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1、2013 年初級(jí)藥師考試模擬試題(4)附答案解析1 以下有關(guān)”重點(diǎn)醫(yī)院監(jiān)測(cè) ADR 的敘述中,不正確的是A. 覆蓋面小B. 針對(duì)性強(qiáng)C. 準(zhǔn)確性高D. ADR 信息學(xué)術(shù)性強(qiáng)E. 限定幾個(gè)醫(yī)院,報(bào)告 ADR 并進(jìn)行系統(tǒng)監(jiān)測(cè)研究正確答案E試題解析:重點(diǎn)醫(yī)院監(jiān)測(cè) ADR 是指定有條件的醫(yī)院,報(bào)告不良反應(yīng)和對(duì)藥品不良反應(yīng)進(jìn)行系統(tǒng)監(jiān)測(cè) 研究”。2 可用于鑒別維生素 C 的反應(yīng)是A. 2, 6-二氯靛酚反應(yīng)B. 麥芽酚反應(yīng)C. 三氯化銻反應(yīng)D. 硫色素反應(yīng)E. 茚三酮反應(yīng)正確答案A試題解析:解題思路:維生素 C 分子結(jié)構(gòu)中的二烯醇基有極強(qiáng)的還原性,可將2, 6-二氯靛酚還原成無色的酚亞胺,使 2, 6-二
2、氯靛酚本身的顏色消失。3 不加熱而提取效率高的提取方法是A. 滲濾法B. 冷浸法C. 回流提取法D. 連續(xù)回流提取法E. 水蒸氣蒸餾法正確答案A試題解析:解題思路:B 的溶劑用量大;C 提取不完全;D 需加熱;E 是專門用于提取揮發(fā)油。不加熱而 提取效率高的提取方法是 A。故答案是 Ao4 以下有關(guān)”審核處方過程”的敘述中,最正確的是A.審核劑量、用法B. 審核有無重復(fù)給藥現(xiàn)象C. 審核處方藥品單價(jià)與總金額D. 首先確認(rèn)醫(yī)師處方的合法性E. 審核有無潛在的藥物相互作用和配伍禁忌正確答案D試題解析:解題思路:”藥師應(yīng)當(dāng)認(rèn)真逐項(xiàng)檢查處方前記、正文和后記書寫是否清晰、完整,并確認(rèn)處 方的合法性”。5
3、 下列抗病毒藥物中含有鳥嘌呤結(jié)構(gòu)的是A. 沙奎那韋B. 金剛烷胺C. 阿昔洛韋D. 拉米夫定E. 利巴韋林正確答案C試題解析:解題思路:考查阿昔洛韋的結(jié)構(gòu)特點(diǎn)。A 屬于蛋白酶抑制劑,B 屬于三環(huán)胺類抗病毒藥, D屬于核苷類抗艾滋病藥,E 屬于核苷類抗病毒藥,故選 C 答案。6 與羅格列酮的敘述不相符的是A. 含噻唑烷二酮結(jié)構(gòu)B. 含磺酰脲結(jié)構(gòu)C. 含有吡啶環(huán)D. 臨床使用其馬來酸鹽E. 屬于胰島素增敏劑正確答案B試題解析:解題思路:考查羅格列酮的結(jié)構(gòu)特點(diǎn)、臨床用途和作用機(jī)制。羅格列酮結(jié)構(gòu)中的硫原子存在 于噻唑烷二酮環(huán)中,無磺酰脲結(jié)構(gòu),故選B 答案。7 用非水溶液滴定法測(cè)定生物堿的氫鹵酸鹽含量時(shí)
4、,為消除氫鹵酸對(duì)滴定的干擾,應(yīng)加入的 試劑為A. 醋酸汞的冰醋酸溶液B. 乙二胺的冰醋酸溶液C. 計(jì)算量的醋酐D. 冰醋酸E. 二甲基甲酰胺正確答案A試題解析:解題思路:氫鹵酸在冰醋酸中的酸性較強(qiáng),對(duì)滴定有干擾。加入醋酸汞的冰醋酸溶液, 鹵酸生成難解離的鹵化汞,則可排除氫鹵酸的干擾,使滴定反應(yīng)進(jìn)行完全。8 紅細(xì)胞不具有A. 運(yùn)輸氧和二氧化碳的能力B. 較強(qiáng)的緩沖能力C. 止血和凝血能力D. 滲透脆性E. 懸浮穩(wěn)定性正確答案C試題解析:解題思路:本題要點(diǎn)是紅細(xì)胞生理特性。紅細(xì)胞具有運(yùn)輸氧和二氧化碳的能力、 能力以及可塑變形性、滲透脆性和懸浮穩(wěn)定性。9 關(guān)于碘解磷定敘述正確的是A. 可以多種途徑給
5、藥B. 不良反應(yīng)比氯解磷定少C. 可以與膽堿受體結(jié)合D. 可以直接對(duì)抗體內(nèi)聚集的乙酰膽堿的作用E. 與磷?;憠A酯酶結(jié)合后,才能使酶活性恢復(fù)正確答案E試題解析:解題思路:碘解磷定是一類能使被有機(jī)磷酸酯類抑制的膽堿酯酶恢復(fù)活性的藥物, 酶發(fā)生”老化之前使用,與磷酰化膽堿酯酶結(jié)合后,可使酶的活性恢復(fù)。10 組成甲型強(qiáng)心苷苷元的碳原子有A. 20B. 23C. 24D. 25E. 27正確答案B試題解析:解題思路:甲型強(qiáng)心苷苷元由多少個(gè)碳原子組成這是學(xué)習(xí)強(qiáng)心苷類化合物結(jié)構(gòu)特點(diǎn)應(yīng)該掌握 的內(nèi)容,因?yàn)榕R床上用的強(qiáng)心苷幾乎都是甲型強(qiáng)心苷。答案是B,其他均為干擾答案。11 注射用油最好選擇的滅菌方法是A.熱
6、壓滅菌法 B.干熱滅菌法 C.紫外線滅菌法 D.微波滅菌法 E.過濾滅菌法正確答案B試題解析:解題思路:此題考查干熱滅菌方法的適用情況。干熱空氣滅菌法指用高溫干熱空氣滅菌的方法。該法適用于耐高溫的玻璃和金屬制品以及不允許濕氣穿透的油脂類(如油性軟膏基質(zhì)、注射用油等)和耐高溫的粉末化學(xué)藥品的滅菌,不適于橡膠、塑料及大部分藥品的滅菌。故 答案應(yīng)選擇 B。12 可導(dǎo)致”藥源性消化系統(tǒng)疾病”的典型藥物不是A. 抗酸藥B. 利舍平C. 呋塞米D. 布洛芬E. 維生素 D正確答案A試題解析:解題思路:抗酸藥一般不會(huì)導(dǎo)致”藥源性消化系統(tǒng)疾病”。13 下列藥物中,屬于第一類精神藥品的是A. 三唑侖B. 布桂嗪
7、C. 氨酚氫可酮片D. 甲丙氨酯E. 苯巴比妥正確答案A試題解析:解題思路:布桂嗪屬于麻醉藥品。三唑侖等屬于第一類精神藥品。14 用以治療冠心病、心絞痛的地奧心血康主要成分A. 四環(huán)三萜皂苷B. 五環(huán)三萜皂苷C. 甾體皂苷D. 強(qiáng)心苷E. 以上都不是正確答案C試題解析:解題思路:要知道地奧心直康主要成分是什么,應(yīng)該先要知道它的處方組成。地奧心血康主要以黃山藥中甾體皂苷為原料,所以答案是C,其他均為干擾答案。15 包合物能提高藥物穩(wěn)定性那是由于A. 藥物進(jìn)入立體分子空間中B. 主客體分子間發(fā)生化學(xué)反應(yīng)C. 立體分子很不穩(wěn)定D. 主體分子溶解度大E. 主客體分子間相互作用正確答案A試題解析:解題思
8、路:此題考查包合物的特點(diǎn)。 藥物作為客分子進(jìn)入立體分子空間中,本題答案應(yīng)選擇 Ao16 以下是糖異生關(guān)鍵酶的是丙酮酸羧化酶、己糖激酶、果糖雙磷酸酶-1、葡萄糖-6-磷酸酶穩(wěn)定性提高。故A.正確答案C試題解析:解題思路:本題要點(diǎn)是糖異生的關(guān)鍵酶。由多步反應(yīng)組成的代謝途徑中,往往有一步或幾步酶的催化活性較低,這些酶被稱為關(guān)鍵酶。在糖異生途徑中有4 個(gè)關(guān)鍵酶:丙酮酸羧化酶、PEP 羧激酶、果糖雙磷酸酶-1、葡萄糖-6-磷酸酶。17 煎膏劑屬于A. 水浸出制劑B. 含醇浸出制劑C. 含糖浸出制劑D. 精制浸出制劑E. 以上均不是B. 丙酮酸羧化酶、PEP 羧激酶、丙酮酸激酶、葡萄糖 -6-磷酸酶C.
9、丙酮酸羧化酶、PEP 羧激酶、果糖雙磷酸酶-1、葡萄糖-6-磷酸酶D. 6-磷酸果糖激酚-1、PEP 羧激酶、果糖雙磷酸酶-1、葡萄糖-6-磷酸酶E. 丙酮酸羧化酶、PEP 羧激酶、果糖雙磷酸酉每 -1、乙酰輔酶 A 羧化酶正確答案C試題解析:解題思路:此題重點(diǎn)考查常用浸出制劑的分類。含糖浸出制劑一般系在水浸出制劑的基礎(chǔ)上, 經(jīng)濃縮等處理后,加入適量蔗糖(蜂蜜)或其他賦形劑制成。如內(nèi)服膏劑、顆粒劑等。故本題 答案應(yīng)選擇 C。18 乳化劑類型改變?cè)斐扇閯┓謱拥脑蚴茿. Zeta 電位降低B. 分散相與連續(xù)相存在密度差C. 微生物及光、熱、空氣等的作用D. 孚 L 化劑失去乳化作用E. 乳化劑性
10、質(zhì)改變正確答案B試題解析:解題思路:此題考查乳劑不穩(wěn)定現(xiàn)象分層的原因。分層是指乳劑中油相密度小于水相, 當(dāng)油 相以微粒狀態(tài)分散于水相后,形成均勻分散的乳劑。但乳劑在放置過程中,由于密度差,造成分散相粒子上浮, 稱為分層,乳劑分層后,經(jīng)振搖仍能恢復(fù)均勻的乳劑。所以本題答案應(yīng)選擇 B。19 中國藥學(xué)會(huì)于 1990 年成立了A 醫(yī)院藥劑專業(yè)委員會(huì)B. 藥物分析專業(yè)委員會(huì)C. 醫(yī)院藥事管理專業(yè)委員會(huì)D. 醫(yī)院制劑專業(yè)委員會(huì)E 醫(yī)院藥學(xué)專業(yè)委員會(huì)正確答案E試題解析:解題思路: 1990 年中國藥學(xué)會(huì)召開了全國醫(yī)院藥學(xué)學(xué)術(shù)會(huì)議, 并成立了中國藥學(xué)會(huì)醫(yī)院藥學(xué)專業(yè)委員會(huì)。20 眼用散劑應(yīng)全部通過A. 五號(hào)篩B
11、. 六號(hào)篩C. 七號(hào)篩D. 八號(hào)篩E. 九號(hào)篩正確答案E試題解析:解題思路:此題考查散劑的應(yīng)用特點(diǎn)。根據(jù)散劑的用途不同其粒徑要求有所不同,一般散劑能通過六號(hào)篩的細(xì)粉含量不少于 95%;兒科或外用散能通過七號(hào)篩的細(xì)粉含量不少于95%;眼用散劑應(yīng)全部通過九號(hào)篩。故本題答案應(yīng)選擇Eo21 加大新斯的明劑量會(huì)出現(xiàn)A.重癥肌無力減輕 B.重癥肌無力加重 C.肌肉張力增強(qiáng) D.肌肉麻痹 E.呼吸肌無力正確答案B試題解析:解題思路:新斯的明是易逆性膽堿酯酶抑制藥,能抑制膽堿酯酶,導(dǎo)致內(nèi)源性乙酰膽堿大量堆積而間接興奮骨骼肌, 是一個(gè)間接的擬膽堿藥; 除該藥抑制膽堿酯酶外,還能直接激動(dòng)骨 骼肌運(yùn)動(dòng)終板上的 N
12、受體,加強(qiáng)了骨骼肌的收縮作用,能迅速改善重癥肌無力癥狀。但應(yīng)注 意掌握劑量,以防劑量過大,引起膽堿能危象”,表現(xiàn)出 M 樣和 N 樣作用,并使肌無力加重。 故選 Bo22 在下列口服降糖藥物中,最適宜用于肥胖型患者的是A. 二甲雙胍B. 羅格列酮C. 阿卡波糖D. 格列吡嗪E. 格列齊特正確答案A試題解析:解題思路:最適宜用于肥胖型患者的口服降糖藥物是二甲雙胍。23 下列嗎啡的藥理作用,不正確的是A. 興奮平滑肌B. 止咳C. 腹瀉D. 呼吸抑制E. 催吐和縮瞳正確答案C試題解析:解題思路:本題重在考核嗎啡的藥理作用。嗎啡既可直接興奮胃腸平滑肌的阿片受體,又可通過自主神經(jīng)調(diào)節(jié)胃腸道平滑肌興奮,
13、使其張力增加,蠕動(dòng)減弱,括約肌緊縮,消化液分泌減少,使食物和糞便在胃腸道停留時(shí)間延長(zhǎng),水分充分吸收,加上嗎啡對(duì)中樞的抑制,使患者便意遲鈍而產(chǎn)生便秘。臨床可用10%阿片酊或復(fù)方樟腦酊治療急慢性消耗性腹瀉。故本題答案應(yīng)選 Co24 下列關(guān)于哌替啶的描述,不正確的是A.可用于心源性哮喘B. 對(duì)呼吸有抑制作用C. 可與氯丙嗪、異丙嗪組成冬眠合劑D. 無止瀉作用E. 不易引起眩暈、惡心、嘔吐正確答案E試題解析:解題思路:本題重在考核哌替啶的臨床應(yīng)用與作用特點(diǎn)。哌替啶的藥理作用與嗎啡基本相同,可替代嗎啡用于鎮(zhèn)痛、 心源性哮喘、人工冬眠;由于作用強(qiáng)度弱、 作用時(shí)間短,無明顯止瀉、 致便秘作用;無明顯中樞鎮(zhèn)咳
14、作用; 對(duì)妊娠末期子宮平滑肌無明顯影響,不對(duì)抗催產(chǎn)素對(duì)子宮的興奮作用,不影響產(chǎn)程;治療量有呼吸抑制作用,可引起惡心、嘔吐等。故不正確的作 用是 E。25 地高辛的治療濃度范圍接近潛在中毒濃度。其中毒濃度范圍為A. 1. 6ng/mlB. 2. 0ng/mlC. 2. 4ng/mlD. 2. 8ng/mlE. 3. 2ng/ml正確答案C試題解析:解題思路:地高辛的治療濃度范圍接近潛在中毒濃度。其中毒濃度范圍為2. 4ng/ml。26 與高效利尿藥合用,可增強(qiáng)耳毒性的抗生素是A. 青霉素B. 氨芐西林C. 四環(huán)素D. 紅霉素E. 鏈霉素正確答案E試題解析:解題思路:高效利尿藥可引起內(nèi)耳淋巴液電解
15、質(zhì)成分改變,與氨基糖苷類合用可誘發(fā)或加重耳聾,應(yīng)避免。故正確答案為巳27 關(guān)于顆粒劑的表述不正確的是A. 飛散性,附著性較小B. 吸濕性,聚集性較小C. 顆粒劑可包衣或制成緩釋制劑D. 根據(jù)在水中的溶解情況可分為可溶性顆粒劑、混懸性顆粒劑E. 可適當(dāng)加入芳香劑、矯味劑、著色劑正確答案D試題解析:解題思路:此題考查顆粒劑的特點(diǎn)和分類。根據(jù)顆粒劑在水中的溶解情況可分為可溶性顆粒劑、混懸性顆粒劑及泡騰性顆粒劑。故答案應(yīng)選擇Db28 下列藥物中,屬于單胺氧化酶抑制劑類抗抑郁藥的是A. 丙米嗪B. 馬普替林C. 米安色林D. 嗎氯貝胺E. 帕羅西汀正確答案D試題解析:解題思路:屬于單胺氧化酶抑制劑類抗抑
16、郁藥的是嗎氯貝胺。29 外致熱原引起發(fā)熱主要是A. 激活血管內(nèi)皮細(xì)胞,釋放致炎物質(zhì)B. 刺激神經(jīng)末梢,釋放神經(jīng)介質(zhì)C. 直接作用于下丘腦的體溫調(diào)節(jié)中樞D. 促進(jìn)細(xì)胞產(chǎn)生和釋放內(nèi)生致熱原E. 加速分解代謝使產(chǎn)熱增加正確答案D試題解析:解題思路:許多外致熱原(傳染源或致炎刺激物)主要是激活產(chǎn)生內(nèi)致熱原細(xì)胞,使后者產(chǎn)生和釋放內(nèi)生致熱原,再通過某種作用方式引起發(fā)熱。30 以下有關(guān)醫(yī)療隊(duì)或手術(shù)隊(duì)(災(zāi)害與急救)藥品儲(chǔ)存原則敘述中,最需要的是A. 酸中毒治療藥B. 腎上腺皮質(zhì)激素C. 鈣劑、抗痙攣藥D. 副交感神經(jīng)抑制劑E. 強(qiáng)心劑、升壓藥、輸液用藥正確答案E試題解析:解題思路:最需要儲(chǔ)存的災(zāi)害與急救藥品是
17、強(qiáng)心劑、升壓藥、輸液用藥等31 根據(jù)苯并噻嗪類利尿藥的構(gòu)效關(guān)系,起利尿作用的必要基團(tuán)是A.6 位氯原子 B.環(huán)外氨基 C.環(huán)外磺酰胺基 D.環(huán)內(nèi)氨基 E.環(huán)內(nèi)磺酰胺基正確答案C試題解析:解題思路:考查苯并噻嗪類利尿藥的構(gòu)效關(guān)系。環(huán)外的磺酰胺基為利尿作用的必要基團(tuán),其他與其不符,故選 C 答案。32 新生兒腎小管的排泄功能很弱,僅為成人的A. 5 %10%B. 10%20%C. 20%30%D. 30%40%E. 40%50%正確答案C試題解析:解題思路:新生兒腎小管的排泄功能很弱,僅為成人的20%30%。33 甲藥對(duì)某受體有親和力,無內(nèi)在活性;乙藥對(duì)該受體有親和力,有內(nèi)在活性,正確的是A. 甲
18、藥為激動(dòng)劑,乙藥為拮抗劑B. 甲藥為拮抗劑,乙藥為激動(dòng)劑C. 甲藥為部分激動(dòng)劑,乙藥為激動(dòng)劑D. 甲藥為拮抗劑,乙藥為拮抗劑E. 甲藥為激動(dòng)劑,乙藥為激動(dòng)劑正確答案B試題解析:解題思路:本題重在考核受體激動(dòng)劑和拮抗劑的定義。激動(dòng)劑與受體有親和力,也有內(nèi)在活性;拮抗劑與受體有親和力,無內(nèi)在活性;部分激動(dòng)劑與受體有一定親和力,但內(nèi)在活性較 弱。故正確答案為 Bo34 化學(xué)結(jié)構(gòu)如下的藥物為A. 金剛烷胺B. 阿昔洛韋C. 利巴韋林D. 齊多夫定E. 巰嘌呤正確答案B試題解析:解題思路:考查阿昔洛韋的化學(xué)結(jié)構(gòu)。其他答案與其不符,故選B答案。35 下列嗎啡的中樞作用中,不正確的是A. 鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛作用強(qiáng)大
19、B. 抑制延腦嘔吐中樞而鎮(zhèn)吐C. 興奮動(dòng)眼神經(jīng)核產(chǎn)生縮瞳D. 作用于延腦孤束核產(chǎn)生鎮(zhèn)咳E. 促進(jìn)組胺釋放降低血壓正確答案B試題解析:解題思路:本題重在考核嗎啡的藥理作用。嗎啡的中樞作用包括鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜、致欣快、抑制 呼吸、鎮(zhèn)咳、縮瞳、催吐等;對(duì)消化系統(tǒng)的作用,興奮平滑肌止瀉、致便秘等;對(duì)心血管系 統(tǒng)的作用可擴(kuò)管、降低血壓;降低子宮平滑肌張力,影響產(chǎn)程等。故不正確的說法是 36 制備固體分散體常用的水不溶性載體材料是A. EudragitRLB. 酒石酸C. PEGD. 泊洛沙姆 188E. 蔗糖正確答案A試題解析:解題思路:此題重點(diǎn)考查固體分散體的載體材料。固體分散體的載體材料可分為水溶性、溶性
20、和腸溶性三大類。聚乙二醇(PEG)、泊洛沙姆 188、酒石酸、蔗糖為水溶性載體材料,EudragitRL 為難溶性載體材料。故本題答案應(yīng)選擇A。37 鑒別強(qiáng)心苷中五元不飽和內(nèi)酯環(huán)的反應(yīng)是A. 三氯化鐵-冰醋酸反應(yīng)B. 醋酐-濃硫酸反應(yīng)C. 三氯醋酸反應(yīng)D. 三氯化銻反應(yīng)E. 亞硝酰鐵氰化鈉反應(yīng)正確答案E試題解析:解題思路:A 是鑒別強(qiáng)心苷中 2, 6-去氧糖;B C 和 D 是甾體和三萜的反應(yīng)。所以答案是 38 以下有關(guān)使用舌下片劑的敘述中,對(duì)臨床用藥最有意義的是A.不要咀嚼或吞咽B. 藥物吸收迅速、完全C. 硝酸甘油舌下片已經(jīng)廣泛應(yīng)用D. 藥物經(jīng)口腔黏膜吸收進(jìn)入血液E. 服藥后至少 30mi
21、n 內(nèi)不要飲水正確答案A試題解析:解題思路:舌下黏膜吸收藥物迅速,使用舌下片劑絕不要咀嚼或吞咽。39 以下有關(guān)過度作用的敘述,最正確的是A. 由于藥物作用引起B(yǎng). 某些人出現(xiàn)此效應(yīng)C. 降低藥物劑量可以避免這種反應(yīng)D. 指應(yīng)用常量藥物出現(xiàn)的非預(yù)期的強(qiáng)烈效應(yīng)E. 指某些人應(yīng)用超量藥物出現(xiàn)的超常強(qiáng)效應(yīng)正確答案D試題解析:解題思路:過度作用”指應(yīng)用常量藥物出現(xiàn)的非預(yù)期的強(qiáng)烈效應(yīng)”40 下列藥物中,用于”四聯(lián)療法治療幽門螺桿菌感染 ”的不是A. 甲硝唑B. 阿莫西林C. 奧美拉唑D. 氫氧化鋁E. 膠體果酸鉍正確答案D試題解析:解題思路:氫氧化鋁不是”四聯(lián)療法治療幽門螺桿菌感染”的藥物。41 以下有關(guān)
22、”影響新生兒口服給藥吸收的因素 ”的敘述中,不正確的是 A.胃排空達(dá) 68hB.出 生后 2 周左右其胃液仍接近中性 C.剛出生的足月新生兒胃液接近中性D.生后2448h胃液 pH 值下降至 1 3,然后又回升到 68E.隨著胃黏膜的發(fā)育,胃酸分泌才逐漸增多,4周后達(dá)到成人水平正確答案E試題解析:解題思路:隨著胃黏膜的發(fā)育,新生兒胃酸分泌才逐漸增多,42 以下有關(guān)單劑量配發(fā)制的優(yōu)越性的描述,最恰當(dāng)?shù)氖茿.減少浪費(fèi)2 風(fēng)后達(dá)成人水平。B. 防止患者服錯(cuò)藥C. 減少藥師和護(hù)士核對(duì)工序D. 保證使用藥品的正確性和安全性E. 消除分發(fā)散藥片無法識(shí)別的弊端正確答案D試題解析:解題思路:?jiǎn)蝿┝颗浒l(fā)制的最大
23、的優(yōu)越性是”保證使用藥品的正確性和安全性 ”。43DNA 復(fù)性的實(shí)質(zhì)是A. 分子中磷酸二酯鍵重新形成B. 亞基重新聚合成完整的四級(jí)結(jié)構(gòu)C. 配對(duì)堿基間重新形成氫鍵并恢復(fù)雙螺旋結(jié)構(gòu)D. 受某些理化因素作用出現(xiàn)增色效應(yīng)E. DNA 分子中堿基被修飾正確答案C試題解析:解題思路:本題要點(diǎn)是 DNA 復(fù)性的概念。DNA 復(fù)性是指變性的 DNA 在一定條件(去除變性因 素)下,使互補(bǔ)堿基對(duì)間的氫鍵重新形成,兩條互補(bǔ)鏈可重新恢復(fù)天然的雙螺旋構(gòu)象的過程。此過程同時(shí)伴有 0D 直減小的減色效應(yīng)。44 以下所列”新大環(huán)內(nèi)酯類抗生素品種 中,可用于幽門螺桿菌感染的是A. 克拉霉素B. 交沙霉素C. 阿奇霉素D.
24、螺旋霉素E. 麥迪霉素正確答案A試題解析:解題思路:”新大環(huán)內(nèi)酯類抗生素品種中,可用于幽門螺桿菌感染的是克拉霉素。45 以下關(guān)于不良反應(yīng)的論述,不正確的是A. 副反應(yīng)是難以避免的B. 變態(tài)反應(yīng)與藥物劑量無關(guān)C. 有些不良反應(yīng)可在治療作用基礎(chǔ)上繼發(fā)D. 毒性作用只有在超極量下才會(huì)發(fā)生E. 有些毒性反應(yīng)停藥后仍可殘存正確答案D試題解析:解題思路:本題重在考核各種不良反應(yīng)的特點(diǎn)。毒性作用在一般治療劑量下也會(huì)發(fā)生。故不正確的選項(xiàng)是 D。46 利尿降壓藥的作用機(jī)制不包括A. 抑制腎素分泌B. 排鈉利尿,減少血容量C. 誘導(dǎo)血管壁產(chǎn)生緩激肽D. 降低血管平滑肌對(duì)縮血管物質(zhì)的反應(yīng)性E. 減少血管壁細(xì)胞內(nèi) N
25、a 的含量,使血管平滑肌擴(kuò)張正確答案A試題解析:解題思路:利尿藥是治療高血壓的基礎(chǔ)藥物,降壓作用溫和、持久,多數(shù)病人用藥24 周內(nèi)出現(xiàn)血壓下降。其初期降壓作用可能是通過排鈉利尿,減少細(xì)胞外液和血容量,導(dǎo)致心輸出量減少而降低血壓;長(zhǎng)期降壓作用可能是通過排鈉降低平滑肌細(xì)胞內(nèi)Na 濃度,使 Na-Ca交換降低,細(xì)胞內(nèi) Ca 濃度降低,從而使血管平滑肌對(duì)去甲腎上腺素等縮血管物質(zhì)的反應(yīng)性 減弱,血管平滑肌舒張,血壓下降。故選Ao47 關(guān)于 TTDS 的敘述不正確的是A. 可避免肝臟的首過效應(yīng)B. 可以減少給藥次數(shù)C. 可以維持恒定的血藥濃度D. 減少胃腸給藥的副作用E. 使用方便,但不可隨時(shí)給藥或中斷給
26、藥正確答案E試題解析:解題思路:此題考查經(jīng)皮吸收制劑的特點(diǎn)。經(jīng)皮吸收制劑可避免肝臟的首過效應(yīng),減少給藥次數(shù),可以維持恒定的血藥濃度,使用方便,可隨時(shí)給藥或中斷給藥,適用于嬰兒、老人和 不易口服的病人。故本題答案應(yīng)選擇 E。48 底物濃度對(duì)酶促反應(yīng)速度的影響錯(cuò)誤的是A. 底物濃度很低時(shí),酶促反應(yīng)速度隨其濃度升高而成比例升高B. 底物濃度增至一定范圍, 酶促反應(yīng)速度隨其濃度升高而升高, 但不成比例C. 底物濃度再升高,酶促反應(yīng)速度達(dá)最大值D. 酶促反應(yīng)速度始終隨底物濃度升高而升高E.底物濃度與酶促反應(yīng)速度的關(guān)系可用米-曼氏方程表示正確答案D試題解析:解題思路:本題要點(diǎn)是底物濃度對(duì)酶促反應(yīng)速度的影響。在其他條件不變時(shí), 底物濃度對(duì)酶促反應(yīng)速度的影響是底物濃度很低時(shí),酶促反應(yīng)速度隨其濃度升高而成
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