淺談醫(yī)院精細化管理——梅奧

1、淺談醫(yī)院精細化管理 精細化管理是一種理念，一種文化。它是源于發(fā)達國家（日本20世紀50年代）的一種企業(yè)管理理念，它是社會分工的精細化，以及服務質量的精細化對現(xiàn)代管理的必然要求，是建立在常規(guī)管理的基礎上，并將常規(guī)管理引向深入的基本思想和管理模式，是一種以最大限度地減少管理所占用的資源和降低管理成本為主要目標的管理方式。現(xiàn)代管理學認為，科學化管理有三個層次：第一個層次是規(guī)范化，第二層次是精細化，第三個層次是個性化。     醫(yī)院精細化管理是科學管理的較高境界，指通過各種管理方法和手段，將醫(yī)院管理的每一個執(zhí)行環(huán)節(jié)做到精確化、數(shù)據(jù)化、規(guī)范化，

2、從而顯著提高組織的執(zhí)行力、效率以及效益，對加強醫(yī)院管理、提高醫(yī)療質量、改善服務流程以及緩解當前較突出的醫(yī)患矛盾具有重要意義。中國澳門鏡湖醫(yī)院院長王庭槐在近日召開的第5屆中國醫(yī)院院長年會上作主題演講時表示，精細化管理應包涵文化管理、目管理、環(huán)節(jié)管理和持續(xù)管理等多方面內容。文化精細化管理     文化是驅動醫(yī)院發(fā)展的內生動力，構建并沉淀優(yōu)良的文化，越來越受到醫(yī)院管理者的重視。精細化管理首先是一種文化管理，形成優(yōu)秀的文化有助于在院內形成共識，這是醫(yī)院推進精細化管理的重要條件。     慈善會是為更好地統(tǒng)籌指導，傳達民意，

3、實施監(jiān)督，落實以患者為中心；院長例會是為方便院長聽取院務工作，共商重要事項，研究制定決策；院領導每天深入一線交班，及時掌握臨床動態(tài)，傳達管理政策。細節(jié)上的層層把關，使醫(yī)院精益求精、為患者服務的文化，自上而下地深入每一個醫(yī)務工作者心中，也凸顯出環(huán)節(jié)管理的重要性，而做好環(huán)節(jié)管理，關鍵在于抓住關鍵環(huán)節(jié)。目標精細化管理    精細化管理還是一種目標管理，其遠景是將醫(yī)院打造成讓患者放心滿意的現(xiàn)代化醫(yī)院。遠景目標的實現(xiàn)不可能在一朝一夕之間，因此，管理者需要有持續(xù)管理的心態(tài)，并積極落實。首先要做的就是凝聚人心，傳承和發(fā)揚醫(yī)院優(yōu)良的文化精神；二是加強人才隊伍建設，做好學科帶頭人、

4、青年醫(yī)生、中層管理骨干的培養(yǎng)，建立高水平和更廣泛的專家?guī)?；三是定編定崗建立科學的職稱晉升制度；四是加強學科建設，展開新技術，提升核心競爭力和技術水平，以教學促進醫(yī)教相長；五是進一步建立急、危重病人的監(jiān)測機制，確保醫(yī)療安全；加強醫(yī)療糾紛早期干預介入，防患于未然，不斷改善醫(yī)療服務質量和水平；六是推動醫(yī)院現(xiàn)代化管理，提高成本績效和醫(yī)療品質，做到節(jié)約、高效、環(huán)保、可持續(xù)發(fā)展；七是繼續(xù)推動醫(yī)院數(shù)碼化建設，為現(xiàn)代化管理和通過認證奠定信息化的管理基礎；八是適應經濟發(fā)展和醫(yī)療市場發(fā)展的需要，積極拓展預防、醫(yī)療、康復、保健等新服務項目和開發(fā)新醫(yī)療市場。對人才的管理同樣要精細化   

5、 強化醫(yī)生職業(yè)勝任力，并規(guī)范醫(yī)生職業(yè)生涯發(fā)展規(guī)劃，從而更好地留住人才，推動醫(yī)院發(fā)展。在強化醫(yī)生職業(yè)勝任力方面，首先要加強職業(yè)價值、態(tài)度的認知，強化尊重生命的仁愛之心，加強人文、倫理教育；其次要加強基本技能的培訓，特別是針對年資在10年以下的年輕醫(yī)生的強化訓練，建設臨床模擬人訓練室，反復練習，力求在緊急醫(yī)療處理時能得心應手。醫(yī)院全成本精細化管理    要達到成本最低化的目的，必須全院、全員、全過程的管理，改變僅重視實際成本和診療成本的片面性，而要從醫(yī)院、科室各個層次，診療、技術、經營、后勤服務等各個環(huán)節(jié)都實現(xiàn)成本管理，通過計劃、決策、控制、核算、分析、考核等方法；每個環(huán)節(jié)做到人人參與，做到醫(yī)院診療護理工作和經營活動全過程都進行成本目標管理。   還有醫(yī)院質量精細化管理， J