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文檔簡介
1、一、單項(xiàng)選擇1.下列消化系統(tǒng)疾病的護(hù)理哪項(xiàng)不妥 A 嘔吐后應(yīng)漱口 B便秘時可多吃蔬菜水果 C 腹瀉時可多吃高蛋白、高脂飲食 D 腹脹時可用肛管排氣 E 消化道出血后不宜立即灌腸2急性糜爛出血性胃炎的主要臨床表現(xiàn)是 A惡心、嘔吐 B上腹痛 C腹瀉 D嘔血、黑便 E發(fā)熱
2、 3確診慢性胃炎的主要依據(jù) A活組織檢查 B胃腸鋇餐檢查 C胃液分析 D胃鏡檢查 E血清學(xué)檢查 4.慢性胃炎的主要致病因素為 A消炎藥物 B飲酒 C吸煙 D幽門螺桿菌E膽汁反流 5慢性淺表性胃炎最主要的原因是( )A幽門螺桿菌感染
3、160;B膽汁反流 C非甾體類消炎藥 D煙酒等不良嗜好 6.服用助消化藥需在A.飯前服 B飯后服 C.睡前服 D.服藥后多飲水 E.服藥后不飲水7.服用健胃藥需在A.飯前服 B飯后服 C.睡前服 D.服藥后多飲水 E.服藥后不飲水8.消化性潰瘍確診的首選檢查方法( )A胃鏡和胃黏膜活組織檢查 B X線鋇餐檢查C幽門螺桿菌檢測 D血生化檢查 E B超檢查9.胃潰瘍的疼痛特點(diǎn)是( )A.疼痛一進(jìn)食一疼痛 B.疼痛一進(jìn)食一緩解C.進(jìn)食一疼痛一疼痛 D.進(jìn)食一疼痛一緩解 E.疼痛無規(guī)律10.十二指腸球部潰瘍的疼痛特點(diǎn)是( )A.疼痛一進(jìn)
4、食一疼痛 B.疼痛一進(jìn)食一緩解C.進(jìn)食一疼痛一疼痛 D.進(jìn)食一疼痛一緩解 E.疼痛無規(guī)律11.下面關(guān)于消化性潰瘍病人飲食錯誤的敘述是 A在潰瘍活動期,以少食多餐為宜 B避免夜間零食和睡前進(jìn)食,使胃酸分泌有規(guī)律 C多飲全脂牛奶 D避免刺激性強(qiáng)的食物 E癥狀較重的病人可以面食為主 12.幽門梗阻最主要的臨床表現(xiàn)是 A上腹痛節(jié)律性喪失B嘔吐酸酵宿食 C胃蠕動波
5、60;D上腹部空13.與消化性潰瘍發(fā)病相關(guān)的損害性因素中,占主導(dǎo)的是 A 幽門螺桿菌感染 B 飲食失調(diào) C 吸煙 D 精神因素 E 胃酸、胃蛋白酶14.硬化肝功能失代償期最突出的臨床表現(xiàn)是D A肝功能異常 B肝掌 C蜘蛛痣 D腹水 E脾大 15.肝硬化最常見的死亡原因是B A上消
6、化道出血 B肝性腦病 C肝腎綜合征 D感染 E電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂 16.肝硬化腹水呈血性時首先考慮并發(fā) A原發(fā)性腹膜炎 B結(jié)核性腹膜炎 C原發(fā)性肝癌 D肝腎綜合征 E門靜脈血栓形成 17
7、.腹部移動性濁音,腹水至少達(dá) A100ml B500ml C1000ml D1500ml E2000ml 以上18.肝硬化病人當(dāng)血氨升高時的飲食護(hù)理: A高蛋白質(zhì) B高維生素 C高脂肪 D限制或禁食蛋白質(zhì) E低鹽飲食19.在我國,肝硬化最常見的病因是
8、160;A病毒性肝炎 B慢性酒精中毒 C循環(huán)障礙 D營養(yǎng)失調(diào) E血吸蟲感染 20.肝硬化病人出現(xiàn)肝掌、蜘蛛痣的機(jī)制是 A體內(nèi)雌激素增多 B體內(nèi)醛固酮增多 C側(cè)支循環(huán)建立
9、160; D門靜脈高壓 E肝臟合成能力減弱 21.肝硬化代償期不應(yīng)出現(xiàn) A食欲不振 B腹脹 C腹瀉 D肝腫大 E面部皮膚色素沉著22.肝硬化失代償期最突出的臨床表現(xiàn)是 A食欲下降
10、0; B肝區(qū)疼痛 C腹水 D黃疸 E出血現(xiàn)象23.以下哪項(xiàng)不屬于門靜脈高壓的臨床表現(xiàn) A腹水 B食管下段和胃底靜脈曲張 C脾腫大 D肝腫大 E腹壁靜脈曲張 24.不符合肝硬化失代償晚期的臨床表現(xiàn)是
11、0;A肝腫大 B出血現(xiàn)象 C腹水 D黃疸 E消瘦25.肝硬化病人最常見的并發(fā)癥是 A上消化道出血 B肝性腦病 C原發(fā)性肝癌 D電解質(zhì)紊亂 E肝腎綜合征 26.肝性腦病最早的表現(xiàn)是 A昏睡
12、B性格和行為的改變 C定向力障礙 D撲翼樣震顫 E腦電圖異常27.肝性腦病的飲食護(hù)理下列最重要的是 A注意水電解質(zhì)平衡 B增加糖類的供應(yīng),降低血氨 C供給足夠的熱量,減少蛋白質(zhì)的分解 D暫停蛋白質(zhì)供應(yīng),減少氨的形成 E每天飲水大于2 000ml以增加排泄
13、160;28.肝性腦病下列處理錯誤的是 A口服甲硝唑 B2肥皂水灌腸 C使用谷氨酸鈉靜滴 D口服乳果糖 E禁食蛋白質(zhì)29.肝癌早期的診斷方法是 A-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶同工酶 B超聲檢查 C.CT 檢查 D甲胎蛋白測定 E肝穿刺活檢 30. 原發(fā)性肝癌最
14、有效的治療是: A放射性治療 B免疫治療 C抗癌藥物局部治療 D手術(shù)治療 E冰凍治療31.導(dǎo)致上消化道大量出血最常見的病因是 A急性胃炎 B食管癌 C消化性潰瘍 D肝硬化食管下段靜脈曲張破裂 E胃癌
15、0;32.上消化道大量出血病因診斷的首選檢查方法是 A X線鋇劑造影檢查 B急診內(nèi)鏡檢查 C腹腔動脈造影 D放射性核素掃描 E腹部CT 33.三(四)腔二囊管止血治療僅適用于 A食管癌合并出血 B急性出血性胃炎 C幽門管附近的消化性潰瘍 D食管胃底靜脈曲張破裂
16、0; E應(yīng)激性潰瘍 34.關(guān)于上消化道出血的敘述,錯誤的是 A均有黑便和嘔血 B有黑便不一定有嘔血 C有嘔血一定有黑便 D嘔血不會出現(xiàn)鮮紅色 E可以出現(xiàn)鮮血便35.關(guān)于上消化道出血病人的護(hù)理,錯誤的是 A出血量較大時應(yīng)絕對臥床休息 B食管胃底靜脈曲張破裂出血時應(yīng)禁食 C消化性潰瘍少量出血時也不能進(jìn)食&
17、#160; D大量出血的病人應(yīng)立即建立靜脈通道 E出血量多病人應(yīng)取平臥下肢略抬高位36.上消化道出血的特征性表現(xiàn)是 A 氮質(zhì)血癥B 發(fā)熱 C 失血性周圍循環(huán)衰竭 D 嘔血與黑便 E 意識模糊37.上消化道出血伴休克時首要的護(hù)理措施為 A 準(zhǔn)備急救用品和藥物 B 迅速配血備用 C 去枕平臥,頭偏向一側(cè)D 遵醫(yī)囑應(yīng)用止血藥 E
18、開放靜脈38.上消化道大出血時的飲食護(hù)理是: A普食 B禁食 C流質(zhì) D軟食 E無渣飲食39.在我國引起急性胰腺炎最常見的病因?yàn)?#160; A酗酒 B暴飲暴食 C胰管結(jié)石 D膽道疾病
19、; E外傷40.重癥急性胰腺炎時的Grey-Turner征是指 A兩側(cè)脅腹皮膚呈灰紫色斑 B臍周皮膚呈紫色斑 C臍周皮膚青紫D臍周皮膚紅斑 E兩側(cè)脅腹皮膚呈暗灰藍(lán)色41.急性胰腺炎最基本的治療方法是哪一項(xiàng) A手術(shù)治療 B使用抗生素 C注射阿托品 D禁食和胃腸減壓 E注射654-242.下列不會引起急性胰腺炎的病因是 A酒精
20、160; B暴飲暴食 C膽囊炎 D粗纖維食物 E膽道蛔蟲43.下列哪一項(xiàng)不符合急性出血壞死型胰腺炎的表現(xiàn) A發(fā)熱持續(xù)不退 B腹痛時間長 C出現(xiàn)血壓下降 D年老體弱者腹痛更明顯44.最能提示急性出血壞死型胰腺炎的指標(biāo)是 A 低血脂 B 血清淀粉酶顯著提高
21、60; C 低血磷 D 白細(xì)胞計數(shù)顯著提高 E 低血糖 45.下列胃鏡檢查術(shù)前護(hù)理錯誤的描述是 A向病人介紹檢查的目的、方法 B檢測乙、丙型肝炎病毒標(biāo)志 C禁食8h D有幽門梗阻的病人禁食時間要更長 E遵醫(yī)囑給予地西泮、山莨菪堿或阿托品46.下列哪項(xiàng)是胃食管反流病最常見、最典型的癥狀A(yù) 燒心和反流 B胸痛 C 吞咽困難 D 噯氣 E 嘔吐47.李先生,肝硬化
22、食管胃底靜脈曲張破裂出血應(yīng)用三腔雙囊管壓迫止血48小時,出血停止,此時三腔雙囊管的正確護(hù)理措施是A 繼續(xù)壓迫24小時 B氣囊放氣,留置三腔管觀察24小時 C 繼續(xù)壓迫至大便潛血轉(zhuǎn)陰后放氣拔管 D放氣拔管,繼續(xù)內(nèi)科治療E 壓迫至大便潛血轉(zhuǎn)陰后在繼續(xù)觀察24小時,方可拔管48.肝性腦病的誘因中和下列哪項(xiàng)無關(guān)A 大量放腹水 B高糖飲食 C 嘔吐 D 肺部感染 E鎮(zhèn)靜安眠藥49.肝性腦病病人灌腸液禁用A 弱酸溶液 B生理鹽水 C 肥皂水 D 新霉素液 E
23、 弱堿溶液50.緩解急性胰腺炎病人腹痛避免使用的藥物是A阿托品 B哌替啶 C 嗎啡 D 654-2 E 杜冷丁51. 男性,53歲,生于水鄉(xiāng),有嗜好吃魚史。近1年來常感腹脹、食欲減退,齒齦出血。前日起神情恍惚,口齒不清,持續(xù)嗜睡。入院查體:呼之能應(yīng),但很快又入睡,肌張力增高,腱反射亢進(jìn)。腦電圖異常,B超示:肝臟有不規(guī)則萎縮變形,彌漫性回聲增強(qiáng)且分布不均勻。該病人處于 A肝性腦病前驅(qū)期 B肝性腦病昏迷前期
24、C肝性腦病昏睡期D肝性腦病昏迷期E肝硬化代償期52. 64歲男性患者,8年前胃腸鋇劑造影檢查發(fā)現(xiàn)胃小彎潰瘍,上腹部節(jié)律性疼痛時好時壞.近來中上腹有飽脹感,大便隱血試驗(yàn)多次陽性,有貧血體征.您在家庭隨訪時首先應(yīng)指導(dǎo)患者 A繼續(xù)用藥 B注意飲食衛(wèi)生 C.勞逸結(jié)合 D戒除煙酒 E立即就醫(yī)53. 消化性潰瘍疼痛節(jié)律性消失可能是 A癌變 B出血
25、; C.穿孔 D幽門梗阻 E胃底靜脈破裂 54. 肝硬化病人發(fā)生意識障礙可能是 A過度疲勞 B肝性腦病 C.飲酒過多 D腦缺血 E酸中毒 55. 男患30多歲,訴上腹部疼痛五年,近一周加重,腹痛以空腹為重,伴有反酸、噯氣,近兩天出現(xiàn)黑便,查體:上腹部有輕壓痛,肝脾末觸及,其診斷考慮為( )
26、0;A慢性胃炎合并上消化道出血 B胃潰瘍合并上消化道出血 C十二指腸球部潰瘍合并上消化道出血 D胃癌合并上消化道出血 E肝硬化合并上消化道出血 56. 幽門梗阻伴嚴(yán)重嘔吐可造成( ) A低鉀性酸中毒 B低鉀低氯性酸中毒 C低氯高鉀性堿中毒D低氯高鈉性堿中毒 E低鉀低氯性堿中毒57. 肝硬化病人內(nèi)分泌紊亂的表現(xiàn)不正確的是( &
27、#160; ) A男性乳房發(fā)育 B肝掌、蛛蜘痣 C少尿、浮腫 D陽萎、性欲減退 E手足抽搐58. 肝硬化患者出現(xiàn)全血細(xì)胞減少,最主要的原因是( )A功能性腎衰竭 B營養(yǎng)吸收障礙 C上消化道大量出血D脾功能亢進(jìn) E凝血
28、因子合成減少59. 急性胰腺炎時,血清淀粉酶增高的時間是( ) A發(fā)病后立即增高 B發(fā)病后四小時開始增高 C發(fā)病后八小時開始增高 D發(fā)病后二十小時開始增高 E發(fā)病后二十四小時開始增高60. 原發(fā)性肝癌終末期最常見的致死并發(fā)癥是( ) A食管胃底靜脈曲張破裂出血 B肝性腦病 C
29、;腹水繼發(fā)感染D肝癌結(jié)節(jié)破裂出血 E應(yīng)激性潰瘍出血答案:1.C 2.D 3.D 4. D 5.A 6.B 7.A 8.A 9.D 10.B 11.C 12. B 13. A14.D 15.B 16.C 17.C 18.D 19.A 20.A 21.E 22.C 23.D 24.A 25.B 26.D 27.B 28.B 29.D 30.D 31.C 32.B 33.D 34.A 35.C 36.D 37.E 38.B 39.D 40.E 41.D 42.D 43.A 44.B 45.D 46.A 47. B 48. B 49. C 50.C 51.C 52.E
30、53.A 54.B 55.C 56.E 57.E 58.D 59.C 60.B二、多項(xiàng)選擇題1因?yàn)橛拈T梗阻導(dǎo)致的嘔吐,其特點(diǎn)包括( )A嘔吐多在餐后發(fā)生 B嘔吐物常帶咖啡渣樣物體 C嘔吐物常帶有宿食 D嘔吐物有酸性發(fā)酵氣味 E嘔吐后常有舒適感 2關(guān)于嘔吐病人的護(hù)理措施,不恰當(dāng)?shù)氖牵?)A劇烈嘔吐時需要暫時禁食 B口服補(bǔ)液應(yīng)少次多量
31、160; C禁食時以靜脈補(bǔ)液為主 D腹脹明顯提示需要補(bǔ)鉀 E鼓勵病人多進(jìn)行淺快呼吸 3腹瀉時的護(hù)理措施包括 ( )A常規(guī)給予禁食禁飲 B飲食時應(yīng)給予少渣食物 C嚴(yán)重時應(yīng)臥床休息 D可給予腹部熱敷 E注意肛周皮膚的護(hù)理 4急性糜爛出血性胃炎的病因包括 ( )A服用非甾體類抗炎藥
32、; B嚴(yán)重創(chuàng)傷 C酗酒 D自身免疫 E大面積燒傷 5慢性胃炎飲食護(hù)理中,正確的措施是 ( )A以高熱量、高蛋白、高維生素、易消化的飲食為原則 B增加食物的色、香、味,刺激病人食欲 C胃酸低者食物應(yīng)完全煮熟后食用 D高胃酸者應(yīng)多給予脂肪食物
33、60; E避免環(huán)境中的不良刺激6消化性潰瘍常見的并發(fā)癥包括 ( )A出血 B穿孔 C幽門梗阻 D癌變 E胃息肉 7肝硬化腹水的形成原因包括 ( )A門靜脈壓力增高 B低清蛋白血癥 C肝淋巴液生成過多 D抗利尿激素增多
34、; E腎小球?yàn)V過率降低 8肝硬化失代償期病人的飲食原則是( ) A高熱量 B高蛋白 C高維生素 D高纖維素 E低鈉9.肝硬化大量腹水病人的護(hù)理措施正確的是 ( ) A給予半臥位 B定期測量體重 C給予低鉀食物
35、60; D避免驟然增加腹壓的動作 E放腹水后應(yīng)縛腹帶10.肝硬化的并發(fā)癥( )A上消化道出血 B感染 C肝性腦病 D原發(fā)性肝癌 E功能性腎衰竭11.原發(fā)性肝癌的發(fā)生可能與下列哪些因素有關(guān)( )A 肝硬化 B 幽門螺桿菌感染 C黃曲霉毒素 D病毒性肝炎 E亞硝胺 12原發(fā)性肝癌的并發(fā)癥包括 (
36、 )A肝性腦病 B上消化道出血 C肝癌結(jié)節(jié)破裂出血 D繼發(fā)感染 E肝膿腫13.下列有關(guān)肝動脈栓塞化療病人的術(shù)后護(hù)理措施正確的是( )A觀察并記錄生命體征,高溫者應(yīng)采取降溫措施,避免機(jī)體大量消耗。B術(shù)后進(jìn)食23天,進(jìn)食初期攝入流質(zhì)并少量多餐。C穿刺部位壓迫止血15分鐘,沙袋壓迫68小時,保持肢體伸直24小時,并觀察穿刺部位有無血腫及滲血。D栓塞后1周,應(yīng)根據(jù)醫(yī)囑靜脈輸注清蛋白,適量補(bǔ)充葡萄糖液。E注意觀察病人有無肝
37、性腦病前驅(qū)癥狀,發(fā)現(xiàn)異常,及時配合醫(yī)師處理。14.下列哪些屬于肝性腦病昏睡期表現(xiàn)( )A可以喚醒 B常有神志不清和幻覺 C 肌張力增高 D 錐體束征陽性 E撲翼樣震顫可引出15.關(guān)于急性胰腺炎的護(hù)理措施正確的是( )A 禁食和胃腸減壓 B 遵醫(yī)囑及時補(bǔ)充水分和電解質(zhì),保證有效血容量。C 腹痛劇烈者,可遵醫(yī)囑給予哌替啶、嗎啡等止痛藥物,減輕患者痛苦。D 絕對臥床休息,減輕胰腺負(fù)擔(dān)。E 劇痛不安者應(yīng)防止墜床,周圍不要有危險物品,以保證安全。答案:1.ACDE 2. BE 3. BCDE 4.ABCE 5. ABCE 6.ABCD 7. ABCDE 8.ABCE 9. ABDE
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