2021年科室院感工作計劃范例最新

1、2021年科室院感工作計劃范例（最新）2021年科室院感工作計劃范例（一）醫(yī)院院內感染管理是醫(yī)院感染管理的重要組成部分，是醫(yī)療質量不可缺少的重要內容，為確保醫(yī)療安全和提高醫(yī)療質量，參照省衛(wèi)生廳二甲醫(yī)院院感工作評審標準，結合我院實際，特制定醫(yī)院感染管理工作計劃：一、認真貫徹執(zhí)行中華人民共和國傳染病防治法，加強傳染病網(wǎng)絡直報管理，每日收集傳染病報告卡進行網(wǎng)絡直報，搞好結核病轉診管理：1、隨時簽收傳染病疫報告卡，并在簽收的同時審卡填報內容，保證內容完整；2、每日查閱檢驗科、放射科陽性結果登記本，發(fā)現(xiàn)漏報及時通知相關科室補報。3、認真做好上級衛(wèi)生行政部門對醫(yī)院的疫情管理和報告的檢查工作，配合疾病預防控

2、制部門搞好疫情調查工作。、做好院內感染監(jiān)測1、控制感染率：強調院內感染控制的重要性，加強對各科室院感質控人員的基礎培訓。2、每月對重點科室進行環(huán)境衛(wèi)生學等五項監(jiān)測，其余科室不定期檢查自測情況。3、根據(jù)消毒供應中心感染預防與控制技術規(guī)范和消毒技術規(guī)范的要求，對器械的清洗、消毒和保養(yǎng)工作進行監(jiān)督檢測。三、醫(yī)院感染知識培訓納入本年度工作重點。采取請專家及院內講座形式進行全員培訓，試卷考核，提高醫(yī)務人員醫(yī)院感染防范意識。落實崗前培訓，培訓內容涉及：1、醫(yī)院感染診斷標準；2、抗菌藥物的合理使用知識；3、對護理人員主要培訓內容為消毒隔離知識、醫(yī)院內感染的預防控制及醫(yī)療垃圾的分類收集；4、醫(yī)護人員手衛(wèi)生消毒

3、、保潔人員的工作要求、消毒滅菌的基本常識、清潔程序及個人防護措施等。四、做好醫(yī)療廢物的管理與監(jiān)督工作定期督查醫(yī)療廢物分類、收集、運送等制度，杜絕泄漏事件。每月查閱醫(yī)療廢物交接登記本、暫存地及消毒登記本，發(fā)現(xiàn)漏項及時填補。五、對使用中的紫外線燈管每半年監(jiān)測一次照射強度。六、完善醫(yī)院感染與預防控制的相關制度2021年科室院感工作計劃范例（二）在醫(yī)院領導和院區(qū)各級領導的正確指導下，在院區(qū)各功能科室和臨床科室的大力支持及配合下，20xx年繼續(xù)圍繞三好一滿意”、抗菌藥物專項整治"、控制醫(yī)療費用不合理增長”及脊柱微創(chuàng)手術開展”等工作全面深入展開，不斷解放思想，更新觀念，嚴格管理，圍繞20xx年及

4、20xx年綜合管理目標，本著完善醫(yī)院管理制度、加強醫(yī)療質量管理，防范醫(yī)療安全、提高自身專業(yè)水平，抓好醫(yī)學繼續(xù)教育，提高綜合管理指標，使我科醫(yī)療工作再上新臺階，20xx年制定如下工作計劃：一、堅決貫徹執(zhí)行醫(yī)院各項規(guī)章制度，明確管理責任，保障各項工作制度的有效落實根據(jù)科室現(xiàn)行工作模式，制定并完善科室各級人員的各班工作制度、工作流程、崗位職責及績效考核標準，認真履行。在科室實行科主任一主治醫(yī)師一住院醫(yī)師三級輪換管理體系，層層把關，切實保障醫(yī)院制度、職責及流程的準確落實，提高醫(yī)療質量，密切醫(yī)患關系，保障醫(yī)療安全。和醫(yī)院簽署綜合目標管理責任書，按照醫(yī)院要求，認真履行綜合目標管理責任書的具體內容，實行目標

5、管理責任制，嚴格管理，嚴格執(zhí)行，加強過程管理和環(huán)節(jié)控制，順利完成各項工作指標。、強化自身學習，加強自身管理能力，提高醫(yī)療質量，保障科室順利發(fā)展每季度在科教科組織的論壇會議上，與其他科室人員彼此溝通、交流、借鑒，取長補短，提高自身管理水平。本著以病人為中心，提升醫(yī)療服務質量”的服務思想，在工作中對待病人態(tài)度和藹、作風端正、接診病人細心、診療病人耐心，且對病人多解釋，多安慰，多理解，多溫暖，多幫助，提升科室服務質量，密切醫(yī)患關系，促進醫(yī)療質量?？剖页闪①|控小組，建立切實可行的質量控制方案和定期效果評價制度，使科室三級查房、會診、疑難病例討論等各項工作得到落實，使各項醫(yī)療質量得以充分保證。教育醫(yī)護人

6、員明確崗位責任制的重要意義，健全科室各項規(guī)章制度，不定期檢查各項醫(yī)療情況和崗位責任制的落實情況。結合工作中存在的問題持續(xù)改進并療建立醫(yī)療缺陷防范措施，實行醫(yī)療缺陷責任追究制，教育醫(yī)務人員將醫(yī)療安全放在首位。加強醫(yī)療文書的管理，使醫(yī)療文書標準化、規(guī)范化、明細化。定期抽查，對不足之處晨會及時反饋，在電子病歷的開展下，做好時效性、準確性、及時性的書寫質量，確保病歷的完整性。三、強化自身學習，提升專業(yè)水平，做好繼續(xù)教育隨著老齡社會的深入，骨質疏松也逐漸成為困擾老年人口生活質量的重要目標之一，在脊柱病人相對較多的情況下，繼續(xù)做好骨質疏松骨病的治療，豐富臨床經(jīng)驗，拓寬自身理論知識及專業(yè)水平，于20xx年1

7、1月30日已派科室住院醫(yī)師附北京三院進修學校。在去年舉辦的脊柱研討會中，繼續(xù)和第四軍醫(yī)大學錢濟先教授保持合作，開展脊柱微創(chuàng)手術，并舉辦12次全區(qū)性骨科繼續(xù)教育項目。根據(jù)科室現(xiàn)有人員的結構層次實行分層次培訓，住院醫(yī)師要結合本職崗位，進行專業(yè)技術知識和技能的培養(yǎng)，熟練掌握專業(yè)技術，參與科研立項，能解決較復雜的疑難病癥；主治醫(yī)師要緊密結合自己的專業(yè)，通過自學、脫產(chǎn)學習、醫(yī)院培訓自覺嚴格的補充，增長本專業(yè)技術的新理論、新技術、新方法;副主任及主任醫(yī)師要嚴把質量關，引導低年資技術人員的全面發(fā)展，想方設法提高專業(yè)團對的業(yè)務素質。認真對待醫(yī)院培訓中心組織的各種培訓，尤其是住院醫(yī)師規(guī)范化培訓和?？漆t(yī)師培訓，培

8、養(yǎng)高級的骨科后備人才。重視科研培訓，加大科研力量，灌輸科研意識，繼續(xù)做好科研立項的申報及論文的撰寫。使骨二科走在醫(yī)院的前列，為科室和個人贏得榮譽。四、嚴格教學管理教學人員構成：目前科室醫(yī)師共有12名，其中主任醫(yī)師2名，副主任醫(yī)師1名，主治醫(yī)師4名，住院醫(yī)師5名;副教授1名，碩士生導師1名;自治區(qū)“31吸政府特貼2名。結合科室小組構成及職稱情況，成立教學小組及總帶教，科主任親自把關，以認真負責的態(tài)度完成教學任務。加強對教學實施過程的量化監(jiān)控，充分調動帶教人員的積極性，有計劃地加強帶教師資培養(yǎng)；將教學工作納入質控范疇，確保教學質量?？剖叶ㄆ趯M修、實習同學安排?？浦R講座及三級查房，每天查房結合病

9、人情況進行相關提問并學習，督促學生利用業(yè)余時間努力學習，出科前進行理論及技能考核，并完成相關病歷書寫。五、以身作則，抓好醫(yī)療安全管理(1)對全科醫(yī)護人員進行醫(yī)療安全教育及相關法律法規(guī)的學習，依法規(guī)范行醫(yī)，嚴格執(zhí)行人員準入及技術準入，定期舉辦醫(yī)療糾紛防范及處理講座、培訓、考試。(2)加強醫(yī)療安全防范，從控制醫(yī)療缺陷入手，嚴格執(zhí)行醫(yī)療糾紛、醫(yī)療事故處理及責任追究制度，從其它醫(yī)院發(fā)生的醫(yī)療事故及糾紛中總結經(jīng)驗，不斷進取。從控制醫(yī)療缺陷入手，強化疑難、醫(yī)源性損傷、特殊、危重、嚴重并發(fā)癥、存在糾紛隱患的病人隨時上報科主任。科室定期召開醫(yī)療安全會議，通報科室存在的安全隱患，總結經(jīng)驗，杜絕醫(yī)療糾紛及事故的發(fā)

10、生。在辛勤的工作中，我們走過了20xx年，我們本著以病人為中心”,給病人送去了光明，帶來了生活上的福音，然而略感遺憾的是今年綜合目標并沒有達到醫(yī)院預期的經(jīng)濟目標，希望在20xx年，我們骨二科在做好醫(yī)療質量和醫(yī)療安全的管理下，提升科教研能力，強化三基”培訓，圓滿完成各項綜合目標管理任務。2021年科室院感工作計劃范例（三）為加強我院醫(yī)院感染的預防與控制工作，保障病人安全、提高醫(yī)療質量、維護醫(yī)務人員職業(yè)安全，使醫(yī)院感染管理工作逐步走向科學化、系統(tǒng)化、規(guī)范化，結合我院實際，制定20xx年醫(yī)院感染管理工作計劃如下：一、依據(jù)國家及衛(wèi)生部頒布的有關醫(yī)院感染的法律、法規(guī)、規(guī)范性文件，不斷修訂、完善我院的醫(yī)院

11、感染預防與控制的相關制度、措施、流程等。二、開展醫(yī)院感染預防與控制知識的培訓與教育。本年度院感科組織全院培訓至少4次（每季度一次）。本年度全院重點培訓消毒隔離相關知識、手衛(wèi)生、醫(yī)務人員職業(yè)防護、醫(yī)療廢物分類處置等；各科室結合實際制定本部門培訓計劃，提高全體人員預防、控制醫(yī)院感染的知識和業(yè)務水平。、開展醫(yī)院感染監(jiān)測1、開展醫(yī)院感染的全院綜合性監(jiān)測。臨床科室的醫(yī)護人員及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例，臨床科室醫(yī)師填寫報告卡，按規(guī)定的時限和途徑上報院感科。院感科對上報的醫(yī)院感染病例進行確認、核實，及時對監(jiān)測資料進行匯總，反饋給相關科室，聯(lián)合相關科室制定控制措施，減少醫(yī)院感染發(fā)病率。2、年內開展一次醫(yī)院感染現(xiàn)患率

12、調查。四、加強對呼吸道、導尿管相關尿路、皮膚軟組織等主要部位醫(yī)院感染的預防與控制。各臨床科室自查相關制度與措施的落實情況，及時發(fā)現(xiàn)問題，進行改進。院感科定期到各臨床科室進行督查、指導，對存在的問題及時反饋，提出整改建議。五、執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范，實施依從性監(jiān)管與改進。配置便捷的手衛(wèi)生設備和設施，為執(zhí)行手衛(wèi)生提供必需的保障。對醫(yī)院全體員工進行手衛(wèi)生培訓，并考核。院感科、科室定期對規(guī)范洗手進行督導、檢查、總結、改進。六、加強對醫(yī)院的清潔、消毒、滅菌、醫(yī)院隔離、無菌技術操作等工作的監(jiān)管和指導。嚴格執(zhí)行無菌技術操作規(guī)范及消毒隔離制度，消毒工作符合醫(yī)院消毒技術規(guī)范，隔離工作符合醫(yī)院隔離技術規(guī)范，有效切斷外源性

13、感染的傳播途徑，限度的降低外源性病原微生物的傳播引起的醫(yī)院感染。七、開展醫(yī)院消毒、滅菌效果監(jiān)測1、使用中的化學消毒劑、滅菌劑的濃度監(jiān)測含氯消毒劑：每天一次，應用G-1型消毒劑濃度試紙進行快速簡易測試。戊二醛：每周一次，采用戊二醛濃度測試紙進行快速監(jiān)測。2、使用中的消毒液染菌量監(jiān)測每月一次，開展對使用中的消毒液、皮膚黏膜消毒液染菌量監(jiān)測。3、壓力蒸汽滅菌效果監(jiān)測化學監(jiān)測：每包均進行監(jiān)測，包外粘貼化學指示膠帶監(jiān)測，包內放化學指示卡監(jiān)測。4、紫外線燈管消毒效果監(jiān)測日常監(jiān)測：包括燈管應用時間、累積照射時間燈管照射強度監(jiān)測：每季度監(jiān)測一次，應用紫外線強度照射指示卡測試。八、定期開展醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測一一

14、醫(yī)務人員手、空氣、物體表面的監(jiān)測每月對手術室、檢驗科、口腔科、內鏡室、臨床科室等重點部門進行常規(guī)監(jiān)測，對不合格項目要進行原因分析，并制定改進措施。九、做好對醫(yī)療廢物處理的監(jiān)管與指導工作。嚴格執(zhí)行醫(yī)療廢物管理制度，按照醫(yī)療廢物分類名錄對醫(yī)療廢物實行分類收集、放置，嚴禁將醫(yī)療廢物混入生活垃圾，嚴禁醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴散、轉讓、買賣。醫(yī)療廢物貯存及時交由醫(yī)療廢物集中處置單位處置，做好醫(yī)療廢物登記。醫(yī)療廢物收集、運送、貯存等工作人員配備必要的防護用品。十、做好醫(yī)務人員職業(yè)安全防護工作，限度的降低職業(yè)暴露的風險，保障醫(yī)務人員的安全。對醫(yī)務人員開展職業(yè)安全防護知識的培訓與指導；為醫(yī)務人員提供必要的防護物品；