神經(jīng)外科品管圈成果匯報(bào)

1、降低口服藥降低口服藥遲發(fā)漏發(fā)錯(cuò)發(fā)次數(shù)遲發(fā)漏發(fā)錯(cuò)發(fā)次數(shù) 神經(jīng)外科品管圈成果匯報(bào)神經(jīng)外科品管圈成果匯報(bào)王春花王春花目錄目錄圈的介紹主題選擇活動(dòng)計(jì)劃和安排階段成果展示下一步計(jì)劃圈的介紹圈的介紹凝神圈圈的介紹圈的介紹 凝-流的物體固定不能流了，如水結(jié)成冰，比喻不移動(dòng) 神-人的精神，精力 指對(duì)某事，集中精神，全神貫注，去注意 寓意我們會(huì)把所有精力放在患者的健康這件事情上，不斷提升護(hù)理品質(zhì)，全心全意為患者做好優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)圈名的意義 大腦圖案代表我們的專業(yè)，我們是大腦的守護(hù)者 外圍相連的枝條，寓意我們手拉著手，是一個(gè)團(tuán)結(jié)互助、共同進(jìn)步的集體 綠色象征自然、真實(shí)、和平、和諧，寓意和諧融洽的護(hù)患關(guān)系 綠色象征生

2、命力、活力、健康、希望，寓意我們青春煥發(fā)、充滿活力，為患者的健康保駕護(hù)航，帶給患者以希望 綠色象征人與人感情的傳遞，寓意我們是一支能讓患者感受到親情溫暖的隊(duì)伍 圈徽的意義劉玉紅輔導(dǎo)員曾世萍圈員方芳圈員胡悅?cè)T何歡圈員 江春蓮 圈員劉小麗圈員王春花圈長成立日期：2014年7月1日 成員人數(shù)：8人 平均年齡：30歲圈員簡介圈員簡介姓名姓名年齡（歲）年齡（歲） 學(xué)歷學(xué)歷工齡（年）工齡（年） 職稱職稱分工分工劉玉紅37大專18主管護(hù)師監(jiān)督、指導(dǎo)、培訓(xùn)王春花28本科4護(hù)士計(jì)劃、領(lǐng)導(dǎo)、組織、培訓(xùn)曾世萍30本科10護(hù)士記錄、整理、交流方芳29本科8護(hù)師記錄、整理、交流胡悅29大專9護(hù)師組織實(shí)施何歡26大專5

3、護(hù)師組織實(shí)施江春蓮24大專4護(hù)士文字輸入劉小麗36大專19護(hù)士文字輸入圈員職責(zé)圈員職責(zé)輔導(dǎo)員 幫助選定主題，了解品管小組的想法與做法，教育訓(xùn)練提高活動(dòng)能力，教導(dǎo)正確品管手法，輔導(dǎo)活動(dòng)推行的持續(xù)性圈長 擬定計(jì)劃，負(fù)責(zé)安排任務(wù)，組織小組會(huì)議，向上級(jí)報(bào)告活動(dòng)進(jìn)度及概況圈員 參加小組會(huì)議，提出自己的意見和建議，投票選舉，收集資料，統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)，拍照或多媒體制作，對(duì)策實(shí)施 說明說明 ：8 8名圈員使用腦力激蕩法充分發(fā)揮大家的主觀能動(dòng)性和豐富的想象力采用名圈員使用腦力激蕩法充分發(fā)揮大家的主觀能動(dòng)性和豐富的想象力采用3 3、2 2、1 1打分標(biāo)準(zhǔn)選定主題打分標(biāo)準(zhǔn)選定主題 評(píng)價(jià)評(píng)價(jià) 項(xiàng)目項(xiàng)目 主題主題 可行性可行

4、性迫切性迫切性圈能力圈能力總分總分順位順位選定選定提案人提案人降低口服藥遲發(fā)漏發(fā)錯(cuò)發(fā)次數(shù) 241820621劉玉紅降低深靜脈置管病人感染率162018542劉玉紅降低科室用電成本181812483王春花 活動(dòng)計(jì)劃活動(dòng)計(jì)劃注：注： 表示計(jì)劃線表示計(jì)劃線 表示實(shí)施線表示實(shí)施線 月份 周次步驟2014年07月2014年08月2014年09月2014年10月負(fù)責(zé)人1周2周3周4周1周2周3周4周1周2周3周4周1周2周3周4周主題選定劉玉紅、王春花活動(dòng)計(jì)劃擬定王春花現(xiàn)狀把握何歡、曾世萍目標(biāo)設(shè)定王春花、胡悅解析曾世萍、胡悅對(duì)策擬定何歡、方芳對(duì)策實(shí)施與檢討 江春蓮、劉小麗效果確認(rèn)劉玉紅標(biāo)準(zhǔn)化劉玉紅檢討與改

5、進(jìn)劉玉紅、王春花現(xiàn)狀調(diào)查現(xiàn)狀調(diào)查調(diào)查時(shí)間調(diào)查時(shí)間原因原因例例數(shù)數(shù)調(diào)查人調(diào)查人2014.7.1-2014.7.31辦公班未及時(shí)處理醫(yī)囑8何歡曾世萍辦公班處理醫(yī)囑后未通知總務(wù)拿藥5藥房固定匯藥時(shí)間2發(fā)藥時(shí)病人不在病房或外出22總務(wù)護(hù)士對(duì)藥品不熟悉0處理停藥醫(yī)囑后未對(duì)已匯藥品進(jìn)行處理1發(fā)藥前未二人對(duì)藥品進(jìn)行核對(duì)0發(fā)藥時(shí)未嚴(yán)格執(zhí)行身份識(shí)別0擺藥機(jī)故障或出錯(cuò)2現(xiàn)狀調(diào)查顯示：口服藥遲發(fā)漏發(fā)錯(cuò)發(fā)主要原因是、原因統(tǒng)計(jì)表原因統(tǒng)計(jì)表患者護(hù)士藥房管理口口服服藥藥遲遲發(fā)發(fā)漏漏發(fā)發(fā)錯(cuò)錯(cuò)發(fā)發(fā)原原因因 使用床頭柜不固定藥物知識(shí)缺乏處理醫(yī)囑不及時(shí)取藥不及時(shí)未嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度對(duì)藥品不熟悉人員少工作量大固定匯藥時(shí)間擺藥機(jī)不完善臨

6、時(shí)匯藥未標(biāo)識(shí)病房藥盒病人信息標(biāo)識(shí)不清晰新進(jìn)人員培訓(xùn)不到位整盒藥發(fā)放無標(biāo)識(shí)流程不完善外出檢查或回家人員少工作量大如如何何預(yù)預(yù)防防口口服服藥藥遲遲發(fā)發(fā)漏漏發(fā)發(fā)錯(cuò)錯(cuò)發(fā)發(fā)患者護(hù)士管理藥房強(qiáng)調(diào)住院期間不外出嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度加強(qiáng)藥物知識(shí)培訓(xùn)打開電腦醫(yī)囑提示音辦公護(hù)士處理醫(yī)囑后及時(shí)通知總務(wù)護(hù)士取藥根據(jù)病房情況增加上班人數(shù)告知使用固定床頭柜宣教相關(guān)藥物知識(shí)整盒藥發(fā)放貼標(biāo)簽注明患者姓名用法完善取藥發(fā)藥流程病房藥盒用粗油筆標(biāo)識(shí)患者信息加強(qiáng)新進(jìn)人員業(yè)務(wù)培訓(xùn)根據(jù)工作量增加工作人員適當(dāng)增加集中匯藥次數(shù)定期檢修擺藥機(jī)臨時(shí)匯藥在包裝袋上注明病人信息及藥物信息詳細(xì)對(duì)策詳細(xì)對(duì)策1.辦公班及時(shí)查看有無醫(yī)囑，將辦公電腦醫(yī)囑提示打開

7、2.辦公班處理醫(yī)囑后，尤其是非早晨時(shí)段，及時(shí)通知總務(wù)拿藥3.與藥房協(xié)商，適當(dāng)增加匯藥次數(shù)4.給病人加強(qiáng)宣教，告知住院期間不外出，告知藥物作用以及服藥的重要性5.常用口服藥（洛索洛芬、絡(luò)活喜）備藥6.組織科室人員學(xué)習(xí)科室常用口服藥，掌握其外觀形狀、適應(yīng)癥及不良反應(yīng)7.處理停藥醫(yī)囑后，對(duì)已拿回藥品及時(shí)取出8.發(fā)放口服藥前經(jīng)二人核對(duì)藥品名稱及數(shù)量9.發(fā)放口服藥時(shí)嚴(yán)格執(zhí)行身份識(shí)別制度10.發(fā)現(xiàn)擺藥錯(cuò)誤時(shí)及時(shí)告知藥房，以便對(duì)擺藥機(jī)進(jìn)行檢查維修避免再次出錯(cuò)11.帶教老師在病房門口核對(duì)后，讓實(shí)習(xí)同學(xué)拿進(jìn)病房給病人需再次核對(duì)12.口服藥發(fā)給病人要督促及時(shí)服藥，避免藥物堆積造成誤服，或隔壁床拿錯(cuò)藥13.整盒藥發(fā)

8、放時(shí)，在藥盒上貼標(biāo)簽注明床號(hào)、姓名以及用法討論會(huì)部分照片展示討論會(huì)部分照片展示對(duì)策實(shí)施采取對(duì)策實(shí)施采取PDCA循環(huán)循環(huán) 主題選定 活動(dòng)計(jì)劃擬定 現(xiàn)狀把握 目標(biāo)設(shè)定 解析 對(duì)策擬定 對(duì)策實(shí)施與檢討 效果確認(rèn) 標(biāo)準(zhǔn)化 檢討與改進(jìn)計(jì)劃（Plan）實(shí)施（Do）確認(rèn)（Check）處置（Action）本循環(huán)主要針對(duì)現(xiàn)狀調(diào)查最主要的三個(gè)原因（病人不在病房或外出、未及時(shí)處理醫(yī)囑、未及時(shí)通知取藥）進(jìn)行對(duì)策處理，從而降低口服藥遲發(fā)漏發(fā)錯(cuò)發(fā)次數(shù)實(shí)施效果如圖所示實(shí)施效果如圖所示下一步計(jì)劃下一步計(jì)劃繼續(xù)用PDCA循環(huán)，從病人不在病房或外出、未及時(shí)處理醫(yī)囑、未及時(shí)通知取藥等三方面進(jìn)行改進(jìn)，從而降低口服藥遲發(fā)漏發(fā)錯(cuò)發(fā)次數(shù)當(dāng)上述三方面問題基本解決，再從藥房固定匯藥時(shí)間、