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1、整理ppt1汽運(yùn)保障作業(yè)區(qū)汽運(yùn)保障作業(yè)區(qū) 整理ppt2一、準(zhǔn)l1、判定事發(fā)現(xiàn)場是否安全(如有無頂板塌陷等危險),若無危及搶救人員安全的情況,易于就地?fù)尵群?,才能開始搶救。l2、實施搶救前,必須配備個人防護(hù)裝備 (手套、眼鏡、CPR呼吸面罩或隔離膜等) 整理ppt3 l3、判斷傷員有無反應(yīng),確定意識狀態(tài) 。(510s內(nèi)完成) 方法:輕拍或搖動傷員,并大聲呼喚。l4、尋求幫助。整理ppt4l1、將傷者放置于心肺復(fù)蘇體位(仰臥位) 方法:翻動患者時務(wù)使頭、肩、軀干、臀部同時整體轉(zhuǎn)動,防止扭曲。 l2、暢通呼吸道(開放氣道) 方法:(1)仰頭舉頦法:最常用。 (2)下頜前移法(或稱托頜法 ): 懷疑頸
2、椎/頸髓損傷時采用。 打開氣道時應(yīng)同時查看口腔內(nèi)有無可見異物并用手指清除口咽部異物。整理ppt5 l3、判斷傷員有無呼吸(不超過10秒) 方法:搶救者耳貼近患者口鼻,側(cè)頭注視胸腹部,看、聽、感覺傷員有無呼吸。l4、若無呼吸,開始給予2次人工通氣(每次通氣時間為2秒鐘 , 每次吹氣量8001200ml)。(裁判需根據(jù)題設(shè)要求提示吹氣是否有效) l5、如首次人工通氣無效,則首先應(yīng)考慮是否沒有打開氣道,需重新調(diào)整傷員頭部位置后再次嘗試2次人工通氣。整理ppt6 l6、若人工呼吸仍無效,應(yīng)考慮有氣道深部有異物阻塞,需清除呼吸道異物。然后再次嘗試人工通氣。 方法:1)若口腔內(nèi)無可見的異物,須采用腹部或胸
3、部沖擊技術(shù)(手拳沖擊法)35次。 2)若有異物被氣流沖擊進(jìn)到口腔內(nèi),再用手指清除口咽部異物。 清除異物后再判斷有無呼吸,無呼吸再嘗試2次人工通氣,直至通氣有效。(裁判需提示吹氣有效) 整理ppt7 l7、若人工通氣有效,即判斷有無動脈搏動,即判斷無心跳。(在510s內(nèi)完成) 方法:示指和中指輕置患者喉結(jié)處,然后滑向氣管旁軟組織處(相當(dāng)于氣管和胸鎖乳突肌之間)進(jìn)行觸摸頸動脈搏動 。l8、若有動脈搏動,則只給予人工呼吸,通氣頻率應(yīng)為12-15/分。 整理ppt8l9、若無動脈搏動,開始做胸外按壓。 要求:手的定位及手法準(zhǔn)確;雙手不能離開胸壁;胸外按壓頻率80-100次/分;按壓幅度為4-5cm;按
4、壓與放松時間比為1:1 。 l10、每胸外按壓30次、給予 2次人工呼吸(按壓/通氣比:30:2)。l11、5個按壓/通氣周期后(大約2分2分半鐘,再次檢查有無動脈搏動。整理ppt9l12、無動脈搏動,重新行CPR,仍按30:2的按壓/通氣比率 。 l13、已有動脈搏動,則檢查有無呼吸 。l14、仍無呼吸,但有動脈搏動,則繼續(xù)以12- 15次/分頻率行人工呼吸,以后每隔1分鐘檢查1次動脈搏動。有動脈搏動,需再檢查有無呼吸。l15、心肺復(fù)蘇成功后,將傷員置于復(fù)蘇體位,仰臥頭偏向一側(cè)或側(cè)臥。 整理ppt10l1、心肺復(fù)蘇有效:瞳孔變小,面色紅潤,頸動脈搏動恢復(fù),意識好轉(zhuǎn),出現(xiàn)自主呼吸。l2、心肺復(fù)蘇終止: 持續(xù)30min以上的心肺復(fù)蘇,而傷者仍深
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