臨床醫(yī)學(xué)概論婦產(chǎn)科學(xué)教學(xué)大綱

1、臨床醫(yī)學(xué)概論婦產(chǎn)科學(xué)教學(xué)大綱I 前言臨床醫(yī)學(xué)教育已在全國范圍內(nèi)廣泛開展，但近十余年來一直沿用過去的醫(yī)學(xué)教材。在衛(wèi)生部組織和指導(dǎo)下，人民衛(wèi)生出版社于2004年2月出版了全國高等醫(yī)學(xué)院校第6版臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)教材婦產(chǎn)科學(xué)。這一教材的出版，必將極大地推動醫(yī)學(xué)專業(yè)婦產(chǎn)科學(xué)的教學(xué)實(shí)踐， 醫(yī)學(xué)生更好地掌握作為高級臨床醫(yī)師所必備的婦產(chǎn)科學(xué)專業(yè)知識，從而對整個醫(yī)學(xué)教育事業(yè)帶來積極而深遠(yuǎn)的影響。教材變更必然帶來教學(xué)計(jì)劃的相應(yīng)變動，為規(guī)范教學(xué)活動，統(tǒng)一教學(xué)要求和教學(xué)內(nèi)容，使醫(yī)學(xué)專業(yè)婦產(chǎn)科學(xué)教學(xué)具有較強(qiáng)的可操作性，并使每一位醫(yī)學(xué)生能更好地掌握婦產(chǎn)科學(xué)的基本知識和基本技能，特制定這本教學(xué)大綱，供教學(xué)及考核時參考使用。本大

2、綱是用于臨床醫(yī)學(xué)概論使用。現(xiàn)將大綱使用中有關(guān)問題說明如下：1為了使教師和學(xué)生更好地掌握教材大綱每章節(jié)均列出教學(xué)目的要求和內(nèi)容三個部分。教學(xué)目的注明教學(xué)目標(biāo)（即按國家職業(yè)醫(yī)師標(biāo)準(zhǔn)要求），教學(xué)要求分掌握，熟悉和了解三個級別，教學(xué)內(nèi)容與教學(xué)要求級別對應(yīng)，并統(tǒng)一標(biāo)示。（核心內(nèi)容即知識點(diǎn)一下劃實(shí)線，重點(diǎn)內(nèi)容下劃虛線，一般內(nèi)容不標(biāo)示）便于學(xué)生重點(diǎn)學(xué)習(xí)。2教師在保證大綱核心內(nèi)容的前提下，根據(jù)不同班級及專業(yè)采用不同教學(xué)手段，講授重點(diǎn)內(nèi)容和介紹一般內(nèi)容。3根據(jù)教學(xué)計(jì)劃總教學(xué)時數(shù)為12學(xué)時，其中理論課10學(xué)時，示教課2學(xué)時。 正 文產(chǎn)科部分正常分娩教學(xué)目的：在了解妊娠的過程后，熟悉決定分娩的因素、掌握枕先露的分娩

3、機(jī)轉(zhuǎn)、掌握分娩的臨床經(jīng)過及處理。教學(xué)要求：1 掌握決定分娩的三因素。2 掌握枕先露的分娩機(jī)轉(zhuǎn).3 掌握分娩的臨床經(jīng)過及處理.教學(xué)內(nèi)容:1 講解決定分娩的三因素即產(chǎn)力、產(chǎn)道及胎兒,并說明三者間的相互關(guān)系.2 重點(diǎn)詳細(xì)講解三個產(chǎn)程的臨床經(jīng)過及處理.3 分娩的先兆征象,臨產(chǎn)的診斷及產(chǎn)程的分期.產(chǎn)后出血教學(xué)目的：了解原因、分類、熟悉臨床表現(xiàn)和診斷、掌握防治措施。教學(xué)要求:1 掌握產(chǎn)后出血的原因、臨床表現(xiàn)及診斷.2 熟悉產(chǎn)后出血的各種預(yù)防措施.3教學(xué)內(nèi)容:1講解產(chǎn)后出血的定義及四大主要原因.2講解不同病因所引起的產(chǎn)后出血的臨床特征.3講解加強(qiáng)孕期保健、孕產(chǎn)期管理對預(yù)防產(chǎn)后出血的意義.4詳細(xì)講解各種病因引

4、起產(chǎn)后出血的治療措施及應(yīng)急搶救原則、出血性休克的搶救.產(chǎn)褥期感染教學(xué)目的：了解造成產(chǎn)褥感染的誘因，常見病菌和病理變化、熟悉臨床表現(xiàn)、診斷和防治措施。教學(xué)要求:1 掌握產(chǎn)褥感染的常見病因、誘因、病理變化、掌握臨床表現(xiàn)、診斷防治措施。2 熟悉晚期產(chǎn)后出血病因、診斷和防治.教學(xué)內(nèi)容:1重點(diǎn)講解產(chǎn)褥感染的途徑、生殖器官周圍以及所引起的全身感染的病理、臨床表現(xiàn)及診斷。2講解產(chǎn)褥感染的預(yù)防要點(diǎn)以及治療措施.婦科學(xué)部分流產(chǎn)教學(xué)目的：了解病因和病理變化、熟悉不同發(fā)展階段和處理、掌握幾種特殊情況的臨床表現(xiàn)，處理原則。教學(xué)要求:1. 掌握流產(chǎn)的不同發(fā)展階段和處理。2. 掌握流產(chǎn)一系列過程中各階段的臨床表現(xiàn)及不同階

5、段的處理原則。教學(xué)內(nèi)容:1. 了解流產(chǎn)的定義。2. 重點(diǎn)掌握流產(chǎn)各不同階段的臨床表現(xiàn)及處理。3熟悉習(xí)慣性、感染性及過期流產(chǎn)等特殊類型的臨床表現(xiàn)、診斷及處理。4. 了解流產(chǎn)的鑒別診斷。異位妊娠教學(xué)目的：了解異位妊娠的定義和分類、了解輸卵管妊娠的病因和病理變化、掌握輸卵管妊娠的臨床特點(diǎn)，輔助診斷方法、掌握輸卵管妊娠的處理原則。教學(xué)要求:1. 熟悉異位妊娠的定義和分類。2. 了解輸卵管妊娠的高危因素。3. 掌握輸卵管妊娠早期診斷的方法及急癥處理。4. 熟悉不同類型異位妊娠的處理原則，異位妊娠藥物治療的適應(yīng)證及方法。教學(xué)內(nèi)容:1.了解異位妊娠的定義、分類及高危因素。2.掌握異位妊娠病因、病理及轉(zhuǎn)歸。3

6、 熟悉輸卵管妊娠早期診斷方法和處理原則。4 了解輸卵管妊娠與流產(chǎn)、黃體破裂、盆腔炎的鑒別診斷.生殖器炎癥教學(xué)目的：在了解外陰，陰道自然防御功能的基礎(chǔ)上，學(xué)習(xí)外陰，陰道正常菌群及各種外陰陰道炎癥的病因，臨床表現(xiàn)的異同點(diǎn)，診斷及處理.學(xué)習(xí)急慢性宮頸炎的病理變化，診斷及治療。教學(xué)要求:1. 了解外陰炎癥的病因, 臨床表現(xiàn)及防治方法。2. 掌握滴蟲性陰道炎、念珠菌性陰道炎的病因、傳染方式、臨床表現(xiàn),診斷方法及防治.3. 掌握宮頸柱狀上皮與鱗狀上皮的轉(zhuǎn)化機(jī)制,明確宮頸糜爛與宮頸炎的區(qū)別,及各自的臨床表現(xiàn)、診斷及處理。4. 了解女性生殖系統(tǒng)的自然防御機(jī)制。5. 熟悉急性盆腔炎的病因、病理變化及不同發(fā)展過程

7、的臨床表現(xiàn)以及防治原則。教學(xué)內(nèi)容:1. 重點(diǎn)掌握滴蟲性陰道炎、霉菌性陰道炎的生物學(xué)特性癥狀、體征,診斷方法及治療。2. 掌握慢性宮頸炎的分類及各自的臨床表現(xiàn)、診斷及處理。3了解活躍鱗柱交界、原始鱗柱交界、轉(zhuǎn)化帶.了解宮頸炎治療的適應(yīng)癥及方法.4. 熟悉女性生殖器結(jié)核的傳播途徑、病理、臨床表現(xiàn)、診斷(確診方法)、鑒別診斷(尤其與卵巢癌)及治療(藥物治療及手術(shù)指征)子宮頸癌教學(xué)目的：在了解宮頸癌誘發(fā)因素的基礎(chǔ)上學(xué)習(xí)其組織發(fā)生， 發(fā)展，掌握宮頸癌的癌前病變，病理類型，早期診斷。教學(xué)要求:1. 了解子宮頸癌的流行病學(xué)及病因、子宮頸癌的組織發(fā)生和發(fā)展。2. 掌握子宮頸癌的病理變化、熟悉其轉(zhuǎn)移途徑及臨床分

8、期。3. 掌握子宮頸癌的臨床表現(xiàn)和診斷,及早期診斷方法。4. 掌握子宮頸癌的治療原則。5. 了解子宮頸癌的預(yù)后、預(yù)防及隨訪。教學(xué)內(nèi)容:1. 一般介紹子宮頸癌的流行病學(xué)及病因2. 一般介紹子宮頸癌的組織發(fā)生和發(fā)展3. 講解子宮頸癌的病理變化：鱗狀上皮癌、不典型增生、原位癌、鏡下早期浸潤癌、鱗狀上皮浸潤癌、腺癌。4. 重點(diǎn)講解轉(zhuǎn)移途徑及臨床分期。5. 重點(diǎn)講解診斷方法與鑒別診斷。6. 講解子宮頸癌的處理原則7. 講解子宮頸癌的預(yù)后、預(yù)防及隨訪普查子宮肌瘤教學(xué)目的：通過了解與子宮肌瘤發(fā)病有關(guān)的一些因素，病理變化，來學(xué)習(xí)子宮肌瘤分類，變性，臨床表現(xiàn)及診療手段。教學(xué)要求:1. 掌握子宮肌瘤的類型、臨床表

9、現(xiàn)及診斷。2. 重點(diǎn)掌握各類子宮肌瘤的治療原則。教學(xué)內(nèi)容:1. 了解子宮肌瘤的發(fā)病情況2. 掌握子宮肌瘤的病理變化及不同的類型3. 熟悉各種類型子宮肌瘤的不同臨床表現(xiàn)及其診斷方法,肌瘤變性的臨床表現(xiàn).4. 了解子宮肌瘤藥物治療的指征,方法及手術(shù)處理的原則.5. 了解子宮肌瘤與娃振的相互影響、鑒別診斷及處理原則 教學(xué)組織與方法1、實(shí)施機(jī)構(gòu)：由臨床醫(yī)學(xué)院婦產(chǎn)科教研室執(zhí)行。2、組織內(nèi)容：教案講義審核、集體教學(xué)備課、教學(xué)方法研究、示教課病人及教員的配備，雙語教學(xué)計(jì)劃。3、教學(xué)方法：理論教學(xué)：以集體授課為主，采用啟發(fā)式，討論式課堂教學(xué)，輔與現(xiàn)代教育技術(shù)如CAI 課件。核心內(nèi)容講授為主，重點(diǎn)內(nèi)容介紹為主，一般內(nèi)容自學(xué)為主實(shí)驗(yàn)教學(xué):示教分組（15人/組）示教類型：病人示范，病例討論，小型講課，幻燈片，錄像片輔導(dǎo)形式：課堂及示教課答題4、考核辦法：考試采用閉卷筆試，操作考試。 教學(xué)時數(shù)分配表講課內(nèi)容教學(xué)手段時數(shù)教學(xué)內(nèi)