四肢先天畸形

1、四肢先天畸形四肢先天畸形六味地黃丸隊四肢畸形四肢畸形l無肢畸形l短肢畸形l四肢分化障礙無肢畸形無肢畸形無肢畸形無前臂無手無指上肢畸形下肢畸形 ：同上肢表現(xiàn)為一或若干個肢體完全缺如或局部缺如短肢畸形短肢畸形表現(xiàn)為四肢短小、海報樣手或足畸形（手或足長在短小的肢體上，或直接長在軀干上） 四肢分化障礙四肢分化障礙如某塊肌或肌群缺如、關(guān)節(jié)發(fā)育不良、骨畸形、骨融合、馬蹄內(nèi)翻足（即足底內(nèi)翻）、多指（趾）、并指（趾）等上肢畸形上肢畸形上肢畸形病因：上肢畸形病因：l遺傳因素 l胚胎學(xué)因素l胚胎期的外界因素遺傳因素：遺傳因素：l1基因傳遞除巨指之外，幾乎各種手的先天性畸形都有遺傳傾向。在某些家族可遺傳多代。Kel

2、lis曾追蹤一個家族的并指畸形達10代之久。l2返祖現(xiàn)象返祖即是長距離的遺傳。如魚類沒有臂，只有相當(dāng)于手的胸鰭。而人類的無臂畸形也沒有臂，手與軀干直接相連，頗似胸鰭。人類的三節(jié)拇指也與哺乳類動物相似。 胚胎學(xué)因素：胚胎學(xué)因素：l1發(fā)育障礙或停止大部分上肢先天性畸形是胚胎某一時期發(fā)育障礙或停止的結(jié)果。 l2肢端的重復(fù)發(fā)育對胚胎的輕微刺激可引起肢端重復(fù)發(fā)育，形成多指，雙拇指，一腕雙手畸形等 多指的發(fā)病率是萬分之9.45 胚胎期的外界因素胚胎期的外界因素l1營養(yǎng)因素缺乏維生素A、C、D等也可以形成橈、尺、脛、腓骨屈曲，肋骨成角以及其它多種先天畸形。l2藥物因素動物實驗中皮質(zhì)素、氮芥、臺盼蘭等均可使胚

3、胎產(chǎn)生肢體畸形。l3創(chuàng)傷因素一般認(rèn)為羊水不足則宮體發(fā)生壓迫，可使肢體屈曲。羊膜索條和粘連可以絞窄肢體，形成環(huán)狀攣縮甚至先天性截肢。l4疾病因素懷孕期母體的某些疾病對胎兒發(fā)育有影響l5放射線因素放射線對胚胎的遺傳特征具有決定性的影響，甚至可使發(fā)育停止。下肢畸形下肢畸形馬蹄足(下垂足)是下肢最常見的畸形單純馬蹄足馬蹄內(nèi)翻足馬蹄外翻足馬蹄高弓足病因：病因：l小兒麻痹后遺癥l腦性癱瘓l多發(fā)性神經(jīng)炎后遺癥l腓總神經(jīng)損傷性足下垂l先天性畸形l外傷等小兒麻痹后遺癥小兒麻痹后遺癥先天性先天性脊膜膨出脊膜膨出先天性馬蹄內(nèi)翻足先天性馬蹄內(nèi)翻足畸形特征：l距骨跖屈、l跟骨內(nèi)翻，l前足內(nèi)收。l脛骨遠側(cè)內(nèi)旋-繼發(fā)性改變 其他常見畸形其他常見畸形l巨趾畸形l踇外翻l多指畸形l小趾對稱重復(fù)畸形l足趾分趾不全l尺橈骨融合n肘內(nèi)翻畸形n脛骨內(nèi)翻畸形巨趾畸形巨趾畸形踇外翻