口腔頜面部解剖生理 (2)

1、關(guān)于口腔頜面部解剖生理 (2)現(xiàn)在學習的是第一頁，共28頁頜面部主要包括：頜面部主要包括： 頜骨頜骨 顳下頜關(guān)節(jié)顳下頜關(guān)節(jié) 唾液腺唾液腺 肌肉、神經(jīng)、血管等軟組織肌肉、神經(jīng)、血管等軟組織 現(xiàn)在學習的是第二頁，共28頁一、頜骨上頜骨上頜骨下頜骨下頜骨現(xiàn)在學習的是第三頁，共28頁（一）上頜骨由一體四突構(gòu)成由一體四突構(gòu)成上頜骨體：分為四腔一壁，即前、后、上頜骨體：分為四腔一壁，即前、后、上、內(nèi)四壁和上頜竇腔。上、內(nèi)四壁和上頜竇腔。上頜骨突：包括額突、顴突、牙槽突和腭上頜骨突：包括額突、顴突、牙槽突和腭突突 現(xiàn)在學習的是第四頁，共28頁現(xiàn)在學習的是第五頁，共28頁上頜骨的解剖特點及其臨床意義上頜骨的解

2、剖特點及其臨床意義 （1 1）支柱式結(jié)構(gòu)的臨床意義：）支柱式結(jié)構(gòu)的臨床意義： 傳導外力傳導外力（2 2）上頜骨骨質(zhì)疏松、血運豐富，骨折后愈）上頜骨骨質(zhì)疏松、血運豐富，骨折后愈合較快合較快 （3 3）解剖薄弱部位的臨床意義：骨折線易形）解剖薄弱部位的臨床意義：骨折線易形成一定的規(guī)律成一定的規(guī)律 現(xiàn)在學習的是第六頁，共28頁（二）下頜骨下頜骨（mandible）是頜面部唯一可以活動且最堅實的骨骼 分為下頜體與下頜支兩部分 現(xiàn)在學習的是第七頁，共28頁現(xiàn)在學習的是第八頁，共28頁現(xiàn)在學習的是第九頁，共28頁下頜骨解剖特點的臨床意義下頜骨解剖特點的臨床意義骨折易發(fā)部位：正中聯(lián)合、頦孔區(qū)、下頜角、骨折易

3、發(fā)部位：正中聯(lián)合、頦孔區(qū)、下頜角、髁突頸部髁突頸部 下頜骨的血供較上頜骨少，且周圍有強大致密下頜骨的血供較上頜骨少，且周圍有強大致密的肌和筋膜包繞，當炎癥化膿時不易得到引流，的肌和筋膜包繞，當炎癥化膿時不易得到引流，所以骨髓炎的發(fā)生較上頜骨多所以骨髓炎的發(fā)生較上頜骨多 現(xiàn)在學習的是第十頁，共28頁二、肌肉可分為淺（表情?。┖蜕睿ň捉兰。┛煞譃闇\（表情?。┖蜕睿ň捉兰。﹥刹糠謨刹糠?主要功能為咀嚼、語言、表情和吞咽主要功能為咀嚼、語言、表情和吞咽動作動作現(xiàn)在學習的是第十一頁，共28頁表情肌表情?。褐饕醒圯喸鸭?、口輪匝肌、上唇方肌、額肌、笑肌、三角肌和頰肌等 咀嚼肌咀嚼肌： 1.1.閉口肌群（升

4、頜肌）閉口肌群（升頜?。阂Ъ　D肌、翼內(nèi)肌 2.2.開口肌群開口肌群 ：有二腹肌、下頜舌骨肌和頦舌骨肌 3.3.翼外肌翼外肌現(xiàn)在學習的是第十二頁，共28頁三、血管動脈：動脈：主要來自頸外動脈的分支，有舌動脈、頜外動脈、頜內(nèi)動脈和顳淺動脈等 靜脈：靜脈：頜面部靜脈系統(tǒng)較復雜且有變異。常分為深、淺兩個靜脈網(wǎng) 淺靜脈網(wǎng)由面前靜脈和面后靜脈組成；深靜脈網(wǎng)主要為翼靜脈叢。 現(xiàn)在學習的是第十三頁，共28頁現(xiàn)在學習的是第十四頁，共28頁四、淋巴頜面部的淋巴組織分布極其豐富 常見淋巴結(jié)有：腮腺淋巴結(jié)、頜上淋巴結(jié)、頜下淋巴結(jié)、頦下淋巴結(jié)和位于頸部的頸淺和頸深淋巴結(jié) 淋巴結(jié)對于炎癥、腫瘤的診斷、腫瘤的治療、轉(zhuǎn)移

5、及預后具有極其重要的臨床意義現(xiàn)在學習的是第十五頁，共28頁五、神經(jīng)口腔頜面部感覺神經(jīng)感覺神經(jīng)主要是：三叉神經(jīng)三叉神經(jīng)（trigeminal nerve） 運動神經(jīng)運動神經(jīng)主要是：面神經(jīng)面神經(jīng)（facial nerve）三叉神經(jīng)出顱后分為三支：眼神經(jīng)、上頜神經(jīng)和下頜眼神經(jīng)、上頜神經(jīng)和下頜神經(jīng)神經(jīng) ，其中后兩者與口腔頜面部關(guān)系密切現(xiàn)在學習的是第十六頁，共28頁現(xiàn)在學習的是第十七頁，共28頁（一）三叉神經(jīng)上頜神經(jīng)：上頜神經(jīng)： 四段：顱內(nèi)段、翼腭窩段、眶內(nèi)段和面段 主要分支：顴神經(jīng)、蝶腭神經(jīng)、上牙槽后神經(jīng)、上牙槽中神經(jīng)和上牙槽前神經(jīng) 現(xiàn)在學習的是第十八頁，共28頁現(xiàn)在學習的是第十九頁，共28頁下頜神經(jīng)

6、：下頜神經(jīng)：混合神經(jīng)，含有感覺和運動神經(jīng)纖維混合神經(jīng)，含有感覺和運動神經(jīng)纖維 出顱后分為2股，后股較大，主要為感覺神經(jīng)，有耳顳神經(jīng)、下牙槽神經(jīng)和舌神經(jīng) 現(xiàn)在學習的是第二十頁，共28頁現(xiàn)在學習的是第二十一頁，共28頁（二）面神經(jīng) 運動纖維：運動纖維：分五支，即：顳支、顴支、頰支、下頜緣支和頸支 味覺纖維味覺纖維：分布于舌前2/3的味蕾 分泌纖維：分泌纖維：淚腺、舌下腺、頜下腺、腭及鼻腔黏膜的腺體 現(xiàn)在學習的是第二十二頁，共28頁六、涎腺組成：三對大涎腺（salivary gland），即腮腺（parotid gland）、頜下腺（submandibular gland）和舌下腺（sublingual gland）， 以及小粘液腺腮腺：腮腺： 最大，主要分泌漿液，有面神經(jīng)分支穿過，開口于正對上頜第二磨牙的頰側(cè)黏膜上 頜下腺：頜下腺： 分泌漿液為主，少量粘液，開口于舌系帶兩旁的舌下肉阜 ，易賭塞致頜下腺炎 舌下腺：舌下腺： 最小，分泌粘液為主，小導管多 現(xiàn)在學習的是第二十三頁，共28頁現(xiàn)在學習的是第二十四頁，共28頁七、顳下頜關(guān)節(jié)全身唯一的聯(lián)動關(guān)節(jié)，具有轉(zhuǎn)動和滑動兩種功能全身唯一的聯(lián)動關(guān)節(jié)，具有轉(zhuǎn)動和滑動兩種功能 現(xiàn)在學習的是第二十五頁，共28頁組成：組成：下頜髁突、顳骨的關(guān)節(jié)凹與關(guān)節(jié)結(jié)節(jié)，關(guān)節(jié)下頜髁突、顳骨的關(guān)節(jié)凹與關(guān)節(jié)結(jié)節(jié)，關(guān)節(jié)盤、包繞關(guān)節(jié)周圍的關(guān)節(jié)囊盤、包繞關(guān)節(jié)周圍