組織胚胎學(xué)血液

1、血血 液液blood(一一)組成組成(一一)組成組成血液血液血細(xì)胞血細(xì)胞紅細(xì)胞紅細(xì)胞白細(xì)胞白細(xì)胞血小板血小板血漿血漿 (細(xì)胞間質(zhì)細(xì)胞間質(zhì))纖維蛋白原纖維蛋白原纖維蛋白纖維蛋白血清：水，血漿蛋白，無(wú)機(jī)血清：水，血漿蛋白，無(wú)機(jī)鹽，維生素，激素，代謝產(chǎn)鹽，維生素，激素，代謝產(chǎn)物等物等血液凝固(二二)紅細(xì)胞紅細(xì)胞(erythrocyte, red blood cell, RBC)Hb特點(diǎn)：嗜酸性蛋白質(zhì)特點(diǎn)：嗜酸性蛋白質(zhì)含含F(xiàn)e2+的蛋白質(zhì)的蛋白質(zhì)能與能與O2 、CO2結(jié)合結(jié)合EM：胞質(zhì)內(nèi)充滿大量胞質(zhì)內(nèi)充滿大量血紅蛋白血紅蛋白（Hb）LM：雙凹圓盤(pán)形，無(wú)細(xì)胞核、細(xì)胞器雙凹圓盤(pán)形，無(wú)細(xì)胞核、細(xì)胞器、結(jié)構(gòu)、

2、結(jié)構(gòu) 特點(diǎn)特點(diǎn): : 1 1、有一定的彈性和可塑性有一定的彈性和可塑性 2、細(xì)胞膜是一種半透膜細(xì)胞膜是一種半透膜 3、細(xì)胞膜具有特殊的細(xì)胞膜具有特殊的 ABO 血型抗原血型抗原 4 、網(wǎng)織紅細(xì)胞網(wǎng)織紅細(xì)胞(reticulocyte):未完全成熟未完全成熟的紅細(xì)胞，的紅細(xì)胞，反映骨髓生成紅細(xì)胞的能力反映骨髓生成紅細(xì)胞的能力 功能功能：結(jié)合結(jié)合，運(yùn)輸氧和二氧化碳運(yùn)輸氧和二氧化碳 免疫免疫網(wǎng)織紅細(xì)胞網(wǎng)織紅細(xì)胞、正常值、正常值 RBC Hb 男性男性400萬(wàn)萬(wàn) 500 萬(wàn)萬(wàn)/l12 15 g/100ml 女性女性350萬(wàn)萬(wàn) 450萬(wàn)萬(wàn)/l10.513.5g/100ml 貧血貧血RBC 300萬(wàn)萬(wàn)/ l

3、Hb 10 g/100ml(三三)白細(xì)胞白細(xì)胞(leukocyte, white blood cell, WBC)白細(xì)胞白細(xì)胞有粒白細(xì)胞有粒白細(xì)胞中性粒細(xì)胞中性粒細(xì)胞嗜酸性粒細(xì)胞嗜酸性粒細(xì)胞嗜堿性粒細(xì)胞嗜堿性粒細(xì)胞無(wú)粒白細(xì)胞無(wú)粒白細(xì)胞淋巴細(xì)胞淋巴細(xì)胞單核細(xì)胞單核細(xì)胞 分類分類比例比例(%)(%) 直徑直徑( (mm) )核核質(zhì)質(zhì)功能功能中性粒細(xì)胞中性粒細(xì)胞50-7050-7010-1210-12分葉核，分葉核，2-42-4葉多葉多細(xì)小、均勻的淡細(xì)小、均勻的淡粉紅色顆粒粉紅色顆粒吞噬吞噬嗜酸性粒細(xì)胞嗜酸性粒細(xì)胞1-41-410-1210-12分兩葉，飽滿分兩葉，飽滿粗大、均勻的桔粗大、均勻的桔紅

4、色顆粒紅色顆?？惯^(guò)敏抗過(guò)敏抗寄生蟲(chóng)抗寄生蟲(chóng)嗜堿性粒細(xì)胞嗜堿性粒細(xì)胞0-10-112-1512-15不規(guī)則不規(guī)則大小不一的紫藍(lán)大小不一的紫藍(lán)色顆粒色顆粒過(guò)敏反應(yīng)過(guò)敏反應(yīng)淋巴細(xì)胞淋巴細(xì)胞25-3025-306-96-9致密團(tuán)塊狀致密團(tuán)塊狀一窄帶一窄帶免疫應(yīng)答免疫應(yīng)答單核細(xì)胞單核細(xì)胞3-83-814-2014-20腎形、馬蹄形多見(jiàn)腎形、馬蹄形多見(jiàn)多多吞噬吞噬 1、中性粒細(xì)胞、中性粒細(xì)胞形態(tài)形態(tài)：胞體球形胞體球形結(jié)構(gòu)結(jié)構(gòu): 胞核呈藍(lán)紫色胞核呈藍(lán)紫色，染色質(zhì)呈染色質(zhì)呈塊狀塊狀，著色深著色深；成熟的成熟的C胞核多胞核多為分葉狀為分葉狀，一般可分一般可分25葉葉，常常見(jiàn)見(jiàn) 3葉葉，幼稚的幼稚的C核呈桿狀核呈

5、桿狀。胞質(zhì)胞質(zhì)中含許多散在細(xì)小的顆粒中含許多散在細(xì)小的顆粒，Wright染色中呈紫紅色染色中呈紫紅色嗜天青顆粒嗜天青顆粒 溶酶體溶酶體特殊顆粒特殊顆粒 分泌顆粒分泌顆粒功能功能: 活躍的變形運(yùn)動(dòng)和吞噬功能活躍的變形運(yùn)動(dòng)和吞噬功能中性粒細(xì)胞透射電鏡圖片中性粒細(xì)胞透射電鏡圖片、嗜酸性粒細(xì)胞、嗜酸性粒細(xì)胞功能：有趨化性和變形運(yùn)動(dòng)的能力功能：有趨化性和變形運(yùn)動(dòng)的能力. .分泌物：抑制過(guò)敏反應(yīng)、殺傷寄生蟲(chóng)分泌物：抑制過(guò)敏反應(yīng)、殺傷寄生蟲(chóng)嗜酸性粒細(xì)胞透射電鏡圖片嗜酸性粒細(xì)胞透射電鏡圖片、嗜堿性粒細(xì)胞、嗜堿性粒細(xì)胞數(shù)量：最少，數(shù)量：最少，0-1%.0-1%.C C核：不規(guī)則核：不規(guī)則, ,核不分葉則多核不分

6、葉則多呈呈“S”S”形形. .C C質(zhì)：藍(lán)紫色顆粒質(zhì)：藍(lán)紫色顆粒, ,大小不等大小不等, ,分布不均分布不均. .顆粒內(nèi)含物：肝素顆粒內(nèi)含物：肝素, ,組胺組胺, ,白三烯白三烯功能：參與過(guò)敏反應(yīng)功能：參與過(guò)敏反應(yīng)嗜堿性粒細(xì)胞透射電鏡圖片嗜堿性粒細(xì)胞透射電鏡圖片、淋巴細(xì)胞數(shù)量：數(shù)量：25-30%. 25-30%. C C核：大，圓形核：大，圓形, ,常有淺凹常有淺凹, ,染色染色 質(zhì)濃密呈粗塊狀質(zhì)濃密呈粗塊狀. .C C質(zhì)：少質(zhì)：少, ,環(huán)繞核周?chē)室徽瓗Лh(huán)繞核周?chē)室徽瓗В?嗜堿性嗜堿性，呈蔚藍(lán)色呈蔚藍(lán)色功能功能：免疫防御功能免疫防御功能分類分類： T T細(xì)胞、細(xì)胞、 B B細(xì)胞、細(xì)胞、 N

7、KNK細(xì)胞細(xì)胞淋巴細(xì)胞透射電鏡圖片淋巴細(xì)胞透射電鏡圖片、單核細(xì)胞、單核細(xì)胞數(shù)量：數(shù)量：3-8%.3-8%.大小：血液中最大的大?。貉褐凶畲蟮腃 C，C C核：腎形核：腎形, ,馬蹄形馬蹄形, ,著色較淺著色較淺. . C C質(zhì)：豐富質(zhì)：豐富, ,弱嗜堿性弱嗜堿性, ,灰蘭色灰蘭色. .功能：趨化性和變形運(yùn)動(dòng)功能：趨化性和變形運(yùn)動(dòng). .分化為分化為巨噬巨噬C C（單核吞噬單核吞噬C C系統(tǒng)）系統(tǒng)）單核細(xì)胞透射電鏡圖片單核細(xì)胞透射電鏡圖片分類分類比例比例(%)(%) 直徑直徑( (mm) )核核質(zhì)質(zhì)功能功能中性粒細(xì)胞中性粒細(xì)胞50-7050-7010-1210-12分葉核，分葉核，2-42-4葉

8、多葉多細(xì)小、均勻的淡細(xì)小、均勻的淡粉紅色顆粒粉紅色顆粒吞噬吞噬嗜酸性粒細(xì)胞嗜酸性粒細(xì)胞1-41-410-1210-12分兩葉，飽滿分兩葉，飽滿粗大、均勻的桔粗大、均勻的桔紅色顆粒紅色顆粒抗過(guò)敏抗過(guò)敏抗寄生蟲(chóng)抗寄生蟲(chóng)嗜堿性粒細(xì)胞嗜堿性粒細(xì)胞0-10-112-1512-15不規(guī)則不規(guī)則大小不一的紫藍(lán)大小不一的紫藍(lán)色顆粒色顆粒過(guò)敏反應(yīng)過(guò)敏反應(yīng)淋巴細(xì)胞淋巴細(xì)胞25-3025-306-96-9致密團(tuán)塊狀致密團(tuán)塊狀一窄帶一窄帶免疫應(yīng)答免疫應(yīng)答單核細(xì)胞單核細(xì)胞3-83-814-2014-20腎形、馬蹄形多見(jiàn)腎形、馬蹄形多見(jiàn)多多吞噬吞噬 （四）血小板（四）血小板(blood platelet)是骨髓巨核是骨髓

9、巨核 C C 脫落下來(lái)的胞質(zhì)小塊脫落下來(lái)的胞質(zhì)小塊. .外形呈雙凸扁盤(pán)狀外形呈雙凸扁盤(pán)狀，大小不一大小不一，受刺激時(shí)受刺激時(shí)，可伸出突起呈不規(guī)則形可伸出突起呈不規(guī)則形，血涂片上血涂片上，常呈常呈星性或多角形星性或多角形 結(jié)構(gòu)結(jié)構(gòu)： LM： 每一血小板周?chē)糠秩境擅恳谎“逯車(chē)糠秩境蓽\藍(lán)色淺藍(lán)色， 稱稱透明區(qū)透明區(qū)，中央部分有中央部分有紫色顆粒紫色顆粒，稱稱顆粒區(qū)顆粒區(qū)EM： 透明區(qū)有微管透明區(qū)有微管、微絲微絲血小板透射電鏡圖片血小板透射電鏡圖片血血細(xì)胞的比較細(xì)胞的比較（五）血（五）血C C發(fā)生發(fā)生 ( (HaemopoiesisHaemopoiesis) )造血器官造血器官: :胚胎：卵黃囊壁的血島、肝臟、脾、胸腺、胚胎：卵黃囊壁的血島、肝臟、脾、胸腺、紅骨髓。紅骨髓。成人：紅骨髓。成人：紅骨髓。造血干細(xì)胞造血干細(xì)胞髓性造血干細(xì)胞髓性造血干細(xì)胞淋巴性造血干細(xì)胞淋巴性造血干細(xì)胞 紅細(xì)胞紅細(xì)胞系系造血祖細(xì)胞造血祖細(xì)胞粒細(xì)胞單核粒細(xì)胞單核細(xì)胞系造血細(xì)胞系造血祖細(xì)胞祖細(xì)胞巨噬細(xì)胞系巨噬