臨床路徑單病種質(zhì)控員工作記錄本資料

1、學習-好資料喀喇沁旗醫(yī)院質(zhì)控員工作手冊2017 年臨床路徑質(zhì)控科室：質(zhì)控員:一、臨床路徑質(zhì)控員職責：臨床路徑質(zhì)控員：協(xié)助組長定期對進入臨床路徑患者入徑率、變異率、退出率進行統(tǒng)計，對存在的問題做好原因分析，提出可落實的改進措施，負責本科室臨床路徑相關(guān)內(nèi)容的培訓學習， 每個月記錄在科室質(zhì)量與安全管理小組工作記錄本中。二、本科室臨床路徑病種：1、2、3、4、5、6、7、8、9、更多精品文檔本年度培訓計劃:學習-好資料1月份臨床路徑院級考核總結(jié)分析院級考核發(fā)現(xiàn)問題及獎罰情況問題責任人問題分析主要改進措施上月問題追蹤（院級考核）更多精品文檔學習-好資料2月質(zhì)控自查記錄質(zhì)控員簽字:年 月日更多精品文檔工作

2、內(nèi)容：臨床路徑入徑人數(shù)（）例 入徑率:存在問題:改進措施:上月改進效果評價:下月質(zhì)控重點:學習-好資料3月份臨床路徑院級考核總結(jié)分析院級考核發(fā)現(xiàn)問題及獎罰情況問題責任人問題分析主要改進措施上月問題追蹤更多精品文檔學習-好資料3月質(zhì)控自查記錄質(zhì)控員簽字:年 月日更多精品文檔工作內(nèi)容：臨床路徑入徑人數(shù)（）例 入徑率:存在問題:改進措施:上月改進效果評價:下月質(zhì)控重點:學習-好資料4月份臨床路徑院級考核總結(jié)分析院級考核發(fā)現(xiàn)問題及獎罰情況問題責任人問題分析主要改進措施上月問題追蹤更多精品文檔學習-好資料4月質(zhì)控自查記錄質(zhì)控員簽字:年 月日更多精品文檔一季度臨床路徑患者入徑（）例、變異（）例、退出（分析

3、:存在問題:改進措施:上月改進效果評價:下月質(zhì)控重點:學習-好資料5月份臨床路徑院級考核總結(jié)分析院級考核發(fā)現(xiàn)問題及獎罰情況問題責任人問題分析主要改進措施上月問題追蹤更多精品文檔學習-好資料5月質(zhì)控自查記錄質(zhì)控員簽字:年 月日更多精品文檔工作內(nèi)容：臨床路徑入徑人數(shù)（）例 入徑率:存在問題:改進措施:上月改進效果評價:下月質(zhì)控重點:學習-好資料6月份臨床路徑院級考核總結(jié)分析院級考核發(fā)現(xiàn)問題及獎罰情況問題責任人問題分析主要改進措施上月問題追蹤更多精品文檔學習-好資料6月質(zhì)控自查記錄質(zhì)控員簽字:年 月日更多精品文檔工作內(nèi)容：臨床路徑入徑人數(shù)（）例 入徑率:存在問題:改進措施:上月改進效果評價:下月質(zhì)控

4、重點:學習-好資料7月份臨床路徑院級考核總結(jié)分析院級考核發(fā)現(xiàn)問題及獎罰情況問題責任人問題分析主要改進措施上月問題追蹤更多精品文檔學習-好資料7月質(zhì)控自查記錄更多精品文檔二季度臨床路徑患者入徑（）例、變異（）例、退出（分析:存在問題:改進措施:上月改進效果評價:下月質(zhì)控重點:學習-好資料質(zhì)控員簽字：年 月日上半年臨床路徑培訓培訓內(nèi)容：更多精品文檔效果評價:7月份臨床路徑院級考核總結(jié)分析院級考核發(fā)現(xiàn)問題及獎罰情況問題責任人問題分析主要改進措施上月問題追蹤7月質(zhì)控自查記錄工作內(nèi)容：臨床路徑入徑人數(shù)（）例 入徑率:存在問題:改進措施:上月改進效果評價:下月質(zhì)控重點:質(zhì)控員簽字：年 月日8月份臨床路徑院

5、級考核總結(jié)分析院級考核發(fā)現(xiàn)問題及獎罰情況問題責任人問題分析主要改進措施上月問題追蹤8月質(zhì)控自查記錄工作內(nèi)容：臨床路徑入徑人數(shù)（）例 入徑率:存在問題:改進措施:上月改進效果評價:下月質(zhì)控重點:質(zhì)控員簽字:年 月日9月份臨床路徑院級考核總結(jié)分析院級考核發(fā)現(xiàn)問題及獎罰情況問題責任人學習-好資料問題分析主要改進措施上月問題追蹤9月質(zhì)控自查記錄更多精品文檔學習-好資料10月份臨床路徑院級考核總結(jié)分析更多精品文檔三季度臨床路徑患者入徑（）例、變異（）例、退出（分析:存在問題:改進措施:上月改進效果評價:下月質(zhì)控重點:質(zhì)控員簽字:年 月日學習-好資料院級考核發(fā)現(xiàn)問題及獎罰情況問題責任人問題分析主要改進措施

6、上月問題追蹤10月質(zhì)控自查記錄更多精品文檔學習-好資料12月份臨床路徑院級考核總結(jié)分析更多精品文檔工作內(nèi)容：臨床路徑入徑人數(shù)（）例 入徑率:存在問題:改進措施:上月改進效果評價:下月質(zhì)控重點:質(zhì)控員簽字:年 月曰學習-好資料院級考核發(fā)現(xiàn)問題及獎罰情況問題責任人問題分析主要改進措施上月問題追蹤11月質(zhì)控自查記錄更多精品文檔學習-好資料13月份臨床路徑院級考核總結(jié)分析更多精品文檔工作內(nèi)容：臨床路徑入徑人數(shù)（）例 入徑率:存在問題:改進措施:上月改進效果評價:下月質(zhì)控重點:質(zhì)控員簽字:年 月日學習-好資料院級考核發(fā)現(xiàn)問題及獎罰情況問題責任人問題分析主要改進措施上月問題追蹤12月質(zhì)控自查記錄更多精品文檔學習-好資料下半年臨床路徑培訓更多精品文檔四季度臨床路徑患者入徑（）例、變異（）例、退出（分析:存在問題:改進措施:上月改進效果評價:下月質(zhì)控重點:質(zhì)控員簽字:年 月日學習-好