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文檔簡介
1、2018 年執(zhí)業(yè)藥師- 藥學(xué)專業(yè)知識(二)一、最佳選擇題1. 可滲透過甲板用于角化增厚型的抗真菌藥是(E)A. 聯(lián)苯芐唑B. 益康唑C. 特比萘芬D. 克霉唑E. 環(huán)吡酮胺2. 關(guān)于唑吡坦作用特點的說法,錯誤的是(B)A. 唑吡坦屬于 - 氨基丁酸A 型受體激動劑B. 唑吡坦具有鎮(zhèn)靜催眠作用,抗焦慮作用C. 口服唑吡坦后消化道吸收迅速D. 唑吡坦血漿蛋白結(jié)合率E. 唑吡坦經(jīng)肝代謝、腎排泄3. 適應(yīng)癥僅應(yīng)用于治療失眠的藥物是(B)A. 地西泮B. 佐匹克隆C. 苯巴比妥D. 氟西泮E. 咪達唑4. 阿片類藥物按作用強度分為強阿片類和弱阿片類的藥物是(E)B. 哌替啶C. 羥考酮D. 舒芬太尼E.
2、 可待因5. 鎮(zhèn)痛藥合理用藥原則不包括(C)A. 盡可能選擇口服給藥B. 按時給藥,而不是按需給藥C. 按階梯給藥,對于輕度疼痛患者首選弱阿片類藥物D. 用藥劑量個體化,根據(jù)患者需要由小劑量開始,逐漸加大劑量E. 阿片類藥物劑量一般不存在天花板效應(yīng)6. 因抑制血管內(nèi)皮的前列腺素生成,使血管內(nèi)的前列腺素和血小板中的血栓素動態(tài)平衡失調(diào)而致血栓形成風(fēng)險增加的非甾體抗炎藥是(C)A. 阿司匹林B. 雙氯芬酸C. 塞來昔布D. 吲哚美辛E. 布洛芬7. 屬于外周性鎮(zhèn)咳藥的是(E)A_右美沙芬8. 特布他林c. 福爾可定D. 可待因E. 苯丙哌林8. 關(guān)于甲硝唑作用特點和用藥注意事項的說法,錯誤的是(C)
3、A. 甲硝唑有致突變和致畸作用3B. 甲硝唑半衰期比奧硝唑短C. 甲硝唑?qū)儆跁r間依賴型抗菌藥物D. 甲硝唑代謝產(chǎn)物可能使尿液顏色加深E. 服用甲硝唑期間禁止飲酒9. 屬于腎上腺受體激動劑的降眼壓藥是(A)A. 地匹福林B. 毛果蕓香堿C. 噻嗎洛爾D. 拉坦前列素E. 托吡卡胺10. 可用于治療非何杰金(非霍奇金)淋巴瘤的單克隆抗體是(B)A. 曲妥珠単抗B. 利妥昔單抗C. 貝伐單抗D. 西妥昔單抗E. 英夫利昔單抗11. 不屬于血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(ACEI)類藥物作用特點的是(C)A.ACEI 禁用于雙側(cè)腎動脈狹窄者B.ACEI 對腎臟有保護作用C.ACEI 可引起反射性心率加快D.A
4、CEI 可防治高血壓患者心肌細胞肥大E.ACEI 能降低循環(huán)組織中的血管緊張素水平B)12. 通過分解產(chǎn)生新生態(tài)氧而發(fā)揮殺菌除臭作用,用于治療痤瘡的藥物是(A. 維 A酸B. 過氧苯甲酰C. 王二酸D. 阿達帕林E. 異維A酸13. 屬于短效胰島素或短效胰島素類似物的是(D)A. 甘精胰島素B. 地特胰島素C. 低精蛋白鋅胰島素D. 普通胰島素E. 精蛋白鋅胰島素14. 急性化膿性中耳炎的局部治療方案,正確的是(D)A. 鼓膜穿孔前可先用3%過氧化氫溶夜徹底清洗外耳道膿液,再用無耳毒性的抗生素滴耳液,鼓膜穿孔后可使用2%的酚甘油滴耳繼續(xù)治療B. 鼓膜穿孔前可使用2%酚甘油滴耳,鼓膜穿孔后先以無
5、耳毒性的抗生素滴耳液抗感染,再用 3%過氧化氫溶液清洗外耳道,以防止進一步感染C. 鼓膜穿孔前可使用3%過氧化氫溶液清洗外耳道,鼓膜穿孔后可用2%酚甘油滴耳,再用無耳毒性的抗生素滴耳液治療D. 鼓膜穿孔前可使用2%酚甘油滴耳,鼓膜穿孔后可先用3%過氧化氫溶液清洗外耳道膿液,再用無耳毒性的抗生素滴耳液治療15E. 鼓膜穿孔前用無耳毒性的抗生素滴耳液抗感染鼓膜穿孔后先用3%過氧化氫溶液清洗外耳道膿液,再用2%酚甘油附耳序貫治療15. 腎病綜合征患者長期使用潑尼松時,用法為隔日清晨給藥一次,這種給藥方法的原理A. A)B. 利用人體糖皮質(zhì)激素分泌的每晝夜節(jié)律性原理C. 利用外源性糖皮質(zhì)激素的生物等效
6、原理D. 利用糖皮質(zhì)激素的脈沖式分泌原理E. 利用糖皮質(zhì)激素與鹽皮質(zhì)激素互為補充的原理F. 利用糖皮質(zhì)激素逐漸減量原理16. 不屬于減鼻充血藥的是(B)A. 麻黃堿B. 色甘酸鈉C. 偽麻黃堿D. 羥甲唑啉E. 賽洛唑啉17. 關(guān)于乙酰半胱氨酸的說法,錯誤的是(D)A. 乙酰半胱氨酸能裂解膿痰中糖蛋白多肽鏈中的二硫鍵,使?jié)馓狄子诳瘸鯞. 乙酰半胱氨酸可用于對乙酰氨基酚中毒解救C. 乙酰半胱氨酸能減弱青霉素類、頭孢菌素類四環(huán)素類藥物的抗菌活性D. 對痰液較多的患者,乙酰半胱氨酸可與中樞性鎮(zhèn)咳藥合用增強療效調(diào)E. 因胃黏膜分泌的黏液糖蛋白肽鏈中具有二疏鍵故有消化道潰瘍病史的患者慎用乙酰半胱氨酸18
7、. 口服避孕藥的禁忌證不包括(D)A. 激素依賴性腫瘤B. 不明原因陰道出血C. 重度肝功能不全D. 甲狀腺功能減退E. 有血栓或血栓病史19. 紫杉醇抗腫瘤的作用機制是(B)A. 與 DNA發(fā)生共價結(jié)合使其失去活性或使DNA分子發(fā)生斷裂B. 干擾微管蛋白的合成C. 直接抑制拓撲異構(gòu)f 酶,并與拓撲異構(gòu)酶形成復(fù)合物D. 抑制二氫葉酸還原酶,使二氫葉酸不能被還原成四氫葉酸E. 抑制芳香氨酶的活性20. 肝素過量所致出血的解救藥物是(C)A. 蛇毒血凝酶B. 維生素 KC. 魚精蛋白D. 酚磺乙胺E 氨甲環(huán)酸21. 關(guān)于莫西沙星作用特點的說法,錯誤的是(C)A. 莫西沙星抗菌譜廣,對常見革蘭陰性及
8、革蘭陽性菌均具有良好抗菌活性B. 莫西沙星可經(jīng)驗性用于社區(qū)獲得性肺炎的治療C. 莫西沙星組織分布廣泛,但不能透過血腦屏障D. 莫西沙星屬于濃度依賴型抗菌藥物.E. 莫西沙星可導(dǎo)致血糖紊亂22. 關(guān)于地高辛作用特點的說法,正確的是(A)A. 地高辛不經(jīng)細胞色素P450 酶代謝,以原形藥物從腎臟排泄B. 地高辛通過激動Na+, K+-ATP 酶增強心肌收縮力C. 地高辛口服生物利用度小于50%D. 地高辛消除半衰期為12hE. 地高辛靜脈注射后作用持續(xù)時間為2 3h23. 不易發(fā)生“雙硫侖樣”反應(yīng)的藥物是(C)A. 頭孢曲松B. 頭孢哌酮C. 頭孢他啶D. 頭孢替安E. 頭孢匹胺24. 關(guān)于奧司他
9、韋作用特點的說法,錯誤的是()A. 奧司他韋可用于甲型和乙型流感的治療B. 應(yīng)嚴格掌握奧司他韋適應(yīng)癥,不能用于流感的預(yù)防C.1 歲以上兒童可以使用奧司他韋D. 治療流感時,首次使用奧司他韋應(yīng)當(dāng)在流感癥狀出現(xiàn)后的48 小時以內(nèi)E. 奧司他韋治療流感時,成人一次75mg,一日2 次,療程5 日25. 醌類抗腫瘤藥柔紅霉素可引起心臟毒性,臨床應(yīng)用的解毒方案是(C)A. 在用柔紅霉素后30min使用柔紅霉素2 倍量的右雷佐生B. 在用柔紅每素前30min使用柔紅霉素2 倍量的氟馬西尼C. 在用柔紅霉素前30min使用柔紅霉素10倍量的右雷佐生D 在用柔紅霉素同時,使用柔紅霉素等量的右雷佐生E 在用柔紅
10、霉素同時,使用柔紅霉素等量的氟馬西尼26. 酪氨酸激酶抑制劑吉非替尼的特征性不良反應(yīng)是(A)A. 痤瘡樣皮疹B. 血壓升高C. 骨髓抑制D. 心肌損傷E. 麻痹性腸梗阻27. 關(guān)于鈣通道阻滯劑(CCB類)藥物的說法, 錯誤的是(D)A.CCB類主要擴張小動脈,對小靜脈和毛細血管作用較小,可導(dǎo)致下肢或腳踝水腫B. 對既往有腦卒中病史的老年高血壓患者,優(yōu)先選擇CCB類降壓藥C. 紅霉素可顯著增加硝苯地平或非洛地平的生物利用度D.CCB類對冠狀動脈痙攣所致的變異型心絞痛無效E. 硝苯地平可用于外周血管痙孿性疾病,改善大多數(shù)雷諾綜合征患者的癥狀28. 關(guān)于氨基糖甘類藥物作用特點的說法,錯誤的是(A)A
11、. 氨基糖苷類藥物主要抑制細菌蛋白質(zhì)合成,影響細菌細胞壁黏肽的合成B. 氨基糖苷類藥物是濃度依賴型速效殺菌劑C. 氨基糖苷類藥物對多數(shù)需氧的革蘭陰性桿菌具有很強的殺菌作用D. 氨基糖苷類藥物常見的不良反應(yīng)為耳毒性和腎毒性E. 氨基糖苷類藥物具有較強的抗生素后效應(yīng)29. 可與奎尼丁發(fā)生與P 糖蛋白有關(guān)的相互作用的藥物是(B)A. 華法林B. 達比加群酯C. 低分子肝素D. 肝素鈉E. 維生素 K30. 下列藥物中,屬于抗乙型肝炎病毒的藥物是(D)A. 奧司他韋B. 齊多夫定C. 噴昔洛韋D. 阿德福韋酯E. 更替洛韋31. 可用于 1 歲以下嬰幼兒急、慢性腹瀉,具有固定和清除多種病原體和毒素藥物
12、的是(D)A. 地芬諾酯B. 洛哌丁胺C. 番瀉葉D. 蒙脫石E. 酚酞A)32. 可用于急、慢性腎功能不全患者的腸外營養(yǎng)支持的氨基酸是(A. 復(fù)方氨基酸注射液(9AA)B. 精氨酸注射液C. 復(fù)方氨基酸注射液(18AA)D. 復(fù)方氨基酸注射液(3AA)E. 谷氨酸鈉注射液33. 關(guān)于孟魯司特鈉臨床使用注意事項的說法正確的是(C)A. 孟魯司特鈉起效快,適用于哮喘急性哮喘發(fā)作B. 孟魯司特鈉可單獨用于哮喘治療C. 孟魯特鈉使用后可能會導(dǎo)致嗜酸性粒細胞增多D.12 歲以下兒童禁用孟魯司特鈉E. 孟魯司特納對阿司匹林誘發(fā)的哮喘無效34,屬于膨脹性瀉藥的是(B)A. 硫酸鎂B. 聚乙二醇4000C.
13、 乳梨糖D. 蓖麻油E. 甘油35. 阿哌沙班屬于(A)A. 凝血因子X抑制劑B. 維生素K拮抗劑C. 直接凝血抑制劑D. 環(huán)氧酶抑制劑E. 整合素受體阻斷劑36. 不能減小前列腺的體積,也不能降低PSA水平,但可松弛前列腺平滑肌,緩解膀胱和下尿道急性癥狀的藥物是(C)A. 西地那非B. 非那雄胺C. 坦索羅辛D. 他達拉非E. 度他雄胺37. 關(guān)于膠體果膠鉍用藥教育的說法,錯誤的是(A)A. 膠體果膠鉍宜與牛奶同時服用B. 膠體果膠鉍使用后口中可能有氨味C. 膠體果膠鉍使用后大便可能會變黑D. 妊娠期婦女禁用膠體果膠鉍E. 兩種鉍劑不宜聯(lián)用38. 用于治療疥瘡的藥物有(B)A. 克霉唑乳膏、
14、克羅米通乳膏、維A 酸軟膏B. 林旦乳膏、硫黃乳膏、克羅米通乳膏C. 克羅米通乳育,過氧苯甲酰凝膠,咪康唑軟膏D. 硼酸軟膏、咪康唑乳膏、特比萘芬軟膏E. 益康唑乳膏、過氧化氫溶液、維A酸軟膏39. 用青霉素治療梅毒, 鉤端螺旋體病時能出現(xiàn)寒戰(zhàn), 咽痛 , 心跳加速等其他感染時可能是大量病原體被殺滅后出現(xiàn)的全身性反應(yīng), 這種反應(yīng)稱為(D)A. 瑞夷綜合征B. 青霉素腦病C. 金雞納反應(yīng)D. 赫氏反應(yīng)E.Stevens-Johnson 綜合征40. 碳酸鈣用于腎衰竭思者降低血磷時, 適宜的服約時間是(D)A. 餐前即刻B. 清晨或睡前C. 餐后 2hD. 餐中E. 餐后即刻二、配伍選擇題41 4
15、3F. 對乙酰氨基酚滴劑G. 右美沙芬片H. 氯苯那敏片I. 茶堿緩釋片J. 氟替卡松干粉吸入劑41. 普通感冒患者,有單純性咳嗽癥狀,宜選用的藥物是(B)42. 普通感冒患者,有打噴嚏、流鼻涕的癥狀,宜選用的藥物是(C)43. 普通兒童感冒患者,體溫升高(> 38.5 ° C),宜選用的藥物是(A)44 45A. 丙戊酸鈉B. 苯妥英鈉C. 苯巴比妥D. 氯硝西泮E. 卡馬西平44.2 歲以下兒童用藥可能會發(fā)生致死性肝損害, 臨床用藥需要重點關(guān)注的抗癲癇藥是(A)45. 可用于治療癲癇,躁狂癥和神經(jīng)源性尿崩癥的藥物是(E)46 47A. 蛇毒血凝酶B. 甲萘氫醌C. 魚精蛋白
16、D. 卡巴克絡(luò)E. 氨基己酸46. 能使凝血因子降解為纖維蛋白單體的藥物是(E)47. 屬于促凝血因子合成的藥物是(B)48 50A. 茶堿B. 沙美特羅C. 噻托溴銨D. 孟魯司特48. 屬于糖皮質(zhì)激素類藥物的是(E)49. 屬于 B 受體激動劑的平喘藥是(B)50. 屬于M膽堿受體阻斷劑的平喘藥是(C)51 52A. 非布索坦B. 苯溴馬隆C. 秋水仙堿D. 別嘌醇E. 碳酸氫鈉51. 腎結(jié)石患者禁用的藥物是(B)52. 可抑制粒細胞浸潤和白細胞趨化,用于痛風(fēng)急性發(fā)作的藥物是(C)53 55A. 化療前聯(lián)合使用昂丹司瓊和地塞米松,化療結(jié)束后給予2 天的地塞米松或昂丹司瓊B. 化療前后聯(lián)合使
17、用地塞米松和甲氧氯普胺C. 化療前聯(lián)合使用昂丹司瓊、地塞米松和阿瑞吡坦,化療結(jié)束后給予2 天的阿瑞吡坦和2 3天的地塞米松D. 化療前使用昂丹司瓊,化療后不需要繼續(xù)使用止吐藥E. 化療前使用阿瑞吡坦化療后需要繼續(xù)使用止吐藥53. 低致吐性化療藥物所引起的惡心、嘔吐,宜選用的止吐治療方案是(D)54. 高致吐性化療藥物所引起的惡心、嘔吐,宜選用的止吐治療方案是(C)55. 中致吐性化療藥物所引起的惡心、嘔吐,宜選用的止吐治療方案是(A)56 57A. 阿托伐他汀E. 布地奈德19B. 格列齊特C. 貝那普利D. 布洛芬E. 奧美拉唑56. 因為存在與CYP2C19相關(guān)的相互作用使用氯吡格雷時應(yīng)避
18、免合用的藥物是( E)57 長期大劑量使用,會降低阿司匹林對心血管的保護作用,應(yīng)避免合用的藥物是( D)58 59A. 乙胺丁醇B. 利福平C. 對氨基水楊酸D. 吡嗪酰胺E. 異煙肼58. 可導(dǎo)致視神經(jīng)炎和血尿酸升高的藥物是(A)59. 可引起周圍神經(jīng)炎,使用時建議同時服用維生素B6 的藥物是(E)60 61A. 克拉霉素B. 替考拉寧C. 美羅培南D. 大觀霉素E. 氯霉素60. 可與 PPI 、鉍劑聯(lián)合使用治療幽門螺桿菌感染的藥物是(A)61 用于治療播散性淋病,臨用前需用0.9%苯甲A醇稀釋的藥物是(D)62 63A. 坎地沙坦B. 格列吡嗪C. 利血平D. 哌唑嗪E. 甲基多巴62.
19、 可降低外周血管阻力,還可減輕前到腺增生癥狀的藥物是(D)63. 可激活血管運動神經(jīng)中樞以 2 受體,適用于腎功能不全患者的抗高血壓藥是(E)64 65A. 格列齊特B. 格列吡嗪C. 格列美脲D. 格列喹酮E. 格列本脲64. 與受體結(jié)合及解離速度較快,較少引起嚴重低血糖的磺酰脲類藥物是(C)65. 主要經(jīng)膽汁排泄(僅有5%左右經(jīng)腎排泄),可用于腎功能輕中度不全患者的磺酰脲類藥物是(D)66 67A. 雷洛昔芬B. 阿侖磷酸鈉D. 骨化三醇E. 降鈣素66. 有明顯的鎮(zhèn)痛作用,可用于腫瘤骨轉(zhuǎn)移所致的高鈣血癥和痛性骨質(zhì)疏松癥治療的藥物是( E)67. 僅用于絕經(jīng)后婦女,不適用于男性思者的抗骨質(zhì)
20、疏松藥物是(A)68 69A. 異甘草酸鎂B. 多烯磷脂酰膽堿C. 雙環(huán)醇D. 門冬氨酸鉀鎂E. 腺甘蛋氨酸68. 具有抗炎作用, 可用于各型肝炎治療的藥物是(A)69. 屬于電解質(zhì)補充藥, 可用于低鉀血癥和洋地黃中毒引起的心律大常的藥物是(D)70 72A. 利多卡因B. 普魯卡因胺C. 胺碘酮D 維拉帕米E. 去乙酰毛化苷70. 屬于 b 類鈉通道阻滯劑的抗心律失常藥是(A)71. 屬于鈣通道阻滯劑的抗心律失常藥是(D)72. 屬于延長動作電位時程的抗心律失常藥是(C)73 75A. 普通胰島素注射液23B. 精蛋白鋅胰島素注射液C. 預(yù)混胰島索注射液D. 甘精胰島素注射液E. 低精蛋白鋅
21、胰島素注射液73. 可用于靜脈給藥的胰島素/ 胰島素類似物是(A)74. 同時具有短效和長效(雙時相)作用的胰島素/ 胰島素類似物是(C)75. 具有長效、平穩(wěn)、血藥濃度無峰值特點的胰島素/ 胰島素類似物是(B)76 78A. 雙氯芬酸B. 對乙酰氨基酚C. 塞來昔布D. 阿司匹林E. 尼美舒利76.12 歲以下兒童禁用的是(E)77. 可作為心血管不良事件一級和二級預(yù)防的藥物足(D)78. 過量使用,會導(dǎo)政大量的中間代謝廣物N-乙酰對苯醌亞胺堆積,引起嚴重肝毒性的藥物是( 8)79 81A. 非諾貝特B. 煙酸C. 依折麥布D. 辛伐他汀C)79. 屬于膽固醇吸收抑制劑的調(diào)節(jié)血脂藥是(80.
22、 屬于羥甲基戊二酰輔酶A還原酶抑制劑的調(diào)節(jié)血脂藥是(D)81. 屬于貝丁酸類的調(diào)節(jié)血脂藥是(A)82 84A. 頭孢呋辛B. 頭孢他啶C. 頭孢米諾D. 頭孢唑林E. 頭孢曲松82. 對于輕中度敏感菌感染,可一天1 次給藥的藥物是(E)83. 可用于治療厭氧菌及產(chǎn)ESBL的革蘭陰生桿菌感染的藥物是(C)84. 可用于治療銅綠假單胞菌感染的藥物是(B)85 87A. 氟康唑B. 卡泊芬凈C. 伏立康唑D. 兩性霉素BE. 伊曲康唑85. 不能用于曲霉菌感染的抗真菌藥是(A)86. 配制靜脈輸液時,應(yīng)先用滅菌注射用水溶解然后用5%葡萄糖注射液稀釋,不可用氯化鈉注射液稀釋的抗真菌藥是(D)87. 配
23、制靜脈輸液時應(yīng)選擇氯化鈉注射波或乳急酸鈉林格注射液稀釋,不得使用葡萄糖注射液稀釋的抗真菌藥是(B)88 90A. 利福平B. 卡替洛爾C. 左氧氟沙星D. 阿托品E. 利巴韋林88. 對沙眼、結(jié)核性眼病及某些病毒性眼病均有治療作用的藥物是(A)89. 可用于單純皰瘆病毒性角膜炎治療的藥物是(E)90. 可用于降低眼壓的藥物是(B)91 92A.A. 尿激酶B.C.8. 那屈肝素鈣D.E.C. 華法林F.G.D. 阿加曲班H.I.E. 雙嘧達莫J.K.91. 可與阿司匹林制成復(fù)方制劑或聯(lián)合使用系作為腦卒中二級預(yù)防的藥物是(E)L.M.92. 具有強大的抗凝血因子Xa 功能及微弱的抗凝血酶作用,
24、可用于預(yù)防深靜脈血N.栓形成的藥物是(B)93 95A. 頭孢唑林B. 青霉素 GC. 氨曲南D. 萬古霉素E. 克林霉素93. 對 - 內(nèi)酰胺類抗菌藥物過敏的患者;類切口圍術(shù)期預(yù)防應(yīng)用抗菌藥物時,可選用(E)94. 耐甲氧西林金黃色葡萄球菌(MRSA)高檢出率的醫(yī)療機構(gòu), 進行人工瓣膜置換術(shù)時 , 為預(yù)防MRSA感染, 可選用(D)95. 圍手術(shù)期為預(yù)防革蘭陰性桿菌感染, 可選用(C)96-100 暫缺三、綜合分析選擇題101 105患者,男,60 歲診斷為房性心律失常,醫(yī)生給予胺碘酮治療。近日,因胃潰瘍開始用西咪替丁,出現(xiàn)竇性心動過緩癥狀。101. 口服胺碘酮的正確用法(A)A. 日 0.
25、4-0.6g ,分 2-3 次; 1-2 周后減至一日0.2-0.4gB. 一次 0.25-0.5g , q4hC. 首次0.2-0.3g ,必要時2h 后加服 0.1-0.2gD. 日 0.24-0.32g ,分 3-4 次服,逐漸加至每日0.5gE. 次0.01-0.03g ,一日 3-4 次,根據(jù)耐受程度調(diào)整劑量102. 胺碘酮典型不良反應(yīng)(A)光敏反應(yīng),治療期間避免暴露于陽光下肺纖維化血糖升高甲狀腺功能減退甲狀腺功能亢進A. B. C. D. E. 103. 合用西咪替丁,出現(xiàn)竇性心動過緩,原因(D)A. 西咪替丁抑制CYP1A2,升高胺碘酮血漿藥物濃度B. 西咪替丁誘導(dǎo)CYP2C9,
26、升高胺碘酮血漿藥物濃度C. 胺碘酮與西咪替丁競爭CYP2C19,減慢胺碘酮的代謝D. 西咪替丁抑制CYP3A4,升高胺碘酮血漿藥物濃度E. 胺碘酮與西咪替丁競爭CYP2D6,減慢胺碘酮的代謝患者,女,28 歲,因“多汗、心慌、消瘦、易怒半月余”就診,實驗室檢查顯示升高, TSH 降低,甲狀腺I 度腫大心率92 次 / 分,診斷為“甲狀腺功能亢進癥”給予甲巰咪唑片10mg. 日 3 次,鹽酸普萘洛爾片10mg, 日 3 次?;颊?FT4 恢復(fù)正常,但出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)疼痛。104. 該患者出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)疼痛,原因可能是(A)A. 甲巰咪唑致關(guān)節(jié)痛的不良反應(yīng)B. 甲亢高代謝狀態(tài)致血鉀水平降低C. 甲亢高代謝狀
27、態(tài)使血鈣水平降低D. 普萘洛爾致關(guān)節(jié)痛的不良反應(yīng)E. 甲亢糾正后的正常反應(yīng)105. 患者用藥期間,有妊娠計劃,藥師的合理化建議是(B)A. 甲狀腺激素水平恢復(fù)正常后即可停藥準備妊娠B. 可以妊娠,選擇適當(dāng)?shù)目辜谞钕偎幬镆宰钚┝烤S持治療C. 不可停藥妊娠,應(yīng)手術(shù)切除甲狀腺后再準備妊娠D. 妊娠期間應(yīng)將甲狀腺功能維持在正常下限E. 停用甲巰咪唑,換用小劑量碘劑治療106. 若患者處于哺乳期,但甲亢未治愈,而繼續(xù)治療。關(guān)于其用藥的說法,正確的是(A. 哺乳期婦女可選用丙硫氧嘧啶B. 哺乳期婦女禁用甲巰咪唑C. 哺乳期婦女禁用普萘洛爾D. 哺乳期婦女應(yīng)停止甲亢的治療FT4 和 FT3 均(簡稱“甲亢
28、”)月后復(fù)查,F(xiàn)T3,和A)E. 甲巰咪唑不經(jīng)乳汁分泌,哺乳期婦女可以使用107 1100.1g 。級;輕患者, 男, 63 歲, 2 型糖尿病病史20 年。現(xiàn)服用二甲雙胍0.5g ,一日 3 次,阿卡波糖一日 3 次。羅格列酮4mg,一日1 次既往高血壓病史5 年,冠心病病史5 年,心功能I度腎功能不全,長期服用貝那普利、阿司匹林107 患者擬次日行冠脈血管造影檢查,應(yīng)暫停使用的藥物是(C)A. 阿卡波糖B. 羅格列酮C. 二甲雙胍D. 阿司匹林E. 貝那普利108. 患者在行冠脈血管造影檢查后,突發(fā)心慌、饑餓,血糖3_8mmol/L ,首選進食(C)A. 蔗糖B. 饅頭C. 葡萄糖D. 無
29、糖餅干E. 麥芽糖109. 患者所用藥物中,起效較慢,需服用2-3 個月方達穩(wěn)定療效的是(C)A. 二甲雙胍B. 阿卡波糖C. 羅格列酮D. 貝那普利E. 阿司匹林110. 患者用藥一段時間后,出現(xiàn)冠心病加重,夜間憋喘,活動困難,診斷為“冠心病,心功能級”。此時應(yīng)停用的藥物是(D)A. 二甲雙胍B. 阿卡波糖C. 貝那普利D. 羅格列酮E. 阿司匹林四、多項選擇題111. 關(guān)于利奈唑胺作用特點的說法正確的有(CE)A. 利奈唑胺可用于治療金黃色葡萄球菌引起的院內(nèi)獲得性肺炎B. 利奈唑胺的作用機制為抑制細菌核酸的合成C. 利奈唑胺可用于耐萬古霉素的屎腸球菌引起的感染D. 利奈唑胺是可逆、非選擇性
30、單氨氧化酶抑制劑E. 利奈唑胺用藥時間超過一周,可能會出現(xiàn)血小板減少癥,需進行全血細胞計數(shù)檢查112. 硝酸酯類抗心絞痛藥使用過程中可發(fā)生耐藥現(xiàn)象。關(guān)于預(yù)防和減少其耐藥性的方法,正確的有(ABCDE)A. 采用小劑量、間斷靜脈滴注硝酸甘油,每日保持8 12h 的低血藥濃度期或無藥期B. 采現(xiàn)偏心給藥方式,口服硝酸酯應(yīng)有一段時間的無硝酸酯濃度期或低硝酸酯濃度期C. 聯(lián)合使用巰基供體類藥,如卡托普利,可能改善硝酸酯類耐藥D. 聯(lián)合使用 受體阻斷劑、他汀類藥物對預(yù)防耐藥現(xiàn)象可能有益E. 口服用藥易發(fā)生耐藥性,可改用無首過效應(yīng)和不易發(fā)生耐藥的透皮貼劑33113. 關(guān)于尿激酶應(yīng)用的說法,正確的有(ACDE)A. 使用尿激酶時應(yīng)注意監(jiān)測出血風(fēng)險B. 為防止出血事件的發(fā)生,尿激酶溶栓后不可使用肝素類藥物C. 尿激酶可用于預(yù)防房顫
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