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科室 護(hù) 理 交 接 班 記 錄 本乾安縣中醫(yī)院 負(fù)責(zé)人簽名: 首頁(yè)記錄日期:20 年 月 日 末頁(yè)結(jié)束日期:20 年 月 日填寫說明一、交班記錄項(xiàng)目應(yīng)填寫齊全,內(nèi)容完整,字跡清楚。二、如交班內(nèi)容較多需續(xù)頁(yè)書寫時(shí),第一頁(yè)不需簽名,續(xù)頁(yè)不需再填寫交班時(shí)間和概況,醫(yī)師簽名簽在最后一張續(xù)頁(yè)上。三、白班記錄用藍(lán)黑筆書寫,夜班記錄用紅筆書寫。四、交班對(duì)象范圍:新入院病人;病危及病重病人;手術(shù)治療前后;病情發(fā)生變化的病人; 其他需要提醒值班醫(yī)師注意觀察的病人。在病人姓名下用紅筆填寫新入院病人(寫“新”) ; 病人病情(寫“一般、病重、病?!保?; 手術(shù)前后(寫“手術(shù)”);病情發(fā)生變化的病人(寫“變化”) ;其他需要提醒值班醫(yī)師注意觀察的病人(寫“提醒”)。五、交接班注意事項(xiàng):1、值班護(hù)士應(yīng)24小時(shí)在崗,并巡視病房,保持通訊暢通。2、值班護(hù)士在交班以前繼續(xù)負(fù)責(zé)相關(guān)工作。3、危重患者應(yīng)于床邊交接班。4、每天必須在交接班記錄本上交、接班醫(yī)師簽名處簽名。六、請(qǐng)保持交班記錄本整潔,放置于科室規(guī)定的位置,寫后及時(shí)放回原處。七、護(hù)士交班記錄本在科室內(nèi)保存三年備查。交 班 記 錄日 期現(xiàn) 有病人數(shù)新入院病人數(shù)危 重病人數(shù)手 術(shù)病人數(shù)床 號(hào)姓 名白 班夜 班TPRBP病情摘要及護(hù)
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