老年人清潔與舒適的護(hù)理

1、老年人清潔與舒適的改變老年人清潔與舒適的改變護(hù)理系護(hù)理系 肖新麗肖新麗XXLXXL教學(xué)目的教學(xué)目的1、掌握老年人皮膚搔癢癥的護(hù)理措施。、掌握老年人皮膚搔癢癥的護(hù)理措施。2、熟悉老年人皮膚的健康維護(hù)。、熟悉老年人皮膚的健康維護(hù)。3、了解帶狀皰疹的護(hù)理措施。、了解帶狀皰疹的護(hù)理措施。XXLXXLXXLXXL一、概一、概 述述 皮膚是人體最大的器官，具皮膚是人體最大的器官，具有溫度覺、觸覺、痛覺等感有溫度覺、觸覺、痛覺等感覺功能，還具有緩沖外界的覺功能，還具有緩沖外界的刺激和打擊，分泌皮脂和汗刺激和打擊，分泌皮脂和汗液的功能。液的功能。 老年人皮膚結(jié)構(gòu)的改變包括老年人皮膚結(jié)構(gòu)的改變包括干燥、粗糙、皺

2、紋、松馳干燥、粗糙、皺紋、松馳XXLXXL二、皮膚和附屬器官的衰老性改變二、皮膚和附屬器官的衰老性改變1、皮膚：老年人皮層變薄，表皮和真皮的接觸面積大大減、皮膚：老年人皮層變薄，表皮和真皮的接觸面積大大減少，影響了表皮的機(jī)械性、屏障和免疫功能。少，影響了表皮的機(jī)械性、屏障和免疫功能。2、附屬器官、附屬器官u腺體：腺體數(shù)量減少，分泌減少，皮膚血管減少，容腺體：腺體數(shù)量減少，分泌減少，皮膚血管減少，容易中暑。皮脂腺萎縮，皮膚干燥，容易脫落。易中暑。皮脂腺萎縮，皮膚干燥，容易脫落。u神經(jīng)：神經(jīng)感覺減弱，痛閾升高。神經(jīng)：神經(jīng)感覺減弱，痛閾升高。u毛發(fā)和指、趾甲：毛發(fā)生長周期縮短，再生能力降低，毛發(fā)和指

3、、趾甲：毛發(fā)生長周期縮短，再生能力降低，毛發(fā)根部色素合成障礙，頭發(fā)變灰白。毛發(fā)根部色素合成障礙，頭發(fā)變灰白。u血循環(huán)：毛細(xì)血管減少，血液供應(yīng)減少，皮膚修復(fù)時血循環(huán)：毛細(xì)血管減少，血液供應(yīng)減少，皮膚修復(fù)時間長。間長。u脂肪組織：皮下脂肪數(shù)量減少，分布改變，皺縮增加，脂肪組織：皮下脂肪數(shù)量減少，分布改變，皺縮增加，產(chǎn)生皺紋產(chǎn)生皺紋XXLXXL三、常見問題皮膚瘙癢癥三、常見問題皮膚瘙癢癥皮膚瘙癢癥皮膚瘙癢癥：只有皮膚瘙癢而無明顯原發(fā)性損害。：只有皮膚瘙癢而無明顯原發(fā)性損害。原因：皮膚干燥原因：皮膚干燥XXLXXL三、常見問題皮膚瘙癢癥三、常見問題皮膚瘙癢癥【護(hù)理評估護(hù)理評估】1、危險因素、危險因素內(nèi)

4、因內(nèi)因皮膚的退行性改變皮膚的退行性改變皮膚干燥皮膚干燥肝膽疾病肝膽疾病膽汁淤淤積膽汁淤淤積刺激感覺神經(jīng)末梢刺激感覺神經(jīng)末梢慢性腎衰慢性腎衰尿素蓄積尿素蓄積刺激感覺神經(jīng)末梢刺激感覺神經(jīng)末梢中樞神經(jīng)系統(tǒng)興奮中樞神經(jīng)系統(tǒng)興奮皮膚瘙癢皮膚瘙癢外因：季節(jié)、藥物、感染、食物、化學(xué)物品等外因：季節(jié)、藥物、感染、食物、化學(xué)物品等XXLXXL三、常見問題皮膚瘙癢癥三、常見問題皮膚瘙癢癥2、健康史、健康史詢問瘙癢部位，發(fā)作的頻率和程度、洗澡的頻率、水溫、詢問瘙癢部位，發(fā)作的頻率和程度、洗澡的頻率、水溫、沐浴液的性質(zhì)、潤膚劑使用情況、用藥史、有否全身沐浴液的性質(zhì)、潤膚劑使用情況、用藥史、有否全身或局部的相關(guān)性疾病。

5、或局部的相關(guān)性疾病。XXLXXL三、常見問題皮膚瘙癢癥三、常見問題皮膚瘙癢癥【護(hù)理診斷護(hù)理診斷】 舒適的改變舒適的改變：瘙癢：瘙癢 與皮膚清潔、保養(yǎng)不得當(dāng)；接觸與皮膚清潔、保養(yǎng)不得當(dāng)；接觸各類化學(xué)物品、化纖毛料衣服；干燥氣候、服用某各類化學(xué)物品、化纖毛料衣服；干燥氣候、服用某些藥物、麻醉劑、刺激性食品、局部真菌、寄生蟲些藥物、麻醉劑、刺激性食品、局部真菌、寄生蟲感染有關(guān)；或與全身的相關(guān)性疾病、情緒激動、精感染有關(guān)；或與全身的相關(guān)性疾病、情緒激動、精神緊張、焦慮、抑郁有關(guān)神緊張、焦慮、抑郁有關(guān)XXLXXL三、常見問題皮膚瘙癢癥三、常見問題皮膚瘙癢癥【計劃與實(shí)施計劃與實(shí)施】u適當(dāng)補(bǔ)充適當(dāng)補(bǔ)充vit

6、A、E、B、Cu避免經(jīng)常熱水浴、涂擦乙醇和使用劣質(zhì)沐浴液。避免經(jīng)常熱水浴、涂擦乙醇和使用劣質(zhì)沐浴液。XXLXXL三、常見問題帶狀皰疹三、常見問題帶狀皰疹u帶狀皰疹帶狀皰疹是由帶狀皰疹病毒感染引起的皮膚病。常侵犯是由帶狀皰疹病毒感染引起的皮膚病。常侵犯抵抗力較為低下的人群，抵抗力較為低下的人群，5070歲的中老年人發(fā)生率較歲的中老年人發(fā)生率較高。高。u癥狀癥狀：皮膚皰疹和劇烈的神經(jīng)疼痛。成群的水皰沿著周：皮膚皰疹和劇烈的神經(jīng)疼痛。成群的水皰沿著周圍神經(jīng)呈帶狀分布，單側(cè)性。圍神經(jīng)呈帶狀分布，單側(cè)性。u治療治療：抗病毒（阿昔洛韋、萬乃洛韋等）和鎮(zhèn)痛（消炎：抗病毒（阿昔洛韋、萬乃洛韋等）和鎮(zhèn)痛（消炎痛

7、、芬必得、賽庚啶）痛、芬必得、賽庚啶）u護(hù)理護(hù)理：臥床休息，取健側(cè)臥位，防止水泡壓破；避免用：臥床休息，取健側(cè)臥位，防止水泡壓破；避免用手搔抓，以免繼發(fā)感染。手搔抓，以免繼發(fā)感染。XXLXXL四、皮膚與附屬器官的健康維護(hù)四、皮膚與附屬器官的健康維護(hù)1、合理的營養(yǎng)、合理的營養(yǎng)u補(bǔ)充含補(bǔ)充含vitA豐富的食品：動豐富的食品：動物肝臟、雞蛋物肝臟、雞蛋u補(bǔ)充含膠原蛋白豐富的食品：補(bǔ)充含膠原蛋白豐富的食品：豬蹄、豬皮、木耳等豬蹄、豬皮、木耳等u多吃抗氧化食物：胡蘿卜、多吃抗氧化食物：胡蘿卜、西紅柿、葡萄、茶等西紅柿、葡萄、茶等u皮膚粘膜有破潰、糜爛者可皮膚粘膜有破潰、糜爛者可多補(bǔ)充多補(bǔ)充B族族vit。

8、u避免刺激性食物：酒、蔥、避免刺激性食物：酒、蔥、蒜、姜、辣椒等蒜、姜、辣椒等XXLXXL四、皮膚與附屬器官的健康維護(hù)四、皮膚與附屬器官的健康維護(hù)2、良好的環(huán)境、良好的環(huán)境u居室布置：整潔衛(wèi)生居室布置：整潔衛(wèi)生u居室溫度：居室溫度：15250Cu多參加戶外活動多參加戶外活動u保持愉快的心情保持愉快的心情XXLXXL四、皮膚與附屬器官的健康維護(hù)四、皮膚與附屬器官的健康維護(hù)3、頭發(fā)、皮膚的清潔和保養(yǎng)、頭發(fā)、皮膚的清潔和保養(yǎng)頭發(fā)頭發(fā)：干性頭發(fā)每周清洗一次，油性頭發(fā)每周清洗：干性頭發(fā)每周清洗一次，油性頭發(fā)每周清洗2次，次，用洗發(fā)液洗發(fā)、溫水沖洗后涂上護(hù)發(fā)素，再次溫水沖用洗發(fā)液洗發(fā)、溫水沖洗后涂上護(hù)發(fā)素，再次溫水沖洗干凈后用柔軟的干毛巾包裹頭發(fā)輕輕按壓，吸干水洗干凈后用柔軟的干毛巾包裹頭發(fā)輕輕按壓，吸干水份。份。 皮膚皮膚u 冬季每周洗澡冬季每周洗澡2次，夏季多汗，每天溫水沖洗，注意次，夏季多汗，每天溫水沖洗，注意皮膚皺褶處的清潔。皮膚皺褶處的清潔。u 選用弱酸性的硼酸皂、羊脂香皂