危重孕產婦和新生兒救治工作實施方案

1、XXXXXXXXXXX;®!危重孕產婦和新生兒救治工作實施方案為進一步加強我院危重孕產婦和新生兒救治轉診工作，根據國家相關法律法規(guī)和省衛(wèi)生計生委危重孕產婦和新生兒救治工作實施方案、XXX刈?危重孕產婦和新生兒救治工作實施方案XX衛(wèi)計發(fā)xxxXxx號文件要求，我院結合實際制定本方案。一、救治對象在我醫(yī)院轄區(qū)內因各種妊娠合并癥、妊娠并發(fā)癥或其它因素危及生命安全的危重孕產婦和新生兒。二、強化組織管理（一）行政管理。為提高危重孕產婦和新生兒救治工作管理的質量和效率，保障危重孕產婦和新生兒獲得及時有效救治，及時協調救治相關工作，成立XXXXX/院危重孕產婦和新生兒救治領導小組，領導小組下設辦公

2、室設在醫(yī)務科，負責組織、協調我院轄區(qū)范圍的危重孕產婦和新生兒救治工作（xxxxxXI;重孕產婦和新生兒救治領導小組詳見附件1）。（二）機構內部管理根據職能任務和服務開展情況，嚴格按照國家相關醫(yī)療法律法規(guī)和技術規(guī)范、XXXX省危重孕產婦和新生兒救治中心驗收標準和XX市產科質量建設標準要求加強醫(yī)院內部管理，將危重孕產婦和新生兒救治工作納入醫(yī)院整體工作，成立領導小組和專家組（并報屬地市級衛(wèi)生計生行政部門備案），建立“全院合作、多科聯動”的救治機制，暢通危重孕產婦和新生兒救治“綠色通道”，規(guī)范高危管理和危重孕產婦（新生兒）救治轉運，全力保障母嬰安全。三、完善急救網絡我院作為XXXXSf危重孕產婦和新生

3、兒救治中心，嚴格按照XXXX省危重孕產婦和新生兒救治中心驗收標準和XXXXm產科質量建設標準文件要求，加強組織領導，落實中心職責，加強產科、新生兒科質量建設和設施設備配置，加強人才培養(yǎng)，落實技術規(guī)范；確保達到省級建設要求；桂救治中心牌匾，采取多種方式向社會公布急救電話，切實承擔危重孕產婦和新生救治保障任務。四、成立專家組成立XXXMXXXXXXXXI院危重孕產婦和新生兒救治專家組，承擔醫(yī)院轄區(qū)內危重孕產婦和新生兒的會診、由診、咨詢、技術指導、技術培訓和技術評估等任務，專家成員從醫(yī)院相關科室專業(yè)人員組成（XXXXXXXXI院危重孕產婦和新生兒救治專家組詳見附件2）。五、急救運行機制（一）規(guī)范應急

4、響應級別IV級應急響應：醫(yī)院在產科門和高危孕產婦門診進行高危評估，建專案管理。田級應急響應：孕婦患有重度高危因素的或產后2小時內生血量達400ml,經半小時積極處理后病情無明顯好轉或由血量繼續(xù)增多的；發(fā)生新生兒窒息或相關并發(fā)癥可能轉歸為危重癥的，應立即報告院內危重孕產婦和新生兒搶救小組。進入應急響應預警狀態(tài)。n級應急響應：孕婦待產在院期間患有各種危及生命安全的并發(fā)癥或合并癥，或產后2小時內由血量達800ml的;新生兒窒息復蘇效果不佳或嚴重并發(fā)癥可能危及生命的，應立即啟動危重孕產婦和新生兒救治應急響應。I級應急響應：孕婦待產在住院期間患有各種嚴重并發(fā)癥或合并癥，處于危重狀態(tài)或重要臟器功能不全的；

5、在我院新生兒救治中心積極處理后無法有效救治的，應立即啟動省級危重孕產婦和新生兒救治應急響應。（二）應急響應啟動及轉診流程1.應急響應符合危重孕產婦和新生兒救治應急響應啟動條件的，首診醫(yī)療機構和醫(yī)護人員，應立即報告分管領導，院內孕產婦和新生兒搶救小組成員接到通知后，應在最短時間內了解病情，根據病人具體情況做好人員、物資調配工作。根據應急響應級別及時報告相應危重孕產婦和新生兒救治小組、辦公室和當地婦幼健康服務機構，應急狀態(tài)解除時也應及時報告當地婦幼健康服務機構。2 .院內救治接診危重孕產婦和新生兒后，醫(yī)院必須積極進行院內救治，要及時向醫(yī)院危重孕產婦和新生兒救治領導小組報告，迅速啟動“多科合作、全院

6、聯動”的救治合作機制，組織醫(yī)院危重孕產婦和新生兒救治專家組進行全面評估，視醫(yī)院條件和病情需要確定就地救治或轉診，必要時請上級專家電話或現場會診。病人確需轉院的，應做好轉院途中的人員、物資保障。3 .上級專家會診在院內救治時如需要會診，首先通知本院產科主任根據危急程度請市級救治中心相關專家進行會診，上級會診專家到達之前，做好輸血、手術或轉診的各項準備。專家到達之后，雙方積極配合進行現場搶救。(三)危重孕產婦和新生兒救治職責分工1 .危重孕產婦救治轉運。(1)符合應急響應級別，經縣級危重孕產婦救治中心搶救小組專家評估，因神經系統因素導致危重孕產婦的由我院負責技術支持和轉診。(2)遇需要婦科、產科以

7、外的危重、復雜計劃生育技術服務保障(含男性對象)由醫(yī)務科統一負責協調，相關科室要積極支持配合。2 .危重新生兒救治保障:按照XXXX市危重孕產婦和新生兒救治工作實施方案筑衛(wèi)計發(fā)XXXXXX號文件要求，我院負責XXXX區(qū)、XXXX區(qū)、XXXXE內助產技術服務機構危重新生兒的轉診。六、責任追究嚴格執(zhí)行XXXXm危重孕產婦和新生兒救治實施方案，切實提高危重孕產婦和新生兒應急救治能力，有效控制孕產婦和新生兒死亡。產科和新生兒科質量嚴重不符合要求的將采取通報批評、經濟處罰及行政處罰等形式進行責任追究；對因責任落實不到位、因管理失誤和醫(yī)療責任等原因造成可避免孕產婦和新生兒死亡，將依法依規(guī)追究相關負責人的責

8、任。附件：1.XXXMXXXXXXXX1院危重孕產婦（新生兒）救治領導小組2.XXXMxxxxxxxX1院危重孕產婦和新生兒救治專家組附件1XXXX市XXXXXXXX醫(yī)院危重孕產婦（新生兒）救治領導小組名單組長：XXXX院黨委書記、院長常務副組長：XXXX副院長副組長：XXXX副院長XXXX副院長成員：XXXX醫(yī)務科科長XXXX醫(yī)務科副科長XXXX護理部主任XXXX器械科科長XXXX藥劑科主任XXXX婦產科主任XXXX新生兒科主任XXXX急診科主任XXXX醫(yī)務科聯絡員領導小組下設辦公室在醫(yī)務科，辦公室主任由XXXX兼任，XXXX為專項工作聯絡人。職責：負責對危重孕產婦搶救、轉診及管理工作的組織

9、，血液、人員、車輛、物資等調配和協調工作，保證孕產婦綠色轉診通道的暢通。附件2xxxx市xxxxxxxX!院危重孕產婦和新生兒救治專家組備注：以下專家組名單為XXXMXXXXE院危重孕產婦和新生救治技術專家組基礎名單，若遇危重孕產婦和新生兒救治任務的特殊需要，需要協調省市級專家和名單以外的專家保障救治任務。專家姓名科室職務技術職稱聯系電話XXXX院黨委書記、院長主任醫(yī)師XXXXXXXX副院長副主任醫(yī)師XXXXXXXX婦產科婦產科副主任副主任醫(yī)師XXXXXXXX婦產科婦產科護士長護師XXXXXXXX婦產科分娩室負責人護師XXXXXXXX新生兒科新生兒科主任主任醫(yī)師XXXXXXXX新生兒科新生兒科

10、護士長護師XXXXXXXX重癥醫(yī)學科重癥醫(yī)學科主任副主任醫(yī)師XXXXXXXX重癥醫(yī)學科重癥醫(yī)學科護士長護師XXXXXXXX麻醉科麻醉科主任主任醫(yī)師XXXXXXXX麻醉科麻醉科護士長護師XXXXXXXX急診科急診科主任主任醫(yī)師XXXXXXXX急診科急診科護士長護師XXXXXXXX輸血科輸血科主任副主任技師XXXXXXXX檢驗科檢驗科主任主任檢驗師XXXXXXXX檢驗科檢驗科主任副主任檢驗師XXXXXXXX藥劑科藥劑科主任主任藥師XXXXXXXX功能科功能科主任副主任醫(yī)師XXXXXXXX影像科影像科主任主任醫(yī)師XXXXXXXX神經外科神經外科主任主任醫(yī)師XXXXXXXX神經外科神經外科二病區(qū)主任主任醫(yī)師XXXXXXXX普外科普外科主任主任醫(yī)師XXXXXXXX，日科主任副主任醫(yī)師XXXXXXXX泌尿外科泌尿外科主任副主任醫(yī)師XXXXXXXX呼吸內科呼吸內科主任主任醫(yī)師XXXXXXXX消化內科消化內科主任主任醫(yī)師XXXXXXXX心內科心內科主任主任醫(yī)師XXXXXXXX內分泌科內分泌科主任主任醫(yī)師XXXXXXXX腎內科腎內科主任主任醫(yī)師XXXX