(完整版)護(hù)理三基試題及答案第七章疼痛護(hù)理

1、1第七章疼痛一、填空題1.各級(jí)中樞對(duì)疼痛的調(diào)控機(jī)制中，對(duì)疼痛起著重要的調(diào)控作用。脊髓2.VAS 的簡(jiǎn)稱，它是諸疼痛強(qiáng)度測(cè)量（工具）中比較敏感易行的方法。視覺(jué)模擬評(píng)分法3.目前臨床對(duì)手術(shù)后的患者，常常按需要間斷肌內(nèi)注射,以達(dá)到鎮(zhèn)痛目的。哌替啶4.術(shù)后鎮(zhèn)痛對(duì)心血管系統(tǒng)的影響在于，引起患者體內(nèi)釋放內(nèi)源性物質(zhì)，如、，這些物質(zhì)作用于心肌和心血管平滑肌，并引起體內(nèi)，間接地增加心血管系統(tǒng)的負(fù)擔(dān)。兒茶酚胺、醛固酮和皮質(zhì)酮、抗利尿素、腎素-血管緊張素、水鈉潴留5.術(shù)后鎮(zhèn)痛的意義不僅在于減輕手術(shù)后痛苦，更重要的是減少_、的發(fā)生。術(shù)后并發(fā)癥6._ 疼痛對(duì)凝血功能的影響包括可使增強(qiáng)，、降低，使機(jī)體處于高凝狀態(tài)。血小板

2、粘附功能、纖溶功能7.PCA 使用中涉及兩個(gè)重要的參數(shù)，即和。單次劑量、鎖定時(shí)間8.PCA 臨床分類為、和。靜脈 PCA、硬膜外 PCA、皮下 PCA、外周神經(jīng)根、神經(jīng)叢 PCA9.內(nèi)臟性疼痛是由傳入的，軀體性疼痛是由傳入的。內(nèi)臟神經(jīng)感覺(jué)纖維、軀體神經(jīng)感覺(jué)纖維210.按疼痛的過(guò)程可分為、。陣發(fā)性痛、持續(xù)性痛、發(fā)作性痛、周期性痛11.按疼痛的程度分類是、和。微痛、輕痛、甚痛、劇痛12.疼痛的一級(jí)分類是、和。生理性疼痛、病理性疼痛、神經(jīng)病性疼痛13.精神依賴性和身體依賴性的不同點(diǎn)是。在斷藥后是否產(chǎn)生明顯的戒斷癥狀14.一般將藥物依賴性分為和。生理性依賴、心理性依賴15._ 疼痛效果的四級(jí)評(píng)估是、和

3、。完全緩解、部分緩解、輕度緩解、無(wú)效16._ 嗎啡的不良反應(yīng)時(shí)、和。皮膚瘙癢、呼吸阻滯、膽道痙攣、便秘、尿潴留17.人工冬眠由、和組成哌替啶、異丙嗪、氯丙嗪二、判斷題1.疼痛的非藥物處理原則是鼓勵(lì)患者運(yùn)動(dòng)。（X）2.藥物是治療疼痛最基本、最常用的方法。（V）3.軀體性疼痛是由軀體神經(jīng)痛覺(jué)纖維傳入所引起的。（V）4.內(nèi)臟病變可引起牽涉痛（V）3三、單項(xiàng)選擇題1. 目前臨床上術(shù)后鎮(zhèn)痛最多用的是（A）A.肌注哌替啶 B.口服安乃近 C.肋間神經(jīng)阻滯D.改善睡眠 E.促進(jìn)傷口愈合2腹部手術(shù)后的鎮(zhèn)痛作用，最有利于（C）A.減少出血 B.促進(jìn)胃腸功能恢復(fù) C.減少肺部感染D.改善睡眠 E.促進(jìn)傷口愈合3術(shù)

4、后最有效的給藥方法是（E）A.口服 B.肌注 C.靜脈點(diǎn)滴 D.皮下注射E.硬膜外給藥4判斷小兒鎮(zhèn)痛效果的最有效的方法是（C）A.有家長(zhǎng)詢問(wèn) B.由儀器測(cè)痛 C.觀察行為變化D.術(shù)前訓(xùn)練 E.由醫(yī)生詢問(wèn)5痛感覺(jué)和痛反應(yīng)最密切的因素是（A）A.心理因素 B.疼痛的原發(fā)因素 C.生理差異D.年齡差異 E.性別6關(guān)于疼痛的基本概念，以下哪項(xiàng)不正確（D）A.疼痛是由于機(jī)體內(nèi)外強(qiáng)刺激產(chǎn)生的一種癥狀B.疼痛是機(jī)體的主觀感覺(jué)和體征C.不能單獨(dú)依賴疼痛出現(xiàn)與否判斷機(jī)體有無(wú)傷害和疾病D.每個(gè)機(jī)體對(duì)疼痛的感覺(jué)和反應(yīng)差異不大4E.每個(gè)機(jī)體對(duì)疼痛的感覺(jué)和反應(yīng)不同7下列哪項(xiàng)不是術(shù)后疼痛的主要原因（C）A.切口造成的組織

5、損傷 B.術(shù)后影響內(nèi)臟功能 C.失血過(guò)多5D.肌肉損傷 E.神經(jīng)損傷8.對(duì)于兒童的疼痛，常用的評(píng)定方法是（D）A.口述分級(jí)評(píng)分法 B.行為疼痛評(píng)分法C.數(shù)字評(píng)分法 D.面部表情測(cè)量法9.感覺(jué)疼痛存在的神經(jīng)中樞是（B）A.脊椎前角 B.大腦皮層 C.脊髓后角E.大腦邊緣系統(tǒng)四、多項(xiàng)選擇題1.疼痛特定的神經(jīng)感受器是（AB）A.A 纖維神經(jīng)末梢 B.C 纖維神經(jīng)末梢D.胸前葉 E.以上都不是2.術(shù)后疼痛是患者（ABCD）A.血壓升高 B.心跳過(guò)高 C.心率失常E.血糖升高3.疼痛的重要概念有（ACD）A.免于疼痛是個(gè)人的權(quán)力B.免于疼痛是醫(yī)生護(hù)士的權(quán)力C.相信患者疼痛存在的事實(shí)D.疼痛存在個(gè)體差異E

6、.以上都不對(duì)E.視覺(jué)模擬評(píng)分法D.大腦前葉C.大腦皮層D.肺通氣功能障礙A.切口造成的組織損傷 B.術(shù)后影響內(nèi)臟功能 C.失血過(guò)多64.疼痛測(cè)量工具有（ABCDE）7A.口述分級(jí)評(píng)分法 B.行為疼痛測(cè)定法 C.數(shù)字評(píng)分法D.視覺(jué)模擬評(píng)分法 E.術(shù)后疼痛的 Prince-Henry 評(píng)分法5.常用的鎮(zhèn)痛藥有（ACD）A.阿司匹林 B.阿莫西林 C.嗎啡 D.哌替啶 E.心痛定6.采用硬模外腔注射嗎啡進(jìn)行術(shù)后鎮(zhèn)痛時(shí)， 常見(jiàn)的不良反應(yīng)有 （ABDE）A.惡心、嘔吐 B.皮膚瘙癢 C.發(fā)熱 D.呼吸仰止 E.尿潴留7.關(guān)于疼痛的描述正確的是（ACDE）A.藥物是治療疼痛最基本、最常用的方法B.醫(yī)生應(yīng)自己判斷患者是否出現(xiàn)疼痛C.患者對(duì)疼痛有一定的忍受能力D.疼痛的反應(yīng)存在個(gè)體差異E.心理和社會(huì)文化因素都會(huì)影響患者對(duì)疼痛的耐受程度8.麻醉類鎮(zhèn)痛劑的給藥方式包括（ABCE）A