脂肪肝高血壓的中醫(yī)辯證治療.

1、脂肪肝的中醫(yī)辯證治療肝區(qū)脹痛、胸悶不舒、倦怠乏力、善嘆息、惡心納呆，并隨著情志變化而增減，肝臟腫大或不腫，舌質(zhì)暗紅、苔薄白膩、脈玄細。一、肝胃不和、肝氣郁結(jié)、痰瘀阻絡型1、臨床表現(xiàn)肝區(qū)脹痛、胸悶不舒、倦怠乏力、善嘆息、惡心納呆，并隨著情志變化而增減，肝臟腫大或不腫，舌質(zhì)暗紅、苔薄白膩、脈玄細。2、病因病機由于情志不舒、肝郁氣滯、氣滯血瘀、濕痰內(nèi)停，造成脂肪肝的發(fā)生。3、治療原則疏肝理氣、化痰祛瘀。二、脾虛濕盛、痰濕內(nèi)阻、肝郁血瘀型1、臨床表現(xiàn)右肋脹滿、噯氣惡心、食少納呆、倦怠乏力、大便溏薄、舌質(zhì)淡紅、苔厚白膩、脈濡緩。2、病因病機由于長嗜食甘肥厚味之品，或著情志失調(diào)以及某些疾病因素，使脾失健運

2、，濕濁結(jié)聚成痰，肝失疏泄，以致痰濕阻于肝絡而成脂肪肝。3、治療原則疏肝健脾、祛濕化痰。三、痰瘀痹阻、肝腎虧虛、脾失健運型1、臨床表現(xiàn)體型稍胖、頭暈目眩、耳鳴健忘、偶有頭痛、五心煩熱、口干咽燥、失眠多夢、舌紅少苔、脈細數(shù)。2、病因病機水不涵木、肝失疏泄、脾虛失于運化、痰瘀痹阻于肝，成為脂肪肝。3、治療原則滋腎養(yǎng)肝、活血化淤、清熱化痰。四、痰瘀互結(jié)、氣滯血瘀、瘀濁內(nèi)滯型1、臨床表現(xiàn)原有消渴病、素體陰虛火旺、慢性遷延性肝炎、肋下腫大、質(zhì)中拒按、納減乏力、舌質(zhì)紫暗有瘀斑、苔薄白、脈細澀。2、病因病機痰濕阻滯、氣滯血瘀、痰濁、瘀血痹阻于肝絡，致使肝區(qū)刺痛脹痛以及脂肪肝的形成。3、治療原則益氣活血、化痰祛

3、瘀、消腫散結(jié)。中藥治療高血壓的方法高血壓是一種以動脈壓升高為特征，可伴有心臟、血管、腦和腎臟等器官功能性或器質(zhì)性改變的全身性疾病，它有原發(fā)性高血壓和繼發(fā)性高血壓之分。高血壓發(fā)病的原因很多，可分為遺傳和環(huán)境兩個方面。中醫(yī)平肝降壓散采用“平肝潛陽法”，通過中藥足浴治療高血壓。高血壓是一種以動脈壓升高為特征，可伴有心臟、血管、腦和腎臟等器官功能性或器質(zhì)性改變的全身性疾病，它有原發(fā)性高血壓和繼發(fā)性高血壓之分。高血壓發(fā)病的原因很多，可分為遺傳和環(huán)境兩個方面。中醫(yī)平肝降壓散采用“平肝潛陽法”，通過中藥足浴治療高血壓。桑葉芹菜方組方桑葉、桑枝，芹菜。用法：將上列藥物加水4000毫升煎煮取液，先熏足后浸足，每

4、日一次，發(fā)作時每日2次，1劑可用23次，10天為1療程。功效：清肝降壓。本方適用于各類高血壓患者。鉤藤桑葉方組方鉤藤，桑葉，菊花，夏枯草。用法：上藥加水4000毫升煎煮取液，先熏腳后溫洗雙足，每日一次，1劑可用23次，10天為1療程。功效：平肝潛陽，清熱安神。雙桑茺蔚子方組方桑葉、桑枝，茺蔚子。用法：上藥加水4000毫升煎煮取液，先熏腳后溫洗雙足，每日1次，發(fā)作時每日2次，1劑可用23次，10天為1療程。功效：利尿降壓。適用于高血壓引起的頭痛、目赤等癥。桑寄生桑枝方組方桑寄生、懷牛膝、茺蔚子、桑葉、菊花，鉤藤、明礬，桑枝。用法：上藥裝入布袋加水4000毫升煎煮取液，先熏腳后溫洗雙足，每日1次，

5、1劑可用23次，一周為1療程，連續(xù)4個療程，血壓穩(wěn)定后可改為23日熏泡腳一次。功效：平肝陽，益肝陰，降血壓。吳萸肉桂糊組方吳萸、肉桂。用法：將上藥共研細末，每次取10克左右加米醋調(diào)為稀糊狀，外敷于雙足心腎反射區(qū)，1日1換，連續(xù)57天。功效：溫經(jīng)通脈，疏肝下氣。III高血壓病是指在靜息狀態(tài)下動脈收縮壓和/或舒張壓增高(>=140/90mmHg)，常伴有脂肪和糖代謝紊亂以及心、腦、腎和視網(wǎng)膜等器官功能性或器質(zhì)性改變。高血壓病是指在靜息狀態(tài)下動脈收縮壓和/或舒張壓增高(>=140/90mmHg),常伴有脂肪和糖代謝紊亂以及心、腦、腎和視網(wǎng)膜等器官功能性或器質(zhì)性改變。臨床上很多高血壓病人特

6、別是肥胖型常伴有糖尿病，而糖尿病也較多的伴有高血壓。高血壓病屬于中醫(yī)“眩暈”、“頭痛”的范疇。發(fā)病早期多見實證，病久往往轉(zhuǎn)為虛證。一)辯證分型1. 肝腎陰虛型主證：頭暈目眩，頭痛耳鳴，煩躁易怒，五心煩熱，盜汗，潮熱，口干喜涼飲，腰酸腿軟，便干尿赤，舌紅無苔，脈細無力。治宜滋肝腎明，杞菊地黃湯加龜板、夏枯草。2. 此型多見婦女更年期并發(fā)主證：頭暈目眩，五心煩熱，烘熱出汗等陰虛內(nèi)熱現(xiàn)象，又有汗后背部畏冷等陽虛證候，舌紅少苔或白苔，脈沉細。治宜調(diào)理陰陽，二仙湯加勾藤、煅龍牡、浮小麥。3. 肝氣郁結(jié)型主證：頭暈目眩，心煩易怒，胸悶憋氣，胸脅脹痛，喜嘆息，善吸氣，舌紅苔微黃，脈弦澀。治宜疏肝解郁，丹梔逍

7、遙散加佛手、珍珠母。4. 肝火上炎型主證：頭暈目眩，頭痛耳鳴，面紅目赤，煩躁易怒，口苦畏熱，尿赤便秘，舌紅苔黃，脈弦有力。治宜清瀉肝火，龍膽瀉肝湯加減。5. 肝風內(nèi)動型主證：頭暈目眩，四肢麻木，手顫足晃，步履沉重，甚則口眼歪斜，舌強言騫，半身偏枯或牙關(guān)緊閉，鼻鼾昏睡，人事不醒，舌紅苔白或黃，脈弦或沉細。治宜平肝息風，天麻鉤藤飲合牽正散化栽。6. 脾虛痰盛型主證：眩暈體胖，身倦乏力，頭重如裹，痰多，浮腫，便溏，舌胖嫩，苔白膩，脈滑。治宜健脾化痰，十味溫膽湯合半夏白術(shù)天麻湯加減。中醫(yī)治療高血壓病的基本原則高血壓病是指在靜息狀態(tài)下動脈收縮壓和/或舒張壓增高(>=140/90mmHg)，常伴有脂

8、肪和糖代謝紊亂以及心、腦、腎和視網(wǎng)膜等器官功能性或器質(zhì)性改變。高血壓病是指在靜息狀態(tài)下動脈收縮壓和/或舒張壓增高(>=140/90mmHg),常伴有脂肪和糖代謝紊亂以及心、腦、腎和視網(wǎng)膜等器官功能性或器質(zhì)性改變。臨床上很多高血壓病人特別是肥胖型常伴有糖尿病，而糖尿病也較多的伴有高血壓。標本兼治是中醫(yī)治療高血壓病的基本原則，具體治療方法可分為治標、治本兩大類。(1)治標法則治標法則針對高血壓病的表象，緩解高血壓病的癥狀，一般用于高血壓病早期的治療，也可貫通于該病的各個階段?？梢詥为殤?，但常與治本法則聯(lián)用。治標法則主要包括如下幾種： 平肝潛陽法：平熄肝陽，緩解高血壓病交感神經(jīng)亢奮的癥候群，

9、用于肝陽上亢型。常用的方劑有天麻鉤藤飲、龍膽瀉肝湯等。 祛痰化濕法：平肝化痰，和胃化濕。適用于痰濕阻絡型，尤其是偏于肥胖者，常用方劑有半夏白術(shù)天麻湯。 寧心安神法：此法以寧心安神為主，必要時可佐以重鎮(zhèn)安神之晶。適用于高血壓病早期患者，在其他癥型中出現(xiàn)心悸不寧等興奮之癥時亦可選用。常用方劑有天王補心丹、知柏地黃丸、朱砂安神丸等。 活血化瘀法：擴張血管，改善血液黏滯度，改善血小板功能，類同于高血壓病應用鈣通道阻滯劑等擴張血管藥物的作用。適用于高血壓病血瘀癥。常用方劑以血府逐瘀湯為代表，可加用丹參、澤蘭等活血化瘀之品。(2)治本法則主要是調(diào)治陰陽，使之平衡。 滋補肝腎法：適用于肝腎陰虧而致肝陽上亢型

10、，以陰虛為主的高血壓病，多見于高血壓病中晚期。常用方劑為六味地黃丸、一貫煎等。 陰陽兩補法：主治陰陽兩虛，適用于長期高血壓病者，多為高血壓病晚期，常用方劑為大補元煎、濟生腎氣丸等。 調(diào)攝沖任法：適用于更年期婦女，常用方劑為二仙湯。治高血壓足浴方高血壓病，以頭痛、頭暈為主要臨床表現(xiàn)。在采用多種藥物治療外，不妨試試以下足浴療法。高血壓病，以頭痛、頭暈為主要臨床表現(xiàn)。在采用多種藥物治療外，不妨試試以下足浴療法：1、磁石降壓方：磁石、石決明、黨參、黃芪、當歸、桑枝、枳殼、烏藥、蔓荊子、白蒺藜、白芍、炒杜仲、牛膝各6克，獨活18克。同放鍋中，加清水適量，浸泡510分鐘后，水煎取汁，待溫時泡足，每日1次，

11、每次1030分鐘，1劑藥可用23次。該方可平肝潛陽，一般用藥13次，血壓即可降至正常。2、雙桑湯：桑枝、桑葉、茺蔚子各1015克。加水1000毫升，浸泡510分鐘后，煎至600毫升，倒入浴盆中，待水溫為40°C50°C。泡腳3040分鐘，擦干后就寢。每晚1次?？汕鍩嵝垢?，適用于肝陽上亢型高血壓。一般泡腳30分鐘后開始降壓，1小時后作用最強，維持46小時。若8小時后血壓回升，可煎湯第二次熏洗。3、牛膝鉤藤湯：牛膝、鉤藤各30克。加清水適量，浸泡510分鐘后，水煎取汁，放入浴盆中，待溫時足浴，可不斷加熱水以保持水溫，加至盆滿為止。每日早起和晚睡前足浴。每次約3040分鐘，以不適

12、癥狀減輕或消失為1療程，連續(xù)12個療程?？善礁螡撽?，引熱下行，適用于肝陽上亢型高血壓。4、決明降壓湯：石決明24克，黃芪、當歸、牛膝、生牡蠣、白芍、玄參、桑枝磁石、補骨脂、丹皮、烏藥、獨活各6克。其中，石決明、牡蠣、磁石先煎3060分鐘，取其煎液加溫水適量，入浴盆足浴，每次1小時，每日1次，每次1劑，連續(xù)710劑?？善礁螡撽?，適用于高血壓頭暈頭痛，小便短少，肢體水腫，麻木等。簡易按摩降壓法按摩可調(diào)節(jié)大腦皮層功能，改善大腦血液循環(huán)，使微血管擴張，血壓降低，防止動脈硬化。按摩可調(diào)節(jié)大腦皮層功能，改善大腦血液循環(huán)，使微血管擴張，血壓降低，防止動脈硬化。采用自我按摩或由他人輔助按摩的方法防治高血壓，手

13、法簡單，效果明顯。按摩指甲根部以大拇指與食指夾住另一只手的大拇指的指甲根部，轉(zhuǎn)動揉搓。然后，自指甲邊緣朝指甲根部慢慢地揉搓下去，勿用力過度，吸氣時放松，呼氣時施壓。盡可能于早起、午間、就寢前做3次。按摩涌泉法取坐位于床上，用兩手拇指指腹自涌泉穴推至足跟部，局部出現(xiàn)熱感后再終止操作。每日12次。最好于足浴后按摩涌泉穴，效果更好。抹前額取坐位，雙手食指彎曲，用食指的側(cè)面從兩眉間印堂穴沿眉抹到太陽穴處。至少做10遍。順氣法雙手平放在胸前，掌心貼胸部，用鼻子深吸一口氣，接著用口呼氣，雙手慢慢向下?lián)岬叫「共俊７磸妥?0遍。浴腰法兩掌手指并攏，緊按腰背脊柱兩側(cè)，從上往下擠壓至臀部尾骨處。重復做20遍。按摩

14、防治原發(fā)性高血壓高血壓是指在靜息狀態(tài)下，動脈收縮壓和舒張壓增高，或舒張壓390mmHg，常伴有脂肪和糖代謝紊亂，以及心、腦、腎和視網(wǎng)膜等器官功能性或器質(zhì)性改變。高血壓是指在靜息狀態(tài)下，動脈收縮壓和舒張壓增高侖140/90mmHg），或舒張壓>90mmHg，常伴有脂肪和糖代謝紊亂，以及心、腦、腎和視網(wǎng)膜等器官功能性或器質(zhì)性改變。按摩曲池、太沖穴有良好的降壓作用?；颊哂么竽粗改鏁r針按揉雙側(cè)曲池穴（屈肘成直角,在肘橫紋外側(cè)端與肱骨外上髁連線中點，完全屈肘時，當肘橫紋外側(cè)端處）、太沖穴（位于人體足背側(cè)，第一跖骨間隙的后方凹陷處），每穴按揉515分鐘。曲池是手陽明大腸經(jīng)合穴，陽明經(jīng)多氣多血，又“合

15、主逆氣而泄”，故本穴有通腑泄熱，調(diào)和氣血之功；太沖為足厥陰肝經(jīng)之原穴，輸穴，厥陰經(jīng)為多血少氣之經(jīng)，肝屬陰，主藏血，主疏泄，本穴具有調(diào)和氣血、疏肝理氣、平肝熄風之效。臨床曾報道過刺激曲池、太沖穴可調(diào)氣降逆，平肝潛陽，明顯改善高血壓的收縮壓和舒張壓。本方法與目前臨床治療高血壓的其他方法相比，具有簡便驗廉的明顯優(yōu)勢，且遠期療效好。高血壓的專方治療高血壓病康復體育的運動類型選擇要以有氧代謝運動為原則。要避免在運動中做推、拉、舉之類的靜力性力量練習或憋氣練習。應該選擇那些有全身性的、有節(jié)奏的、容易放松、便于全面監(jiān)視的項目。高血壓病康復體育的運動類型選擇要以有氧代謝運動為原則。要避免在運動中做推、拉、舉之

16、類的靜力性力量練習或憋氣練習。應該選擇那些有全身性的、有節(jié)奏的、容易放松、便于全面監(jiān)視的項目。有條件的可利用活動跑道、自行車功率計等進行運動。以下是高血壓的專方治療：（1）降壓方組成：生石決30克，羅布麻葉30克，豨薟草30克，白芍10克，益母草10克，漢防己10克，桑寄生15克，丹參15克。加減：頭痛項強加葛根、藁本；面紅目赤、便秘加黃芩、大黃；腰痛楚、夜尿多加川斷、益智仁、黃精；心悸、脈結(jié)代加炙甘草、桂枝、大棗、阿膠；胸悶、心前區(qū)前痛加全瓜蔞、郁金、失笑散、延胡；血脂高加山楂、澤瀉、茵陳、制首烏、決明子。用法：每日1劑，水煎服，早晚各一次。療效：共治療103例，其中顯效44例，有效52例，

17、無效7例，總有效率為93.2。（2）活血潛降湯組成：川牛膝20克，鉤藤30克，丹參20克，益母草10克，桑寄生15克，地龍10克，川貝母6克，生地10克，山藥10克，澤瀉20克，甘杞子10克，制附子3克，茶葉適量。加減：失眠加夜交藤、炒棗仁；心悸氣短加五味子、明黨參；神疲乏力加焦自術(shù)、黃芪；腰酸肢冷者川牛膝改懷牛膝，附子增至10克，加杜仲；舌麻肢麻加全蝎、白僵蠶；半身不遂加川芎、黃芪；動脈硬化加首烏、草決明；血脂及膽固醇高加山楂；納差加山楂或萊菔子。用法：每日1劑，水煎服。療效：共治療102例，其中顯效39例，有效53例，無效10例，總有效率為90.2。（3）平調(diào)陰陽方組成：女貞子1530克，

18、旱蓮草1530克，桑椹子15克，白芍15克，丹參15克，牛膝12克，地龍10克，鉤藤12克，茺蔚子12克，珍珠母30克，杜仲12克。加減：肝陽上亢加黃芩、梔子、澤瀉、車前草；痰濕盛加半夏、蒼術(shù)、佩蘭；夾血瘀加赤芍、川芎、桃仁、紅花；陽虛加附子、肉桂；氣虛加黃芪、黨參；高血脂加山楂、首烏、澤瀉；肢麻加伸筋草、豨薟草。用法：每日1劑，水煎服。療效：共治療101例，其中顯效43例，有效40例，無效18例，總有效率為8218。（4）平降湯組成：澤瀉60克，益母草30克，懷牛膝15克，鉤藤15克（后下），夏枯草15克，桑寄生15克，生石決明30克（先煎），明天麻10克，青木香10克。加減：肝火旺加生地、

19、龍膽草、黃芩、大黃；陰虛陽亢加茺蔚子、生龍牡、生熟地、桑椹子、豨薟草；陰陽兩虛加淫羊藿、仙茅、鹿角膠、肉桂、知母、黃柏、山萸肉、生地；痰濕壅盛加蒼術(shù)、白術(shù)、半夏、茯苓、陳皮、厚樸、木香；肝風上擾加生地、菊花、丹參、珍珠母、龍齒、女貞子、旱蓮草。用法：每日1劑，水煎至500毫升，早晚分服，20天為一療程，連服二個療程，中間停7天。療效：共治療100例，其中顯效74例，有效20例，無效6例，總有效率為94。（5）清腦降壓湯組成：珍珠母20克，石決明25克，何首烏50克，白菊花15克，鉤藤15克。加減：肝陽上亢（高血壓IIII期）加玄參、白術(shù)、牛膝、蒺藜、地龍、黃芩、夏枯草；肝腎陰虛（高血壓IIII

20、I期）加淫羊藿、金櫻子、巴戟天、黃芪、茯苓、杜仲、熟地。用法：每日1劑，水煎服。療效：共治療76例，其中顯效66例，有效9例，無效1例，總有效率為986。（6）涼肝通絡湯組成：丹皮20克，地龍30克，梔子12克，白芍24克，石決明24克，牛膝15克。加減：心悸加桂枝；口渴加玄參；肢麻加桑枝；胸悶加川楝子；眼花或耳鳴加菊花；腰膝酸軟加桑寄生；面及下肢浮腫加黃芪、附片；咳嗽痰喘加礞石、半夏。用法：每日1劑，水煎服。療效：共治療IIIII期高血壓病人53例，顯效47例，有效4例，無效2例，總有效率為96.23。（7）降壓湯組成：丹參30克，葛根20克，鉤藤30克，澤瀉60克，川芎10克，川牛膝20克

21、。加減：肝腎陰虛加杞子、沙菀、蒺藜、白芍、黑芝麻；腎陽虛加懷牛膝、仙茅、仙靈脾、桑寄生；脾虛肝郁加黨參、白術(shù)、茯苓、陳皮、木香、郁金、白芍；心脾兩虛加山藥、白術(shù)、茯苓、棗仨、炙遠志、當歸；痰濕壅盛加半夏、陳皮、茯苓、郁金姜南星、炙遠志。用法：2日1劑，水煎服，日服34次，15劑為一療程，連服12個療程。療效：共治療47例，其中顯效37例，有效5例，無效5例，總有效率為89.3。高血壓的有效療法高血壓患者的心理表現(xiàn)是緊張、易怒、情緒不穩(wěn)，這些又都是使血壓升高的誘因。高血壓患者的心理表現(xiàn)是緊張、易怒、情緒不穩(wěn)，這些又都是使血壓升高的誘因?；颊呖赏ㄟ^改變自己的行為方式，培養(yǎng)對自然環(huán)境和社會的良好適應

22、能力，避免情緒激動及過度緊張、焦慮，遇事要冷靜、沉著；當有較大的精神壓力時應設(shè)法釋放，向朋友、親人傾吐或鼓勵參加輕松愉快的業(yè)余活動，將精神傾注于音樂或寄情于花卉之中，使自己生活在最佳境界中，從而維持穩(wěn)定的血壓。以下是高血壓的有效療法：（1）針灸 體針取穴：甲組：足三里、三陰交；乙組：內(nèi)關(guān)、太沖。操作：每次選用1組，進針至一定深度，輕捻轉(zhuǎn)加震顫，待得氣或出現(xiàn)感傳后留針20分鐘，并間隔510分鐘捻轉(zhuǎn)1次，出針后休息15分鐘。一日1次，兩組交替，10次為一療程，間隔3天再作第二療程。療效：共治療85例，其中顯效31例，有效32例，無效22例，總有效率為74985例中，激發(fā)出循經(jīng)感傳者43例，有效率為

23、84.7；未出現(xiàn)感傳者42例，有效率為643，二者差異顯著。 耳穴壓丸取穴：主穴：降壓點、耳尖、降壓溝、交感；配穴：神門、皮質(zhì)下、心、枕、屏間。操作：用麝香鎮(zhèn)痛膏，剪成0.7x0.7cm2之小方塊，取王木留行籽一粒置于中央。先用耳穴探測儀尋找敏感點，再常規(guī)消毒，反復按摩，然后將王不留行子貼于耳穴上，連續(xù)按壓35次，并囑患者每日按壓35遍，每遍10分鐘，隔日1次，兩耳交替，10次為一療程。療效：共治療83例，其中1、11期高血壓80例，全部有效（顯效58例，有效22例）；III期3例，有效1例，無效2例，總有效率為97.59%。 電針取穴：甲組：合谷、太沖。乙組：曲池。搡作：進針得氣后，施用瀉法

24、，再接G6805治療儀，用連續(xù)波，刺激量以患者能耐受為度，1520分鐘后起針，并在當日所針的上肢穴位作皮內(nèi)埋針。每日1次，二組交替，10次后休息35天。療效：共治療105例，顯效53例，有效40例，無效12例，總有效率為88.57。（2）單方驗方鉤藤煎組成：鉤藤30克。用法：加水100毫升，煎10分鐘，早晚分服。療效：共治療175例，顯效86例，有效49例，無效40例，有效率為77。伸筋草沖劑組成：伸筋草。用法：制成沖劑。每次1包（含生藥31。25克），每日2次，溫開水沖服，連服20天。療效：共治療209例，顯效104例，有效58例，無效47例，總有效率為77.5。（3）推拿操作：為自我推拿保

25、健操。預備：養(yǎng)性，靜坐10分鐘，調(diào)勻呼吸；第一節(jié)：明目，按揉太陽、攢竹穴；第二節(jié)：平肝，按揉百會、率谷穴；第三節(jié)：止眩，按揉風池、天柱穴；第四節(jié)：醒腦，疏五經(jīng)，揉風池；第五節(jié)：降壓，抹橋弓；第六節(jié)：清熱，按揉曲池；第七節(jié)：補心，按揉內(nèi)關(guān)；第八節(jié)：調(diào)氣，緩慢深呼吸。以上每節(jié)做4x8拍，連續(xù)做兩遍，中間靜坐3分鐘。療效：共觀察42例。做操后60分鐘，在24例收縮壓160mmHg的病人中，有III人降至正常或臨界水平；在36例舒張壓95mmHg的病人中，有18例降至正?；蚺R界水平。高血壓病的非藥物治療高血壓到目前為止，對病的治療仍以藥物治療為主。近年來，此病的非藥物治療日益受到各國學者的重視。到目前

26、為止，對病的治療仍以藥物治療為主。近年來，此病的非藥物治療日益受到各國學者的重視，其原因是：一、在病的患者中，一半以上屬于輕度，即舒張壓不超過一百毫米汞柱者，非藥物治療可能奏效。二、病的長期藥物治療有一定的副作用。病的非藥物治療正逐漸被采用，包括以下各方面：一、限鹽二、攝入鉀有助于降低血壓。三、其他飲食成分：（一）研究報告認為，增加鈣的攝入量可降低血壓;（二）有學者給十八個病人每人每天攝入三百六十毫克的鎂，六個月后收縮壓平均降低十二毫米汞柱，舒張壓降低8毫米汞柱;（三）近年認為減少總脂肪和增加不飽和脂肪的攝入量，能促進前列腺素的合成而降低血壓;（四）多吃含植物纖維素較多的蔬菜。四、體重超過正常

27、標準的人，減輕體重是降低血壓的有效方法之一。五、病人可自我控制，消除緊張情緒，放松肌肉，從而降低血壓。六、有報道說適量的運動能降低血壓，但其論據(jù)不夠有力，未得到醫(yī)界公認。七、學者曾分析病人，發(fā)現(xiàn)飲酒多者所占比例較高。尼古丁能使冠關(guān)動脈收縮，所以吸煙會誘發(fā)。雖然的非藥物治療已逐漸被采用，但還夠普及，仍有不少困難尚待解決，例如限鹽減肥等方法，對血壓的作用尚缺乏長期追蹤觀察的報道;何況要使病人改變生活方式是相當困難，對于他們來說，服藥遠比勸其限鹽更易做到。中醫(yī)藥治療脂肪肝防止脂肪肝的食物，玉米含豐富的鈣、硒、卵磷脂、維生素E等，具有降低血清膽固醇的作用。中醫(yī)辯證治療：1. 肝胃不和、肝氣郁結(jié)、痰瘀阻

28、絡型(1)臨床表現(xiàn)：肝區(qū)脹痛、胸悶不舒、倦怠乏力、善嘆息、惡心納呆，并隨著情志變化而增減，肝臟腫大或不腫，舌質(zhì)暗紅、苔薄白膩、脈玄細。(2)病因病機：由于情志不舒、肝郁氣滯、氣滯血瘀、濕痰內(nèi)停，造成脂肪肝的發(fā)生。(3)治療原則：疏肝理氣、化痰祛瘀。2. 脾虛濕盛、痰濕內(nèi)阻、肝郁血瘀型(1)臨床表現(xiàn)：右肋脹滿、噯氣惡心、食少納呆、倦怠乏力、大便溏薄、舌質(zhì)淡紅、苔厚白膩、脈濡緩。(2)病因病機：由于長嗜食甘肥厚味之品，或著情志失調(diào)以及某些疾病因素，使脾失健運，濕濁結(jié)聚成痰，肝失疏泄，以致痰濕阻于肝絡而成脂肪肝。(3)治療原則：疏肝健脾、祛濕化痰。3. 痰瘀痹阻、肝腎虧虛、脾失健運型(1)臨床表現(xiàn):

29、體型稍胖、頭暈目眩、耳鳴健忘、偶有頭痛、五心煩熱、口干咽燥、失眠多夢、舌紅少苔、脈細數(shù)。(2)病因病機：水不涵木、肝失疏泄、脾虛失于運化、痰瘀痹阻于肝，成為脂肪肝。(3)治療原則：滋腎養(yǎng)肝、活血化淤、清熱化痰。4. 痰瘀互結(jié)、氣滯血瘀、瘀濁內(nèi)滯型(1)臨床表現(xiàn)：原有消渴病、素體陰虛火旺、慢性遷延性肝炎、肋下腫大、質(zhì)中拒按、納減乏力、舌質(zhì)紫暗有瘀斑、苔薄白、脈細澀。(2)病因病機：痰濕阻滯、氣滯血瘀、痰濁、瘀血痹阻于肝絡，致使肝區(qū)刺痛脹痛以及脂肪肝的形成。(3)治療原則：益氣活血、化痰祛瘀、消腫散結(jié)。中醫(yī)藥治療：(1) 肝郁氣滯：脅肋脹痛，胸脘不舒，時太息，惡心納呆，腹脹乏力，大便不暢，舌質(zhì)淡紅

30、、苔白，脈弦。治法：疏肝理氣，健脾和胃。方藥：柴胡、白芍各12克，枳殼、香附、虎杖、陳皮、川楝子、郁金、萊菔于各10克，山楂12克，甘草6克。(2) 痰濕內(nèi)阻：右脅隱痛，脘腹脹滿，惡心欲吐，痰涎壅盛，頭困身重，舌胖大、苔白膩，脈象弦滑。治法：化痰拈濕，理氣和中。方藥：蒼術(shù)10克、陳皮10克、半夏10克、茯苓12克、皂角刺10克、膽南星10克、柴胡12克、白芍12克、香附10克、枳實12克。(3) 氣虛血淤：脅下刺痛，腹部脹滿，氣短乏力，神疲肢倦，紅縷血痣。舌質(zhì)淡紫、邊有淤魔，脈象細澀無力。治法：健脾益氣，疏肝化淤。方藥：枳實10克、白術(shù)15克、黨參15克、黃芪15克、茯苓10克、柴胡10克、三

31、棱10克、赤芍10克、丹參10克、三七粉3克、山楂30克、虎杖10克。脂肪肝食療：脂肪肝病人可輔以下列食療方法。1何首烏粥取何首烏20克，粳米50克，大棗2枚。將何首烏洗凈曬干，打碎備用，再將粳米、紅棗加清水600毫升，放入鍋內(nèi)煮成稀粥，兌入何首烏末攪勻，文火煮數(shù)沸，早晨空腹溫熱服食。2赤小豆鯉魚湯取赤小豆150克，鯉魚1條（約500克），玫瑰花6克。將鯉魚活殺去腸雜，與余兩味加水適量，共煮至爛熟。去花調(diào)味，分23次服食。3菠菜蛋湯取菠菜200克，雞蛋2只。將菠菜洗凈，人鍋內(nèi)煸炒，加水適量，煮沸后，打入雞蛋，加鹽、味精調(diào)味，佐餐。4靈芝河蚌煮冰糖取靈芝20克，蚌肉250克，冰糖60克。將河蚌去

32、殼取肉，用清水洗凈待用。靈芝入沙鍋加水煎煮約1小時，取濃汁加入蚌肉再煮，放入冰糖，待溶化即成，飲湯吃肉。5兔肉煨山藥取兔肉500克，懷山藥50克，鹽少許。將兔肉洗凈切塊，與懷山藥共煮，沸后改用文火煨，直至爛熟，飲湯吃肉。防止脂肪肝的9種食物：一、首選對肝臟沒有毒性的藥食兼用食品，如山楂、制何首烏、雪蓮果等，因需長期服用，可以服用含有這些成分的制成品，如嵩山首烏茶之類。二、燕麥含極豐富的亞油酸和豐富的皂甙素，可降低血清膽固酸、甘油三酯。三、玉米含豐富的鈣、硒、卵磷脂、維生素E等，具有降低血清膽固醇的作用。四、海帶含豐富的?；撬?，可降低血及膽汗中的膽固醇；食物纖維褐藻酸，可以抑制膽固醇的吸收，促進其排泄。五、大蒜含硫化物的混合物，可減少血中膽固醇，阻止血栓形成，有助于增加高密度脂蛋白含量。六、蘋果含有豐富的鉀，可排出體內(nèi)多余的鈉鹽，維持正常的血壓。六、牛奶因含有較多的鈣質(zhì)，能抑制人體內(nèi)膽固醇合成酶的活性，可減少人體內(nèi)膽固醇的吸收。七、洋蔥所含的烯丙二硫化物和硫氨基酸，不僅具有殺菌功能，還可降低人體血脂，防止動脈硬化；可激活纖維蛋白的活性成分，能有效地防止血管內(nèi)血栓的形成；前列腺素A對人體也有