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1、1婦幼衛(wèi)生信息管理規(guī)范婦幼衛(wèi)生信息管理規(guī)范2一、婦幼衛(wèi)生信息管理的重要性一、婦幼衛(wèi)生信息管理的重要性 (一)信息是婦幼衛(wèi)生機(jī)構(gòu)制定計(jì)劃和決策的依據(jù)。(一)信息是婦幼衛(wèi)生機(jī)構(gòu)制定計(jì)劃和決策的依據(jù)。 要使計(jì)劃和決策符合客觀實(shí)際,必須有必要的信息作要使計(jì)劃和決策符合客觀實(shí)際,必須有必要的信息作為依據(jù)。對于婦幼衛(wèi)生行業(yè)的管理者和決策者來講,三種為依據(jù)。對于婦幼衛(wèi)生行業(yè)的管理者和決策者來講,三種類型的信息是必須的:類型的信息是必須的: 1、必須知道所轄地區(qū)婦女兒童的健康狀況、疾病結(jié)、必須知道所轄地區(qū)婦女兒童的健康狀況、疾病結(jié)構(gòu)、衛(wèi)生需求,當(dāng)前主要的衛(wèi)生問題及其優(yōu)先級;構(gòu)、衛(wèi)生需求,當(dāng)前主要的衛(wèi)生問題及其
2、優(yōu)先級; 2、必須知道眾多的預(yù)防、診斷治療、保健及干預(yù)措、必須知道眾多的預(yù)防、診斷治療、保健及干預(yù)措施中哪一種是適宜、經(jīng)濟(jì)而有效的;施中哪一種是適宜、經(jīng)濟(jì)而有效的; 3、必須知道什么是婦幼衛(wèi)生服務(wù)的決定或影響因素,、必須知道什么是婦幼衛(wèi)生服務(wù)的決定或影響因素,確定什么樣經(jīng)濟(jì)有效的干預(yù)措施以改善婦女兒童的健康狀確定什么樣經(jīng)濟(jì)有效的干預(yù)措施以改善婦女兒童的健康狀況。況。 3 由于我國是一個社會經(jīng)濟(jì)發(fā)展嚴(yán)重不平衡的由于我國是一個社會經(jīng)濟(jì)發(fā)展嚴(yán)重不平衡的國家,各地衛(wèi)生狀況、人群健康水平差異很大,國家,各地衛(wèi)生狀況、人群健康水平差異很大,所面臨的社會衛(wèi)生問題不盡相同,探討和研究各所面臨的社會衛(wèi)生問題不盡
3、相同,探討和研究各地社會經(jīng)濟(jì)發(fā)展不平衡及其有關(guān)影響因素所造成地社會經(jīng)濟(jì)發(fā)展不平衡及其有關(guān)影響因素所造成的婦幼衛(wèi)生狀況的明顯差異,了解不同類型地區(qū)的婦幼衛(wèi)生狀況的明顯差異,了解不同類型地區(qū)衛(wèi)生保健事業(yè)的發(fā)展水平、婦幼衛(wèi)生資源的分布、衛(wèi)生保健事業(yè)的發(fā)展水平、婦幼衛(wèi)生資源的分布、結(jié)構(gòu)及其利用情況和不同類型地區(qū)婦女兒童對衛(wèi)結(jié)構(gòu)及其利用情況和不同類型地區(qū)婦女兒童對衛(wèi)生服務(wù)的需要,評價(jià)衛(wèi)生資源的合理開發(fā)、利用生服務(wù)的需要,評價(jià)衛(wèi)生資源的合理開發(fā)、利用和布局,掌握不同類型地區(qū)衛(wèi)生狀況的差異特征和布局,掌握不同類型地區(qū)衛(wèi)生狀況的差異特征和主要社會衛(wèi)生問題,是婦幼衛(wèi)生事業(yè)宏觀管理和主要社會衛(wèi)生問題,是婦幼衛(wèi)生事
4、業(yè)宏觀管理和科學(xué)決策的基本出發(fā)點(diǎn)。和科學(xué)決策的基本出發(fā)點(diǎn)。 4(二)信息的聯(lián)絡(luò)溝通作用(二)信息的聯(lián)絡(luò)溝通作用 婦幼衛(wèi)生系統(tǒng)是一個牽涉到很多部門的組婦幼衛(wèi)生系統(tǒng)是一個牽涉到很多部門的組織機(jī)構(gòu),它要求每個成員都有溝通情報(bào)的織機(jī)構(gòu),它要求每個成員都有溝通情報(bào)的技能。信息不僅是最高主管人員發(fā)出,其技能。信息不僅是最高主管人員發(fā)出,其他人接受,也不僅是下級發(fā)出信息,上級他人接受,也不僅是下級發(fā)出信息,上級主管部門聽取信息,事實(shí)上,組織中的每主管部門聽取信息,事實(shí)上,組織中的每個成員既是信息的發(fā)出者,又是信息的接個成員既是信息的發(fā)出者,又是信息的接受者,信息溝通上下級之間的聯(lián)系,也溝受者,信息溝通上下級
5、之間的聯(lián)系,也溝通了不同部門之間的聯(lián)絡(luò),以便于各部門通了不同部門之間的聯(lián)絡(luò),以便于各部門及時了解掌握信息,有的放矢地搞好婦幼及時了解掌握信息,有的放矢地搞好婦幼保健工作。保健工作。5(三)信息是監(jiān)督、評價(jià)婦幼衛(wèi)生(三)信息是監(jiān)督、評價(jià)婦幼衛(wèi)生規(guī)劃實(shí)施進(jìn)展的依據(jù)規(guī)劃實(shí)施進(jìn)展的依據(jù) 決策與規(guī)劃(計(jì)劃)的制定需要以可靠、有決策與規(guī)劃(計(jì)劃)的制定需要以可靠、有效的信息為依據(jù),為了實(shí)現(xiàn)規(guī)劃(計(jì)劃)的預(yù)期效的信息為依據(jù),為了實(shí)現(xiàn)規(guī)劃(計(jì)劃)的預(yù)期目標(biāo)必須對規(guī)劃的執(zhí)行過程進(jìn)行科學(xué)管理,即實(shí)目標(biāo)必須對規(guī)劃的執(zhí)行過程進(jìn)行科學(xué)管理,即實(shí)行質(zhì)控、監(jiān)督和評價(jià),這也必須有信息的支持。行質(zhì)控、監(jiān)督和評價(jià),這也必須有信息
6、的支持。所謂監(jiān)督、評價(jià)是判斷預(yù)定衛(wèi)生目標(biāo)取得的數(shù)量、所謂監(jiān)督、評價(jià)是判斷預(yù)定衛(wèi)生目標(biāo)取得的數(shù)量、進(jìn)展和價(jià)值的過程。它包括完善衛(wèi)生目標(biāo),闡明進(jìn)展和價(jià)值的過程。它包括完善衛(wèi)生目標(biāo),闡明目標(biāo)取得的進(jìn)展,測量與判斷目標(biāo)取得的效果,目標(biāo)取得的進(jìn)展,測量與判斷目標(biāo)取得的效果,衡量達(dá)到目標(biāo)獲得的社會意義,通過監(jiān)督、評價(jià)衡量達(dá)到目標(biāo)獲得的社會意義,通過監(jiān)督、評價(jià)對今后的工作提出建議等五個方面。對今后的工作提出建議等五個方面。6(四)信息是對工作有效控制的工具(四)信息是對工作有效控制的工具 可以通過基層?jì)D幼工作的信息反饋來可以通過基層?jì)D幼工作的信息反饋來調(diào)解和控制系統(tǒng)的速度和規(guī)模,使系統(tǒng)具調(diào)解和控制系統(tǒng)的速度
7、和規(guī)模,使系統(tǒng)具有靈活性、穩(wěn)定性,保持系統(tǒng)趨向于目標(biāo)有靈活性、穩(wěn)定性,保持系統(tǒng)趨向于目標(biāo)的運(yùn)行。的運(yùn)行。7二、婦幼衛(wèi)生信息管理的內(nèi)涵二、婦幼衛(wèi)生信息管理的內(nèi)涵(一)目的(一)目的 1、了解婦幼衛(wèi)生工作現(xiàn)狀、存在的問、了解婦幼衛(wèi)生工作現(xiàn)狀、存在的問題,描述婦女兒童健康狀況、分析變化趨題,描述婦女兒童健康狀況、分析變化趨勢、健康問題的人群診斷,分析影響婦幼勢、健康問題的人群診斷,分析影響婦幼健康和婦幼衛(wèi)生工作的因素健康和婦幼衛(wèi)生工作的因素 。 2、評價(jià)婦幼衛(wèi)生工作質(zhì)量和干預(yù)效果。、評價(jià)婦幼衛(wèi)生工作質(zhì)量和干預(yù)效果。 3、為制定婦幼衛(wèi)生規(guī)劃和疾病預(yù)防控、為制定婦幼衛(wèi)生規(guī)劃和疾病預(yù)防控制決策提供科學(xué)依據(jù)
8、。制決策提供科學(xué)依據(jù)。 8(二)婦幼衛(wèi)生信息種類(二)婦幼衛(wèi)生信息種類 婦幼健康狀況的信息包括:發(fā)病、死亡及其婦幼健康狀況的信息包括:發(fā)病、死亡及其他危害健康的因素;他危害健康的因素; 保健服務(wù)信息包括:數(shù)量(保健服務(wù)信息包括:數(shù)量(3歲以下兒童系統(tǒng)歲以下兒童系統(tǒng)管理率)、質(zhì)量(高危孕婦檢出率);管理率)、質(zhì)量(高危孕婦檢出率); 資源投入和支持性信息包括:人力(每千人口資源投入和支持性信息包括:人力(每千人口婦幼衛(wèi)生人員數(shù))、財(cái)力(年內(nèi)新增婦幼衛(wèi)生經(jīng)婦幼衛(wèi)生人員數(shù))、財(cái)力(年內(nèi)新增婦幼衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)比例)、物力(婦幼衛(wèi)生必備設(shè)備裝備率)。費(fèi)比例)、物力(婦幼衛(wèi)生必備設(shè)備裝備率)。 9(三)婦幼衛(wèi)生
9、信息管理步驟(三)婦幼衛(wèi)生信息管理步驟 確定需要的信息、收集資料、資料的確定需要的信息、收集資料、資料的準(zhǔn)確性與可靠性檢查、資料的統(tǒng)計(jì)分析、準(zhǔn)確性與可靠性檢查、資料的統(tǒng)計(jì)分析、信息的利用和反饋、資料的質(zhì)量評估、匯信息的利用和反饋、資料的質(zhì)量評估、匯總結(jié)果分析、小結(jié)與建議。總結(jié)果分析、小結(jié)與建議。 10三、婦幼衛(wèi)生年報(bào)表三、婦幼衛(wèi)生年報(bào)表 婦幼衛(wèi)生年報(bào)是婦幼衛(wèi)生信息的重要組成部婦幼衛(wèi)生年報(bào)是婦幼衛(wèi)生信息的重要組成部分,是在婦幼衛(wèi)生日常工作記錄的基礎(chǔ)上,根據(jù)分,是在婦幼衛(wèi)生日常工作記錄的基礎(chǔ)上,根據(jù)國家規(guī)定的統(tǒng)計(jì)報(bào)表制度,每年由婦幼保健機(jī)構(gòu)國家規(guī)定的統(tǒng)計(jì)報(bào)表制度,每年由婦幼保健機(jī)構(gòu)及其他有關(guān)單位定
10、期整理和統(tǒng)計(jì)后逐級上報(bào)的系及其他有關(guān)單位定期整理和統(tǒng)計(jì)后逐級上報(bào)的系列統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)表格。年報(bào)表是定期取得系統(tǒng)的、全列統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)表格。年報(bào)表是定期取得系統(tǒng)的、全面的統(tǒng)計(jì)資料的主要形式,能全面、動態(tài)地反映面的統(tǒng)計(jì)資料的主要形式,能全面、動態(tài)地反映與婦幼衛(wèi)生工作密切相關(guān)的信息。年報(bào)表的匯總與婦幼衛(wèi)生工作密切相關(guān)的信息。年報(bào)表的匯總分析,能為各級婦幼衛(wèi)生行政及業(yè)務(wù)部門及時了分析,能為各級婦幼衛(wèi)生行政及業(yè)務(wù)部門及時了解本地區(qū)婦女、兒童保健及服務(wù)現(xiàn)狀、編制計(jì)劃、解本地區(qū)婦女、兒童保健及服務(wù)現(xiàn)狀、編制計(jì)劃、評價(jià)工作效果及進(jìn)行科學(xué)決策提供重要依據(jù);同評價(jià)工作效果及進(jìn)行科學(xué)決策提供重要依據(jù);同時,年報(bào)信息也為科學(xué)研究
11、提供寶貴的線索及基時,年報(bào)信息也為科學(xué)研究提供寶貴的線索及基礎(chǔ)材料。礎(chǔ)材料。11 概念概念:是根據(jù)國家規(guī)定的報(bào)表制度,:是根據(jù)國家規(guī)定的報(bào)表制度,由婦幼保健機(jī)構(gòu)或有關(guān)的醫(yī)療衛(wèi)生部門,由婦幼保健機(jī)構(gòu)或有關(guān)的醫(yī)療衛(wèi)生部門,自下而上逐級上報(bào)。是定期取得系統(tǒng)的、自下而上逐級上報(bào)。是定期取得系統(tǒng)的、全面的統(tǒng)計(jì)資料的主要形式,能全面、動全面的統(tǒng)計(jì)資料的主要形式,能全面、動態(tài)地反映與婦幼衛(wèi)生工作密切相關(guān)的信息態(tài)地反映與婦幼衛(wèi)生工作密切相關(guān)的信息。 12 意義意義:年報(bào)表的匯總分析,能為各級婦年報(bào)表的匯總分析,能為各級婦幼衛(wèi)生行政及業(yè)務(wù)部門及時了解本地區(qū)婦幼衛(wèi)生行政及業(yè)務(wù)部門及時了解本地區(qū)婦女、兒童保健及服務(wù)
12、現(xiàn)狀、編制計(jì)劃、評女、兒童保健及服務(wù)現(xiàn)狀、編制計(jì)劃、評價(jià)工作效果及進(jìn)行科學(xué)決策提供重要的依價(jià)工作效果及進(jìn)行科學(xué)決策提供重要的依據(jù);婦幼衛(wèi)生年報(bào)是觀察我國婦女和兒童據(jù);婦幼衛(wèi)生年報(bào)是觀察我國婦女和兒童健康狀況的一個健康狀況的一個“窗口窗口”,也是政府推行,也是政府推行婦幼保健服務(wù)的一個婦幼保健服務(wù)的一個“參照系參照系”。 13(一)婦幼衛(wèi)生年報(bào)的種類(一)婦幼衛(wèi)生年報(bào)的種類 全省統(tǒng)一使用的新婦幼衛(wèi)生年報(bào)調(diào)查表包括全省統(tǒng)一使用的新婦幼衛(wèi)生年報(bào)調(diào)查表包括本省報(bào)表本省報(bào)表4種,國家統(tǒng)計(jì)局批準(zhǔn)、衛(wèi)生部印發(fā)的種,國家統(tǒng)計(jì)局批準(zhǔn)、衛(wèi)生部印發(fā)的國家報(bào)表國家報(bào)表6種,共計(jì)種,共計(jì)10種。分別為甘肅省圍產(chǎn)兒種。分
13、別為甘肅省圍產(chǎn)兒情況調(diào)查表、甘肅省新生兒疾病篩查工作調(diào)查表、情況調(diào)查表、甘肅省新生兒疾病篩查工作調(diào)查表、甘肅省出生醫(yī)學(xué)證明使用情況調(diào)查表、甘肅省產(chǎn)甘肅省出生醫(yī)學(xué)證明使用情況調(diào)查表、甘肅省產(chǎn)前篩查與診斷工作調(diào)查表及孕產(chǎn)婦保健情況調(diào)查前篩查與診斷工作調(diào)查表及孕產(chǎn)婦保健情況調(diào)查表、表、7歲以下兒童保健情況調(diào)查表、流動人口兒歲以下兒童保健情況調(diào)查表、流動人口兒童與孕產(chǎn)婦健康狀況調(diào)查表、婦女病普查情況調(diào)童與孕產(chǎn)婦健康狀況調(diào)查表、婦女病普查情況調(diào)查表、計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)數(shù)量和質(zhì)量情況調(diào)查表、查表、計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)數(shù)量和質(zhì)量情況調(diào)查表、婚前保健情況調(diào)查表等。婚前保健情況調(diào)查表等。 14(二)年報(bào)資料的收集方法
14、(二)年報(bào)資料的收集方法 指常規(guī)登記報(bào)告系統(tǒng)中為收集年報(bào)數(shù)指常規(guī)登記報(bào)告系統(tǒng)中為收集年報(bào)數(shù)據(jù)資料而適用的原始登記表、卡、冊,包據(jù)資料而適用的原始登記表、卡、冊,包括有關(guān)的日常醫(yī)療保健工作的原始工作記括有關(guān)的日常醫(yī)療保健工作的原始工作記錄。一般根據(jù)登記報(bào)表的內(nèi)容進(jìn)行設(shè)計(jì),錄。一般根據(jù)登記報(bào)表的內(nèi)容進(jìn)行設(shè)計(jì),各縣、鄉(xiāng)應(yīng)根據(jù)年報(bào)表內(nèi)容和本縣、鄉(xiāng)工各縣、鄉(xiāng)應(yīng)根據(jù)年報(bào)表內(nèi)容和本縣、鄉(xiāng)工作的實(shí)際情況,指定統(tǒng)一的原始登記表、作的實(shí)際情況,指定統(tǒng)一的原始登記表、卡冊,規(guī)范登記內(nèi)容及登記人員,保證原卡冊,規(guī)范登記內(nèi)容及登記人員,保證原始信息資料的來源客觀準(zhǔn)確,并防止信息始信息資料的來源客觀準(zhǔn)確,并防止信息缺損。
15、缺損。 15鄉(xiāng)級年報(bào)表收集的具體方法有:鄉(xiāng)級年報(bào)表收集的具體方法有: 1.建立原始登記,包括分娩記錄登記、建立原始登記,包括分娩記錄登記、圍產(chǎn)兒及兒童死亡登記、孕產(chǎn)婦死亡登記、圍產(chǎn)兒及兒童死亡登記、孕產(chǎn)婦死亡登記、育齡婦女死亡登記、出生缺陷兒登記、高育齡婦女死亡登記、出生缺陷兒登記、高危妊娠管理登記、體弱兒童管理登記、出危妊娠管理登記、體弱兒童管理登記、出生醫(yī)學(xué)證明發(fā)放登記、產(chǎn)前篩查與診斷登生醫(yī)學(xué)證明發(fā)放登記、產(chǎn)前篩查與診斷登記、新生兒疾病篩查登記、婦女病普查普記、新生兒疾病篩查登記、婦女病普查普治登記、計(jì)劃生育服務(wù)登記、孕產(chǎn)婦傳染治登記、計(jì)劃生育服務(wù)登記、孕產(chǎn)婦傳染病實(shí)驗(yàn)室檢測登記、孕產(chǎn)婦傳
16、染病登記、病實(shí)驗(yàn)室檢測登記、孕產(chǎn)婦傳染病登記、孕產(chǎn)婦保健手冊、兒童保健手冊等。孕產(chǎn)婦保健手冊、兒童保健手冊等。 16 2.填報(bào)圍產(chǎn)兒及兒童死亡報(bào)告卡、孕產(chǎn)婦填報(bào)圍產(chǎn)兒及兒童死亡報(bào)告卡、孕產(chǎn)婦死亡報(bào)告卡、出生缺陷兒報(bào)告卡,按月上報(bào)全死亡報(bào)告卡、出生缺陷兒報(bào)告卡,按月上報(bào)全省統(tǒng)一的婦幼衛(wèi)生年報(bào)調(diào)查表至轄區(qū)婦幼保健省統(tǒng)一的婦幼衛(wèi)生年報(bào)調(diào)查表至轄區(qū)婦幼保健機(jī)構(gòu)。機(jī)構(gòu)。 3.配合轄區(qū)婦幼保健機(jī)構(gòu)開展死亡孕產(chǎn)婦、配合轄區(qū)婦幼保健機(jī)構(gòu)開展死亡孕產(chǎn)婦、死亡新生兒調(diào)查,提供死亡孕產(chǎn)婦、死亡新生死亡新生兒調(diào)查,提供死亡孕產(chǎn)婦、死亡新生兒病歷、搶救記錄等醫(yī)療保健資料,做好孕產(chǎn)兒病歷、搶救記錄等醫(yī)療保健資料,做好孕產(chǎn)
17、婦死亡病例、新生兒死亡病歷討論及評審工作婦死亡病例、新生兒死亡病歷討論及評審工作 (三)年報(bào)表的正確性和可靠性檢查(略)(三)年報(bào)表的正確性和可靠性檢查(略) 17四、孕產(chǎn)婦及兒童死亡評審報(bào)告和四、孕產(chǎn)婦及兒童死亡評審報(bào)告和出生缺陷報(bào)告制度的實(shí)施辦法出生缺陷報(bào)告制度的實(shí)施辦法 (一)、報(bào)告對象(一)、報(bào)告對象 凡發(fā)生在我市境內(nèi)的孕產(chǎn)婦死亡、圍產(chǎn)兒凡發(fā)生在我市境內(nèi)的孕產(chǎn)婦死亡、圍產(chǎn)兒及及5歲以下兒童死亡、醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)(包括民歲以下兒童死亡、醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)(包括民營)內(nèi)出生或引產(chǎn)的缺陷兒(無論孕周大小,營)內(nèi)出生或引產(chǎn)的缺陷兒(無論孕周大小,排除計(jì)劃外引產(chǎn))均需及時登記并填寫相應(yīng)排除計(jì)劃外引產(chǎn))均需
18、及時登記并填寫相應(yīng)的報(bào)告卡逐級報(bào)告。的報(bào)告卡逐級報(bào)告。 18(二)、報(bào)告流程(二)、報(bào)告流程 1、發(fā)生在村級的孕產(chǎn)婦死亡、圍產(chǎn)兒及、發(fā)生在村級的孕產(chǎn)婦死亡、圍產(chǎn)兒及5歲以歲以下兒童死亡,村醫(yī)要及時登記并上報(bào)死亡線索至鄉(xiāng)下兒童死亡,村醫(yī)要及時登記并上報(bào)死亡線索至鄉(xiāng)衛(wèi)生院,鄉(xiāng)衛(wèi)生院登記留底,并組織人員完成初步衛(wèi)生院,鄉(xiāng)衛(wèi)生院登記留底,并組織人員完成初步調(diào)查工作,填寫圍產(chǎn)兒及兒童死亡報(bào)告卡、孕產(chǎn)婦調(diào)查工作,填寫圍產(chǎn)兒及兒童死亡報(bào)告卡、孕產(chǎn)婦死亡名單報(bào)告至縣婦幼保健機(jī)構(gòu)。死亡名單報(bào)告至縣婦幼保健機(jī)構(gòu)。 2、發(fā)生在社區(qū)、鄉(xiāng)級及以上醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)(包、發(fā)生在社區(qū)、鄉(xiāng)級及以上醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)(包括民營)的死亡和缺
19、陷兒,由各機(jī)構(gòu)及時登記并填括民營)的死亡和缺陷兒,由各機(jī)構(gòu)及時登記并填寫相應(yīng)的報(bào)告卡,上報(bào)至轄區(qū)縣級婦幼保健機(jī)構(gòu)。寫相應(yīng)的報(bào)告卡,上報(bào)至轄區(qū)縣級婦幼保健機(jī)構(gòu)。 3、縣級婦幼保健機(jī)構(gòu)對死亡及缺陷兒登記留底,、縣級婦幼保健機(jī)構(gòu)對死亡及缺陷兒登記留底,填寫孕產(chǎn)婦死亡、兒童死亡報(bào)告卡及調(diào)查附卷填寫孕產(chǎn)婦死亡、兒童死亡報(bào)告卡及調(diào)查附卷,協(xié)助協(xié)助縣衛(wèi)生行政部門組織孕產(chǎn)婦死亡、兒童死亡評審,縣衛(wèi)生行政部門組織孕產(chǎn)婦死亡、兒童死亡評審,對全縣死亡卡(包括孕產(chǎn)婦死亡、兒童死亡調(diào)查附對全縣死亡卡(包括孕產(chǎn)婦死亡、兒童死亡調(diào)查附卷)及缺陷兒報(bào)告卡審核并每半年上報(bào)一次至市婦卷)及缺陷兒報(bào)告卡審核并每半年上報(bào)一次至市婦
20、幼保健機(jī)構(gòu)。幼保健機(jī)構(gòu)。 19五、質(zhì)量控制五、質(zhì)量控制 質(zhì)量控制是婦幼衛(wèi)生信息工作的重要質(zhì)量控制是婦幼衛(wèi)生信息工作的重要內(nèi)容,也是保證信息質(zhì)量的有效手段和途內(nèi)容,也是保證信息質(zhì)量的有效手段和途徑。為進(jìn)一步加強(qiáng)婦幼衛(wèi)生信息管理,提徑。為進(jìn)一步加強(qiáng)婦幼衛(wèi)生信息管理,提高年報(bào)信息資料的準(zhǔn)確性、可靠性,為政高年報(bào)信息資料的準(zhǔn)確性、可靠性,為政府決策提供科學(xué)依據(jù),各級婦幼保健機(jī)構(gòu)府決策提供科學(xué)依據(jù),各級婦幼保健機(jī)構(gòu)都應(yīng)認(rèn)真做好年報(bào)的質(zhì)量控制工作。都應(yīng)認(rèn)真做好年報(bào)的質(zhì)量控制工作。 20(一)、質(zhì)控范圍(一)、質(zhì)控范圍 根據(jù)年報(bào)質(zhì)量控制要求,各鄉(xiāng)鎮(zhèn)全面根據(jù)年報(bào)質(zhì)量控制要求,各鄉(xiāng)鎮(zhèn)全面開展自查;各縣(區(qū))抽取
21、開展自查;各縣(區(qū))抽取20%的鄉(xiāng)鎮(zhèn),的鄉(xiāng)鎮(zhèn),每鄉(xiāng)至少每鄉(xiāng)至少1個村;各市抽取個村;各市抽取2個或個或2個以上縣,個以上縣,每縣至少每縣至少2個鄉(xiāng),每鄉(xiāng)至少個鄉(xiāng),每鄉(xiāng)至少1個村。個村。21(二)、質(zhì)量要求(二)、質(zhì)量要求1.5歲以下兒童死亡監(jiān)測歲以下兒童死亡監(jiān)測 完整率:完整率:100%; 錯誤率:死因錯誤率錯誤率:死因錯誤率5%,項(xiàng)目錯誤率,項(xiàng)目錯誤率1%; 死亡漏報(bào)率:城市死亡漏報(bào)率:城市10%,農(nóng)村,農(nóng)村20%; 活產(chǎn)漏報(bào)率:城市、農(nóng)村均活產(chǎn)漏報(bào)率:城市、農(nóng)村均10%; 診斷不明率:診斷不明率:5%; 計(jì)算機(jī)錄入錯誤率:計(jì)算機(jī)錄入錯誤率:0.5% 222.孕產(chǎn)婦死亡監(jiān)測孕產(chǎn)婦死亡監(jiān)測 項(xiàng)
22、目完整率:項(xiàng)目完整率:99%; 項(xiàng)目錯誤率:項(xiàng)目錯誤率:1%; 死亡漏報(bào)率死亡漏報(bào)率15%; 活產(chǎn)漏報(bào)率活產(chǎn)漏報(bào)率10%; 計(jì)算機(jī)錄入錯誤率計(jì)算機(jī)錄入錯誤率1。 233.出生缺陷監(jiān)測出生缺陷監(jiān)測 表(卡)填寫完整率:表(卡)填寫完整率:100%; 項(xiàng)目填寫錯誤率:項(xiàng)目填寫錯誤率:1%; 計(jì)算機(jī)錄入錯誤率:計(jì)算機(jī)錄入錯誤率:1; 出生漏報(bào)率:出生漏報(bào)率:1%; 主要出生缺陷漏報(bào)率:主要出生缺陷漏報(bào)率:1%244.婦幼衛(wèi)生年報(bào)婦幼衛(wèi)生年報(bào) 報(bào)表填寫完整率:報(bào)表填寫完整率:100%; 邏輯錯誤率:邏輯錯誤率:1%; 活產(chǎn)漏報(bào)率、死亡漏報(bào)率同活產(chǎn)漏報(bào)率、死亡漏報(bào)率同5歲以下兒童及歲以下兒童及孕產(chǎn)婦死亡
23、監(jiān)測。孕產(chǎn)婦死亡監(jiān)測。255.“降消降消”項(xiàng)目項(xiàng)目 完整率:完整率:100%; 錯誤率:死因錯誤率錯誤率:死因錯誤率5%,項(xiàng)目錯誤率,項(xiàng)目錯誤率1%; 死亡漏報(bào)率:城市死亡漏報(bào)率:城市10%,農(nóng)村,農(nóng)村20%; 活產(chǎn)漏報(bào)率:城市、農(nóng)村均活產(chǎn)漏報(bào)率:城市、農(nóng)村均10%; 診斷不明率:診斷不明率:5%; 計(jì)算機(jī)錄入錯誤率:計(jì)算機(jī)錄入錯誤率:0.5%。26(三)、質(zhì)控內(nèi)容(三)、質(zhì)控內(nèi)容 包括漏報(bào)調(diào)查和各種表卡的質(zhì)量檢查。包括漏報(bào)調(diào)查和各種表卡的質(zhì)量檢查。 271.漏報(bào)調(diào)查漏報(bào)調(diào)查 質(zhì)量檢查的重點(diǎn)包括出生漏報(bào)和死亡漏報(bào),漏報(bào)率計(jì)算公質(zhì)量檢查的重點(diǎn)包括出生漏報(bào)和死亡漏報(bào),漏報(bào)率計(jì)算公式如下:式如下:
24、活產(chǎn)漏報(bào)率活產(chǎn)漏報(bào)率=漏報(bào)活產(chǎn)數(shù)漏報(bào)活產(chǎn)數(shù)/(上報(bào)活產(chǎn)數(shù)(上報(bào)活產(chǎn)數(shù)+漏報(bào)活產(chǎn)數(shù))漏報(bào)活產(chǎn)數(shù))100% 死亡漏報(bào)率死亡漏報(bào)率=漏報(bào)死亡數(shù)漏報(bào)死亡數(shù)/(上報(bào)死亡數(shù)(上報(bào)死亡數(shù)+漏報(bào)死亡數(shù))漏報(bào)死亡數(shù)) 100% 圍產(chǎn)兒出生漏報(bào)率圍產(chǎn)兒出生漏報(bào)率=漏報(bào)出生數(shù)漏報(bào)出生數(shù)/(上報(bào)出生數(shù)(上報(bào)出生數(shù)+漏報(bào)出生漏報(bào)出生數(shù))數(shù)) 100% 出生缺陷漏報(bào)率出生缺陷漏報(bào)率=漏報(bào)出生缺陷數(shù)漏報(bào)出生缺陷數(shù)/(上報(bào)出生缺陷數(shù)(上報(bào)出生缺陷數(shù)+漏漏報(bào)出生缺陷數(shù))報(bào)出生缺陷數(shù)) 100%282.表、卡質(zhì)量檢查表、卡質(zhì)量檢查 包括完整性和正確性兩方面的檢查,各種指標(biāo)計(jì)算包括完整性和正確性兩方面的檢查,各種指標(biāo)計(jì)算公式如下:
25、公式如下: 卡片完整性卡片完整性=完整表卡數(shù)完整表卡數(shù)/檢查表卡數(shù)檢查表卡數(shù)100% 死因錯誤率死因錯誤率=錯誤診斷、分類卡片數(shù)錯誤診斷、分類卡片數(shù)/檢查卡片數(shù)檢查卡片數(shù)100% 表卡填寫錯誤率表卡填寫錯誤率=抽查表卡的錯漏項(xiàng)數(shù)抽查表卡的錯漏項(xiàng)數(shù)/(抽查表卡數(shù)(抽查表卡數(shù) 每每張表卡項(xiàng)目數(shù))張表卡項(xiàng)目數(shù))100% 診斷不明率診斷不明率=死因診斷不明確的卡片數(shù)死因診斷不明確的卡片數(shù)/全部死亡卡片數(shù)全部死亡卡片數(shù)100% 年報(bào)指標(biāo)缺失率年報(bào)指標(biāo)缺失率=缺失數(shù)缺失數(shù)/該縣總鄉(xiāng)、鎮(zhèn)數(shù)該縣總鄉(xiāng)、鎮(zhèn)數(shù) 106100% 年報(bào)邏輯錯誤率年報(bào)邏輯錯誤率=邏輯錯誤總數(shù)邏輯錯誤總數(shù)/該縣總鄉(xiāng)、鎮(zhèn)數(shù)該縣總鄉(xiāng)、鎮(zhèn)數(shù) 7
26、2100%293、婦幼衛(wèi)生年報(bào)、婦幼衛(wèi)生年報(bào) 在對在對10張報(bào)表的所有指標(biāo)進(jìn)行全面檢查的基礎(chǔ)張報(bào)表的所有指標(biāo)進(jìn)行全面檢查的基礎(chǔ)上,重點(diǎn)檢查生命指標(biāo)及孕產(chǎn)婦和兒童保健服務(wù)指上,重點(diǎn)檢查生命指標(biāo)及孕產(chǎn)婦和兒童保健服務(wù)指標(biāo)。生命指標(biāo)包括:活產(chǎn)數(shù)、新生兒死亡數(shù)、嬰兒標(biāo)。生命指標(biāo)包括:活產(chǎn)數(shù)、新生兒死亡數(shù)、嬰兒死亡數(shù)、死亡數(shù)、14歲兒童死亡數(shù)、孕產(chǎn)婦死亡數(shù)、死胎歲兒童死亡數(shù)、孕產(chǎn)婦死亡數(shù)、死胎死產(chǎn)數(shù)及死產(chǎn)數(shù)及7天內(nèi)新生兒死亡數(shù);孕產(chǎn)婦和兒童保健服天內(nèi)新生兒死亡數(shù);孕產(chǎn)婦和兒童保健服務(wù)指標(biāo)包括:孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率、務(wù)指標(biāo)包括:孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率、3歲以下兒童系統(tǒng)歲以下兒童系統(tǒng)管理率、管理率、7歲以下兒童系統(tǒng)管
27、理率;同時對該年度婦歲以下兒童系統(tǒng)管理率;同時對該年度婦幼衛(wèi)生年報(bào)是否按要求歸檔等進(jìn)行檢查幼衛(wèi)生年報(bào)是否按要求歸檔等進(jìn)行檢查。 304.孕產(chǎn)婦死亡評審情況:孕產(chǎn)婦死亡評審情況: 檢查孕產(chǎn)婦死亡評審記錄,孕產(chǎn)婦死亡評檢查孕產(chǎn)婦死亡評審記錄,孕產(chǎn)婦死亡評審報(bào)告等。審報(bào)告等。 31(四四)質(zhì)控檢查方法質(zhì)控檢查方法 1.市(縣)級:深入市(縣、區(qū))內(nèi)有市(縣)級:深入市(縣、區(qū))內(nèi)有婦產(chǎn)科、兒科的醫(yī)院,借助孕產(chǎn)婦死亡登婦產(chǎn)科、兒科的醫(yī)院,借助孕產(chǎn)婦死亡登記、圍產(chǎn)兒死亡登記、住院分娩記錄、兒記、圍產(chǎn)兒死亡登記、住院分娩記錄、兒科急救病歷、急診登記、孕產(chǎn)婦保健管理科急救病歷、急診登記、孕產(chǎn)婦保健管理手冊、
28、兒童保健管理手冊等查詢;走訪公手冊、兒童保健管理手冊等查詢;走訪公安局、計(jì)生委、疾控中心、火葬廠等,從安局、計(jì)生委、疾控中心、火葬廠等,從有關(guān)證明中查找育齡婦女及有關(guān)證明中查找育齡婦女及5歲以下兒童死歲以下兒童死亡的線索。亡的線索。 32 2.街道(鄉(xiāng)鎮(zhèn))級:深入社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)街道(鄉(xiāng)鎮(zhèn))級:深入社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)衛(wèi)生院,查閱抽樣村的兒童花名中心、鄉(xiāng)衛(wèi)生院,查閱抽樣村的兒童花名冊、兒童計(jì)劃免疫登記、出生記錄、孕產(chǎn)冊、兒童計(jì)劃免疫登記、出生記錄、孕產(chǎn)婦死亡及婦死亡及5歲以下兒童死亡名單、孕產(chǎn)婦保歲以下兒童死亡名單、孕產(chǎn)婦保健管理手冊、兒童保健管理手冊;走訪街健管理手冊、兒童保健管理手冊;走訪街道
29、或鄉(xiāng)鎮(zhèn)及派出所、計(jì)生機(jī)構(gòu),核對出生、道或鄉(xiāng)鎮(zhèn)及派出所、計(jì)生機(jī)構(gòu),核對出生、育齡婦女及孕產(chǎn)婦死亡和育齡婦女及孕產(chǎn)婦死亡和5歲以下兒童死亡歲以下兒童死亡名單。名單。33 3.村級:查閱兒童花名冊、孕產(chǎn)婦死亡村級:查閱兒童花名冊、孕產(chǎn)婦死亡及及5歲以下兒童死亡名單、孕產(chǎn)婦保健管理歲以下兒童死亡名單、孕產(chǎn)婦保健管理手冊、兒童保健管理手冊;入戶核實(shí)出生、手冊、兒童保健管理手冊;入戶核實(shí)出生、孕產(chǎn)婦死亡及孕產(chǎn)婦死亡及5歲以下兒童死亡、孕產(chǎn)婦保歲以下兒童死亡、孕產(chǎn)婦保健管理、兒童保健管理等;走訪村委會、健管理、兒童保健管理等;走訪村委會、村醫(yī)、村婦女主任、村計(jì)生負(fù)責(zé)人等,核村醫(yī)、村婦女主任、村計(jì)生負(fù)責(zé)人等,
30、核實(shí)活產(chǎn)、孕產(chǎn)婦死亡及實(shí)活產(chǎn)、孕產(chǎn)婦死亡及5歲以下兒童死亡情歲以下兒童死亡情況。況。 34 以鄉(xiāng)為單位填寫婦幼衛(wèi)生年報(bào)生命指以鄉(xiāng)為單位填寫婦幼衛(wèi)生年報(bào)生命指標(biāo)質(zhì)量調(diào)查表、保健服務(wù)指標(biāo)質(zhì)量調(diào)查表,標(biāo)質(zhì)量調(diào)查表、保健服務(wù)指標(biāo)質(zhì)量調(diào)查表,活產(chǎn)及活產(chǎn)及5歲以下兒童死亡漏報(bào)名單、兒童保歲以下兒童死亡漏報(bào)名單、兒童保健管理錯誤報(bào)告名單,孕產(chǎn)婦死亡及死胎健管理錯誤報(bào)告名單,孕產(chǎn)婦死亡及死胎死產(chǎn)漏報(bào)名單、孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理錯誤報(bào)告死產(chǎn)漏報(bào)名單、孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理錯誤報(bào)告名單;填寫婦幼衛(wèi)生監(jiān)測質(zhì)量調(diào)查表、兒名單;填寫婦幼衛(wèi)生監(jiān)測質(zhì)量調(diào)查表、兒童生命監(jiān)測質(zhì)量調(diào)查表、孕產(chǎn)婦死亡監(jiān)測童生命監(jiān)測質(zhì)量調(diào)查表、孕產(chǎn)婦死亡監(jiān)測質(zhì)量調(diào)
31、查表、出生缺陷監(jiān)測質(zhì)量調(diào)查表;質(zhì)量調(diào)查表、出生缺陷監(jiān)測質(zhì)量調(diào)查表;“降消降消”項(xiàng)目數(shù)據(jù)質(zhì)量調(diào)查表。項(xiàng)目數(shù)據(jù)質(zhì)量調(diào)查表。35(五)質(zhì)控報(bào)告(五)質(zhì)控報(bào)告 質(zhì)控結(jié)束后撰寫質(zhì)控結(jié)束后撰寫婦幼衛(wèi)生年報(bào)質(zhì)量婦幼衛(wèi)生年報(bào)質(zhì)量控制報(bào)告控制報(bào)告、婦幼衛(wèi)生三網(wǎng)監(jiān)測質(zhì)量控婦幼衛(wèi)生三網(wǎng)監(jiān)測質(zhì)量控制報(bào)告制報(bào)告、降消項(xiàng)目數(shù)據(jù)質(zhì)量控制報(bào)告降消項(xiàng)目數(shù)據(jù)質(zhì)量控制報(bào)告上報(bào)縣衛(wèi)生局婦幼衛(wèi)生信息管理部門。上報(bào)縣衛(wèi)生局婦幼衛(wèi)生信息管理部門。36六、婦幼衛(wèi)生報(bào)表的種類和上報(bào)時間六、婦幼衛(wèi)生報(bào)表的種類和上報(bào)時間 月報(bào)月報(bào): :婦幼衛(wèi)生主要指標(biāo)月統(tǒng)計(jì)報(bào)表婦幼衛(wèi)生主要指標(biāo)月統(tǒng)計(jì)報(bào)表重大公共衛(wèi)生項(xiàng)目婦幼衛(wèi)生項(xiàng)目月報(bào)表(農(nóng)重大公共衛(wèi)生項(xiàng)目婦幼衛(wèi)
32、生項(xiàng)目月報(bào)表(農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助人數(shù)、農(nóng)村婦女孕前村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助人數(shù)、農(nóng)村婦女孕前及孕早期服用葉酸人數(shù)、農(nóng)村婦女宮頸癌檢及孕早期服用葉酸人數(shù)、農(nóng)村婦女宮頸癌檢查人數(shù))查人數(shù))婚前醫(yī)學(xué)檢查情況月報(bào)表婚前醫(yī)學(xué)檢查情況月報(bào)表新生兒疾病篩查情況月報(bào)表新生兒疾病篩查情況月報(bào)表預(yù)防艾滋病母嬰傳播工作月報(bào)表預(yù)防艾滋病母嬰傳播工作月報(bào)表13(肅州(肅州區(qū)、玉門市、敦煌市)區(qū)、玉門市、敦煌市) 37 季報(bào):季報(bào):農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助項(xiàng)目季度統(tǒng)計(jì)表農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助項(xiàng)目季度統(tǒng)計(jì)表增補(bǔ)葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷項(xiàng)目季度統(tǒng)計(jì)表增補(bǔ)葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷項(xiàng)目季度統(tǒng)計(jì)表農(nóng)村婦女宮頸癌檢查項(xiàng)目季度統(tǒng)計(jì)表及續(xù)農(nóng)村婦女宮頸
33、癌檢查項(xiàng)目季度統(tǒng)計(jì)表及續(xù)表(敦煌市)表(敦煌市)婚前醫(yī)學(xué)檢查情況季報(bào)表婚前醫(yī)學(xué)檢查情況季報(bào)表38 半年報(bào)表:婦幼衛(wèi)生主要指標(biāo)半年統(tǒng)計(jì)半年報(bào)表:婦幼衛(wèi)生主要指標(biāo)半年統(tǒng)計(jì)報(bào)表(活產(chǎn)數(shù)、住院分娩率、孕產(chǎn)婦死亡數(shù)、報(bào)表(活產(chǎn)數(shù)、住院分娩率、孕產(chǎn)婦死亡數(shù)、孕產(chǎn)婦死亡率、嬰兒死亡率、孕產(chǎn)婦死亡率、嬰兒死亡率、5歲以下兒童歲以下兒童死亡率、婚檢率)死亡率、婚檢率) 年報(bào)表年報(bào)表:(略):(略)39 上報(bào)時間上報(bào)時間 月報(bào)為每月月報(bào)為每月5日前報(bào)上一月報(bào)表;季報(bào)為日前報(bào)上一月報(bào)表;季報(bào)為每年每年1月、月、4月、月、7月、月、10月月15日前報(bào)上一季度日前報(bào)上一季度報(bào)表:年報(bào)為當(dāng)年報(bào)表:年報(bào)為當(dāng)年10月月15日
34、前匯總上報(bào)上年日前匯總上報(bào)上年度第度第4季度和當(dāng)年季度和當(dāng)年1、2、3季度報(bào)表)。季度報(bào)表)。40特別提示特別提示 流動人口:流動人口:指外省來本省居住不滿一年的人口(不包括專門來本省就醫(yī)而發(fā)生的出生和死亡)。如果外省來本省居住滿一年及以上者,按常住人口統(tǒng)計(jì)。41七、婦幼保健報(bào)表工作中存在的問題及對策七、婦幼保健報(bào)表工作中存在的問題及對策 領(lǐng)導(dǎo)重視不夠,不提供條件,不配領(lǐng)導(dǎo)重視不夠,不提供條件,不配備專職人員,不檢查督促,使婦幼衛(wèi)生統(tǒng)備專職人員,不檢查督促,使婦幼衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)工作長期處于被動局面。計(jì)工作長期處于被動局面。 保健網(wǎng)點(diǎn)不健全,尤其是基層保健保健網(wǎng)點(diǎn)不健全,尤其是基層保健網(wǎng)不健全,部分鄉(xiāng)
35、鎮(zhèn)未配備婦幼專干兼統(tǒng)網(wǎng)不健全,部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)未配備婦幼專干兼統(tǒng)計(jì)人員。多數(shù)村醫(yī)或接生員因無報(bào)酬,不計(jì)人員。多數(shù)村醫(yī)或接生員因無報(bào)酬,不愿盡義務(wù)承擔(dān)基層報(bào)表工作,使基層報(bào)表愿盡義務(wù)承擔(dān)基層報(bào)表工作,使基層報(bào)表工作處于癱瘓狀態(tài)。工作處于癱瘓狀態(tài)。 42 人員素質(zhì)差,多數(shù)基層人員未接受人員素質(zhì)差,多數(shù)基層人員未接受過統(tǒng)計(jì)知識的培訓(xùn),對表內(nèi)項(xiàng)目含義及項(xiàng)過統(tǒng)計(jì)知識的培訓(xùn),對表內(nèi)項(xiàng)目含義及項(xiàng)目間的邏輯關(guān)系不清楚,部分人員不懂保目間的邏輯關(guān)系不清楚,部分人員不懂保健業(yè)務(wù),缺乏基本常識,不知道活產(chǎn)的健業(yè)務(wù),缺乏基本常識,不知道活產(chǎn)的4項(xiàng)項(xiàng)生命指征,把活產(chǎn)當(dāng)做死產(chǎn),易錯報(bào)、漏生命指征,把活產(chǎn)當(dāng)做死產(chǎn),易錯報(bào)、漏報(bào)。尤
36、其是牧區(qū),居住分散,長期過著游報(bào)。尤其是牧區(qū),居住分散,長期過著游牧生活,居住不定。特別是在冬季,大雪牧生活,居住不定。特別是在冬季,大雪封路,交通極為不便,又無通訊設(shè)備,是封路,交通極為不便,又無通訊設(shè)備,是多數(shù)尚未報(bào)戶口的新生兒或有過短暫生命多數(shù)尚未報(bào)戶口的新生兒或有過短暫生命現(xiàn)象的新生兒死亡漏報(bào)現(xiàn)象普遍存在?,F(xiàn)象的新生兒死亡漏報(bào)現(xiàn)象普遍存在。 43 統(tǒng)計(jì)概念不清造成統(tǒng)計(jì)錯誤統(tǒng)計(jì)概念不清造成統(tǒng)計(jì)錯誤 (1)“應(yīng)查人數(shù)應(yīng)查人數(shù)”是指該地區(qū)年內(nèi)應(yīng)按照計(jì)劃進(jìn)行普查的小于是指該地區(qū)年內(nèi)應(yīng)按照計(jì)劃進(jìn)行普查的小于65歲歲的已婚婦女人數(shù)。有的鄉(xiāng)鎮(zhèn)按育齡婦女?dāng)?shù)或按普的已婚婦女人數(shù)。有的鄉(xiāng)鎮(zhèn)按育齡婦女?dāng)?shù)或按
37、普查單位的在職女工數(shù)作為應(yīng)查人數(shù),導(dǎo)致婦女病查單位的在職女工數(shù)作為應(yīng)查人數(shù),導(dǎo)致婦女病普查報(bào)表中普查報(bào)表中“應(yīng)查人數(shù)應(yīng)查人數(shù)”的數(shù)據(jù)差異很大。的數(shù)據(jù)差異很大。 (2)對對指定傳染病中乙肝的概念不明確,把大三陽及指定傳染病中乙肝的概念不明確,把大三陽及e抗原陽性等乙肝攜帶者全都統(tǒng)計(jì)在指定傳染病范抗原陽性等乙肝攜帶者全都統(tǒng)計(jì)在指定傳染病范圍內(nèi),以致婚檢報(bào)表中出現(xiàn)指定傳染病人數(shù)大于圍內(nèi),以致婚檢報(bào)表中出現(xiàn)指定傳染病人數(shù)大于暫緩結(jié)婚數(shù)的邏輯錯誤。暫緩結(jié)婚數(shù)的邏輯錯誤。(3)對節(jié)育手術(shù)并發(fā)癥的對節(jié)育手術(shù)并發(fā)癥的概念不清。如:把藥流引起的流產(chǎn)不全及人流引概念不清。如:把藥流引起的流產(chǎn)不全及人流引起的蛻膜殘
38、留均統(tǒng)計(jì)為人流不全等。起的蛻膜殘留均統(tǒng)計(jì)為人流不全等。 44 隊(duì)伍不穩(wěn)定。各縣市兼職統(tǒng)計(jì)人員隊(duì)伍不穩(wěn)定。各縣市兼職統(tǒng)計(jì)人員及鄉(xiāng)鎮(zhèn)婦幼專干調(diào)換頻繁,使統(tǒng)計(jì)工作缺及鄉(xiāng)鎮(zhèn)婦幼專干調(diào)換頻繁,使統(tǒng)計(jì)工作缺乏連續(xù)性。乏連續(xù)性。 原始資料無專人管理,易丟失,不原始資料無專人管理,易丟失,不利于統(tǒng)計(jì)和查對。利于統(tǒng)計(jì)和查對。 數(shù)據(jù)多、信息少,不能有效地開發(fā)數(shù)據(jù)多、信息少,不能有效地開發(fā)利用數(shù)據(jù),常常是做的工作很多,記錄和利用數(shù)據(jù),常常是做的工作很多,記錄和統(tǒng)計(jì)的信息很少,使單位和個人一年來的統(tǒng)計(jì)的信息很少,使單位和個人一年來的工作不能真實(shí)的反映出來。工作不能真實(shí)的反映出來。45 報(bào)表中或不同報(bào)表間的邏輯關(guān)系錯誤
39、,報(bào)表中或不同報(bào)表間的邏輯關(guān)系錯誤,比如活產(chǎn)數(shù)應(yīng)等于產(chǎn)婦數(shù)加上多胎數(shù)再減去比如活產(chǎn)數(shù)應(yīng)等于產(chǎn)婦數(shù)加上多胎數(shù)再減去死胎死產(chǎn)數(shù)。死胎死產(chǎn)數(shù)。 相同的信息出現(xiàn)在不同的報(bào)表中內(nèi)容不相同的信息出現(xiàn)在不同的報(bào)表中內(nèi)容不一致,比如早期新生兒死亡數(shù)出現(xiàn)在孕產(chǎn)婦一致,比如早期新生兒死亡數(shù)出現(xiàn)在孕產(chǎn)婦保健情況調(diào)查表和甘肅省圍產(chǎn)兒情況調(diào)查表保健情況調(diào)查表和甘肅省圍產(chǎn)兒情況調(diào)查表中應(yīng)一致。中應(yīng)一致。 各種數(shù)據(jù)的監(jiān)測和死亡漏報(bào)調(diào)查不及時、各種數(shù)據(jù)的監(jiān)測和死亡漏報(bào)調(diào)查不及時、不到位。不到位。 46對策與建議對策與建議 積極爭取領(lǐng)導(dǎo)重視,廣泛宣傳統(tǒng)計(jì)積極爭取領(lǐng)導(dǎo)重視,廣泛宣傳統(tǒng)計(jì)工作的重要性,使各級領(lǐng)導(dǎo)干部認(rèn)識到統(tǒng)工作的重
40、要性,使各級領(lǐng)導(dǎo)干部認(rèn)識到統(tǒng)計(jì)工作是用統(tǒng)計(jì)原理與方法來分析研究和計(jì)工作是用統(tǒng)計(jì)原理與方法來分析研究和解釋婦幼衛(wèi)生各種現(xiàn)象及數(shù)量指標(biāo)的重要解釋婦幼衛(wèi)生各種現(xiàn)象及數(shù)量指標(biāo)的重要工具。與領(lǐng)導(dǎo)共同分析研究本地區(qū)統(tǒng)計(jì)工工具。與領(lǐng)導(dǎo)共同分析研究本地區(qū)統(tǒng)計(jì)工作現(xiàn)狀及存在的問題,并提出改進(jìn)措施。作現(xiàn)狀及存在的問題,并提出改進(jìn)措施。不斷改善統(tǒng)計(jì)工作條件,加強(qiáng)信息反饋和不斷改善統(tǒng)計(jì)工作條件,加強(qiáng)信息反饋和交流,為婦幼衛(wèi)生管理決策服務(wù),當(dāng)好領(lǐng)交流,為婦幼衛(wèi)生管理決策服務(wù),當(dāng)好領(lǐng)導(dǎo)的參謀。導(dǎo)的參謀。 47 進(jìn)一步加強(qiáng)和完善三級保健網(wǎng)尤其進(jìn)一步加強(qiáng)和完善三級保健網(wǎng)尤其是基層保健網(wǎng),是做好婦幼衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)工作是基層保健網(wǎng),是
41、做好婦幼衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)工作的前提。為此,各縣、鄉(xiāng)應(yīng)配備大、中專的前提。為此,各縣、鄉(xiāng)應(yīng)配備大、中專畢業(yè)生或有一定統(tǒng)計(jì)知識的人員兼職婦幼畢業(yè)生或有一定統(tǒng)計(jì)知識的人員兼職婦幼衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)工作,并以縣級為樞紐、鄉(xiāng)鎮(zhèn)為衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)工作,并以縣級為樞紐、鄉(xiāng)鎮(zhèn)為基層,進(jìn)一步向村級發(fā)展,形成以市級為基層,進(jìn)一步向村級發(fā)展,形成以市級為中心、縣級為樞紐、鄉(xiāng)鎮(zhèn)為基礎(chǔ)的三級婦中心、縣級為樞紐、鄉(xiāng)鎮(zhèn)為基礎(chǔ)的三級婦幼衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)信息網(wǎng)絡(luò)。幼衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)信息網(wǎng)絡(luò)。 48 固定婦幼統(tǒng)計(jì)人員并提高其素質(zhì),固定婦幼統(tǒng)計(jì)人員并提高其素質(zhì),婦幼衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)工作是一項(xiàng)具有科學(xué)性的工婦幼衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)工作是一項(xiàng)具有科學(xué)性的工作,因此,婦幼衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)工作人員必須具作,
42、因此,婦幼衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)工作人員必須具備一定的統(tǒng)計(jì)學(xué)知識,提高其業(yè)務(wù)素質(zhì)尤備一定的統(tǒng)計(jì)學(xué)知識,提高其業(yè)務(wù)素質(zhì)尤為重要。為重要。 49 加強(qiáng)信息的分析和利用,完善信息加強(qiáng)信息的分析和利用,完善信息資料的收集、整理、匯總、分析及上報(bào)反資料的收集、整理、匯總、分析及上報(bào)反饋制度,從源頭上保證信息資料的準(zhǔn)確性、饋制度,從源頭上保證信息資料的準(zhǔn)確性、及時性和完整性,更好地反映本地的實(shí)際及時性和完整性,更好地反映本地的實(shí)際情況,掌握各鄉(xiāng)、村的孕產(chǎn)婦、兒童保健情況,掌握各鄉(xiāng)、村的孕產(chǎn)婦、兒童保健及系統(tǒng)管理情況,加強(qiáng)對死亡的監(jiān)測和漏及系統(tǒng)管理情況,加強(qiáng)對死亡的監(jiān)測和漏報(bào)調(diào)查制度,掌握各項(xiàng)有關(guān)部門數(shù)據(jù),加報(bào)調(diào)查制度,
43、掌握各項(xiàng)有關(guān)部門數(shù)據(jù),加強(qiáng)對數(shù)據(jù)的開發(fā)和利用,使強(qiáng)對數(shù)據(jù)的開發(fā)和利用,使“死數(shù)據(jù)死數(shù)據(jù)”變變成成“活信息活信息”,提高信息質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn),使婦,提高信息質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn),使婦幼衛(wèi)生信息更好地為衛(wèi)生管理部門制定決幼衛(wèi)生信息更好地為衛(wèi)生管理部門制定決策提供可靠的科學(xué)依據(jù)。策提供可靠的科學(xué)依據(jù)。 50 提高工作效率,改善統(tǒng)計(jì)工作環(huán)境,提高工作效率,改善統(tǒng)計(jì)工作環(huán)境,建立健全統(tǒng)計(jì)信息網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng),利用計(jì)算機(jī)技建立健全統(tǒng)計(jì)信息網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng),利用計(jì)算機(jī)技術(shù),實(shí)現(xiàn)初步計(jì)算機(jī)化是提高婦幼衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)術(shù),實(shí)現(xiàn)初步計(jì)算機(jī)化是提高婦幼衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)工作信息系統(tǒng)高效運(yùn)轉(zhuǎn)的有力保障。工作信息系統(tǒng)高效運(yùn)轉(zhuǎn)的有力保障。 制定工作職責(zé),做到縣、鄉(xiāng)、村分管制
44、定工作職責(zé),做到縣、鄉(xiāng)、村分管再逐級上報(bào),做好死因分析再逐級上報(bào),做好死因分析 。51 制定考核、獎懲制度。考核是根據(jù)制制定考核、獎懲制度??己耸歉鶕?jù)制定的檢查項(xiàng)目和為評價(jià)婦幼衛(wèi)生工作的質(zhì)量定的檢查項(xiàng)目和為評價(jià)婦幼衛(wèi)生工作的質(zhì)量和效果提供科學(xué)依據(jù)。因此,在婦幼衛(wèi)生工和效果提供科學(xué)依據(jù)。因此,在婦幼衛(wèi)生工作的評比中。應(yīng)把婦幼衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)工作納入考作的評比中。應(yīng)把婦幼衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)工作納入考核項(xiàng)目中,對統(tǒng)計(jì)報(bào)表能全面、準(zhǔn)確、及時核項(xiàng)目中,對統(tǒng)計(jì)報(bào)表能全面、準(zhǔn)確、及時完成的給予獎勵,對完成差的應(yīng)給予處罰,完成的給予獎勵,對完成差的應(yīng)給予處罰,并限期改進(jìn)。并限期改進(jìn)。 52 建立健全資料的檢查、保管制度。婦建立健全資料的檢查、保管制度。婦幼衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)工作資料的管理是反映婦幼衛(wèi)生幼衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)工作資料的管理是反映婦幼衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)工作水平和質(zhì)量的關(guān)鍵,又是薄弱環(huán)節(jié),統(tǒng)計(jì)工作水平和質(zhì)量的關(guān)鍵,又是薄弱環(huán)節(jié),應(yīng)抓住這一關(guān)鍵進(jìn)行培訓(xùn),重點(diǎn)指導(dǎo)各縣建應(yīng)抓住這一關(guān)鍵進(jìn)行培訓(xùn),重點(diǎn)指導(dǎo)各縣建立健全縣、鄉(xiāng)、村三級信息網(wǎng),即縣級建信立健全縣、鄉(xiāng)、村三級信息網(wǎng),即縣級建信息室、鄉(xiāng)建資料柜、村建資料薄。將原始資息室、鄉(xiāng)建資料柜、村建資料薄。將原始資料按年分類整理存檔,由專人管理,便于統(tǒng)料按年分類整理存檔,由專人管理
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