創(chuàng)傷救護(hù)搬運(yùn)講義課件

1、創(chuàng)傷救護(hù)搬運(yùn)講義創(chuàng)傷救護(hù)(jih)搬運(yùn)第一頁，共四十六頁。創(chuàng)傷救護(hù)搬運(yùn)講義創(chuàng)傷的搬運(yùn)創(chuàng)傷的搬運(yùn)(bnyn)(bnyn)護(hù)送護(hù)送 創(chuàng)傷的搬運(yùn)包括如何將傷員從受傷現(xiàn)場（如汽車駕駛室、倒塌的物體下、狹的坑道等）搬出以及現(xiàn)場急救后轉(zhuǎn)運(yùn)到醫(yī)院兩個(gè)方面。 正確的搬運(yùn)方法能減少病人的痛苦，防止損傷加重；錯(cuò)誤的搬運(yùn)方法不僅會(huì)加重傷員的痛苦，還會(huì)加重?fù)p傷?，F(xiàn)代創(chuàng)傷救護(hù)更強(qiáng)調(diào)搬運(yùn)過程中防止損傷加重，尤其是脊髓損傷。因此，正確的搬運(yùn)是現(xiàn)場急救的重要一環(huán)。第二頁，共四十六頁。創(chuàng)傷救護(hù)搬運(yùn)講義現(xiàn)場救護(hù)原則（一）安靜臥位，保持氣道通暢。（二）如有條件者，立即(lj)檢查血糖，鑒別昏迷的性質(zhì)，明確是高血糖性昏迷還是低血糖性

2、昏迷。對判斷困難者，不要貿(mào)然采取措施，因兩者的搶救方法相反。（三）拔打急救電話，專業(yè)人員迅速護(hù)送至醫(yī)院搶救。 第三頁，共四十六頁。創(chuàng)傷救護(hù)搬運(yùn)講義創(chuàng)傷的搬運(yùn)創(chuàng)傷的搬運(yùn)(bnyn)護(hù)護(hù)送送目的：目的： 1、使受傷病人脫離危險(xiǎn)區(qū)，實(shí)施現(xiàn)場救護(hù)；、使受傷病人脫離危險(xiǎn)區(qū)，實(shí)施現(xiàn)場救護(hù)； 2、盡快使傷病人獲得專業(yè)醫(yī)療；、盡快使傷病人獲得專業(yè)醫(yī)療； 3、最大限度、最大限度(xind)地挽救生命，減輕傷殘。地挽救生命，減輕傷殘。第四頁，共四十六頁。創(chuàng)傷救護(hù)搬運(yùn)講義人體(rnt)骨骼人體(rnt)骨骼第五頁，共四十六頁。創(chuàng)傷救護(hù)搬運(yùn)講義搬運(yùn)(bnyn)方法 徒手搬運(yùn)徒手搬運(yùn)(bnyn)(bnyn) 器械搬運(yùn)器

3、械搬運(yùn) 第六頁，共四十六頁。創(chuàng)傷救護(hù)搬運(yùn)講義徒手(tshu)搬運(yùn)法第七頁，共四十六頁。創(chuàng)傷救護(hù)搬運(yùn)講義單人徒手(tshu)搬運(yùn)扶行法 第八頁，共四十六頁。創(chuàng)傷救護(hù)搬運(yùn)講義 抱持抱持(bo ch)法法第九頁，共四十六頁。創(chuàng)傷救護(hù)搬運(yùn)講義背負(fù)(bif)法第十頁，共四十六頁。創(chuàng)傷救護(hù)搬運(yùn)講義拖拉(tul)法第十一頁，共四十六頁。創(chuàng)傷救護(hù)搬運(yùn)講義爬行(pxng)發(fā)第十二頁，共四十六頁。創(chuàng)傷救護(hù)搬運(yùn)講義雙人徒手(tshu)搬運(yùn)拉車法第十三頁，共四十六頁。創(chuàng)傷救護(hù)搬運(yùn)講義 杠轎式搬運(yùn)(bnyn)第十四頁，共四十六頁。創(chuàng)傷救護(hù)搬運(yùn)講義第十五頁，共四十六頁。創(chuàng)傷救護(hù)搬運(yùn)講義第十六頁，共四十六頁。創(chuàng)傷救護(hù)搬運(yùn)講

4、義第十七頁，共四十六頁。創(chuàng)傷救護(hù)搬運(yùn)講義第十八頁，共四十六頁。創(chuàng)傷救護(hù)搬運(yùn)講義第十九頁，共四十六頁。創(chuàng)傷救護(hù)搬運(yùn)講義多人徒手(tshu)搬運(yùn)第二十頁，共四十六頁。創(chuàng)傷救護(hù)搬運(yùn)講義第二十一頁，共四十六頁。創(chuàng)傷救護(hù)搬運(yùn)講義第二十二頁，共四十六頁。創(chuàng)傷救護(hù)搬運(yùn)講義器械(qxi)搬運(yùn)法 擔(dān)架搬運(yùn)擔(dān)架搬運(yùn)(bnyn)(bnyn) 自制器材搬運(yùn)自制器材搬運(yùn)第二十三頁，共四十六頁。創(chuàng)傷救護(hù)搬運(yùn)講義器械器械(qxi)搬運(yùn)方法搬運(yùn)方法v1、擔(dān)架搬運(yùn)：、擔(dān)架搬運(yùn)：是院前急救最常用的方法是院前急救最常用的方法。目前最經(jīng)。目前最經(jīng)常使用的擔(dān)架有普通擔(dān)架（特別是常使用的擔(dān)架有普通擔(dān)架（特別是鏟式擔(dān)架鏟式擔(dān)架）和輪）和輪

5、式擔(dān)架等。用擔(dān)架搬運(yùn)傷病員必須注意：對不式擔(dān)架等。用擔(dān)架搬運(yùn)傷病員必須注意：對不同?。▊┣榈膫麊T要求有不同的體位；傷病同?。▊┣榈膫麊T要求有不同的體位；傷病員抬上擔(dān)架后必須扣好安全帶，以防止員抬上擔(dān)架后必須扣好安全帶，以防止(fngzh)翻落翻落（或跌落）；傷病員上下樓梯時(shí)應(yīng)保持頭高位，（或跌落）；傷病員上下樓梯時(shí)應(yīng)保持頭高位，盡量保持水平狀態(tài)；盡量保持水平狀態(tài)；擔(dān)架上車后應(yīng)予固定，傷病擔(dān)架上車后應(yīng)予固定，傷病員保持頭朝前腳向后的體位。員保持頭朝前腳向后的體位。第二十四頁，共四十六頁。創(chuàng)傷救護(hù)搬運(yùn)講義器械器械(qxi)搬運(yùn)搬運(yùn)v 2、床單、被褥、床單、被褥(bir)搬運(yùn)搬運(yùn);v3、椅子搬運(yùn)

6、；、椅子搬運(yùn)； 第二十五頁，共四十六頁。創(chuàng)傷救護(hù)搬運(yùn)講義擔(dān)架擔(dān)架(dnji)的種類的種類第二十六頁，共四十六頁。創(chuàng)傷救護(hù)搬運(yùn)講義擔(dān)架擔(dān)架(dnji)的種類的種類第二十七頁，共四十六頁。創(chuàng)傷救護(hù)搬運(yùn)講義簡易簡易(jiny)擔(dān)架擔(dān)架第二十八頁，共四十六頁。創(chuàng)傷救護(hù)搬運(yùn)講義第二十九頁，共四十六頁。創(chuàng)傷救護(hù)搬運(yùn)講義第三十頁，共四十六頁。創(chuàng)傷救護(hù)搬運(yùn)講義第三十一頁，共四十六頁。創(chuàng)傷救護(hù)搬運(yùn)講義第三十二頁，共四十六頁。創(chuàng)傷救護(hù)搬運(yùn)講義擔(dān)架擔(dān)架(dnji)搬運(yùn)的要領(lǐng)搬運(yùn)的要領(lǐng)v由由3-4人合成一組，將病人移上擔(dān)架；病人人合成一組，將病人移上擔(dān)架；病人頭部向后，足部向前，這樣頭部向后，足部向前，這樣(zhyn

7、g)后面抬擔(dān)架后面抬擔(dān)架的人，可以隨時(shí)觀察病人的變化；抬擔(dān)架的的人，可以隨時(shí)觀察病人的變化；抬擔(dān)架的人腳步行動(dòng)要一致，前面的開左腳，后面的人腳步行動(dòng)要一致，前面的開左腳，后面的開右腳，平穩(wěn)前進(jìn)；向高處抬時(shí)（如上樓梯、開右腳，平穩(wěn)前進(jìn)；向高處抬時(shí)（如上樓梯、上橋），前面的人要放低，后面的人要抬高，上橋），前面的人要放低，后面的人要抬高，以使病人保持水平狀態(tài)；下臺(tái)階時(shí)，則相反。以使病人保持水平狀態(tài)；下臺(tái)階時(shí)，則相反。第三十三頁，共四十六頁。創(chuàng)傷救護(hù)搬運(yùn)講義創(chuàng)傷病人的搬運(yùn)創(chuàng)傷病人的搬運(yùn)(bnyn)護(hù)送：護(hù)送：v轉(zhuǎn)送病人的體位： 1. 對急癥病人，應(yīng)該以平臥為好，使其全身舒展，上下肢放直；根據(jù)不同的病

8、情，作一些適當(dāng)(shdng)的調(diào)整；高血壓腦出血病人，頭部可適當(dāng)墊高，減少頭部的血流； 2. 昏迷者，可將其頭部偏向一側(cè)，以便嘔吐物或痰液污物順著流出來，不致吸入； 3. 對外傷出血處于休克狀態(tài)的病人，可將其頭部適當(dāng)放低些； 4. 至于心臟病患者出現(xiàn)心力衰竭、呼吸困難者可采取坐位，使呼吸更通暢。 第三十四頁，共四十六頁。創(chuàng)傷救護(hù)搬運(yùn)講義危重危重(wi zhng)傷病員的搬運(yùn)傷病員的搬運(yùn) v1、脊柱、脊髓損傷：遇有脊柱、脊髓損、脊柱、脊髓損傷：遇有脊柱、脊髓損傷或疑似損傷的傷病員，不可任意搬運(yùn)或傷或疑似損傷的傷病員，不可任意搬運(yùn)或扭曲其脊柱部分。在確定性診斷扭曲其脊柱部分。在確定性診斷(zhnd

9、un)治治療前，按脊柱損傷原則處理。搬運(yùn)時(shí)，順療前，按脊柱損傷原則處理。搬運(yùn)時(shí)，順應(yīng)傷病員脊柱或軀干軸線，滾身移至硬擔(dān)應(yīng)傷病員脊柱或軀干軸線，滾身移至硬擔(dān)架上，一般為仰臥位。架上，一般為仰臥位。第三十五頁，共四十六頁。創(chuàng)傷救護(hù)搬運(yùn)講義脊柱、脊髓脊柱、脊髓(j su)損傷病員的搬運(yùn)損傷病員的搬運(yùn) 第三十六頁，共四十六頁。創(chuàng)傷救護(hù)搬運(yùn)講義救護(hù)中固定頸椎的“五鎖式” 1、 頭鎖：兩手分別夾持被救者兩側(cè)頭部。 2、 胸鎖：一手夾持下頜，肘部觸及胸部，另一手扶持頭部。 3、 肩鎖：兩手分別抓住被救者的兩側(cè)肩部肌肉，兩手內(nèi)側(cè)緊 貼其頭部兩側(cè)。 4、 胸背鎖：一手夾持下頜，肘部觸及胸部，另一手緊扶背部。 5

10、、改良肩鎖：一手抓住被救者的肩部肌肉，另一手扶持頭部一側(cè)（轉(zhuǎn)向抓肩部一側(cè)） 。 共同要求：先固定自己、穩(wěn)住雙手，操作中有縱向的輕牽引力度。固定物：頸托（簡易頸托） 、軀干夾板、脊柱板、頭部固定器。 第三十七頁，共四十六頁。創(chuàng)傷救護(hù)搬運(yùn)講義危重危重(wi zhng)傷病員的搬運(yùn)傷病員的搬運(yùn)v2、顱腦損傷：、顱腦損傷： 顱腦損傷者常有腦組織暴顱腦損傷者常有腦組織暴露和呼吸道不暢等表現(xiàn)。搬運(yùn)時(shí)應(yīng)使傷病露和呼吸道不暢等表現(xiàn)。搬運(yùn)時(shí)應(yīng)使傷病員取半仰臥位或側(cè)臥位，易于保持呼吸道員取半仰臥位或側(cè)臥位，易于保持呼吸道通暢；腦組織暴露者，應(yīng)保護(hù)好其腦組織，通暢；腦組織暴露者，應(yīng)保護(hù)好其腦組織，并用衣物、枕頭并用

11、衣物、枕頭(zhn tou)等將傷病員頭部墊等將傷病員頭部墊好，以減輕震動(dòng)，注意顱腦損傷常合并頸好，以減輕震動(dòng)，注意顱腦損傷常合并頸椎損傷。椎損傷。第三十八頁，共四十六頁。創(chuàng)傷救護(hù)搬運(yùn)講義危重危重(wi zhng)傷病員的搬運(yùn)傷病員的搬運(yùn)v3、胸部傷、胸部傷 ：胸部受傷者常伴有開放性血：胸部受傷者常伴有開放性血?dú)庑?，需包扎氣胸，需包?boz)。搬運(yùn)已封閉的氣胸傷。搬運(yùn)已封閉的氣胸傷病員時(shí)，以坐椅式搬運(yùn)為宜，傷病員取坐病員時(shí)，以坐椅式搬運(yùn)為宜，傷病員取坐位或半臥位。有條件時(shí)最好使用坐式擔(dān)架、位或半臥位。有條件時(shí)最好使用坐式擔(dān)架、折疊椅或擔(dān)架調(diào)整至靠背狀。折疊椅或擔(dān)架調(diào)整至靠背狀。第三十九頁，共

12、四十六頁。創(chuàng)傷救護(hù)搬運(yùn)講義危重危重(wi zhng)傷病員的搬運(yùn)傷病員的搬運(yùn)v4、腹部傷：、腹部傷： 傷病員取仰臥位，屈曲下肢傷病員取仰臥位，屈曲下肢(xizh)，防止腹腔臟器受壓而脫出。注意脫，防止腹腔臟器受壓而脫出。注意脫出的腸段要包扎，不要回納，此類傷病員出的腸段要包扎，不要回納，此類傷病員宜用擔(dān)架或木板搬運(yùn)宜用擔(dān)架或木板搬運(yùn)第四十頁，共四十六頁。創(chuàng)傷救護(hù)搬運(yùn)講義危重危重(wi zhng)傷病員的搬運(yùn)傷病員的搬運(yùn)v5、休克病人、休克病人 病人取平臥位，不用枕頭，病人取平臥位，不用枕頭，或腳高頭低位，搬運(yùn)時(shí)用普通擔(dān)架即可?；蚰_高頭低位，搬運(yùn)時(shí)用普通擔(dān)架即可。v6、呼吸困難病人、呼吸困難病人

13、 病人取坐位，不能背馱。病人取坐位，不能背馱。用軟擔(dān)架（床單用軟擔(dān)架（床單(chungdn)、被褥）搬運(yùn)時(shí)注、被褥）搬運(yùn)時(shí)注意不能使病人軀干屈曲。如有條件，最好意不能使病人軀干屈曲。如有條件，最好用折疊擔(dān)架（或椅）搬運(yùn)。用折疊擔(dān)架（或椅）搬運(yùn)。第四十一頁，共四十六頁。創(chuàng)傷救護(hù)搬運(yùn)講義危重危重(wi zhng)傷病員的搬運(yùn)傷病員的搬運(yùn)v7、昏迷病人：、昏迷病人： 昏迷病人咽喉部肌肉昏迷病人咽喉部肌肉松弛，仰臥位易引起呼吸道阻塞。此松弛，仰臥位易引起呼吸道阻塞。此類病人宜采用平臥頭轉(zhuǎn)向一側(cè)或側(cè)臥類病人宜采用平臥頭轉(zhuǎn)向一側(cè)或側(cè)臥位。搬運(yùn)時(shí)用普通擔(dān)架位。搬運(yùn)時(shí)用普通擔(dān)架(dnji)或活動(dòng)床?；蚧顒?dòng)床。第四十二頁，共四十六頁。創(chuàng)傷救護(hù)搬運(yùn)講義衷心感謝你的參與(cny)! 謝謝!第四十三頁，共四十六頁。創(chuàng)傷救護(hù)搬運(yùn)講義人有了知識(shí)，就會(huì)具備各種分析能力，明辨是非的能力。所以我們要勤懇讀書，廣泛閱讀，古人說“書中自有黃金屋。”通過閱讀科技書籍，我們能豐富知識(shí)，培養(yǎng)邏輯思維能力；通過閱讀文學(xué)作品，我們能提高文學(xué)鑒賞水平，培養(yǎng)文學(xué)情趣；通過閱讀報(bào)刊，我們能增長見識(shí)，擴(kuò)大自己的知識(shí)面。有許多書籍還能培養(yǎng)我們的道德情操(qngco)，給我們巨大的精神力量，鼓舞我們前進(jìn)。第四十四頁，共四十六頁。創(chuàng)傷救護(hù)搬運(yùn)講義第四十五頁，共四十六頁。創(chuàng)傷救護(hù)搬運(yùn)講義內(nèi)容(nirng)總結(jié)創(chuàng)傷救護(hù)搬運(yùn)。對