數(shù)字減影血管造影技術(shù)DSA---2

1、 連續(xù)方式與透視一樣，連續(xù)方式與透視一樣，X X線機線機連續(xù)發(fā)出連續(xù)發(fā)出X X線照射，得到與電視線照射，得到與電視攝像機同步，以每秒攝像機同步，以每秒25-5025-50幀的幀的連續(xù)影像的信號。亦類似于超脈連續(xù)影像的信號。亦類似于超脈沖方式。沖方式。 在連續(xù)方式中在連續(xù)方式中DSADSA系統(tǒng)處于連系統(tǒng)處于連續(xù)的工作方式，攝像機連續(xù)攝制一續(xù)的工作方式，攝像機連續(xù)攝制一系列圖像供圖像處理機處理。系列圖像供圖像處理機處理。 Mask Mask一般都是用固定的，它是一般都是用固定的，它是由許多電視圖像數(shù)字化后相加而成。由許多電視圖像數(shù)字化后相加而成。 優(yōu)點：圖像頻率高，可以顯示優(yōu)點：圖像頻率高，可以顯

2、示快速運動的部位?？焖龠\動的部位。 TIDTID則是則是maskmask像不固定，順次像不固定，順次隨機地將幀間圖像取出，再與其隨機地將幀間圖像取出，再與其后一定間隔的圖像進行減影處理，后一定間隔的圖像進行減影處理，從而獲得一個序列的差值圖像。從而獲得一個序列的差值圖像。 在在TIDTID方式中，方式中，MaskMask像時時變像時時變化，邊更新邊重復(fù)減影處理。進化，邊更新邊重復(fù)減影處理。進行行TIDTID方式減影，能夠消除由于方式減影，能夠消除由于相位偏差造成的圖像運動性偽影。相位偏差造成的圖像運動性偽影。TIDTID既可以作減影方式，又可以既可以作減影方式，又可以作為圖像后處理方式。作為圖

3、像后處理方式。 先注入少許造影劑后攝影，先注入少許造影劑后攝影，再與透視下的插管作減影，形成再與透視下的插管作減影，形成一幅減影圖像，作為一條軌跡，一幅減影圖像，作為一條軌跡，并重疊在透視影像上。并重疊在透視影像上。采用少量注射、峰值保持、路采用少量注射、峰值保持、路徑顯示、透視疊加的方式。徑顯示、透視疊加的方式。 路標技術(shù)路標技術(shù)的使用為介入放射學(xué)的的使用為介入放射學(xué)的插管安全迅速創(chuàng)造了有利條件。插管安全迅速創(chuàng)造了有利條件。 路標技術(shù)路標技術(shù)是以透視的自然像作是以透視的自然像作“輔助輔助maskmask”，作為插管的路標。作為插管的路標。 要求：在使用路標技術(shù)時患者要求：在使用路標技術(shù)時患者

4、體位和投射方向在整個過程中保持體位和投射方向在整個過程中保持不變。不變。 心電圖觸發(fā)心電圖觸發(fā)X X線脈沖線脈沖與固定頻率與固定頻率工作方式不同，工作方式不同，X X線脈沖與心臟的搏線脈沖與心臟的搏動節(jié)律相匹配，以保證系列中所有的動節(jié)律相匹配，以保證系列中所有的圖像與心律同相位，并可控制曝光的圖像與心律同相位，并可控制曝光的時間點在血管運動最小的時刻。時間點在血管運動最小的時刻。 此方式主要用于心臟大血管的此方式主要用于心臟大血管的DSADSA檢查。檢查。 能量減影能量減影也稱雙能減影、也稱雙能減影、K-K-緣減影，是利用緣減影，是利用對比對比劑與周圍組織間能量衰減的差別進行減影。即進行劑與周

5、圍組織間能量衰減的差別進行減影。即進行興趣區(qū)（興趣區(qū)（ROIROI）血管造影時，幾乎同時用兩個不同的血管造影時，幾乎同時用兩個不同的管電壓，如管電壓，如7070kVkV和和130130kVkV取得兩幀圖像，作為減影對取得兩幀圖像，作為減影對進行減影，可以突出減影圖像中碘的對比度，消除進行減影，可以突出減影圖像中碘的對比度，消除其它無關(guān)組織結(jié)構(gòu)對圖像的影響，由于兩幀圖像是其它無關(guān)組織結(jié)構(gòu)對圖像的影響，由于兩幀圖像是利用兩種不同的能量攝制的，所以稱為能量減影。利用兩種不同的能量攝制的，所以稱為能量減影。 用低能和高能兩種能量的影用低能和高能兩種能量的影像相減只能消除一種組織的影像。像相減只能消除一

6、種組織的影像。因此在一幅減影圖像中不能將軟因此在一幅減影圖像中不能將軟組織和骨骼同時消去。組織和骨骼同時消去。優(yōu)點：是進行處理的兩幅圖優(yōu)點：是進行處理的兩幅圖像是連續(xù)采集的，病人有少許活像是連續(xù)采集的，病人有少許活動不會影響圖像的效果。動不會影響圖像的效果。1 1積分蒙片方式積分蒙片方式2 2匹配濾過方式匹配濾過方式3 3遞推濾過遞推濾過4 4混合減影方式混合減影方式 P230 P230 積分蒙片方式積分蒙片方式：把若干幅不含對比劑的把若干幅不含對比劑的影像積分，把若干幅血管顯影影像積分，然后將兩組影像積分，把若干幅血管顯影影像積分，然后將兩組積分后的影像再作減影處理。積分后的影像再作減影處理

7、。 匹配濾過方式匹配濾過方式：是把一系列減影圖像加權(quán)以是把一系列減影圖像加權(quán)以突出碘信號、降低背景結(jié)構(gòu)信號和噪聲的減影影像作突出碘信號、降低背景結(jié)構(gòu)信號和噪聲的減影影像作時間積分的處理方法。時間積分的處理方法。 遞推濾過遞推濾過：是應(yīng)用視頻影像處理方式，將圖是應(yīng)用視頻影像處理方式，將圖像加權(quán)后進行相加的方法，可以提高圖像對比分辨率，像加權(quán)后進行相加的方法，可以提高圖像對比分辨率，但同時也降低了時間分辨率。但同時也降低了時間分辨率。 混合減影方式：混合減影方式：常規(guī)常規(guī) DSADSA減影方式基于一種減影方式基于一種物理變量，即時間變量的減影。而混合減影則是：把物理變量，即時間變量的減影。而混合減

8、影則是：把時間、能量和深度三種變量為基礎(chǔ)。時間、能量和深度三種變量為基礎(chǔ)。 除上述減影外，還有除上述減影外，還有電視減影、體層減影、光學(xué)電視減影、體層減影、光學(xué)減影和減影和COCO2 2-DSA-DSA等。等。優(yōu)點：優(yōu)點：圖像疊加精確，對比度大；圖像疊加精確，對比度大；實時處理實時處理直接顯示減影圖像直接顯示減影圖像圖像可以校正后數(shù)字儲存圖像可以校正后數(shù)字儲存缺點：缺點：不進行選擇性注射時可出現(xiàn)血管重疊不進行選擇性注射時可出現(xiàn)血管重疊因被檢者的移動和生理運動，可產(chǎn)生圖像偽因被檢者的移動和生理運動，可產(chǎn)生圖像偽差。差。 DSA DSA系統(tǒng)主要工作內(nèi)容是減影。系統(tǒng)主要工作內(nèi)容是減影。 由于相減的兩

9、幅圖像，即由于相減的兩幅圖像，即maskmask和和充盈對比劑的圖像獲取方法不同，充盈對比劑的圖像獲取方法不同，DSADSA系統(tǒng)工作方式也不相同，一般分系統(tǒng)工作方式也不相同，一般分連續(xù)工作方式和斷續(xù)工作方式。連續(xù)工作方式和斷續(xù)工作方式。 DSADSA系統(tǒng)處于連續(xù)工作方式時，攝像系統(tǒng)處于連續(xù)工作方式時，攝像機連續(xù)的攝制一系列圖像供處理。機連續(xù)的攝制一系列圖像供處理。 maskmask一般都是用固定的，它是由許一般都是用固定的，它是由許多電視圖像數(shù)字化后相加而成。多電視圖像數(shù)字化后相加而成。 優(yōu)點：圖像頻率高，可以顯示快速優(yōu)點：圖像頻率高，可以顯示快速運動的物體，圖像頻率可達每秒運動的物體，圖像頻

10、率可達每秒2525或或5050幀。幀。 心電圖觸發(fā)心電圖觸發(fā)X X線脈沖線脈沖與固定頻率工與固定頻率工作方式不同，作方式不同，X X線脈沖與心臟的搏動線脈沖與心臟的搏動節(jié)律相匹配，以保證系列中所有的圖節(jié)律相匹配，以保證系列中所有的圖像與心律同相位，并可控制曝光的時像與心律同相位，并可控制曝光的時間點在血管運動最小的時刻。間點在血管運動最小的時刻。 此方式主要用于心臟大血管的此方式主要用于心臟大血管的DSADSA檢查。檢查。 后處理功能是后處理功能是DSADSA有別于常規(guī)血有別于常規(guī)血管造影的特征之一，也是計算機輔管造影的特征之一，也是計算機輔助的數(shù)字成像技術(shù)（助的數(shù)字成像技術(shù)（CTCT、MRM

11、R等）均等）均具有的功能。具有的功能。 DSA DSA的后處理功能主要常用的有的后處理功能主要常用的有以下內(nèi)容：更換掩模法以下內(nèi)容：更換掩模法、圖像位移、圖像位移、空間濾過、時間濾過、圖像局部放空間濾過、時間濾過、圖像局部放大、圖像旋轉(zhuǎn)等大、圖像旋轉(zhuǎn)等 。 更換掩模法也叫兩蒙片法，是更換掩模法也叫兩蒙片法，是DSADSA中最重要也是常用的有效的校正配準中最重要也是常用的有效的校正配準不良的后處理方法。不良的后處理方法。又稱更換蒙片即重新確定又稱更換蒙片即重新確定maskmask像，像，是最常用的可以彌補造影過程中病人是最常用的可以彌補造影過程中病人輕微運動，造成的減影對錯位。輕微運動，造成的減

12、影對錯位。 圖像位移又稱像素移動。圖像位移又稱像素移動。 除再蒙片外，像素移動是除再蒙片外，像素移動是DSADSA中另一個最常使用消除移動偽影中另一個最常使用消除移動偽影的技術(shù)。是一種通過計算機內(nèi)推的技術(shù)。是一種通過計算機內(nèi)推法程序來消除移動偽影的技術(shù)。法程序來消除移動偽影的技術(shù)。 主要適合于肢體血管造影造成主要適合于肢體血管造影造成的移動偽影。的移動偽影。 為了提高為了提高DSADSA系統(tǒng)對微細血管的系統(tǒng)對微細血管的空間分辨力，常采用某些特殊辦法，空間分辨力，常采用某些特殊辦法，如邊緣增強、選擇性的放大空間頻如邊緣增強、選擇性的放大空間頻率等技術(shù)。率等技術(shù)。 用邊緣增強等技術(shù)提高分辨空間用邊

13、緣增強等技術(shù)提高分辨空間分布細節(jié)的功能過程叫空間濾過，分布細節(jié)的功能過程叫空間濾過，其含義是從空間提取更小的細節(jié)。其含義是從空間提取更小的細節(jié)。 空間濾過是在一幅圖像上選空間濾過是在一幅圖像上選擇性增強或減弱特殊空間頻率成擇性增強或減弱特殊空間頻率成分，即通過施行分，即通過施行邊緣增強邊緣增強來補償來補償調(diào)制傳遞函數(shù)的一些下降，它是調(diào)制傳遞函數(shù)的一些下降，它是計算機軟件控制的處理方法。常計算機軟件控制的處理方法。常常是常是DSADSA系統(tǒng)的能力之一。系統(tǒng)的能力之一。低通濾過，又叫平滑圖像；低通濾過，又叫平滑圖像；中通濾過，是消除圖像噪聲的方中通濾過，是消除圖像噪聲的方法。法。高通濾過，又叫邊緣

14、增強，能使高通濾過，又叫邊緣增強，能使圖像的邊緣亮度增加變銳。圖像的邊緣亮度增加變銳。 時間濾過也叫時間減影。時間濾過也叫時間減影。 是是DSADSA的常用方式，是在注射對比劑前的常用方式，是在注射對比劑前后攝取一系列影像，從中取一幅顯影前后攝取一系列影像，從中取一幅顯影前（蒙片）與一幅顯影后作減影。（蒙片）與一幅顯影后作減影。 由于整個影像序列是在對比劑通過興趣由于整個影像序列是在對比劑通過興趣區(qū)血管期間攝取的，故每一幅均具有時間區(qū)血管期間攝取的，故每一幅均具有時間依賴性特征。依賴性特征。 減影的目的就是把有時間依賴性特征的減影的目的就是把有時間依賴性特征的血管影像從整個解剖結(jié)構(gòu)的影像中濾過

15、出血管影像從整個解剖結(jié)構(gòu)的影像中濾過出來。來。腎動脈狹窄放大腹主動脈放大腦動脈動脈瘤的導(dǎo)管測量法 分辨力：分辨力：常用的有空間分辨力和對比常用的有空間分辨力和對比度分辨力。度分辨力。 空間分辨力空間分辨力：通常：通常DSADSA的空間分辨力的空間分辨力低，一般在低，一般在1 13 3Lp/cmLp/cm。 像素越小，分辨力越大。像素越小，分辨力越大。 對比度分辨力對比度分辨力：DSADSA最大優(yōu)點是密度最大優(yōu)點是密度分辨力高，它具有對含碘量比常規(guī)血管造分辨力高，它具有對含碘量比常規(guī)血管造影低得多的血管的檢測能力。影低得多的血管的檢測能力。 時間分辨力時間分辨力：表示系統(tǒng)對運：表示系統(tǒng)對運動部位

16、血管的瞬間成像能力。動部位血管的瞬間成像能力。 時間分辨力愈高，對運動器時間分辨力愈高，對運動器官的成像就愈清晰，官的成像就愈清晰，DSADSA的時間的時間分辨力反映單位時間可采集影像分辨力反映單位時間可采集影像的幀數(shù)。的幀數(shù)。 圖像對比度圖像對比度：DSADSA比普通血管造比普通血管造影具有更高的對比靈敏度，所需對影具有更高的對比靈敏度，所需對比劑濃度低，劑量小，而血管末梢比劑濃度低，劑量小，而血管末梢顯示增多。顯示增多。 圖像模糊度圖像模糊度：體位和放大性模：體位和放大性模糊、運動模糊、焦點模糊和接收器糊、運動模糊、焦點模糊和接收器模糊。模糊。 一個圖像總的模糊是移動模糊、一個圖像總的模糊

17、是移動模糊、接收器模糊、焦點模糊三種不同類接收器模糊、焦點模糊三種不同類型模糊的復(fù)合。型模糊的復(fù)合。噪聲噪聲偽影偽影對比劑濃度對比劑濃度 噪聲：噪聲：DSADSA是把充盈對比劑的血管在是把充盈對比劑的血管在充滿噪聲的背景上顯示出來。充滿噪聲的背景上顯示出來。入射劑量越大，噪聲越小。入射劑量越大，噪聲越小。x x線散射是產(chǎn)生噪聲的重要來源。線散射是產(chǎn)生噪聲的重要來源。 DSADSA的圖像噪聲有：的圖像噪聲有：X X線系統(tǒng)的量子噪聲線系統(tǒng)的量子噪聲 影像增強器的量子噪聲影像增強器的量子噪聲 電子噪聲等電子噪聲等 偽影是偽影是DSADSA成像過程中所造成成像過程中所造成的虛假現(xiàn)象，泛指影像失真。既的

18、虛假現(xiàn)象，泛指影像失真。既影響病變的觀察，又降低了圖像影響病變的觀察，又降低了圖像質(zhì)量。質(zhì)量。 主要形式有：運動性偽影、主要形式有：運動性偽影、飽和狀偽影和設(shè)備性偽影。飽和狀偽影和設(shè)備性偽影。 在在DSADSA的成像過程中，病人生理性的成像過程中，病人生理性和病理性的運動都可以使減影對不能和病理性的運動都可以使減影對不能精確重合，即配準不良精確重合，即配準不良。移動使減影移動使減影對配準不良在影像上形成的偽影稱為對配準不良在影像上形成的偽影稱為運動性偽影運動性偽影。 引起偽影引起偽影原因原因有：造影劑刺激、呼有：造影劑刺激、呼吸運動、胃腸蠕動、心臟跳動、精神吸運動、胃腸蠕動、心臟跳動、精神緊張

19、、躁動病人或不合作小兒患者。緊張、躁動病人或不合作小兒患者。 邊緣處最明顯，中心部相對輕微。邊緣處最明顯，中心部相對輕微。 偽影的量隨結(jié)構(gòu)邊緣密度陡度增大偽影的量隨結(jié)構(gòu)邊緣密度陡度增大而增大。而增大。 偽影的量隨移動的結(jié)構(gòu)衰減系數(shù)增偽影的量隨移動的結(jié)構(gòu)衰減系數(shù)增加而增大。加而增大。 配準不良在配準不良在DSADSA影像導(dǎo)致正性和負影像導(dǎo)致正性和負性偽影。性偽影。 所要求的動脈對比劑濃度與血管直所要求的動脈對比劑濃度與血管直徑近似地成反比。徑近似地成反比。 一般在一般在8 8mmmm直徑的血管中要求對比直徑的血管中要求對比劑濃度為劑濃度為2 26 6mg/mlmg/ml，在在2 2mmmm直徑的

20、血直徑的血管中為管中為10102020mg/mlmg/ml，而在而在1 1mmmm直徑的直徑的血管中為血管中為20203737mg/mlmg/ml。數(shù)字數(shù)字X線設(shè)備線設(shè)備P465， 從數(shù)字減影血管造影裝置方面著手，從數(shù)字減影血管造影裝置方面著手，影響影響DSA圖象質(zhì)量的因素有圖象質(zhì)量的因素有：成像方式成像方式投照投照X線的穩(wěn)定性線的穩(wěn)定性曝光與圖像采集的匹配同步曝光與圖像采集的匹配同步噪聲噪聲設(shè)備性偽影：設(shè)備性偽影：條紋偽影、漩渦偽影和軟件偽影條紋偽影、漩渦偽影和軟件偽影 DSADSA的檢查方法分的檢查方法分靜脈性靜脈性DSADSA和和動脈動脈性性DSADSA。 靜脈性靜脈性DSADSA分分外

21、周靜脈法外周靜脈法和和中心靜中心靜脈法脈法；動脈；動脈DSADSA分分選擇性動脈選擇性動脈DSADSA和和超超選擇性動脈選擇性動脈DSADSA。 現(xiàn)階段隨介入放射學(xué)的發(fā)展及廣泛現(xiàn)階段隨介入放射學(xué)的發(fā)展及廣泛的臨床應(yīng)用，以的臨床應(yīng)用，以選擇性和超選擇動脈選擇性和超選擇動脈DSADSA為主。為主。DSA的檢查方法（補充內(nèi)容） 發(fā)展發(fā)展DSADSA的動機是希望開發(fā)一種較的動機是希望開發(fā)一種較簡單的、損傷性較小的血管造影方式，簡單的、損傷性較小的血管造影方式，即從單一的靜脈注射方式顯示動脈系即從單一的靜脈注射方式顯示動脈系統(tǒng)。統(tǒng)。 最早應(yīng)用的最早應(yīng)用的DSADSA檢查采用外周靜檢查采用外周靜脈（如肘靜

22、脈）注射大量造影劑。要脈（如肘靜脈）注射大量造影劑。要顯示較大的血管，必須注射造影劑顯示較大的血管，必須注射造影劑團團注注。 團注團注是指在單位時間內(nèi)血管內(nèi)注入是指在單位時間內(nèi)血管內(nèi)注入一定量的造影劑，量略大于同期血管一定量的造影劑，量略大于同期血管內(nèi)的血流量，從而取代該節(jié)段血管內(nèi)內(nèi)的血流量，從而取代該節(jié)段血管內(nèi)的血液。的血液。 靜脈內(nèi)團注的造影劑在到達興趣靜脈內(nèi)團注的造影劑在到達興趣動脈之前要在各心腔與循環(huán)被稀釋，動脈之前要在各心腔與循環(huán)被稀釋，其稀釋的碘濃度是原來的平均碘濃度其稀釋的碘濃度是原來的平均碘濃度的的1 1/ /2020。1 1、造影劑的濃度和劑量：、造影劑的濃度和劑量： 動脈內(nèi)

23、碘濃度與造影劑的碘濃度成正比。靜脈動脈內(nèi)碘濃度與造影劑的碘濃度成正比。靜脈DSADSA中希望得到較理想的中希望得到較理想的DSADSA圖像，需要造影劑的量大而濃圖像，需要造影劑的量大而濃度高。度高。2 2、注射速率和持續(xù)時間：、注射速率和持續(xù)時間： 動脈內(nèi)碘濃度取決于所給予的碘總量，與注射速率動脈內(nèi)碘濃度取決于所給予的碘總量，與注射速率無關(guān)。從上腔無關(guān)。從上腔V V到動脈系統(tǒng)的典型循環(huán)時間為到動脈系統(tǒng)的典型循環(huán)時間為4-54-5s s，只只要注射時間小于或等于這個時間，就會產(chǎn)生大致相同的要注射時間小于或等于這個時間，就會產(chǎn)生大致相同的血管內(nèi)涂布。血管內(nèi)涂布。3 3、注射位置：、注射位置： 行行

24、中心靜脈注射中心靜脈注射造影時把導(dǎo)管頂端送到造影時把導(dǎo)管頂端送到右心房或上、下腔靜脈開口附近；右心房或上、下腔靜脈開口附近； 行行外周注射外周注射造影只需在肘部穿刺后使導(dǎo)造影只需在肘部穿刺后使導(dǎo)管沿正中或貴要靜脈上行管沿正中或貴要靜脈上行1010cmcm以上。以上。 4 4、心輸出量：、心輸出量： 心功能差的病人，心輸出量低，而中心心功能差的病人，心輸出量低，而中心血容量高，不宜做血容量高，不宜做IVDSAIVDSA。 靜脈內(nèi)注射的造影劑到達興趣動脈之靜脈內(nèi)注射的造影劑到達興趣動脈之前要經(jīng)歷約前要經(jīng)歷約2020倍的稀釋。倍的稀釋。需要高濃度和大劑量的造影劑。需要高濃度和大劑量的造影劑。顯影血管

25、相互重疊對小血管顯示不滿顯影血管相互重疊對小血管顯示不滿意。意。并非無損傷性，特別是中心靜脈法并非無損傷性，特別是中心靜脈法DSADSA。 IADSAIADSA的的發(fā)展發(fā)展是對最初是對最初IVDSAIVDSA的改良，的改良，而選擇性動脈而選擇性動脈DSADSA和超選擇性動脈和超選擇性動脈DSADSA與與IVDSAIVDSA的圖像質(zhì)量，造影劑的用量和的圖像質(zhì)量，造影劑的用量和濃度相比，發(fā)生了極大的改變。濃度相比，發(fā)生了極大的改變。 DSADSA的一個極為重要的的一個極為重要的特性特性是，是，DSADSA顯示血管的能力與血管內(nèi)碘濃度和曝顯示血管的能力與血管內(nèi)碘濃度和曝線量平方根的乘積成正比。線量平

26、方根的乘積成正比。對比劑用量少，濃度低（與血管造影對比劑用量少，濃度低（與血管造影相比，用量將降低相比，用量將降低1/31/3l/4l/4） 。使用稀釋的對比劑，減少了病人的不使用稀釋的對比劑，減少了病人的不舒服，如燒灼感及疼痛，從而減少了舒服，如燒灼感及疼痛，從而減少了移動偽影。移動偽影。比常規(guī)血管造影省時，省膠片。比常規(guī)血管造影省時，省膠片。與與IV DSAIV DSA相比，改善了小血管的顯示。相比，改善了小血管的顯示。IA DSAIA DSA易于施行，和易于施行，和IV DSAIV DSA及常規(guī)血及常規(guī)血管造影相比并無更大的損傷性。管造影相比并無更大的損傷性。直接與血管內(nèi)介入放射學(xué)技術(shù)協(xié)

27、同。直接與血管內(nèi)介入放射學(xué)技術(shù)協(xié)同。 目前目前IADSAIADSA已越來越廣泛已越來越廣泛替代替代了了IVDSAIVDSA，成為一項成為一項常規(guī)常規(guī)的血管造影的操的血管造影的操作方法。作方法。 DSADSA的影像是從蒙片與含造影的影像是從蒙片與含造影片相減的過程中分離出來的。片相減的過程中分離出來的。 在在DSADSA成像過程中，球管、人成像過程中，球管、人體和檢測器有規(guī)律的運動情況下，體和檢測器有規(guī)律的運動情況下，獲得獲得DSADSA圖像的方式，稱之為圖像的方式，稱之為動動態(tài)態(tài)DSADSA。1 1、數(shù)字電影減影、數(shù)字電影減影2 2、旋轉(zhuǎn)式血管造影減影、旋轉(zhuǎn)式血管造影減影3 3、步進式血管造影

28、減影、步進式血管造影減影4 4、遙控造影劑跟蹤技術(shù)、遙控造影劑跟蹤技術(shù)5 5、雙平面血管造影、雙平面血管造影 數(shù)字電影減影數(shù)字電影減影以數(shù)字式快速短以數(shù)字式快速短脈沖進行采集圖像，實時成像，每脈沖進行采集圖像，實時成像，每秒秒25-5025-50幀，一般雙向幀，一般雙向2525幀幀/ /s s，單向單向可達可達5050幀幀/ /s s。 注射造影劑前先采集數(shù)幀蒙片與注射造影劑前先采集數(shù)幀蒙片與注藥時采集的圖像相減，得到僅含注藥時采集的圖像相減，得到僅含血管心腔的減影像。主要用于心臟、血管心腔的減影像。主要用于心臟、冠狀動脈等運動的部位冠狀動脈等運動的部位 。 旋轉(zhuǎn)式心血管造影是在血管旋轉(zhuǎn)式心血管造影是在血管造影開始曝光，造影開始曝光，DSADSA系統(tǒng)開始采集系統(tǒng)開始采集圖像的同時，圖像的同時，C C型臂支架圍繞患者型臂支架圍繞患者作旋轉(zhuǎn)運動，對某血管及其分支作旋轉(zhuǎn)運動，對某血管及其分支作作1801800 0 或或2402400 0的參數(shù)采集的參數(shù)采集。 高性能的單高性能的單C C形臂圍繞患者作同中心形臂圍繞患者作同中心運動，目的是避免因某段血管