兒科護理學習題--營養(yǎng)與營養(yǎng)障礙性疾病患兒的護理

1、C. 及早口服魚肝油D 及早服用鈣劑第六章營養(yǎng)與營養(yǎng)障礙性疾病患兒的護理Ai型題1. 小嬰兒發(fā)生維生素D缺乏性手足搐溺癥最常見的癥狀是A .喉痙攣 B.面神經癥C.手足搐溺D .無熱驚厥E.陶瑟征2. 下列不是母乳喂養(yǎng)優(yōu)點的是A .鈣磷比例適當（2:1），較少發(fā)生低鈣血癥B. 含消化酶較多C. 乳糖量較多D. 含飽和脂肪酸多E. 蛋白質、糖、脂肪比例適當3兒童能量代謝與成人的主要不同點 是A .兒童基礎代謝所需能量少，活動所需能量多B. 兒童基礎代謝所需能量少，尚有生長發(fā)育需要能量G兒童基礎代謝所需能量多，尚有生長發(fā)育需要能量D. 兒童排泄損失能量較多，尚有生長發(fā)育需要能量E. 兒童排泄損失能

2、量較少，活動所需能量較多4. 嬰兒母乳喂養(yǎng)錯誤的是A .正常足月新生兒出生后30分鐘內吸吮母親乳頭B .按需哺乳C. 定時哺乳D. 每次哺乳時以吃飽為準E. 每次應將一側乳房吸空5. 營養(yǎng)不良的最初癥狀是A. 肌肉張力低下B.智力發(fā)育呆滯C. 身長低于正常D.運動功能發(fā)育遲緩E .體重不增6. 營養(yǎng)不良患兒皮下脂肪消失的順序是A. 面頰胸背腹部臀部四肢B. 胸背一腹部臀部四肢一面頰C. 腹部胸背臀部四肢面頰D臀部四肢面頰胸背一腹部E.腹部胸背四肢一面頰一臀部7. 預防拘樓病需強調A. 母乳喂養(yǎng)B.及早添加換乳期食物E. 經常曬太陽8. 營養(yǎng)不良易并發(fā)各種維生素的缺乏，其中最常見的是A 維生素A

3、 缺乏B維生素C 缺乏C. 維生素 B 缺乏D 維生素E 缺乏E維生素D 缺乏9. 營養(yǎng)不良早期診斷最敏感的指標是甲狀腺素結合前白蛋白10.重度貧血低血鈉C.低血鉀D.低血糖繼發(fā)感染護理重度營養(yǎng)不良患兒應該特別注意觀察可能發(fā)生的情況是A 2 型題11. 患兒，女，6 個月，體重5.5kg，生后母乳喂養(yǎng)，量少，未添加輔食。體檢：精神可，面色稍蒼白，腹部皮下脂肪0.5cm ， 護士應首先考慮患兒是A 正常兒拘樓病C. I度營養(yǎng)不良D. II度營養(yǎng)不良E.度營養(yǎng)不良12. 患兒，女，4 歲，曾患詢樓病。查體見：雞胸、嚴重的“X" 型腿。該患兒的治療原則是多曬太陽B.多做戶外活動給予預防量的

4、維生素D.給予治療量的維生素可考慮矯形手術治療13.患兒，男， 1歲，有肋骨串珠，肋隔溝，被診斷為維生素D 缺乏性詢樓病，護士正確的護理是A 多練走B.多練站C.避免久站D 多練坐用矯正器14. 患兒，男， 6個月，人工喂養(yǎng)，腹部皮下脂肪 0.3cm， 皮膚彈性差。護士的護理措施中錯誤的是加強護理，預防感染因為是慢性病不用密切觀察補充能量和蛋白質D.補充維生素和微量元素定期測體重15.患兒， 6 個月，平素多汗，易驚，煩躁，純牛奶喂養(yǎng)。今日突然抽搐1次，表現(xiàn)為面肌及四肢抽動，約數秒鐘，抽后神志清醒，不伴發(fā)熱及嘔吐。體查：精神可，前囟平軟，心肺無異常，克氏征、布氏征陰性， 護士首先應考慮是A 腦

5、膜炎 B. 低血鎂癥C. 癲癰 D. 敗血癥E. 拘樓病性手足抽搐癥16. 患兒，女， 4 個月，嬰兒多汗，易驚，純牛奶喂養(yǎng)，未添加維生素 D 制劑，很少 戶外活動。近 2 天腹瀉，今日突然抽搐 1 次，表現(xiàn)為面肌及四肢抽動，約數秒鐘，抽后 神志清醒， 不伴發(fā)熱及嘔吐， 體查： 精神可， 前囟 平軟， 心肺無異常， 腦膜刺激征陰性， 此時護士正確的搶救步驟是A 先補鈣，再止驚，最后補充維生維素 DB. 先止驚，再補鈣，最后補充維生維素 DC 先補維生維素D 及補鈣，再止驚D. 先補維生維素D，再補鈣E 先補鈣，再補維生維素D17. 一重度營養(yǎng)不良兒童，凌晨突然發(fā)生面色蒼白，神志不清，脈搏減弱，

6、呼吸暫 停等。護士應首先考慮為A 心力衰竭B低鈉血癥C 低鈣血癥D 繼發(fā)感染E.低血糖癥18. 患兒， 5 個月，人工喂養(yǎng)，體重 4.5kg, 腹部皮下脂肪 0.3cm ，皮膚彈性差，兩眼近角膜 外側緣有結膜于燥斑，護士正確的判斷是A. I 度營養(yǎng)不良伴維生素C 缺乏 B. II 度營養(yǎng)不良伴維生素A 缺乏C. 皿 度營養(yǎng)不良伴維生素B缺乏 D. m度營養(yǎng)不良伴維生素A缺乏E. II度營養(yǎng)不良伴維生素 C 缺乏19. 患兒，女， 1 歲，老人貌，皮下脂肪消失，因遷延性腹瀉住院治療，今晨突然神 志不清，面色灰白，多汗，脈搏細弱，呼吸淺表。護士應采取的緊急措施是A.靜注新福林(去氧腎上腺素)B靜注

7、葡萄糖酸鈣C.靜注洛貝林D.靜注高滲葡萄掂E.靜注甘露醇20.患兒，女， 10 個月。體重10kg ，頭圍45cm ，方顱，前囟 1. 5cmX 2. Ocm ，平坦，今晨突然抽搐一次，持續(xù)1-2分鐘緩解.當時測體溫36.5 C，抽搐后即人睡，醒后活動如常。查血鈣1.72mmol/L (6.5mg/dl)，血磷 45mmol/L (4.5mg/dl )。最可能的驚厥原因是A 腦積水，腦發(fā)育不良B低血糖癥發(fā)作C. 癲癰D 低鈣驚厥E高熱驚厥21. 患兒，男， 1 歲，因食欲差，母乳少，以米糊、稀飯喂養(yǎng)，未添加其他輔食，診 斷為營養(yǎng)不良 I 度。最先出現(xiàn)的癥狀是A身長低于正常B.體重不增 C. 皮

8、膚干燥D皮下脂肪減少E肌張力低下22.患兒，女， 8 個月，因食欲差，母乳少，以米糊、稀飯喂養(yǎng)，未添加其他輔食，診斷為中度營養(yǎng)不良。開始供給熱量每日應為A. 250kJ/kg (60kcal/kg)B. 300kJ/kg (70kcal/kg)C. 340kJ/kg (80kcal/kg)D. 375kj/kg (90kcal/kg)E. 420kJ/kg (100kcal/kg)23. 患兒，男， 7 個月，近 1 個月煩躁、多汗、夜驚不安。查體：頭發(fā)稀疏，心、肺 檢查未見異常、不能獨坐。就診過程中突然發(fā)生兩眼上竄、面色青紫、四肢抽動。 緊急處理首選A 維生素 D 30 萬 IU 肌注B.

9、10 葡萄糖酸鈣 l0ml 靜脈緩慢推注C. 苯巴比妥鈉肌注D. 10% 葡萄糖靜脈注射E. 20 甘露醇靜脈注射24. 患兒，女， 6 個月，體重 5. 5kg ，生后母乳喂養(yǎng)，量少，未添加輔食。體檢： 精神可，面色稍蒼白，腹部皮下脂肪 0. 5 cm 。診斷為輕度營養(yǎng)不良。該患兒血液 中減少明顯的是A紅細胞B. 血紅蛋白C.中性粒細胞D.淋巴細胞E. 血清白蛋白25.患兒，男，2 歲，自幼人工喂養(yǎng)，食欲極差，有時腹瀉，皮膚干燥、蒼白，腹部皮下脂肪厚度約0.3 cm ，脈搏緩慢，心音較低鈍。該患兒首優(yōu)的護理診斷是A營養(yǎng)失調：低于機體需要量B:腹瀉C.有皮膚受損的危險D有感染的危險E.潛在并發(fā)

10、癥：缺鐵性貧血、低血糖、維生素A 缺乏病26.患兒，女，7 個月，診斷為維生素D缺乏性詢樓病。以下是患兒骨樣組織堆積表現(xiàn)的是A 方顱 B肋緣外翻C.雞胸D. “ O ”型腿 E顱骨軟化27. 患兒， 1 歲，因食欲差，母乳少，以米糊、稀飯喂養(yǎng)，未添加其他輔食，診 斷為中度營養(yǎng)不良?；純簯帽奖嶂Z龍肌內注射的主要目的是A 抗炎、抗病毒作用增強機體抵抗力C.幫助消化增強機體糖代謝功能，增進食欲，E. 促進體內蛋白質合成28. 嬰兒， 2 個月，家長前來咨詢預防詢樓病的有關知識，護士指導家長預防維 生素 D 缺乏性詢樓病時應強調A 合理喂養(yǎng)B 經?？诜}片C 經常曬太陽 D. 加強母親孕期及哺乳期

11、的保健29患兒，男，1 歲，A.25%B. 30%D.40%E. 4030患兒，女，1 歲E. 經?？诜~肝油患重度營養(yǎng)不良，該患兒體重低于正常標準的比例是C. 35%以上4 個月來，食欲差，面色蒼。白，皮膚彈性差，精神不振，體重6kg ，皮下脂肪0.2cm 該患兒目前最主要的護理措施是A 口服胃蛋白酶幫助消化B合理喂養(yǎng)C 增加戶外活動D.預防低血糖，牛奶喂養(yǎng)，未添加輔食。近E 預防感染未見方顱，X 線無異常。若口服維生素D 治療，治療量應持續(xù)A. 5個月B.4個月C. 3個月D. 2個月E.1個月32男孩，4 歲，身高90cm ，體重llkg ，皮膚較松弛，腹部皮下脂肪約0.3cm ，31

12、患兒， 2 個月，人工喂養(yǎng)。近日夜間煩躁不安，多汗。體檢發(fā)現(xiàn)有枕禿，該患兒的營養(yǎng)狀況屬A 正常 B. 輕度營養(yǎng)不良C. 中度營養(yǎng)不良D 重度營養(yǎng)不良 E極重度營養(yǎng)不良A3/A4型題（33-36 題共用題千）患兒，男，3歲，自幼人工喂養(yǎng)，食欲極差，有時腹瀉，身高85 cm，體重7500g ,皮膚干燥、蒼白，腹部皮下脂肪厚度約0.3cm ，脈搏緩慢，心音較低鈍。33其主要診斷應是A先天性甲狀腺功能減退癥B.營養(yǎng)性貧血C.嬰幼兒腹瀉D營養(yǎng)不良E.心功能不全34.患兒最初的飲食方案是A高熱量飲食B 高蛋白飲食C. 繼續(xù)母乳喂養(yǎng)D 靜脈輸人高張葡萄糖補充熱量E 開始供給低熱量和營養(yǎng)物質，而后逐漸增加35

13、 此患兒清晨突然面色蒼白、神志不清、體溫不升、呼吸暫停，首先應考慮 最可能的原因是A 急性心力衰竭 B 低鈣血癥引起喉痙攣C 低鉀血癥引起呼吸肌麻痹 D 自發(fā)性低血糖E 脫水引起休克36 上述情況發(fā)生，除立即給氧外，首先應采取的措施為A 給予呼吸興奮劑 B. 測血糖，靜注高滲葡萄糖C. 測血鈣，靜脈補充鈣劑 D. 給予強心劑E. 輸液糾正脫水（37-40 題共用題干）5-6D患兒， 男， 5 個月， 生后一直牛奶喂養(yǎng)， 未添加輔食。 近 1 周來患兒每天腹瀉 次，質稀，伴吵鬧不安，睡眠差，出汗多。尚不能扶站，未出牙?？紤]為維生素 缺乏性 拘樓病。37 護理體檢時，需要特別注意的體征是A 雞胸

14、B. 肌張力 C. 顱骨軟化D 方顱 E. 前囟張力38 化驗檢查示血鈣 2mmol/L （8mg/dl ） , 鈣磷乘積為 25, X 線長骨檢查示 骨骨骺軟骨明顯增寬，干骺端臨時鈣化帶消失，呈毛刷狀及杯口樣改變，護士 判斷患兒是A. 初期 B. 激期 C. 恢復期D. 后遺癥期 E 以上都不是39 該患兒在住院過程中突然抽搐一次，表現(xiàn)為四肢抽動，肌張力增高， 雙眼上翻凝視，口吐白沫，持續(xù) 1 分鐘后自行緩解。隨后神志清楚，精神正常， 但體溫（肛溫）為38 C。為明確抽搐原因，應首先進行A 血常規(guī)檢查 B 血搪檢查 C 血鈣、磷及鎂檢查D. 腦脊液常規(guī)檢查 E 頭顱 CT 或 MRI 檢查4

15、0 針對該患兒的抽搐，護士應采取的措施是A. 靜滴鈣劑 B 靜注高滲葡萄糖 C 肌注維生素 D 3D. 靜注甘露醇 E 肌注硫酸鎂(41-45題共用題千）患兒，男， 4 個月，人工喂養(yǎng)。平時易驚，多汗，睡眠少，近 2 日來咳嗽、 低熱，今晨突然雙眼凝視，手足抽動。查體：枕后有乒乓球感。41 護士首先應考慮患兒發(fā)生癥狀的原因是A 血糖降低 B. 血清鈣降低C. 血清鎂降低42 對該患兒正確的護理措施是A 將患兒抱起急送搶救室B. 約束患兒肢體防止撞傷C. 用力搖晃患兒D. 將患兒平放，松開衣領，頭稍后仰E. 大聲呼喊患兒43 此時血鈣的值多低于A. 2.15-2.28mmol/L B. 2.05

16、-2.18mmol/L C. 1.95-2.08mmol/L D.1.85-1.98mmol/L E. 1.75-1.88mmol/L44 其可能存在的隱匿體征是A 腦膜刺激征 BD 布氏征 E面神經征 C 克氏征巴氏征45 發(fā)病機制主要是A 甲狀腺反應遲鈍B 甲狀旁腺反應遲鈍C 腦垂體反應遲鈍D. 腎上腺皮質反應遲鈍E. 腎上腺髓質反應遲鈍（46-47 題共用題干）2 周來煩躁不安，睡眠男孩， 8 個月，生后一直牛奶喂養(yǎng)，未添加輔食。近差，出汗多46為明確診斷應做的檢查為A.拍攝顱骨 X 線片B. 測定血糖 C拍攝腕骨 X 線片D.骨掃描 E腦電圖47指導患兒采用維生素D 治療方案為A.400IU/d ，持續(xù)1 個月B. 4000IU/d，持續(xù) 1 個月C.1萬 IU/d ，持續(xù)