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文檔簡介

1、粘膜病試題庫選擇題:L皮膚“虹膜”或呈“靶狀病變應診斷為:A天皰瘡B白塞氏綜合癥C維生素B缺乏綜合癥D多形紅斑E以上都不對2、禁用皮質類固醇的疾病是A扁平苔葬B單純和帶狀皰疹C多形紅斑D盤狀紅斑狼瘡E復發(fā)性口腔潰瘍3、組織病理學表現(xiàn)為:上皮內(nèi)棘細胞層松解和上皮內(nèi)皰為特征的疾病是:A白塞病B 口腔粘膜下纖維變性C盤狀紅斑狼瘡D大皰性類天皰瘡E天皰瘡A.舔唇不良習慣 D.消化不良 5天皰瘡屬于易 A、過敏性疾病 感染性疾病4.慢性唇炎的病因是易B.病灶感染C.感冒E.寄生蟲感染D、B、自身免疫病C、免疫缺陷病E、傳染性疾病6關于白斑的臨床分型下列哪項說法是錯誤的A、分為均質型和非均質型B、非均質型

2、又分為疣狀型、顆粒型和潰瘍型C、均質型表現(xiàn)為均質斑塊或表面有皺褶D、疣狀型屬于非均質型E、非均質型包括疣狀型、顆粒型和萎縮型7皰疹性齦口炎的病因是A、細菌 B、病毒 C、真菌 D、衣原體 E、立克次體8壞疽性口炎的發(fā)病原因可能是A、口腔衛(wèi)生不良B、維生素缺乏C、局部創(chuàng)傷D、病毒感染E、細菌感染9在癌前病變中,癌變幾率最大的是A、扁平苔葬 B、白斑 C、紅斑 D、疣E、慢性潰瘍B型題10-13題共用備選答案)B.細菌感染E.自身免疫病A .細菌感染、病毒感染、真菌感染C.病毒感染D.真菌感染10 . 口角炎的病因11 .牙托性口炎的病因12 .尋常狼瘡的病因13 .尋常型天皰瘡的病因 1418題

3、共用備選答案A .皮膚出現(xiàn)虹膜狀紅斑,口腔、眼睛、鼻腔、陰道,尿道和直腸等部位黏膜均發(fā)生糜爛 及炎癥,稱B .藥物過敏出現(xiàn)皮膚表皮松解,尼氏征陽性,口腔、氣管、黏膜均發(fā)生糜爛脫落稱C.在銀汞合金充填牙相對應部位的口腔黏膜和牙齦上發(fā)紅,有白色條紋狀改變,患者有刺 痛感,稱D . 口腔和生殖器黏膜反復發(fā)生潰瘍,眼睛出現(xiàn)虹膜睫狀體炎、角膜炎、視神經(jīng)乳頭炎等稱 E.除典型的關節(jié)炎、尿道炎和結膜炎外,還可出現(xiàn)口腔潰瘍、皮疹、宮頸炎等的綜合征稱 14 .中毒性表皮壞死松解癥15 .斯-約綜合征16 .白塞病17 .過敏性接觸性口炎(苔葬樣變)18 .萊特爾綜合征19-23題共用備選答案A .病因不清,多種

4、因素作用B,抗生素的大量使用,發(fā)生菌群失調或免疫抑制劑的應用使免疫力降低C .病毒感染 D.螺旋體感染19 .復發(fā)性口腔潰瘍的病因20 .鵝口瘡的病因21 .艾滋病的病因22 .手-足一 口病的病因23 .創(chuàng)傷性潰瘍的病因24-28題共用備選答案A .成簇的小水皰,可發(fā)生于口腔粘膜的任何部位B.口腔尋常狼瘡D.唇紅粘膜出現(xiàn)放射狀或平行排列的細白紋24 . 口腔結核的臨床表現(xiàn)有25 .急性皰疹性齦口炎的臨床表現(xiàn)有26 .慢性盤狀紅斑狼瘡的臨床表現(xiàn)有27 .扁平苔葬的臨床表現(xiàn)有28 .多形紅斑的臨床表現(xiàn)有29-31題共用備選答案A.輕度刺激痛B.劇烈自發(fā)痛D.持續(xù)性鈍痛E.咬合痛29 .非糜爛型扁

5、平苔葬的主要自覺癥狀有30 .帶狀皰疹的主要自覺癥狀有31 .牙隱裂的主要自覺癥狀有 32-36題共用備選答案C.珠光白色條紋E.靶狀紅斑C-牽涉性痛B .調合、去除過銳過陡的牙尖、牙靖A. 口服無環(huán)鳥昔、局部用5%二甲基亞碉液C.青霉素肌注D.鏈霉素肌注E. 2%4%碳酸氫鈉溶液漱口32 .梅毒的治療33 .白斑的治療34 . 口腔結核的治療35 .單純皰疹的治療36 .球菌性口炎的治療A2型題37 .嬰兒男,出生5天,啼哭拒食,口腔粘膜出現(xiàn)微凸的軟白小點,擦去后可露出出血面, 擬診A .早萌乳牙B .白斑C.嬰兒雪口D.角化上皮珠E.以上都不是38 .患者,男性,50歲??谇浑癫科茲⑻弁?

6、個月余。有反復發(fā)作史??谇粰z查:軟腭部 1個大而深的潰瘍,直徑1.5cm,似彈坑狀,周邊紅腫隆起但整齊,底部微凹,表面有假 膜,可見腭垂有缺損。初步診斷為A.癌性潰瘍B.結核性潰瘍C.創(chuàng)傷性潰瘍D.復發(fā)性重型阿弗他潰瘍E.壞死性涎腺化生39 .男性,55歲。右側唇紅部出現(xiàn)白色斑塊1年求診。無自覺癥狀。患者有煙酒嗜好???腔檢查:右側唇紅部可見一白色斑塊,均質狀,不能被擦去,涂片鏡檢3次未找到芽胞或菌 絲。不恰當?shù)奶幚硎茿.停止吸煙B.口服維生素AC.0 . 2%維甲酸局部涂擦D.硝酸銀局部處理白色斑塊E.定期隨訪,如出現(xiàn)惡變指征應立即切除40 .女性,35歲。訴下唇左側疼痛破潰4天,影響進食。

7、同樣病史每年發(fā)作36次。口腔 檢查:下唇左側黏膜可見一個直徑4mm的潰瘍,周邊紅,潰瘍表面有黃色假膜,潰瘍底部 微凹陷,觸痛明顯。臨床可診斷為中A.復發(fā)性輕型阿弗他潰瘍B.復發(fā)性皰疹樣口炎C.復發(fā)性重型阿弗他潰瘍D.多形性紅斑E.皰疹性口炎41 .胡某、男性,66歲,鼻咽癌術后放療,放療兩次后口腔黏膜大面積潰爛,疼痛明顯。求 治。該患者可能的診斷為A.過敏性口炎B.接觸性炎 C.放射性口炎D.白色念珠菌感染E .急性感染性炎42 . 38歲女性患者肖某,唇部及口腔內(nèi)不明原因潰爛2周,疼痛劇烈,說話及進食困難。 患者去年發(fā)生過類似疾病。檢查:唇部糜爛,易出血,結血痂。舌背、口底及右頰部有大面 積

8、糜爛,上覆黃色假膜。兩手掌有圓或橢圓形紅斑。該患者可能的診斷是A.天皰瘡B.藥物性炎 C.盤狀紅斑狼瘡D.多形滲出性紅斑E.糜爛型扁平苔葬48 .男,58歲,右頰粘膜出現(xiàn)一白色斑塊,均質狀,不能被擦去,觸診無明顯疼痛,涂片鏡 檢三次未找到芽泡或菌絲,右下3456為不良修復體,無吸煙、酗酒史,治療措施不妥者是A.去除不良修復體B . 口服維生素AC . 0 . 2%維甲酸局部涂擦D.硝酸銀局部處理白色斑塊,以促進斑塊消退E.定期隨診,如出現(xiàn)惡變指征,可考慮早期手術切除49 . 30歲男性患者段某,因口腔黏膜反復潰爛兩年就診,檢查:右舌緣有小潰瘍2個,潰 瘍微凹,表現(xiàn)黃色假膜,觸痛明顯。眼部結膜炎

9、,面部有療腫,外生殖器有潰瘍,該患者應 考慮診斷A .淋病B.白塞病 C.帶狀皰疹D.皰疹性口炎E.復發(fā)性口腔潰瘍50 .某女,40歲,感冒后下唇及唇周皮膚出現(xiàn)成簇的針頭大小的水皰,破潰后結痂,局部 灼癢疼痛?;颊呖赡芑加械募膊锳.唇皰疹B.慢性唇炎C.皰疹性口炎D.扁平苔葬E.復發(fā)性口瘡答案:7 B 8 E 9 A 10 A 11 D 12 B 13 E 14 B1 D 2 B 3 E 4 A 5B 6 E15 A 16 D27 C 28 E39 D 40 A17 C 18 E29 A 30 B 41C 42 D19 A 20 B31 E 32 C43 E 44 A21 C 22 C33

10、B 34 D45C 46C23 E 24 B35 A 36 c47 E 48 D25 A 26 D37 C 38 D49 B填空題:1念珠菌性口炎分四型為、O2復發(fā)性阿弗他潰瘍臨床分為、三類。3重型阿弗他的鑒別診斷有、o4白塞病可表現(xiàn)為、同時或先后發(fā)病。5天皰瘡臨床上可分為、四型。6 口腔白斑臨床分型、7 口腔扁平苔葬根據(jù)病損形態(tài)可分為、三類。8二期梅毒主要口腔表現(xiàn)為、o9艾滋病感染口腔表征的診斷標準、答案:1急性假膜型(雪口病)急性紅斑型慢性肥厚型慢性紅斑型2阿弗他皰疹樣潰瘍重型阿弗他3癌性潰瘍結核性潰瘍創(chuàng)傷性潰瘍4口腔眼生殖器5尋常型增殖型落葉型紅斑型6斑塊狀皺紙狀顆粒狀疣狀潰瘍狀7斑紋型

11、糜爛型萎縮型8梅毒性口炎梅毒粘膜斑梅毒性舌炎名詞解釋:1丘疹2帶狀皰疹3尼氏征陽性 4梅毒粘膜斑答案:1是粘膜粘局限性小實性突起,直徑如針頭大小至5mm不等,基底形狀為圓或橢圓形,表 面形狀為錐形,圓形或扁平形。2是由水痘-帶狀皰疹病毒引起的皮膚粘膜病、以出現(xiàn)單側帶狀分布的群集水皰和神經(jīng)痛為 特征。3用手指輕推外表正常的皮膚或粘膜、即可迅速形成水皰,或使原有的水皰在皮膚上移動。 在口腔內(nèi),用舌舌氏及粘膜,可使外觀正常的粘膜表層脫落或撕去,這些現(xiàn)象稱尼氏征陽性。4系梅毒二期特征損害,可見口腔任何部位,多見舌下唇、表現(xiàn)為灰白色斑塊,有潰瘍和白 色假膜,高出粘膜、中央凹陷,周邊隆起,界清,無壓痛,基

12、底稍硬。病例分析題:第一題? 患者,女,33歲。主訴:口腔反復潰瘍8年,近4天潰瘍復發(fā),疼痛?,F(xiàn)病史:8年前口腔開始發(fā)生潰瘍,以后反復發(fā)作,間隔幾周至數(shù)月不等,發(fā)作12周。近2年發(fā)作頻繁,此起彼伏。曾用“維生素C”、“牛黃解毒片等,效果不明顯、本次發(fā)作4 天,舌尖小潰瘍,灼痛明顯,影響說話、進食.口內(nèi)唾液黏稠,有輕度口臭。?1,診斷及診斷依據(jù)檢查:體溫37.2C。,舌尖黏膜粟粒大小的潰瘍,橢圓形,略凹陷,周圍黏膜充血明顯,潰瘍 表面有黃色假膜覆蓋。2,鑒別診斷3,治療設計答案1)診斷:復發(fā)性口腔潰瘍(輕型)2)診斷依據(jù):口腔潰瘍反復發(fā)作的病史。潰瘍發(fā)作有自限性。本次發(fā)作潰瘍數(shù)目單一,發(fā)作部位為

13、非角化黏膜。潰瘍略凹陷,周圍有充血紅暈,潰瘍表面有黃色假膜覆蓋。3)鑒別診斷:白塞?。嚎谇环磸蜐儯怅幉繌桶l(fā)性潰瘍,眼部虹膜睫狀體炎等;皮膚 紅斑結節(jié),針刺反應陽性;多個關節(jié)腫痛、發(fā)炎等。皰疹性口炎:病毒感染引起,有全身癥狀,如發(fā)熱等,口腔病損可同時發(fā)生于角化和非角 化黏膜,成簇分布,可累及皮膚。4)治療:局部消炎、止痛、使用促進愈合的藥物,如1/5000的洗必泰含漱,養(yǎng)陰生肌散外涂。補充維生素和微量元素。內(nèi)科診治胃腸道疾病。全身免疫調節(jié)治療,免役增強劑:轉移因子、胸腺素、左旋咪嚶等。問答題:1簡述急性皰疹性齦口炎與皰疹樣阿弗他潰瘍的鑒別 中2簡述復發(fā)性阿弗他潰瘍的臨床表現(xiàn)中3簡述白塞病的診

14、斷標準 易4簡述后天性梅毒的臨床表現(xiàn)難5簡述口腔扁平苔葬的分類 易6簡述粘膜病損的特點中7簡述非角質形成細胞的組成:中答案:1急性皰疹性齦口炎皰疹樣阿弗他潰瘍好發(fā)年齡嬰幼兒成人發(fā)作急性反復全身反應較重(中毒癥狀)較輕病損特點Q)成簇小水皰,皰破后糜爛,(1)無發(fā)皰期,散在小潰瘍,不融融合成大片潰瘍,潰瘍周圍紅暈合,潰瘍周圍紅暈,范圍小范圍大;(2)多損及口腔非角化粘膜;(2損及口腔各部位粘膜;(3)無皮損,無牙齦損害。(3伴皮損(尤其皮粘膜交界處),好發(fā)牙齦。2(1)輕型阿弗他最常見,潰瘍小,直徑24mm,圓或橢圓形,周界清晰,孤立散在,數(shù)目 1至幾個不等。潰瘍有“紅、黃、凹、痛.特征,復發(fā)有

15、一定規(guī)律,有自愈性。(2)皰疹樣潰瘍,潰瘍小而多,散在分布,直徑小于2mm,數(shù)目十幾個至幾十個。鄰近潰 瘍可融合,但分界清楚.粘膜充血、發(fā)紅,疼痛較輕型重??砂橛腥戆Y狀。發(fā)作規(guī)律同輕 型,不留瘢痕。(3)重型阿弗他,發(fā)作時潰瘍大而深,“似彈坑狀二直徑可達1030mm左右,深及粘膜下 層或肌層,周邊紅腫隆起,基底較硬,但邊界整齊清晰,潰瘍常為12個,其發(fā)作規(guī)律基本 同輕型,也有自限性。潰瘍疼痛較重,愈合后可留瘢痕。以復發(fā)性口腔潰瘍?yōu)榛A,加下述任意兩項即可確診。(1)復發(fā)性生殖器潰瘍(2)眼疾(球后葡萄膜炎、視網(wǎng)膜炎等)(3)皮膚損害(4)皮膚針刺反應陽性(1)一期梅毒,特征性病損為硬下疳;(2)二期梅毒的主要口腔表現(xiàn):a梅毒性炎;b梅毒粘膜斑;c梅毒性舌炎;(3)三期梅毒主要特點,粘膜損害:a樹膠腫 b萎縮性舌炎;皮膚損害,表現(xiàn)為結節(jié)性梅毒疹和樹膠腫。5根據(jù)病損部位分為:(1)頰扁平苔葬(2)舌扁平苔葬(3)唇扁平苔葬(4)齦扁平苔葬(5)腭扁平苔葬根據(jù)病損形態(tài)分為:(1)斑紋型(2)糜爛型(3)萎縮型6病損

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