[預防醫(yī)學]營養(yǎng)與肥胖癥ppt課件

1、營養(yǎng)與肥胖癥根本概念根本概念肥胖的定義肥胖obesity：體內脂肪堆積過多和或分布異常的狀態(tài)，到達危害安康的程度，是一種多因素引起的慢性代謝性疾病。肥胖癥也是多種疾病如型糖尿病、高血壓、血脂異常、缺血性心臟病等發(fā)生的危險因子，對人類安康構成了嚴重威脅。體重體質指數(shù)脂肪含量腰臀比值皮褶厚度BMI=體重公斤/身高米2 BMI：18.523.9為正常 BMI：2427.9為超重 BMI：28以上肥胖WHO成人BMI分級標準 分類 BMIkg/m2 伴發(fā)相關疾病危險 體重過低 18.5 高 正常范圍 18.524.9 平均程度 超重 25 肥胖前期 2529.9 增高 度肥胖 3034.9 中等 度肥

2、胖 3539.9 嚴重 度肥胖 40 極為嚴重 中國成人BMI分類的建議 分類分類 BMI 伴發(fā)相關疾病危險伴發(fā)相關疾病危險 適宜范圍適宜范圍 18.523.9 超重超重 24.027.9 增高增高 肥胖肥胖 28 高高 中國肥胖問題工作組，中國肥胖問題工作組，2001年年 腰 圍WC 腰圍超過界限值即為腹型肥胖腰圍超過界限值即為腹型肥胖肥胖的分類按病因 ：單純性/繼發(fā)性按脂肪分布 按體態(tài) 上半身肥胖，中心型肥胖 下半身肥胖，周圍型肥胖 按內臟脂肪的程度 內臟型肥胖 皮下型肥胖肥胖癥的流行病學肥胖癥的流行病學我國成人超重和肥胖患病率0 05 5101015152020252530301992年

3、1992年2002年2002年超重率超重率肥胖率肥胖率百分率16.3 22.83.67.1數(shù)據(jù)來源：中國衛(wèi)生部，中國居民營養(yǎng)與健康狀況調查（2004.10） 遺傳與環(huán)境因素物質代謝與內分泌功能的改變能量攝入過多，消耗減少脂肪細胞數(shù)目的增多與肥大神經(jīng)精神因素生活及飲食習慣其他因素：如性別不同、年齡差異、職業(yè)考慮、環(huán)境因素、吸煙飲酒等嬰幼兒期青春期妊娠期及產后中年期更年期60歲后很少發(fā)胖肥胖癥的危害肥胖癥的危害肥胖與動脈硬化肥胖與糖尿病肥胖與乳腺癌肥胖與便秘肥胖與 .肥胖癥發(fā)生的營養(yǎng)因素肥胖癥發(fā)生的營養(yǎng)因素維持正常體重的生理機制能量攝取能量攝取 能量消耗能量消耗 控制和調節(jié)因素控制和調節(jié)因素遺傳遺

4、傳飲食結構飲食結構體力活動體力活動基礎代謝基礎代謝產熱產熱 肥胖發(fā)生的營養(yǎng)因素能量攝入過多營養(yǎng)構造失衡 圍產期營養(yǎng)缺乏 不良飲食行為 能量攝入過多普遍存在于興隆國家和大多數(shù)開展中國家。主要來源于脂肪和碳水化合物攝入增加。能量攝入超過機體的需要，剩余部分便轉化成脂肪儲存于體內，導致肥胖。營養(yǎng)構造失衡 脂肪供能比增加碳水化合物攝入量上升膳食纖維攝入缺乏某些微量營養(yǎng)素缺乏供能比：供能比： 膳食中各營養(yǎng)素提供的能量占總能量比例膳食中各營養(yǎng)素提供的能量占總能量比例 WHO脂肪供能比建議膳食中脂肪供能比不超過30動物脂肪供能比應在10內中國城鄉(xiāng)居民膳食脂肪供能比變化 199220020 05 510101

5、515202025253030353540401992年1992年2002年2002年城市城市農村農村 28.4 35.4 18.6 27.7供能比數(shù)據(jù)來源：中國衛(wèi)生部，中國居民營養(yǎng)與安康狀況調查2004.10中國城鄉(xiāng)居民動物性食物供能比變化 199220020 05 510101515202025251992年1992年2002年2002年城市城市農村農村供能比15.219.26.211.6數(shù)據(jù)來源：中國衛(wèi)生部，中國居民營養(yǎng)與安康狀況調查2004.10膳食纖維攝入缺乏谷類、蔬菜和水果中，含有大量不被人體消化吸收的膳食纖維，膳食纖維被攝入體內后，極易吸收水分并迅速膨脹，不僅使人的飽腹感來得快、

6、保持時間長，而且釋放出來的能量少，起著防止能量攝入過多，預防肥胖的作用 。糖份與肥胖蛋白質與肥胖脂肪與肥胖血脂與肥胖 不良飲食行為經(jīng)常性的一次攝食過多、餐間進食 不吃早餐快餐消費進食過快 體內脂肪細胞改變的形式：1.體內脂肪細胞數(shù)目的增加。2.脂肪細胞體積的增大。肥胖癥的預防中心環(huán)節(jié)：通過調節(jié)機體的營養(yǎng)素攝入和能量消耗維持能量代謝平衡。減肥的營養(yǎng)原那么 減少能量攝入 保持營養(yǎng)平衡糾正不良飲食行為控制熱量限制碳水化合物：占總熱能4055保證蛋白質供給：占總熱能2030嚴格控制脂肪：占總熱能2530，膽固醇300mg/日補充維生素，提倡戒酒預防為主，增加運動。谷物：最有效的碳水化物來源，其種類多而

7、有不同的特性，這類食物含蛋白質，維生素，以及膳食纖維。蔬菜、水果：蔬菜、水果：含有多種含有多種水溶性維生素水溶性維生素，也含多種，也含多種礦物質礦物質，這類食物，這類食物也含人體不可少的也含人體不可少的膳食纖維膳食纖維，以及數(shù)以百萬計的，以及數(shù)以百萬計的抗氧化物抗氧化物魚，禽，蛋，及瘦肉：優(yōu)質的魚，禽，蛋，及瘦肉：優(yōu)質的蛋白質蛋白質來源，也是來源，也是脂溶性維生素脂溶性維生素以及以及鐵質鐵質等礦物質來源，當然也是等礦物質來源，當然也是脂類脂類的來源的來源奶類、豆類：奶類、豆類：奶類含多種營養(yǎng)物質，是人類最正確的奶類含多種營養(yǎng)物質，是人類最正確的鈣質鈣質來源，來源，豆類是我們祖先一直視為優(yōu)良食物

8、，含豐富而又良好的豆類是我們祖先一直視為優(yōu)良食物，含豐富而又良好的蛋白質蛋白質和和油脂油脂。維生素缺乏，尤其是脂溶性維生素蛋白質營養(yǎng)不良貧血素食主義禁食面食及谷物劇烈運動抽脂療法或減肥藥物的選用少食油炸食物防止奶油蛋糕、曲奇餅等零食防止可樂等甜飲料控制酒精的攝入量可增加蔬菜、谷物的攝入量膳食纖維增加飽腹感等作用設計低能量膳食時選擇各類食物的參考量及其可提供的主要營養(yǎng)素含量熱量食物量(克)主要營養(yǎng)素含量(克)(千卡)谷類肉,魚,禽蛋類豆腐干(1)蔬菜水果牛乳植油蛋白質脂肪碳水化物11001507040404001002501054.04014913002008050504001002501464.44818715002409050604001002501672.45321717002809050605001002501977.85525019003209050605001002502082.25828020003509050605001002502085.559302增加熱能的消耗保持根底代謝速度減脂增肌，在自然狀態(tài)下，肌肉比脂肪可消耗更多的能量水分電解質碳水化合物和蛋白質抗氧化維生素 結 束 語 營養(yǎng)因素對肥胖癥的發(fā)生、防治起著重