醫(yī)院感染護(hù)理學(xué)6

1、醫(yī)院感染護(hù)理學(xué)1-6（總分：50.00,做題時(shí)間：90分鐘）一、X型題（總題數(shù)：50,分?jǐn)?shù)：50.00）1.使用消毒滅菌藥械的部門應(yīng)準(zhǔn)確掌握（分?jǐn)?shù)：1.00）A.使用范圍VB.方法VC.注意事項(xiàng)VD.掌握消毒滅菌藥劑的使用濃度、配制方法、更換時(shí)間、影響消毒滅菌效果的因素等E.發(fā)現(xiàn)問題，及時(shí)報(bào)告醫(yī)院感染管理科予以解決V解析：2.在受銳器傷害后，應(yīng)做到以下幾點(diǎn)（分?jǐn)?shù)：1.00）A.對(duì)銳器造成的傷害和危險(xiǎn)做出最快的評(píng)估VB.進(jìn)彳fHIV、HBVHCV測(cè)VC.在受彳后2h內(nèi)，采取預(yù)防治療措施VD.對(duì)受傷的工作人員進(jìn)行1年的跟蹤檢測(cè)VE.獲取與工作相關(guān)疾病的信息以明確問題所在V解析：3 .采購部門應(yīng)根據(jù)

2、臨床需要和醫(yī)院感染管理委員會(huì)對(duì)消毒滅菌藥械選購的審定意見進(jìn)行采購，按照國家有關(guān)規(guī)定進(jìn)行（分?jǐn)?shù)：1.00）A.查驗(yàn)必要證件B.監(jiān)督進(jìn)貨產(chǎn)品的質(zhì)量VC.并按有關(guān)要求進(jìn)行登記VD.查驗(yàn)三證E.查驗(yàn)醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)許可證、工業(yè)產(chǎn)品生產(chǎn)許可證、醫(yī)療器械產(chǎn)品注冊(cè)證、衛(wèi)生許可證、備案證、醫(yī)療器械經(jīng)營許可證，蓋有紅章V解析：4 .小心利器刺傷的措施有（分?jǐn)?shù)：1.00）A.用過的針頭絕不能用雙手復(fù)帽VB.也不能將針尖指向身體任何部分VC.采用單手“復(fù)帽”的技術(shù)或使用一種器械夾持住針頭的鞘帽以復(fù)帽蓋住針頭VD.用過的一次性注射器、針頭、手術(shù)刀片和其他尖銳物品裝入防水耐刺穿的容器內(nèi)，容器置于盡可能接近這些物品使用的

3、區(qū)域VE.嚴(yán)禁處置前折彎或折斷針頭增加不必要的操作而增加感染幾率V解析：5 .外科刷手應(yīng)用（分?jǐn)?shù)：1.00）A.刷子接取清潔劑將指甲內(nèi)污物刷凈VB.洗凈雙手及手臂VC.擦干VD.再用手消毒劑刷手至少2min5minVE.保留消毒劑待干V解析：6 .抗菌藥物不合理應(yīng)用的危害（分?jǐn)?shù)：1.00）A.耐藥性不斷增大VB.變異形成L型菌VC.微生態(tài)失衡，二重感染VD.醫(yī)院感染增加，治療難度大VE.增加病人經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)和社會(huì)醫(yī)藥費(fèi)及醫(yī)院藥品收入比例增加病人痛苦甚至危及生命解析：7 .引起醫(yī)院感染病原微生物的特點(diǎn)是（分?jǐn)?shù)：1.00）A.多為條件致病菌V8 .多為耐藥菌VC.常侵犯免疫低下的宿主VD.多為強(qiáng)致病菌

4、E.多為細(xì)菌、病毒、芽抱解析：8 .世界衛(wèi)生組織（WHO兩全球注射網(wǎng)絡(luò)提出安全注射是指（分?jǐn)?shù)：1.00）A.對(duì)接受注射的人無害VB.對(duì)護(hù)理人員沒有危險(xiǎn)VC.不會(huì)對(duì)環(huán)境產(chǎn)生污染VD.在所有的健康護(hù)理實(shí)踐中都要貫徹這個(gè)標(biāo)準(zhǔn)E.我國也應(yīng)實(shí)施安全注射解析：9 .接觸隔離：預(yù)防通過直接或間接接觸而傳播的病原體常見菌有（分?jǐn)?shù)：1.00）A.多重耐藥菌VB.志賀痢疾桿菌VC.甲型、戊型肝炎病毒VD.輪狀病毒感染以及流感病毒E.嬰兒的腸道病毒感染V解析：10 .空氣隔離基本要求有（分?jǐn)?shù)：1.00）A.病人所處的環(huán)境應(yīng)通風(fēng)和按時(shí)作適當(dāng)清潔消毒處理B.醫(yī)務(wù)人員和進(jìn)入病人環(huán)境的人需采用呼吸道保護(hù)措施C.戴口罩VD.

5、門關(guān)閉VE.洗手V解析：11 .衛(wèi)生部耐藥菌監(jiān)測(cè)的主要菌株是（分?jǐn)?shù)：1.00）A.耐甲氧西林金黃色葡萄球菌VB.耐萬古霉素金黃色葡萄球菌VC.耐萬古霉素腸球菌等VD.所有的耐藥菌E.耐青霉素的肺炎鏈球菌解析：同時(shí)進(jìn)行血液乙肝12 .被HBV陽性病人血液、體液污染的銳器刺傷，應(yīng)在24h內(nèi)注射乙肝免疫高價(jià)球蛋白,標(biāo)記物檢查，陰性者皮下注射（分?jǐn)?shù)：1.00）A.乙肝疫苗10ug、5ug、5ug（0、1、6月間隔）VB.乙肝疫苗5ug、5ug、5ug（0、1、6月間隔）C.乙肝疫苗10ug、10ug、5ug（0、1、3月間隔）D.乙肝疫苗10ug、10ug、10ug（0、1、3月間隔）E.乙肝疫苗10

6、ug、5ug、5ug（0、1、3月間隔）解析：13.下列哪些病人易發(fā)生醫(yī)院感染（分?jǐn)?shù)：1.00）A.腫瘤病人VB.糖尿病病人VC.免疫抑制劑使用的病人VD.使用抗生素的病人VE.肝硬化的病人V解析：14 .預(yù)防醫(yī)院感染的措施是（分?jǐn)?shù)：1.00）A.消毒滅菌VB.隔離VC.無菌技術(shù)VD.合理使用抗生素VE.監(jiān)測(cè)V解析：15 .下列哪些是醫(yī)院感染危險(xiǎn)因素（分?jǐn)?shù)：1.00）A.復(fù)雜的手術(shù)VB.各種介入治療VC.濫用抗生素VD.危重病人增多VE.使用呼吸機(jī)V解析：16 .構(gòu)成醫(yī)院感染的高危因素有（分?jǐn)?shù)：1.00）A.各種侵入性診療技術(shù)VB.不合理使用抗菌藥物VC.缺少住院后的各種檢查D.免疫抑制劑的使

7、用VE.呼吸機(jī)的應(yīng)用V解析：17 .地面的清潔與消毒應(yīng)（分?jǐn)?shù)：1.00）A.濕式清掃，保持清潔VB.每日常規(guī)消毒二次C.用來蘇兒每日擦二次D.當(dāng)有血跡、糞便、體液等污染時(shí)，應(yīng)及時(shí)以含氯消毒劑消毒VE.拖洗工具使用后應(yīng)先消毒、洗凈、再晾干解析：18.連續(xù)使用的氧氣濕化瓶、霧化器、呼吸機(jī)的管道、早產(chǎn)兒暖箱的濕化器等器材（分?jǐn)?shù)：1.00）A.必須每日消毒VB.用畢終末消毒VC.干燥保存VD.濕化液應(yīng)用滅菌水VE.濕化液必須天天更換V解析：19.感染管理科按照國家有關(guān)規(guī)定，具體負(fù)責(zé)對(duì)全院消毒滅菌藥械的（分?jǐn)?shù)：1.00）A.購入進(jìn)行監(jiān)督VB.儲(chǔ)存進(jìn)行監(jiān)督VC.使用進(jìn)行監(jiān)督VD.檢查和指導(dǎo)VE.對(duì)存在問題

8、及時(shí)匯報(bào)醫(yī)院感染管理委員會(huì)V解析：20.微粒Pg離（又稱飛沫隔離）：預(yù)防各種經(jīng)微粒而傳播的疾病。微?？赏ㄟ^咳嗽、打噴嚏、談話或因某些醫(yī)療操作（如行支氣管鏡檢查、吸引等）而產(chǎn)生，因其顆粒直徑大而傳播距離近，所以不需要特殊的通風(fēng)和空氣清潔設(shè)置，許多細(xì)菌性和病毒性疾病可通過微粒傳播，主要有（分?jǐn)?shù)：1.00）A.流感VB.腦膜炎球菌感染VC.腺病毒感染VD.百日咳VE.鏈球菌感染（或肺炎）、小兒猩紅熱V解析：21 .腦脊液采集由臨床醫(yī)師以無菌方法收集腦脊液3ml5ml置于無菌試管或小瓶中立即送檢。因腦膜炎奈瑟菌離體后迅速自溶，肺炎鏈球菌及流感嗜血桿菌也易死亡應(yīng)（分?jǐn)?shù)：1.00）A.注意保溫VB.不用保

9、溫C.可置冰箱D.低溫保存E.不可低溫保存V解析：22 .厭氧傷口拭子（分?jǐn)?shù)：1.00）A.厭氧專用棉棒VB.玻璃棒觸及深部膿汁VC.可用注射器抽吸，排去針管內(nèi)空氣將針頭插入滅菌橡膠塞內(nèi)D.立即送檢VE.送檢過程中必須保持在無氧條件V解析：23 .常用的高效消毒劑有（分?jǐn)?shù)：1.00）A.2%戊二醛VB.過氧乙酸VC.含氯消毒劑VD.75%乙醇E.碘伏解析：24 .口腔科實(shí)施標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的主要措施有（分?jǐn)?shù)：1.00）A.及時(shí)更換和不重復(fù)使用手套VB.診治每位病人前后洗手VC.為隔離防濺出帶血液或其他體液的污染物，使用眼罩與面罩VD.防護(hù)服裝和屏障技術(shù)，如有可見污染或治療感染病人后應(yīng)及時(shí)更換。VE.小

10、心利器刺傷V解析：25.醫(yī)院自配消毒藥劑，應(yīng)嚴(yán)格按照無菌技術(shù)操作程序和所需濃度準(zhǔn)確配制，并按要求登記（分?jǐn)?shù)：1.00）A.配制濃度7B.配制日期VC.有效期等VD.配制人VE.保存，以備查驗(yàn)V解析：26.多重耐藥一個(gè)時(shí)代的標(biāo)志（分?jǐn)?shù)：1.00）A.只要給予抗菌藥物的使用足夠時(shí)間，就會(huì)出現(xiàn)細(xì)菌耐藥，耐藥性是一種自然生物現(xiàn)象VB.耐藥性是不斷增強(qiáng)的，隨著抗菌藥物的應(yīng)用，由低度耐藥至中度耐藥至高度耐藥VC.對(duì)一種抗菌藥物耐藥的微生物可能對(duì)其他抗菌藥物也耐藥VD.細(xì)菌一旦獲得了耐藥性，其耐藥性的消失過程很慢（可逆或不可逆）VE.使用抗菌藥物治療后容易攜帶耐藥菌V解析：27 .表面?zhèn)谑米硬杉椒ǎ簝H限

11、于皮膚與皮下組織包括手術(shù)切口，壓瘡潰瘍、新生兒臍炎、嬰兒膿瘡?。ǚ?jǐn)?shù)：1.00）A.用無菌生理鹽水擦去病灶表面滲液VB.用棉拭子抹及較深部的膿汁分泌物或組織送檢VC.采集壓瘡潰瘍標(biāo)本時(shí)應(yīng)采集壓瘡邊緣的膿性分泌物VD.拭子放在運(yùn)送培養(yǎng)基中立即送檢VE.要采集創(chuàng)口表面的滲液解析：產(chǎn)品有無不潔凈等，使用時(shí)若發(fā)28 .科室使用一次性導(dǎo)管等無菌醫(yī)療用品前應(yīng)檢查小包裝有無破損、失效、生熱原反應(yīng)、感染或其他異常情況時(shí)（分?jǐn)?shù)：1.00）A.必須及時(shí)留取樣本送檢VB.按規(guī)定詳細(xì)記錄VC.報(bào)告醫(yī)院感染管理科、藥劑科和設(shè)備采購部門VD.發(fā)現(xiàn)不合格產(chǎn)品或質(zhì)量可疑產(chǎn)品時(shí)，應(yīng)立即停止使用、E.并及時(shí)報(bào)告當(dāng)?shù)厮幤繁O(jiān)督管理部

12、門，不得自行作退、換貨處理解析：29 .蜂窩組織炎的標(biāo)本采集方法（分?jǐn)?shù)：1.00）A.用無菌生理鹽水或乙醇消毒皮膚VB.用細(xì)針在炎癥最顯著處穿刺吸引VC.抽少量滅菌生理鹽水在針管內(nèi)VD.注入無菌試管內(nèi)VE.及時(shí)送檢V解析：30 .抗菌藥物是細(xì)菌產(chǎn)生耐藥的重要環(huán)境因素之一（分?jǐn)?shù)：1.00）A.引起醫(yī)院感染的微生物的耐藥性比社會(huì)感染的微生物耐藥性更多見VB.醫(yī)院中耐藥菌株感染者使用抗感染藥物比敏感株感染或定植者使用的抗菌藥物更多C.抗菌藥物對(duì)自身菌群有影響并利于耐藥菌生長VD.抗菌藥物使用愈厲害的區(qū)域耐藥性分布愈多VE.抗菌藥物應(yīng)用時(shí)間越長耐藥菌定植的可能性越大V解析：31 .醫(yī)院開展抗感染藥物臨

13、床應(yīng)用的監(jiān)測(cè)應(yīng)包括（分?jǐn)?shù)：1.00）A.血藥濃度監(jiān)測(cè)VB.耐藥菌監(jiān)測(cè)VC.出庫量VD.費(fèi)用VE.使用種類等V解析：32 .醫(yī)院感染爆發(fā)的可能途徑是（分?jǐn)?shù)：1.00）A.醫(yī)務(wù)人員攜帶特殊耐藥菌VB.共用氧氣濕化瓶VC.不合格的一次性無菌用品使用D.滅菌器滅菌失敗VE.食物污染V解析：33 .標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防所采用的預(yù)防措施主要是（分?jǐn)?shù)：1.00）A.認(rèn)真洗手：在下述情況下必須立即洗手：摘除手套后；接觸兩個(gè)病人之間；可能污染環(huán)境或傳染他人時(shí)VB.戴手套：醫(yī)務(wù)人員接觸病人的血液、體液、分泌物、排泄物，以及黏膜、非完整性皮膚和污染物品前均應(yīng)戴手套；雖屬同一病人，但既需接觸清潔部位又要接觸污染部位時(shí)也應(yīng)更換手套

14、口罩和穿防護(hù)衣C.口罩、面罩、防護(hù)服：在操作中傳染性物質(zhì)有可能發(fā)生噴濺時(shí)醫(yī)務(wù)人員必須戴眼罩、D.設(shè)備防污染并及時(shí)清潔消毒設(shè)備：被病人的血液、體液、分泌物和排泄物污染的醫(yī)療用品和儀器設(shè)備應(yīng)及時(shí)做好清潔處理，重復(fù)使用的儀器和設(shè)備在用于別的病人前應(yīng)進(jìn)行清潔和適當(dāng)?shù)南緶缇鶨.銳利的器具和針頭要小心處置，以防刺傷，無菌操作：醫(yī)務(wù)人員在進(jìn)行各項(xiàng)醫(yī)療、護(hù)理操作，以及環(huán)境（包括病床及床邊儀器）的清潔、消毒時(shí)，應(yīng)嚴(yán)格遵守各項(xiàng)操作規(guī)程V解析：34 .最常用的手消毒劑是（分?jǐn)?shù)：1.00）A.0.5%氯已定醇VB.0.5%碘伏VC.0.1%苯扎溟鏤D.0.5%含氯消毒劑E.70%乙醇V解析：35 .洗手指證（分?jǐn)?shù)：

15、1.00）A.接觸有破損的皮膚，黏膜和侵入性操作前后VB.進(jìn)行無菌技術(shù)操作前后VC.接觸血液、體液和被污染的物品后VD.脫手套后VE.手污染后可能污染外環(huán)境時(shí)V解析：36 .用于診斷金黃色葡萄球菌爆發(fā)時(shí)的鼻帶菌者的舞拭子采集方法（分?jǐn)?shù)：1.00）A.用濕的無菌生理鹽水拭子VB.需插兩個(gè)鼻孔VC.深入3.3cm左右，轉(zhuǎn)動(dòng)4次5次VD.深入3.3cm左右，轉(zhuǎn)動(dòng)1次2次E.無菌方法放回?zé)o菌生理鹽水中，及時(shí)送檢V解析：37.醫(yī)院應(yīng)在實(shí)施標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的基礎(chǔ)上，根據(jù)不同情況，對(duì)感染病人采?。ǚ?jǐn)?shù)：1.00）A.空氣預(yù)防VB.飛沫預(yù)防VC.接觸預(yù)防VD.腸道預(yù)防E.血液/體液預(yù)防解析：38.醫(yī)院保管部門專人負(fù)責(zé)

16、建立登記賬冊(cè)，記錄（分?jǐn)?shù)：1.00）A.每次訂貨與到貨的時(shí)間VB.生產(chǎn)廠家VC.供貨單位VD.產(chǎn)品名稱、數(shù)量、規(guī)格、單價(jià)、產(chǎn)品批號(hào)、消毒或滅菌日期、失效期、出廠日期、衛(wèi)生許可證號(hào)E.供需雙方經(jīng)辦人姓名等V解析：39.空氣隔離：預(yù)防通過空氣（空氣中的微粒核和/或飄浮的塵埃）而傳播的疾病，常見有（分?jǐn)?shù)：1.00）A.水痘VB.麻疹VC.結(jié)核VD.銅綠假單抱菌E.金黃色葡萄球菌解析：40 .母嬰同室、新生兒病房不得檢出（分?jǐn)?shù)：1.00）A.沙門氏菌VB.銅綠假單抱菌C.金黃色葡萄球菌VD.枯草桿菌E.任何微生物解析：41 .獲得性耐藥的細(xì)菌耐藥質(zhì)粒在細(xì)菌之間通過（分?jǐn)?shù)：1.00）A.轉(zhuǎn)化VB.轉(zhuǎn)導(dǎo)V

17、C.接合VD.易位VE.轉(zhuǎn)座等方式進(jìn)行轉(zhuǎn)移V解析：42 .手消毒指證（分?jǐn)?shù)：1.00）A.在實(shí)施侵入性醫(yī)療護(hù)理前VB.接觸血液、體液和被污染的物品后C.接觸特殊感染病原體后VD.脫手套后或無洗手設(shè)備時(shí)VE.護(hù)理免疫功能低下病人前V解析：43 .不宜做厭氧菌培養(yǎng)的有（分?jǐn)?shù)：1.00）A.痰VB.喉拭子、鼻咽拭子、齒齦拭子VC.直腸、陰道和宮頸拭子VD.回腸、結(jié)腸造屢術(shù)的流出物VE.胃、小腸、及大腸內(nèi)容物V解析：44 .糞便收集方法：選取膿血、黏液糞便2g3g,液體糞便取絮狀物，盛于滅菌瓶中或蠟紙盒中及時(shí)送檢,須注意事項(xiàng)有（分?jǐn)?shù)：1.00）A.標(biāo)本要采集新鮮的，陳舊標(biāo)本影響陽性檢出率vB.切忌糞尿

18、混合VC.若分離阿米巴，標(biāo)本要立即送檢并注意保溫VD.分離難辨梭菌時(shí)須選不成形或水樣便VE.霍亂弧菌，大腸桿菌感染的腹瀉便則為水樣便或血性便解析：45 .組織標(biāo)本采集方法是（分?jǐn)?shù)：1.00）A.活體組織采取的微量標(biāo)本，可直接接種在培養(yǎng)基內(nèi)VB.表淺組織可直接用棉拭子擦拭、小刀刮取VC.較大組織塊的表面可采用燒灼或浸入沸水中5秒鐘10秒鐘，然后用滅菌剪刀切開，取其中的膿汁D.深部組織標(biāo)本可經(jīng)皮膚穿刺或手術(shù)切取送檢VE.組織標(biāo)本不可用福爾馬林固定V解析：46 .醫(yī)院采購一次性使用無菌醫(yī)療用品，必須從取得省級(jí)以上藥品監(jiān)督管理部門頒發(fā)（分?jǐn)?shù)：1.00）A.醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)許可證的經(jīng)營企業(yè)購進(jìn)合格產(chǎn)品B.工業(yè)產(chǎn)品生產(chǎn)許可證的經(jīng)營企業(yè)購進(jìn)合格產(chǎn)品、C.醫(yī)療器械產(chǎn)品注冊(cè)證的經(jīng)營企業(yè)購進(jìn)合格產(chǎn)品、D.衛(wèi)生行政部門頒發(fā)衛(wèi)生許可批件的生產(chǎn)企業(yè)購進(jìn)合格產(chǎn)品E.取得醫(yī)療器械經(jīng)營企業(yè)許可證的經(jīng)營企業(yè)購進(jìn)合格產(chǎn)品解析：47 .不能接受的痰標(biāo)本有（分?jǐn)?shù)：1.00）A.唾液VB.24h留的痰VC.拭子，D.肺吸出物E.肺活檢解析：48.使用化學(xué)消毒劑必須了解消毒的（分?jǐn)?shù)：1.00）A.性能、作用VB.使用方法VC.影響滅菌或消毒效果的因素等VD.配制時(shí)注意有效濃度VE.并按規(guī)定定期監(jiān)測(cè)V解析：49 .懷疑菌血癥應(yīng)盡早采集血液標(biāo)本，對(duì)已經(jīng)使用抗菌藥物，而又不能停藥者，應(yīng)（分?jǐn)?shù)：