執(zhí)業(yè)醫(yī)師傳染病題庫(kù)

1、住院醫(yī)師規(guī)范化傳染病學(xué)題庫(kù)功能下降時(shí)，才引起疾病。此種第一章總論學(xué)習(xí)要求：通過(guò)本章的學(xué)習(xí)掌握傳染病的基本特征與臨床特點(diǎn)，診斷、預(yù)防和治療原則。熟悉傳染病的發(fā)病機(jī)制、傳染過(guò)程的表現(xiàn)與影響因素，流行過(guò)程的基本條件與影響因素。了解“傳染病”與“感染性疾病”概念的異同，傳染病的現(xiàn)況及其危害，傳染病學(xué)的發(fā)展趨勢(shì)，學(xué)習(xí)傳染病學(xué)的目的。一、選擇題A1型題1 .病原體侵入人體后能否引起疾病，主要取決于：A.機(jī)體的保護(hù)性免疫R病原體的侵入途徑與特異性定位C病原體的毒力與數(shù)量D機(jī)體的天然屏障作用E、病原體的致病力與機(jī)體的免疫機(jī)能2 .病原體侵入人體后，寄生在機(jī)體的某些部位，機(jī)體免疫功能使病原體局部化，但不足以將病

2、原體清除，待機(jī)體免疫表現(xiàn)是：A.機(jī)會(huì)性感染B.潛伏性感染C.隱性感染D.顯性感染E.病原攜帶狀態(tài)3.病原體侵入人體后，僅引起機(jī)體發(fā)生特異性的免疫應(yīng)答，而不引起或只引起輕微的組織損傷，臨床上不顯出任何癥狀、體征與生化改變，只能通過(guò)免疫學(xué)檢查才能發(fā)現(xiàn)。此種情況屬于：A.病原體被清除B.隱性感染C.顯性感染D.病原攜帶狀態(tài)E.潛伏性感染4.病原體侵入從體后，引起機(jī)體發(fā)生免疫應(yīng)答，同時(shí)通過(guò)病原體本身的作用或機(jī)體的變態(tài)反應(yīng)，導(dǎo)致組織損傷，引起病理改變與臨床表現(xiàn)，此種情況是：A.隱性感染B.顯性感染C.重復(fù)感染D.潛伏性感染E.機(jī)會(huì)性感染5 .用于某些傳染病的早期診斷的免疫學(xué)檢查，主要是測(cè)定血清中的：A.

3、 IgGB. IgAC. IgMD. IgDE. IgE6 .流行過(guò)程的基本條件是：A.患者病原攜帶者、受感染的動(dòng)物B.周?chē)?、地區(qū)性、季節(jié)性C.散發(fā)、流行、暴發(fā)流行D.傳染源、傳播途徑、易感人群E.自然因素、社會(huì)因素7 .熟悉各種傳染病的潛伏期，最重要的意義是：A.協(xié)助診斷8 .確定檢疫期C.追蹤傳染來(lái)源D.預(yù)測(cè)流行趨勢(shì)E.有助于院內(nèi)感染的鑒別8.傳染病檢疫期限的確定是依據(jù)該病的：A.隔離期8 .傳染期C.最長(zhǎng)潛伏期D.最短潛伏期E.平均潛伏期9 .可作為傳染病檢疫與留驗(yàn)接觸者的重要依據(jù)的是：A.傳染期B.隔離期C.潛伏期D.前驅(qū)期E.免疫期10.急性傳染病的發(fā)生、發(fā)展和轉(zhuǎn)歸，通常分為：A.

4、潛伏期、前驅(qū)期、癥狀明顯期、恢復(fù)期B.前驅(qū)期、出疹期、恢復(fù)期C,初期、極期、恢復(fù)期D.體溫上升期、極期、體溫下降期E.早期、中期、晚期11 .下列發(fā)疹性傳染病按皮疹出現(xiàn)先后次序排列，依次為：A.猩紅熱、天花、水痘、麻疹、斑疹傷寒、傷寒B.猩紅熱、風(fēng)疹、水痘、麻疹、斑疹傷寒、傷寒C.天花、水痘、猩紅熱、麻疹、斑疹傷寒、傷寒D.水痘、天花、猩紅熱、麻疹、斑疹傷寒、傷寒E.水痘、猩紅熱、天花、麻疹、斑疹傷寒、傷寒12 .甲類(lèi)傳染病的法定傳染病報(bào)告時(shí)間，在城鎮(zhèn)應(yīng)于發(fā)現(xiàn)后：A6小時(shí)內(nèi)B.8小時(shí)內(nèi)C.10小時(shí)內(nèi)D.12小時(shí)內(nèi)E.24小時(shí)內(nèi)13 .甲類(lèi)傳染病的法定傳染病報(bào)告時(shí)間，在農(nóng)村不應(yīng)超過(guò)：A.6小時(shí)B

5、.8小時(shí)C.10小時(shí)D.12小時(shí)E.24小時(shí)14 .根據(jù)我國(guó)傳染病防治法將法定管理傳染病分為甲、乙、丙三類(lèi)，它們是：A.甲類(lèi)2種，乙類(lèi)23種，丙類(lèi)10種B.甲類(lèi)2種，乙類(lèi)24種，丙類(lèi)9種C.甲類(lèi)2種，乙類(lèi)22種，丙類(lèi)11種D.甲類(lèi)2種，乙類(lèi)20種，丙類(lèi)13種E.甲類(lèi)2種，乙類(lèi)19種，丙類(lèi)14種15 .屬于甲類(lèi)法定傳染病的是：A.鼠疫、炭疽B.霍亂、炭疽C.鼠疫、霍亂D.霍亂、艾滋病E.鼠疫、艾滋病16 .對(duì)于消化道傳染病起主導(dǎo)作用的預(yù)防措施是：A.隔離、治療病人B.發(fā)現(xiàn)、治療帶菌者C.切斷傳播途徑D.疫苗預(yù)防接種E.接觸者預(yù)防服藥17 .提高人群免疫力起關(guān)鍵作用的是：A.改善營(yíng)養(yǎng)B.鍛煉身體C

6、.預(yù)防接種D.防止感染E.預(yù)防服藥18.下列哪項(xiàng)不屬于傳染源：A.患者B.病原攜帶者C.隱性感染者D.易感者E.受感染的動(dòng)物19.于血清特異性抗體檢測(cè)的概念，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的：AIgM型抗體的檢出有助于近期感染的診斷BIgD型抗體滴度升高提示既往感染C疾病早期抗體滴度低，后期滴度顯著升高D.在疾病恢復(fù)期比早期抗體滴度升高4倍以上有診斷價(jià)值E.回憶反應(yīng)是由于既往感染或預(yù)防接種者再感染另一病原體時(shí)使原有抗體滴度升高所致20.關(guān)于潛伏期的概念，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的：A.潛伏期長(zhǎng)短一般與病原體感染量呈成反比B.有些傳染病在潛伏期內(nèi)具有傳染性C.潛伏期是確定傳染病的檢疫期的重要依據(jù)D.多數(shù)傳染病的潛伏期比較

7、恒定E.傳染病的隔離期是依據(jù)該病的潛伏期來(lái)確定。A.活疫苗21 .關(guān)于免疫反應(yīng)的概念，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的：A.機(jī)體的免疫反應(yīng)對(duì)傳染過(guò)程的表現(xiàn)和轉(zhuǎn)歸起著重要作用B.所有免疫反應(yīng)都是對(duì)機(jī)體有利的C.免疫反應(yīng)可分為非特異性免疫和特異性免疫D.特異性免疫包括細(xì)胞免疫和體液免疫E.變態(tài)反應(yīng)都是特異性免疫22 .關(guān)于病原體在傳染過(guò)程中的作用，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的：A.在同一傳染病中，入侵病原體的數(shù)量一般與致病力成正比B.在同一傳染病中，入侵病原體的數(shù)量一般與潛伏期成正比C.病原體的毒力與致病力成正比D.病原體的侵襲力與致病力成正比E.在不同傳染病中，能引起疾病發(fā)生的最低病原體數(shù)量相差很大23.接種下列制劑可獲主

8、動(dòng)免疫，除外:B.滅活疫苗C.抗毒素D.類(lèi)毒素E.菌苗24.關(guān)于隱性感染，下列敘述哪項(xiàng)不正確：A.無(wú)或僅有輕微組織損傷B.無(wú)癥狀、體征甚至生化改變C.不能通過(guò)免疫學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)D.有的可轉(zhuǎn)變?yōu)椴≡瓟y帶狀態(tài)E.有的傳染病幾乎無(wú)隱性感染25.關(guān)于潛伏性感染，下列敘述哪項(xiàng)不正確：A.病原體潛伏于機(jī)體某些部位而不出現(xiàn)癥狀B.機(jī)體免疫力下降時(shí)可引起顯性感染C.潛伏性感染是重要而危險(xiǎn)的傳染源D.潛伏性感染僅見(jiàn)于部分傳染病E.瘧疾、結(jié)核、單純皰疹可有潛伏性感染26.由致敏B細(xì)胞受抗原刺激后產(chǎn)生的特異抗體有，除外：A.調(diào)理素B.抗毒素C.溶菌酶D.抗菌抗體E.中和抗體27.潛伏性感染見(jiàn)于下列疾病，除外：A.結(jié)核B

9、.瘧疾C.白喉D.單純皰疹E.帶狀皰疹28.病原攜帶狀態(tài)見(jiàn)于下列疾病，除外：A.麻疹B.流腦C.白喉D.霍亂E.痢疾29.與非特異性免疫應(yīng)答有關(guān)的細(xì)胞因子是，除外：A.調(diào)理素B.丫一干擾素C.腫瘤壞死因子D.白細(xì)胞介素16E.粒細(xì)胞一吞噬細(xì)胞集落刺激因子30.傳染病的基本特征是，除外：A.有特異病原體B.有傳染性C.有感染后免疫D.有流行病學(xué)特征E.有感染中毒癥狀31 .急性傳染病血液常規(guī)檢查的特征包括，除外：A.白細(xì)胞總數(shù)顯著增多常見(jiàn)于化膿性細(xì)菌感染，如流腦、猩紅熱B.革蘭陰性桿菌感染時(shí)白細(xì)胞可正常，甚至減少，如布氏桿菌病、傷寒C.病毒性感染時(shí)白細(xì)胞總數(shù)常減少或正常，如乙腦、狂犬病D.原蟲(chóng)感

10、染時(shí)白細(xì)胞總數(shù)常減少，如瘧疾、黑熱病E.蠕蟲(chóng)感染時(shí)嗜酸粒細(xì)胞常增多32 .下列情況可從血培養(yǎng)獲得病原體的是，除外：A.敗血癥(sopticemia)B.菌血癥(bacteremia)C.毒血癥(toxemia)D.膿血癥(pyemia)E.膿毒血癥(sepsis)33.可用普通顯微鏡檢查涂片來(lái)確定病原體而確診的疾病是，除外：A.血液涂片檢查微絲蝴B.骨髓涂片檢查瘧原蟲(chóng)C.皮膚淤斑涂片檢查腦膜炎球菌D.肝臟膿液涂片檢查阿米巴原蟲(chóng)E.糞便涂片檢查痢疾桿菌34.根據(jù)傳染病防治法，對(duì)下列疾病應(yīng)采取強(qiáng)制性隔離治療措施，除外：A.艾滋病病人B.狂犬病病人C.肺炭疽病病人D.鼠疫病人和病原攜帶者E.霍亂病人

11、和病原攜帶者35.下列感染中，可排出病原體引起傳播，除外：A.隱性感染B.顯性感染潛伏期C.顯性感染病程中D.顯性感染恢復(fù)期E.潛伏性感染B型題：A、病原體被清除B、隱性感染C、顯性感染D、病原攜帶狀態(tài)E、潛伏性感染36.染過(guò)程的表現(xiàn)中最易識(shí)別的是：c37感染過(guò)程中最常見(jiàn)的表現(xiàn)是：bA. IgGB. IgAC. IgMD. IgDE. IgE38.臨近疾病恢復(fù)期出現(xiàn)并持續(xù)較長(zhǎng)時(shí)間的抗體a39.主要存在呼吸道和消化道粘膜上的局部OD驟起高熱、持續(xù)數(shù)日驟退，間歇無(wú)熱數(shù)日,高熱重復(fù)出現(xiàn)抗體bE發(fā)熱數(shù)日，退熱一日，又再發(fā)熱數(shù)日40.感染過(guò)程中首先出現(xiàn)是近期感染的標(biāo)志47.間歇熱cc48.稽留熱a41.

12、主要出現(xiàn)于寄生蟲(chóng)感染和變態(tài)反應(yīng)中的49.回歸熱c免疫球蛋白e50.馳張熱bA.經(jīng)空氣、飛沫、塵埃傳播B.經(jīng)水、食物、蒼蠅傳播C.經(jīng)吸血節(jié)肢動(dòng)物傳播D.經(jīng)血液、體液、血制品傳播E.土壤傳播42 .艾滋病d43 .恙蟲(chóng)病C44 .破傷風(fēng)e45 .麻疹a46 .萊姆病CA高熱持續(xù)，24小時(shí)體溫相差不超過(guò)1CB24小時(shí)體溫相差超過(guò)1C,但最低點(diǎn)未達(dá)正常C24小時(shí)內(nèi)體溫波動(dòng)于高熱與常溫之下A1型1.E2,B5.C6.D7B8C11.E12.A13.D14.B17192325293135B型題1820242630323.B4.B9.C10.A15C16C21273322283436C37B38A39B40

13、.C41.E42.D43.C44.E45.A46.C47.C48. A49.D50.B病毒性肝炎A1型題1,急性乙型肝炎最早出現(xiàn)的血清學(xué)指標(biāo)是，A. HBsAgB. 抗HBsC. HBeAgD. 抗HbeE. 抗HBc2 .乙型肝炎病人體內(nèi)是否存在HB儂制，可測(cè)A. 抗-前S2抗體B. HBsAgC. HBV-DNAD. 抗-HBeE. 抗-HBcIgG3 .下列指標(biāo)表示復(fù)制，但除外A. HBV-DNAB. PHSA-RC. DNA-PD. HBsAgE. 高濃度抗-HBcIgM4 .Dane顆粒核心部分不包括下列哪一項(xiàng)A. 環(huán)狀雙股DNAB. DNA-PC. HBcAgD. HBeAgE.

14、HBsAg5 .急性乙型肝炎窗口期可檢出的血清標(biāo)記物是A. HBsAgB. 抗HBsC. HBeAgD. 抗HBcE. HBV-DNA6,急性乙型肝炎病毒感染的窗口期A. HBsAg(-)抗HBs(+)HBeAg(-)抗-HBe(-)抗HBc(-)B. HBsAg(+)抗HBs(-)HBeAg(-)抗-HBe(-)抗HBc(+)C. HBsAg(-)抗HBs(-)HBeAg(-)抗-HBe(-)抗HBc(+)D. HBsAg(+)HBeAg(+)抗-HBc(+)E. HBsAg(+)抗-HBe(+)抗-HBc(+)7.關(guān)于乙肝病毒基因組錯(cuò)誤的是A. L鏈有S.C.P,X四個(gè)開(kāi)放讀碼區(qū)B. S區(qū)

15、分為前S1,前S2兩區(qū)C. C區(qū)編碼HBcA吸HBeAgD. P區(qū)編碼DNAPE. 前S2區(qū)編碼PHSA-R8,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A. HAV基因組由單股RNAIs成B. HBV基因組由雙股DNAIs成C. HCV基因組由單股RNAIs成D. HDV是缺陷病毒，基因組由單股DNA組成E. HEV基因組由單股RNAIs成9 .不屬嗜肝DN隔毒科中的成員是A, 鴨乙型肝炎病毒B, 土撥鼠肝炎病毒C, 黑線姬鼠肝炎病毒D, 地松鼠肝炎病毒E, 乙型肝炎病毒10 .關(guān)于肝炎病毒哪項(xiàng)是正確的A. HAV-IgM型抗體可長(zhǎng)期存在B. HBV正鏈有四個(gè)開(kāi)放讀碼區(qū)C. HCV傳播方式與HEVfi似D. HDV是

16、一種RNAW毒E. HEV含雙股RNA11,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A. 抗-HEVIgG陽(yáng)性可診斷為戊型肝炎病毒感染B. HBsAg和HDAgi勻呈陽(yáng)性，可診斷為丁型肝炎及乙型肝炎病毒感染C. HCV-RN用性時(shí)可診斷為丙型肝炎病毒感染D. 單項(xiàng)抗-HBs高濃度陽(yáng)性時(shí)，可排除乙肝E. 抗-HAVIgG陽(yáng)性時(shí)可診斷為甲肝病毒感染12 .下列試驗(yàn)中，哪項(xiàng)不是反應(yīng)肝損傷嚴(yán)重程度的指標(biāo)是A. ALTB. 膽紅素C. 白蛋白D. 谷草轉(zhuǎn)氨酶E. 凝血酶原活動(dòng)度13 .關(guān)于妊娠期合并急性乙型肝炎患者的特點(diǎn)，錯(cuò)誤的是A. 無(wú)黃疸型肝炎比例高B. 消化道癥狀較明顯C. 產(chǎn)后大出血較常見(jiàn)D. 妊娠后期患乙型肝炎者易傳

17、播給胎兒E. 可對(duì)胎兒有影響14 .下列哪一項(xiàng)不是丙型肝炎的傳播途徑A. 輸血或血制品的途徑B. 糞-口途徑C. 注射途徑D. 母嬰傳播E. 密切接觸15 .重型肝炎早期腹水產(chǎn)生的主要原因?yàn)锳. 門(mén)脈高壓B. 低蛋白血癥C. 肝內(nèi)增殖的結(jié)節(jié)壓迫血竇，肝淋巴液回流受阻D. 醛固酮增多導(dǎo)致水鈉潴留E. 靜脈輸液過(guò)多，且尿量減少16 .下列哪一項(xiàng)不是肝性腦病的誘發(fā)因素A. 明顯低鉀低鈉血癥B. 低蛋白飲食C. 消化道大出血D. 合并感染E. 大量放腹水17.下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的20,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A. 妊娠后期合并戊肝病死率高B. 急性丙肝易轉(zhuǎn)為慢性肝炎C. 慢性遷延性肝炎一般預(yù)后良好D. 丙肝病毒感

18、染易致重型肝炎發(fā)生E. 慢性淤膽型肝炎可轉(zhuǎn)為膽汁性肝硬化18.乙型肝炎患者以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A. 重疊感染HDV等其他肝炎病毒均可使病情加重B. 重型肝炎常并發(fā)細(xì)菌感染C. 乙型肝炎是肝細(xì)胞癌的主要病因D. 急性淤膽型易轉(zhuǎn)為膽汁性肝硬化E. 成人感染HB5容易慢性化19,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A, 甲型肝炎少見(jiàn)為慢性病程B, 乙型肝炎易呈慢性過(guò)程C, 丁型肝炎少見(jiàn)慢性病程D, 丙型肝炎易呈慢性過(guò)程E, 戊型肝炎多呈急性過(guò)程A,乙型與丁型肝炎病毒雙重感染易致慢性化B. 重癥型肝炎較多見(jiàn)于甲型肝炎C. 慢性丙型肝炎患者可發(fā)展為肝硬化及肝癌D. 戊肝患者進(jìn)展為肝硬化者少見(jiàn)E. 我國(guó)嬰幼兒期乙型肝炎病毒感染常

19、致慢性乙型肝炎病毒攜帶21 .對(duì)HBeAg陽(yáng)性母親所生下的新生兒預(yù)防HBV染最有效的措施是A, 丙種球蛋白B, 高效價(jià)乙肝免疫球蛋白C, 乙肝疫苗D, 乙肝疫苗+高效價(jià)乙肝免疫球蛋白E, 乙肝疫苗+丙種球蛋白22 .HBVDNA陽(yáng)性，HBeAg(-)提示HBV發(fā)生了哪種變異：A. S區(qū)變異B. P區(qū)變異C. X區(qū)變異E.以上均不是D. 前C區(qū)變異E. YMDD變異25.下列哪項(xiàng)最不適宜用腎上腺皮質(zhì)激素A.暴發(fā)性肝炎23.某護(hù)士在給一HBsAgHBeAgW生患者采B.血時(shí)，不幸刺破手指。下列哪項(xiàng)處理最為重肝炎有明顯自身免疫表現(xiàn)的慢性活動(dòng)性要？A. 立即酒精消毒B. 接種乙肝疫苗C. 淤膽型肝炎D

20、. 原發(fā)性膽汁性肝硬化E.慢性重型肝炎并腹水C. 肌注高價(jià)乙肝免疫球蛋白D. 肌注高價(jià)乙肝免疫球蛋白，2周后接26.HBV在機(jī)內(nèi)復(fù)制的指標(biāo)是種乙肝疫苗A.抗PreS2E.定期復(fù)查肝功能和HBV-M24.關(guān)于甲型肝炎的診斷，哪一說(shuō)法是錯(cuò)誤？A. 臨床癥狀+大便分離出HAVI確診為甲肝B. 臨床癥狀+抗HAV-IgM陽(yáng)性可確診為B. HBsAgC. HBeAgD.抗HBeE.抗HBc-IgG27.急性乙型肝炎窗口期可檢出的血清學(xué)標(biāo)甲肝A.HBsAg.C. 臨床癥狀+抗-HAV升高四倍可確診B.抗HBs.為甲肝C.HBeAgD. 抗-HAV-IgM陰性不可排除甲肝D.抗HBc志物是E.抗PreSI.

21、29.有關(guān)肝炎病毒血清學(xué)標(biāo)志物的意義，下列哪項(xiàng)是正確的A.抗HBC-IgM可長(zhǎng)期限存在B.抗HAV-IgM陽(yáng)性可診斷為急性甲型肝炎C.HBsAg陽(yáng)性說(shuō)明病人有傳染性D.抗HCM日性為既往感染E.抗HBe保護(hù)Ti抗體.30 .下列乙型肝炎病毒感染標(biāo)志物均可表不HBVM制，但必須除外A. HBV-DNAB. PHSA-RC. DNA-P.D. HBsAgE. HBeAg.31 .下列概念哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.抗HE邛日性可診斷為戊型肝炎病毒感染B.抗HBs是保護(hù)性抗體C.HCV-RN郊日性時(shí)可診斷為丙型肝炎病毒感染D.抗HAV-IgG陽(yáng)性可診斷為急性甲型肝炎.E.HbsAg和HDAgt勻呈陽(yáng)性可診斷為丁

22、型肝炎和乙肝炎病毒重疊感染.32.對(duì)急性重癥肝炎診斷價(jià)值最小的是A.谷丙車(chē)氨酶.>500u/LB.肝性腦病C.深度黃疸D.肝臟迅速縮小E.腹水、鼓腸.33.區(qū)別病毒性肝炎的臨床類(lèi)型最可靠的依據(jù)是A.病程長(zhǎng)短.B.臨床癥狀的輕重C.血液生化檢查結(jié)果D.病毒血清學(xué)標(biāo)志物的檢查E.肝穿刺活檢34.對(duì)于突然出現(xiàn)無(wú)其他原因可解釋的食欲不振和乏力、肝大的病人，為盡快作出診斷，應(yīng)立即作下列哪項(xiàng)檢查A.血清膽紅素B.血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶C.血清堿性磷酸酶D.血清膽堿酯酶E.血清膽固醇35.乙型肝炎患者以下哪項(xiàng)是正確A.重疊感染HD將其他肝炎病毒可頓挫病情B.重型肝炎時(shí)凝血酶原活動(dòng)度應(yīng)40%C.慢性乙肝病毒感染

23、是肝細(xì)胞癌的主要原因D.急性淤膽肝炎易轉(zhuǎn)化為膽汁性肝硬化E.慢性肝炎無(wú)肝外器官的損害36.有關(guān)丙型肝炎，下列哪項(xiàng)是正確的A.丙型肝炎病毒只能通過(guò)輸血傳播B.血清丙型肝炎病毒抗體陽(yáng)性時(shí)說(shuō)明有保護(hù)性C.丙型肝炎臨床表現(xiàn)與乙型肝炎很相似，但黃疸發(fā)生率比乙型肝炎高D.丙型肝炎的慢性型發(fā)生率很高E.急性丙型肝炎時(shí)不應(yīng)使用干擾素抗病毒治療.是錯(cuò)誤的A.甲型肝炎的潛伏期平均為30天（1545日）B.乙型肝炎的潛伏期平均為70日（30180日）C.丙型肝炎潛伏期平均為40日（15150日）.D.丁型肝炎的潛伏期尚未定，可能相當(dāng)于戊型肝炎的潛伏期E.戊型肝炎的潛伏期平均為40日（1070日）38.有關(guān)重型肝炎的

24、概念，哪一項(xiàng)正確的A.重型肝炎發(fā)生率約占全部肝炎病例的2%-5%B.急性重型肝炎的病程不超過(guò)10天C.急性重型肝炎和亞急性型肝炎的主要區(qū)別是亞急性重型肝炎，肝性腦病出現(xiàn)較早，常發(fā)生在病程早期D.慢性重型肝炎是指重型肝炎的臨床表現(xiàn)持續(xù)6個(gè)月以上者37.關(guān)于各型病毒性肝炎的潛伏期，哪一項(xiàng)A2型題E.在甲型至戊型肝炎病毒中，我國(guó)以乙型肝炎病毒感染所致重型肝炎最常見(jiàn).39 .一小學(xué)三年級(jí)10天內(nèi)有5個(gè)學(xué)生出現(xiàn)食欲不振，乏力，鞏膜黃染，ALT增高，HBsAg(-),最可能的診斷是A. 急性乙型肝炎B. 急性丁型肝炎C. 急性甲型肝炎D. 急性戊型肝炎E. 急性丙型肝炎40 .25歲男性，一周來(lái)食欲不振，

25、檢查：ALT1300u/L(賴氏法)，血清總膽紅質(zhì)30mol/L,甲型肝炎IgG抗體(+),HBsAg(+),HBeAg(+),抗HbcIgM抗體(十),本例可能性最大的臨床診斷是A. 急性甲型肝炎B. 慢性乙型肝炎C. 急性乙型肝炎D. 乙型肝炎病毒攜帶者E. 急性甲型肝炎合并黃疸型乙型肝炎41 .男性，25歲，乏力、食欲不振，尿深黃3天，神志欠清1天入院。查：T36.7C,P80次/分，煩躁不安，檢查不合作，鞏膜中度黃染，肝濁音界明顯縮小。下列哪項(xiàng)處理是不正確的A. 氯丙嗪25mg肌注B. 肝腦清500ml靜滴C. 谷氨酸鈉23g+10%葡萄糖500ml靜滴D. 20%甘露醇200ml靜注

26、E. 左旋多巴400mgB滴，每日一次42 .男，32歲，因黃疸進(jìn)行性加深20天入院，實(shí)驗(yàn)室檢查，血清SB427mmol/L,1'SB307mmol/L,ALT380u/L,PTA70%,Ch200mg/dl,AKP620U/L,蛋白電泳：丫球蛋白19%,臨床應(yīng)考慮的診斷為：A. 急性黃疸型肝炎B. 慢性肝炎重度C. 重型肝炎D. 瘀膽型肝炎E. 肝炎肝硬化43.患者男性，64歲，ALT反復(fù)異常16個(gè)月，在外院曾用多種“保肝"藥物，輸白蛋白及血漿，但ALT仍持續(xù)輕-中度增高而入院。查：HbsAg+),抗HBs(-),HBeAg(-),抗HBe(+),抗HBc(+),B超無(wú)明顯

27、異常，應(yīng)進(jìn)一步作下列哪一項(xiàng)檢查：A. AFPB. CTC. 抗HCM抗HDV-IgMD. 抗HAV-IgM及抗HEV-IgME. 凝血酶原時(shí)間及膽固醇44.男，23歲，畏寒、發(fā)熱、全身乏力、食欲減退1周入院。體查：皮膚、鞏膜黃染，肝右肋下1cm,血常規(guī)：WBC5.2X109/L,N0.48,L0.52,Hb130g/L,血清總膽紅素124.8區(qū)mol/L,一分鐘膽紅素70.4mol/L,ALT320U/L,AKP64U/L診斷在考慮:A.溶血性黃疸B.急性黃疸型肝炎C.淤膽型肝炎D.急性重型肝炎E.慢性肝炎45.男，20歲，1周來(lái)發(fā)熱、食欲減退、厭油、惡心嘔吐、尿黃，黃疸急劇上升至血清總膽紅素

28、170wmo/L,凝血酶原活動(dòng)度35%近2天出現(xiàn)嗜睡煩躁不安伴牙齦出血，皮下瘀斑。肝肋下未捫及，該患者的診斷首先應(yīng)想到A.急性肝炎B.中毒肝炎C.急性重癥肝炎D.淤膽肝炎E.慢性肝炎46.男性青年，病后第8天來(lái)院就診。體查:神志不清，躁動(dòng)，鞏膜中度黃染，牙齦處出血，頸有抵抗感，表淺淋巴結(jié)不腫大，肝界明顯縮小，無(wú)腹水征，布-克氏征陰性，未引出病理征。該患者的診斷可能性最大的是A.急性重癥肝炎B.乙型腦炎C.流行性腦脊髓膜炎D.腎綜合征出血熱E.鉤端螺旋體病，黃疸出血型47.女，16歲，食欲減退、乏力、黃疸進(jìn)行性加深10天，尿少3天，神志不清1天。體查：嗜睡狀、皮膚、鞏膜明顯黃染，皮膚可見(jiàn)瘀斑。有

29、撲擊性震顫，肝脾未捫及，血清總膽紅素238區(qū)mol/L,ALT450U/L.血清堿性酸酶6.4U/L,臨床上應(yīng)考慮哪種類(lèi)型的病毒性肝炎A.急性重癥肝炎B.亞急性重癥肝炎C.慢性重癥肝炎D.急性黃疸型肝炎E.淤膽型肝炎48.女，25歲，初孕8個(gè)月，豬飼養(yǎng)員，7月8日入院，15天前淋雨后發(fā)熱，風(fēng)團(tuán)、癢,面部浮腫，食欲減退，病后7天尿黃、眼黃，1天前煩躁，稱其夫?yàn)榈?。體查：體溫37C,血壓17.2/10.7kPa(130/80mmHg,神志不清，檢查不合作，鞏膜明顯黃染，注射處皮膚有瘀斑，表淺淋巴結(jié)不大，腹膨隆，腹水征陽(yáng)性，宮底臍上3指，胎心每分鐘150次,下肢浮腫，肝功能檢查結(jié)果示ALT150U/

30、L,血清總膽紅紗255umol/L,尿膽紅素及尿膽原均陽(yáng)性，診斷首先考慮為A.妊娠合并急性脂肪肝B.妊娠合并急性重癥肝炎C.妊娠合并鉤端螺旋體病D.妊娠合并亞急性重型肝炎E.妊娠特發(fā)性黃疸49.男，16歲，乏力、食欲減退、黃疸進(jìn)行性加深10天，神志不清1天，體查：明顯黃疸，煩躁不安，皮膚瘀斑，肝右肋下未捫及，肝濁音界78肋間，撲擊樣震顫陽(yáng)性，血清總膽紅素255"mol/L,ALT200u/L,凝血酶原活動(dòng)度28%診斷應(yīng)考慮。A.急性黃疸型肝炎B.急性重癥肝炎C.亞急性重癥肝炎D.慢性重癥肝炎E.淤膽型肝炎50.女，16歲，食欲減退、黃疸進(jìn)行性加深24天，腹脹半個(gè)月，既往無(wú)肝病史。檢查

31、：明顯黃疸，皮膚瘀斑，無(wú)蜘蛛痣，肝掌，腹脹，肝脾未捫及，腹水征陽(yáng)性，血清總膽紅素342mol/L,ALT560U/L,診斷應(yīng)考慮A.急性重癥肝炎B.亞急性重癥肝炎C.慢性重癥肝炎D.慢性肝炎重度E.淤膽型肝炎51.男，33歲，既往體健，近1個(gè)月來(lái)乏力，食欲不振，尿黃，皮膚及鞏膜發(fā)黃、進(jìn)行性加深，體查：重病容，精神委靡，皮膚、鞏膜深度黃染，未見(jiàn)肝掌、蜘蛛痣，腹脹，肝脾未捫及，腹水征陽(yáng)性，血清總膽紅素479以mol/L,ALT560u/L,凝血酶原活動(dòng)度23%最可能的診斷是A.急性重癥肝炎B.急性黃疸肝炎C.亞急性重癥肝炎D.慢性重癥肝炎E.淤膽型肝炎52.男，33歲，食欲不振，厭油，乏力，皮膚發(fā)

32、黃1月，既往肝病史不詳，體查：重病容，精神委靡，皮膚、鞏膜深度黃染，明顯肝掌，頸部可見(jiàn)2個(gè)蜘蛛痣，腹脹，肝脾未捫及，腹水征陽(yáng)性，ALT300U/L,白蛋白30g/L,球蛋白38g/L,血清總膽紅素4681Imol/L,凝血酶原活度30%最可能的診斷是A.急性黃疸型肝炎B.急性重癥肝炎C.亞急性重癥肝炎D.慢性重癥肝炎E.淤膽型肝炎53.男，30歲，食欲減退、厭油、皮膚黃染20余天，即往無(wú)肝炎病史，來(lái)自血吸蟲(chóng)疫區(qū)，有疫水接觸史，體查：重病容，神志清楚，皮膚、鞏膜黃染，無(wú)明顯肝掌，頸部可見(jiàn)蜘蛛痣，腹稍脹，肝未捫及，脾肋下2cm,腹水征陽(yáng)性，ALT15U/L,總、膽紅素340umol/L,白蛋白30

33、g/L,球蛋白35g/L,凝血酶原活動(dòng)度30%其診斷可能性最大的是A.急性黃疸型肝炎B.亞急性重癥肝炎C.慢性重癥肝炎D.急性重癥肝炎E.淤膽型肝炎凝血酶原活動(dòng)度24%診斷應(yīng)考慮54.男，40歲，食欲減退、乏力、皮膚黃染1個(gè)月，否認(rèn)肝炎病史，10年前曾患上消化道出血，經(jīng)住院輸血搶救治療后痊愈。體查：重病容，皮膚、鞏膜深度黃染，未見(jiàn)肝掌、蜘蛛痣，注射部位有瘀斑，腹平軟，肝未捫及，脾肋下1.5cm,質(zhì)中等，腹水征陰性，血清總膽紅素500umol/L,白蛋白32g/L,球蛋白40g/L,ALT380U/L,凝血酶原活動(dòng)度25%,診斷應(yīng)考慮。A.急性黃疸型肝炎B.慢性肝炎重度C.急性重癥肝炎D.亞急性

34、重癥肝炎E.慢性重癥肝炎55.男，42歲，17年前發(fā)現(xiàn)HBsAg陽(yáng)性，近20余天來(lái)覺(jué)乏力，食欲減退，近1周出現(xiàn)皮膚黃染，體查：重病容，精神萎靡，皮膚、鞏膜深度黃染，無(wú)肝掌、蜘蛛痣、有腹脹、肝脾未捫及，腹水征陽(yáng)性，ALT80U/L,白蛋白30g/L,球蛋白35g/L,總膽紅素600umol/L,A.急性重癥肝炎B.亞急性重癥肝炎C.慢性重癥肝炎D.急性黃疸型肝炎E.慢性肝炎重度56.男，43歲，反復(fù)食欲減退、乏力3年、加重伴皮膚黃染40天，體查：重病容，皮膚、鞏膜明顯黃染，可見(jiàn)肝掌、蜘蛛痣、腹膨隆，肝脾捫及不滿意，腹水征陽(yáng)性。肝功能：ALT462U/L,白蛋白26g/L,球蛋白40g/L,總膽紅

35、素320umol/L,凝血酶原活動(dòng)度40%診斷應(yīng)考慮A.慢性肝炎輕度B.慢性肝炎中度C.慢性肝炎重度D.慢性重癥肝炎E.亞急性重癥肝炎57.男，40歲，乏力、食欲減退、厭油、皮肝黃染56天，否認(rèn)肝炎病史，無(wú)血吸蟲(chóng)疫水接觸史，嗜酒、飲酒史20余年。體查：重病容，皮膚、鞏膜明顯黃染，面部毛細(xì)血管擴(kuò)張，可見(jiàn)蜘蛛痣，肝掌明顯，腹脹，肝肋下3cm脾月*下2cm,腹水征陽(yáng)性。肝功能：ALT60u/L,白蛋白30g/L,球蛋白36g/L,總膽紅素360umol/L,凝血酶原活動(dòng)度38%,診斷應(yīng)考慮A.急性黃疸型肝炎B.急性重癥肝炎C.亞急性重癥肝炎D.慢性重癥肝炎E.淤膽型肝炎58.男，40歲，食欲減退、乏

36、力、皮膚黃染1個(gè)月，否認(rèn)肝炎病史，體查：皮膚、鞏膜深度黃染，未見(jiàn)肝掌、蜘蛛痣，注射部位有瘀斑，腹平軟，肝未捫及，脾肋下恰及，腹水征陽(yáng)性。血清總膽紅素500umol/L,白蛋白30g/L,球蛋白40g/L,ALT380u/L,凝血酶原活動(dòng)度30%,HBsAg陽(yáng)性，抗HBc陽(yáng)性，抗HBe陽(yáng)性，診斷應(yīng)考慮A.急性黃疸型肝炎B.急性重癥肝炎C.亞急性重癥肝炎D.慢性重癥肝炎E.淤膽型肝炎59.黃疸患者，血清總膽紅素90umol/L,ALT800u/L,血清總蛋白75g/L,白蛋白25g/L,球蛋白50g/L,血清堿性磷酸酶10u/L,血象：WBC4.2X109/L,Hbl30g/L,診斷應(yīng)考慮是A.急

37、性黃疸型肝炎B.慢性肝炎重度C.淤膽型肝炎D.急性化膿性膽管炎E.溶血性黃疸60.患者1年來(lái)食欲差、腹脹、肝區(qū)不適，體查：鞏膜無(wú)黃染，頸部有蜘蛛痣、有肝掌，肝右肋下2cm,脾左肋下lcm,血清ALT220u/L,白蛋白32g/L,球蛋白40g/L,總膽紅素23umol/L,該病人的診斷是A.脂肪肝B.慢性肝炎輕度C.慢性肝炎中度D.慢性肝炎重度E.肝硬化失代償61 .男性患者，3年來(lái)反復(fù)乏力、肝區(qū)脹痛，曾多次查血HBsAg陽(yáng)性，ALT波動(dòng)在100230u/L,血清球蛋白波動(dòng)在3235g/L,抗核抗體和LE細(xì)胞陽(yáng)性，有關(guān)節(jié)疼痛，體查：面色較灰暗，無(wú)肝掌、蜘蛛痣，肝右肋下2cni脾肋下未捫及，此病

38、例的診斷是A.慢性肝炎B.慢性HBsAg攜帶狀態(tài)C.肝硬化D.慢性重癥肝炎E.系統(tǒng)性紅斑狼瘡62 .成年女性，3年前有黃疸型肝炎病史，近幾個(gè)月又出現(xiàn)乏力、食欲減退、肝區(qū)脹痛，體查：慢性病容，皮膚黃染，無(wú)明顯肝掌、蜘蛛痣，肝脾肋下未捫及。肝功能：ALT150U/L,白蛋白35g/L,球蛋白31g/L,血清總膽紅素16.5umol/L,甲胎蛋白200ug/L,其診斷應(yīng)考慮A.慢性肝炎輕度B.慢性肝炎中度C.慢性肝炎重度D.慢性重癥肝炎E.肝癌63 .男，30歲，5年來(lái)反復(fù)乏力、食欲減退、肝脾腫大，曾多次查HBsAg陽(yáng)性，血清ALT波動(dòng)于50300U/L,近10天左右因勞累后感高度乏力、食欲不振、腹

39、脹，皮膚黃染急劇加深。血總膽紅素342umol/L,血清ALT90u/L,凝血酶原活動(dòng)度40%,入院后出現(xiàn)出血傾向和腹水，此例診斷考慮為A.急性重癥肝炎B.亞急性重癥肝炎C.慢性重癥肝炎D.瘀膽型肝炎E.肝炎后肝硬化64 .男，32歲，有肝脾腫大3年，發(fā)病前10天曾幫同事搬家后即感高度乏力、食欲不振、惡心、厭油、腹脹、鞏膜深度黃染，肝右肋下未捫及，血清ALT60u/L,總膽紅素324umol/L,凝血酶原活動(dòng)度30%,一分鐘膽紅素188.6umol/L,該例患者的診斷應(yīng)是A.慢性肝炎重度B.淤膽型肝炎C.急性重癥肝炎D.亞急性重癥肝炎E.慢性重癥肝炎A.急性黃疸型肝炎，HBsA于日性B.亞急性

40、重癥肝炎，HBsA于日性C.慢性重癥肝炎，HBsA中日性D.淤膽型肝炎，HBsA中日性E.酒精性肝炎伴乙肝病毒感染65.一中年女性患者，有明顯黃疸伴皮膚瘙癢1個(gè)月，無(wú)明顯腹脹和食欲減退，輕度乏力，血清ALT80u/L,ALP1600必L,r-GT600u/L。肝膽超聲波檢查：肝內(nèi)外膽管未見(jiàn)明顯擴(kuò)張，肝臟不大，其診斷可能性最大的是A.急性黃疸型肝炎B.原發(fā)性肝癌C.淤膽型肝炎D.膽汁性肝硬化E.肝外阻塞性黃疸66 .男，50歲，常飲酒。黃疸1個(gè)月。病初似“感冒”，有反膚瘙癢，糞便色淺，能進(jìn)食，精神尚好，肝右肋下2cm質(zhì)中等、無(wú)壓痛，脾未捫及。血清總膽紅素306umol/L,ALT150u/L,血

41、清ALP890u/L,HBsAg陽(yáng)性，其初步診斷是67 .男，30歲，反復(fù)ALT升高6年，偶爾感乏力，右上腹脹痛，ALT160u/L,白蛋白35g/L,球蛋白32g/L,總膽紅素16.2umol/L,血清甲肝抗體陽(yáng)性，抗HBc陽(yáng)性，抗HCM日性，診斷應(yīng)考慮A.慢性肝炎，甲、乙、丙型肝炎病毒重疊感染所致B.慢性肝炎，乙型肝炎病毒感染所致C.慢性肝炎，丙型肝炎病毒感染所致D.慢性肝炎，甲、丙型肝炎病毒重疊感染所致E.慢性肝炎，甲、乙型肝炎病毒重疊感染所致68.1年前健康體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)抗HBc陽(yáng)性，肝脾肋下未捫及，肝功能正常，1年來(lái)反復(fù)查HBV血清學(xué)標(biāo)志物，也僅抗HBc陽(yáng)性，該患者應(yīng)診斷為A.慢性hbV

42、!帶B.慢性乙型肝炎輕度D.慢性乙型肝炎中度D.慢性乙型肝炎重度E.HBVS往感染69. 28歲已婚女性，食欲減退、惡心、嘔吐2個(gè)月余，發(fā)熱、右上腹隱痛及尿黃5天入院，停經(jīng)3個(gè)月。體檢：鞏膜深度黃染，腹軟，劍突下壓痛，肝右肋下1.0cm,脾左肋下0.5cm,血象：WBC5109/L,N0.60,L0.40,肝功能：血清總膽紅素136umol/L,ALT,1300u/L,血清ALP40u/L,尿膽原弱陽(yáng)性，尿膽紅素陽(yáng)性，肝區(qū)超聲波檢查示肝實(shí)質(zhì)彌漫性病變，本病的診斷應(yīng)是A.妊娠特發(fā)性黃疸B.妊娠急性脂肪肝C.妊娠合并急性膽道感染D.妊娠合并病毒性肝炎E.妊娠合并傳染性單核細(xì)胞增多癥70. 18歲女

43、生，1年前體檢中發(fā)現(xiàn)HBsAg陽(yáng)性，無(wú)癥狀，肝功能及肝活檢均正常，近1周來(lái)發(fā)熱、乏力、惡心、尿黃。入院檢查：ALTl200u/L,血清總膽紅素68.4umol/L,HBsAg陽(yáng)性，抗HBc陽(yáng)性，甲型肝炎抗體1:20陽(yáng)性，2周后復(fù)查，甲肝抗體1:160陽(yáng)性，該病例診斷可能性最大的是A.慢性乙型肝炎輕度B.慢性乙型肝炎中度C.慢性乙型肝炎重度D.甲型肝炎，E.乙型肝炎合并甲型肝炎71. 10歲男孩，近5天出現(xiàn)食欲不振、惡心、厭油、乏力、尿黃，第5病日出現(xiàn)皮膚、鞏膜黃染。病前2周曾注射過(guò)丙種球蛋白，體查：皮膚黃染，肝右肋下1cm脾未捫及，ALT500U/L,尿膽紅素和尿膽原均陽(yáng)性，甲型肝炎病毒抗體（

44、1gM和IgG型）陽(yáng)性，HBsAg陽(yáng)性，診斷應(yīng)考慮為A.急性甲型肝炎，HBsAgB帶者B.急性乙型肝炎，近期感染過(guò)甲型肝炎病毒C.急性甲型、乙型肝炎D.被動(dòng)獲得甲型肝炎抗體，急性甲型肝炎，HBsAgW帶者E.被動(dòng)獲得甲型肝炎抗體，急性乙型肝炎72. 21歲，學(xué)生，3年前患乙型肝炎，病程o遷延不愈，ALT波動(dòng)在50150u,無(wú)黃疸，A.急性甲型肝炎近1年來(lái)多次查肝功能已恢復(fù)正常。1周前突然發(fā)熱，體溫38C左右，上腹部不適，惡心，食欲減退，厭油，4天后熱退出現(xiàn)尿黃、皮膚黃染，伴皮膚瘙癢，腹軟，無(wú)壓痛，肝右肋下1.5cm,睥未捫及，無(wú)腹水征。肝功能:ALT1200U/L,總、膽紅素71.8umol/

45、L,白蛋白38g/L,球蛋白29g/1,病前1個(gè)月曾到郊區(qū)某親戚家吃飯，當(dāng)?shù)禺?dāng)時(shí)發(fā)現(xiàn)有肝炎病人，本病例診斷為A.慢性乙型肝炎輕度B.慢性乙型肝炎中度C.慢性乙型肝炎重度D.病毒性肝炎、甲、乙型肝炎病毒重疊感染可能E.乙型肝炎合并膽道感染73.女，47歲，1周來(lái)乏力、食欲不振，血清ALT150U/L,血清總膽紅素30umol/L,甲型肝炎抗體（1gG型）陽(yáng)性，HBsAg抗HBg抗HBsHBV-DN摩HBV染標(biāo)志物均陰性,起病前40天患者曾因乳腺癌手術(shù)治療，術(shù)中輸血800mL術(shù)后用四環(huán)素每天1g,連續(xù)靜脈滴注5天，診斷應(yīng)首先考慮B.急性乙型肝炎C.急性丙型肝炎D.藥物中毒性肝炎E.轉(zhuǎn)移性肝癌74.

46、55歲，男，急性肝炎患者，肝功能：ALT500u/L,白蛋白38g/L,球蛋白26g/L,血清總膽紅素115umol/L,血清甲型肝炎IgG抗體陽(yáng)性，抗HBs陽(yáng)性，丙型肝炎抗體陰性，戊型肝炎病毒抗體（IgM和IgG型）陽(yáng)性，診斷應(yīng)考慮A.急性甲型肝炎B.急性乙型肝炎C.急性丙型肝炎D.急性戊型肝炎E.急性肝炎，甲、乙、戊型肝炎病毒重疊感染所致75.男，25歲，乏力、食欲減退、尿深黃3天，神志欠清1天入院，體查：體溫36.7C,脈搏80次/分，煩躁，檢查不合作，鞏膜中度黃染，肝濁音界明顯縮小，下列哪項(xiàng)處理不正確A.氯丙嗪25mg肌注B.肝腦清500ml滴C.谷氨酸鈉23g+10%葡萄糖500mL

47、靜滴D.20%甘露醇100mL靜注E.左旋多巴400mgB滴76.男，40歲，反復(fù)乏力、納差、肝區(qū)不適5年，體查：肝病面容，有多個(gè)蜘蛛痣，脾恰及，ALT200u/L,血清白蛋白38g/L,球蛋白40g/L,膽紅素正常，對(duì)本例確診最有意義的檢查是A.病毒性肝炎血清學(xué)標(biāo)志物檢查B.肝功能檢查C.超聲波檢查D.CT掃描E.肝活檢病理學(xué)檢查77.男，18歲，乏力、食欲減退、厭油10天,黃疸進(jìn)行性加深5天入院，體查：皮膚、鞏膜明顯黃染，雙眼球突出明顯，甲狀腺腫大，局部可聽(tīng)到IV級(jí)吹風(fēng)性血管雜音，可捫及震顫，心率100次/分、律齊，肝右肋下2cm,脾未捫及，無(wú)腹水征。肝功能：ALT500U/L,白蛋白38

48、g/L,球蛋白35g/L,總膽紅素130umol/L,TT4170nmol/L,TT35nmol/L,HBsAg陽(yáng)性，HBeAg陽(yáng)性，抗HBc陽(yáng)性，正確的治療方案是A.基礎(chǔ)治療（絕對(duì)臥床休息，一般支持治療和對(duì)癥治療+心得安治療）B.基礎(chǔ)治療+抗甲狀腺藥物治療C.基礎(chǔ)治療+甲狀腺素治療D.基礎(chǔ)治療+放射性I131治療E.基礎(chǔ)治療+甲狀腺次全手術(shù)治療78.女，36歲，1年前曾因多汗、心悸、突眼而診斷為甲亢，用丙基硫氧喀咤治療，甲亢癥狀有所控制，近1個(gè)月來(lái)黃疸進(jìn)行性加深，伴皮膚瘙癢，食欲較前有減退，乏力。體查：皮膚、鞏膜黃染，無(wú)出血點(diǎn)瘀斑，突眼，甲狀腺I(mǎi)I度腫大，可捫及震顫，可聽(tīng)到吹風(fēng)樣血管雜音，心

49、率110次/分、律齊，肝右肋下3cm質(zhì)中等，脾未捫及，腹水征陰性，外周血象：WBC4.0X109/L,N0.60,L0.40。肝功能：ALT100U/L,白蛋白35g/L,球蛋白32g/L,總膽紅素362umol/L,凝血酶原活動(dòng)度65%,HBsAgffi性，其診斷應(yīng)考慮是A.甲亢合并藥物中毒性肝炎，HBsAg攜帶狀態(tài)B.甲亢合并急性乙型無(wú)黃疸型肝炎，藥物性肝炎C.甲亢合并乙型病毒性肝炎，藥物性肝炎D.甲亢合并乙型重癥肝炎，藥物性肝炎E.甲亢合并急性化膿性膽管炎，藥物性肝炎79.女，36歲，1年前患甲亢用丙基硫氧喀咤治療，近1個(gè)月來(lái)，黃疸進(jìn)行性加深伴皮膚瘙癢，食欲較前有下降，乏力。體查：皮膚、

50、鞏膜深度黃染，無(wú)出血點(diǎn)、瘀斑，突眼,甲狀腺腫大，可捫及震顫，可聽(tīng)到吹風(fēng)樣血管雜音，心率110次/分、律齊，肝右肋下3cm質(zhì)中等，脾未捫及，腹水征陰性。肝功能：ALT100u/L,白蛋白35g/L,球蛋白32g/L,總膽紅素362/zmol/L,凝血酶原活動(dòng)度70%,HBsAg陽(yáng)性，對(duì)于該患者最佳治療方案是A.停用丙基硫氧喀咤，加強(qiáng)“保肝”支持治療B.在加強(qiáng)“保肝”支持治療基礎(chǔ)上，繼續(xù)使用丙基硫氧喀咤治療C.加強(qiáng)“保肝”支持治療，停用丙基硫氧喀咤，改用心得安治療D.停用丙基硫氧喀咤，加強(qiáng)“保肝”支持治療，創(chuàng)造條件用131I治療E.停用丙基硫氧喀咤，加強(qiáng)“保肝”支持治療，行甲狀腺次全手術(shù)治療80.

51、女，45歲，因患乳腺癌在3個(gè)月前行乳腺癌根治術(shù)，術(shù)中曾輸血800mL在最近追蹤檢查過(guò)程中發(fā)現(xiàn)血清ALT150u/L,進(jìn)一步查肝炎病毒感染標(biāo)志物發(fā)現(xiàn)甲肝抗體陽(yáng)性，抗HBs陽(yáng)性，丙肝抗體陽(yáng)性，丁肝和戊肝抗體均陰性。該病例最可能的診斷是A.手術(shù)后谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高B.脂肪肝C.輸血后丙型肝炎D.轉(zhuǎn)移性肝癌E.輸血后病毒性肝炎，乙、丙肝病毒重疊感染81.女，45歲，因患卵巢癌行根治術(shù)，輸血400mL3個(gè)月后體查發(fā)現(xiàn)血清ALTl50u/L,進(jìn)一步檢查血清丙肝抗體陽(yáng)性，其正確的治療方案是A.以“保肝”支持治療為主B.“保肝”支持治療+阿昔洛韋治療C.“保肝”支持治療+豬苓多糖治療D.“保肝”支持治療+%干擾素

52、治療E.“保肝”支持治療十強(qiáng)的松治療82.3歲兒童入幼兒園時(shí)體檢發(fā)現(xiàn)HBsA強(qiáng)性，HBeAgW生，抗HBc陽(yáng)性，肝功能正常，最可能的診斷是A.無(wú)癥狀HBsA疆帶者B.慢性乙型肝炎輕度C.慢性乙型肝炎中度D.HBV®往感染E.急性無(wú)黃疸型乙型肝炎83.男，43歲，反復(fù)食欲減退、乏力、肝功能異常已3年，半個(gè)月前無(wú)明顯誘因癥狀加重，出現(xiàn)皮膚鞏膜黃染，腹脹明顯，極度乏力，體查：皮膚、鞏膜深度黃染，注射部位有瘀斑，腹膨隆，肝脾未捫及，腹水征陽(yáng)性，凝血酶原活動(dòng)度28%,HBsAg陽(yáng)性，抗HBe陽(yáng)性，抗HBc陽(yáng)THBV-DNAB生，抗HD（IgM和IgG）陽(yáng)性。導(dǎo)致本病癥狀加重的最主要原因可能是A

53、. HBV®制活躍B. HBV口HDV1疊感染C.過(guò)度勞累D.過(guò)量酗酒E.過(guò)量藥物治療加重肝損害A3型題問(wèn)題8496男，50歲，診斷慢性肝炎10年，發(fā)現(xiàn)肝硬化2年，近5天出現(xiàn)畏寒、寒戰(zhàn)，體溫3839C,脈搏110次/分，血壓68/50mmHg精神極差，皮膚、鞏膜輕度黃染，腹軟，無(wú)壓痛、反跳痛，肝肋下未捫及，脾肋下2cm移動(dòng)性濁音陽(yáng)性，血象：WB0.5X109/L,N0.85,L0.15,PLT65X109/L,腹水常規(guī)：草黃色，比重1.016,李凡它試驗(yàn)陰性，白細(xì)胞數(shù)5.0X109/L,多核0.40,單核0.6084.該患者發(fā)熱休克最可能的原因是A.肝硬化，消化道出血B.自發(fā)性腹膜炎C.慢性重癥肝炎急性發(fā)作D.肝硬化并感染性休克E.肝硬化并革蘭陽(yáng)性球菌敗血癥85.確診有賴于A.血培養(yǎng)B.腹水培養(yǎng)C.腹部B超D.肝功能E.血培養(yǎng)+腹水培養(yǎng)86.此患者不宜選用哪一種抗生素A.第三代頭抱