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文檔簡介
1、一、 呼吸單選題1.肺通氣是指 A.肺與血液之間的氣體交換 B.氣道與外界環(huán)境之間的氣體交換C.肺部與外界環(huán)境之間的氣體交換 D.外界O2入肺的過程 E.CO2出肺的過程2.關(guān)于肺擴散容量的描述錯誤的是: A.老年人低于青年人 B.分壓差增大時增加 C.運動時增加D.肺泡膜面積縮小時減少 E.女性高于男性3.100ml血液所能攜帶氧的最大量取決于血液 A.氧分壓 B.二氧化碳分壓 C.PH值 D.2,3-DPG含量 E.血紅蛋白濃度4.肺通氣時非彈性阻力的主要成分是: A.氣道阻力 B.慣性阻力 C.粘滯阻力 D.肺泡表面張力 E.肺回縮力5.HbO2含量主要決定于 A.PO2 B.PCO2
2、C.PH值 D.2,3-DPG含量 E.Hb濃度6.呼吸中樞化學(xué)感受器的生理刺激物是 A.腦脊液中CO2 B.血液中的CO2 C.腦脊液中HD.血液中的H E.腦脊液中PO2降低7.關(guān)于胸廓的彈性阻力,下列哪種敘述是錯誤的 A.是胸廓的彈性回位力 B.當(dāng)胸廓處于自然位時,為零C.平靜呼吸時肺彈性阻力大于胸廓的彈性阻力D.用力呼氣時,胸廓彈性阻力下降E.當(dāng)肺容積小于40%時,胸廓彈性阻力大于肺彈性阻力8.過度肺通氣時引起頭暈的原因是 A.動脈血中PCO2過低,而使腦血流量減少 B.動脈血中PCO2過低,而使腦血流量增加C.動脈血中PCO2過高,而使腦血流量增加 D.動脈血中PCO2過高,而使腦血
3、流量減少E.動脈血中H濃度過低,而使腦血流量增加9.下列哪種情況可致動脈血PO2和PCO2降低 A.初到高原 B.貧血 C.主動過度換氣 D.CO中毒 E.換氣障礙10.關(guān)于氣體擴散速率,下列哪項是正確的? A.與溫度呈反變 B.與氣體分子量呈正變C.與擴散距離呈正變 D.與擴散面積呈正變 E.與氣體溶解度呈反變11.評價肺通氣功能,下列哪個指標(biāo)較好? A.潮氣量B.功能余氣量C.肺活量D.補呼氣量E.時間肺活量12.肺通氣時非彈性阻力的主要成分是: A.氣道阻力 B.慣性阻力 C.粘滯阻力 D.肺泡表面張力 E.肺回縮力13.若某人的最大通氣量為70L/min,安靜時肺通氣量為6L/min,
4、其通氣貯量百分比為:A.100 B.50 C.120 D.91 E.3014.肺泡氣PO2發(fā)生較大變化時,組織PO2只發(fā)生很小變化,這主要是因為: A.組織耗O2量可隨肺泡氣PO2變化而變化B.體內(nèi)有較多的O2儲備 C.Hb具有O2緩沖功能D.局部血管擴張,血流增加 E.呼吸運動增強,攝O2增多15.下列哪種因素可使氧離曲線左移 A.CO2分壓增高B.PH值降低C.溫度升高D.2,3-二磷酸甘油酸降低E.氧分壓降低16.實現(xiàn)肺通氣的器官組織是 A.呼吸道B.肺泡C.胸廓D.呼吸道和肺泡E.呼吸道、肺泡和胸廓17.組織換氣是指 A.肺泡和肺毛細(xì)血管血液之間的氣體交換B.組織細(xì)胞和組織毛細(xì)血管血液
5、之間的氣體交換C.細(xì)胞器之間的氣體交換 D.線粒體膜內(nèi)外的氣體交換E.紅細(xì)胞內(nèi)外的氣體交換18.下列關(guān)于大腦皮質(zhì)對呼吸運動調(diào)節(jié)的敘述,哪一項是錯誤的 A.大腦皮質(zhì)可控制隨意呼吸B.大腦皮質(zhì)可通過控制低位腦干呼吸神經(jīng)元調(diào)節(jié)呼吸C.在建立與呼吸有關(guān)的條件反射的過程中,大腦皮質(zhì)起重要作用D.在人類平時生活中,呼吸對環(huán)境的適應(yīng)并不需要大腦皮質(zhì)參與E.在大腦皮質(zhì)中既有呼吸運動的興奮又有抑制區(qū)19.在人工呼吸實驗條件下,刺激頸動脈體化學(xué)感受器可引起 A.心率加快 B.心輸出量增加 C.冠狀動脈收縮D.骨骼肌和腹腔內(nèi)臟血管收縮 E.腎上腺素分泌減少20.腦橋呼吸調(diào)整中樞的主要功能是: A.形成基本的呼吸節(jié)律
6、 B.限制吸氣相的時間 C.激活延髓長吸中樞D.作為腦牽張反射的中樞 E.接受迷走神經(jīng)傳入的信息21.正常人吸入純O2時可致 A.氧飽和度顯著增高 B.H氧容量顯著增高C.動脈血PO2顯著增高 D.呼吸顯著增快 E.氧離曲線右移22.下列哪項可致血氧飽和度增大 A.PO2降低 B.血液PH增高 C.溫度升高D.PCO2升高 E.紅細(xì)胞內(nèi)2,3-DPG增多23.100ml血液中的Hb所能結(jié)合的最大氧量稱為 A.Hb的氧含量 B.Hb的氧容量 C.Hb的氧飽和度D.氧的利用系數(shù) E.O2貯備24.CO中毒時,可攜帶氧的血紅蛋白減少,但一般不引起呼吸加強,這是因為: A.頸動脈體血流量正常 B.動脈
7、血紅蛋白氧飽和度正常C.動脈血氧含量正常 D.動脈血氧張力正常 E.頸動脈體化學(xué)感受器發(fā)生適應(yīng)25.檢測肺換氣效率較好的指標(biāo)是: A.通氣/血流比值 B.肺通氣量 C.肺泡氣Pco2動脈血Pco2D.肺泡氣Po2動脈血Po2 E.肺活量26.關(guān)于氧離曲線的敘述,錯誤的是 A.呈S形 B.上段較平坦表明PO2變化對Hb氧飽和度影響不大C.中段較陡表明此時PO2稍降Hb02將明顯減少D.下段平坦,代表O2貯備 E.P50增大表明曲線右移27.有關(guān)通氣/血流比值的描述,正確的是 A.通氣/血流比值減少,意味著無效腔增大B.通氣血流比值增大,意味著功能性動靜脈短路C.安靜時正常值約為1.0D.肺尖部的
8、通氣/血流比值可比肺底部更低E.肺底部的通氣/血流比值可為低于全肺正常值28.當(dāng)呼吸肌完全松馳時,肺容量等于 A.余氣量 B.肺活量 C.補吸氣量 D.功能余氣量 E.深吸氣量29.產(chǎn)生節(jié)律性呼吸的基本中樞在 A.脊髓B.延髓C.腦橋D.中腦E.下丘腦30.100ml血液中的Hb所能結(jié)合的最大氧量稱為 A.Hb的氧含量B.Hb的氧容量C.Hb的氧飽和度D.氧的利用系數(shù)E.O2貯備31.在下列哪個平面橫斷腦干后仍能保持正常呼吸節(jié)律 A.脊髓與延髓之間B.延髓與腦橋之間C.腦橋中、下部之間D.腦橋中、上部之間E.腦橋與中腦之間32.胸廓的彈性回位力何時向外 A.開放時氣胸時B.胸廓處于自然位置時C
9、.平靜呼吸末D.深呼氣末E.深吸氣末任選題1.一氧化碳中毒時,其后果是 A.血氧含量降低 B.血氧容量降低 C.血氧飽和度降低D.血紅蛋白攜氧能力下降 E.血紅蛋白釋放氧的能力下降2.中樞化學(xué)感受器的特點是A.位于延髓腹外側(cè)淺表部位B.對腦脊液和局部細(xì)胞外液的(H變化敏感C.對CO2的敏感性比外周化學(xué)感受器高D.對腦脊液中O2的張力變化較敏感E.對體溫的變化較敏感3.吸氣時 A.胸內(nèi)負(fù)壓增大 B.肺內(nèi)壓不變 C.氣道口徑變小D.靜脈回流量增加 E.淋巴回流量增加4.可使氣道口徑變小的因素 A.迷走神經(jīng)興奮 B.交感神經(jīng)興奮 C.組織胺 D.緩激肽 E.5羥色胺5.肺通氣的非彈性阻力來自 A.肺
10、泡表面張力 B.肺彈性纖維 C.胸廓的順應(yīng)性D.氣流通過呼吸道的摩擦力 E.呼吸器官移位的慣性阻力6.可致血液中氧含量增加的因素有 A.血氧分壓增高 B.血二氧化碳分壓增高 C.血PH值增高D.紅細(xì)胞2,3-DPG濃度增高 E.體溫降低7.影響肺活量的因素有 A.性別 B.年齡 C.身材 D.體位 E.呼吸肌強弱8.下列指標(biāo)中含有潮氣量的是 A.肺活量 B.深吸氣量 C.功能余氣量 D.補呼氣量 E.肺總?cè)萘?.吸氣時 A.胸內(nèi)負(fù)壓增大 B.肺內(nèi)壓不變 C.氣道口徑變小D.靜脈回流量增加 E.淋巴回流量增加10.下列哪些因素有助于組織獲得更多的O2 A.組織氧分壓降低 B.組織pH升高 C.組
11、織二氧化碳分壓升高D.紅細(xì)胞2,3-DPG含量降低 E.組織溫度升高11.可興奮吸氣切斷機制是: A.延髓吸氣神經(jīng)興奮 B.腦橋呼吸調(diào)整中樞興奮C.呼吸肌本體感受性反射傳入沖動D.肺牽張反射傳入 E.長吸中樞興奮12.運動之初肺通氣量驟升主要與下列哪些項有關(guān) A.條件反射 B.肌肉、關(guān)節(jié)的本體感受性傳入沖動 C.動脈血H增多D.動脈血PO2降低 E.動脈血PCO2增高13.反應(yīng)肺擴張難易程度的指標(biāo)有 A.肺擴散容量 B.通氣/血流比值 C.肺順應(yīng)性 D.氣道阻力 E.比順應(yīng)性14.與肺換氣有直接關(guān)系的是 A.呼吸道口徑 B.氣體分壓差 C.氣體分子的大小D.通氣/血流比值 E.呼吸膜的面積和通
12、透性15.氣道在呼吸過程中的作用有A.與血液交換氣體B.加溫和濕潤吸入氣 C.過濾清潔吸入氣D.被動免疫 E.調(diào)節(jié)氣道阻力16.平靜呼吸的特征有 A.呼吸運動均勻B.成人呼吸頻率1218次/分C.吸氣主要為膈肌和肋間外肌的運動D.呼氣主要為腹壁肌的運動E.呼吸運動過程中肺內(nèi)壓不變17.關(guān)于氣道阻力,正確的是A.主要發(fā)生于直徑2mm以下的細(xì)支氣管B.氣流速度越快,阻力越大C.氣流為湍流時,阻力增大D.氣道口徑越小,阻力越小E.一般吸氣時阻力小于呼氣時18.關(guān)于肺的順應(yīng)性,正確的是A.在20歲時比新生兒大B.肺氣腫時增大C.隨呼吸變化而變化D.肺用生理鹽水灌注后順應(yīng)性降低 E.與彈性阻力成反變關(guān)系
13、名詞解釋1.肺擴散容量:某氣體在0.133KPa(1mmHg)分壓差作用下,每分鐘通過呼吸膜擴散的氣體的ml數(shù),是反映呼吸氣通過呼吸膜能力的一種指標(biāo),其大小與年齡、性別、體位、活動等有關(guān)2.潮氣量:每次呼吸時吸入或呼出的氣量,平靜呼吸時成人約為500ml.3.呼吸肌本體感受性反射:呼吸肌本體感受性反射是指呼吸肌本體感受器(主要見于肋間肌的肌梭)傳入沖動引起的反射性呼吸變化。呼吸肌的肌梭是本體感受器,當(dāng)肌肉被拉長或梭外肌纖維雖不縮短,但梭內(nèi)肌纖維收縮時,都可引起肌梭本體感受器受到刺激而興奮,神經(jīng)沖動經(jīng)傳入神經(jīng)傳入到脊髓中樞,使運動神經(jīng)元興奮,引起梭外肌收縮,從而反射性使呼吸發(fā)生變化,該反射活動在
14、呼吸運動中具有一定的調(diào)節(jié)作用4.肺表面活性物質(zhì):肺泡型上皮細(xì)胞產(chǎn)生的能降低肺泡表面張力的物質(zhì),其主要成分為二棕櫚酰卵磷脂.5.Hb的氧容量:100ml的血液中Hb實際結(jié)合的O2量,主要受Hb濃度和PO2的影響.6.余氣量:最大呼氣末尚存留于肺中不能呼出的氣量,正常成人約為10001500ml.填空題1.參與平靜吸氣的主要呼吸肌為_和_(肋間外肌,膈?。?.血液中CO2的主要結(jié)合形式是_,但還有少量的結(jié)合形式是_.(碳酸氫鹽,氨基甲酸血紅蛋白)3.肺表面活性物質(zhì)由_細(xì)胞分泌,其主要作用是_。(肺泡型上皮,降低肺泡表面張力,)4.呼吸的全過程包括_,氣體在血液中的運輸和_三個環(huán)節(jié).(外呼吸,內(nèi)呼吸
15、)5.可興奮呼氣切斷機制的沖動除來自中樞吸氣活動發(fā)生器外,還來自于_和_。(呼吸調(diào)整中樞,肺牽張感受器)6.肺牽張感受器位于_,其傳入神經(jīng)為_.(氣管,支氣管平滑肌,迷走神經(jīng))7.跨肺壓是指_和_之差。(肺內(nèi)壓,胸內(nèi)壓)8.基本呼吸節(jié)律產(chǎn)生于_,支配呼吸肌的運動神經(jīng)元位于_。(延髓;脊髓前角)9.缺O(jiān)2對呼吸中樞的直接作用是_,輕度缺O(jiān)2可通過刺激_而引起呼吸加強(抑制,外周化學(xué)感受器)10.人工呼吸的原理是造成_和_之間的壓力差來推動肺通氣。(肺內(nèi)壓;大氣壓)11._的彈性回縮力即可能是吸氣的阻力,也可能是吸氣的動力;而_的彈性回縮力總是吸氣的阻力.(胸廓,肺)12.通氣/血流比值是指_和_
16、之間的比值。(每分肺泡通氣量;每分肺血流量)13.平靜呼氣末_于肺中的氣量稱為_(存留,功能余氣量)14.影響肺換氣的主要生理因素是_,呼吸膜面積,呼吸膜厚度和_.(氣體分壓差,通氣/血流比值)15.保證肺部進(jìn)行適宜的氣體交換,依賴于_泵和_泵的協(xié)調(diào).(氣,血)16.平靜呼氣末_于肺中的氣量稱為_。(存留,功能余氣量)17.通氣/血流比值增加意味著_,比值減少意味著_(肺泡無效腔增大,功能性動靜短路)18.通氣/血流比值0.84,意味著流經(jīng)肺部的_血全部變成_.(靜脈,動脈血)19.當(dāng)肺表面活性物質(zhì)減少時,肺彈性阻力_,肺順應(yīng)性_(增大,降低)20.肺擴張時可反射性引起吸氣_,使呼吸頻率_。(
17、抑制;增加)21.外呼吸包括_和_兩部分。(肺通氣;肺換氣)22.肺彈性阻力包括_和_兩部分(肺泡表面張力,肺彈性纖維回縮力)23.PO2降低對外周化學(xué)感受器的刺激是通過_細(xì)胞膜_通道的開放,PCO2升高是通過激活了細(xì)胞_,最終均使Ca2+i升高.(K+,Na+-H+交換機制)24.動脈血流經(jīng)組織毛細(xì)胞管時,_沿分壓差由血液向組織細(xì)胞擴散;_則由組織細(xì)胞向血液擴散。(O2CO2)25.外呼吸是指外界空氣與_在_進(jìn)行的氣體交換。(血液;肺泡毛細(xì)血管)26.一般來說,生理無效腔包括_和_兩部分。(解剖無效腔;肺泡無效腔)27.氧離曲線呈_形,CO2解離曲線幾乎呈_.(S,線性)28.存在于胸膜腔內(nèi)
18、的少量漿液的主要作用_是和_。(潤滑,使兩層胸膜緊貼在一起)簡答題1.何謂呼吸,簡述呼吸的全過程及生理意義。呼吸是指氣體與外界環(huán)境間的O2和CO2的交換過程。其全過程包括(2分)1)外呼吸,由肺通氣和肺換氣構(gòu)程(1分)2)氣體在血液中的運輸(1分)3)內(nèi)呼吸意義:維持機體正常的新陳代謝和功能活動,為機體的生命特征(1分)2.在平靜呼吸過程中,肺內(nèi)壓和胸內(nèi)壓是如何變化的?平靜吸氣初期,胸腔容積增大,胸內(nèi)負(fù)壓增加,肺容積增大,肺內(nèi)壓下降,低于大氣壓,氣體順壓差入肺,肺內(nèi)壓隨之升高,吸氣末,肺內(nèi)壓等于大氣壓,胸內(nèi)壓為負(fù)值。(3分)反之,呼氣初,胸內(nèi)分壓減小,肺容積縮小,肺內(nèi)壓升高,高于大氣壓氣體出肺
19、。肺內(nèi)壓隨之下降,呼氣末,肺內(nèi)壓等于大氣壓,胸內(nèi)壓仍為負(fù)值。(3分)3.各種不同濃度的CO2對呼吸有何作用?(4分)當(dāng)吸入氣中CO2含量增加1時,這時肺通氣量和增加。(1分)吸入氣中CO2增加到4時,肺通氣量可增加1倍,這時肺泡氣和動脈血PCO2還可接近正常水平.(2分)當(dāng)吸入氣中CO2含量超過7時,肺通氣量不能相應(yīng)增加。致使體內(nèi)CO2堆積,抑制呼吸中樞,發(fā)生呼吸困難,頭痛,頭暈等CO2麻痹癥。(2分)4.在一定呼吸頻率范圍內(nèi),深而慢的呼吸與淺而快的呼吸相比,哪種更為有效,為什么?深而慢的呼吸更為有效。(1分)因為反映肺通氣效率的一個重要指標(biāo)是肺泡通氣量,而肺泡通氣量(潮氣量無效腔氣量)呼吸頻
20、率(2分)深而慢的呼吸例如潮氣量加倍,呼吸頻率減半,此時的肺泡通氣量大于潮氣量減半.呼吸頻率加快的淺快呼吸。(1分)而肺泡通氣量下降將導(dǎo)致氣體更新率降低與通氣血流比值減小,因此深而慢的呼吸更為有效。(1分)5.吸入含5CO2的空氣后,呼吸運動有何變化?簡述其機制。呼吸變深變快。(1分)吸5CO2使血PCO2增大,CO2通過血腦屏障進(jìn)入腦脊液與H2O合成H2CO3,進(jìn)而離解出H+以興奮中樞化學(xué)感受器。(2分)CO2也可刺激外周化學(xué)感受器,(1分)但以中樞化學(xué)感受器興奮途徑為主。(1分)6.簡述影響肺部氣體交換的因素及效應(yīng)。1)氣體分壓差,2)溫度,3)氣體溶解度,4)呼吸膜面積,上述四個因素與氣
21、體擴散速率成正比。(2分)5)呼吸膜的厚度,呼吸膜越厚,擴散速率越小。(1分)6)氣體分子量,擴散速率與分子量的平方根成反比。(1分)7)通氣血流比值,比值為0.84時,氣體交換效率最佳。(1分)7.何謂肺的順應(yīng)性?它與肺彈性阻力,表面活性物質(zhì)的關(guān)系如何?肺的順應(yīng)性指在外力作用下肺的和擴張性。通常用單位壓力引起的容積變化來表示。正常人,肺的順應(yīng)性為2.0LKPa。(2分)當(dāng)肺彈性阻力增大時,肺順應(yīng)性減小,即與肺彈性阻力成反比。(2分)表面活性物質(zhì)是降低肺表面張力的,使肺彈性阻力下降,因此,肺順應(yīng)性隨表面活性物質(zhì)的增多,順應(yīng)性增大,反之亦然。(1分)8.當(dāng)肺泡氣氧分壓降至60mmHg時,機體是否
22、會發(fā)生明顯的低氧血癥?為什么?否(1分)當(dāng)PO2處于60100mmHg時,氧離曲線較平坦,Po2的變化對Hb氧飽和度影響不大,只要PO2不低于60mmHg,Hb氧飽和度仍能保持在90以上,血液仍可攜帶足夠的O2,不致發(fā)生明顯的低氧血癥。(4分)9.試分析成人肺為什么始終處于擴張狀態(tài)。胎兒一旦降生,吸氣肌的有力收縮使胸廓突然展開,肺隨之?dāng)U張,肺內(nèi)便充入空氣。由于臟層胸膜和壁層胸膜被少量漿液粘在一起,因此肺與胸廓是偶聯(lián)在一起的。(2分)出生后,胸廓的生長比肺快,使肺總是處于被擴張狀態(tài),因此成人肺始終處于被擴張狀態(tài)。(3分)10.中樞化學(xué)感受器與外周化學(xué)感受器有何特點,各起什么作用?外周化學(xué)感受器是
23、指經(jīng)頸動脈體和主動脈體,其血液供應(yīng)極為豐富,能比較及時和直接感受到動脈血中CO2,O2及【H+】變化。當(dāng)PO2降低,PCO2升高,PH值降低時,對其是興奮刺激(2分)中樞化學(xué)感受器對CO2或【H+】濃度變化比較敏感,尤其對H+濃度變化更敏感,但中樞化學(xué)感受器對缺氧刺激不敏感,甚至缺氧可能造成呼吸中樞的抑制。(2分)所以外周化學(xué)感受器主要感受血中缺氧及【H+】濃度變化,因為【H+】不能通過血腦屏障,而中樞化學(xué)感受器主要感受血中CO2分壓升高。(1分)11.給家兔靜脈注射3乳酸2ml,呼吸運動有何變化?簡述其機制。呼吸加快加深。(2分)靜脈注射乳酸,血液中H+濃度增加,(1分)刺激外周化學(xué)感受器反射興奮呼吸。(1分)由于H+通過血腦屏障的速度慢,血液中H+對中樞化學(xué)感受器影響較小。(1分)論述題1.過度肺通氣后呼吸運動有何變化?為什么?減弱或暫停(3分)。CO2是調(diào)節(jié)呼吸的最重要的生理性體液因子,(1分)一定水平的PCO2對維持呼吸和呼吸中樞的興奮性是必要的(2分)過度通氣后由于CO2大量排出(1分)動脈血PCO2降低(2分),對呼吸的刺激作用減弱而發(fā)生呼吸減弱或降低(1分)2.簡述肺通氣的動力和阻力。呼吸肌的收縮與舒張引起胸廓擴大或縮小,胸內(nèi)分壓隨之增大或減小,肺也隨之?dāng)U大或縮小,導(dǎo)致肺內(nèi)壓低于或高于大氣壓,產(chǎn)生吸氣后呼氣。(3分)故呼吸運動是肺通氣的原動力,
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