糖尿病康復(fù)護(hù)理浙江省人民醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科

1、會(huì)計(jì)學(xué)1糖尿病康復(fù)護(hù)理浙江省人民醫(yī)院康復(fù)醫(yī)糖尿病康復(fù)護(hù)理浙江省人民醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科學(xué)科糖尿病患病率呈全球性增加，發(fā)展中國家尤為明顯。糖尿病患病率呈全球性增加，發(fā)展中國家尤為明顯。 WHO，1997中國現(xiàn)有糖尿病患者約中國現(xiàn)有糖尿病患者約3.5千萬，千萬，2025年預(yù)計(jì)達(dá)到年預(yù)計(jì)達(dá)到5.8千萬。千萬。1996n糖尿?。―iabetes Mellitus）是一種由遺傳基因和環(huán)境因子相互作用而造成全身性代謝性障礙的臨床綜合征，它主要是由于體內(nèi)胰島素相對(duì)或絕對(duì)缺乏而致糖、脂肪和蛋白質(zhì)代謝的紊亂，以慢性高血糖為特征。是關(guān)鍵是特征胰島素受體胰島素受體葡萄糖運(yùn)載體葡萄糖運(yùn)載體4葡萄糖葡萄糖對(duì)胰島素敏感對(duì)胰島素

2、敏感的的GLUT4囊泡囊泡對(duì)運(yùn)動(dòng)敏感的對(duì)運(yùn)動(dòng)敏感的GLUT4囊泡囊泡糖原儲(chǔ)存糖原儲(chǔ)存 糖尿病癥狀糖尿病癥狀（+）糖尿病癥狀糖尿病癥狀（-）糖耐量降低糖耐量降低空腹血糖（空腹血糖（FBG）7.0 mM7.0 mM2-隨時(shí)血糖隨時(shí)血糖11.1mM-FBG7.0 mM7.0 mM27.0mg/dl OGTT 1h 11.1mM2 OGTT 2h11.1mM11.1mM27.0-11.1mM宣傳教育宣傳教育：使糖尿病病人了解糖尿病的有關(guān)知識(shí)，學(xué)會(huì)自使糖尿病病人了解糖尿病的有關(guān)知識(shí)，學(xué)會(huì)自我治療所需的技能，并能以樂觀積極的心態(tài)接受治療。我治療所需的技能，并能以樂觀積極的心態(tài)接受治療。1飲食治療飲食治療：

3、DM治療一項(xiàng)最重要的基本措施，無論糖尿治療一項(xiàng)最重要的基本措施，無論糖尿病類型、病情輕重、何種治療，均應(yīng)長(zhǎng)期堅(jiān)持飲食控制。病類型、病情輕重、何種治療，均應(yīng)長(zhǎng)期堅(jiān)持飲食控制。2運(yùn)動(dòng)療法：運(yùn)動(dòng)療法：也是糖尿病的一項(xiàng)基本治療措施，要求也是糖尿病的一項(xiàng)基本治療措施，要求糖尿病患者堅(jiān)持適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉，有利于病情控制。糖尿病患者堅(jiān)持適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉，有利于病情控制。3藥物治療：藥物治療：在飲食和運(yùn)動(dòng)治療基礎(chǔ)上選用合適的在飲食和運(yùn)動(dòng)治療基礎(chǔ)上選用合適的降糖藥物，使血糖維持在基本正常水平。降糖藥物，使血糖維持在基本正常水平。4自我監(jiān)測(cè)：自我監(jiān)測(cè)：DM是慢性病，需長(zhǎng)期監(jiān)測(cè)，血是慢性病，需長(zhǎng)期監(jiān)測(cè)，血糖監(jiān)測(cè)及時(shí)了解

4、病情，早期發(fā)現(xiàn)和防治并發(fā)癥。糖監(jiān)測(cè)及時(shí)了解病情，早期發(fā)現(xiàn)和防治并發(fā)癥。5蒸蒸煮煮燜燜燉燉拌拌烹烹調(diào)調(diào)方方法法勞動(dòng)強(qiáng)度勞動(dòng)強(qiáng)度 消瘦消瘦正常正常肥胖肥胖休息狀態(tài)下休息狀態(tài)下輕體力勞動(dòng)輕體力勞動(dòng)中體力勞動(dòng)中體力勞動(dòng)重體力勞動(dòng)重體力勞動(dòng)20253538385015203035381520253035糖尿病成人每天每公斤體重所需熱量（糖尿病成人每天每公斤體重所需熱量（kcalkcal） 準(zhǔn)備活動(dòng)準(zhǔn)備活動(dòng)5-105-10分鐘分鐘整理活動(dòng)整理活動(dòng)5-105-10分鐘分鐘足趾跖屈 足趾背伸 屈踝 伸踝 直腿抬高 直腿垂于床邊 A.55-65% B.40-50% C.25-35% D.20-30% A.A.飲

5、食治療飲食治療 B.B.藥物治療藥物治療 C.C.綜合治療綜合治療 D.D.運(yùn)動(dòng)療法運(yùn)動(dòng)療法 A.靶心率靶心率 B.最大吸氧百分?jǐn)?shù)最大吸氧百分?jǐn)?shù) C.血糖血糖 D.血乳酸血乳酸中國現(xiàn)有糖尿病患者約中國現(xiàn)有糖尿病患者約3.5千萬，千萬，2025年預(yù)計(jì)達(dá)到年預(yù)計(jì)達(dá)到5.8千萬。千萬。1996n糖尿?。―iabetes Mellitus）是一種由遺傳基因和環(huán)境因子相互作用而造成全身性代謝性障礙的臨床綜合征，它主要是由于體內(nèi)胰島素相對(duì)或絕對(duì)缺乏而致糖、脂肪和蛋白質(zhì)代謝的紊亂，以慢性高血糖為特征。是關(guān)鍵是特征宣傳教育宣傳教育：使糖尿病病人了解糖尿病的有關(guān)知識(shí)，學(xué)會(huì)自使糖尿病病人了解糖尿病的有關(guān)知識(shí)，學(xué)會(huì)

6、自我治療所需的技能，并能以樂觀積極的心態(tài)接受治療。我治療所需的技能，并能以樂觀積極的心態(tài)接受治療。1飲食治療飲食治療：DM治療一項(xiàng)最重要的基本措施，無論糖尿治療一項(xiàng)最重要的基本措施，無論糖尿病類型、病情輕重、何種治療，均應(yīng)長(zhǎng)期堅(jiān)持飲食控制。病類型、病情輕重、何種治療，均應(yīng)長(zhǎng)期堅(jiān)持飲食控制。2運(yùn)動(dòng)療法：運(yùn)動(dòng)療法：也是糖尿病的一項(xiàng)基本治療措施，要求也是糖尿病的一項(xiàng)基本治療措施，要求糖尿病患者堅(jiān)持適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉，有利于病情控制。糖尿病患者堅(jiān)持適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉，有利于病情控制。3藥物治療：藥物治療：在飲食和運(yùn)動(dòng)治療基礎(chǔ)上選用合適的在飲食和運(yùn)動(dòng)治療基礎(chǔ)上選用合適的降糖藥物，使血糖維持在基本正常水平。降糖藥物