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風(fēng) 險(xiǎn) 事 件風(fēng)險(xiǎn)性評(píng)估評(píng)價(jià)積分風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生后,準(zhǔn)備程度準(zhǔn)備積分風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生的可能性×風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生的嚴(yán)重性預(yù)防控制措施高中低高中低好一般差321321123患者皮膚準(zhǔn)備 43手術(shù)人員口、鼻、手?jǐn)y帶病原微生物 41血糖控制61手衛(wèi)生62圍手術(shù)期抗菌藥物管理 62手術(shù)室環(huán)境保潔與維護(hù)52年齡(高齡>75歲或新生兒等)41疾病(癌癥、血液病、營養(yǎng)不良、免疫功能低下)62污染或污穢的手術(shù)切口61無菌技術(shù)操作62手術(shù)器械及物品61手術(shù)時(shí)間 42手術(shù)部位異物植入6 1保溫 4 2泌尿道插管 41醫(yī)療廢物管理 51切口維護(hù)(無菌技術(shù)、更換敷料、保持清潔)62手術(shù)室醫(yī)院感染風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估表降低手術(shù)室危險(xiǎn)因素的措施任 務(wù)采取措施負(fù)責(zé)人員、部門1、降低醫(yī)院感染發(fā)生率加強(qiáng)醫(yī)院感染相關(guān)知識(shí)的教育手術(shù)切口感染預(yù)防與控制技術(shù)指南; 提高合理使用抗生素的水平; 重視醫(yī)院環(huán)境保護(hù),對手術(shù)室空氣、紫外線燈、物體表面等都需要定期監(jiān)測;嚴(yán)格實(shí)施隔離措施; 切實(shí)遵守?zé)o菌技術(shù)操作規(guī)程;院感科護(hù)理部醫(yī)務(wù)科手術(shù)室負(fù)責(zé)人綜合辦2、提高手衛(wèi)生依從性宣傳手衛(wèi)生相關(guān)知識(shí)、制度、措施;每月進(jìn)行手衛(wèi)生依從性調(diào)查并反饋。每年進(jìn)行一次手衛(wèi)生技能操作考核。院
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