監(jiān)理工作用表

1、福州機(jī)場(chǎng)高速公路沿線及進(jìn)出城關(guān)鍵節(jié)點(diǎn)景觀改造提升工程監(jiān)理工作用表福州機(jī)場(chǎng)高速公路沿線及進(jìn)出城關(guān)鍵節(jié)點(diǎn)景觀改造提升工程施工放樣報(bào)驗(yàn)單 監(jiān)表1承包單位： 合同號(hào)：監(jiān)理單位： 編 號(hào)：致（監(jiān)理工程師）： 根據(jù)合同要求，現(xiàn)已完成 施工放樣工作，清單如下，請(qǐng)予查驗(yàn)。 承包人： 日期： 年 月 日樁號(hào)或位置工程或部位名稱放樣內(nèi)容備注附件測(cè)量及放樣資料目錄（資料附后）：監(jiān)理員意見(jiàn)：結(jié)論：專業(yè)監(jiān)理工程師： 日期： 年 月 日福州機(jī)場(chǎng)高速公路沿線及進(jìn)出城關(guān)鍵節(jié)點(diǎn)景觀改造提升工程分項(xiàng)工程開(kāi)工申請(qǐng)批復(fù)單 監(jiān)表2承包單位： 合同號(hào)：監(jiān)理單位： 編 號(hào)：開(kāi) 工 項(xiàng) 目：樁 號(hào)：申請(qǐng)開(kāi)工日期：計(jì)劃完工日期：此項(xiàng)工程施工技

2、術(shù)負(fù)責(zé)人： 質(zhì)量負(fù)責(zé)人： 安全負(fù)責(zé)人：致監(jiān)理工程師：上述分項(xiàng)工程已具備條件，申請(qǐng)開(kāi)工。承包人： 日期： 年 月 日附件1、工程概況：工程部位、工程特點(diǎn)、工程數(shù)量等；2、施工方案；3、人工、材料、機(jī)械設(shè)備到位情況；4、質(zhì)量、安全、環(huán)保保證措施及責(zé)任人；5、試驗(yàn)報(bào)告。意見(jiàn)：專業(yè)監(jiān)理工程師： 日期： 年 月 日結(jié)論：總監(jiān)理工程師： 日期： 年 月 日福州機(jī)場(chǎng)高速公路沿線及進(jìn)出城關(guān)鍵節(jié)點(diǎn)景觀改造提升工程檢驗(yàn)申請(qǐng)批復(fù)單 監(jiān)表3承包單位： 合同號(hào)：監(jiān)理單位：福建路信交通建設(shè)監(jiān)理有限公司 編 號(hào)：工 程 項(xiàng) 目工程地點(diǎn)及樁號(hào)具體部位檢驗(yàn)內(nèi)容要求到現(xiàn)場(chǎng)檢驗(yàn)時(shí)間：承包人遞交日期、時(shí)間和簽字：監(jiān)理員收件日期、時(shí)間

3、和簽字：監(jiān)理員檢查意見(jiàn)：監(jiān)理員： 日期： 年 月 日本項(xiàng)目可以繼續(xù)進(jìn)行:質(zhì)量證明附件：專業(yè)監(jiān)理工程師意見(jiàn)： 簽字： 日期： 承包人收到日期、簽字：福州機(jī)場(chǎng)高速公路沿線及進(jìn)出城關(guān)鍵節(jié)點(diǎn)景觀改造提升工程監(jiān) 理 指 令 單 編 號(hào)： 施工單位合同段監(jiān)理機(jī)構(gòu)簽發(fā)人日 期 年 月 日致 （說(shuō)明監(jiān)理指令的依據(jù)，施工單位不符合規(guī)定的事實(shí)及整改要求等內(nèi)容） 。請(qǐng)于 年 月 日前回復(fù)。抄送：簽收人日 期 年 月 日福州機(jī)場(chǎng)高速公路沿線及進(jìn)出城關(guān)鍵節(jié)點(diǎn)景觀改造提升工程工 程 變 更 令 監(jiān)表7承包單位： 合同號(hào)：監(jiān)理單位： 編 號(hào)：變更依據(jù)：（此處填寫(xiě)制作并發(fā)出本變更令的依據(jù)，如XX會(huì)議紀(jì)要、XX設(shè)計(jì)通知、XX文

4、件、XX變更方案現(xiàn)場(chǎng)確認(rèn)單等等。）依據(jù)條款:致： 承包人 ： 你合同段 工程進(jìn)行變更并按以下變更方案實(shí)施：（變更方案描述）總監(jiān)理工程師： 日期： 年 月 日細(xì)目編號(hào)變更項(xiàng)目單位單價(jià)估計(jì)變更數(shù)量估計(jì)變更金額(元)備注原設(shè)計(jì)變更后變更增減附件：1、工程變更意向書(shū)； 2、工程變更方案確認(rèn)單、會(huì)議紀(jì)要（如有）或工程變更方案申報(bào)及批準(zhǔn)文件；3、原設(shè)計(jì)文件及變更工程設(shè)計(jì)圖；4、工程變更方案技術(shù)經(jīng)濟(jì)比選材料；5、工程變更項(xiàng)目單價(jià)說(shuō)明福州機(jī)場(chǎng)高速公路沿線及進(jìn)出城關(guān)鍵節(jié)點(diǎn)景觀改造提升工程工程索賠意向申請(qǐng)單 監(jiān)表8承包單位： 合同號(hào)：監(jiān)理單位： 編 號(hào)：致：監(jiān)理工程師因 原因，根據(jù)合同規(guī)定，申請(qǐng)索賠金額或工期 。

5、索賠類型：索賠項(xiàng)目：索賠申請(qǐng)所依據(jù)的合同條款：附件：索賠的證據(jù)和資料承包人遞交日期： 簽字：現(xiàn)場(chǎng)專業(yè)監(jiān)理工程師意見(jiàn)：簽字：日期：總監(jiān)理工程師意見(jiàn)：簽字：日期：福州機(jī)場(chǎng)高速公路沿線及進(jìn)出城關(guān)鍵節(jié)點(diǎn)景觀改造提升工程索賠時(shí)間/金額審批表 監(jiān)表9承包單位： 合同號(hào)：監(jiān)理單位： 編 號(hào)：索賠項(xiàng)目：上報(bào)日期：收受日期：申報(bào)延期天數(shù)：申請(qǐng)索賠金額：批準(zhǔn)延期天數(shù)：批準(zhǔn)索賠金額：索賠金額和延期累計(jì)：截止目前索賠累計(jì) 此項(xiàng)索賠 所有索賠累計(jì)金額/天數(shù)金額/天數(shù)金額/天數(shù) + =專業(yè)監(jiān)理工程師： 簽字： 日期： 年 月 日總監(jiān)理工程師： 簽字： 日期： 年 月 日業(yè)主： 簽字： 日期： 年 月 日附件：福州機(jī)場(chǎng)高速

6、公路沿線及進(jìn)出城關(guān)鍵節(jié)點(diǎn)景觀改造提升工程工地會(huì)議紀(jì)要 監(jiān)表10承包單位： 合同號(hào)：監(jiān)理單位： 編 號(hào)：時(shí) 間： 地 點(diǎn)：主持人：參加者監(jiān)理人員承包人其它人員記錄整理人： 本次紀(jì)要共 頁(yè)抄送：總監(jiān)理工程師： 日 期：承 包 人： 日 期：說(shuō)明：會(huì)議紀(jì)要正文附后。福州機(jī)場(chǎng)高速公路沿線及進(jìn)出城關(guān)鍵節(jié)點(diǎn)景觀改造提升工程分項(xiàng)工程（中間）交工證書(shū) 監(jiān)表11編 號(hào)： 施工單位合同段監(jiān)理機(jī)構(gòu)分項(xiàng)工程單位、分部工程中間交工內(nèi)容及工程數(shù)量等施工自檢結(jié)果施工負(fù)責(zé)人申請(qǐng)日期 年 月 日監(jiān)理接收人接受日期 年 月 日質(zhì)量保證資料及檢評(píng)資料情況監(jiān)理抽檢情況及評(píng)述意見(jiàn)和結(jié)論監(jiān)理工程師批準(zhǔn)日期 年 月 日施工負(fù)責(zé)人日期 年

7、月 日福州機(jī)場(chǎng)高速公路沿線及進(jìn)出城關(guān)鍵節(jié)點(diǎn)景觀改造提升工程分包申請(qǐng)報(bào)告單 監(jiān)表12承包單位： 合同號(hào)：監(jiān)理單位： 編 號(hào)：分包理由：附件：分包人資質(zhì)、經(jīng)驗(yàn)、能力、質(zhì)量、信譽(yù)、財(cái)務(wù)、設(shè)備、主要人員等資料納入填表說(shuō)明 承包人： 日期： 年 月 日分包單位名稱：分包單位負(fù)責(zé)人：項(xiàng)目編號(hào)分包工程名稱單位數(shù)量單價(jià)分包金額點(diǎn)合同總金額的比例(%)合 計(jì)分包工程計(jì)劃開(kāi)工日期：分包工程計(jì)劃交工日期：總監(jiān)理工程師審查意見(jiàn)： 簽字： 日期： 年 月 日 業(yè)主審批意見(jiàn)： 簽字： 日期： 年 月 日福州機(jī)場(chǎng)高速公路沿線及進(jìn)出城關(guān)鍵節(jié)點(diǎn)景觀改造提升工程工程暫時(shí)停工指令 監(jiān)表13承包單位： 合同號(hào)：監(jiān)理單位： 編 號(hào)：停

8、工依據(jù)：停工范圍：停工原因：停工日期： 年 月 日 時(shí)停工后應(yīng)做如下處理：監(jiān)理工程師： 簽字： 日期： 年 月 日承包人：簽字： 日期： 年 月 日福州機(jī)場(chǎng)高速公路沿線及進(jìn)出城關(guān)鍵節(jié)點(diǎn)景觀改造提升工程復(fù) 工 指 令 監(jiān)表14承包單位： 合同號(hào)：監(jiān)理單位： 編 號(hào)：復(fù)工依據(jù)：復(fù)工范圍：復(fù)工原因：復(fù)工日期： 年 月 日 時(shí)復(fù)工后應(yīng)做如下處理：監(jiān)理工程師： 簽字： 日期： 年 月 日承包人：簽字： 日期： 年 月 日福州機(jī)場(chǎng)高速公路沿線及進(jìn)出城關(guān)鍵節(jié)點(diǎn)景觀改造提升工程工程交工證書(shū) 監(jiān)表16承包單位： 合同號(hào)：監(jiān)理單位： 編 號(hào)：本證書(shū)包括的工程：本證書(shū)未包括的工程（遺留未完工程）：檢查人（單位）：合

9、同交接日期年 月 日實(shí)際交接日期年 月 日我們保證在缺陷責(zé)任期內(nèi)按批準(zhǔn)的計(jì)劃，完成本證書(shū)所列遺留未完工程。承包人： 日期： 年 月 日設(shè)計(jì)代表： 簽字： 日期： 年 月 日業(yè)主： 簽字： 日期： 年 月 日總監(jiān)理工程師： 簽字： 日期： 年 月 日福州機(jī)場(chǎng)高速公路沿線及進(jìn)出城關(guān)鍵節(jié)點(diǎn)景觀改造提升工程工程缺陷責(zé)任期終止證書(shū) 監(jiān)表17承包單位： 合同號(hào)：監(jiān)理單位： 編 號(hào)：本證書(shū)包括的工程：檢查人（單位）：合同缺陷責(zé)任終止證明簽發(fā)日期年 月 日實(shí)際缺陷責(zé)任終止證明簽發(fā)日期年 月 日承包人：簽字： 日期： 年 月 日總監(jiān)理工程師：簽字： 日期： 年 月 日業(yè)主：簽字： 日期： 年 月 日福州機(jī)場(chǎng)高速

10、公路沿線及進(jìn)出城關(guān)鍵節(jié)點(diǎn)景觀改造提升工程施工定線地面復(fù)測(cè)成果申請(qǐng)檢驗(yàn)單 監(jiān)表18承包單位： 合同號(hào)：監(jiān)理單位： 編 號(hào)：致（監(jiān)理工程師）： 根據(jù)合同要求，現(xiàn)已完成 施工定線地面復(fù)測(cè)工作，清單如下，請(qǐng)予查驗(yàn)。 承包人： 日期： 年 月 日樁號(hào)或位置復(fù) 測(cè) 內(nèi) 容備 注附件復(fù)測(cè)成果資料目錄（資料附后）：結(jié)論： 專業(yè)監(jiān)理工程師： 日期：福州機(jī)場(chǎng)高速公路沿線及進(jìn)出城關(guān)鍵節(jié)點(diǎn)景觀改造提升工程承包人主要人員上崗申請(qǐng)批復(fù)單 監(jiān)表19承包單位： 合同號(hào)：監(jiān)理單位： 編 號(hào)：致（監(jiān)理工程師）： 根據(jù)合同要求，本項(xiàng)目部下列人員已到崗，請(qǐng)予審查批準(zhǔn)上崗。 承包人： 日期： 年 月 日姓 名本工程擬擔(dān)任職務(wù)職稱畢業(yè)學(xué)

11、校、專業(yè)、時(shí)間專業(yè)工作年限附件人員相關(guān)證件復(fù)印件：1、人員簡(jiǎn)歷表2、身份證、畢業(yè)證、職稱證、資格證（如有）監(jiān)理意見(jiàn)： 專業(yè)監(jiān)理工程師： 日期： 年 月 日總監(jiān)理工程師意見(jiàn)：總監(jiān)理工程師： 日期： 年 月 日福州機(jī)場(chǎng)高速公路沿線及進(jìn)出城關(guān)鍵節(jié)點(diǎn)景觀改造提升工程開(kāi)工預(yù)付款申請(qǐng)批復(fù)單 監(jiān)表20承包單位： 合同號(hào)：監(jiān)理單位： 編 號(hào)：致（監(jiān)理工程師）： 根據(jù)合同要求，我部已提交了履約擔(dān)保和簽訂了合同協(xié)議書(shū)并提交了開(kāi)工預(yù)付款擔(dān)保，現(xiàn)申請(qǐng)支付開(kāi)工動(dòng)員預(yù)付款 %計(jì)人民幣 元，請(qǐng)予以審批。 承包人： 日期： 年 月 日附件1、履約擔(dān)保2、合同協(xié)議書(shū)3、開(kāi)工預(yù)付款擔(dān)保4、進(jìn)場(chǎng)主要設(shè)備/構(gòu)配件報(bào)驗(yàn)單專業(yè)監(jiān)理工程師

12、意見(jiàn)： 專業(yè)監(jiān)理工程師： 日期： 年 月 日總監(jiān)意見(jiàn)：總監(jiān)理工程師： 日期： 年 月 日業(yè)主意見(jiàn)： 業(yè)主： 日期： 年 月 日福州機(jī)場(chǎng)高速公路沿線及進(jìn)出城關(guān)鍵節(jié)點(diǎn)景觀改造提升工程總體施工進(jìn)度計(jì)劃申報(bào)批復(fù)單 監(jiān)表21承包單位： 合同號(hào)：監(jiān)理單位： 編 號(hào)：致：（監(jiān)理工程師） 根據(jù)合同要求，現(xiàn)提交本項(xiàng)目工程總體進(jìn)度計(jì)劃，請(qǐng)予審批。 承包人： 日期： 年 月 日附件總體施工進(jìn)度計(jì)劃監(jiān)理工程師意見(jiàn)：總監(jiān)理工程師： 日期： 年 月 日福州機(jī)場(chǎng)高速公路沿線及進(jìn)出城關(guān)鍵節(jié)點(diǎn)景觀改造提升工程總體施工組織設(shè)計(jì)申請(qǐng)批復(fù)單 監(jiān)表22承包單位： 合同號(hào)：監(jiān)理單位： 編 號(hào)：致：監(jiān)理工程師 根據(jù)合同要求，現(xiàn)提交本項(xiàng)目工

13、程總體施工組織設(shè)計(jì)，請(qǐng)予審批。 承包人： 日期： 年 月 日附件總體施工組織設(shè)計(jì)總監(jiān)意見(jiàn)： 總監(jiān)理工程師： 日期： 年 月 日福州機(jī)場(chǎng)高速公路沿線及進(jìn)出城關(guān)鍵節(jié)點(diǎn)景觀改造提升工程合同段總體工程開(kāi)工申請(qǐng) 監(jiān)表23承包單位： 合同號(hào)：監(jiān)理單位： 編 號(hào)：合同段全稱工程地點(diǎn)主要工程數(shù)量路基土石方 m3；橋梁 米/座；隧道 米/座。致： 總監(jiān)理工程師由 （法人單位名稱 ） 承擔(dān)的 （合同段 ） 工程已經(jīng)完成以下開(kāi)工前準(zhǔn)備工作事項(xiàng)：1、2、3、根據(jù)合同和監(jiān)理工作程序要求，現(xiàn)申請(qǐng)本合同段總體工程開(kāi)工，請(qǐng)予審核批準(zhǔn)！承包人： 日期： 年 月 日附件開(kāi)工前準(zhǔn)備工作材料1、總體施工組織設(shè)計(jì)審批文件；2、臨時(shí)工程

14、及臨時(shí)設(shè)施建設(shè)情況； 3、生產(chǎn)要素進(jìn)場(chǎng)（到位）一覽表； 4、試驗(yàn)準(zhǔn)備工作情況；抄送：福州機(jī)場(chǎng)高速公路沿線及進(jìn)出城關(guān)鍵節(jié)點(diǎn)景觀改造提升工程進(jìn)場(chǎng)設(shè)備/構(gòu)配件報(bào)驗(yàn)單 監(jiān)表25承包單位： 合同號(hào)：監(jiān)理單位： 編 號(hào)：致：（監(jiān)理工程師）下列施工設(shè)備已按合同規(guī)定進(jìn)場(chǎng)，請(qǐng)查驗(yàn)簽證，準(zhǔn)予在_工程中使用。 承包人： 日期： 年 月 日設(shè)備名稱規(guī)格型號(hào)數(shù)量計(jì)劃進(jìn)場(chǎng)日期技術(shù)狀況擬用何處備注壓路機(jī)推土機(jī)平地機(jī)挖掘機(jī)濕噴機(jī)襯砌臺(tái)車水泥砼模板水泥砼泵送車架橋機(jī)腳手架龍門架貝雷片以上設(shè)備，經(jīng)查驗(yàn)：1、性能、數(shù)量滿足施工需要，準(zhǔn)予使用的設(shè)備為： 。2、性能不符合施工需要，由承包人更換后再報(bào)設(shè)備為： 。3、數(shù)量或能力不足，需承

15、包人補(bǔ)充的設(shè)備為： ?？偙O(jiān)理工程師： 日期： 年 月 日福州機(jī)場(chǎng)高速公路沿線及進(jìn)出城關(guān)鍵節(jié)點(diǎn)景觀改造提升工程標(biāo)準(zhǔn)試驗(yàn)結(jié)果批復(fù)單 監(jiān)表26承包單位： 合同號(hào)：監(jiān)理單位： 編 號(hào)：試驗(yàn)項(xiàng)目：施工樁號(hào)或部位：試驗(yàn)結(jié)果：附件：試驗(yàn)報(bào)告及相關(guān)附件資料承包人： 日期： 監(jiān)理意見(jiàn)：專業(yè)監(jiān)理工程師： 日期： 年 月 日意見(jiàn)：總監(jiān)理工程師： 日期： 年 月 日福州機(jī)場(chǎng)高速公路沿線及進(jìn)出城關(guān)鍵節(jié)點(diǎn)景觀改造提升工程工藝試驗(yàn)結(jié)果批復(fù)單 監(jiān)表27承包單位： 合同號(hào)：監(jiān)理單位： 編 號(hào)：試驗(yàn)項(xiàng)目：施工樁號(hào)或部位：試驗(yàn)結(jié)果：附件：試驗(yàn)報(bào)告及相關(guān)附件資料承包人： 日期： 監(jiān)理意見(jiàn)：專業(yè)監(jiān)理工程師： 日期： 年 月 日意見(jiàn)：監(jiān)

16、理工程師： 日期： 年 月 日福州機(jī)場(chǎng)高速公路沿線及進(jìn)出城關(guān)鍵節(jié)點(diǎn)景觀改造提升工程建筑材料報(bào)驗(yàn)單 監(jiān)表28承包單位： 合同號(hào)：監(jiān)理單位： 編 號(hào)：致：專業(yè)監(jiān)理工程師下列建筑材料已進(jìn)場(chǎng)，經(jīng)自檢試驗(yàn)符合技術(shù)規(guī)范要求，報(bào)請(qǐng)驗(yàn)證，并申請(qǐng)準(zhǔn)予使用。承包人： 日期： 年 月 日材料名稱材料來(lái)源、產(chǎn)地材料批號(hào)材料規(guī)格用途（擬用在何工程或部位）本批材料數(shù)量進(jìn)場(chǎng)日期承包人的試驗(yàn)試樣來(lái)源取樣方式試樣數(shù)量取樣地點(diǎn)、日期試驗(yàn)日期、操作人試驗(yàn)結(jié)果附件1、材料出廠質(zhì)量保證書(shū)；2、成品原材料質(zhì)量檢驗(yàn)報(bào)告（如有）；3、材料自檢報(bào)告。監(jiān)理意見(jiàn)：專業(yè)監(jiān)理工程師： 日期： 年 月 日福州機(jī)場(chǎng)高速公路沿線及進(jìn)出城關(guān)鍵節(jié)點(diǎn)景觀改造提升

17、工程混凝土開(kāi)盤(pán)申請(qǐng)單 監(jiān)表30承包單位： 合同號(hào)：監(jiān)理單位： 編 號(hào)：工程名稱施工日期樁號(hào)及部位設(shè)計(jì)強(qiáng)度設(shè)計(jì)混凝土用量(m3)設(shè)計(jì)塌落度（）抗?jié)B等級(jí)配合比報(bào)告單編號(hào)混凝土設(shè)計(jì)配合比（每方用量，kg/m3）混凝土施工配合比（每方用量，kg/m3）水水泥砂碎石1碎石2外加劑外摻料水水泥砂碎石1碎石2外加劑外摻料水泥品牌、種類強(qiáng)度等級(jí)批號(hào)外加劑品牌型號(hào)廠家及生產(chǎn)批號(hào)外摻料品牌型號(hào)廠家及生產(chǎn)批號(hào)水泥檢驗(yàn)單號(hào)砂檢驗(yàn)單號(hào)碎石檢驗(yàn)單號(hào)外加劑檢驗(yàn)單號(hào)外摻料檢驗(yàn)單號(hào)攪拌設(shè)備類別混凝土運(yùn)輸方式鋼筋安裝情況模板安裝情況施工現(xiàn)場(chǎng)技術(shù)員：日期： 承包人試驗(yàn)員：日期：質(zhì)檢工程師：日期： 監(jiān)理員：日期：專業(yè)監(jiān)理工程師：日期

18、：福州機(jī)場(chǎng)高速公路沿線及進(jìn)出城關(guān)鍵節(jié)點(diǎn)景觀改造提升工程承包人季、月度工作計(jì)劃申報(bào)批復(fù)單 監(jiān)表31承包單位： 合同號(hào)：監(jiān)理單位： 編 號(hào)：致：（監(jiān)理工程師） 根據(jù)總體施工進(jìn)度計(jì)劃要求，現(xiàn)提交（時(shí)間段） 工作計(jì)劃，請(qǐng)予審批。 承包人： 日期： 年 月 日附件季或月度工作計(jì)劃監(jiān)理意見(jiàn)： 總監(jiān)理工程師： 日期： 年 月 日福州機(jī)場(chǎng)高速公路沿線及進(jìn)出城關(guān)鍵節(jié)點(diǎn)景觀改造提升工程承包人年度工作計(jì)劃申報(bào)批復(fù)單 監(jiān)表32承包單位： 合同號(hào)：監(jiān)理單位： 編 號(hào)：致（監(jiān)理工程師）： 根據(jù)總體施工進(jìn)度計(jì)劃要求，現(xiàn)提交（時(shí)間段） 工作計(jì)劃，請(qǐng)予審批。 承包人： 日期： 年 月 日附件年度工作計(jì)劃監(jiān)理意見(jiàn)： 監(jiān)理工程師：

19、 日期： 年 月 日福州機(jī)場(chǎng)高速公路沿線及進(jìn)出城關(guān)鍵節(jié)點(diǎn)景觀改造提升工程承包人主要施工人員更換申請(qǐng)批復(fù)單 監(jiān)表38-1承包單位： 合同號(hào)： 編 號(hào)：致：業(yè) 主（更換原因）擬更換人員擬代替人員姓名崗位職稱姓名崗位職稱承包人：日期： 年 月 日總監(jiān)理工程師：日期： 年 月 日業(yè)主代表：日期： 年 月 日福州機(jī)場(chǎng)高速公路沿線及進(jìn)出城關(guān)鍵節(jié)點(diǎn)景觀改造提升工程主要設(shè)備退場(chǎng)申請(qǐng)單 監(jiān)表39承包單位： 合同號(hào)：監(jiān)理單位： 編 號(hào)：致：監(jiān)理工程師下列設(shè)備已按合同規(guī)定完成計(jì)劃施工任務(wù)，現(xiàn)申請(qǐng)退場(chǎng)，請(qǐng)予批準(zhǔn)。 承包人： 日期： 年 月 日設(shè)備名稱規(guī)格型號(hào)數(shù)量擬退場(chǎng)日期現(xiàn)停放何處備注以上設(shè)備，經(jīng)查驗(yàn)：1、允許退場(chǎng)的

20、設(shè)備有： 。2、不允許退場(chǎng)的設(shè)備有： 。 總監(jiān)理工程師： 日期： 年 月 日福州機(jī)場(chǎng)高速公路沿線及進(jìn)出城關(guān)鍵節(jié)點(diǎn)景觀改造提升工程工程數(shù)量現(xiàn)場(chǎng)確認(rèn)單 監(jiān)表42承包單位： 合同號(hào)：監(jiān)理單位： 編 號(hào)：工程名稱樁 號(hào)確認(rèn)依據(jù)：施工圖紙：現(xiàn)場(chǎng)確認(rèn)工程數(shù)量、計(jì)算簡(jiǎn)圖、詳細(xì)計(jì)算式（情況描述）：參加人員簽字承包人：監(jiān)理工程師：業(yè)主：說(shuō)明：本表用于現(xiàn)場(chǎng)計(jì)量。隱蔽工程計(jì)量應(yīng)有業(yè)主代表參加。福州機(jī)場(chǎng)高速公路沿線及進(jìn)出城關(guān)鍵節(jié)點(diǎn)景觀改造提升工程工程延期申請(qǐng)單 監(jiān)表46承包單位： 合同號(hào)：監(jiān)理單位： 編 號(hào)：致：（監(jiān)理工程師）因 原因，根據(jù)合同規(guī)定，申請(qǐng)延長(zhǎng)工期 天。延期的項(xiàng)目及編號(hào)：延期發(fā)生、發(fā)展的原因：申請(qǐng)延期所

21、依據(jù)的合同條款：附件：1、延期測(cè)算方法及測(cè)算細(xì)節(jié)；2、相關(guān)的證明、文件、資料、圖紙。承包人：簽字： 日期： 年 月 日總監(jiān)理工程師：簽字： 日期： 年 月 日業(yè)主意見(jiàn)： 簽字： 日期： 年 月 日福州機(jī)場(chǎng)高速公路沿線及進(jìn)出城關(guān)鍵節(jié)點(diǎn)景觀改造提升工程承包人申報(bào)單（通用） 監(jiān)表47承包單位： 合同號(hào)：監(jiān)理單位： 編 號(hào)：致： 經(jīng)辦人： 簽發(fā)人： 日期： 年 月 日附件：抄送： 說(shuō)明：本申報(bào)單（通用）用于沒(méi)有專用表格，而又必須書(shū)面呈報(bào)監(jiān)理工程師或業(yè)主同意或?qū)徟谋硎?(由承包人項(xiàng)目經(jīng)理或總工程師簽發(fā))。福州機(jī)場(chǎng)高速公路沿線及進(jìn)出城關(guān)鍵節(jié)點(diǎn)景觀改造提升工程索 賠 申 報(bào) 單 監(jiān)表48承包單位： 合同號(hào)：監(jiān)理單位： 編 號(hào)：索賠項(xiàng)目：申請(qǐng)依據(jù)：證明文件目錄（文件附后）：索賠金額和工期：承包人遞交日期： 簽字：專業(yè)監(jiān)理工程師意見(jiàn)：簽字：日期：總監(jiān)理工程師意見(jiàn)：簽字：日期：業(yè)主意見(jiàn)：簽字：日期：福州機(jī)場(chǎng)高速公路沿線及進(jìn)出城關(guān)鍵節(jié)點(diǎn)景觀改造提升工程工程交工驗(yàn)收申報(bào)單 監(jiān)表49承包單位： 合同號(hào)：監(jiān)理單位： 編 號(hào)：申報(bào)交工的工程內(nèi)容：附件：承包人：簽字： 日期： 年 月 日承包人遞送日期年 月 日監(jiān)理人接收日期年 月 日駐地監(jiān)理工程師意見(jiàn)： 簽字： 日期： 年 月 日總監(jiān)理工程師意見(jiàn)： 簽字： 日期： 年 月 日福州機(jī)場(chǎng)高速公路沿線及進(jìn)出城關(guān)鍵節(jié)點(diǎn)景觀改造提升工程工