心肺復(fù)蘇的重要性pptlnk匯總

1、LOGO心肺復(fù)蘇術(shù)心肺復(fù)蘇術(shù) 的重要性的重要性 劉芝棟v 案例案例1：河南電視臺(tái)記者曹愛文與同事接到新聞線索，鄭州黃河公路大橋西有一13歲女孩不慎落入黃河水中，一小時(shí)后孩子被救了上來(lái)，村民將她倒提起來(lái)，以排出孩子體內(nèi)的污水，來(lái)自省會(huì)的部分媒體記者紛紛抓拍著這一新聞現(xiàn)場(chǎng)。時(shí)間一秒秒過(guò)去了，盡管孩子胃中排出一些食物殘?jiān)c河水，但仍無(wú)濟(jì)于事，孩子依然無(wú)呼吸心跳?？粗蛟诘厣掀蚯蟮暮⒆痈赣H，已經(jīng)趕赴現(xiàn)場(chǎng)的曹愛文也十分焦急?！?20還沒到，誰(shuí)會(huì)做人工呼吸呀？”，圍觀人群中沒有一個(gè)人站出來(lái)。曹愛文當(dāng)即再次撥打120，可信號(hào)時(shí)斷時(shí)無(wú)，經(jīng)過(guò)兩分鐘的努力，終于接通了120急救中心的電話?！拔梗?20您好，請(qǐng)教我

2、人工呼吸怎么做”“五下壓胸，吹氣?！辈活櫺∨⒆旖敲爸啄?，曹愛文俯身做起了人工呼吸。3分鐘，5分鐘，8分鐘后，還不見小女孩醒來(lái)，給孩子做著心肺復(fù)蘇術(shù)的曹愛文急得直掉淚。18時(shí)47分，120急救車終于急馳而至。但為時(shí)已晚，19時(shí)30分，醫(yī)生宣布搶救失敗。案例一v 同樣是落水后呼吸、心跳停止，然而邯鄲市武安的小沛然就幸運(yùn)得多。在小沛然在放學(xué)回家的路上，當(dāng)時(shí)邯鄲市人民醫(yī)院護(hù)士孟月梅到武安沙村送病人，當(dāng)她把病人送到家準(zhǔn)備返回邯鄲時(shí)，突然聽到有人呼喊：“有小孩兒掉入水池了！”她趕緊跑了過(guò)去，只見水里漂著一個(gè)小孩，孟月梅慌忙喊人，打撈孩子。好不容易將孩子救了上來(lái)，卻發(fā)現(xiàn)孩子此時(shí)已沒有了心跳和呼吸。由于身

3、邊沒有任何儀器，孟月梅跪倒在孩子身邊，徒手為其做心肺復(fù)蘇。大約過(guò)了分鐘，孩子終于蘇醒了，看著孩子沒有大礙，這才放下心來(lái)。這時(shí)，孩子的家長(zhǎng)聞?dòng)嵹s來(lái)了，對(duì)孟月梅千恩萬(wàn)謝。心懷感激的孩子家長(zhǎng)帶著安然無(wú)恙的小沛然，特地來(lái)到市人民醫(yī)院，向孟月梅送去一面錦旗。v案例案例2：2004年北京國(guó)際馬拉松賽上，兩名參賽選手呼吸心跳驟停，在他們倒地10多分鐘之內(nèi)竟沒有人能實(shí)施緊急的心肺復(fù)蘇。v案例案例3：小品表演藝術(shù)家高秀敏在家中去世，死因?yàn)榧毙孕募」Ｋ?；著名笑星馬季先生和著名相聲演員侯耀文因冠心病而猝死 我國(guó)每年猝死人數(shù)近我國(guó)每年猝死人數(shù)近100100萬(wàn)，萬(wàn)，其中心源性猝死占其中心源性猝死占96%96%。v這些人

4、均是在救援人員到來(lái)之前，已經(jīng)沒有了呼吸、心跳。 道路交通事故、各種安全事故數(shù)量的增長(zhǎng)也使越來(lái)越多的事故當(dāng)事人需要現(xiàn)場(chǎng)急救。在這些突發(fā)事件發(fā)生的第一現(xiàn)場(chǎng)，有掌握一定現(xiàn)場(chǎng)急救知識(shí)的人在醫(yī)生到達(dá)之前，盡快為傷者進(jìn)行心肺復(fù)蘇，就有可能挽救成千上萬(wàn)的生命。心肺復(fù)蘇是什么？心肺復(fù)蘇是什么？v“心肺復(fù)蘇技術(shù)簡(jiǎn)稱心肺復(fù)蘇技術(shù)簡(jiǎn)稱CPR，在世界發(fā)達(dá)國(guó)家相當(dāng)普及，在世界發(fā)達(dá)國(guó)家相當(dāng)普及的一種急救手段，在美國(guó)等發(fā)達(dá)國(guó)家，約十分之一的的一種急救手段，在美國(guó)等發(fā)達(dá)國(guó)家，約十分之一的人掌握了心肺復(fù)蘇技術(shù)，但在我國(guó)不到人掌握了心肺復(fù)蘇技術(shù)，但在我國(guó)不到1%的人群受過(guò)的人群受過(guò)培訓(xùn)，主要集中在醫(yī)務(wù)人員、軍警和消防人員，普及培

5、訓(xùn)，主要集中在醫(yī)務(wù)人員、軍警和消防人員，普及面極低。面極低。v 隨著我國(guó)現(xiàn)代化進(jìn)程的加速，人們?cè)谙硎墁F(xiàn)代文明的同隨著我國(guó)現(xiàn)代化進(jìn)程的加速，人們?cè)谙硎墁F(xiàn)代文明的同時(shí)，也不斷地受到自然災(zāi)害的威脅，同時(shí)隨著交通運(yùn)輸?shù)臅r(shí)，也不斷地受到自然災(zāi)害的威脅，同時(shí)隨著交通運(yùn)輸?shù)亩鄻踊腿遮叿泵?，以及新興城鎮(zhèn)形成及擴(kuò)大，城市發(fā)展多樣化和日趨繁忙，以及新興城鎮(zhèn)形成及擴(kuò)大，城市發(fā)展與安全已成為嚴(yán)重的社會(huì)問(wèn)題，加之人與人之間競(jìng)爭(zhēng)的激與安全已成為嚴(yán)重的社會(huì)問(wèn)題，加之人與人之間競(jìng)爭(zhēng)的激烈，導(dǎo)致了近年來(lái)各種人為的惡性事件以及各種突發(fā)疾病烈，導(dǎo)致了近年來(lái)各種人為的惡性事件以及各種突發(fā)疾病，突發(fā)社會(huì)性事件有進(jìn)一步上升發(fā)展的趨勢(shì)。

6、因此，急救，突發(fā)社會(huì)性事件有進(jìn)一步上升發(fā)展的趨勢(shì)。因此，急救社會(huì)化，搶救現(xiàn)場(chǎng)化，知識(shí)普及社會(huì)化逐漸成為我國(guó)救援社會(huì)化，搶救現(xiàn)場(chǎng)化，知識(shí)普及社會(huì)化逐漸成為我國(guó)救援醫(yī)學(xué)未來(lái)發(fā)展的一大趨勢(shì)。醫(yī)學(xué)未來(lái)發(fā)展的一大趨勢(shì)。心跳、呼吸驟停心跳、呼吸驟停猝死，是臨床上最緊急的危險(xiǎn)情況，猝死，是臨床上最緊急的危險(xiǎn)情況，大多數(shù)病例發(fā)生在醫(yī)院外大多數(shù)病例發(fā)生在醫(yī)院外,包括家庭、辦公室、公共場(chǎng)所包括家庭、辦公室、公共場(chǎng)所、生產(chǎn)車間、旅途等，猝死、生產(chǎn)車間、旅途等，猝死4分鐘內(nèi)給予現(xiàn)場(chǎng)心肺復(fù)蘇術(shù)分鐘內(nèi)給予現(xiàn)場(chǎng)心肺復(fù)蘇術(shù)，約一半能被救活，約一半能被救活，4-6分鐘約分鐘約10%能被救活，能被救活，6-10分鐘分鐘約約4%能

7、被救活，十分鐘以上存活可能性更小。因此，院能被救活，十分鐘以上存活可能性更小。因此，院前給予現(xiàn)場(chǎng)心肺復(fù)蘇術(shù)的搶救顯得異常重要，為猝死者提前給予現(xiàn)場(chǎng)心肺復(fù)蘇術(shù)的搶救顯得異常重要，為猝死者提供有可能進(jìn)一步治療的時(shí)間與機(jī)會(huì)。供有可能進(jìn)一步治療的時(shí)間與機(jī)會(huì)。 心跳、呼吸驟停可發(fā)生在任何人、任何時(shí)間和任何心跳、呼吸驟停可發(fā)生在任何人、任何時(shí)間和任何地點(diǎn)，為了能夠及時(shí)有效的挽救病人的生命，就要地點(diǎn)，為了能夠及時(shí)有效的挽救病人的生命，就要求院前急救應(yīng)在最短的時(shí)間內(nèi)開展，因此求院前急救應(yīng)在最短的時(shí)間內(nèi)開展，因此“復(fù)蘇時(shí)復(fù)蘇時(shí)機(jī)機(jī)”的掌握尤為關(guān)鍵：當(dāng)在的掌握尤為關(guān)鍵：當(dāng)在“缺醫(yī)少藥缺醫(yī)少藥”的現(xiàn)場(chǎng)，的現(xiàn)場(chǎng)，如家

8、中、馬路上、旅途、商場(chǎng)、工地，遇到突然發(fā)如家中、馬路上、旅途、商場(chǎng)、工地，遇到突然發(fā)病、遭受意外、甚至嚴(yán)重危及生命的病人時(shí)，幾分病、遭受意外、甚至嚴(yán)重危及生命的病人時(shí)，幾分鐘十幾分鐘的耽誤，就意味著最寶貴搶救時(shí)機(jī)的丟鐘十幾分鐘的耽誤，就意味著最寶貴搶救時(shí)機(jī)的丟失。從醫(yī)學(xué)角度來(lái)說(shuō)，一個(gè)心臟猝死病人只有在失。從醫(yī)學(xué)角度來(lái)說(shuō)，一個(gè)心臟猝死病人只有在4 分鐘內(nèi)得到及時(shí)地復(fù)蘇，才有望生還。在美國(guó)每年分鐘內(nèi)得到及時(shí)地復(fù)蘇，才有望生還。在美國(guó)每年平均有平均有90 萬(wàn)人死于心臟急癥，其中萬(wàn)人死于心臟急癥，其中2/ 3 以上病人因以上病人因發(fā)病急驟以致來(lái)不及搶救而死于醫(yī)院外。發(fā)病急驟以致來(lái)不及搶救而死于醫(yī)院外。

9、15v而在我國(guó)由于交通基礎(chǔ)設(shè)施及急救設(shè)備的限制，專業(yè)的急救人員從出發(fā)到到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行急救所耗費(fèi)的時(shí)間則更長(zhǎng)，據(jù)統(tǒng)計(jì)20世紀(jì)90年代，北京猝死病人中有88%發(fā)生在家中，年齡以中老年人，尤其是60 歲以上者居多，而搶救不理想的主要原因是醫(yī)生到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)晚，病人在現(xiàn)場(chǎng)未得到及時(shí)、正確的救治。因此為了最大限度地挽救病人的生命和減輕傷殘，第一時(shí)間的現(xiàn)場(chǎng)搶救至關(guān)重要，而要做到這一點(diǎn)除了專業(yè)的醫(yī)務(wù)人員外，作為“第一目擊者”的家人、路人或其他人也能夠參與到早期救治行列中，并能有效運(yùn)用CPR技術(shù)進(jìn)行病人的急救。警察在第一現(xiàn)場(chǎng)空乘人員 在第一現(xiàn)場(chǎng)v每個(gè)公民都掌握每個(gè)公民都掌握CPR的相關(guān)技能，以便在緊急情況的相關(guān)技能，

10、以便在緊急情況下，能夠自救互救，以挽救生命。如果我們相當(dāng)一下，能夠自救互救，以挽救生命。如果我們相當(dāng)一部分人如果掌握了部分人如果掌握了CPR 的基本知識(shí)和技能，一旦遇的基本知識(shí)和技能，一旦遇到需要緊急救助的危重傷病人，就能不失時(shí)機(jī)地進(jìn)到需要緊急救助的危重傷病人，就能不失時(shí)機(jī)地進(jìn)行正確有效地救治，從而減少意外傷害及危重疾病行正確有效地救治，從而減少意外傷害及危重疾病造成的傷亡。據(jù)統(tǒng)計(jì)美國(guó)在造成的傷亡。據(jù)統(tǒng)計(jì)美國(guó)在20世紀(jì)末開展世紀(jì)末開展CPR的社的社會(huì)普及工作以來(lái)，目前用于現(xiàn)場(chǎng)急救已達(dá)會(huì)普及工作以來(lái)，目前用于現(xiàn)場(chǎng)急救已達(dá)7000 萬(wàn)人萬(wàn)人次，如今每天約有次，如今每天約有100 萬(wàn)人幸免于死萬(wàn)人幸

11、免于死 ，由此可見，由此可見CPR普及的潛在的社會(huì)效益是無(wú)法衡量的。普及的潛在的社會(huì)效益是無(wú)法衡量的。普及心肺復(fù)蘇術(shù)的重要性普及心肺復(fù)蘇術(shù)的重要性v我國(guó)心博驟停、心肌梗死等每年發(fā)生100萬(wàn)例，都需要進(jìn)行心肺復(fù)蘇搶救，可惜我們國(guó)家大眾心肺復(fù)蘇技術(shù)普及率遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于3%，搶救成功率更遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于1%。v心臟、呼吸驟停是臨床危重癥，由于心臟驟?；颊呓^大部分(60%-70%)發(fā)生在院前，在發(fā)生心臟驟停后，需要在盡早對(duì)患者進(jìn)行心肺復(fù)蘇術(shù)，通過(guò)胸外按壓，直接擠壓心臟產(chǎn)生血液流動(dòng)，并輔以正確的人工呼吸，心肺復(fù)蘇為腦和其它重要器官提供有氧血供。v然而，這一要求僅靠醫(yī)護(hù)人員是很難達(dá)到的。目前，我國(guó)120急救人員到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)

12、至少需要5-10分鐘，遇到塞車等交通問(wèn)題，可能時(shí)間更長(zhǎng)。對(duì)于心臟驟停的病人，最好的處理不是“爭(zhēng)分奪秒”地去醫(yī)院，而是立刻就地?fù)尵?。許多瀕臨死亡的急危重病人是否得以生還，在很大程度上取決于現(xiàn)場(chǎng)目擊者卓有成效的及時(shí)救護(hù)。中國(guó)心肺復(fù)蘇技術(shù)普及率遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于3%，搶救成功率更遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于1%。v在救護(hù)現(xiàn)場(chǎng)，目擊者也許不少，但旁觀、不動(dòng)手幫忙的人居多，多是缺乏急救知識(shí)不知如何救助。v在發(fā)達(dá)國(guó)家，現(xiàn)場(chǎng)急救的基本知識(shí)如心肺復(fù)蘇術(shù)、止血、包扎、固定、搬運(yùn)等普及率高達(dá)30%，而我國(guó)這方面還相當(dāng)欠缺。求救是每個(gè)人的權(quán)利，而施救亦是每個(gè)人的責(zé)任和義務(wù)。理解、信任、誠(chéng)懇應(yīng)該在急救現(xiàn)場(chǎng)得以體現(xiàn)。v“心肺復(fù)蘇是患者見上帝的最后一

13、道關(guān)了，希望我們把這道關(guān)把好！”心搏驟停大部分發(fā)生在醫(yī)院外，時(shí)間就是患者的生命，而黃黃金搶救時(shí)間只有短短的金搶救時(shí)間只有短短的4分鐘分鐘，白金的搶救時(shí)白金的搶救時(shí)間也不超過(guò)間也不超過(guò)8分鐘分鐘。按目前國(guó)內(nèi)院前急救的實(shí)際情況，既便是在大城市也很難在黃金時(shí)間的最后一刻到達(dá)。人在一生中浪費(fèi)了很多時(shí)間，但遺憾的是很多人沒有抓住這4分鐘，急救時(shí)每秒都比黃金貴呀！這就要求我們的同學(xué)、同事、家人、朋友都具有簡(jiǎn)單、實(shí)用、有效的急救技術(shù)，才能防患于未然達(dá)到真正的社會(huì)和諧。24LOGO心肺復(fù)蘇心肺復(fù)蘇Cardiopulmonary Resuscitation 心肺復(fù)蘇的意義心肺復(fù)蘇的意義v當(dāng)人突然發(fā)生心跳、呼吸停

14、止時(shí)，必須在當(dāng)人突然發(fā)生心跳、呼吸停止時(shí)，必須在8分鐘內(nèi)分鐘內(nèi)建立基礎(chǔ)生命維持建立基礎(chǔ)生命維持,保證人體重要臟器的基本血氧保證人體重要臟器的基本血氧供應(yīng)，直到建立高級(jí)生命維持或自身心跳、呼吸供應(yīng)，直到建立高級(jí)生命維持或自身心跳、呼吸恢復(fù)為止，其具體操作即心肺復(fù)蘇?；謴?fù)為止，其具體操作即心肺復(fù)蘇。v心跳呼吸驟停是臨床上最緊急的情況心跳呼吸驟停是臨床上最緊急的情況v70%以上以上的的猝死猝死發(fā)生在院前發(fā)生在院前v心跳停止心跳停止4分鐘內(nèi)分鐘內(nèi)進(jìn)行進(jìn)行CPR-BLS，并于，并于8分鐘內(nèi)進(jìn)分鐘內(nèi)進(jìn)行進(jìn)一步生命支持（行進(jìn)一步生命支持（ALS），則病人的生存率），則病人的生存率43%v強(qiáng)調(diào)強(qiáng)調(diào)黃金黃金4分

15、鐘分鐘： （1分鐘內(nèi)分鐘內(nèi)CPR+AED成活率成活率70%-90%）通常通常4分鐘內(nèi)進(jìn)行心肺復(fù)蘇，有分鐘內(nèi)進(jìn)行心肺復(fù)蘇，有32能救活，能救活，4分鐘以后再進(jìn)行心肺復(fù)蘇，只有分鐘以后再進(jìn)行心肺復(fù)蘇，只有17能能救活。救活。猝死的診斷猝死的診斷v病人意識(shí)突然喪失，昏倒于任何場(chǎng)合；v心音無(wú)、大動(dòng)脈無(wú)；v心跳呼吸停止；v面色蒼白或紫紺，瞳孔散大；v心電圖：一直線、心室顫動(dòng)和心電機(jī)械分離。v對(duì)初學(xué)者來(lái)說(shuō)，第一條最重要！對(duì)初學(xué)者來(lái)說(shuō)，第一條最重要！概述概述v國(guó)際復(fù)蘇聯(lián)合會(huì)（國(guó)際復(fù)蘇聯(lián)合會(huì)（ILCOR）和美國(guó)心臟協(xié)會(huì)（）和美國(guó)心臟協(xié)會(huì)（AHA）共同在美國(guó)達(dá)拉斯洲際酒店舉行的心肺復(fù)）共同在美國(guó)達(dá)拉斯洲際酒店舉

16、行的心肺復(fù)蘇指南（蘇指南（CPR）暨心血管急救（）暨心血管急救（ECC）國(guó)際科學(xué)）國(guó)際科學(xué)共識(shí)推薦會(huì)既要。共識(shí)推薦會(huì)既要。v2010年年10月月18日日-美國(guó)心臟協(xié)會(huì)（美國(guó)心臟協(xié)會(huì)（AHA）公布最新）公布最新心肺復(fù)蘇（心肺復(fù)蘇（CPR）指南。）指南。v此指南重新安排了此指南重新安排了CPR傳統(tǒng)的三個(gè)步驟傳統(tǒng)的三個(gè)步驟, 從原來(lái)的從原來(lái)的A-B-C改為改為C-A-B。這一改變適用于成人，兒童和。這一改變適用于成人，兒童和嬰兒，但不包括新生兒。嬰兒，但不包括新生兒。原有步驟原有步驟 修改后步驟修改后步驟vA.保持氣道通暢。保持氣道通暢。 C.胸部擠壓。胸部擠壓。 vB.人工呼吸。人工呼吸。 A.保

17、持氣道通暢。保持氣道通暢。vC.胸部擠壓。胸部擠壓。 B.人工呼吸。人工呼吸。A：即判斷有無(wú)意識(shí)、暢通呼吸道。：即判斷有無(wú)意識(shí)、暢通呼吸道。 可以輕拍病人面部或肩部，并大聲喊叫名字或其他稱呼?？梢暂p拍病人面部或肩部，并大聲喊叫名字或其他稱呼。如果沒有反應(yīng)，說(shuō)明意識(shí)已喪失，可用手指掐其人中，同時(shí)立如果沒有反應(yīng)，說(shuō)明意識(shí)已喪失，可用手指掐其人中，同時(shí)立即高聲呼救，呼喚其他人前來(lái)幫助救人，并盡快撥打急救電話即高聲呼救，呼喚其他人前來(lái)幫助救人，并盡快撥打急救電話120或附近醫(yī)院電話。或附近醫(yī)院電話。v 使病人去枕后仰于地面或硬板床上，解開衣領(lǐng)及褲帶。使病人去枕后仰于地面或硬板床上，解開衣領(lǐng)及褲帶。v

18、暢通呼吸通道，清理口腔、鼻腔異物或分泌物，如有假牙一暢通呼吸通道，清理口腔、鼻腔異物或分泌物，如有假牙一并清除，暢通氣道。（只有氣道暢通后，人工呼吸提供的氧并清除，暢通氣道。（只有氣道暢通后，人工呼吸提供的氧氣才能到達(dá)肺部，人的腦組織以及其他重要器官才能得到氧氣才能到達(dá)肺部，人的腦組織以及其他重要器官才能得到氧氣供應(yīng)）氣供應(yīng)）v 開放氣道手法：壓額抬頜法、仰面抬頸法、托下頜法。開放氣道手法：壓額抬頜法、仰面抬頸法、托下頜法。開放氣道手法開放氣道手法 v壓額抬頜法壓額抬頜法 要領(lǐng)：用一只手按壓要領(lǐng)：用一只手按壓傷病者的前額，使頭傷病者的前額，使頭部后仰，同時(shí)用另一部后仰，同時(shí)用另一只手的食指及中

19、指將只手的食指及中指將下頦托起。下頦托起。B：即人工呼吸：即人工呼吸 人工呼吸就是用人工的方法幫助病人呼吸，是心肺復(fù)人工呼吸就是用人工的方法幫助病人呼吸，是心肺復(fù)蘇基本技術(shù)之一。蘇基本技術(shù)之一。v 開放氣道后要馬上檢查有無(wú)呼吸，如果沒有，應(yīng)立即進(jìn)行人開放氣道后要馬上檢查有無(wú)呼吸，如果沒有，應(yīng)立即進(jìn)行人工呼吸。最常見、最方便的人工呼吸方法是采取口對(duì)口人工工呼吸。最常見、最方便的人工呼吸方法是采取口對(duì)口人工呼吸和口對(duì)鼻人工呼吸。呼吸和口對(duì)鼻人工呼吸。 v 口對(duì)口人工呼吸時(shí)要用一手將病人的鼻孔捏緊（防止吹氣氣口對(duì)口人工呼吸時(shí)要用一手將病人的鼻孔捏緊（防止吹氣氣體從鼻孔排出而不能由口腔進(jìn)入到肺內(nèi)），深

20、吸一口氣，屏體從鼻孔排出而不能由口腔進(jìn)入到肺內(nèi)），深吸一口氣，屏氣，用口唇嚴(yán)密地包住昏迷者的口唇（不留空隙），注意不氣，用口唇嚴(yán)密地包住昏迷者的口唇（不留空隙），注意不要漏氣，在保持氣道暢通的操作下，將氣體吹入人的口腔到要漏氣，在保持氣道暢通的操作下，將氣體吹入人的口腔到肺部。吹氣后，口唇離開，并松開捏鼻的手指，使氣體呼出肺部。吹氣后，口唇離開，并松開捏鼻的手指，使氣體呼出。觀察人的胸部有無(wú)起伏，如果吹氣時(shí)胸部抬起，說(shuō)明氣道。觀察人的胸部有無(wú)起伏，如果吹氣時(shí)胸部抬起，說(shuō)明氣道暢通，口對(duì)口吹氣的操作是正確的。暢通，口對(duì)口吹氣的操作是正確的。v吹起畢，松開口鼻。吹起畢，松開口鼻。v口對(duì)鼻人工呼吸與

21、口對(duì)口人工呼吸類似，一口對(duì)鼻人工呼吸與口對(duì)口人工呼吸類似，一般用于嬰幼兒和口腔外傷者。般用于嬰幼兒和口腔外傷者。 C：即人工循環(huán)：即人工循環(huán) 人工循環(huán)的基本技術(shù)是胸外心臟按壓。在心臟停止跳動(dòng)后人工循環(huán)的基本技術(shù)是胸外心臟按壓。在心臟停止跳動(dòng)后，用胸外心臟按壓的方法使得心臟被動(dòng)射血，以帶動(dòng)血液循環(huán)，用胸外心臟按壓的方法使得心臟被動(dòng)射血，以帶動(dòng)血液循環(huán)。只要判斷心臟停止跳動(dòng)，應(yīng)立即進(jìn)行人工呼吸和胸外心臟按。只要判斷心臟停止跳動(dòng)，應(yīng)立即進(jìn)行人工呼吸和胸外心臟按壓。壓。v 實(shí)施心臟按壓首先要找準(zhǔn)按壓的位置，正確位置在胸骨中下實(shí)施心臟按壓首先要找準(zhǔn)按壓的位置，正確位置在胸骨中下1/3交界處，搶救者將一手

22、的中指沿病人一側(cè)的肋弓向上滑交界處，搶救者將一手的中指沿病人一側(cè)的肋弓向上滑移至雙側(cè)肋弓的匯合點(diǎn)，中指定位于此處，食指緊貼中指并移至雙側(cè)肋弓的匯合點(diǎn)，中指定位于此處，食指緊貼中指并攏，以另一手的掌根部緊貼食指平放，使掌根的橫軸與胸骨攏，以另一手的掌根部緊貼食指平放，使掌根的橫軸與胸骨的長(zhǎng)軸重合。此掌根部即為按壓區(qū)，固定不要移動(dòng)。此時(shí)可的長(zhǎng)軸重合。此掌根部即為按壓區(qū)，固定不要移動(dòng)。此時(shí)可將定位之手重疊放在另一只手的手背上，雙手掌根重疊，十將定位之手重疊放在另一只手的手背上，雙手掌根重疊，十指相扣，使下面手的手指抬起指相扣，使下面手的手指抬起 (以避免按壓時(shí)損傷肋骨以避免按壓時(shí)損傷肋骨)。v按壓位

23、置按壓位置 左手的掌根部放在按壓左手的掌根部放在按壓區(qū)，右手重疊在左手背區(qū)，右手重疊在左手背上，兩手手指蹺起上，兩手手指蹺起(扣扣在一起在一起)離開胸壁。雙離開胸壁。雙肩正對(duì)人胸骨上方，兩肩正對(duì)人胸骨上方，兩肩、臂、肘垂直向下按肩、臂、肘垂直向下按壓。平穩(wěn)地、有規(guī)律地壓。平穩(wěn)地、有規(guī)律地進(jìn)行，垂直向下按壓，進(jìn)行，垂直向下按壓，每次抬起時(shí)，掌根不要每次抬起時(shí)，掌根不要離開胸壁，保持已選擇離開胸壁，保持已選擇好的按壓位置不變。好的按壓位置不變。v以掌跟按壓以掌跟按壓v兩手手指蹺起兩手手指蹺起(扣在一起扣在一起)離開胸壁離開胸壁v按壓方法按壓方法 按壓時(shí)上半身前傾，腕按壓時(shí)上半身前傾，腕、肘、肩關(guān)節(jié)

24、伸直，、肘、肩關(guān)節(jié)伸直，以髖關(guān)節(jié)為軸，垂直以髖關(guān)節(jié)為軸，垂直向下用力，借助上半向下用力，借助上半身的體重和肩臂部肌身的體重和肩臂部肌肉的力量進(jìn)行按壓肉的力量進(jìn)行按壓最新國(guó)際心肺復(fù)蘇指南最新國(guó)際心肺復(fù)蘇指南v 1.發(fā)現(xiàn)病人倒地，確認(rèn)現(xiàn)場(chǎng)是否存在危險(xiǎn)因素，以免影響救治。發(fā)現(xiàn)病人倒地，確認(rèn)現(xiàn)場(chǎng)是否存在危險(xiǎn)因素，以免影響救治。v 2.判斷病人意識(shí)，（注意做到輕拍重喚！）如無(wú)反應(yīng)，立即呼救判斷病人意識(shí)，（注意做到輕拍重喚?。┤鐭o(wú)反應(yīng)，立即呼救并請(qǐng)求他人撥打電話，與急救醫(yī)療救護(hù)系統(tǒng)聯(lián)系。并請(qǐng)求他人撥打電話，與急救醫(yī)療救護(hù)系統(tǒng)聯(lián)系。如現(xiàn)場(chǎng)只有如現(xiàn)場(chǎng)只有一個(gè)搶救者，則先進(jìn)行一個(gè)搶救者，則先進(jìn)行1分鐘的現(xiàn)場(chǎng)心肺復(fù)蘇后，再聯(lián)系求救。分鐘的現(xiàn)場(chǎng)心肺復(fù)蘇后，再聯(lián)系求救。v 3.立即將病人置于復(fù)蘇體位（平臥位），觸摸頸動(dòng)脈，未觸及立立即將