組織學(xué)與胚胎學(xué)——骨

1、會計學(xué)1組織學(xué)與胚胎學(xué)組織學(xué)與胚胎學(xué)骨骨一、軟骨一、軟骨(cartilage)軟骨軟骨軟骨組織軟骨組織軟骨細(xì)胞軟骨細(xì)胞細(xì)胞間質(zhì)細(xì)胞間質(zhì)纖維纖維膠原原纖維膠原原纖維 透明軟骨透明軟骨彈性纖維彈性纖維 彈性軟骨彈性軟骨膠原纖維膠原纖維 纖維軟骨纖維軟骨 軟骨膜軟骨膜基質(zhì)基質(zhì)意義：胚胎早期的主要支架，隨著胎兒發(fā)育大部被骨取代，成體內(nèi)有少量意義：胚胎早期的主要支架，隨著胎兒發(fā)育大部被骨取代，成體內(nèi)有少量分布分布骨祖細(xì)胞骨祖細(xì)胞軟骨細(xì)胞軟骨細(xì)胞成軟骨細(xì)胞成軟骨細(xì)胞（一一）透明軟骨透明軟骨 1、結(jié)構(gòu)和功能結(jié)構(gòu)和功能 間質(zhì)間質(zhì) 型膠原蛋白型膠原蛋白軟骨蛋白多糖軟骨蛋白多糖基質(zhì)基質(zhì):膠原原纖維膠原原纖維:軟骨

2、細(xì)胞軟骨細(xì)胞分布分布：位于軟骨陷窩位于軟骨陷窩( (軟骨囊軟骨囊）功能功能：合成纖維和基質(zhì)合成纖維和基質(zhì)，有分裂能力有分裂能力 （同源細(xì)胞群同源細(xì)胞群） 結(jié)構(gòu)結(jié)構(gòu)功能功能支持支持減輕摩擦減輕摩擦吸收震蕩吸收震蕩（一一）透明軟骨透明軟骨 2、分布、分布 肋軟骨肋軟骨 關(guān)節(jié)軟骨關(guān)節(jié)軟骨 呼吸道軟骨呼吸道軟骨 胎兒骨骼胎兒骨骼 （二二）彈性軟骨彈性軟骨 分布：耳廓、咽喉及會厭分布：耳廓、咽喉及會厭纖維：大量交織分布的彈性纖維纖維：大量交織分布的彈性纖維功能：有較強的彈性功能：有較強的彈性（三三）纖維軟骨纖維軟骨(fibrocartilage)分布：椎間盤、關(guān)節(jié)盤及恥骨聯(lián)合分布：椎間盤、關(guān)節(jié)盤及恥骨聯(lián)

3、合軟骨細(xì)胞：較小而少，成行分布于軟骨細(xì)胞：較小而少，成行分布于 纖維束之間纖維束之間纖維：纖維：I I型膠原纖維束型膠原纖維束, ,平行或交平行或交 叉排列，較粗大叉排列，較粗大基質(zhì)：較少基質(zhì)：較少功能：韌性強功能：韌性強纖維軟骨纖維軟骨1 1軟骨細(xì)胞軟骨細(xì)胞 2 2膠膠原纖維原纖維骨骨206骨組織骨組織細(xì)胞間質(zhì)（細(xì)胞間質(zhì)（骨基質(zhì)）骨基質(zhì)）膠原纖維膠原纖維無定型基質(zhì)無定型基質(zhì)細(xì)胞細(xì)胞骨原細(xì)胞骨原細(xì)胞成骨細(xì)胞成骨細(xì)胞骨細(xì)胞骨細(xì)胞破骨細(xì)胞破骨細(xì)胞骨膜骨膜骨髓骨髓一、概述一、概述功能：支持作用；參與機體的鈣磷代謝功能：支持作用；參與機體的鈣磷代謝 二、骨組織二、骨組織 (Osseous tissue

4、) （一）細(xì)胞間質(zhì)（一）細(xì)胞間質(zhì)有機成分有機成分膠原纖維膠原纖維基質(zhì)：蛋白多糖基質(zhì)：蛋白多糖無機成分：羥磷灰石結(jié)晶無機成分：羥磷灰石結(jié)晶（Ca10PO4 6OH2)35%65%骨板骨板骨陷窩骨陷窩骨小管骨小管臨床意義：與老年性骨折有關(guān)臨床意義：與老年性骨折有關(guān)（二二）細(xì)胞細(xì)胞 1 1、骨原細(xì)胞、骨原細(xì)胞（osteogenic cell） 分布：位于骨外膜內(nèi)層、骨內(nèi)膜及中央分布：位于骨外膜內(nèi)層、骨內(nèi)膜及中央 管的腔面管的腔面 功能：能分裂分化為成骨細(xì)胞功能：能分裂分化為成骨細(xì)胞2 2、成骨細(xì)胞、成骨細(xì)胞(osteoblast) 分布：位于骨組織表面分布：位于骨組織表面 結(jié)構(gòu)：結(jié)構(gòu)：LM 核圓，核

5、仁清楚；胞質(zhì)嗜堿性，核圓，核仁清楚；胞質(zhì)嗜堿性， 含豐富堿性磷酸酶含豐富堿性磷酸酶（AKP） EM 粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng) 高爾基復(fù)合體。高爾基復(fù)合體。 功能：產(chǎn)生膠原纖維和基質(zhì)，形成骨質(zhì)功能：產(chǎn)生膠原纖維和基質(zhì)，形成骨質(zhì) 3 3、骨細(xì)胞、骨細(xì)胞 主要細(xì)胞主要細(xì)胞 位置：胞體位于位置：胞體位于骨陷窩骨陷窩中，中， 突起位于突起位于骨小管骨小管中中 形狀：胞體扁圓形形狀：胞體扁圓形，多突起；胞質(zhì)弱嗜多突起；胞質(zhì)弱嗜堿堿 性，性，突起之間有縫隙連接突起之間有縫隙連接 功能：溶骨和成骨作用，參與調(diào)節(jié)鈣、磷功能：溶骨和成骨作用，參與調(diào)節(jié)鈣、磷平衡平衡4 4、破骨細(xì)胞、破骨細(xì)胞(osteoclast) 分

6、布：骨質(zhì)吸收部位的凹陷處分布：骨質(zhì)吸收部位的凹陷處 形態(tài)：體積大形態(tài)：體積大 來源：來源： 血液中的多個單核細(xì)胞融合而成血液中的多個單核細(xì)胞融合而成 功能：對骨基質(zhì)進行重吸收，在骨發(fā)生、生長功能：對骨基質(zhì)進行重吸收，在骨發(fā)生、生長、 維持和修補中發(fā)揮作用。維持和修補中發(fā)揮作用。三、三、長骨長骨 骨組織骨組織骨膜骨膜: DCT 骨髓骨髓：充填于骨髓腔中充填于骨髓腔中，分分紅骨髓紅骨髓 與與黃骨髓黃骨髓兩種兩種骨松質(zhì)骨松質(zhì) 骨密質(zhì)骨密質(zhì) 圖圖17 17 長骨的結(jié)構(gòu)長骨的結(jié)構(gòu) 骨松質(zhì)骨松質(zhì)： 針狀或片狀骨小梁構(gòu)成針狀或片狀骨小梁構(gòu)成 多孔網(wǎng)架結(jié)構(gòu)，網(wǎng)眼充滿了紅骨髓多孔網(wǎng)架結(jié)構(gòu)，網(wǎng)眼充滿了紅骨髓 骨密

7、質(zhì)骨密質(zhì)環(huán)骨板環(huán)骨板 內(nèi)環(huán)骨板內(nèi)環(huán)骨板 外環(huán)骨板外環(huán)骨板 * *穿通管穿通管 骨單位骨單位： 1020層骨板呈同心圓排列層骨板呈同心圓排列 * *中央管中央管 間骨板間骨板：老一代骨單位殘余的不規(guī)則骨板老一代骨單位殘余的不規(guī)則骨板 骨骨 組組 織織圖圖18 18 長骨骨干結(jié)構(gòu)模式圖長骨骨干結(jié)構(gòu)模式圖四、骨的形成四、骨的形成 （一一）膜內(nèi)成骨膜內(nèi)成骨間充質(zhì)間充質(zhì)胚胎性結(jié)胚胎性結(jié)締組織膜締組織膜 骨骨（扁骨扁骨） （二二）軟骨內(nèi)成軟骨內(nèi)成間充質(zhì)間充質(zhì)透明軟透明軟骨雛形骨雛形骨骨（長骨長骨） 1 1、軟骨周骨化軟骨周骨化2 2、軟骨內(nèi)骨化軟骨內(nèi)骨化3 3、初級骨化中心出現(xiàn)、骨髓腔形成、初級骨化中心出

8、現(xiàn)、骨髓腔形成、4、次級骨化中心出現(xiàn)等階段形成骨的過程、次級骨化中心出現(xiàn)等階段形成骨的過程約約30歲，長骨不再增粗歲，長骨不再增粗圖圖24 24 骺板軟骨成骨過程模式圖骺板軟骨成骨過程模式圖軟骨成熟區(qū)（一一）透明軟骨透明軟骨 2、分布、分布 肋軟骨肋軟骨 關(guān)節(jié)軟骨關(guān)節(jié)軟骨 呼吸道軟骨呼吸道軟骨 胎兒骨骼胎兒骨骼 骨板骨板骨陷窩骨陷窩骨小管骨小管臨床意義：與老年性骨折有關(guān)臨床意義：與老年性骨折有關(guān)4 4、破骨細(xì)胞、破骨細(xì)胞(osteoclast) 分布：骨質(zhì)吸收部位的凹陷處分布：骨質(zhì)吸收部位的凹陷處 形態(tài)：體積大形態(tài)：體積大 來源：來源： 血液中的多個單核細(xì)胞融合而成血液中的多個單核細(xì)胞融合而成 功能：對骨基質(zhì)進行重吸收，在骨發(fā)生、生長功能：對骨基質(zhì)進行重吸收，在骨發(fā)生、生長、 維持和修補中發(fā)揮