遠(yuǎn)程心電監(jiān)測技術(shù)與臨床應(yīng)用進(jìn)展【PPT】

1、2345678910111213美國美國“心臟之王心臟之王” 電話心律失常監(jiān)護(hù)器電話心律失常監(jiān)護(hù)器(King of hearts express， arrhythmia monitor)14“心博士”遠(yuǎn)程心電監(jiān)測設(shè)備系列用在中國遠(yuǎn)程心電血壓監(jiān)測中心現(xiàn)在的心電記錄器已經(jīng)整合了無線通訊功能16華生康產(chǎn)品1.多導(dǎo)聯(lián)：二導(dǎo)、十二導(dǎo)系列化產(chǎn)品；2.多用途：Holter用；片段心電監(jiān)測用。3.多種數(shù)據(jù)傳輸方式：GPRS移動網(wǎng)發(fā)送、USB接口回放、Internet上傳。4.全中文操作菜單，人性化設(shè)計(jì)，操作方便17HSG-301 動態(tài)心電記錄器HSG-301工作站1.操作簡單：只需輕按記錄盒上一個(gè)按鈕，即可記

2、錄下當(dāng)時(shí)的波形。2.LCD顯示屏可清楚看到記錄到的波形。3. 電腦回放數(shù)據(jù)，可ST段分析18正在測試。很容易改進(jìn)成遠(yuǎn)程心電監(jiān)測系統(tǒng)19一些特別產(chǎn)品1.1.英國倫敦英國倫敦2006年9月4日報(bào)道，開發(fā)內(nèi)嵌不銹鋼細(xì)絲的新型“智智能能”襯衫襯衫，能夠記錄ECG，并通過配備的一臺小型信號發(fā)射機(jī)經(jīng)移動電話網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)將其傳送至有關(guān)監(jiān)測中心。結(jié)果顯示其可靠性完全不亞于通常在醫(yī)院中所使用的心電圖儀。2.20211.經(jīng)濟(jì)評估：Jenny等分析：用電話，比用Holter節(jié)?。ㄆ骄?03$）。Kouidi E等研究“電話對監(jiān)測慢性心臟病患者在公共場所鍛煉身體是否安全有效”。得91例280次事件，成功99.3%，結(jié)論：

3、結(jié)論：電話有效。5.疾病規(guī)律研究：Klemm HU等通過研究心房消融術(shù)后癥狀和潛在節(jié)心房消融術(shù)后癥狀和潛在節(jié)律的相關(guān)性律的相關(guān)性。80名術(shù)后患者，在6個(gè)月內(nèi)通過電話，記錄日志或有癥狀事件。共分析6，835條片段，20.5%為房顫，其中46.2%事件有癥狀。結(jié)論：結(jié)論：評價(jià)房顫消融術(shù)的成功率不能以無癥狀來衡量，因?yàn)橄喈?dāng)多的心臟事件都表現(xiàn)為無癥狀。221.監(jiān)測技術(shù)評估：意大利Molinar 等介紹“心臟遙測監(jiān)護(hù)中心”和700多個(gè)周圍診所，進(jìn)行106 942例次心臟病人監(jiān)護(hù)信息分析。通過遙測心電監(jiān)護(hù)后，指導(dǎo)診所對病人進(jìn)行處理。其中61 908例次是正常心電圖（57.88%），27947 例次指導(dǎo)他們

4、進(jìn)行藥物劑量調(diào)整(26.13%)，對11 503例次患者，告訴他們應(yīng)到心臟科專家處進(jìn)一步診治(10.76%)，另有5584例次患者，勸告其需要住醫(yī)院 (5.22%)。結(jié)論：結(jié)論：心電遙測監(jiān)護(hù)對診所醫(yī)生非常有用。2.社區(qū)藥物療效觀察：德國沙利太醫(yī)院的Baumann教授在診所內(nèi)對40 000個(gè)病人進(jìn)行研究，對急性心律失常的早期診斷，藥物應(yīng)用療效觀察和不良反應(yīng)的檢測有重要意義。3.家庭保?。阂陨惺鞘澜缟蠎?yīng)用電話傳送心電圖技術(shù)最為普及的國家。大多數(shù)家庭已配置了電話傳送心電圖裝置。可以隨時(shí)在家中進(jìn)行心電監(jiān)護(hù)。成為家庭醫(yī)療保健的重要組成內(nèi)容。231.心臟康復(fù)和運(yùn)動俱樂部形式：1986年Card Guar

5、d株式會社：從事電話心電圖為主的心電遠(yuǎn)程監(jiān)護(hù)設(shè)備研究，研制生產(chǎn)CG-6016和CG-2100等型電話傳送心電圖儀。并在東京采用和組織心臟健康俱樂部方式，進(jìn)行電話傳送心電遠(yuǎn)程監(jiān)護(hù)工作。2.2.救護(hù)車應(yīng)用形式救護(hù)車應(yīng)用形式：橫濱市醫(yī)療急救隊(duì)使用12導(dǎo)聯(lián)電話心電圖，在救護(hù)車上對病人進(jìn)行實(shí)時(shí)的連續(xù)的遠(yuǎn)程心電監(jiān)護(hù)。在救護(hù)車到達(dá)醫(yī)院前，醫(yī)院急診室已了解到將要送來急診病人的心電信息。為搶救病人贏得更多時(shí)間。3.教學(xué)科研臨床應(yīng)用研究基地：日本大學(xué)附屬板橋醫(yī)院建立電話傳送心電遠(yuǎn)程診療中心，近十年來對心臟病人和康復(fù)保健人群進(jìn)行院外心電監(jiān)護(hù)，已積累上萬例的心電信息資料。是由日本大學(xué)醫(yī)學(xué)部小小澤友紀(jì)雄教授澤友紀(jì)雄教授領(lǐng)導(dǎo)的日本開展心電遠(yuǎn)程監(jiān)護(hù)的科研，教學(xué)和臨床應(yīng)用的主要基地。242526272829303132333435廣義的遠(yuǎn)程心電模式：監(jiān)測、會診、診斷3種模式36廣義的遠(yuǎn)程心電模式：監(jiān)測、診斷、會診3種模式37383940414243444546大大( (省省) )醫(yī)院醫(yī)院心電會診站心電會診站鎮(zhèn)社區(qū)服務(wù)中心鎮(zhèn)社區(qū)服務(wù)中心ECGECG診斷中心診斷中心服務(wù)站服務(wù)站1 1服務(wù)站服務(wù)站2 2服務(wù)站服務(wù)站2020.。會診模式診斷模式47大大(省省)醫(yī)院醫(yī)院心電會診心電會診中心中心鎮(zhèn)社區(qū)服務(wù)中心鎮(zhèn)社區(qū)服務(wù)中心ECG診斷中心診