日本護(hù)理見聞

1、2014-082日本印象日本印象 禮儀之國，國民素質(zhì)高，服務(wù)意識強(qiáng)，處處彰顯禮讓，有濃重的中國傳統(tǒng)文化的影子。 城市干凈整潔，兩到三層木質(zhì)建筑多，綠化植被多。海岸線長，風(fēng)景優(yōu)美，盛產(chǎn)海鮮，國民喜食生冷食物。無城鄉(xiāng)之分。3日本印象日本印象 民眾自律性強(qiáng)，警察少見 科技化程度高 日本處地震帶，全民安全意識強(qiáng) 老齡化嚴(yán)重 垃圾分類處理嚴(yán)格 全國上下設(shè)定統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn) 公共場所衛(wèi)生美觀(包括公廁)，均有殘障人士通道4赴日醫(yī)院學(xué)習(xí)成員：赴日醫(yī)院學(xué)習(xí)成員： 隊(duì)長： 隊(duì)員： 參觀醫(yī)院：札幌東德州會病院湘南鐮倉綜合病院森山紀(jì)念病院成田赤十字病院社會福祉法人慈生會病院5湘南鐮倉綜合病院湘南鐮倉綜合病院 1988年11

2、月開院 病床數(shù)：619張床位 護(hù)患比：1:7 職工人數(shù)：全部1542名（醫(yī)師301名 護(hù)士718名） 2007年通過日本最高等級評定。 2012年10月通過JCI認(rèn)證 病院構(gòu)造地下1層，地上15層，抗震構(gòu)造，頂樓設(shè)有急救直升飛機(jī)坪。 病院內(nèi)環(huán)境如同星級賓館，溫馨舒適，減輕患者焦慮。6札幌東德州會病院札幌東德州會病院 德州會病院的概要： 創(chuàng)立：1973年 職員數(shù)：25521名 札幌東德州會是德州會的分部，開設(shè)于1986年，占地面積12069m2，建筑面積3770.75m2，地下1層，地上8層。職員人數(shù)780，床位325張，醫(yī)護(hù)比1:4。醫(yī)院明年5月JCI認(rèn)證。7森山紀(jì)念病院森山紀(jì)念病院 腦神經(jīng)內(nèi)

3、外科私立醫(yī)院，腦神經(jīng)外科技術(shù)居日本前列，正在籌備第三家分院。 康復(fù)科設(shè)備齊全，完成患者從大醫(yī)院向社區(qū)醫(yī)院的轉(zhuǎn)診，成為患者回歸社會和家庭的重要紐帶。成田赤十字病院成田赤十字病院 日本赤十字社分部 成立時(shí)間：1948年2月 床位數(shù)：719張 職工人數(shù)：1172人（其中醫(yī)生：168人，護(hù)士655人） 定位：社區(qū)服務(wù)醫(yī)院，災(zāi)害救治醫(yī)院9社會福祉法人慈生會病院社會福祉法人慈生會病院 成田慈生會配備50張床位。 會計(jì)、看護(hù)、營養(yǎng)師、司機(jī)配備齊全。 60歲以上健康老人入住。 設(shè)置在醫(yī)院附近，步行幾分鐘即可到達(dá)醫(yī)院，方便老人看病。 單間住戶，帶廚衛(wèi)，設(shè)施方便老人使用。有食堂，每日提供餐譜供選擇。 周圍環(huán)境優(yōu)美

4、，植被充足。一、日本護(hù)理概況一、日本護(hù)理概況1011醫(yī)院看護(hù)部組織結(jié)構(gòu)圖醫(yī)院看護(hù)部組織結(jié)構(gòu)圖 看護(hù)副部長看護(hù)部長師長師長師長助理護(hù)士準(zhǔn)護(hù)士看護(hù)部長師長師長師長主任護(hù)士12護(hù)士來源：護(hù)士來源： 日本醫(yī)院護(hù)士的培養(yǎng)有以下3種途徑：（1）初中畢業(yè)生考入縣級（相當(dāng)我國省級）準(zhǔn)看護(hù)學(xué)校學(xué)習(xí)23年，畢業(yè)后可以任準(zhǔn)護(hù)士、助理護(hù)士；工作幾年后，如果參加國家考試合格，可以聘用為正式護(hù)士。（2）高中畢業(yè)后考入國家級護(hù)校，畢業(yè)后經(jīng)國家考試合格，可以聘用為正式護(hù)士。（3）保健護(hù)士或助產(chǎn)護(hù)士需經(jīng)過國家級護(hù)校畢業(yè)后，再學(xué)習(xí)1年的專門課程，經(jīng)國家考試合格，方能擔(dān)任保健護(hù)士或助產(chǎn)護(hù)士。13護(hù)理理念：護(hù)理理念：溫暖人心的護(hù)理1

5、4護(hù)理模式：護(hù)理模式： 看護(hù)方式：小組責(zé)任制整體護(hù)理 看護(hù)體制：一般病房 護(hù)患比1:7；ICU 1:2；HCU 1:4 工作內(nèi)容：基礎(chǔ)護(hù)理、病情觀察和評估 工作體制：兩班交替制 工作時(shí)間：白班8:3017:00 夜班16:309:0015護(hù)士待遇與學(xué)習(xí)：護(hù)士待遇與學(xué)習(xí)： 待遇按護(hù)士入職年限增加，夜班費(fèi)高，相當(dāng)于人民幣1000元/夜，同年限的護(hù)士薪水基本一致，不存在科室差異，年收入相當(dāng)于24萬人民幣（不含夜班費(fèi)用）。 護(hù)理學(xué)會組織各種培訓(xùn)和資格認(rèn)定 激勵(lì)機(jī)制：醫(yī)院報(bào)銷學(xué)習(xí)費(fèi)用、每年的優(yōu)秀員工出國進(jìn)修或旅游16護(hù)理態(tài)度：護(hù)理態(tài)度： 勤奮工作、敬業(yè)奉獻(xiàn)、自覺上進(jìn) 用心護(hù)理，為病人做好每件事 工作以激

6、勵(lì)為主，無懲罰制的不良事件上報(bào)二、日本護(hù)理可鑒之處二、日本護(hù)理可鑒之處1718參觀者的培訓(xùn)：參觀者的培訓(xùn)： 發(fā)放醫(yī)院宣傳資料、禮物 醫(yī)院概況 安全意識培訓(xùn)（告知緊急出口、滅火器點(diǎn)等） 手衛(wèi)生的培訓(xùn) 簽訂保護(hù)患者隱私同意書19可借鑒處：可借鑒處： 醫(yī)院宣傳資料精美：有專門的紙袋、介紹醫(yī)院的CD、宣傳資料（一本介紹醫(yī)生一本介紹護(hù)士）和小禮物。 醫(yī)院成立國際部，有外國人員參觀時(shí)，配備本院工作人員全程翻譯。（圖為札幌東德州會病院的中國醫(yī)生當(dāng)翻譯）。20禮儀之美：禮儀之美： 見面：問候鞠躬，熱情禮貌 雙手接受禮物并鞠躬道謝。 參觀人員永遠(yuǎn)優(yōu)先 醫(yī)院內(nèi)非常安靜 送行：目送背影消失21藥物治療流程：藥物治療

7、流程：醫(yī)生醫(yī)生+藥師藥師+護(hù)士護(hù)士 病房的口服藥由藥師發(fā)藥給病人，并告知病人服用方法，藥物作用及副作用。護(hù)士協(xié)助喂藥。 靜脈治療藥物由藥師把溶劑和藥物綁定好后送到病房，輸注時(shí)護(hù)士再配用。22護(hù)理主干人員輪轉(zhuǎn)制：護(hù)理主干人員輪轉(zhuǎn)制： 護(hù)士長以上的護(hù)理管理人員在醫(yī)院內(nèi)要定期或不定期地平級調(diào)換工作崗位； 政府醫(yī)院的護(hù)理部主任、護(hù)士長等也常常在各家醫(yī)院間平級調(diào)換。23清潔清潔/無菌區(qū)范圍大：無菌區(qū)范圍大： 手術(shù)切口由生理鹽水沖洗，不用絡(luò)合碘消毒。 靜脈推注藥物不用無菌巾，可直接裸放。 重視手衛(wèi)生：每個(gè)病房外面手消配備齊全，手消嘴長，避免弄臟墻壁和瓶身。護(hù)士身上也隨時(shí)佩掛手消。24舒適的護(hù)理：舒適的護(hù)理

8、： 特別浴室：針對臥床病人也能給予他全身的舒適干凈。25急救處置迅速：急救處置迅速： 急救分級資料，便于準(zhǔn)確判斷病人病情并作出相應(yīng)救治處理。 每位醫(yī)護(hù)人員配備電話，方便隨時(shí)聯(lián)系。 全院醫(yī)生一個(gè)辦公室，全院廣播有急救病患時(shí)，沒事的醫(yī)生均趕往現(xiàn)場。26垃圾分類標(biāo)識清楚：垃圾分類標(biāo)識清楚： 垃圾分類處理，垃圾桶上圖文并茂，便于醫(yī)護(hù)及其他人員遵從分類。垃圾袋均為白色。27關(guān)注細(xì)節(jié)：關(guān)注細(xì)節(jié)： 約束手套，透明，可觀察血運(yùn) 病人防跌倒、過敏標(biāo)示醒目 輪椅患者固定背心。 門診部、護(hù)士站臺配備不同程度的老花眼鏡。 樓層指示牌多種語言標(biāo)示 設(shè)計(jì)上考慮殘障人士，全院無障礙通行，有盲文。28病室環(huán)境：病室環(huán)境： 家庭式病床 四周床簾，注意保護(hù)患者隱私。 設(shè)有電視、保險(xiǎn)箱 隱藏式的吸痰吸氧裝置 衛(wèi)生間的儲物柜29病房標(biāo)識牌：病房標(biāo)識牌： 安全意識強(qiáng)，災(zāi)害避難圖均放置在最顯眼的地方。 病人病房門口的名字牌，不同顏色代表病情和自理（行走）能力。 病人床頭卡上無病人診斷，保護(hù)隱私。 三、參觀體會三、參觀體