博利康尼-產(chǎn)品會(huì)_2012__final

1、平喘止咳，順暢呼吸主要內(nèi)容l 產(chǎn)品信息 藥理特點(diǎn) 產(chǎn)品簡介l 平喘止咳，順暢呼吸 療效 有效緩解咳嗽，改善喘息癥狀 強(qiáng)效擴(kuò)張支氣管，顯著改善肺功能 安全性l 性價(jià)比支氣管舒張劑的主要分類l 受體激動(dòng)劑 選擇性：沙丁胺醇、特布他林、丙卡特羅等 非選擇性：腎上腺素和異丙腎上腺素等l 茶堿類 氨茶堿、二羥丙茶堿等l M受體阻斷藥 異丙托溴銨、氧阿托品等呂圭源. 藥理學(xué). 中國中醫(yī)藥出版社 2003年2月第1版:262. 2受體激動(dòng)劑的概況l 2受體激動(dòng)劑 目前臨床應(yīng)用最廣、種類最多的支氣管舒張劑1l 常用的2受體激動(dòng)劑 特布他林2 沙丁胺醇21. 顧明等. 選擇性2受體激動(dòng)劑的發(fā)展與臨床應(yīng)用. 西南

2、軍醫(yī) 2008; 10(5):115-117.2. 余健民等. 2-受體激動(dòng)劑的新進(jìn)展和臨床評(píng)價(jià). 藥品評(píng)價(jià) 2005; 2(5):327-334. 2受體激動(dòng)劑的作用機(jī)制松弛支氣管平滑肌抑制肥大細(xì)胞釋放炎癥介質(zhì)降低血管通透性2受體激動(dòng)劑改善呼吸系統(tǒng)疾病的主要癥狀選擇性激活支氣管平滑肌2受體楊世杰. 藥理學(xué). 人民衛(wèi)生出版社 2005:396-397.博利康尼：藥物特點(diǎn)l 對(duì)2受體具高度選擇性1 心臟不良反應(yīng)小1l 體內(nèi)不易被COMT酶滅活2 藥物性能穩(wěn)定2COMT：兒茶酚羥基甲基化轉(zhuǎn)移酶1. 趙海燕等. 抗哮喘藥物2受體激動(dòng)劑的研究進(jìn)展. 中國藥物化學(xué)雜志 2004; 14(3):187-1

3、92.2. 余健民等. 2-受體激動(dòng)劑的新進(jìn)展和臨床評(píng)價(jià). 藥品評(píng)價(jià) 2005; 2(5):327-334. 博利康尼：藥代動(dòng)力學(xué)特征博利康尼處方說明書.主要內(nèi)容l 產(chǎn)品信息 藥理特點(diǎn) 產(chǎn)品簡介l 平喘止咳，順暢呼吸 療效 有效緩解咳嗽，改善喘息癥狀 強(qiáng)效擴(kuò)張支氣管，顯著改善肺功能 安全性l 性價(jià)比博利康尼：產(chǎn)品信息【通用名】硫酸特布他林片【商品名】博利康尼【英文名】Terbutaline Sulphate Tablets【規(guī) 格】2.5mg20片【零售價(jià)】10.3元/盒博利康尼處方說明書. 博利康尼：適應(yīng)癥和用法用量適應(yīng)癥l 支氣管哮喘l 慢性支氣管炎l 肺氣腫l 其它伴有支氣管痙攣的肺部疾

4、病用法用量l 口服。給藥劑量應(yīng)個(gè)體化。成人：開始1-2周，一次1.25mg (半片)，一日2-3次；以后可加至一次2.5mg (一片)，一日3次。博利康尼處方說明書. (詳見產(chǎn)品說明書)主要內(nèi)容l 產(chǎn)品信息 藥理特點(diǎn) 產(chǎn)品簡介l 平喘止咳，順暢呼吸 療效 有效緩解咳嗽，改善喘息癥狀 強(qiáng)效擴(kuò)張支氣管，顯著改善肺功能 安全性l 性價(jià)比 有效緩解咳嗽、喘息癥狀，改善肺功能沈繼奮等. 沙丁胺醇與特布他林治療支氣管哮喘和慢性阻塞性肺病的療效比較. 藥物流行病學(xué)雜志 1996; 5(1):11-12.隨機(jī)、對(duì)照研究，治療期為10天支氣管哮喘和COPD患者，N=38總有效率=顯效率+有效率顯效：1) 臨床累

5、計(jì)評(píng)分(咳嗽、哮鳴音、呼吸困難)降低，2) FEV115%，3) PEF提高15% 3項(xiàng)指標(biāo)中達(dá)到2項(xiàng)；有效：3項(xiàng)指標(biāo)中達(dá)到1項(xiàng)P0.05P0.05P0.05主要內(nèi)容l 產(chǎn)品信息 藥理特點(diǎn) 產(chǎn)品簡介l 平喘止咳，順暢呼吸 療效 有效緩解咳嗽，改善喘息癥狀 強(qiáng)效擴(kuò)張支氣管，顯著改善肺功能 安全性l 性價(jià)比顯著改善FEV1，強(qiáng)效擴(kuò)張支氣管Cochrane GM, et al. The role of oral bronchodilator therapy as shown by a comparison between salbutamol and terbutaline. Curr Med Re

6、s Opin 1973; 1(9):517-23.FEV1=第1秒用力呼氣容積雙盲、交叉研究，治療期為3天14012010080030 60120180240300360420用藥后時(shí)間 (分鐘)特布他林、沙丁胺醇與安慰劑相比 (30分鐘-4小時(shí))：P0.001特布他林與沙丁胺醇相比，P=NS特布他林5mg/天 (n=12)沙丁胺醇4mg/天 (n=12)安慰劑 (n=8)FEV1平均變化百分比 (%)可逆性氣道阻塞患者，N=12顯著提高FEV/FVC，有效改善肺功能蔣浩明, 吳曉彤. 博利康尼、無水茶堿對(duì)阻塞性肺疾病肺功能的影響. 醫(yī)學(xué)文選 1999; 18(3):342.阻塞性肺病患者，N

7、=39*博利康尼推薦用法：2.5mg tidFVC：用力肺活量；FEV：用力呼氣容積對(duì)照研究，治療期為7天P0.001P0.05主要內(nèi)容l 產(chǎn)品信息 藥理特點(diǎn) 產(chǎn)品簡介l 平喘止咳，順暢呼吸 療效 有效緩解咳嗽，改善喘息癥狀 強(qiáng)效擴(kuò)張支氣管，顯著改善肺功能 安全性l 性價(jià)比特布他林 vs 沙丁胺醇：震顫發(fā)生人數(shù)較少Cochrane GM, et al. The role of oral bronchodilator therapy as shown by a comparison between salbutamol and terbutaline. Curr Med Res Opin 197

8、3; 1(9):517-23.可逆性氣道阻塞患者，N=12雙盲、交叉研究，治療期為3天主要內(nèi)容l 產(chǎn)品信息 藥理特點(diǎn) 產(chǎn)品簡介l 平喘止咳，順暢呼吸 療效 有效緩解咳嗽，改善喘息癥狀 強(qiáng)效擴(kuò)張支氣管，顯著改善肺功能 安全性l 性價(jià)比博利康尼日治療費(fèi)用低1. 博利康尼處方說明書. 2. 阿斯美處方說明書.3. MIMS中國藥品手冊(cè)2011年. 總結(jié)博利康尼：平喘止咳，順暢呼吸l有效緩解咳嗽，改善喘息癥狀 1-3l強(qiáng)效擴(kuò)張支氣管，顯著改善肺功能 4l性價(jià)比更高 51. 博利康尼處方說明書. 2. 楊世杰. 藥理學(xué). 人民衛(wèi)生出版社 2005:396-397.3. 沈繼奮等. 沙丁胺醇與特布他林治療

9、支氣管哮喘和慢性阻塞性肺病的療效比較. 藥物流行病學(xué)雜志 1996; 5(1):11-12.4. Cochrane GM, et al. The role of oral bronchodilator therapy as shown by a comparison between salbutamol and terbutaline. Curr Med Res Opin 1973; 1(9):517-23.5. MIMS中國藥品手冊(cè)2011年. 博利康尼簡明處方資料博利康尼簡明處方資料 Bricanyl_V(2) 2011-02-15 成份 活性成份：硫酸特布他林適應(yīng)癥 平喘藥。適用于支氣管

10、哮喘，慢性支氣管炎、肺氣腫和其它伴有支氣管痙攣的肺部疾病。 規(guī)格 2.5mg 用法用量 口服。給藥劑量應(yīng)個(gè)體化。 成人：開始12周，一次1.25mg(半片)，一日23次。以后可加至一次2.5mg(一片)，一日3次。 兒童：按體重一次0.065mg/kg(但一次總量不應(yīng)超過1.25mg)，一日3次。 不良反應(yīng) 不良反應(yīng)的程度取決于劑量和給藥途徑，從小劑量逐漸加至治療量常能減少不良反應(yīng)。 報(bào)告的有震顫、頭痛、惡心、強(qiáng)直性痙攣、心動(dòng)過速和心悸，這些均為擬交感胺類藥的作用特點(diǎn)。這些不良反應(yīng)若出現(xiàn)，大多在開始用藥1-2周內(nèi)自然消失。 本品可選擇性激動(dòng)2受體，對(duì)于所有2受體激動(dòng)劑類藥物，極少數(shù)病例報(bào)告出現(xiàn)了心律失常，例如：心房纖維顫動(dòng)、室上性心動(dòng)過速和早搏。 可能會(huì)發(fā)生皮疹和蕁麻疹不良反應(yīng)。亦發(fā)現(xiàn)過睡眠失調(diào)和行為失調(diào)，如易激動(dòng)、多動(dòng)、坐立不安等。 禁忌 對(duì)本品過敏者禁用。 注意事項(xiàng) 1. 少數(shù)病例有手指震顫、頭痛、心悸及胃腸道障礙?？诜?mg時(shí)，手指震顫發(fā)生率可達(dá)20-33。 2. 甲狀腺功能亢進(jìn)、冠心病、高血壓、糖尿病患者慎用。 3. 大劑量應(yīng)用可使有癲癇病史的患者發(fā)