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1、鎂離子的討論 正反兩方面Eugene Yevstratov MD 冠狀動脈旁路搭橋手術時行心肺分流術的病人是否都要服用鎂離子？翻譯：李衛(wèi)霞校正：孫杰、曹錦亞元素鎂 260多種酶的輔助因子 在氧化代謝中必需 在蛋白合成中必需 細胞離子穩(wěn)態(tài)維持中必需 離子泵的正常功能己糖激酶-D-葡萄糖6-磷酸-D-葡萄糖鎂離子藥用（正面作用） 消除低鎂血癥的不良影響（在心臟手術的病人中經(jīng)常存在但不被認識） 減少由于主動脈阻斷造成的心肌損傷 減少手術后心律失常的幾率心肌缺血和再灌注的一些影響 胞內(nèi)鈣離子升高 氧源性的自由基的產(chǎn)生 高能磷酸化合物的減少鎂離子作用部位 鎂離子是無機鈣離子通道的一種阻斷劑 鎂離子阻斷再

2、灌注引起的自由基的形成 鎂離子降低缺血再灌注后的心肌損傷 鎂離子作為細胞輔助因子幫助心肌重建氧化代謝和補充高能磷酸化合物的儲存 鎂離子ATP復合物是肌肉收縮和舒張過程中酶促反應的底物抗心律失常的作用 對保持跨膜的離子平衡起重要作用 在缺血期間，阻止有害的鉀離子外流和鈣離子內(nèi)流 是維持細胞離子梯度的重要離子 可用于治療心室性心動過速、快速型心律紊亂、室上性心律失常，包括心房纖顫鎂離子 易得 服用簡單 便宜鎂谷物23豆類、堅果、大豆12食用肉類 、魚肉、禽鳥肉14奶制品18奶制品18水果6蔬菜14其他食物13鎂離子（負面作用） 引起肌肉麻痹，影響呼吸功能或延遲去管 鎮(zhèn)靜和精神混亂 低血壓 由于抑制血小板功能而增加術后出血 術中補充的鎂離子

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