XX區(qū)2019年居民健康素養(yǎng)等監(jiān)測(cè)技術(shù)方案

1、1/6 XX 區(qū)區(qū) 2019 年居民健康素養(yǎng)等監(jiān)測(cè)技術(shù)方案年居民健康素養(yǎng)等監(jiān)測(cè)技術(shù)方案 XX區(qū)2019年居民健康素養(yǎng)等監(jiān)測(cè)技術(shù)方案XX區(qū)2019年居民健康素養(yǎng)等監(jiān)測(cè)技術(shù)方案一、背景健康素養(yǎng)是健康素質(zhì)的重要組成部分，是指?jìng)€(gè)人獲取和理解基本健康信息和服務(wù)，并運(yùn)用這些信息和服務(wù)做出正確決策，以維護(hù)和促進(jìn)自身健康的能力。 世界衛(wèi)生組織指出， 提高公眾健康素養(yǎng)是公共衛(wèi)生領(lǐng)域的當(dāng)務(wù)之急，提升健康素養(yǎng)有助于減少健康不公平，降低社會(huì)成本。 2008 年，國(guó)家衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)（原衛(wèi)生部）以公告形式發(fā)布了中國(guó)公民健康素養(yǎng)基本知識(shí)與技能（試行）。 同年，由國(guó)家衛(wèi)計(jì)委組織、中國(guó)健康教育中心提供技術(shù)支持，在全國(guó)開(kāi)展

2、了第一次全國(guó)居民健康素養(yǎng)調(diào)查。 調(diào)查結(jié)果顯示，中國(guó)居民健康素養(yǎng)水平為 6.48%,XX 省居民健康素養(yǎng)水平為 8.45%。 2019 年， 中央補(bǔ)助地方健康素養(yǎng)促進(jìn)行動(dòng)項(xiàng)目在國(guó)家財(cái)政部正式立項(xiàng)，居民健康素養(yǎng)監(jiān)測(cè)是其工作內(nèi)容之一，標(biāo)志著健康素養(yǎng)監(jiān)測(cè)工作步入常態(tài)化、規(guī)范化發(fā)展的軌道，成為衡量國(guó)家基本公共服務(wù)水平和人民群眾健康水平的重要指標(biāo)之一，這對(duì)于提升全民健康素養(yǎng)水平起到了積極的推動(dòng)作用。 2019 年，我省居民的健康素養(yǎng)水平為 18.25%，較 2008 年的 8.45%提高了 9.8 個(gè)百分點(diǎn)。 這說(shuō)明健康教育與健康促進(jìn)工作取得了階段性成果。 開(kāi)展健康素養(yǎng)監(jiān)測(cè)，是健康教育專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)的重要職責(zé)。

3、 健康素養(yǎng)水平已作為健康中國(guó)2030和十三五期間XX省衛(wèi)生計(jì)生事業(yè)發(fā)展指標(biāo)。 為規(guī)范 2019 年我區(qū)居民健康素養(yǎng)監(jiān)測(cè)工作的技術(shù)和流程，提高我區(qū)居民健康素養(yǎng)工作質(zhì)量，特制定本技術(shù)方案。 二、目標(biāo)（一）掌握我區(qū)居民年度健康素養(yǎng)狀況和變化趨勢(shì)； （二）分析我區(qū)居民健康素養(yǎng)影響因素；（三）為政府和衛(wèi)生計(jì)生行政部門(mén)進(jìn)行健康決策提供科學(xué)依據(jù)。 三、監(jiān)測(cè)方法（一）監(jiān)測(cè)對(duì)象我區(qū) 4 個(gè)監(jiān)測(cè)鎮(zhèn)（街）1569 周歲常住人口。 常住人口是指過(guò)去 12 個(gè)月內(nèi)在當(dāng)?shù)鼐幼r(shí)間累計(jì)超過(guò) 6 個(gè)月的居民，不考慮是否具有當(dāng)?shù)貞?hù)籍。 （二）監(jiān)測(cè)范圍 XX 街道、XX 鎮(zhèn)、XX 鎮(zhèn)、XX 鎮(zhèn)（省補(bǔ)），見(jiàn)表 1. 表 1XX 區(qū)

4、居民健康素養(yǎng)監(jiān)測(cè)點(diǎn)名單區(qū)（縣）區(qū)縣編碼鎮(zhèn) （街）鎮(zhèn)（街）編碼抽中村（居）村（居）編碼戶(hù)數(shù) XX 區(qū) 111XX 街道 1XX81316XX 區(qū) 111XX 街道 1XX141300XX 區(qū) 111XX 鎮(zhèn) 2XX 村 71350XX區(qū) 111XX 鎮(zhèn) 2XX 村+XX 村 16963XX 區(qū) 111XX 鎮(zhèn) 3XX 居委會(huì) 11370XX 區(qū)111XX 鎮(zhèn) 3XX 村 10887XX 區(qū) 111XX（省補(bǔ)）4XX 村 3930XX 區(qū) 111XX（省補(bǔ)） 4XX 村+XX 村 71236 （三） 抽樣原則 1.以城鄉(xiāng)、 經(jīng)濟(jì)水平進(jìn)行分層，考慮可行性及經(jīng)濟(jì)有效性，采用分層多階段、與人口規(guī)模成比例

5、的整群抽樣方法（PPS 法）、隨機(jī)抽樣相結(jié)合的方法，使樣本人群的人口結(jié)3/6 構(gòu)、經(jīng)濟(jì)狀況、與總體人群相符，考慮監(jiān)測(cè)點(diǎn)樣本具有全省代表性。 2. 考慮地形地貌和地理分布均衡性。 3. 考慮健康素養(yǎng)水平在家庭戶(hù)中的聚集性，1 個(gè)家庭戶(hù)只調(diào)查 1 名符合條件的家庭成員。 （四）抽樣具體抽樣步驟見(jiàn)表 2。 表 2XX 區(qū)居民健康素養(yǎng)監(jiān)測(cè)抽樣步驟抽樣階段樣本分配抽樣方法分工第一階段抽取監(jiān)測(cè)點(diǎn)分層 PPS 法國(guó)家級(jí)第二階段每個(gè)監(jiān)測(cè)點(diǎn)抽取4 個(gè)街道（鄉(xiāng)鎮(zhèn)）PPS 法國(guó)家級(jí)抽 3 個(gè)，省級(jí)抽 1 個(gè)第三階段每個(gè)街道（鄉(xiāng)鎮(zhèn)）抽取 2 個(gè)居委會(huì)（村）PPS 法監(jiān)測(cè)點(diǎn)收集街道（鄉(xiāng)鎮(zhèn)）信息，報(bào)送市級(jí)，市級(jí)匯總后報(bào)送

6、省級(jí)，省級(jí)匯總?cè)⌒畔?bào)送國(guó)家，國(guó)家抽取國(guó)家級(jí)監(jiān)測(cè)街道（鄉(xiāng)鎮(zhèn)）的居委會(huì)（村）；市級(jí)抽取省級(jí)監(jiān)測(cè)街道（鄉(xiāng)鎮(zhèn)）的居委會(huì)（村）第四階段每個(gè)居委會(huì)（村）簡(jiǎn)單隨機(jī)抽監(jiān)測(cè)點(diǎn)對(duì)6個(gè)國(guó)家級(jí)監(jiān)測(cè)居抽取60個(gè)家庭戶(hù)樣委會(huì) （村） 進(jìn)行繪圖列表，對(duì) 2 個(gè)省級(jí)監(jiān)測(cè)居委會(huì)（村）進(jìn)行實(shí)地走訪列表，將信息報(bào)送市級(jí)，市級(jí)匯總報(bào)送省級(jí)，省級(jí)匯總報(bào)送國(guó)家，國(guó)家在 6 個(gè)國(guó)家級(jí)監(jiān)測(cè)居委會(huì)（村）抽取 55 個(gè)家庭戶(hù)，省級(jí)補(bǔ)抽家庭戶(hù)；市級(jí)在 2 個(gè)省級(jí)監(jiān)測(cè)居委會(huì)（村）抽取 60 個(gè)家庭戶(hù)第五階段每個(gè)家庭戶(hù)隨機(jī)抽取 1 人調(diào)查，每個(gè)居委會(huì)（村）內(nèi)完成 50 份調(diào)查（中醫(yī)藥問(wèn)卷完成 45 戶(hù)）。 KISH 表法國(guó)家分配 55 個(gè)國(guó)家級(jí)監(jiān)

7、測(cè)家庭戶(hù)的 KISH 表代碼，省級(jí)分配補(bǔ)抽的家庭戶(hù)代碼，調(diào)查員確定調(diào)查對(duì)象；市級(jí)分配省級(jí)監(jiān)測(cè)家庭戶(hù)的 KISH 表代碼，調(diào)查員確定調(diào)查對(duì)象（五）監(jiān)測(cè)內(nèi)容采用問(wèn)卷調(diào) 查的方式了解監(jiān)測(cè)對(duì)象的健康素養(yǎng)水平和中醫(yī)藥素養(yǎng)水平。 問(wèn)卷使用 2019 年國(guó)家編制的 全國(guó)居民健康素養(yǎng)監(jiān)測(cè)調(diào)查問(wèn)卷 、全國(guó)居民中醫(yī)藥素養(yǎng)調(diào)查問(wèn)卷（另行印發(fā)）。 （六）現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查采用入戶(hù)調(diào)查方式，現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查工作人員著統(tǒng)一的健康素養(yǎng)調(diào)查服裝并佩戴工作調(diào)查證進(jìn)行調(diào)查，問(wèn)卷由調(diào)查對(duì)象自填完成，如調(diào)查對(duì)象不能獨(dú)立完成填寫(xiě)，則采用面對(duì)面詢(xún)問(wèn)方式調(diào)查。 各監(jiān)測(cè)點(diǎn)成立現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查工作組，確定負(fù)責(zé)人、協(xié)調(diào)員、調(diào)查員、質(zhì)控員及數(shù)據(jù)管理員，明確工作職責(zé)。 每個(gè)

8、行政村（居委會(huì)）至少有一名工作人員協(xié)助開(kāi)展預(yù)約及入戶(hù)工作。 現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查前，需在抽中的居委會(huì)/村發(fā)布調(diào)查信息，以便取得調(diào)查對(duì)象的配合。 現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查工作組通過(guò)收集抽樣信息的過(guò)程與被調(diào)查對(duì)象建立聯(lián)系，取得其同意和配合；準(zhǔn)備調(diào)查所需用品，印刷調(diào)查方案，打印調(diào)查對(duì)象名單，攜帶問(wèn)卷。 現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查后，填寫(xiě)調(diào)查完成情況登記表，問(wèn)卷上報(bào)至區(qū)疾控中心，再次審核原始調(diào)查問(wèn)卷后進(jìn)行數(shù)據(jù)庫(kù)雙錄入。 四、質(zhì)量控制（一）調(diào)查前質(zhì)量控制落實(shí)逐級(jí)培訓(xùn)制度，區(qū)疾控中心負(fù)責(zé)對(duì)抽中的街道/鄉(xiāng)鎮(zhèn)、居委會(huì)（村）工作人員進(jìn)行培訓(xùn)。 現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查前，嚴(yán)格遵循指定的抽樣方法完成逐級(jí)抽樣，并現(xiàn)場(chǎng)復(fù)核轄區(qū)內(nèi)的每個(gè)監(jiān)測(cè)居委會(huì)（村）的家庭戶(hù)列表，若復(fù)核時(shí)發(fā)現(xiàn)若

9、遺漏5/6 率超過(guò) 5%,則需重新現(xiàn)場(chǎng)走訪列表。 （二）調(diào)查階段質(zhì)量控制使用國(guó)家統(tǒng)一編制的問(wèn)卷進(jìn)行調(diào)查。 調(diào)查員不能使用誘導(dǎo)性或暗示性語(yǔ)言， 如遇被調(diào)查人文化水平較低或存在語(yǔ)言障礙時(shí)，可作適當(dāng)解釋?zhuān)忉屢矣谠狻?調(diào)查員要當(dāng)場(chǎng)核對(duì)問(wèn)卷，質(zhì)控人員對(duì)當(dāng)天所有問(wèn)卷進(jìn)行復(fù)核，并填寫(xiě)質(zhì)控記錄。 縣（市、區(qū)）級(jí)對(duì)轄區(qū)內(nèi)的每個(gè)監(jiān)測(cè)居委會(huì)（村）進(jìn)行問(wèn)卷復(fù)核。問(wèn)卷復(fù)核方法為采用現(xiàn)場(chǎng)復(fù)核、電話(huà)復(fù)核、數(shù)據(jù)分析比對(duì)相結(jié)合的方式進(jìn)行。 每個(gè)監(jiān)測(cè)點(diǎn)抽取 15 份問(wèn)卷，若抽取復(fù)核的問(wèn)卷中，不合格問(wèn)卷超過(guò) 20%，則視為該監(jiān)測(cè)點(diǎn)現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查工作不合格,必須重新進(jìn)行調(diào)查。 五、組織實(shí)施區(qū)愛(ài)衛(wèi)辦負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)健康素養(yǎng)促進(jìn)行動(dòng)項(xiàng)目的組

10、織實(shí)施和監(jiān)督管理工作。 要按照項(xiàng)目任務(wù)和考核要求精心組織實(shí)施，加強(qiáng)監(jiān)督管理，切實(shí)落實(shí)項(xiàng)目工作，加強(qiáng)項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)管理，專(zhuān)款專(zhuān)用，提高資金使用效益。 區(qū)健康教育專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)項(xiàng)目技術(shù)指導(dǎo)，承擔(dān)本轄區(qū)項(xiàng)目具體實(shí)施，收集、整理、上報(bào)、錄入，進(jìn)行人員培訓(xùn)，配合衛(wèi)生行政部門(mén)開(kāi)展項(xiàng)目督導(dǎo)與檢查。 監(jiān)測(cè)點(diǎn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）做好協(xié)調(diào)及現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查工作。各監(jiān)測(cè)片區(qū)要成立現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查工作組， 確定負(fù)責(zé)人、 列表畫(huà)圖人員名單、調(diào)查員名單（2 人/組，人員可重復(fù)），明確各自的工作職責(zé)，并上報(bào)，區(qū)疾控中心將根據(jù)各社區(qū)時(shí)間安排到社區(qū)開(kāi)展現(xiàn)場(chǎng)質(zhì)控。 六、時(shí)間進(jìn)度 11 月： 完成測(cè)點(diǎn)的街道/鄉(xiāng)鎮(zhèn)、居委會(huì)（村）抽樣和現(xiàn)場(chǎng)走訪列表以及家庭戶(hù)抽取。 次年 2 月底前完成現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查和數(shù)據(jù)庫(kù)雙錄入。 七、經(jīng)費(fèi)安排（見(jiàn)表 3）表 3XX 區(qū) 2019 年居民健康素養(yǎng)等監(jiān)測(cè)工作經(jīng)費(fèi)使用計(jì)劃表項(xiàng)目金額任務(wù)數(shù)備注被調(diào)查者紀(jì)念品 30000.00 元1000 份含置換戶(hù)畫(huà)圖列表 2019014 個(gè)監(jiān)測(cè)點(diǎn) XX 街道調(diào)查經(jīng)費(fèi)（素養(yǎng)）5000.00100 份 （包括鄉(xiāng)鎮(zhèn)、 村委人員勞務(wù)費(fèi)以及被調(diào)查周誤工補(bǔ)貼等）XX 鎮(zhèn)調(diào)查經(jīng)費(fèi) （素養(yǎng)） 5000.00