組織學(xué)與胚胎學(xué)：第八章 循環(huán)系統(tǒng)

1、循環(huán)系統(tǒng)循環(huán)系統(tǒng) Circulatory System循環(huán)系統(tǒng)循環(huán)系統(tǒng)v 循環(huán)系統(tǒng)為密閉式的管道系統(tǒng)。循環(huán)系統(tǒng)為密閉式的管道系統(tǒng)。v 包括：包括： 心血管系統(tǒng)心臟、動(dòng)脈、毛心血管系統(tǒng)心臟、動(dòng)脈、毛 細(xì)血管和靜脈細(xì)血管和靜脈 淋巴管系統(tǒng)毛細(xì)淋巴管、淋淋巴管系統(tǒng)毛細(xì)淋巴管、淋 巴管和淋巴導(dǎo)管巴管和淋巴導(dǎo)管cardiovascular system;CVSlymph-vascular system循環(huán)系統(tǒng)循環(huán)系統(tǒng) 肺循環(huán)和體循環(huán)模式圖肺循環(huán)和體循環(huán)模式圖循環(huán)系統(tǒng)循環(huán)系統(tǒng)循環(huán)系統(tǒng)循環(huán)系統(tǒng) vv心臟（心臟（heartheart）推動(dòng)血液流動(dòng)的泵）推動(dòng)血液流動(dòng)的泵 vv動(dòng)脈動(dòng)脈(artery)(arter

2、y)分送血液到各器官和組織的分送血液到各器官和組織的 管道管道 vv毛細(xì)血管毛細(xì)血管(capillary)(capillary)血液與周圍組織進(jìn)血液與周圍組織進(jìn) 行物質(zhì)交換的場(chǎng)所行物質(zhì)交換的場(chǎng)所 vv靜脈靜脈(vein) (vein) 輸送血液回流入心臟的管道輸送血液回流入心臟的管道 （組織液進(jìn)入）（組織液進(jìn)入）毛細(xì)淋巴管毛細(xì)淋巴管( (稱淋巴稱淋巴) ) 淋巴淋巴 管管 匯合成匯合成右淋巴導(dǎo)管和胸導(dǎo)管右淋巴導(dǎo)管和胸導(dǎo)管 導(dǎo)導(dǎo) 入入大靜脈大靜脈。循環(huán)系統(tǒng)循環(huán)系統(tǒng)v 整個(gè)循環(huán)系統(tǒng)管壁的腔面襯有一層互整個(gè)循環(huán)系統(tǒng)管壁的腔面襯有一層互 相連續(xù)相連續(xù)內(nèi)皮內(nèi)皮，其表面光滑，利于血液，其表面光滑，利于血液

3、 或淋巴液的流動(dòng)?；蛄馨鸵旱牧鲃?dòng)。 v循環(huán)系統(tǒng)功能：參與氣體交換、溫度調(diào)循環(huán)系統(tǒng)功能：參與氣體交換、溫度調(diào) 控、激素運(yùn)輸、免疫功能、代謝活動(dòng)。控、激素運(yùn)輸、免疫功能、代謝活動(dòng)。 ( (循環(huán)系統(tǒng)的一些細(xì)胞還具有內(nèi)分泌功能。循環(huán)系統(tǒng)的一些細(xì)胞還具有內(nèi)分泌功能。) ) 循環(huán)系統(tǒng)循環(huán)系統(tǒng)一、一、CapillaryCapillary特點(diǎn)：數(shù)量最多總面積達(dá)特點(diǎn)：數(shù)量最多總面積達(dá)100 m100 m2 2 分布最廣分布最廣 管壁最薄管壁最薄 管徑最細(xì)管徑最細(xì)(平均平均直直徑為徑為68m， 可通過可通過12個(gè)紅細(xì)胞。個(gè)紅細(xì)胞。)循環(huán)系統(tǒng)循環(huán)系統(tǒng)循環(huán)系統(tǒng)循環(huán)系統(tǒng) 毛細(xì)血管毛細(xì)血管(H.E染色染色)循環(huán)系統(tǒng)循環(huán)系

4、統(tǒng)v 分布特點(diǎn)：代謝旺盛的組織和器官分布較分布特點(diǎn)：代謝旺盛的組織和器官分布較 密密(如骨骼肌、心肌、肺、腎和許多腺如骨骼肌、心肌、肺、腎和許多腺 體體)； 代謝較低的組織分布較稀疏代謝較低的組織分布較稀疏(如骨、肌腱和如骨、肌腱和 韌帶等韌帶等)。循環(huán)系統(tǒng)循環(huán)系統(tǒng)( (一一) )毛細(xì)血管的結(jié)構(gòu)毛細(xì)血管的結(jié)構(gòu)v 管壁管壁主要由一層內(nèi)皮細(xì)胞和基膜組成主要由一層內(nèi)皮細(xì)胞和基膜組成。v 細(xì)的毛細(xì)血管細(xì)的毛細(xì)血管由一個(gè)內(nèi)皮細(xì)胞圍成；由一個(gè)內(nèi)皮細(xì)胞圍成； 較粗的毛細(xì)血管較粗的毛細(xì)血管由由2 23 3個(gè)內(nèi)皮細(xì)胞圍個(gè)內(nèi)皮細(xì)胞圍 成。成。v 內(nèi)皮細(xì)胞與基膜之間還有一種扁平有突起內(nèi)皮細(xì)胞與基膜之間還有一種扁平有

5、突起 的的周細(xì)胞周細(xì)胞 (Pericyte)，其突起緊貼附于內(nèi)其突起緊貼附于內(nèi) 皮細(xì)胞皮細(xì)胞。循環(huán)系統(tǒng)循環(huán)系統(tǒng) 毛細(xì)血管模式圖毛細(xì)血管模式圖循環(huán)系統(tǒng)循環(huán)系統(tǒng)循環(huán)系統(tǒng)循環(huán)系統(tǒng) 毛細(xì)血管和周細(xì)胞毛細(xì)血管和周細(xì)胞循環(huán)系統(tǒng)循環(huán)系統(tǒng) 周細(xì)胞的可能功能：周細(xì)胞的可能功能： 起機(jī)械性支持作用起機(jī)械性支持作用 分化為內(nèi)皮細(xì)胞、平滑肌細(xì)胞或成纖維細(xì)分化為內(nèi)皮細(xì)胞、平滑肌細(xì)胞或成纖維細(xì) 胞。胞。循環(huán)系統(tǒng)循環(huán)系統(tǒng)( (二二) )毛細(xì)血管的分類毛細(xì)血管的分類 在電鏡下，根據(jù)內(nèi)皮細(xì)胞等結(jié)構(gòu)的不同，在電鏡下，根據(jù)內(nèi)皮細(xì)胞等結(jié)構(gòu)的不同，將毛細(xì)血管分為三型：將毛細(xì)血管分為三型：1 1連續(xù)毛細(xì)血管連續(xù)毛細(xì)血管(continuo

6、us capillary)(continuous capillary)： 主要特點(diǎn)主要特點(diǎn): :v 內(nèi)皮細(xì)胞相互連續(xù)內(nèi)皮細(xì)胞相互連續(xù)；細(xì)胞間有緊密連接等；細(xì)胞間有緊密連接等 連接結(jié)構(gòu)；連接結(jié)構(gòu)；v 基膜連續(xù)連續(xù)完整基膜連續(xù)連續(xù)完整。循環(huán)系統(tǒng)循環(huán)系統(tǒng)v 細(xì)胞質(zhì)中含有許多細(xì)胞質(zhì)中含有許多直徑為直徑為606070nm70nm的的吞飲吞飲 小泡小泡。連續(xù)毛細(xì)血管電鏡模式圖連續(xù)毛細(xì)血管電鏡模式圖循環(huán)系統(tǒng)循環(huán)系統(tǒng)連續(xù)毛細(xì)血管吞飲小泡模式圖連續(xù)毛細(xì)血管吞飲小泡模式圖循環(huán)系統(tǒng)循環(huán)系統(tǒng) 連續(xù)毛細(xì)血管模式圖連續(xù)毛細(xì)血管模式圖循環(huán)系統(tǒng)循環(huán)系統(tǒng) 連續(xù)毛細(xì)血管電鏡圖連續(xù)毛細(xì)血管電鏡圖循環(huán)系統(tǒng)循環(huán)系統(tǒng)v分布：結(jié)締組織、肌

7、組織、肺和中樞神經(jīng)分布：結(jié)締組織、肌組織、肺和中樞神經(jīng) 系統(tǒng)系統(tǒng)。循環(huán)系統(tǒng)循環(huán)系統(tǒng) 2 2有孔毛細(xì)血管有孔毛細(xì)血管(fenestrated capillary)(fenestrated capillary)： 主要特點(diǎn)：主要特點(diǎn)：v內(nèi)皮細(xì)胞不含核的部分很薄，并內(nèi)皮細(xì)胞不含核的部分很薄，并有許多貫穿有許多貫穿 細(xì)胞全層的小孔細(xì)胞全層的小孔，有些器官的毛細(xì)血管的孔，有些器官的毛細(xì)血管的孔 可有隔膜封閉；可有隔膜封閉；vv內(nèi)皮細(xì)胞相互連續(xù)內(nèi)皮細(xì)胞相互連續(xù)，細(xì)胞間也有緊密連接；，細(xì)胞間也有緊密連接；v內(nèi)皮細(xì)胞外的內(nèi)皮細(xì)胞外的基膜連續(xù)基膜連續(xù)。循環(huán)系統(tǒng)循環(huán)系統(tǒng)有孔毛細(xì)血管電鏡模式圖有孔毛細(xì)血管電鏡模式圖

8、循環(huán)系統(tǒng)循環(huán)系統(tǒng) 有孔毛細(xì)血管模式圖有孔毛細(xì)血管模式圖循環(huán)系統(tǒng)循環(huán)系統(tǒng) 有孔毛細(xì)血管電鏡圖有孔毛細(xì)血管電鏡圖循環(huán)系統(tǒng)循環(huán)系統(tǒng) 有孔毛細(xì)血管電鏡圖有孔毛細(xì)血管電鏡圖循環(huán)系統(tǒng)循環(huán)系統(tǒng)v 分布：胃腸粘膜、某些內(nèi)分泌腺和腎血管分布：胃腸粘膜、某些內(nèi)分泌腺和腎血管 球等處。球等處。( (腎血管球毛細(xì)血管腎血管球毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞的孔內(nèi)皮細(xì)胞的孔 無(wú)隔膜。無(wú)隔膜。)人一晝夜可形成人一晝夜可形成原尿原尿180L，而最，而最后形成的尿液只后形成的尿液只有有1.5L。循環(huán)系統(tǒng)循環(huán)系統(tǒng) 3血竇血竇(sinusoid)，或稱，或稱 竇狀毛細(xì)血管竇狀毛細(xì)血管 (sinusoid capillary)：特點(diǎn)：特點(diǎn)：v 腔

9、大腔大（直徑可達(dá)直徑可達(dá)40m)、形狀不規(guī)則形狀不規(guī)則；v 內(nèi)皮細(xì)胞之間常有較大的間隙內(nèi)皮細(xì)胞之間常有較大的間隙，故又稱，故又稱不不 連續(xù)毛細(xì)血管連續(xù)毛細(xì)血管(discontinuous capillary) 。血竇血竇, ,竇狀的竇狀的循環(huán)系統(tǒng)循環(huán)系統(tǒng)v基膜：基膜： 在某些內(nèi)分泌腺在某些內(nèi)分泌腺內(nèi)的血竇，內(nèi)皮細(xì)胞內(nèi)的血竇，內(nèi)皮細(xì)胞 有孔，有孔，基膜連續(xù)基膜連續(xù)； 在另一些器官，如肝血竇在另一些器官，如肝血竇，內(nèi)皮細(xì)胞，內(nèi)皮細(xì)胞 有孔，細(xì)胞間隙較寬，有孔，細(xì)胞間隙較寬，基膜不連續(xù)或基膜不連續(xù)或 不存在不存在。 循環(huán)系統(tǒng)循環(huán)系統(tǒng)脾血竇的內(nèi)皮細(xì)胞則呈桿狀，細(xì)胞之間脾血竇的內(nèi)皮細(xì)胞則呈桿狀，細(xì)胞之間

10、有較大間隙，基膜不完整，內(nèi)皮細(xì)胞外有較大間隙，基膜不完整，內(nèi)皮細(xì)胞外有網(wǎng)狀纖維環(huán)繞，呈柵欄狀有網(wǎng)狀纖維環(huán)繞，呈柵欄狀。 即不同器官內(nèi)的血竇其結(jié)構(gòu)是有較大差即不同器官內(nèi)的血竇其結(jié)構(gòu)是有較大差別的。別的。 循環(huán)系統(tǒng)循環(huán)系統(tǒng) 血竇模式圖血竇模式圖循環(huán)系統(tǒng)循環(huán)系統(tǒng) 血竇電鏡圖血竇電鏡圖循環(huán)系統(tǒng)循環(huán)系統(tǒng)循環(huán)系統(tǒng)循環(huán)系統(tǒng)v 分布：肝、脾、骨髓和一些內(nèi)分泌腺。分布：肝、脾、骨髓和一些內(nèi)分泌腺。循環(huán)系統(tǒng)循環(huán)系統(tǒng)( (三三) )毛細(xì)血管與物質(zhì)交換毛細(xì)血管與物質(zhì)交換 毛細(xì)血管是血液與周圍組織進(jìn)行物質(zhì)交換毛細(xì)血管是血液與周圍組織進(jìn)行物質(zhì)交換的主要部位。體重的主要部位。體重60kg60kg的人，毛細(xì)血管的總的人，毛細(xì)

11、血管的總面積可達(dá)面積可達(dá)100m100m2 2 ( (體循環(huán)體循環(huán)60m60m2 2，肺循環(huán)，肺循環(huán)40m40m2 2) ) 。毛細(xì)血管管壁很薄，并與周圍的細(xì)胞相距很毛細(xì)血管管壁很薄，并與周圍的細(xì)胞相距很近。近。循環(huán)系統(tǒng)循環(huán)系統(tǒng) 毛細(xì)血管結(jié)構(gòu)模式圖毛細(xì)血管結(jié)構(gòu)模式圖循環(huán)系統(tǒng)循環(huán)系統(tǒng) 二、動(dòng)脈二、動(dòng)脈v 管壁成分：管壁成分： 內(nèi)皮細(xì)胞內(nèi)皮細(xì)胞 基膜和結(jié)締組織基膜和結(jié)締組織 平滑肌、彈性纖維、膠原纖維平滑肌、彈性纖維、膠原纖維v 管壁結(jié)構(gòu)：從管腔面向外依次分為：管壁結(jié)構(gòu)：從管腔面向外依次分為： 內(nèi)膜內(nèi)膜 中膜中膜 外膜外膜循環(huán)系統(tǒng)循環(huán)系統(tǒng)v 動(dòng)脈可分為大、中、小三型，其結(jié)構(gòu)變化動(dòng)脈可分為大、中、小

12、三型，其結(jié)構(gòu)變化 相互移行。相互移行。( (一一) ) 中動(dòng)脈中動(dòng)脈(medium-sized artery)(medium-sized artery)：v 指管徑大于指管徑大于1mm1mm的、除大動(dòng)脈以外凡在解剖的、除大動(dòng)脈以外凡在解剖 學(xué)上命名的動(dòng)脈學(xué)上命名的動(dòng)脈。如：股動(dòng)脈、腎動(dòng)脈、。如：股動(dòng)脈、腎動(dòng)脈、 腹腔動(dòng)脈等。腹腔動(dòng)脈等。v 中動(dòng)脈管壁的平滑肌豐富，因此又稱中動(dòng)脈管壁的平滑肌豐富，因此又稱肌肌性性 動(dòng)脈動(dòng)脈(/muscular artery)。循環(huán)系統(tǒng)循環(huán)系統(tǒng)v 中動(dòng)脈管壁的結(jié)構(gòu)：中動(dòng)脈管壁的結(jié)構(gòu)： 動(dòng)、靜脈總結(jié)表動(dòng)、靜脈總結(jié)表循環(huán)系統(tǒng)循環(huán)系統(tǒng)中動(dòng)脈管壁結(jié)構(gòu)模式圖中動(dòng)脈管壁結(jié)構(gòu)模

13、式圖P42循環(huán)系統(tǒng)循環(huán)系統(tǒng)1 1內(nèi)膜內(nèi)膜(tunica (tunica / /intima):intima): 內(nèi)皮內(nèi)皮 內(nèi)皮下層內(nèi)皮下層 內(nèi)彈性膜內(nèi)彈性膜 (1)(1)內(nèi)皮內(nèi)皮: : F LM: LM:胞核居中，染色淺，核仁明胞核居中，染色淺，核仁明顯。顯。細(xì)細(xì) 胞胞長(zhǎng)軸多與血液流動(dòng)的方向一致長(zhǎng)軸多與血液流動(dòng)的方向一致。 內(nèi)膜內(nèi)膜 膜膜循環(huán)系統(tǒng)循環(huán)系統(tǒng)F EM: EM:內(nèi)皮細(xì)胞特點(diǎn)：胞質(zhì)中含有：內(nèi)皮細(xì)胞特點(diǎn)：胞質(zhì)中含有： 豐富的吞飲小泡豐富的吞飲小泡，或稱，或稱質(zhì)膜小泡質(zhì)膜小泡 ( (/ /plasmaplasma/ /lemma vesicle)lemma vesicle)向血管內(nèi)、向血管

14、內(nèi)、 外輸送物質(zhì)外輸送物質(zhì) 外包單位膜的桿狀小體，稱外包單位膜的桿狀小體，稱/ /Weibel-Weibel- PaladePalade小體小體(W-P(W-P小體小體) )可合成和貯存第可合成和貯存第 因子相關(guān)抗原參與血栓形成。因子相關(guān)抗原參與血栓形成。 ai循環(huán)系統(tǒng)循環(huán)系統(tǒng)( (2)2)內(nèi)皮下層內(nèi)皮下層(subendo(subendothelial layer)thelial layer)： 為為薄層薄層結(jié)締組織，含：結(jié)締組織，含： 少量膠原纖維、彈性纖維，少量膠原纖維、彈性纖維， 少許少許縱行縱行平滑肌平滑肌( (有時(shí)有有時(shí)有) ) (3)內(nèi)彈性膜內(nèi)彈性膜(internal elasti

15、c membrane)： 為為由彈性蛋白所形成的膜狀結(jié)構(gòu)由彈性蛋白所形成的膜狀結(jié)構(gòu)，膜上有，膜上有 許多窗孔。許多窗孔。循環(huán)系統(tǒng)循環(huán)系統(tǒng)F HE染色：染色：紅染紅染，常因血管壁收縮而，常因血管壁收縮而呈波浪呈波浪 狀狀。F 內(nèi)彈性膜可作為內(nèi)膜與中膜的分界內(nèi)彈性膜可作為內(nèi)膜與中膜的分界。循環(huán)系統(tǒng)循環(huán)系統(tǒng)2.2.中膜中膜(tunica media)(tunica media)：較厚，由較厚，由10104040層層環(huán)形平滑肌組成環(huán)形平滑肌組成。平滑肌。平滑肌之間有一些彈性纖維和膠原纖維。之間有一些彈性纖維和膠原纖維。3 3外膜外膜(tunica /adven/titia)：v 厚度大致與中膜相等厚度

16、大致與中膜相等。v由疏松結(jié)締組織組成。含：由疏松結(jié)締組織組成。含：螺旋狀或縱向螺旋狀或縱向 分布的分布的彈性纖維和膠原纖維。彈性纖維和膠原纖維。（血管）中層（血管）中層 外膜外膜循環(huán)系統(tǒng)循環(huán)系統(tǒng)v 中膜和外膜交界處可有中膜和外膜交界處可有外彈性膜外彈性膜(ex/ternal elastic membrane)，但不如內(nèi)彈性膜發(fā)達(dá)。，但不如內(nèi)彈性膜發(fā)達(dá)。v 外彈性膜可作為與中膜分界的標(biāo)志外彈性膜可作為與中膜分界的標(biāo)志。e循環(huán)系統(tǒng)循環(huán)系統(tǒng)中動(dòng)脈中動(dòng)脈P83AMI循環(huán)系統(tǒng)循環(huán)系統(tǒng)循環(huán)系統(tǒng)循環(huán)系統(tǒng)中動(dòng)脈管壁的結(jié)構(gòu)特點(diǎn)：中動(dòng)脈管壁的結(jié)構(gòu)特點(diǎn)：1、內(nèi)皮下層比較?。?、內(nèi)皮下層比較薄；2、有明顯的內(nèi)彈性膜；、

17、有明顯的內(nèi)彈性膜；3、中膜比較厚，有大量的（、中膜比較厚，有大量的（1040層）環(huán)層）環(huán) 行平滑??；行平滑肌；4、中膜與外膜之間可有外彈性膜；、中膜與外膜之間可有外彈性膜；5、中膜與外膜的厚度之比基本上是、中膜與外膜的厚度之比基本上是1:1 （基本上相等）。（基本上相等）。動(dòng)、靜脈總結(jié)表動(dòng)、靜脈總結(jié)表循環(huán)系統(tǒng)循環(huán)系統(tǒng)( (二二) )大動(dòng)脈大動(dòng)脈(1arge artery)(1arge artery)：v 包括主動(dòng)脈、肺動(dòng)脈、無(wú)名動(dòng)脈、頸總動(dòng)包括主動(dòng)脈、肺動(dòng)脈、無(wú)名動(dòng)脈、頸總動(dòng) 脈、鎖骨下動(dòng)脈、椎動(dòng)脈和髂總動(dòng)脈等。脈、鎖骨下動(dòng)脈、椎動(dòng)脈和髂總動(dòng)脈等。v 直徑直徑10mm10mm。v 管壁中含有多

18、層彈性膜和大量彈性纖維，管壁中含有多層彈性膜和大量彈性纖維， 因此又稱因此又稱彈性動(dòng)脈彈性動(dòng)脈(elastic artery)。循環(huán)系統(tǒng)循環(huán)系統(tǒng)大動(dòng)脈的管壁結(jié)構(gòu)：大動(dòng)脈的管壁結(jié)構(gòu)：HE 染染 色色循環(huán)系統(tǒng)循環(huán)系統(tǒng)循環(huán)系統(tǒng)循環(huán)系統(tǒng) 大動(dòng)脈大動(dòng)脈(鍍銀染色鍍銀染色)循環(huán)系統(tǒng)循環(huán)系統(tǒng)1 1內(nèi)膜內(nèi)膜： 內(nèi)皮內(nèi)皮 內(nèi)皮下層內(nèi)皮下層較厚較厚，有時(shí)可見少，有時(shí)可見少量量縱行縱行平平 滑肌滑肌 內(nèi)彈性膜內(nèi)彈性膜與中膜的彈性膜相連續(xù)，故與中膜的彈性膜相連續(xù)，故 內(nèi)膜與中膜的分界不清內(nèi)膜與中膜的分界不清。循環(huán)系統(tǒng)循環(huán)系統(tǒng)2 2中膜中膜：v 很厚，很厚，主要為主要為40407070層彈性膜層彈性膜。各層彈性。各層彈

19、性 膜之間由彈性纖維相連，膜之間由彈性纖維相連，3 3外膜外膜：v 相對(duì)較薄相對(duì)較薄。v 無(wú)明顯外無(wú)明顯外彈性膜彈性膜。v 含較多的營(yíng)養(yǎng)血管、淋巴管和神經(jīng)。含較多的營(yíng)養(yǎng)血管、淋巴管和神經(jīng)。循環(huán)系統(tǒng)循環(huán)系統(tǒng)循環(huán)系統(tǒng)循環(huán)系統(tǒng)大動(dòng)脈管壁的結(jié)構(gòu)特點(diǎn)：大動(dòng)脈管壁的結(jié)構(gòu)特點(diǎn)：1、內(nèi)皮下層比較厚；、內(nèi)皮下層比較厚；2、內(nèi)彈性膜與中膜的彈性膜相連續(xù)，因此、內(nèi)彈性膜與中膜的彈性膜相連續(xù)，因此 不明顯；不明顯；3、中膜很厚，有大量的（、中膜很厚，有大量的（4070層）彈性層）彈性 膜；膜；4、無(wú)明顯外彈性膜；、無(wú)明顯外彈性膜；5、外膜比中膜薄。、外膜比中膜薄。動(dòng)、靜脈總結(jié)表動(dòng)、靜脈總結(jié)表循環(huán)系統(tǒng)循環(huán)系統(tǒng)( (三三

20、) )小動(dòng)脈小動(dòng)脈(small artery)(small artery)：v 指管徑一般在指管徑一般在0.3mm0.3mm1mm1mm的動(dòng)脈的動(dòng)脈。v 較粗的小動(dòng)脈較粗的小動(dòng)脈( (直徑直徑0.6mm)0.6mm)，三層，三層 膜的結(jié)構(gòu)比較清楚，管壁可有明顯的內(nèi)彈膜的結(jié)構(gòu)比較清楚，管壁可有明顯的內(nèi)彈 性膜，二層以上的平滑肌。性膜，二層以上的平滑肌。v 一般無(wú)外彈性膜一般無(wú)外彈性膜。P83循環(huán)系統(tǒng)循環(huán)系統(tǒng) 小動(dòng)、靜脈模式圖小動(dòng)、靜脈模式圖循環(huán)系統(tǒng)循環(huán)系統(tǒng)( (四四) )微動(dòng)脈微動(dòng)脈(arteriole)：v 指管徑在指管徑在0.3mm以下以下的動(dòng)脈。的動(dòng)脈。v 其內(nèi)皮外只有其內(nèi)皮外只有12層平

21、滑肌和少量的膠原層平滑肌和少量的膠原 纖維。纖維。動(dòng)、靜脈總結(jié)表動(dòng)、靜脈總結(jié)表循環(huán)系統(tǒng)循環(huán)系統(tǒng)三、靜脈三、靜脈(vein)(vein)：v 特點(diǎn)：管徑較粗，腔大、壁薄、腔不規(guī)特點(diǎn)：管徑較粗，腔大、壁薄、腔不規(guī) 則則。v 根據(jù)管徑的大小，分為大靜脈、中靜脈、根據(jù)管徑的大小，分為大靜脈、中靜脈、 小靜脈和微靜脈。小靜脈和微靜脈。v 管壁大致也分內(nèi)膜、中膜和外膜三層，但管壁大致也分內(nèi)膜、中膜和外膜三層，但 三層膜常分界不清三層膜常分界不清。管壁的平滑肌和彈性管壁的平滑肌和彈性 纖維較少，結(jié)締組織成分較多纖維較少，結(jié)締組織成分較多。v 多具有瓣膜多具有瓣膜。循環(huán)系統(tǒng)循環(huán)系統(tǒng)1.1.中靜脈中靜脈(med

22、ium-sized vein)：v 管徑為管徑為2mm10mm之間、之間、除大靜脈以除大靜脈以 外，凡有解剖學(xué)名稱的靜脈都屬中靜脈。外，凡有解剖學(xué)名稱的靜脈都屬中靜脈。循環(huán)系統(tǒng)循環(huán)系統(tǒng)管壁結(jié)構(gòu)：管壁結(jié)構(gòu)：循環(huán)系統(tǒng)循環(huán)系統(tǒng)中靜脈管壁的結(jié)構(gòu)特點(diǎn)：中靜脈管壁的結(jié)構(gòu)特點(diǎn)：1、內(nèi)膜很薄，內(nèi)彈性膜不發(fā)達(dá)或不明顯內(nèi)膜很薄，內(nèi)彈性膜不發(fā)達(dá)或不明顯； 2、中膜薄，含較稀疏的環(huán)行平滑肌束中膜薄，含較稀疏的環(huán)行平滑肌束；3、外膜相對(duì)較厚外膜相對(duì)較厚，無(wú)外彈性膜無(wú)外彈性膜。在有的中。在有的中 靜脈可見靜脈可見少量縱行的平滑肌束少量縱行的平滑肌束。P91循環(huán)系統(tǒng)循環(huán)系統(tǒng)中動(dòng)脈與中靜脈結(jié)構(gòu)模式圖中動(dòng)脈與中靜脈結(jié)構(gòu)模式圖循

23、環(huán)系統(tǒng)循環(huán)系統(tǒng) 中動(dòng)脈與中靜脈中動(dòng)脈與中靜脈(H.E及鍍銀染色及鍍銀染色)循環(huán)系統(tǒng)循環(huán)系統(tǒng)循環(huán)系統(tǒng)循環(huán)系統(tǒng)2.2.大靜脈大靜脈(1arge vein):(1arge vein):v 管徑大于管徑大于10mm10mm的靜脈的靜脈。如：上腔靜脈、下。如：上腔靜脈、下 腔靜脈、無(wú)名靜脈和頸靜脈等。腔靜脈、無(wú)名靜脈和頸靜脈等。循環(huán)系統(tǒng)循環(huán)系統(tǒng)管壁結(jié)構(gòu)特點(diǎn)：管壁結(jié)構(gòu)特點(diǎn)：循環(huán)系統(tǒng)循環(huán)系統(tǒng)AMILLarge vein循環(huán)系統(tǒng)循環(huán)系統(tǒng)大靜脈管壁的結(jié)構(gòu)特點(diǎn)：大靜脈管壁的結(jié)構(gòu)特點(diǎn)：F 內(nèi)膜薄內(nèi)膜薄；F 中膜不發(fā)達(dá)（較?。?，含數(shù)層稀疏的環(huán)中膜不發(fā)達(dá)（較?。?，含數(shù)層稀疏的環(huán) 行平滑肌行平滑?。籉 外膜很厚外膜很厚，

24、遠(yuǎn)比中膜厚，遠(yuǎn)比中膜厚，可見較多的可見較多的縱縱 行平滑肌束行平滑肌束。P91循環(huán)系統(tǒng)循環(huán)系統(tǒng)3 3小靜脈小靜脈(small vein)：v 指管徑在指管徑在0.21mm的靜脈的靜脈。v 管壁結(jié)構(gòu)：管壁結(jié)構(gòu)： 內(nèi)皮內(nèi)皮 一層一層(較小的較小的V)數(shù)層數(shù)層(較大的較大的V)平滑肌平滑肌 少量結(jié)締組織少量結(jié)締組織循環(huán)系統(tǒng)循環(huán)系統(tǒng)4 4微靜脈微靜脈(venule)：v 指管徑在指管徑在50200m（0.050.2mm）的的 靜脈靜脈。v 管壁結(jié)構(gòu)：管壁結(jié)構(gòu)： 內(nèi)皮內(nèi)皮 平滑?。河谢驘o(wú)平滑肌：有或無(wú) 外膜：薄外膜：薄循環(huán)系統(tǒng)循環(huán)系統(tǒng)v 與毛細(xì)血管相接的一段微靜脈稱與毛細(xì)血管相接的一段微靜脈稱毛細(xì)血管毛

25、細(xì)血管 后微靜脈后微靜脈(Postcapillary venule)。v 管壁結(jié)構(gòu)特點(diǎn)：管壁結(jié)構(gòu)特點(diǎn)：與毛細(xì)血管相似與毛細(xì)血管相似。但管徑。但管徑 略粗，細(xì)胞間隙較大，故通透性較強(qiáng)。略粗，細(xì)胞間隙較大，故通透性較強(qiáng)。循環(huán)系統(tǒng)循環(huán)系統(tǒng)5 5靜脈瓣靜脈瓣(valves of vein)：v 管徑為管徑為2mm以上的靜脈以上的靜脈管壁上常有靜脈管壁上常有靜脈 瓣。瓣。v 靜脈瓣的結(jié)構(gòu)：靜脈瓣的結(jié)構(gòu)：F 為內(nèi)膜向靜脈管腔內(nèi)凸入而成的兩個(gè)半月為內(nèi)膜向靜脈管腔內(nèi)凸入而成的兩個(gè)半月 形薄片。彼此相對(duì)，形薄片。彼此相對(duì)，游離緣朝向血流方游離緣朝向血流方 向向。F 瓣膜的瓣膜的兩面覆以內(nèi)皮，中心為含彈性纖維兩面

26、覆以內(nèi)皮，中心為含彈性纖維 的結(jié)締組織的結(jié)締組織。v 功能：功能：阻止血液逆流阻止血液逆流。循環(huán)系統(tǒng)循環(huán)系統(tǒng)靜脈瓣模式圖靜脈瓣模式圖循環(huán)系統(tǒng)循環(huán)系統(tǒng) 靜脈瓣靜脈瓣(H.E染色染色)動(dòng)、靜脈總結(jié)表動(dòng)、靜脈總結(jié)表循環(huán)系統(tǒng)循環(huán)系統(tǒng)四、微循環(huán)的血管（略）四、微循環(huán)的血管（略）五、血管壁的營(yíng)養(yǎng)血管和神經(jīng)（略）五、血管壁的營(yíng)養(yǎng)血管和神經(jīng)（略）六、血管壁的特殊感受器（略）六、血管壁的特殊感受器（略）循環(huán)系統(tǒng)循環(huán)系統(tǒng)七、心臟七、心臟(heart)(heart)： 循環(huán)系統(tǒng)循環(huán)系統(tǒng)循環(huán)系統(tǒng)循環(huán)系統(tǒng)主要由心肌構(gòu)成。主要由心肌構(gòu)成。 (一一) 心臟的結(jié)構(gòu)心臟的結(jié)構(gòu) 心臟壁很厚，也由三層膜組成，從內(nèi)向心臟壁很厚，也由

27、三層膜組成，從內(nèi)向外依次為：外依次為： 心內(nèi)膜心內(nèi)膜 心肌膜心肌膜 心外膜心外膜循環(huán)系統(tǒng)循環(huán)系統(tǒng)endocardiummyocardiumPurkinje fibers循環(huán)系統(tǒng)循環(huán)系統(tǒng) 心臟心臟(H.E染色染色)P86循環(huán)系統(tǒng)循環(huán)系統(tǒng)1 1心內(nèi)膜心內(nèi)膜(endocardium)(endocardium)： 內(nèi)皮與血管內(nèi)皮相延續(xù)內(nèi)皮與血管內(nèi)皮相延續(xù) 內(nèi)皮下層結(jié)締組織（室間隔處還有少量?jī)?nèi)皮下層結(jié)締組織（室間隔處還有少量 平滑?。┢交。?心內(nèi)膜下層結(jié)締組織，含心臟特殊傳導(dǎo)心內(nèi)膜下層結(jié)締組織，含心臟特殊傳導(dǎo) 系統(tǒng)。系統(tǒng)。循環(huán)系統(tǒng)循環(huán)系統(tǒng)2 2心肌膜心肌膜(myocardium)(myocardium

28、)：v 主要由心肌構(gòu)成。此層在左心室的最厚。主要由心肌構(gòu)成。此層在左心室的最厚。v 心肌纖維一般呈螺旋狀排列，心肌纖維一般呈螺旋狀排列，大致可分為大致可分為 內(nèi)縱行、中環(huán)行和外斜行三層內(nèi)縱行、中環(huán)行和外斜行三層。v 心肌纖維之間有較多的結(jié)締組織和心肌纖維之間有較多的結(jié)締組織和豐富的豐富的 毛細(xì)血管毛細(xì)血管等。等。循環(huán)系統(tǒng)循環(huán)系統(tǒng) 心肌心肌(H.E染色染色)循環(huán)系統(tǒng)循環(huán)系統(tǒng) 心肌膜和心外膜心肌膜和心外膜(H.E染色染色)P102epicardiummyocardium循環(huán)系統(tǒng)循環(huán)系統(tǒng)循環(huán)系統(tǒng)循環(huán)系統(tǒng)3 3心外膜心外膜(epicardium)(epicardium)：v 為心包膜臟層，亦稱為心包膜

29、臟層，亦稱漿膜漿膜(serous(serous membrane) membrane)。v 由間皮和結(jié)締組織組成由間皮和結(jié)締組織組成。常含有脂肪組織。常含有脂肪組織。 在右心房的心外膜深部有竇房結(jié)。在右心房的心外膜深部有竇房結(jié)。4 4心瓣膜心瓣膜(cardiac valve)：v 為心內(nèi)膜突向心腔而成的薄片狀結(jié)構(gòu)。為心內(nèi)膜突向心腔而成的薄片狀結(jié)構(gòu)。v 表面被覆內(nèi)皮，內(nèi)皮下為致密結(jié)締組織。表面被覆內(nèi)皮，內(nèi)皮下為致密結(jié)締組織。v 功能：阻止血液逆流。功能：阻止血液逆流。P85循環(huán)系統(tǒng)循環(huán)系統(tǒng)房室瓣房室瓣(二尖瓣（左）、三尖瓣二尖瓣（左）、三尖瓣（右）（右）)和半月瓣和半月瓣(主動(dòng)脈瓣和肺動(dòng)主動(dòng)脈瓣

30、和肺動(dòng)脈瓣脈瓣)模式圖模式圖循環(huán)系統(tǒng)循環(huán)系統(tǒng)v 心骨骼心骨骼(cardiac skeleton)： 為在心房和心室交界處的房室孔周圍，由為在心房和心室交界處的房室孔周圍，由 致密的膠原纖維束構(gòu)成的心臟的支架性結(jié)致密的膠原纖維束構(gòu)成的心臟的支架性結(jié) 構(gòu)構(gòu)，也是心肌，也是心肌和心瓣膜的附著處。和心瓣膜的附著處。 包括：室間隔膜部、纖維三角和纖維環(huán)。包括：室間隔膜部、纖維三角和纖維環(huán)。循環(huán)系統(tǒng)循環(huán)系統(tǒng)循環(huán)系統(tǒng)循環(huán)系統(tǒng)( (二二) )心臟的傳導(dǎo)系統(tǒng)心臟的傳導(dǎo)系統(tǒng)v 由特殊的心肌纖維組成由特殊的心肌纖維組成。v 功能：功能：產(chǎn)生并傳導(dǎo)心臟搏動(dòng)的沖動(dòng)到心臟產(chǎn)生并傳導(dǎo)心臟搏動(dòng)的沖動(dòng)到心臟 各部，調(diào)節(jié)心房和心

31、室按一定節(jié)律收縮各部，調(diào)節(jié)心房和心室按一定節(jié)律收縮。v 組成：組成：竇房結(jié)、房室結(jié)、房室束、房室束竇房結(jié)、房室結(jié)、房室束、房室束 的左右分支的左右分支。v 除除竇房結(jié)位于右心房竇房結(jié)位于右心房心外膜心外膜深部深部外，外，其余其余 各部分均分布于各部分均分布于心內(nèi)膜下層心內(nèi)膜下層。循環(huán)系統(tǒng)循環(huán)系統(tǒng) 心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)模式圖心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)模式圖sinoatrial node 竇房結(jié)竇房結(jié)/atrioven/tricular node 房室房室結(jié)結(jié) (atrium，atria 心房心房)循環(huán)系統(tǒng)循環(huán)系統(tǒng)循環(huán)系統(tǒng)循環(huán)系統(tǒng)v 心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)的心肌纖維有以下三型細(xì)心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)的心肌纖維有以下三型細(xì) 胞：胞： 1 1

32、起搏細(xì)胞起搏細(xì)胞(pacemaker cell)(pacemaker cell)：簡(jiǎn)稱：簡(jiǎn)稱 P P細(xì)胞細(xì)胞。 位于竇房結(jié)和房室結(jié)的中心位于竇房結(jié)和房室結(jié)的中心。 細(xì)胞較小，呈梭形或多邊形，細(xì)胞質(zhì)內(nèi)的細(xì)胞較小，呈梭形或多邊形，細(xì)胞質(zhì)內(nèi)的 細(xì)胞器較少細(xì)胞器較少，有，有少量肌原纖維少量肌原纖維和吞飲小和吞飲小 泡，但含泡，但含糖原較多糖原較多。功能：功能：為為心肌興奮的起搏點(diǎn)心肌興奮的起搏點(diǎn)。起搏器起搏器循環(huán)系統(tǒng)循環(huán)系統(tǒng)2 2移行細(xì)胞移行細(xì)胞(transitional cell)： 主要主要存在于竇房結(jié)和房室結(jié)的周邊及房室存在于竇房結(jié)和房室結(jié)的周邊及房室 束束。 細(xì)胞結(jié)構(gòu)介于起搏細(xì)胞和心肌纖維之間

33、細(xì)胞結(jié)構(gòu)介于起搏細(xì)胞和心肌纖維之間， 比心肌纖維細(xì)而短比心肌纖維細(xì)而短，細(xì)胞質(zhì)內(nèi)，細(xì)胞質(zhì)內(nèi)含較多的肌含較多的肌 原纖維原纖維。 起傳導(dǎo)沖動(dòng)的作用起傳導(dǎo)沖動(dòng)的作用。循環(huán)系統(tǒng)循環(huán)系統(tǒng)3 3浦肯野纖維浦肯野纖維(Purkinije fiber)：或稱：或稱束細(xì)束細(xì) 胞胞。v 是一種特殊的心肌纖維是一種特殊的心肌纖維。v 組成房室束及其分支組成房室束及其分支。v 細(xì)胞比心肌纖維短而寬，細(xì)胞中央有細(xì)胞比心肌纖維短而寬，細(xì)胞中央有12 個(gè)細(xì)胞核個(gè)細(xì)胞核(圖圖)，細(xì)胞質(zhì)內(nèi)含有，細(xì)胞質(zhì)內(nèi)含有豐富的線粒豐富的線粒 體和糖原體和糖原，肌原纖維較少，且多位于細(xì)胞肌原纖維較少，且多位于細(xì)胞 周邊周邊。循環(huán)系統(tǒng)循環(huán)系統(tǒng)

34、 蒲肯野纖維蒲肯野纖維循環(huán)系統(tǒng)循環(huán)系統(tǒng) 蒲肯野纖維蒲肯野纖維(H.E染色染色)循環(huán)系統(tǒng)循環(huán)系統(tǒng)v 細(xì)胞之間有較發(fā)達(dá)的閏盤相連細(xì)胞之間有較發(fā)達(dá)的閏盤相連。v 功能：功能：快速傳導(dǎo)沖動(dòng)至心室各處快速傳導(dǎo)沖動(dòng)至心室各處。 (一般心房?。阂话阈姆考。?.4米米/秒；秒； 心房?jī)?nèi)特殊傳導(dǎo)系統(tǒng)：心房?jī)?nèi)特殊傳導(dǎo)系統(tǒng)：1 .7米米/秒；秒； 一般心室?。阂话阈氖壹。?米米/秒；秒； 蒲肯野纖維：蒲肯野纖維：4米米/秒秒)循環(huán)系統(tǒng)循環(huán)系統(tǒng)八、淋巴管系統(tǒng)八、淋巴管系統(tǒng) (自學(xué)自學(xué)) 循環(huán)系統(tǒng)循環(huán)系統(tǒng) 我的授課內(nèi)容課就到這里啦，后面的我的授課內(nèi)容課就到這里啦，后面的課程將由其他老師講授，謝謝大家！祝課程將由其他老師講授，謝謝大家！祝大家學(xué)習(xí)順利，期末考出好成績(jī)！大家學(xué)習(xí)順利，期末考出好成績(jī)！ 人體解剖學(xué)與組織胚胎學(xué)系系主任助理（分管教學(xué)）人體解剖學(xué)與組織胚胎學(xué)系系主任助理（分管教學(xué)） 衛(wèi)蘭衛(wèi)蘭循環(huán)系統(tǒng)循環(huán)系統(tǒng)循循 環(huán)環(huán) 系系 統(tǒng)統(tǒng) 動(dòng)動(dòng) 脈脈 比比 較較 中動(dòng)脈中動(dòng)脈 大動(dòng)脈大動(dòng)脈 小動(dòng)脈小動(dòng)脈 微動(dòng)脈微動(dòng)脈 （1-10mm） (10mm) （0.3-1mm） (0.3mm以下以下)內(nèi)內(nèi) 內(nèi)皮內(nèi)皮 細(xì)胞附于基板上，細(xì)胞細(xì)胞附于基板上，細(xì)胞 間有緊密連接和縫隙間有緊密連接和縫隙 連接，細(xì)胞內(nèi)含吞飲小連接，細(xì)胞內(nèi)含吞飲小 泡和泡和W-P小體，可分泌小體，可分泌 第第 因子因子 相關(guān)相關(guān) Ag和內(nèi)和內(nèi)