微生物學(xué)完整教學(xué)課件1

1、微生物學(xué)完整教學(xué)課件1 緒論緒論: :微生物與我們?nèi)祟愇⑸锱c我們?nèi)祟?教學(xué)要求教學(xué)要求 培養(yǎng)興趣培養(yǎng)興趣 廣泛獵取廣泛獵取 加強(qiáng)實(shí)踐加強(qiáng)實(shí)踐 注重創(chuàng)新注重創(chuàng)新 專題討論專題討論參考書目參考書目1 1英文：英文：1 1、微生物學(xué)案頭百科微生物學(xué)案頭百科 （英文原版（英文原版+ +中文導(dǎo)讀），中文導(dǎo)讀），Moselio SchaeclhterMoselio Schaeclhter 主編，導(dǎo)讀專家：高福教授，主編，導(dǎo)讀專家：高福教授， 科學(xué)出版社，科學(xué)出版社， 20062006年；年；(260.00 (260.00 元元) ) 2 2、醫(yī)學(xué)微生物學(xué)與寄生蟲學(xué)（雙語版）醫(yī)學(xué)微生物學(xué)與寄生蟲學(xué)（雙語版

2、） ，汪世平，汪世平，葉嗣穎主編，科學(xué)出版社，葉嗣穎主編，科學(xué)出版社， 2001 2001 年；年；3 3、微生物學(xué)微生物學(xué)( (第第5 5版版)()(影印版影印版) ) ，PRESCOTTPRESCOTT、HARLEYHARLEY、KLEINKLEIN主編，高等教育出版社；主編，高等教育出版社；微生物的生物界微生物的生物界“之最之最” 個(gè)體最小：用微米（個(gè)體最小：用微米（m）或納米（）或納米（nm）來表示。）來表示。 形態(tài)最簡：單細(xì)胞、簡單多細(xì)胞、非細(xì)胞。形態(tài)最簡：單細(xì)胞、簡單多細(xì)胞、非細(xì)胞。 胃口最大：吸收多，消耗快。胃口最大：吸收多，消耗快。 食譜最廣：食譜最廣：“無所不吃無所不吃”。

3、繁殖最快：幾分鐘就繁殖一代，繁殖最快：幾分鐘就繁殖一代，2n遞增。遞增。 數(shù)量最多：土壤、水體、動(dòng)植物機(jī)體。數(shù)量最多：土壤、水體、動(dòng)植物機(jī)體。 變異最易：繁殖快、數(shù)量多與外界環(huán)境直接接觸。變異最易：繁殖快、數(shù)量多與外界環(huán)境直接接觸。 抗性最強(qiáng)：抗熱、寒、堿、高滲透壓、壓力?？剐宰顝?qiáng)：抗熱、寒、堿、高滲透壓、壓力。微生物的生物界微生物的生物界“之最之最” 休眠最長：芽孢桿菌中的芽孢，距今休眠最長：芽孢桿菌中的芽孢，距今3、4千年的千年的金字塔木乃伊仍有活性。金字塔木乃伊仍有活性。 種類最多：我們所知道的微生物不到總數(shù)的種類最多：我們所知道的微生物不到總數(shù)的10%，5%，1%。 分布最廣：無孔不入

4、，無處不在。分布最廣：無孔不入，無處不在。 起源最早：距今起源最早：距今35億年前，厭氧性異養(yǎng)細(xì)菌，如億年前，厭氧性異養(yǎng)細(xì)菌，如甲烷菌等古細(xì)菌。甲烷菌等古細(xì)菌。 發(fā)現(xiàn)最晚：發(fā)現(xiàn)最晚：17世紀(jì)下半葉尤其是世紀(jì)下半葉尤其是19世紀(jì)下半葉，世紀(jì)下半葉，才開始認(rèn)識(shí)到微生物的客觀存在。才開始認(rèn)識(shí)到微生物的客觀存在。 界級(jí)最寬：動(dòng)物界、植物界、真菌界、原生生物界級(jí)最寬：動(dòng)物界、植物界、真菌界、原生生物界、原核生物界、病毒界。界、原核生物界、病毒界。生物起源簡史生物起源簡史 地球年齡地球年齡： 約約 46 億年億年 細(xì)菌年齡細(xì)菌年齡： 約約 35 億年億年 地球表面產(chǎn)生有機(jī)物，還原性大氣包圍著地球表面產(chǎn)生有

5、機(jī)物，還原性大氣包圍著地球。產(chǎn)生地球。產(chǎn)生厭氧異養(yǎng)古細(xì)菌厭氧異養(yǎng)古細(xì)菌如甲烷菌。構(gòu)成原如甲烷菌。構(gòu)成原始單極分解生態(tài)系統(tǒng)。始單極分解生態(tài)系統(tǒng)。 32億年前億年前 藍(lán)細(xì)菌藍(lán)細(xì)菌產(chǎn)生，構(gòu)成雙極，即合產(chǎn)生，構(gòu)成雙極，即合成與分解的生態(tài)系統(tǒng)。成與分解的生態(tài)系統(tǒng)。 2310億年前億年前 好氧性異養(yǎng)細(xì)菌好氧性異養(yǎng)細(xì)菌， 產(chǎn)生第三極即消費(fèi)者。 動(dòng)植物年齡動(dòng)植物年齡(寒武紀(jì)年代:5億億3千萬年千萬年前后) 4億年前億年前 產(chǎn)生魚類；陸地生物 3億年前億年前 產(chǎn)生兩棲類 2億年前億年前 產(chǎn)生爬行類 人類年齡：人類年齡： 300萬年萬年前 產(chǎn)生人類 （一）、難以認(rèn)識(shí)的原因（一）、難以認(rèn)識(shí)的原因 個(gè)體微小，視而不見

6、。個(gè)體微小，視而不見。 外貌不顯，作用輕視。外貌不顯，作用輕視。 雜居混生，功過難斷。雜居混生，功過難斷。 因果難聯(lián)，常受蒙騙因果難聯(lián)，常受蒙騙。 天花病毒天花病毒(Smallpox virus) 3000年起源于印度或埃及年起源于印度或埃及 病癥：發(fā)熱、大量水泡性病癥：發(fā)熱、大量水泡性紅腫紅腫 死亡率：死亡率：30以上；幸存以上；幸存者常伴隨失明等嚴(yán)重殘疾者常伴隨失明等嚴(yán)重殘疾墨西哥人口隨著西班牙殖民者的到來而急劇下降死于天花的帝王：死于天花的帝王： 中國清世祖愛新覺羅中國清世祖愛新覺羅福臨福臨 （ 1661） 日本天皇日本天皇Gokomyo（1654） 和和 Higashiyama（170

7、9）; 英國女皇瑪麗二世（英國女皇瑪麗二世（1694） 俄國沙皇彼德二世（俄國沙皇彼德二世（1730） 法國國王路易十五（法國國王路易十五（1774） 奧地利皇帝奧地利皇帝 Ferdinand四世四世（ 1654）和）和Joseph一世（一世（1711）免疫學(xué)經(jīng)驗(yàn)時(shí)期：萌芽時(shí)期免疫學(xué)經(jīng)驗(yàn)時(shí)期：萌芽時(shí)期 人痘：起源于中人痘：起源于中國唐朝，廣泛應(yīng)國唐朝，廣泛應(yīng)用于宋朝用于宋朝 牛痘：牛痘：18世紀(jì)末，世紀(jì)末，英國醫(yī)生英國醫(yī)生Edward Jenner創(chuàng)立。創(chuàng)立。中國的人痘接種中國的人痘接種 基礎(chǔ)免疫學(xué)基礎(chǔ)免疫學(xué)（第五版）（第五版）（Fundamental Immunology，F(xiàn)ifth edi

8、tion，William E. Paul，Lippincott Williams &Wilkins，A Wolters Kluwer Company，2003年），在提到免疫學(xué)的歷史時(shí)說年），在提到免疫學(xué)的歷史時(shí)說”最早最早的免疫接種是發(fā)生在中國的天花，可能始于公元的免疫接種是發(fā)生在中國的天花，可能始于公元5世紀(jì)世紀(jì)“。 ”12世紀(jì)，中國開始用人痘接種預(yù)防天花世紀(jì)，中國開始用人痘接種預(yù)防天花“，美國疾病控，美國疾病控制與預(yù)防中心（制與預(yù)防中心（CDC）在）在2000年出版的疫苗學(xué)權(quán)威手冊(cè)年出版的疫苗學(xué)權(quán)威手冊(cè)疫苗可預(yù)防疾病的流行病學(xué)與預(yù)防學(xué)疫苗可預(yù)防疾病的流行病學(xué)與預(yù)防學(xué)（第（第6版）中首版）

9、中首次將此作為疫苗接種的里程碑。次將此作為疫苗接種的里程碑。 人痘接種的保護(hù)率人痘接種的保護(hù)率98%；死亡率是；死亡率是1/50=0.02=2%。 詹納的牛痘接種詹納的牛痘接種危險(xiǎn)的接種危險(xiǎn)的接種 的膿皰中提取物質(zhì)，接種在的膿皰中提取物質(zhì)，接種在個(gè)健康個(gè)健康 的的8歲男孩歲男孩Phipps的胳膊上。并沒有得病的反應(yīng)，實(shí)驗(yàn)相當(dāng)成功。的胳膊上。并沒有得病的反應(yīng)，實(shí)驗(yàn)相當(dāng)成功。6個(gè)星期個(gè)星期后，詹納給這位孩子接種了人類天花膿皰中的后，詹納給這位孩子接種了人類天花膿皰中的 物質(zhì)，而物質(zhì)，而這個(gè)男孩沒有患上天花病。詹納在其他人身上重復(fù)了這個(gè)這個(gè)男孩沒有患上天花病。詹納在其他人身上重復(fù)了這個(gè)實(shí)驗(yàn)，當(dāng)時(shí)他就

10、意識(shí)到并確定他已經(jīng)取得了一項(xiàng)意義重大實(shí)驗(yàn)，當(dāng)時(shí)他就意識(shí)到并確定他已經(jīng)取得了一項(xiàng)意義重大的發(fā)現(xiàn)，他就此事向英國皇家學(xué)會(huì)查詢，在那里，他曾因的發(fā)現(xiàn)，他就此事向英國皇家學(xué)會(huì)查詢，在那里，他曾因其動(dòng)物學(xué)工作而成為該學(xué)會(huì)成員。他的報(bào)告被打回，并附其動(dòng)物學(xué)工作而成為該學(xué)會(huì)成員。他的報(bào)告被打回，并附上一個(gè)紙條，解釋說：他最好不要繼續(xù)目前的工作，以免上一個(gè)紙條，解釋說：他最好不要繼續(xù)目前的工作，以免危及他先前由于杰出的研究而獲得的榮譽(yù)。但是詹納堅(jiān)信危及他先前由于杰出的研究而獲得的榮譽(yù)。但是詹納堅(jiān)信他的觀察結(jié)論，并沒有采納這個(gè)善意的建議。他的研究于他的觀察結(jié)論，并沒有采納這個(gè)善意的建議。他的研究于1798年發(fā)表

11、，題為年發(fā)表，題為接種天花疫苗的原因和效果的調(diào)接種天花疫苗的原因和效果的調(diào)查查。免疫學(xué)的開始免疫學(xué)的開始 這篇論文立刻激起了極大的轟動(dòng)，事實(shí)上，天花接種在盡這篇論文立刻激起了極大的轟動(dòng)，事實(shí)上，天花接種在盡可能短的時(shí)間內(nèi)便迅速為人所知，并且開展起來。詹納獲可能短的時(shí)間內(nèi)便迅速為人所知，并且開展起來。詹納獲得了公正的評(píng)價(jià)和尊重，得了公正的評(píng)價(jià)和尊重，1802年，議會(huì)通過決議給他一年，議會(huì)通過決議給他一筆筆l萬英鎊的巨款，萬英鎊的巨款，1808年，政府任命詹納擔(dān)任新成立的年，政府任命詹納擔(dān)任新成立的疫苗接種學(xué)會(huì)的指導(dǎo)工作。他的發(fā)現(xiàn)來自于他優(yōu)秀的實(shí)踐疫苗接種學(xué)會(huì)的指導(dǎo)工作。他的發(fā)現(xiàn)來自于他優(yōu)秀的實(shí)踐

12、經(jīng)驗(yàn)和觀察能力，盡管詹納始終困惑他發(fā)現(xiàn)的疫苗接種是經(jīng)驗(yàn)和觀察能力，盡管詹納始終困惑他發(fā)現(xiàn)的疫苗接種是如何起作用的，并對(duì)自己的無能垂頭喪氣。如何起作用的，并對(duì)自己的無能垂頭喪氣。直到直到100年后年后，免疫的基本原理和特征才被研究展現(xiàn)出來，但是詹納的天免疫的基本原理和特征才被研究展現(xiàn)出來，但是詹納的天才和不屈不撓的精神依然在他那個(gè)時(shí)代創(chuàng)造出了預(yù)防醫(yī)學(xué)才和不屈不撓的精神依然在他那個(gè)時(shí)代創(chuàng)造出了預(yù)防醫(yī)學(xué)的實(shí)踐性勝利。的實(shí)踐性勝利。當(dāng)時(shí)的一幅漫畫，描繪了天花接種后可能出觀的反應(yīng)，盡管天花接種顯然非常有效和安全，但在一段相當(dāng)長的時(shí)間里仍是無知的人攻擊的靶子以及受到迷信者的批判。天花絕跡天花絕跡 1979

13、年年10月月26日。日。 基礎(chǔ)免疫學(xué)基礎(chǔ)免疫學(xué)（第五版）（第五版）（Fundamental Immunology，F(xiàn)ifth edition，William E. Paul，Lippincott Williams &Wilkins，A Wolters Kluwer Company，2003年）有圖片一張。年）有圖片一張。Edward Jenner (1749 1823) 1980年年5月，月，WHO宣布宣布消滅了天花！消滅了天花！狂犬病狂犬病 在家畜的病毒病中，狂犬病可能是最早有在家畜的病毒病中，狂犬病可能是最早有記載的。此病毒病一般與瘋狗有關(guān)。記載的。此病毒病一般與瘋狗有關(guān)。阿里阿里斯多德斯

14、多德（Aristotle）在公元前四世紀(jì)就記）在公元前四世紀(jì)就記述了病犬的瘋狂和暴怒，通過咬嚙還能將述了病犬的瘋狂和暴怒，通過咬嚙還能將病魔傳給其他的動(dòng)物，此病也能傳染給人病魔傳給其他的動(dòng)物，此病也能傳染給人（人畜共患疾病），在人體上這種病常被（人畜共患疾病），在人體上這種病常被稱作稱作“恐水病恐水病”。法國人。法國人巴斯德（巴斯德（Pasteur）在在1884年發(fā)明了狂犬疫苗。年發(fā)明了狂犬疫苗。恐水癥恐水癥 公元世紀(jì)公元世紀(jì)奧里利諾斯奧里利諾斯對(duì)此作了清楚的描述：受對(duì)此作了清楚的描述：受咬之初，常有無名的焦躁，易怒，身感不適，好咬之初，常有無名的焦躁，易怒，身感不適，好動(dòng)無靜，煩惱不安，失眠

15、，伸懶腰，不停的哈欠，動(dòng)無靜，煩惱不安，失眠，伸懶腰，不停的哈欠，老想嘔吐，不管患者多么安靜的休息，見風(fēng)就特老想嘔吐，不管患者多么安靜的休息，見風(fēng)就特別敏感，懼水、厭水、不想喝水，當(dāng)發(fā)病之時(shí)，別敏感，懼水、厭水、不想喝水，當(dāng)發(fā)病之時(shí)，渴但又恐水，起先是不敢見水，后來甚至害怕聽渴但又恐水，起先是不敢見水，后來甚至害怕聽到別人說起到別人說起“水水”字。感染者發(fā)病時(shí)呈高度興奮字。感染者發(fā)病時(shí)呈高度興奮狀態(tài)，一旦喝水即引起嚴(yán)重的痙攣等癥狀，出現(xiàn)狀態(tài)，一旦喝水即引起嚴(yán)重的痙攣等癥狀，出現(xiàn)恐水現(xiàn)象，故又稱恐水現(xiàn)象，故又稱“恐水癥恐水癥” （hydrophobia）。 脊髓灰質(zhì)炎（小兒麻痹）脊髓灰質(zhì)炎（小兒

16、麻痹） 最古老的疾病之一最古老的疾病之一:3000BC，埃及孟非，埃及孟非思壁畫中長老患小兒麻痹癥。思壁畫中長老患小兒麻痹癥。 由脊髓灰質(zhì)炎病毒引起由脊髓灰質(zhì)炎病毒引起 可造成肢體殘疾和死亡可造成肢體殘疾和死亡 屬細(xì)小屬細(xì)小RNA病毒病毒 基因組為單鏈的正鏈基因組為單鏈的正鏈RNA 主要通過糞便和咽部分泌物傳播，經(jīng)口感染主要通過糞便和咽部分泌物傳播，經(jīng)口感染脊髓灰質(zhì)炎疫苗的接種脊髓灰質(zhì)炎疫苗的接種弗蘭克林弗蘭克林D羅斯福羅斯福美國第美國第32任總統(tǒng)，任總統(tǒng)，1933-1945(1882-1945)消滅脊髓灰質(zhì)炎病毒的全球免疫計(jì)劃消滅脊髓灰質(zhì)炎病毒的全球免疫計(jì)劃 從從20世紀(jì)世紀(jì)50年代推廣脊灰

17、疫苗后，發(fā)病率大大年代推廣脊灰疫苗后，發(fā)病率大大降低降低Jonas Salk注射滅活疫苗注射滅活疫苗Albert Sabin口服減毒活疫苗口服減毒活疫苗防治原則防治原則（注射死疫苗注射死疫苗）人工主動(dòng)免疫人工主動(dòng)免疫OPV, SabinIPV，Salk（口服減毒活疫苗口服減毒活疫苗）類似自然感染途徑類似自然感染途徑刺激腸道局部產(chǎn)生刺激腸道局部產(chǎn)生SIgA產(chǎn)生間接免疫產(chǎn)生間接免疫優(yōu)點(diǎn) 項(xiàng)目項(xiàng)目 活疫苗活疫苗 （OPV） 死疫苗死疫苗 （IPV）接種方法接種方法 口服糖丸口服糖丸 肌肉注射肌肉注射抗體產(chǎn)生抗體產(chǎn)生 血清抗體、分泌抗體血清抗體、分泌抗體 血清抗體血清抗體細(xì)胞免疫細(xì)胞免疫 有有 無無間

18、接免疫間接免疫 能通過接種者糞便能通過接種者糞便 無無 排毒免疫更多人群排毒免疫更多人群穩(wěn)定性穩(wěn)定性 差差,不易保存不易保存 易保存易保存付作用付作用 極少數(shù)引起疫苗相關(guān)極少數(shù)引起疫苗相關(guān) 無無 脊髓灰質(zhì)炎脊髓灰質(zhì)炎免疫效果免疫效果 更好更好 好好傷寒傷寒MaryMary的故事的故事瑪麗（瑪麗（瑪格麗特）瑪格麗特）梅倫梅倫，生于生于18691869年年9 9月月2323日，在當(dāng)時(shí)醫(yī)日，在當(dāng)時(shí)醫(yī)學(xué)非常不發(fā)達(dá)的學(xué)非常不發(fā)達(dá)的2020世紀(jì)初，瑪麗世紀(jì)初，瑪麗梅隆一直梅隆一直“健健康康健健康康”地生活。傷寒桿菌在地生活。傷寒桿菌在18801880年被發(fā)現(xiàn)，在年被發(fā)現(xiàn)，在19061906年以前，根年以前

19、，根據(jù)統(tǒng)計(jì)，僅美國每年就有據(jù)統(tǒng)計(jì)，僅美國每年就有2.52.5萬人死于該病?，旣惾f人死于該病。瑪麗梅倫曾梅倫曾得過傷寒病，但隨后很快就恢復(fù)了健康。但是一件得過傷寒病，但隨后很快就恢復(fù)了健康。但是一件“怪事怪事”發(fā)生了，她到哪家給人做飯，哪家就有人被查出得了傷寒發(fā)生了，她到哪家給人做飯，哪家就有人被查出得了傷寒病，在病，在1010年期間她換了年期間她換了8 8個(gè)東家，被她傳染而得病的人達(dá)個(gè)東家，被她傳染而得病的人達(dá)到到5050多人，也有記載稱有多人，也有記載稱有200200多人。因此，紐約市衛(wèi)生官多人。因此，紐約市衛(wèi)生官員最終查出是由這位健康的廚娘傳播的傷寒病后，就以危員最終查出是由這位健康的廚娘

20、傳播的傷寒病后，就以危害公共健康罪而逮捕了瑪麗，最終瑪麗害公共健康罪而逮捕了瑪麗，最終瑪麗梅倫被判監(jiān)禁，梅倫被判監(jiān)禁，被隔離在一個(gè)孤島上長達(dá)被隔離在一個(gè)孤島上長達(dá)2727多年，直到她在多年，直到她在6868歲時(shí)得中歲時(shí)得中風(fēng)死去風(fēng)死去。傷寒傷寒MaryMary的起因的起因“傷寒瑪麗傷寒瑪麗”本名叫瑪麗本名叫瑪麗梅倫，梅倫，1869年生于愛爾蘭，年生于愛爾蘭，15歲時(shí)移民美國。歲時(shí)移民美國。起初她給人當(dāng)女傭。后來，她發(fā)現(xiàn)自己很有烹調(diào)才能，于是轉(zhuǎn)行當(dāng)廚起初她給人當(dāng)女傭。后來，她發(fā)現(xiàn)自己很有烹調(diào)才能，于是轉(zhuǎn)行當(dāng)廚師，拿到比做女傭高出很多的薪水?，旣悓?duì)自己的處境非常滿意。師，拿到比做女傭高出很多的薪水

21、?，旣悓?duì)自己的處境非常滿意。1906年夏天，紐約的銀行家華倫帶著全家去長島消夏，雇瑪麗做廚年夏天，紐約的銀行家華倫帶著全家去長島消夏，雇瑪麗做廚師。師。8月底，華倫的一個(gè)女兒最先感染了傷寒。接著，華倫夫人、兩月底，華倫的一個(gè)女兒最先感染了傷寒。接著，華倫夫人、兩個(gè)女傭、園丁和另一個(gè)女兒相繼感染。他們消夏的房子住了個(gè)女傭、園丁和另一個(gè)女兒相繼感染。他們消夏的房子住了11個(gè)人，個(gè)人，有有6個(gè)人患病。個(gè)人患病。房主深為焦慮，他想方設(shè)法找到了有處理傷寒疫情經(jīng)驗(yàn)的工程專家索房主深為焦慮，他想方設(shè)法找到了有處理傷寒疫情經(jīng)驗(yàn)的工程專家索柏。索柏將目標(biāo)鎖定在瑪麗身上。他詳細(xì)調(diào)查了瑪麗此前柏。索柏將目標(biāo)鎖定在瑪

22、麗身上。他詳細(xì)調(diào)查了瑪麗此前7年的工作年的工作經(jīng)歷，發(fā)現(xiàn)經(jīng)歷，發(fā)現(xiàn)7年中瑪麗換過年中瑪麗換過7個(gè)工作地點(diǎn)，而每個(gè)工作地點(diǎn)都暴發(fā)過傷個(gè)工作地點(diǎn)，而每個(gè)工作地點(diǎn)都暴發(fā)過傷寒病，累計(jì)共有寒病，累計(jì)共有22個(gè)病例，其中個(gè)病例，其中1例死亡。例死亡。最后，當(dāng)?shù)氐男l(wèi)生官員帶著一輛救護(hù)車和最后，當(dāng)?shù)氐男l(wèi)生官員帶著一輛救護(hù)車和5名警察找上門。這一次，名警察找上門。這一次，瑪麗又動(dòng)用了大杈子。在眾人躲閃之際，瑪麗突然跑了。警察后來在瑪麗又動(dòng)用了大杈子。在眾人躲閃之際，瑪麗突然跑了。警察后來在壁櫥里找到了她，壁櫥里找到了她，5名警察把她抬進(jìn)救護(hù)車送往醫(yī)院。一路上的情景名警察把她抬進(jìn)救護(hù)車送往醫(yī)院。一路上的情景就像

23、就像“籠子里關(guān)了頭憤怒的獅子籠子里關(guān)了頭憤怒的獅子”。經(jīng)過經(jīng)過- -結(jié)果結(jié)果醫(yī)院檢驗(yàn)結(jié)果證實(shí)了索柏的懷疑?，旣惐凰腿爰~約附近一個(gè)名為醫(yī)院檢驗(yàn)結(jié)果證實(shí)了索柏的懷疑?，旣惐凰腿爰~約附近一個(gè)名為“北邊兄弟北邊兄弟”的小島上的傳染病房。但瑪麗始終不相信醫(yī)院的結(jié)論。兩年后她向衛(wèi)生部門的小島上的傳染病房。但瑪麗始終不相信醫(yī)院的結(jié)論。兩年后她向衛(wèi)生部門提起訴狀。提起訴狀。1909年年6月，月，紐約美國人報(bào)紐約美國人報(bào)刊出一篇有關(guān)瑪麗的長篇報(bào)道，文章十分煽刊出一篇有關(guān)瑪麗的長篇報(bào)道，文章十分煽情，引起公眾一片唏噓，衛(wèi)生部門被指控侵犯人權(quán)。情，引起公眾一片唏噓，衛(wèi)生部門被指控侵犯人權(quán)。1910年年2月，當(dāng)?shù)匦l(wèi)生

24、部門與瑪麗達(dá)成和解，解除對(duì)她的隔離，條件是瑪麗月，當(dāng)?shù)匦l(wèi)生部門與瑪麗達(dá)成和解，解除對(duì)她的隔離，條件是瑪麗同意不再做廚師。同意不再做廚師。1915年，瑪麗已經(jīng)被解除隔離年，瑪麗已經(jīng)被解除隔離5年，大家差不多都把她忘了。這時(shí)，紐約一年，大家差不多都把她忘了。這時(shí)，紐約一家婦產(chǎn)醫(yī)院暴發(fā)了傷寒病，家婦產(chǎn)醫(yī)院暴發(fā)了傷寒病，25人被感染，人被感染，2人死亡。衛(wèi)生部門很快在這家醫(yī)人死亡。衛(wèi)生部門很快在這家醫(yī)院的廚房里找到了瑪麗，她已經(jīng)改名為院的廚房里找到了瑪麗，她已經(jīng)改名為“布朗夫人布朗夫人”。據(jù)說瑪麗因?yàn)檎J(rèn)定自己不是傳染源才重新去做廚師的，畢竟做廚師掙的錢要據(jù)說瑪麗因?yàn)檎J(rèn)定自己不是傳染源才重新去做廚師的，

25、畢竟做廚師掙的錢要多得多。但無論如何，公眾對(duì)瑪麗的同情心這次卻消失了。瑪麗自覺理虧，多得多。但無論如何，公眾對(duì)瑪麗的同情心這次卻消失了?，旣愖杂X理虧，老老實(shí)實(shí)地回到了小島上。老老實(shí)實(shí)地回到了小島上?，旣愐簧兄苯觽鞑チ爽旣愐簧兄苯觽鞑チ?2例傷寒，其中例傷寒，其中7例死亡，間接被傳染者不計(jì)其數(shù)。美例死亡，間接被傳染者不計(jì)其數(shù)。美國政府拒絕認(rèn)定她的國籍和出生地，國政府拒絕認(rèn)定她的國籍和出生地， 1932年，瑪麗患中風(fēng)半身不遂，年，瑪麗患中風(fēng)半身不遂，6年后年后去世，去世，死亡時(shí)大概死亡時(shí)大概68歲。在同一間玻璃籠子里，除了短暫的間歇，前前后后歲。在同一間玻璃籠子里，除了短暫的間歇，前前后后一共

26、被關(guān)了二十七年。一共被關(guān)了二十七年。深思深思 瑪麗的遭遇曾經(jīng)引起一場有關(guān)個(gè)人權(quán)利和公眾健瑪麗的遭遇曾經(jīng)引起一場有關(guān)個(gè)人權(quán)利和公眾健康權(quán)利的大爭論，加上瑪麗本人富有戲劇色彩的康權(quán)利的大爭論，加上瑪麗本人富有戲劇色彩的反抗，使這場爭論更加引人注目。爭論的結(jié)果是，反抗，使這場爭論更加引人注目。爭論的結(jié)果是，大多數(shù)人認(rèn)為應(yīng)該首先保障公眾的健康權(quán)利。美大多數(shù)人認(rèn)為應(yīng)該首先保障公眾的健康權(quán)利。美國總統(tǒng)因此被授權(quán)可以在必要的情況下宣布對(duì)某國總統(tǒng)因此被授權(quán)可以在必要的情況下宣布對(duì)某個(gè)傳染病疫區(qū)進(jìn)行隔離，這一權(quán)力至今有效。個(gè)傳染病疫區(qū)進(jìn)行隔離，這一權(quán)力至今有效。 瑪麗瑪麗梅倫以梅倫以“傷寒瑪麗傷寒瑪麗”的綽號(hào)名

27、留美國醫(yī)學(xué)史。的綽號(hào)名留美國醫(yī)學(xué)史。今天，美國人有時(shí)會(huì)以開玩笑的口吻稱患上傳染今天，美國人有時(shí)會(huì)以開玩笑的口吻稱患上傳染病的朋友為病的朋友為“傷寒瑪麗傷寒瑪麗”；由于故事中的瑪麗；由于故事中的瑪麗梅梅倫總是不停地更換工作地點(diǎn)，那些頻繁跳槽的人，倫總是不停地更換工作地點(diǎn)，那些頻繁跳槽的人，也會(huì)被周圍的人戲稱為也會(huì)被周圍的人戲稱為“傷寒瑪麗傷寒瑪麗”。小說小說傷寒瑪麗民謠傷寒瑪麗民謠瑪麗瑪麗梅倫的經(jīng)歷引發(fā)了文學(xué)家的充分想像，也有很多小說家為瑪麗梅倫的經(jīng)歷引發(fā)了文學(xué)家的充分想像，也有很多小說家為瑪麗鳴不平。瑞士一位小說家鳴不平。瑞士一位小說家J.F菲德斯皮爾菲德斯皮爾(J.FFederspiel)就

28、根據(jù)傷寒就根據(jù)傷寒瑪麗的故事寫成了一部小說瑪麗的故事寫成了一部小說傷寒瑪麗民謠傷寒瑪麗民謠(DieBalladevonderTyphoidMary)。在書中作者以時(shí)空交錯(cuò)的方式描述了百年前紐約市。在書中作者以時(shí)空交錯(cuò)的方式描述了百年前紐約市發(fā)生的這個(gè)事件。在小說中，瑪麗發(fā)生的這個(gè)事件。在小說中，瑪麗梅隆是一個(gè)快樂的來到美國紐約梅隆是一個(gè)快樂的來到美國紐約尋夢(mèng)的女孩。她以一手好廚藝受到東家的贊賞，她沉默寡言不善交談，尋夢(mèng)的女孩。她以一手好廚藝受到東家的贊賞，她沉默寡言不善交談，她在自己不覺察的情況下成為了她在自己不覺察的情況下成為了“傷寒殺手傷寒殺手”，到處傳播著可怕的傷，到處傳播著可怕的傷寒病

29、菌，隨著瑪麗所經(jīng)過的地方不斷有人因傷寒病而死去，人們對(duì)瑪寒病菌，隨著瑪麗所經(jīng)過的地方不斷有人因傷寒病而死去，人們對(duì)瑪麗開始懷疑和恐懼。惟獨(dú)瑪麗卻始終健健康康的。當(dāng)時(shí)衛(wèi)生局派出的麗開始懷疑和恐懼。惟獨(dú)瑪麗卻始終健健康康的。當(dāng)時(shí)衛(wèi)生局派出的人員和大批警察同時(shí)出動(dòng)，開始搜遍美國紐約大大小小的廚房，尋找人員和大批警察同時(shí)出動(dòng)，開始搜遍美國紐約大大小小的廚房，尋找瑪麗瑪麗梅隆。因此瑪麗開始了游蕩生活。和歷史記載瑪麗被隔離到孤梅隆。因此瑪麗開始了游蕩生活。和歷史記載瑪麗被隔離到孤島不同，在小說中作者為痛苦而有些島不同，在小說中作者為痛苦而有些“無辜無辜”的瑪麗安排了另一個(gè)黑的瑪麗安排了另一個(gè)黑色幽默式的結(jié)

30、局。在書中，瑪麗這位健康的帶菌者最后化名為布朗夫色幽默式的結(jié)局。在書中，瑪麗這位健康的帶菌者最后化名為布朗夫人來到了一家醫(yī)院工作，然后傷寒病又開始肆虐。人來到了一家醫(yī)院工作，然后傷寒病又開始肆虐。攜帶疾病的體虱-斑疹傷寒的病原夏爾JH尼科勒 法國 1909年1909年6月美國紐約美國人報(bào)報(bào)道“傷寒瑪麗”的插圖郁金香碎色病郁金香碎色病第一個(gè)記載的植物病毒病的是第一個(gè)記載的植物病毒病的是郁金香碎色病，因?yàn)橹两窈商m郁金香碎色病，因?yàn)橹两窈商m阿姆斯特丹的阿姆斯特丹的Rijks博物館博物館還保還保存著一張存著一張1619年荷蘭畫師的一年荷蘭畫師的一幅得病的郁金香靜物畫（圖幅得病的郁金香靜物畫（圖2）。）

31、。據(jù)記載一個(gè)得病郁金香球莖竟據(jù)記載一個(gè)得病郁金香球莖竟能換來牛、豬、羊甚至成噸的能換來牛、豬、羊甚至成噸的谷物或上千磅的奶酪。在谷物或上千磅的奶酪。在1634-1637年的荷蘭，這種嗜好達(dá)到年的荷蘭，這種嗜好達(dá)到了可稱做了可稱做“郁金香熱郁金香熱”的高潮。的高潮。使我們知道在十七世紀(jì)就存在使我們知道在十七世紀(jì)就存在一種植物病毒病一種植物病毒病-郁金香碎色郁金香碎色病。病。郁金香靜物畫郁金香靜物畫 意大利的佛羅倫薩暴發(fā)意大利的佛羅倫薩暴發(fā)”黑死病黑死病”的情景的情景初創(chuàng)期（初創(chuàng)期（16761676年年 ） Antony van Leeuwenhoek 列文虎克列文虎克（44歲）觀察到細(xì)菌。 -微

32、生物學(xué)先驅(qū)者微生物學(xué)先驅(qū)者 主要的貢獻(xiàn)主要的貢獻(xiàn)： - 能工巧匠能工巧匠：一生中制作：一生中制作419架單式顯微鏡。架單式顯微鏡。 - 敏銳的觀察家敏銳的觀察家 - 多產(chǎn)的業(yè)余科學(xué)家多產(chǎn)的業(yè)余科學(xué)家：一生發(fā)表：一生發(fā)表400余篇論文，余篇論文， 375篇在英國皇家學(xué)會(huì)發(fā)表。篇在英國皇家學(xué)會(huì)發(fā)表。Leeuwenhoek 列文虎克列文虎克1684年出版的列文虎年出版的列文虎克描述的細(xì)菌形態(tài)克描述的細(xì)菌形態(tài)列文虎克所用的顯微鏡復(fù)制品列文虎克所用的顯微鏡復(fù)制品Made by A.van Leeuwenhoek (1632-1723).Magnification ranges at 50-275x.奠基

33、期（奠基期（18611861年）年） Pasteur 巴斯徳巴斯徳 曲頸瓶試驗(yàn)曲頸瓶試驗(yàn)推翻生命推翻生命自然發(fā)自然發(fā)生說生說，建立，建立胚種學(xué)說胚種學(xué)說（Germ Theory）。）。 - 微生物學(xué)的奠基人微生物學(xué)的奠基人：L. Pasteur 巴斯徳巴斯徳（18221895） - 細(xì)菌學(xué)的奠基人細(xì)菌學(xué)的奠基人：R. Koch 柯赫柯赫（18431910）徹底否定了自然發(fā)生說證實(shí)發(fā)酵由微生物引起發(fā)明了狂犬病毒減毒疫 苗制備方法 發(fā)明巴氏消毒法德國微生物學(xué)家柯赫（Robert Koch， 1843-1910） 巴斯徳研究院巴斯徳研究院巴斯徳工作室巴斯徳工作室曲頸瓶試驗(yàn)曲頸瓶試驗(yàn) 肉湯放置于室溫會(huì)

34、很快變渾肉湯放置于室溫會(huì)很快變渾 微生物是何處來的？兩種學(xué)說微生物是何處來的？兩種學(xué)說 自發(fā)產(chǎn)生自發(fā)產(chǎn)生 由由“種子種子”引起引起 Lazzaro Spallanzani的實(shí)驗(yàn)：的實(shí)驗(yàn)： 將裝有肉湯的燒瓶完全封閉，便沒有微生物生長將裝有肉湯的燒瓶完全封閉，便沒有微生物生長 但有人提出這是由于沒有了空氣但有人提出這是由于沒有了空氣 巴斯德的實(shí)驗(yàn)：巴斯德的實(shí)驗(yàn)： 棉花塞實(shí)驗(yàn)棉花塞實(shí)驗(yàn) 曲頸瓶實(shí)驗(yàn)曲頸瓶實(shí)驗(yàn) 巴斯德的實(shí)驗(yàn)奠定了巴斯德的實(shí)驗(yàn)奠定了“胚種胚種”學(xué)說的基礎(chǔ)學(xué)說的基礎(chǔ) 巴斯德的實(shí)驗(yàn)：巴斯德的實(shí)驗(yàn)：棉花塞實(shí)驗(yàn)棉花塞實(shí)驗(yàn)曲頸瓶實(shí)驗(yàn)曲頸瓶實(shí)驗(yàn) 巴斯德的實(shí)驗(yàn)奠定巴斯德的實(shí)驗(yàn)奠定了了“胚種胚種”學(xué)說的

35、學(xué)說的基礎(chǔ)基礎(chǔ)- 生命只能來自生命的生命只能來自生命的胚種學(xué)說胚種學(xué)說，即曲，即曲頸瓶試驗(yàn)。頸瓶試驗(yàn)。- 酒病由腐敗細(xì)菌所致，即酒病由腐敗細(xì)菌所致，即巴氏消毒法巴氏消毒法。- 蠶病、禽病、獸病、人病的蠶病、禽病、獸病、人病的病因是微病因是微生物。生物。李斯特：外科手術(shù)器械消毒奠基人李斯特：外科手術(shù)器械消毒奠基人約瑟夫約瑟夫李斯特李斯特(1827-1912) 英國醫(yī)生英國醫(yī)生 以巴斯德在釀酒中的研究為基礎(chǔ)以巴斯德在釀酒中的研究為基礎(chǔ) 提出提出微生物是外科手術(shù)感染的主要原因微生物是外科手術(shù)感染的主要原因（1867） 發(fā)明用發(fā)明用石炭酸石炭酸消毒手術(shù)器械、衣物和手消毒手術(shù)器械、衣物和手術(shù)環(huán)境，可大大

36、降低感染的機(jī)會(huì)術(shù)環(huán)境，可大大降低感染的機(jī)會(huì)照片外科手術(shù)消毒的重要性外科手術(shù)消毒的重要性今天在許多外科手術(shù)，醫(yī)生都懂得要洗今天在許多外科手術(shù)，醫(yī)生都懂得要洗手、手術(shù)工具要消毒、手術(shù)房要保持干手、手術(shù)工具要消毒、手術(shù)房要保持干凈、醫(yī)生護(hù)士都要穿著潔白的衣服、病凈、醫(yī)生護(hù)士都要穿著潔白的衣服、病人的傷口要消毒等，這些都是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)人的傷口要消毒等，這些都是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)最基本的知識(shí)，但是這些基本的常識(shí)，最基本的知識(shí)，但是這些基本的常識(shí)，在早期的醫(yī)學(xué)界，卻沒有人知道，所以在早期的醫(yī)學(xué)界，卻沒有人知道，所以在十九世紀(jì)初期，外科醫(yī)生的手術(shù)成功在十九世紀(jì)初期，外科醫(yī)生的手術(shù)成功率只有百分子二十五。死亡的原因多數(shù)率只

37、有百分子二十五。死亡的原因多數(shù)都是受到細(xì)菌的感染，使手術(shù)后的病人都是受到細(xì)菌的感染，使手術(shù)后的病人發(fā)高燒；或是膿瘡中的化膿菌釋出毒性，發(fā)高燒；或是膿瘡中的化膿菌釋出毒性，有些是血液中毒而死等因素。直到一位有些是血液中毒而死等因素。直到一位約瑟夫約瑟夫李斯特的出現(xiàn)，才將這消毒常識(shí)李斯特的出現(xiàn)，才將這消毒常識(shí)帶入醫(yī)學(xué)界，使全世界的醫(yī)生知道了消帶入醫(yī)學(xué)界，使全世界的醫(yī)生知道了消毒重要，從此外科手術(shù)才證實(shí)被認(rèn)為是毒重要，從此外科手術(shù)才證實(shí)被認(rèn)為是一種可信的治療技術(shù)。一種可信的治療技術(shù)。 科赫：發(fā)現(xiàn)了許多人類疾病的病原科赫：發(fā)現(xiàn)了許多人類疾病的病原Robert Koch (1843-1910) 德國醫(yī)生

38、德國醫(yī)生 碳疽桿菌與碳疽病碳疽桿菌與碳疽病 分枝桿菌與肺結(jié)核分枝桿菌與肺結(jié)核 霍亂弧菌與霍亂霍亂弧菌與霍亂 提出科赫法則提出科赫法則科赫法則科赫法則判定某種微生物引起特定疾病，必須同時(shí)滿足：判定某種微生物引起特定疾病，必須同時(shí)滿足： 相關(guān)性相關(guān)性：這種微生物必須在所有患該種疾病的生物：這種微生物必須在所有患該種疾病的生物體內(nèi)都存在，但在健康生物中不存在體內(nèi)都存在，但在健康生物中不存在 可分離培養(yǎng)可分離培養(yǎng)：必須將這種微生物分離出來，作純種：必須將這種微生物分離出來，作純種培養(yǎng)培養(yǎng) 可人工感染可人工感染：當(dāng)用這種分離出來的微生物接種到一：當(dāng)用這種分離出來的微生物接種到一個(gè)健康寄主時(shí)，必須能夠引起

39、同樣的疾病個(gè)健康寄主時(shí)，必須能夠引起同樣的疾病 可再分離可再分離：必須能夠從接種感染的生物體內(nèi)再次分：必須能夠從接種感染的生物體內(nèi)再次分離得到這種微生物離得到這種微生物科赫的觀點(diǎn)和方法取得巨大的成功科赫的觀點(diǎn)和方法取得巨大的成功 柯赫柯赫工作室工作室 培養(yǎng)器皿培養(yǎng)器皿- 微生物分離純化微生物分離純化 菌體培養(yǎng)技術(shù)的創(chuàng)立與改進(jìn)菌體培養(yǎng)技術(shù)的創(chuàng)立與改進(jìn)- 顯微鏡技術(shù)顯微鏡技術(shù) 懸滴培養(yǎng)與觀察懸滴培養(yǎng)與觀察 細(xì)菌涂片染色技術(shù)細(xì)菌涂片染色技術(shù) 顯微鏡攝影技術(shù)顯微鏡攝影技術(shù)-捉拿傳染病的病原菌捉拿傳染病的病原菌 炭疽炭疽 1877 結(jié)核結(jié)核 1882 霍亂霍亂 1883等等-Kochs Postulat

40、e 法則法則 病原菌存在于病體；病原菌存在于病體； 病原菌能分純；病原菌能分純； 接觸健康體導(dǎo)致相同疾??；接觸健康體導(dǎo)致相同疾?。?仍能分離出同一病原仍能分離出同一病原物物。Kochs other contributions Development of pure culture technique Potato slice Solid medium with gelatin Solid medium with agar Colony formation 特點(diǎn)特點(diǎn)： 時(shí)間短時(shí)間短 18611897 學(xué)科奠基，發(fā)展迅猛學(xué)科奠基，發(fā)展迅猛 貢獻(xiàn)大貢獻(xiàn)大 研究的研究的獨(dú)特技術(shù)和方法創(chuàng)立，獨(dú)特技術(shù)和方

41、法創(chuàng)立， 包括：包括：顯微鏡技術(shù)，顯微鏡技術(shù)， 無菌技術(shù)，無菌技術(shù)， 分離純化技術(shù)等。分離純化技術(shù)等。 理論聯(lián)系實(shí)踐理論聯(lián)系實(shí)踐 開創(chuàng)了尋找病原菌的開創(chuàng)了尋找病原菌的“黃金時(shí)期黃金時(shí)期”。 各應(yīng)用性分支學(xué)科誕生。各應(yīng)用性分支學(xué)科誕生。發(fā)展期（發(fā)展期（18971897年）年） 代表者：代表者：Buchner 葡萄糖葡萄糖 特點(diǎn)特點(diǎn) -開創(chuàng)微生物生化研究新時(shí)代開創(chuàng)微生物生化研究新時(shí)代 - 由微生物獵人時(shí)代轉(zhuǎn)向維生素獵人、酶獵人、由微生物獵人時(shí)代轉(zhuǎn)向維生素獵人、酶獵人、 抗生素獵人、基因獵人時(shí)代抗生素獵人、基因獵人時(shí)代 - 分支新學(xué)科（抗生素學(xué)、普通微生物學(xué)等）誕生分支新學(xué)科（抗生素學(xué)、普通微生物學(xué)

42、等）誕生各相關(guān)學(xué)科和技術(shù)相互滲透和促進(jìn)，加速微生物學(xué)的發(fā)展。各相關(guān)學(xué)科和技術(shù)相互滲透和促進(jìn)，加速微生物學(xué)的發(fā)展。無細(xì)胞酵母菌汁無細(xì)胞酵母菌汁即酒化酶即酒化酶 Zymase乙醇即酒精乙醇即酒精成熟期（成熟期（19531953年）年） Watson、Crick發(fā)現(xiàn)的發(fā)現(xiàn)的DNA結(jié)構(gòu)的雙螺旋模型結(jié)構(gòu)的雙螺旋模型 特點(diǎn)特點(diǎn)-微生物學(xué)微生物學(xué)步入分子生物學(xué)時(shí)代，步入分子生物學(xué)時(shí)代， 成為熱門學(xué)科，研究的主角和寵兒。成為熱門學(xué)科，研究的主角和寵兒。- 成為分子生物學(xué)的三大成為分子生物學(xué)的三大主干學(xué)科主干學(xué)科之一。之一。- 為生物工程或生物技術(shù)學(xué)科的為生物工程或生物技術(shù)學(xué)科的 發(fā)展奠定了基礎(chǔ)。發(fā)展奠定了基礎(chǔ)

43、。我國微生物界軌跡我國微生物界軌跡我國微生物界在各階段的地位與作用我國微生物界在各階段的地位與作用我國微生物界在現(xiàn)階段需我國微生物界在現(xiàn)階段需努力趕上，扎實(shí)基礎(chǔ)求創(chuàng)新。努力趕上，扎實(shí)基礎(chǔ)求創(chuàng)新。具體時(shí)間具體時(shí)間各大階段各大階段基本狀況基本狀況1676前前史前史前領(lǐng)先領(lǐng)先1676-1861初創(chuàng)初創(chuàng)空白空白1861-1897奠基奠基空白空白1897-1953發(fā)展發(fā)展起步起步1953-至今至今成熟成熟有發(fā)展有發(fā)展微生物疾病的現(xiàn)實(shí)威脅微生物疾病的現(xiàn)實(shí)威脅 原來的病原微生物并沒有消失原來的病原微生物并沒有消失 鼠疫：在我國許多地區(qū)依然時(shí)有發(fā)生鼠疫：在我國許多地區(qū)依然時(shí)有發(fā)生 結(jié)核病：在得到有效控制后，近

44、年再度猖獗結(jié)核?。涸诘玫接行Э刂坪?，近年再度猖獗 病毒性肝炎：仍然是我國危害最廣的疾病之一病毒性肝炎：仍然是我國危害最廣的疾病之一 瘧疾：熱帶地區(qū)的多發(fā)病瘧疾：熱帶地區(qū)的多發(fā)病 感染人群特征：感染人群特征： 西部地區(qū)西部地區(qū)吸毒人群為主吸毒人群為主 中部地區(qū)中部地區(qū)以既往有償供血員為主以既往有償供血員為主 東南沿海地區(qū)，大城市東南沿海地區(qū)，大城市性病病人、暗娼性病病人、暗娼等為主等為主 呈現(xiàn)局部流行態(tài)勢：呈現(xiàn)局部流行態(tài)勢： 云南瑞麗、新疆伊犁，吸毒者中感染率高達(dá)云南瑞麗、新疆伊犁，吸毒者中感染率高達(dá)70%以上以上 新的病原微生物不斷產(chǎn)生新的病原微生物不斷產(chǎn)生 2005年年8月中國四川豬鏈球菌致

45、人死亡月中國四川豬鏈球菌致人死亡38例例 2004年年-2005年禽流感致死亡的恐懼年禽流感致死亡的恐懼 2003年中國的年中國的“非典非典”給我們的痛苦回憶給我們的痛苦回憶 萊姆病、豬瘟、大腸桿菌萊姆病、豬瘟、大腸桿菌O157：H7 埃博拉病毒、新克雅氏癥（瘋牛病）埃博拉病毒、新克雅氏癥（瘋牛?。?Nipah病毒病毒 微 生 物 疾 病 的 現(xiàn) 實(shí) 威 脅微 生 物 疾 病 的 現(xiàn) 實(shí) 威 脅四川豬鏈球菌病疫情四川豬鏈球菌病疫情(1)(1) 據(jù)四川省衛(wèi)生廳報(bào)告，據(jù)四川省衛(wèi)生廳報(bào)告，2005年年8月月2日日12時(shí)至?xí)r至8月月3日日12時(shí)時(shí), 新報(bào)告新報(bào)告1例人感染豬鏈球菌病臨床診斷病例人感染豬

46、鏈球菌病臨床診斷病例例(發(fā)病時(shí)間為發(fā)病時(shí)間為7月月29日日)。另外，治愈出院。另外，治愈出院8例，例，死亡死亡1例例(系既往報(bào)告病危病例系既往報(bào)告病危病例)。 截至截至8月月3日日12時(shí)，四川省累計(jì)報(bào)告人感染豬鏈球時(shí)，四川省累計(jì)報(bào)告人感染豬鏈球菌病病例菌病病例206例，其中實(shí)驗(yàn)室確診例，其中實(shí)驗(yàn)室確診43例，臨床診例，臨床診斷斷122例，疑似例，疑似41例。這些病例中，治愈出院例。這些病例中，治愈出院26例，病危例，病危18例，死亡例，死亡38例。例。其他各地的豬鏈球菌病疫情其他各地的豬鏈球菌病疫情 豬鏈球菌病疫情為我國二類動(dòng)物疫?。ㄘi鏈球菌?。┴i鏈球菌病疫情為我國二類動(dòng)物疫?。ㄘi鏈球菌?。?

47、 根據(jù)豬鏈球菌流行病學(xué)規(guī)律，預(yù)計(jì)在每年根據(jù)豬鏈球菌流行病學(xué)規(guī)律，預(yù)計(jì)在每年6-9月份高溫高月份高溫高濕氣候季節(jié)中，豬鏈球菌病疫情在我國局部地區(qū)零星散發(fā)濕氣候季節(jié)中，豬鏈球菌病疫情在我國局部地區(qū)零星散發(fā)的可能性依然存在。的可能性依然存在。 新華網(wǎng)廣州新華網(wǎng)廣州2005年年8月月22日電日電 (記者楊霞記者楊霞) 從廣東省政府舉從廣東省政府舉行的全省防控行的全省防控型豬鏈球菌病電視電話會(huì)議獲悉，近期廣型豬鏈球菌病電視電話會(huì)議獲悉，近期廣東省先后發(fā)生四例人感染豬鏈球菌東省先后發(fā)生四例人感染豬鏈球菌型確診病例，其中一型確診病例，其中一人已康復(fù)出院，兩人仍在住院治療，另有一人因病情嚴(yán)重人已康復(fù)出院，兩人

48、仍在住院治療，另有一人因病情嚴(yán)重不治身亡。不治身亡。 香港特區(qū)政府衛(wèi)生署衛(wèi)生防護(hù)中心香港特區(qū)政府衛(wèi)生署衛(wèi)生防護(hù)中心22日接到伊利沙伯日接到伊利沙伯 醫(yī)醫(yī)院院呈報(bào)的一宗豬鏈球菌感染個(gè)案。目前，香港衛(wèi)生防護(hù)中呈報(bào)的一宗豬鏈球菌感染個(gè)案。目前，香港衛(wèi)生防護(hù)中心今年共接獲心今年共接獲10宗豬鏈球菌感染呈報(bào)個(gè)案。宗豬鏈球菌感染呈報(bào)個(gè)案。 香港鳳凰衛(wèi)視采訪專家香港鳳凰衛(wèi)視采訪專家 隨著四川豬鏈球菌病隨著四川豬鏈球菌病疫情的逐漸控制，廣疫情的逐漸控制，廣東等地又發(fā)生了零星東等地又發(fā)生了零星疫情，疫情，2005年年8月月24日，香港鳳凰衛(wèi)視專日，香港鳳凰衛(wèi)視專程來校采訪豬鏈球菌程來校采訪豬鏈球菌病研究專家、病

49、研究專家、 “四川四川省豬鏈球菌病診斷與省豬鏈球菌病診斷與防控防控”農(nóng)業(yè)部專家組農(nóng)業(yè)部專家組成員陸承平教授。成員陸承平教授。 豬鏈球菌為什么感染人豬鏈球菌為什么感染人? ? 豬鏈球菌病是一種人畜共患的急性、熱性傳染病，豬鏈球菌病是一種人畜共患的急性、熱性傳染病，由由C、D、E及及L群鏈球菌引起的豬的多種疾病的群鏈球菌引起的豬的多種疾病的總稱。表現(xiàn)為急性出血性敗血癥、心內(nèi)膜炎、腦總稱。表現(xiàn)為急性出血性敗血癥、心內(nèi)膜炎、腦膜炎、關(guān)節(jié)炎、哺乳仔豬下痢和孕豬流產(chǎn)等。膜炎、關(guān)節(jié)炎、哺乳仔豬下痢和孕豬流產(chǎn)等。 豬鏈球菌感染不僅可致豬敗血癥肺炎、腦膜炎、豬鏈球菌感染不僅可致豬敗血癥肺炎、腦膜炎、關(guān)節(jié)炎及心內(nèi)

50、膜炎，而且可感染特定人群發(fā)病，關(guān)節(jié)炎及心內(nèi)膜炎，而且可感染特定人群發(fā)病，并可致死亡，危害嚴(yán)重。并可致死亡，危害嚴(yán)重。 豬鏈球菌病可以通過傷口、消化道等途徑傳染給豬鏈球菌病可以通過傷口、消化道等途徑傳染給人，這種病原體早已長期存在豬群身上，因?yàn)橥馊?，這種病原體早已長期存在豬群身上，因?yàn)橥饨绛h(huán)境發(fā)生的變化使得病原體發(fā)生變異，從而突界環(huán)境發(fā)生的變化使得病原體發(fā)生變異，從而突破種群障礙，開始從豬傳播給人。破種群障礙，開始從豬傳播給人。 全球主要禽流感案例全球主要禽流感案例 首次首次:1878年意大利年意大利 1878年，禽流感在意大利的首次爆發(fā)使人年，禽流感在意大利的首次爆發(fā)使人們開始認(rèn)識(shí)這種極具殺傷

51、力的傳染病。此們開始認(rèn)識(shí)這種極具殺傷力的傳染病。此后，禽流感病毒在近兩個(gè)世紀(jì)中，不斷地后，禽流感病毒在近兩個(gè)世紀(jì)中，不斷地侵襲著整個(gè)世界。特別是從上世紀(jì)侵襲著整個(gè)世界。特別是從上世紀(jì)90年代年代后期起，禽流感在歐亞大陸的爆發(fā)日趨頻后期起，禽流感在歐亞大陸的爆發(fā)日趨頻繁。這種病毒的肆虐不但給許多國家的家繁。這種病毒的肆虐不但給許多國家的家禽養(yǎng)殖業(yè)帶來了沉重打擊，同時(shí)也向全人禽養(yǎng)殖業(yè)帶來了沉重打擊，同時(shí)也向全人類的健康提出了新的嚴(yán)峻挑戰(zhàn)。類的健康提出了新的嚴(yán)峻挑戰(zhàn)。 最嚴(yán)重最嚴(yán)重:1997:1997年香港年香港 1997年年8月，香港一名月，香港一名3歲的男童因感染禽歲的男童因感染禽流感而死亡。這

52、也是全球首宗人類感染流感而死亡。這也是全球首宗人類感染H5N1的個(gè)案。在隨后的幾個(gè)月中，共有的個(gè)案。在隨后的幾個(gè)月中，共有18個(gè)人感染禽流感病毒，其中個(gè)人感染禽流感病毒，其中6人死亡。為了人死亡。為了阻止阻止H5N1禽流感病毒進(jìn)一步向人類傳播，禽流感病毒進(jìn)一步向人類傳播，香港特區(qū)政府宰殺了香港特區(qū)政府宰殺了130萬只家雞。這也是萬只家雞。這也是目前被認(rèn)為是世界上最嚴(yán)重的一次禽流感目前被認(rèn)為是世界上最嚴(yán)重的一次禽流感爆發(fā)。爆發(fā)。 波及最廣波及最廣:2003:2003年荷蘭年荷蘭 2003年年3月，一場突如其來的禽流感襲擊了有郁月，一場突如其來的禽流感襲擊了有郁金香之國美譽(yù)的荷蘭。金香之國美譽(yù)的荷

53、蘭。3月月1日，荷蘭東部靠近德日，荷蘭東部靠近德國邊界的國邊界的6個(gè)農(nóng)場中發(fā)現(xiàn)了個(gè)農(nóng)場中發(fā)現(xiàn)了H7N7型禽流感病毒。型禽流感病毒。 在短短幾周內(nèi)，共有約在短短幾周內(nèi)，共有約900個(gè)農(nóng)場內(nèi)的個(gè)農(nóng)場內(nèi)的1400萬只萬只家禽被隔離，家禽被隔離，1800多萬只病雞被宰殺。而更為嚴(yán)多萬只病雞被宰殺。而更為嚴(yán)峻的是，在疫情爆發(fā)期間，共有峻的是，在疫情爆發(fā)期間，共有80人感染了禽流人感染了禽流感病毒，其中一名感病毒，其中一名57歲的荷蘭獸醫(yī)在對(duì)病雞進(jìn)行歲的荷蘭獸醫(yī)在對(duì)病雞進(jìn)行檢驗(yàn)時(shí)感染病毒，并死于禽流感引起的肺炎并發(fā)檢驗(yàn)時(shí)感染病毒，并死于禽流感引起的肺炎并發(fā)癥。癥。 新的病原微生物新的病原微生物 改變地理分

54、布的病原微生物改變地理分布的病原微生物 西尼羅病毒西尼羅病毒 改變感染對(duì)象的病原微生物改變感染對(duì)象的病原微生物 Nipah病毒病毒- 1999年，馬來西亞，暴發(fā)年，馬來西亞，暴發(fā)了了 一場嚴(yán)重的流行病一場嚴(yán)重的流行病- 269人染病，死亡人染病，死亡108人，人，死亡率高達(dá)死亡率高達(dá)40- 患者均與養(yǎng)豬業(yè)或屠宰業(yè)患者均與養(yǎng)豬業(yè)或屠宰業(yè)有關(guān)，經(jīng)屠宰上百萬頭豬有關(guān)，經(jīng)屠宰上百萬頭豬才終止了流行才終止了流行- 病原是一種全新的病毒，命病原是一種全新的病毒，命名為名為Nipah病毒。病毒。- 原是一種蝙蝠的病毒，對(duì)人原是一種蝙蝠的病毒，對(duì)人無害，但經(jīng)豬這一中間寄主無害，但經(jīng)豬這一中間寄主，發(fā)生變異，成

55、為對(duì)人高度，發(fā)生變異，成為對(duì)人高度毒性的了。毒性的了。- 人畜共患病：可能成為新病人畜共患?。嚎赡艹蔀樾虏《镜闹匾獊碓?。毒的重要來源。微生物疾病的現(xiàn)實(shí)威脅微生物疾病的現(xiàn)實(shí)威脅 越來越多的原來的越來越多的原來的非傳染性非傳染性疾病，現(xiàn)在發(fā)現(xiàn)也疾病，現(xiàn)在發(fā)現(xiàn)也與微生物密切相關(guān)與微生物密切相關(guān) 胃潰瘍：幽門螺旋體胃潰瘍：幽門螺旋體 結(jié)石：細(xì)菌感染？結(jié)石：細(xì)菌感染？ 多種心血管疾病、糖尿病，乃至行為疾病多種心血管疾病、糖尿病，乃至行為疾病 腫瘤：多種細(xì)菌、病毒等腫瘤：多種細(xì)菌、病毒等20052005年諾貝爾生理學(xué)或醫(yī)學(xué)獎(jiǎng)年諾貝爾生理學(xué)或醫(yī)學(xué)獎(jiǎng) ：幽門螺桿菌幽門螺桿菌 胃潰瘍到底是由什么引起的？在上個(gè)世

56、紀(jì)年代初期，壓力和生活胃潰瘍到底是由什么引起的？在上個(gè)世紀(jì)年代初期，壓力和生活方式等還被視為導(dǎo)致胃潰瘍的主要原因。當(dāng)時(shí)的醫(yī)學(xué)界將胃潰瘍看作方式等還被視為導(dǎo)致胃潰瘍的主要原因。當(dāng)時(shí)的醫(yī)學(xué)界將胃潰瘍看作一種慢性病，對(duì)它束手無策。一種慢性病，對(duì)它束手無策。年，澳大利亞學(xué)者巴里年，澳大利亞學(xué)者巴里馬歇爾和羅賓馬歇爾和羅賓沃倫發(fā)現(xiàn)了幽門螺桿沃倫發(fā)現(xiàn)了幽門螺桿菌，并證明該細(xì)菌感染胃部會(huì)導(dǎo)致胃炎、胃潰瘍和十二指腸潰瘍。這菌，并證明該細(xì)菌感染胃部會(huì)導(dǎo)致胃炎、胃潰瘍和十二指腸潰瘍。這一成果打破一成果打破了當(dāng)時(shí)流行的醫(yī)學(xué)教條，并最終于多年后幫助兩位科了當(dāng)時(shí)流行的醫(yī)學(xué)教條，并最終于多年后幫助兩位科學(xué)家贏取了年諾貝爾

57、生理學(xué)或醫(yī)學(xué)獎(jiǎng)。學(xué)家贏取了年諾貝爾生理學(xué)或醫(yī)學(xué)獎(jiǎng)。 諾貝爾獎(jiǎng)評(píng)審委員會(huì)評(píng)價(jià)說，馬歇爾和沃倫先驅(qū)性的發(fā)現(xiàn)，使胃諾貝爾獎(jiǎng)評(píng)審委員會(huì)評(píng)價(jià)說，馬歇爾和沃倫先驅(qū)性的發(fā)現(xiàn)，使胃潰瘍從原先人們眼中的慢性病，潰瘍從原先人們眼中的慢性病，變成了一種變成了一種“采用短療程的抗生素和采用短療程的抗生素和酸分泌抑制劑就可治愈的疾病酸分泌抑制劑就可治愈的疾病”。 幽門螺桿菌似乎對(duì)人類幽門螺桿菌似乎對(duì)人類“情有獨(dú)鐘情有獨(dú)鐘”，人是這種病菌的唯一自然宿，人是這種病菌的唯一自然宿主。據(jù)估計(jì)，全世界約的人胃部都主。據(jù)估計(jì)，全世界約的人胃部都“藏藏”有幽門螺桿菌，但只有幽門螺桿菌，但只有極少數(shù)受感染的人會(huì)患上胃潰瘍等胃病。有極少

58、數(shù)受感染的人會(huì)患上胃潰瘍等胃病。幽門螺桿菌的啟迪幽門螺桿菌的啟迪 在馬歇爾和沃倫的發(fā)現(xiàn)發(fā)表后，全球范圍內(nèi)相關(guān)研究急劇升溫，在馬歇爾和沃倫的發(fā)現(xiàn)發(fā)表后，全球范圍內(nèi)相關(guān)研究急劇升溫，有關(guān)幽門螺桿菌的論文不計(jì)其數(shù)。通過人體試驗(yàn)、抗生素治療和流行有關(guān)幽門螺桿菌的論文不計(jì)其數(shù)。通過人體試驗(yàn)、抗生素治療和流行病學(xué)等研究，幽門螺桿菌在胃炎和胃潰瘍等疾病中所起的作用逐漸清病學(xué)等研究，幽門螺桿菌在胃炎和胃潰瘍等疾病中所起的作用逐漸清晰，科學(xué)家對(duì)該病菌致病機(jī)理的認(rèn)識(shí)也不斷深入。晰，科學(xué)家對(duì)該病菌致病機(jī)理的認(rèn)識(shí)也不斷深入。 大量研究表明，超過的十二指腸潰瘍和左右的胃潰瘍，大量研究表明，超過的十二指腸潰瘍和左右的胃潰

59、瘍，都是由幽門螺桿菌感染所導(dǎo)致的。目前，大夫已經(jīng)可以通過抗體試驗(yàn)、都是由幽門螺桿菌感染所導(dǎo)致的。目前，大夫已經(jīng)可以通過抗體試驗(yàn)、內(nèi)窺鏡檢查和呼氣試驗(yàn)等診斷幽門螺桿菌感染?？股氐闹委煼椒ㄒ褍?nèi)窺鏡檢查和呼氣試驗(yàn)等診斷幽門螺桿菌感染。抗生素的治療方法已被證明能夠根治胃潰瘍等疾病。馬歇爾和沃倫的發(fā)現(xiàn)，革命性地改變被證明能夠根治胃潰瘍等疾病。馬歇爾和沃倫的發(fā)現(xiàn)，革命性地改變了世人對(duì)胃病的認(rèn)識(shí)，大幅度提高了胃潰瘍等患者獲得徹底治愈的機(jī)了世人對(duì)胃病的認(rèn)識(shí)，大幅度提高了胃潰瘍等患者獲得徹底治愈的機(jī)會(huì)，為改善人類生活質(zhì)量作出了貢獻(xiàn)。會(huì)，為改善人類生活質(zhì)量作出了貢獻(xiàn)。 科學(xué)家目前正在研究幽門螺桿菌與胃癌和一些淋

60、巴腫瘤發(fā)病之間的科學(xué)家目前正在研究幽門螺桿菌與胃癌和一些淋巴腫瘤發(fā)病之間的聯(lián)系。胃潰瘍這種常見疾病由微生物感染引起，正啟發(fā)科學(xué)家研究微聯(lián)系。胃潰瘍這種常見疾病由微生物感染引起，正啟發(fā)科學(xué)家研究微生物在風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等發(fā)病中是否也起到作用。雖然這些研究目前尚生物在風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等發(fā)病中是否也起到作用。雖然這些研究目前尚沒有明確結(jié)論，但正如諾貝爾獎(jiǎng)評(píng)審委員會(huì)所說：沒有明確結(jié)論，但正如諾貝爾獎(jiǎng)評(píng)審委員會(huì)所說：“發(fā)現(xiàn)幽門螺桿菌發(fā)現(xiàn)幽門螺桿菌加深了人類對(duì)慢性感染、炎癥和癌癥之間關(guān)系的認(rèn)識(shí)。加深了人類對(duì)慢性感染、炎癥和癌癥之間關(guān)系的認(rèn)識(shí)。”幽門螺桿菌幽門螺桿菌 (Helicobacter pylori,Hp(