生命體征講稿學(xué)習(xí)教案

1、會(huì)計(jì)學(xué)1生命生命(shngmng)體征講稿體征講稿第一頁，共24頁。1掌握生命掌握生命(shngmng)體征測(cè)量方法及重點(diǎn)，難體征測(cè)量方法及重點(diǎn)，難點(diǎn)點(diǎn) 2掌握脈搏短絀測(cè)量掌握脈搏短絀測(cè)量(cling)的方的方法法3掌握各種生命體征的正常值掌握各種生命體征的正常值4了解生命體征的概念了解生命體征的概念第1頁/共24頁第二頁，共24頁。第2頁/共24頁第三頁，共24頁。護(hù)士自身護(hù)士自身(zshn)準(zhǔn)備準(zhǔn)備患者患者(hunzh)準(zhǔn)備準(zhǔn)備用物準(zhǔn)備用物準(zhǔn)備(zhnbi)1.評(píng)估患者并解釋評(píng)估患者并解釋2.衣帽整潔，修剪指甲，洗手，戴口罩。衣帽整潔，修剪指甲，洗手，戴口罩。1.了解生命體征測(cè)量的目的、方

2、法、配合要點(diǎn)。了解生命體征測(cè)量的目的、方法、配合要點(diǎn)。2.體位舒適、情緒穩(wěn)定，測(cè)量前無劇烈運(yùn)動(dòng)。體位舒適、情緒穩(wěn)定，測(cè)量前無劇烈運(yùn)動(dòng)。環(huán)境準(zhǔn)備環(huán)境準(zhǔn)備容器兩個(gè)、容器兩個(gè)、(放已消毒體溫計(jì)、另一個(gè)放測(cè)溫后體溫計(jì)）放已消毒體溫計(jì)、另一個(gè)放測(cè)溫后體溫計(jì)）紗紗布、布、表、記錄本、筆表、記錄本、筆、衛(wèi)生紙、血壓計(jì)、聽診器。衛(wèi)生紙、血壓計(jì)、聽診器。室溫適宜、光線充足、環(huán)境安靜。室溫適宜、光線充足、環(huán)境安靜。第3頁/共24頁第四頁，共24頁。第4頁/共24頁第五頁，共24頁。第5頁/共24頁第六頁，共24頁。第6頁/共24頁第七頁，共24頁。第7頁/共24頁第八頁，共24頁。第8頁/共24頁第九頁，共24頁

3、。 部位部位(bwi)口溫口溫肛溫肛溫腋溫腋溫平均溫度平均溫度3736.537.5正常正常(zhngchng)范圍范圍36.337.236.537.736.037.0第9頁/共24頁第十頁，共24頁。 護(hù)士以示指、中指、護(hù)士以示指、中指、無名指的指端按壓在測(cè)量無名指的指端按壓在測(cè)量(cling)脈搏的部位上，脈搏的部位上，按壓力量適中，以能清楚按壓力量適中，以能清楚測(cè)得脈搏搏動(dòng)為宜。常脈測(cè)得脈搏搏動(dòng)為宜。常脈搏測(cè)搏測(cè)30s乘以乘以2。第10頁/共24頁第十一頁，共24頁。兩名護(hù)士兩名護(hù)士(h shi)同時(shí)同時(shí)測(cè)量，一人聽心率，另測(cè)量，一人聽心率，另一人測(cè)脈率，由聽心率一人測(cè)脈率，由聽心率者發(fā)出

4、者發(fā)出“起起”或或“停停”口令，計(jì)時(shí)一分鐘?？诹睿?jì)時(shí)一分鐘。第11頁/共24頁第十二頁，共24頁。第12頁/共24頁第十三頁，共24頁。第13頁/共24頁第十四頁，共24頁。第14頁/共24頁第十五頁，共24頁。四肋；臥位：四肋；臥位：平腋中線。平腋中線。2、患者手臂：、患者手臂：卷袖，露上臂，卷袖，露上臂，手掌向上，肘手掌向上，肘部伸直。部伸直。3、血壓計(jì)：打、血壓計(jì)：打開，垂直放妥，開，垂直放妥，開啟開啟(kiq)水水銀槽開關(guān)。銀槽開關(guān)。4、纏袖帶：驅(qū)、纏袖帶：驅(qū)盡袖帶內(nèi)空氣，盡袖帶內(nèi)空氣，平整置于上臂平整置于上臂中部，下緣距中部，下緣距肘窩肘窩2-3厘米，厘米，松緊以能插入松緊以能插入

5、一指為宜。一指為宜。第15頁/共24頁第十六頁，共24頁。第16頁/共24頁第十七頁，共24頁。血壓血壓(xuy)的正常值和異常值的正常值和異常值 收縮壓：收縮壓：90139mmHg 舒張壓：舒張壓：6089mmHg 高血壓高血壓(xuy)： 收縮壓收縮壓140mmHg 舒張壓舒張壓90mmHg 低血壓低血壓(xuy)：血壓：血壓(xuy)低于低于90/60mmHg第17頁/共24頁第十八頁，共24頁。第18頁/共24頁第十九頁，共24頁。 測(cè)量體溫測(cè)量體溫 1.嬰幼兒、精神異常、昏迷、口腔疾患、口鼻手術(shù)、呼吸困嬰幼兒、精神異常、昏迷、口腔疾患、口鼻手術(shù)、呼吸困 難者不宜測(cè)口溫。難者不宜測(cè)口溫。 2.如有進(jìn)食，冷熱敷，間隔如有進(jìn)食，冷熱敷，間隔30min再測(cè)。再測(cè)。 3.咬破體溫表：清除玻璃碎屑，口服蛋清咬破體溫表：清除玻璃碎屑，口服蛋清(dnqng)、牛奶，攝、牛奶，攝入粗纖入粗纖 維食物。維食物。 4.腋窩疾患、出汗較多、肩關(guān)節(jié)受傷、過度消瘦者，不宜測(cè)腋窩疾患、出汗較多、肩關(guān)節(jié)受傷、過度消瘦者，不宜測(cè) 腋溫。腋溫。第19頁/共24頁第二十頁，共24頁。第20頁/共24頁第二十一頁，共24頁。的次數(shù)，計(jì)時(shí)的次數(shù)，