膝關(guān)節(jié)疼痛的診斷與治療學(xué)習(xí)教案_第1頁
膝關(guān)節(jié)疼痛的診斷與治療學(xué)習(xí)教案_第2頁
膝關(guān)節(jié)疼痛的診斷與治療學(xué)習(xí)教案_第3頁
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1、會計學(xué)1膝關(guān)節(jié)疼痛的診斷膝關(guān)節(jié)疼痛的診斷(zhndun)與治療與治療第一頁,共84頁。第2頁/共83頁第二頁,共84頁。第3頁/共83頁第三頁,共84頁。第4頁/共83頁第四頁,共84頁。第5頁/共83頁第五頁,共84頁。第6頁/共83頁第六頁,共84頁。第7頁/共83頁第七頁,共84頁。第8頁/共83頁第八頁,共84頁。第9頁/共83頁第九頁,共84頁。第10頁/共83頁第十頁,共84頁。第11頁/共83頁第十一頁,共84頁。第12頁/共83頁第十二頁,共84頁。第13頁/共83頁第十三頁,共84頁。第14頁/共83頁第十四頁,共84頁。第15頁/共83頁第十五頁,共84頁。第16頁/共83

2、頁第十六頁,共84頁。第17頁/共83頁第十七頁,共84頁。第18頁/共83頁第十八頁,共84頁。第19頁/共83頁第十九頁,共84頁。第20頁/共83頁第二十頁,共84頁。第21頁/共83頁第二十一頁,共84頁。第22頁/共83頁第二十二頁,共84頁。第23頁/共83頁第二十三頁,共84頁。第24頁/共83頁第二十四頁,共84頁。第25頁/共83頁第二十五頁,共84頁。第26頁/共83頁第二十六頁,共84頁。第27頁/共83頁第二十七頁,共84頁。第28頁/共83頁第二十八頁,共84頁。第29頁/共83頁第二十九頁,共84頁。第30頁/共83頁第三十頁,共84頁。第31頁/共83頁第三十一頁

3、,共84頁。第32頁/共83頁第三十二頁,共84頁。第33頁/共83頁第三十三頁,共84頁。第34頁/共83頁第三十四頁,共84頁。第35頁/共83頁第三十五頁,共84頁。第36頁/共83頁第三十六頁,共84頁。第37頁/共83頁第三十七頁,共84頁。第38頁/共83頁第三十八頁,共84頁。第39頁/共83頁第三十九頁,共84頁。第40頁/共83頁第四十頁,共84頁。第41頁/共83頁第四十一頁,共84頁。第42頁/共83頁第四十二頁,共84頁。第43頁/共83頁第四十三頁,共84頁。第44頁/共83頁第四十四頁,共84頁。中損傷明顯減少,和定位更加準(zhǔn)確,故單螺絲釘治療的成功率較高。此為目前治

4、療穩(wěn)定性股骨頭骨骺滑脫最常用的方法。n至于不穩(wěn)定性股骨頭骨骺滑脫其治療與穩(wěn)定性者基本類似,但以下方面存在較大爭議:是立即復(fù)位,還是延遲復(fù)位;術(shù)前是否牽引。第45頁/共83頁第四十五頁,共84頁。nMRI 可詳盡地顯示膝關(guān)節(jié)解剖結(jié)構(gòu)尤其無需造影直接顯示軟骨結(jié)構(gòu)的獨(dú)特能力以及對骨髓( su)病變顯示的極其敏感性已成為早期診斷剝脫性骨軟骨炎和進(jìn)行分期的有效方法MRI 無創(chuàng)傷性能清楚顯示關(guān)節(jié)軟骨及軟骨下骨質(zhì)形態(tài)和信號改變。第46頁/共83頁第四十六頁,共84頁。常組織分離。n期:再進(jìn)展軟骨脫落剝脫處骨質(zhì)凹陷下去底部附有纖維組織.邊緣不整呈火山口樣變。第47頁/共83頁第四十七頁,共84頁。第48頁/共

5、83頁第四十八頁,共84頁。第49頁/共83頁第四十九頁,共84頁。第50頁/共83頁第五十頁,共84頁。第51頁/共83頁第五十一頁,共84頁。第52頁/共83頁第五十二頁,共84頁。第53頁/共83頁第五十三頁,共84頁。第54頁/共83頁第五十四頁,共84頁。切除髕內(nèi)側(cè)嵌入的滑膜皺襞后,療效多滿意。第55頁/共83頁第五十五頁,共84頁。第56頁/共83頁第五十六頁,共84頁。第57頁/共83頁第五十七頁,共84頁。第58頁/共83頁第五十八頁,共84頁。第59頁/共83頁第五十九頁,共84頁。第60頁/共83頁第六十頁,共84頁。第61頁/共83頁第六十一頁,共84頁。第62頁/共83

6、頁第六十二頁,共84頁。第63頁/共83頁第六十三頁,共84頁。第64頁/共83頁第六十四頁,共84頁。第65頁/共83頁第六十五頁,共84頁。傷的半月板,以防發(fā)生創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)(gunji)炎。術(shù)后伸膝位加壓包扎,次日開始作四頭肌靜止性收縮練習(xí),23天后開始作直腿抬高運(yùn)動,以防股四頭肌萎縮,兩周后開始下地行走,一般在術(shù)后23個月可恢復(fù)正常功能。n3.關(guān)節(jié)(gunji)鏡的應(yīng)用 關(guān)節(jié)(gunji)鏡可用于半月板損傷的治療,半月板邊緣撕裂可行縫合修復(fù),通常行半月板部分切除,保留未損傷的部分。對早期懷疑半月板損傷者可行急診關(guān)節(jié)(gunji)鏡檢查,早期處理半月板損傷,縮短療程,提高治療效果,減少損傷性

7、關(guān)節(jié)(gunji)炎的發(fā)生。通過關(guān)節(jié)(gunji)鏡手術(shù)創(chuàng)傷小,恢復(fù)快。第66頁/共83頁第六十六頁,共84頁。 葡萄糖50mm/hr ) CRP升高第67頁/共83頁第六十七頁,共84頁。第68頁/共83頁第六十八頁,共84頁。第69頁/共83頁第六十九頁,共84頁。第70頁/共83頁第七十頁,共84頁。第71頁/共83頁第七十一頁,共84頁。第72頁/共83頁第七十二頁,共84頁。第73頁/共83頁第七十三頁,共84頁。第74頁/共83頁第七十四頁,共84頁。第75頁/共83頁第七十五頁,共84頁。第76頁/共83頁第七十六頁,共84頁。* 可自行消失* 有人認(rèn)為與內(nèi)分泌因素有關(guān)* 有些誤診為半月板損傷或髕骨軟骨軟化癥而做 手術(shù),但術(shù)后癥狀依舊第77頁/共83頁第七十七頁,共84頁。第78頁/共83頁第七十八頁,共84頁。第79頁/共83頁第七十九頁,共84頁。第80頁/共83頁第八十頁,共84頁。第81頁/共83頁第八十一頁,共84頁。第82頁/共83頁第八十二頁,共84頁。感謝您的觀看感謝您的觀看(gunkn)!第83頁/共83頁第八十三頁,共84頁。NoImage內(nèi)容(nirng)總結(jié)會計學(xué)。持續(xù)時間:持續(xù)痛、間歇痛?;顒佣龋哼^伸0屈曲。Sindi

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