1月理論試卷試題

1、兗礦集團總醫(yī)院中醫(yī)科理論試卷（2014年 1月）姓名 層級N0 N1 監(jiān)考 成績 閱卷一、 填空題（每空2分，共40分）1、輸血操作中，根據(jù)（ ）采血樣送血庫做（ ）。輸血前再次雙人核對（ ）、血液性質(zhì)、配血報告單上的各項信息，核實（ ），確定無誤方可實施輸血。攜輸血用物至患者旁，由（ ）醫(yī)務人員共同核對患者（ ）。協(xié)助患者取舒適體位，將呼叫器放于患者可觸及位置。再次核對血型，觀察患者（ ）。2、病人用的一次性吸氧裝置、霧化吸入器、氧氣濕化瓶、呼吸機面罩、管路等要嚴格 （ ）使用，用后按醫(yī)療廢物處置，復用的的應 （ ） ，送（ ）集中消毒。呼吸機螺旋管、濕化器、接頭、活瓣通氣閥等可拆除部分應（

2、 ）。濕化液應為（ ），每日更換消毒。3、開啟的無菌液體中靜脈用無菌液體開啟鋁蓋中心部位后使用不超過（ ）小時，各種溶媒不超過（ ）小時，完全去除鋁蓋的靜脈用液體一次使用；配置好的肝素液保存要求為抽出的液體（ ）小時，配置好的液體 （ ）小時（ ）保存；體溫計一人一用一消毒，使用（ ）浸泡消毒，消毒液（ ）更換，容器每周滅菌（ ）次。二、選擇題（每題2分，共20分）1、 當通氣/血流比值大于0.84時，意味著 （ ）A、生理無效腔減小 B、肺泡無效腔增大 C、肺泡無效腔減小 D、功能性動靜脈短路 E、肺血流量增多2、 護理研究的第一步是: （ ） A、查閱文獻B、確定研究對象 C、確立研究問題

3、 D、科研設計 3、 實現(xiàn)護理研究目的的具體途徑是: （ ） A、護理設計 B、護理管理 C、科研設計 D、護理科研4、 新生兒，出生后3天出現(xiàn)進行性呼吸困難缺氧，診斷為新生兒呼吸窘迫綜合征，其起病的主要原因為（ ）A、肺表面活性物質(zhì)缺乏 B、支氣管痙攣 C、肺纖維增生 D、呼吸中樞發(fā)育不全 E、氣道阻塞5、 化驗結(jié)果：HBsAg(+)、HBeAg(+)、抗-HBc（+）、抗-HBe（）、抗-HBs（），該病人為（ ）A、乙型肝炎病毒感染潛伏期 B、急性乙型肝炎 C、乙型肝炎恢復期 D、急性甲型肝炎 E、乙肝疫苗接種后的反應6、 某潰瘍病并發(fā)幽門梗阻病人，因反復嘔吐入院，血氣分析結(jié)果為：PH7

4、.49，PaCO2 48mmHg，HCO3- 36mmol/L，該病人診斷為（ ） A、呼吸性堿中毒 B、呼吸性酸中毒 C、代謝性酸中毒 D、代謝性堿中毒 E、混合性酸堿中毒7、 強心苷治療心力衰竭的作用機制是（ ） A、使已擴大的心室容量縮小 B、降低心肌耗氧量 C、減慢心率 D、正性肌力作用 E、減慢房室傳導8、 污物袋內(nèi)最多盛裝的污物量是（ ） A、1/4 B、1/3 C、1/2 D、2/3 E、3/49、 以下情況屬于一級護理的患者是（ ） A手術(shù)后需要嚴格臥床的患者 B、重癥監(jiān)護的患者 C、大手術(shù)后的患者 D、生活部分自理的患者 E、生活完全自理且處于康復期的患者10、趙某，男性，3

5、9歲，因嚴重腦外傷住院，評估病人后，判斷病人存在以下健康問題，你認為應優(yōu)先解決的是 （ ） A、呼吸道阻塞 B、有皮膚完整性受損的危險 C、便秘 D、語言溝通障礙 E、營養(yǎng)失調(diào)：低于機體需要量三、判斷題（每題2分，共10分）1、 差錯事故發(fā)生后，由護士長填寫差錯事故登記本，護士長填寫護理缺陷分析記錄，記錄發(fā)生差錯的經(jīng)過。（ ）2、 護理文書書寫中出現(xiàn)錯字時，應當用不同色筆雙劃線在錯字上并簽名，不得采用刮、粘、涂等方法掩蓋或去除原來的字跡。（ ）3、 休克早期組織微循環(huán)灌流的特點是少灌少流，灌少于流。（ ）4、 醫(yī)療機構(gòu)使用后的一次性醫(yī)療用品處理應消毒后放入垃圾袋中倒掉。（ ）5、 病區(qū)間護理會

6、診由申請科室提出，責任護士填寫護理會診申請單，應由受邀科室的護士長前去會診。（ ）四、簡答題（每題10分，共20分）1、簡述膀胱沖洗注意事項有哪些？（10分）2、請敘述2013年護理管理目標？（10分）五、病歷/案例分析題（共10分）1、患者王某，54歲，在中醫(yī)科病房住院第一天，護士遵醫(yī)囑給予0.9%NS250ml+熱毒寧20 ml靜脈點滴，液體快輸完時，病人出現(xiàn)發(fā)冷、寒顫、測體溫38.2，請問：該患者是什么原因?qū)е律鲜霭Y狀護士應該采取哪些處理措施兗礦集團總醫(yī)院中醫(yī)科理論試卷答案（2014年 1月）N0 N1 一、填空題1、醫(yī)囑 交叉配血試驗 血袋包裝 血型檢驗報告單 兩名 姓名及血型 有無輸

7、血反應2、一次 一人一用 供應室 定期更換消毒 無菌注射用水3、2 24 2 24 冰箱低溫 75酒精 每日 2二、選擇 1、B 2、B 3、C 4、A 5、B 6、D 7、D 8、E 9、A 10、A三、判斷 1、× 2、× 3、 4、× 5、×四、簡答1、（1）嚴格執(zhí)行無菌操作，防治醫(yī)源性感染。（2）沖洗時若患者感覺不適，應減緩沖洗速度及量，必要時停止沖洗，密切觀察，若患者感到劇痛或引流液中有鮮血時，應停止沖洗，通知醫(yī)生處理。 （3）沖洗時，沖洗液瓶內(nèi)液面距床面約60厘米，以便產(chǎn)生一定的壓力，利于液體流入，沖洗速度根據(jù)流出液的顏色進行調(diào)節(jié)。一般為80

8、100滴/分；如果滴入藥液，須在膀胱內(nèi)保留1530分鐘后再引流出體外，或根據(jù)需要延長保留時間。（4）寒冷氣候，沖洗液應加溫至35左右，以防止冷水刺激膀胱，引起膀胱痙攣。（5）沖洗過程中注意觀察引流管是否通暢。2、（1）基礎護理合格率達到95%。（2）危重患者護理合格率95%。（3）分級護理合格率達到95%。 （4）病人對護理工作的滿意率達到95%。（5）、三基三嚴合格率95%。 （6）護理文書書寫合格率95%。（7）護理技術(shù)操作合格率達到95%。 （8）急救物品完好率達到100%。（9）護理差錯事故發(fā)生率0.五、病歷/案例分析1、答：靜脈輸液的常見并發(fā)癥：發(fā)熱反應。 處理措施：1嚴格檢查藥物及

9、用具； 2靜脈輸液過程要嚴格遵守無菌操作原則； 3合理用藥，注意藥物配伍禁忌；4對于發(fā)熱反應輕者，減慢輸液速度，對高熱者給予物理降溫，嚴重者應停止輸液。兗礦集團總醫(yī)院中醫(yī)科理論試卷（2014年 1月）姓名 層級N2 N3 監(jiān)考 成績 閱卷1、填空題（每空2分，共40分）1、急性腎衰竭時，可與利尿藥配合使用增加尿量的藥物是（ ），心臟驟停時，心肺復蘇的首先藥物是（ ），對抗肝素過量引起的自發(fā)性出血可選用的藥物是（ ），對抗華法林用藥過量引起的自發(fā)性出血可選用的藥物是（ ）。2、 病人用的一次性吸氧裝置、霧化吸入器、氧氣濕化瓶、呼吸機面罩、管路等要嚴格 （ ）使用，用后按醫(yī)療廢物處置，復用的的應

10、（ ） ，送（ ）集中消毒。呼吸機螺旋管、濕化器、接頭、活瓣通氣閥等可拆除部分應（ ）。濕化液應為（ ），每日更換消毒。3、 開啟的無菌液體中靜脈用無菌液體開啟鋁蓋中心部位后使用不超過（ ）小時，各種溶媒不超過（ ）小時，完全去除鋁蓋的靜脈用液體一次使用；配置好的肝素液保存要求為抽出的液體（ ）小時，配置好的液體 （ ）小時（ ）保存；體溫計一人一用一消毒，使用（ ）浸泡消毒，消毒液（ ）更換，容器每周滅菌（ ）次。4、 護士在進行各項診療護理活動中，嚴格執(zhí)行查對制度，至少同時使用（ ）種患者識別的方法，不得僅以床號作為識別的依據(jù)，我院現(xiàn)在執(zhí)行的查對方法是（ ）加（ ）。二、選擇題（每題2分，

11、共20分）1、當通氣/血流比值大于0.84時，意味著 （ ）A、生理無效腔減小 B、肺泡無效腔增大 C、肺泡無效腔減小 D、功能性動靜脈短路 E、肺血流量增多2、護理研究的第一步是: （ ） A、查閱文獻B、確定研究對象 C、確立研究問題 D、科研設計 3、實現(xiàn)護理研究目的的具體途徑是: （ ） A、護理設計 B、護理管理 C、科研設計 D、護理科研4、新生兒，出生后3天出現(xiàn)進行性呼吸困難缺氧，診斷為新生兒呼吸窘迫綜合征，其起病的主要原因為（ ）A、肺表面活性物質(zhì)缺乏 B、支氣管痙攣 C、肺纖維增生 D、呼吸中樞發(fā)育不全 E、氣道阻塞5、化驗結(jié)果：HBsAg(+)、HBeAg(+)、抗-HBc

12、（+）、抗-HBe（）、抗-HBs（），該病人為（ ）A、乙型肝炎病毒感染潛伏期 B、急性乙型肝炎 C、乙型肝炎恢復期 D、急性甲型肝炎 E、乙肝疫苗接種后的反應6、某潰瘍病并發(fā)幽門梗阻病人，因反復嘔吐入院，血氣分析結(jié)果為：PH7.49，PaCO2 48mmHg，HCO3- 36mmol/L，該病人診斷為（ ） A、呼吸性堿中毒 B、呼吸性酸中毒 C、代謝性酸中毒 D、代謝性堿中毒 E、混合性酸堿中毒7、 強心苷治療心力衰竭的作用機制是（ ） A、使已擴大的心室容量縮小 B、降低心肌耗氧量 C、減慢心率 D、正性肌力作用 E、減慢房室傳導8、 污物袋內(nèi)最多盛裝的污物量是（ ） A、1/4 B、

13、1/3 C、1/2 D、2/3 E、3/49、 以下情況屬于一級護理的患者是（ ） A手術(shù)后需要嚴格臥床的患者 B、重癥監(jiān)護的患者 C、大手術(shù)后的患者 D、生活部分自理的患者 E、生活完全自理且處于康復期的患者10、趙某，男性，39歲，因嚴重腦外傷住院，評估病人后，判斷病人存在以下健康問題，你認為應優(yōu)先解決的是 （ ） A、呼吸道阻塞 B、有皮膚完整性受損的危險 C、便秘 D、語言溝通障礙 E、營養(yǎng)失調(diào)：低于機體需要量三、判斷題（每題2分，共10分）1、差錯事故發(fā)生后，由護士長或指定專人填寫差錯事故登記本，護士長填寫護理缺陷分析記錄，記錄發(fā)生缺陷、事故的經(jīng)過。（ ）2、 護理文書書寫中出現(xiàn)錯字

14、時，應當用不同色筆雙劃線在錯字上并簽名，不得采用刮、粘、涂等方法掩蓋或去除原來的字跡。（ ）3、 休克早期組織微循環(huán)灌流的特點是少灌少流，灌少于流。（ ）4、 醫(yī)療機構(gòu)使用后的一次性醫(yī)療用品處理應消毒后放入垃圾袋中倒掉。（ ）5、 病區(qū)間護理會診由申請科室提出，責任護士填寫護理會診申請單，應由受邀科室的護士長前去會診。（ ）四、簡答題（共20分）1、護理套管針留置期發(fā)生阻塞的原因有哪些如何處理（10分）2、請簡要寫出2013年護理部工作計劃的主要內(nèi)容（至少寫出六條）（10分）五、案例分析題（共10分）1、王護士，24歲，在消化內(nèi)科病房工作。某日在給一乙肝患者采血時，不慎被污染的針頭扎傷手指。

15、請問：（1）王護士應立即采取哪些緊急措施處理傷口（2分）（2）王護士還應該做哪些血清學檢查和預防用藥（3分）（3）護士在日常工作中如何防止此類事件的發(fā)生（5分）兗礦集團總醫(yī)院中醫(yī)科理論試卷答案（2014年 1月）N2 N3一、填空題1、多巴胺 腎上腺素 維生素K2、一次 一人一用 供應室 定期更換消毒 無菌注射用水3、2 24 2 24 冰箱 75酒精 每日 2 4、2 姓名 年齡二、選擇1、B 2、B 3、C 4、A 5、B 6、D 7、D 8、E 9、A 10、A三、判斷1、× 2、× 3、 4、× 5、×四、簡答題1、答：原因：（1）導管因素：（2

16、）血管因素 （3）藥物因素（4）封管處理不當致血液反流處理：選擇合適型號套管針，拔出導管，選擇其他部位重新穿刺，若動脈、靜脈痙攣，可觀察幾分鐘再做其他處理。2、答：（1）全力以赴迎接三級評審工作。 （2）加強護理管理，提高護士長管理水平。 （3）加強護士在職教育，提高護理人員的綜合素質(zhì)。 （4）加強護理質(zhì)量過程控制，確保護理工作安全有效。 （5）加強護理過程中的安全管理。 (6)深化優(yōu)質(zhì)護理服務活動，提高服務質(zhì)量。 （7）提高護理科研水平。 （8）做好其他有關(guān)護理工作（出刊天使之家、完善護理管理網(wǎng)絡等） （9）落實護理管理目標。五、案例分析1、（1）答：王護士應該立即擠出傷口血液，然后用碘酒和酒精消毒，必要時去外科進行傷口處理。 （2）答：王護士應該在24h內(nèi)抽血查乙肝抗體，必要時