生意不會再有起色,憂心忡忡。開始擔心貨運船只會不會中途沉沒,又擔心英國老板會突發(fā)某種疾病不治身亡。有時想到雖然現(xiàn)在大妻恩愛,等到將來退休白發(fā)蒼蒼,妻子仍然貌美年輕,可能會離婚再嫁,又想到女兒考上大學(xué)后要面臨工作擇業(yè)和談婚論嫁等諸多困難,自己如何能應(yīng)付得了。伴有頭痛?失眠?心慌?胸悶?煩躁,半夜醒來經(jīng)常是一身大汗,坐立不安,吸煙量明顯增加。睡不著覺就只好起來在房間里走來走去,既影響家人的睡眠,
23、樓下的鄰居也有意見,但自己也沒有什么更好辦法。服用安定有些效果,但又怕長期服用會成癮依賴,因此尋求心理咨詢師幫助1 .多選:要對求助者做出診斷,還需要了解(AC)。選項:A.軀體檢查結(jié)果B.過去診治經(jīng)過C.(C)求助者的個性D.(D)求助者的婚姻2 .單選:求助者最核心的問題是。選項:A.頭痛失眠B.焦慮不安C.(C)心慌胸悶D.(D)坐立不安3 .單選:求助者的癥狀不包括(D)。選項:A.擔心B.焦慮C.(C)失眠D.(D)恐怖4 .多選:求助者心理問題伴隨的生理癥狀有(ABC)。選項:A.自主神經(jīng)癥狀B.睡眠明顯困難C.(C)心慌胸悶出汗D.(D)頭痛腹瀉發(fā)燒5 .多選:求助者心理問題的特
24、點是(AD)。選項:A.指向未來B.指向現(xiàn)在C.(C)固定內(nèi)容D.(D)內(nèi)容漂浮6 .多選:求助者的心理問題(AC)。選項:A.已出現(xiàn)了泛化B.還沒出現(xiàn)泛化C. (C)影響社會功能D. (D)社會功能完好7 .單選:求助者的心理診斷最可能是(D)。選項:A.一般性心理問題B.嚴重性心理問題C.(C)神經(jīng)癥性心理問題D.(D)神經(jīng)癥8 .多選:求助者的求助行為表明(AC)。選項:A.自知力完整B.自知力缺失C.(C)主動性求助D.(D)被動性求助9 .單選:求助者的心理健康水平屬于。選項:A.心理正常B.心理不正常C.(C)心理健康D.(D)心理不健康10 .多選:與求助者心理診斷不符的是(AB
25、C)。選項:A.抑郁性神經(jīng)癥B.強迫性神經(jīng)癥C.(C)恐怖性神經(jīng)癥D.(D)焦慮性神經(jīng)癥11 .單選:對求助者進行咨詢比較合適的方法是(C)。選項:A.滿灌療法B.厭惡療法C.(C)合理情緒療法D.(D)催眠療法案例七?一般資料:王某。男,46歲,大專文化,某單位會計。求助問題:半年前通過“很硬的關(guān)系”調(diào)入現(xiàn)在這個效益很好的事業(yè)單位任會計。調(diào)入本單位后剛開始幾個月感覺還可以,一個月前因工作問題與領(lǐng)導(dǎo)意見不和,之后總感到不如在原單位那么心情舒暢,與上下級搞不好關(guān)系,覺得別人對自己總是敬而遠之。情緒不穩(wěn)定,心情郁悶,容易發(fā)脾氣?煩躁?不而煩,白天工作時坐不住,注意力不能集中,有時晚上睡不著,整夜都
26、在想工作上的事。兩周前曾因失眠?煩躁?食欲不振等癥狀去醫(yī)院檢查,醫(yī)生按“神經(jīng)衰弱”治療,給予“安定”,感覺沒什么效果前來咨詢尋求幫助。求助者自述:一個月前我向領(lǐng)導(dǎo)提過一個改革建議,當時領(lǐng)導(dǎo)很高興。可后來就沒見實行,也再沒有下文。從那以后,我就覺得自己的才能根本發(fā)揮不出來,想找領(lǐng)導(dǎo)談一談,又覺得領(lǐng)導(dǎo)根本不通業(yè)務(wù),說也沒用。與周圍的同志交換意見時,大家都說那種想法不錯,但實行起來有困難,不太現(xiàn)實。為此,我覺得別人都是膽小鬼。在這種t#況下,再不愿與他人談?wù)撚嘘P(guān)建議的事,只覺得愿望無法實現(xiàn),從而陷入苦惱之中。下面是一段心理咨詢師與求助者的交談片斷:求助者:我的情況就是這些。這一個月來因為這件事我是寢
27、食難安啊,看醫(yī)生都沒用,經(jīng)朋友介紹,我是慕名而來的,你一定要幫幫我啊!心理咨詢師:謝謝你對我的信任,我很愿意幫助你。那么給領(lǐng)導(dǎo)提改革建議這件事你現(xiàn)在是怎么看的呢?求助者:(沉默30秒)領(lǐng)導(dǎo)對我的建議只是表面上贊成,根本不打算采用。同事也覺得是我多事自不量力。心理咨詢師:噢,你對領(lǐng)導(dǎo)和同事的反應(yīng)感到吃驚?氣憤,因為在你的預(yù)料中領(lǐng)導(dǎo)不應(yīng)這么不重視你的建議,同事也不應(yīng)低估你的能力。求助者:這說明他們根本就不信任我,在他們看來,我的建議無足輕重。心理咨詢師:你感到他們傷害了你,并因此而感到生氣,因為你希望領(lǐng)導(dǎo)能對你表現(xiàn)出信心。你也希望能向他們及你自己證明你的能力。求助者:(沉默1分鐘)哎,我真不愿想這
28、些。其實來做心理咨詢前我猶豫了很久,要不要跟你說這些心理咨詢師:你不知道我會怎么看你,也不知道心理咨詢會不會有用,你擔心我會和你的領(lǐng)導(dǎo)?同事一樣輕視你。求助者:嗯。有點兒(不好意思地笑笑)。現(xiàn)在仍然是,我擔心你會不會也覺得我很自負或有點自不量力。心理咨詢師:我能感覺到你此時的冒險感,但我真正關(guān)心的是幫你把握你的內(nèi)部情感和選擇。我對你的尊重并不會因你的個性特點而改變。1 .單選:求助者的咨詢問題最可能屬于(C)。選項:A.器質(zhì)性心理問題B.心理性生理問題C.(C)一般性心理問題D.(D)嚴重性心理問題2 .多選:求助者的心理診斷需要與(BD)鑒別。選項:A.強迫性神經(jīng)癥B.焦慮性神經(jīng)癥C.(C)
29、恐怖性神經(jīng)癥D.(D)神經(jīng)衰弱3 .多選:求助者心理問題的特點是(ACD)。選項:A.有現(xiàn)實刺激因素B.有人格障礙基礎(chǔ)C.(C)病程相對比較短D.(D)問題無明顯泛化4 .多選:求助者心理問題產(chǎn)生的現(xiàn)實刺激不包括(ACD)。選項:A.半年前工作調(diào)動B.建議未得到重視C.(C)同事都敬而遠之D.(D)患了“神經(jīng)衰弱”-可編輯修改-5 .單選:引發(fā)求助者心理與行為問題的最直接原因是。選項:A.社會因素B.生物因素C. (C)認知因素6 .多選:心理咨詢師在咨詢中的態(tài)度是(ABC)。選項:A.完全接納B. 一視同仁C.(C)通情達理7 .多選:心理咨詢師在咨詢中使用的提問方式不包括。選項:A.間接詢
30、問B.直接逼問C.(C)開放提問8 .多選:心理咨詢師在咨詢中使用的技術(shù)包含(ABCD)。選項:A.情感表達B.情感反應(yīng)C.(C)內(nèi)容反應(yīng)9 .多選:心理咨詢師在咨詢中沒有使用的技術(shù)是(BD)。選項:A.自我開放B.對峙技術(shù)C.(C)通情達理10 .單選:求助者的沉默最可能是。D. (D)環(huán)境因素D. (D)積極關(guān)注D. (D)封閉提問D. (D)內(nèi)容表達D. (D)指導(dǎo)技術(shù)選項:A.情緒型B.反抗型C.(C)茫然型D.(D)內(nèi)向型11 .多選:按照埃利斯ABC理論,求助者的B包括(BC)選項:A.領(lǐng)導(dǎo)對業(yè)務(wù)不太了解B.自己的才能無法發(fā)揮C.(C)領(lǐng)導(dǎo)和同事不信任我D.(D)服“安定”治療無效
31、12 .單選:在這段咨詢談話中,心理咨詢師主要運用了。選項:A.認知療法B.求助者中心療法C.(C)合理情緒行為療法D.(D)認知沖擊療法13 .單選:該療法的治療目標主要是(D)。選項:A.解決個體情緒困擾B.消除個體行為障礙C.(C)幫助個體適應(yīng)環(huán)境D.(D)促進個體自我實現(xiàn)14 .單選:該療法的理論觀點強調(diào)了(C)。選項:A.咨詢技能的重要性B.求助者認知重要性C.(C)咨詢關(guān)系的重要性D.(D)求助者行為重要性15 .多選:心理咨詢師在這段對話中運用了(ABD)。選項:A.設(shè)身處地的理解技術(shù)B.坦誠自發(fā)的交流技術(shù)C.(C)價值的無條件化技術(shù)D.(D)無條件積極關(guān)注技術(shù)案例八?一般資料:
32、魏某,男,39歲,社會閑散人員。求助者自述:我已有20年“煙齡”,由于嗜煙如命多次戀愛告吹,對方嫌我“煙味太重”,曾幾次戒煙,不久又抽起來。現(xiàn)在每日40支抽的大多是劣質(zhì)雜牌煙三年前結(jié)婚,妻子是某商場營業(yè)員,有一子,一周歲。近日常因抽煙事吵架,我老婆說,如再不戒煙就離婚。于是來我院臨床心理科就診。心理咨詢師了解到,此求助者除吸煙外還有喝酒打牌等不良嗜好。心理咨詢師決定米取厭惡療法。1.單選:厭惡療法的原理是。選項:A.操作條件反射B.經(jīng)典條件反射C.(C)生物反饋D.(D)情緒的認知模型2 .單選:本案例應(yīng)設(shè)置的靶癥狀是(C)。選項:A.飲酒B.夫妻關(guān)系不和C.(C)吸煙D.(D)打牌3 .多選
33、:在厭惡療法中,厭惡刺激有(ABCD)。選項:A.電刺激B.想象刺激C.(C)引起不快情緒的羞辱等D.(D)藥物刺激4 .單選:內(nèi)隱致敏法是一種(D)。選項:A.生物反饋療法B.認知行為療法C.(C)模仿療法D.(D)厭惡療法5 .多選:使用厭惡療法時,其操作程序是(ABC)。選項:A.確定靶癥狀B.選擇厭惡刺激C.(C)把握時機施加厭惡刺激D.(D)追蹤療效案例九:以下是一求助者做SCL-90的測驗結(jié)果,請據(jù)此回答問題:因子分軀體化1.2強迫1.1人際關(guān)系敏感1.5抑郁2.8焦慮3敵1.5恐怖1.2偏執(zhí)1.6精神病性1.6其它1.3陰性項目數(shù):65總分:1481 .單選:從統(tǒng)計結(jié)果來看,該求
34、助者(D)。選項:A.可確診為抑郁癥B.可確診為焦慮癥C.(C)無特殊問題D.(D)可考慮篩選陽性,需進一步檢查2 .單選:在測驗結(jié)果中,該求助者的陽性項目數(shù)是(D)。選項:A.90B.65C.(C)35D.(D)253 .多選:可考慮篩選陽性的因子是(AB)。選項:A.抑郁B.焦慮C.(C)偏執(zhí)D.(D)精神病性4 .多選:根據(jù)本結(jié)果下面說法正確的是(AD)選項:A.本量表是1-5評分B.單項分)2的項目為陰性C. (C)總分不足160分,不需進一步檢查D. (D)來訪者可能有緒問題,但不能確診。5.多選:從各因子得分來看,說明該求助者(AC)。選項:A.對生活的興趣減退B.容易自卑和感到不
35、自在C.(C)容易神經(jīng)過敏,緊張D.(D)可能有精神病案例十:某求助者的MMPI測試結(jié)果如下:?18L(說謊)8F(多或稀少回答)13K(校正較好和裝壞的量表)64Hs(疑病)59D(抑郁)61Hy(瘠?。?0Pd(病態(tài)人格)48Mf(男性女性傾向)60Pa(妄想)51Pt(精神衰弱)70Sc(精神分裂)62Ma(輕躁狂)48Si(社會內(nèi)向)651.單選:求助者在Pt量表上所得到的T分,意味他的分數(shù)(D)。選項:A.低于常模平均值1個標準差B.低于常模平均值2個標準差C. (C)高于常模平均值1個標準差D.(D)高于常模平均值2個標準差2.單選:按照MMPI中國常模的標準,臨床量表中有解釋意義
36、的是(D)。選項:A.Hs?Mf?Pt?Sc?SiB.Hs?SiC.(C)Hs?PtD. (D)Pt?D?Si?Sc3 .多選:(ABD)測試可用來評估該求助者的情緒狀況。選項:A.SDSB.SASC.(C)16PFD.(D)SCL-904 .單選:(C)測試可用來評估該求助者強迫癥狀的嚴重程度。選項:A.16PFB.MMPIC.(C)SCL-90D.(D)SAS5 .單選:根據(jù)MMPI測試結(jié)果判斷,該求助者的個性特點是。選項:A.激動?煩躁?防御系統(tǒng)衰弱B.對健康過分關(guān)注C.(C)過于悲觀D.(D)依賴?天真?外露案例分析題題一?一般情況求助者:周某,男,47歲,已婚,大學(xué)文化,某單位公務(wù)員
37、。二?求助者自述主訴:因右腹部不適覺得患了肝癌,但無人能診治而痛苦兩年。個人陳述:出生于干部家庭,大學(xué)畢業(yè),在某國家機關(guān)擔任領(lǐng)導(dǎo)職務(wù)。兩年前我發(fā)現(xiàn)一個屬下總是捶右腹部,就建議他到醫(yī)院去檢查,結(jié)果發(fā)現(xiàn)竟是肝癌,不到半年就去世了,我很震驚。我有時候右腹部也不舒服,也愿意捶打右腹部,聯(lián)想到屬下我很害怕。我應(yīng)酬較多,喝酒也就相對多,喝酒傷肝我知道,可避免不了,我的屬下不喝酒還得了肝癌,我還喝酒,肝能好的了嗎?我覺得自己也得了肝癌,就到醫(yī)院去檢查,他們檢查來檢查去都說沒什么問題,如今醫(yī)生的水平也太差了,根本就梭查不出來,還說設(shè)事,我想誰有事誰知道。我現(xiàn)經(jīng)常想當時為什么會捶打右腹部,還不是因為不舒服口都不
38、舒服了,還能沒事?北京的大醫(yī)院我基本上都去過了,可就是沒人能看出我的病來。我感到非常痛苦,非常苦悶朋明有病就是沒人能看出來,我還年輕,我不想死。我是領(lǐng)導(dǎo)也不好和別人講,和朋友一說起這事,他們就說我是小心眼,我也承認是有些小心眼,但有病總不能說沒病吧!想想就煩,弄得我這兩年心情很不好,茶不思飯不想的,什么也不想干,原來我很有希望爭一下副部長的職位,現(xiàn)在什么都不想了,有時連班都懶得上,晚上經(jīng)常失眠,入睡很困難,要靠安眠藥才能勉強睡會兒,并且經(jīng)常感到頭?胸?肩等部位疼痛不適,醫(yī)生給開了維生素B?谷維素等藥物,無效,別人建議做心理咨詢,就來了。三?咨詢師觀察了解到的情況求助者雙眉緊鎖,面部表情及眼神表
39、露出煩躁?疲倦。不愛講話,但講到自己的不適癥狀時,繪聲繪色,滔滔不絕,具體而形像。求助者出身于干部家庭,家教嚴格,家境也很好,由于是家中惟一的男孩,父母對其身體健康狀態(tài)很重視。求助者從小就事事爭第一,但性格偏內(nèi)向,有些膽小怕事,人際關(guān)系尚可。工作勤勤懇懇,任勞任怨。兩年前屬下死于肝癌,感到自己也得了肝癌,因此到處看病,但沒有一家醫(yī)院得出確切診斷,因此煩躁?易怒,有時為一點小事與家人或?qū)傧聽幊?,每日憂心忡忡,感到全身乏力,休息后也不能緩解,經(jīng)常借故不參加集體活動。依據(jù)以上案例,回答以下問題:1 .在本案例中,阻抗產(chǎn)生的原因是什么?(13分)正確答案:阻抗本質(zhì)上是求助者對于心理咨詢討程中自我暴露與
40、自我變化的抵抗。在本案例中,阻抗產(chǎn)生的原因是:1?阻抗來目于成長的痛苦,舊行為的結(jié)束和新行為的開始卻將使該求助者產(chǎn)生痛苦,進而產(chǎn)生防御與抵抗,形成阻抗。2?阻抗來自于功能性的行為失調(diào),阻抗的產(chǎn)生源于失調(diào)的行為彌補了某些心理需求的空白,該求助者從中獲益,也來自于該求助者企圖以失調(diào)的行為掩蓋更深層次的心理矛盾與沖突。3?阻抗來自于對抗咨詢或咨詢師的心理動機,其一,該求助者只具有想得到咨詢師的某種贊同意見的動機。其二,該求助者具有想證實自己與眾不同或咨詢師對自己無能為力的動機。其三,該求助者并不具有發(fā)自內(nèi)心的求治動機。2 .在本案例中,應(yīng)如何選擇咨詢方法?(12分)正確答案:在本案例中,該選擇咨詢方
41、法的一般原則是:1?不同的問題應(yīng)選擇不同的方法。2?不同的階段可選擇不同的方法。3?根據(jù)不同對像選擇不同的方法。4?不同的專長和經(jīng)驗會影響方法的選擇。3 .對該求助者可選用什么心理測驗并說明理由?(10分)正確答案:1?對該求助者可進用MMPI測驗用來了解其病理人格特征,也可以作為鑒別精神病的依據(jù)。2?該求助者可選用EPQ測驗,用來了解其人格特征。3?對該求助者可進用SCL90測驗,用來了解其在軀體方面的自我評價以及程度。4?對該求助者可選用SAS測驗,用來了解其焦慮情緒及程度。5?對該求助者可選用SDS測驗,用來了解其抑郁情緒及程度。4 .怎樣選擇與該求助者進行的攝入性談話的切入點?(9分)正確答案:與該求助者進行攝入性談話時,可從如下幾個方面選接切人點:1?跟據(jù)該求助者主動提出的求助內(nèi)容深人了解相關(guān)資料。2?根據(jù)在咨詢中觀察到的疑點深入了解相關(guān)資料。3
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