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文檔簡介
1、自開展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”以來,我院積極的響應(yīng)衛(wèi)生部,在活動(dòng)期間,科主任和護(hù)士長不辭艱辛,積極帶領(lǐng),全體護(hù)士牢記“病人至上、精益求精”的服務(wù)宗旨,強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理,從工作模式、績效考核、激勵(lì)機(jī)制等方面積極探索,扎實(shí)推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作,朝著“患者滿意、社會(huì)滿意、政府滿意”的目標(biāo)不斷前進(jìn)。隨即護(hù)理部對我們開展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病房”開了動(dòng)員大會(huì),讓我們每個(gè)人都從真正意義上認(rèn)識(shí)到什么是“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病房”。只有我們理解了才能將其開展并做的更好,使得每一位病友及家屬對我們的服務(wù)放心、?兩/苴、0一、轉(zhuǎn)變護(hù)理人員服務(wù)理念,完善支持系統(tǒng)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的重頭戲就是開展基礎(chǔ)護(hù)理,然而有不少護(hù)士覺得自己上了四五
2、年的學(xué),經(jīng)過專業(yè)的教育,畢業(yè)了干的卻是洗臉洗腳的活,這些本來屬于家屬做的工作由護(hù)士來承擔(dān),會(huì)不會(huì)使護(hù)士原本就不高的社會(huì)地位更低呢?針對護(hù)士們存在的種種疑惑,我科室及時(shí)進(jìn)行了動(dòng)員教育,積極組織學(xué)習(xí)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)文件,使護(hù)理人員對新修訂的各項(xiàng)制度、崗位職責(zé)、工作標(biāo)準(zhǔn)做到心中有數(shù),按規(guī)范要求進(jìn)一步理順核心制度及各崗位工作的執(zhí)行流程,注重環(huán)節(jié)質(zhì)量,以保證患者得到優(yōu)質(zhì)、高效的護(hù)理服務(wù)。召開護(hù)患座談會(huì),征求意見和建議,對患者提出的問題及時(shí)進(jìn)行整改,如液體呼叫現(xiàn)象,我們加強(qiáng)對輸液患者的液體巡視,主動(dòng)取液、加液,觀察用藥后的不良反應(yīng),以及向患者介紹輸液的用藥目的等,打破常規(guī)思維,變被動(dòng)為主動(dòng),變患者要我服務(wù)為我
3、要為患者服務(wù),讓患者在醫(yī)院里始終感到特別安全、特別舒適、特別滿意、特別放心,使護(hù)士主動(dòng)參與優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程活動(dòng)中來。精湛的護(hù)理技能和扎實(shí)的??谱o(hù)理知識(shí)是我們?yōu)榛颊呓獬⊥吹那疤幔瑸榇嗣吭陆M織一次護(hù)士健康教育模式的示范講解及查房,進(jìn)一步簡化護(hù)理記錄,把時(shí)間還給護(hù)士,把護(hù)士還給病人,與病人有更多的交流時(shí)間,解決病人提出的疑問,觀察病人的心理變化,及時(shí)發(fā)現(xiàn)影響疾病恢復(fù)的不良情緒,做出正確的指導(dǎo)與知識(shí)宣教,使病人以最佳的狀態(tài)接受治療,使身體盡快的恢復(fù)健康狀態(tài)。我科85%Z上的臥床患者,翻身顯得尤為重要,我們將翻身卡掛于床頭,認(rèn)真講解翻身的重要性,取得患者配合?;颊叻硇枰幌盗械淖o(hù)理技術(shù)和要求,護(hù)
4、理人員會(huì)認(rèn)真評估患者,根據(jù)病情確定翻身的頻率和幅度,給予患者舒適的姿勢,保證需要協(xié)助翻身的每一位患者全程護(hù)理人員翻身。有的患者大多需要進(jìn)行康復(fù)功能鍛煉,護(hù)理人員扎實(shí)學(xué)習(xí)康復(fù)鍛煉方法,不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn),逐漸形成每種疾病的康復(fù)鍛煉體系,以主管護(hù)師為主的護(hù)理組每日根據(jù)患者病情制定每位患者的功能鍛煉計(jì)劃,每日三次給患者演示,被動(dòng)與主動(dòng)功能鍛煉,每日進(jìn)行康復(fù)功能鍛煉效果評價(jià),深得患者信賴,并配合其他護(hù)理用具,使患者早期達(dá)到功能康復(fù),在基礎(chǔ)護(hù)理的實(shí)施中很好的與護(hù)理技術(shù)相結(jié)合,大大提升了護(hù)士的專業(yè)技術(shù)價(jià)值。針對不同的患者制定了出院后的康復(fù)功能鍛煉計(jì)劃,將患者康復(fù)指導(dǎo)由醫(yī)院延伸到家庭,并接受患者康復(fù)方面的問題的咨
5、詢與技術(shù)指導(dǎo)。二、落實(shí)制度,提高護(hù)理服務(wù)水平護(hù)士長每天在病房巡查,針對病區(qū)存在的問題及病員提出的意見積極進(jìn)行整改,了解病員當(dāng)天的治療情況,告知病員第二日的相關(guān)檢查、治療及注意事項(xiàng)等。加強(qiáng)了護(hù)患溝通,盡量給病員創(chuàng)造舒適方便的環(huán)境。如我們每個(gè)班次接收的新病員當(dāng)班護(hù)士都要向病員做自我介紹,主管醫(yī)生、責(zé)任護(hù)士、病區(qū)環(huán)境、作息時(shí)間、相關(guān)檢查等。在病房現(xiàn)有的條件下加強(qiáng)熱水供應(yīng),備齊盆具等一次性用品,增加加床的置物架、屏風(fēng)等。我們用實(shí)際行動(dòng)演繹我們的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。我們的責(zé)任護(hù)士二話不說一點(diǎn)一點(diǎn)的用手把大便摳出來,并再三指導(dǎo)防止便秘發(fā)生的方法,減輕病員的痛苦,病員和家屬非常感激,連聲道謝,我們的責(zé)任護(hù)士就說了
6、一句“這是我應(yīng)該做的”。我們科的患者多數(shù)都是臥床的患者,因此基礎(chǔ)護(hù)理工作量是相當(dāng)大的。針對這種情況,我們有效地調(diào)整基礎(chǔ)護(hù)理工作的服務(wù)時(shí)間和護(hù)理人員的休息時(shí)間,把基礎(chǔ)護(hù)理內(nèi)容細(xì)化,讓患者得到實(shí)實(shí)在在的護(hù)理服務(wù),要求每天保證床單位清潔、平整無污漬,每日三餐前,病房就多了幾個(gè)白衣護(hù)士的身影,她們提著水壺拿著水盆,為臥床、正在輸液或者上肢骨折固定的患者洗手。洗腳可以有效地促進(jìn)血液循環(huán),護(hù)士巡視病房時(shí),發(fā)現(xiàn)患者水杯或水壺沒水時(shí),主動(dòng)給患者倒水或打水。護(hù)士在不影響病情,保證患者安全的情況下,每周五為臥床的患者洗澡,增進(jìn)了患者的舒適感,有的患者,油脂腺分泌旺盛,提出每周洗兩次頭,護(hù)士們也都愉快地答應(yīng)了,有的
7、新入的患者沒有洗發(fā)水,有的護(hù)士主動(dòng)拿出自己洗發(fā)水給患者使用。對于不能自理的患者,護(hù)士有的親自幫助洗漱,有的給打好水,擠好牙膏,協(xié)助患者洗漱。剛開始時(shí)許多病人不適應(yīng)或不好意思,不讓我們?yōu)樗麄兿搭^、洗澡、擦身,我們會(huì)親切耐心地對他們說:“你們就當(dāng)我們是你們的女兒,這里就像您的家,沒關(guān)系的"。許多病人漸漸地接受了。對于新入院的患者,當(dāng)班護(hù)士要完成衛(wèi)生清整工作,如皮膚清潔、剪指甲等,把每名患者都弄得干干凈凈的。護(hù)士主動(dòng)攙扶行動(dòng)不便的患者入廁,防止跌倒不良事件的發(fā)生。定期組織護(hù)患座談會(huì),促進(jìn)護(hù)患相互理解,融洽護(hù)患關(guān)系。我們由過去的側(cè)重于治療性護(hù)理,轉(zhuǎn)變成加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理。如我們科室病員多數(shù)是老年人
8、,長期臥床病人飽受便秘困擾,使用開塞露后大使仍未解出,在醫(yī)生的指導(dǎo)下,當(dāng)班護(hù)士帶著手套一點(diǎn)一點(diǎn)的用手把大便摳出來了,患者和家屬非常感動(dòng),連聲說:謝謝,可當(dāng)班護(hù)士卻說:“這是我們應(yīng)該做的?!痹谌粘9ぷ髦校@些看似簡單的小事,其實(shí)做起來還是需要一個(gè)心理轉(zhuǎn)變過程的。我們科室人性化的護(hù)理服務(wù)貫穿融入到每一項(xiàng)工作,每一個(gè)細(xì)節(jié)。走進(jìn)病房可以感到點(diǎn)點(diǎn)滴滴的變化,病房變得干凈整齊了,護(hù)患溝通越來越多了,護(hù)理安全得到了保障,護(hù)患關(guān)系也更加和諧,患者及家屬表現(xiàn)出對護(hù)理服務(wù)滿意。有一位八十二歲的老奶奶在她住院期間得到了科內(nèi)護(hù)士們的精心護(hù)理,平時(shí)也總是與老奶奶溝通、交流,傾聽她的心聲。每隔兩個(gè)小時(shí)就去給病人翻身。每天
9、不厭其煩地進(jìn)行口腔護(hù)理、會(huì)陰擦洗和床上擦浴。那些原本以為只是書本上的知識(shí),在這里都用上了。當(dāng)子女接她出院那天,她說:“我不想出院,在這住院期間護(hù)士們幫我打水、幫我理床、梳頭、扶我上廁所,還陪我談心,比你們對我好多了,我真的不想出院”。老人雖然沒有華麗的語言,但卻道出了她在住院期間得到溫馨服務(wù)的真實(shí)感受。此時(shí)感覺做一名護(hù)理人員的光榮,在醫(yī)院護(hù)士的工作是非常繁重與雜亂的,小到鋪床,大到搶救病人,樣樣都需要護(hù)士心細(xì),認(rèn)真。在給病人靜脈輸液時(shí),除了我們平時(shí)在學(xué)校所學(xué)的正規(guī)操作流程外,還應(yīng)該給予病人人文關(guān)懷,讓病人感受到溫暖。三、優(yōu)化護(hù)理環(huán)境通過落實(shí)病區(qū)及住院患者的安全目標(biāo),提高護(hù)理人員主動(dòng)服務(wù)意識(shí)并且
10、加強(qiáng)與患者溝通。病區(qū)的顯著變化有“六多、六少”:病房整潔多了,床頭物品少了;護(hù)士巡視多了,叫喚液體少了;護(hù)患溝通多了,焦慮不安少了;宣教實(shí)用多了,護(hù)患糾紛少了;病房和睦多了;患者污垢少了;患者感謝多了,家屬顧慮少了”。對有特殊疾病的患者如高血壓、糖尿病的患者觀察記錄地更加詳細(xì)準(zhǔn)確,積極地與主管醫(yī)生溝通,使病情變化的患者得到及時(shí)處理。自開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)以來,無一例不良事件發(fā)生。住院患者普遍反應(yīng)護(hù)士服務(wù)熱情周到,并對我們周到而細(xì)心的工作深表感動(dòng),主動(dòng)用相機(jī)記錄了護(hù)士為患者服務(wù)的畫面。更深有感觸的說,“基礎(chǔ)護(hù)理工作細(xì)致、實(shí)在,確實(shí)為患者和家屬幫了許多忙,我們家屬非常感動(dòng)”。自開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)以來,我
11、們病區(qū)護(hù)理組收到錦旗三(具體幾面我不太清楚,你改一下)面。護(hù)理服務(wù)滿意度由原來的95.5%,提高到現(xiàn)在的100%四、堅(jiān)持不懈,將“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工程”活動(dòng)常態(tài)化開展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動(dòng),不僅讓患者得到實(shí)惠,讓護(hù)士也從中受益。首先,排班模式的改變,分層次使用護(hù)士,規(guī)范護(hù)士行為,使護(hù)士的自律性明顯提高。其次,工作流程的優(yōu)化,提高了護(hù)士對核心制度的執(zhí)行力,減少了護(hù)理差錯(cuò)的發(fā)生,同時(shí)提升了護(hù)士對其專業(yè)的認(rèn)同感,提高了工作積極性,個(gè)人的價(jià)值也得到了充分體現(xiàn)。第三,護(hù)士通過加強(qiáng)對患者的基礎(chǔ)護(hù)理與健康教育工作,增強(qiáng)了與患者的交流,減輕了患者的負(fù)擔(dān),提高了患者對護(hù)理工作的滿意度,也使護(hù)士工作的自信心更足
12、,更加注重細(xì)節(jié),從而減少了在日常護(hù)理工作中存在的問題。開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)提高了患者滿意度,護(hù)理作為醫(yī)院重要組成部分,個(gè)體的言行、舉止、細(xì)節(jié)均代表著醫(yī)院的整體形象。通過優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)活動(dòng)的開展,我們將基礎(chǔ)護(hù)理落到了實(shí)處、細(xì)處,切實(shí)解決了患者和家屬的后顧之憂并提高了護(hù)理服務(wù)滿意度。讓患者感受到“看得見,摸得著”的實(shí)惠。此項(xiàng)活動(dòng)不是一時(shí)之舉,更非一日之計(jì),這是一項(xiàng)需要常抓不懈、長期進(jìn)行的工作。我們的工作任重而道遠(yuǎn),需要廣大護(hù)士齊心協(xié)力,努力把基礎(chǔ)護(hù)理工作落到實(shí)處,把“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”活動(dòng)貫徹到底,才能提高護(hù)理工作的效率。我們相信,只有努力、求實(shí)、穩(wěn)步去做,深入踐行“以人為本”的科學(xué)理念,提升護(hù)理服務(wù)質(zhì)量,
13、充實(shí)、拓展護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵,才能全心全意地為患者提供全程、全面、優(yōu)質(zhì)、貼心的護(hù)理服務(wù),營造一個(gè)舒適、溫馨、和諧的就醫(yī)氛圍。五、完善臨床護(hù)理質(zhì)量管理,持續(xù)改進(jìn)質(zhì)量我們增設(shè)了健康教育專職護(hù)士。每天我們的健康教育護(hù)士來到病床前為每一位病員做疾病的相關(guān)知識(shí)宣教、飲食指導(dǎo)、康復(fù)訓(xùn)練等,言傳身教。病員及家屬細(xì)心的聆聽著,還說“你講的知識(shí)我們太需要了,希望這項(xiàng)工作能繼續(xù)做下去?!蔽覀冮_展的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)活動(dòng)還有很多,病員滿意的微笑溫暖著我們,病員康復(fù)的笑聲激勵(lì)著我們,我們有信心將優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)繼續(xù)做得更好。加強(qiáng)管理,創(chuàng)新機(jī)制。首先責(zé)任包干,改變護(hù)理工作模式,實(shí)行整體護(hù)理分組責(zé)任包干制,實(shí)行包床到護(hù),責(zé)任到人。其次完
14、善制度,規(guī)范流程。完善了各班崗位職責(zé)及工作流程,并懸掛于墻壁,制定了臨床護(hù)理路徑內(nèi)容,修訂了試點(diǎn)病區(qū)綜合質(zhì)量督導(dǎo)考核標(biāo)準(zhǔn),細(xì)化明確了護(hù)士長及責(zé)任護(hù)士職責(zé)、每日及各班工作重點(diǎn)。三是簡化護(hù)理記錄單的書寫。四是完善績效考核及激勵(lì)機(jī)制。根據(jù)護(hù)士實(shí)際護(hù)理工作量、工作質(zhì)量、患者滿意度、工作能力、勞動(dòng)紀(jì)律等要素進(jìn)行績效考核;極大地調(diào)動(dòng)了護(hù)理人員的服務(wù)熱情及工作積極性。做好細(xì)節(jié)護(hù)理,提供感動(dòng)服務(wù)。制作了各種標(biāo)識(shí)牌、溫馨提示語、安全小警示等,方便就醫(yī)、保證安全,標(biāo)識(shí)和提示語上配有住院指南和各具專科特色的健康教育處方。病區(qū)便民袋內(nèi)物品齊全、應(yīng)有盡有,細(xì)化基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目,把以前由家屬干的活現(xiàn)在護(hù)士承擔(dān)過來。從整體
15、床單元到協(xié)助更衣、更換被服,從刷牙漱口、洗臉、梳頭、洗頭并吹干、餐前潔手、擦身到泡腳、剪指(趾)甲、會(huì)陰護(hù)理、協(xié)助排便,從避免護(hù)理并發(fā)癥發(fā)生到病情觀察等,均有質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、操作流程,確保落到實(shí)處。護(hù)士培訓(xùn)、考核不流于形式。針對護(hù)士年輕化,該院堅(jiān)持以用為本,以崗位需求為導(dǎo)向,加強(qiáng)護(hù)士的培訓(xùn)工作,制定考試考核末尾輪崗制,定期對護(hù)理人員進(jìn)行理論及操作考核,醫(yī)護(hù)人員主動(dòng)學(xué)習(xí)鉆研業(yè)務(wù)知識(shí)的積極性和工作主動(dòng)性得到了加強(qiáng),提高護(hù)士隊(duì)伍的專業(yè)技術(shù)能力。護(hù)士長每日落實(shí)"三查房"。即察看夜間護(hù)理質(zhì)量,察看新入院、疑難危重和手術(shù)病人的護(hù)理質(zhì)量,察看指導(dǎo)、督察護(hù)士工作??谱o(hù)士長又采取“蹲點(diǎn)”制,檢查各
16、項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理的落實(shí)情況:每天參加晨會(huì),檢查夜間、晨間護(hù)理質(zhì)量,檢查各項(xiàng)措施落實(shí)情況,提出改進(jìn)措施。總結(jié)學(xué)習(xí)交流,強(qiáng)力推進(jìn)。組織各科室護(hù)士長及護(hù)理人員分批到現(xiàn)場參觀學(xué)習(xí),交流優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作的好經(jīng)驗(yàn)、好方法,帶動(dòng)全院護(hù)理服務(wù)的提升。每個(gè)月召開一次階段總結(jié)大會(huì),所有護(hù)士寫一篇心得體會(huì),大家互相交流、學(xué)習(xí),總結(jié)經(jīng)驗(yàn)。在開展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”示范區(qū)活動(dòng)中,結(jié)合開展“三好一滿意”活動(dòng),做好公立醫(yī)院改革的工作落實(shí),凝心聚力,提升服務(wù)水平,盡力做到住院病人少陪人、無陪人、陪而不護(hù),為病人創(chuàng)造優(yōu)質(zhì)溫馨的示范病區(qū),把優(yōu)質(zhì)病房的各項(xiàng)工作推向新臺(tái)階,創(chuàng)和諧社會(huì),讓患者滿意。為適應(yīng)不斷發(fā)展的護(hù)理事業(yè),科室在每月的護(hù)理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)
17、和查房上提出更高的要求,不僅要有學(xué)習(xí)的新內(nèi)容,而且要以多媒體的形式展現(xiàn),以講解的形式交流;要求護(hù)理人員不論年齡大小,均自己制作多媒體課件,用自己的業(yè)余時(shí)間熟悉課件內(nèi)容,然后在科護(hù)理會(huì)議上共同探討。護(hù)理部組織了臨床科室健康教育展評活動(dòng),健康教育形式多樣,宣教內(nèi)容翔實(shí)有效。我們鼓勵(lì)護(hù)士自己動(dòng)手對科室的健康教育獻(xiàn)計(jì)獻(xiàn)策,制定出了生動(dòng)活潑具有專業(yè)氣息的健康教育冊,溫馨科學(xué)的版面和內(nèi)容使患者和護(hù)士都受益匪淺,護(hù)士們爭相傳閱,掌握了科室常見病的健康教育內(nèi)容,此項(xiàng)工作也得心應(yīng)手。自示范病房開展以來,我們科室護(hù)士每人口袋里都放著一個(gè)記錄病人的小本子,隨時(shí)記錄病人的10知道、及其反映和訴求?,F(xiàn)在很多病人愿意找自
18、己的責(zé)任護(hù)士解決一些生活上的問題,病人滿意度一直呈上升趨勢,在開展優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范病區(qū)活動(dòng)中,我們獲得了病人的好評,有很多病人在滿意度調(diào)查表上感謝和表揚(yáng)了責(zé)任護(hù)士,大家都感到特別欣慰,這就是優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)帶來的效果。但仍需繼續(xù)努力,盡力做到住院病人少陪護(hù),無陪護(hù),陪而不護(hù),進(jìn)一步深化以患者為中心的服務(wù)理念,將“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動(dòng)持之以恒地開展好,讓患者真正得到實(shí)惠,取得讓社會(huì)滿意的效果。當(dāng)然,創(chuàng)建活動(dòng)離不開院領(lǐng)導(dǎo)和護(hù)理部的精心指導(dǎo)。護(hù)理部制定了爭創(chuàng)優(yōu)質(zhì)示范病區(qū)的方法和措施,實(shí)行了人性化彈性排班。大家分工合作,明確崗位職責(zé),全科護(hù)理人員統(tǒng)一思想,提高認(rèn)識(shí),全面有效地提升了護(hù)理服務(wù)質(zhì)量,為病人提供創(chuàng)新、人性化服務(wù),得到了病人的稱贊。創(chuàng)建活動(dòng)不僅得到科主任和全科醫(yī)生的大力支持,還與不斷轉(zhuǎn)變護(hù)理服務(wù)理念的全科護(hù)士的支持密不可分,大家
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