下肢骨及其連接課件

1、下肢骨及其連接下肢骨及其連接(linji) 下肢骨：下肢骨： 下肢(xizh)帶骨 自由下肢骨 帶骨 髂骨(qi ) 坐骨 恥骨 股骨 髕骨 腓骨足骨 脛骨 第一頁，共二十二頁。下肢骨及其連接qi 骶骶d 骨骨髂骨髂骨(qi )坐骨坐骨(zug)恥骨恥骨(chg) 骨盆骨盆髖骨髖骨 第二頁，共二十二頁。下肢骨及其連接（一）（一） 下肢下肢(xizh)(xizh)帶骨帶骨 髂骨髂骨(qi (qi ) 2.2.坐骨坐骨 3.3.恥骨恥骨 髂前上棘髂前上棘髂窩髂窩弓狀線弓狀線恥骨恥骨(chg)梳梳恥骨結(jié)節(jié)恥骨結(jié)節(jié)恥骨聯(lián)合面恥骨聯(lián)合面髂嵴髂嵴耳狀面耳狀面坐骨坐骨大切跡大切跡坐骨棘坐骨棘坐骨坐骨結(jié)節(jié)結(jié)節(jié)

2、閉孔閉孔髖臼窩髖臼窩髂前下棘髂前下棘髂前上棘髂前上棘髂嵴髂嵴第三頁，共二十二頁。下肢骨及其連接（二）自由（二）自由(zyu)(zyu)下肢骨下肢骨 股骨股骨(gg)(gg) 上端上端股骨頭股骨頭 股骨頸股骨頸 大轉(zhuǎn)子大轉(zhuǎn)子 小轉(zhuǎn)子小轉(zhuǎn)子 轉(zhuǎn)子間線轉(zhuǎn)子間線 轉(zhuǎn)子間嵴轉(zhuǎn)子間嵴 臀肌粗隆臀肌粗隆下端下端(xi dun)(xi dun)內(nèi)側(cè)髁內(nèi)側(cè)髁 外側(cè)髁外側(cè)髁 外上髁外上髁 內(nèi)上髁內(nèi)上髁股骨頭股骨頭股骨頸股骨頸小轉(zhuǎn)子小轉(zhuǎn)子股骨體股骨體內(nèi)側(cè)髁內(nèi)側(cè)髁大轉(zhuǎn)子大轉(zhuǎn)子大轉(zhuǎn)子大轉(zhuǎn)子轉(zhuǎn)子間線轉(zhuǎn)子間線髕面髕面外上髁外上髁髁間窩髁間窩外側(cè)髁外側(cè)髁轉(zhuǎn)子間嵴轉(zhuǎn)子間嵴臀肌粗隆臀肌粗隆前面觀前面觀后面觀后面觀第四頁，共二十二

3、頁。下肢骨及其連接股骨股骨(gg) （femur）為人體最粗大的長骨，其長度約為身高的1/4?？煞譃橐惑w兩端。股骨上端(shn dun)朝向內(nèi)上方，其末端膨大呈球形，叫股骨頭。頭的中央稍下方有一小凹，叫做股骨頭凹，為股骨頭韌帶的附著處。頭的外下方較細(xì)的部分稱股骨頸。頸與體的夾角稱頸干角，約為120130。頸體交界處的外側(cè)，有一向上的隆起，叫做大轉(zhuǎn)子，其中下方較小的隆起叫做小轉(zhuǎn)子。 第五頁，共二十二頁。下肢骨及其連接第六頁，共二十二頁。下肢骨及其連接第七頁，共二十二頁。下肢骨及其連接下肢骨結(jié)合下肢骨結(jié)合(jih)的局的局部部第八頁，共二十二頁。下肢骨及其連接足的韌帶(rndi)第九頁，共二十二頁

4、。下肢骨及其連接髖關(guān)節(jié)髖關(guān)節(jié)組成髖關(guān)節(jié)及功能結(jié)構(gòu)髖關(guān)節(jié)(gunji)的關(guān)節(jié)(gunji)囊和韌帶第十頁，共二十二頁。下肢骨及其連接 3、 髖關(guān)節(jié)髖關(guān)節(jié) 1）組成： 股骨頭（股骨） 髖臼（髖骨） 2）結(jié)構(gòu)特點(diǎn)： 頭大窩深（有髖臼唇），關(guān)節(jié)囊堅(jiān)韌(jinrn)，前壁有 髂股韌帶加強(qiáng)，唯下壁較薄弱，易向下脫位。 股骨頸大部包于關(guān)節(jié)囊內(nèi)，囊內(nèi)有股骨頭韌帶。 3）運(yùn)動(dòng)：前屈、后伸、內(nèi)收、外展、旋內(nèi)、旋外、 環(huán)轉(zhuǎn)。 第十一頁，共二十二頁。下肢骨及其連接n 第十二頁，共二十二頁。下肢骨及其連接髖骨連結(jié)(lin ji)與骨盆坐骨小孔坐骨小孔坐骨大孔坐骨大孔骶結(jié)節(jié)韌帶骶結(jié)節(jié)韌帶骶棘韌帶骶棘韌帶前面前面(qin

5、mian)（左側(cè)）（左側(cè)）第十三頁，共二十二頁。下肢骨及其連接日?；顒?dòng)中三個(gè)平面髖運(yùn)動(dòng)(yndng)的最大平均量度 活 動(dòng) 運(yùn)動(dòng)平面 測得值（度） 足著地系鞋帶 矢狀面 124 額狀面 19 水平面 15足橫到對(duì)側(cè)大腿上系鞋帶 矢狀面 110 額狀面 19 水平面 15坐在椅子上從坐到站 矢狀面 104 額狀面 20 水平面 17屈伸從地板上取物 矢狀面 117 額狀面 21 水平面 18下蹲 矢狀面 122 額狀面 28 水平面 26上樓 矢狀面 67 額狀面 28 水平面 26下樓 水平面 18 矢狀面 36 第十四頁，共二十二頁。下肢骨及其連接髖關(guān)節(jié)(gunji)的關(guān)節(jié)(gunji)囊和

6、韌帶 （1 1）髂股韌帶 位于關(guān)節(jié)前面(qin mian)，是人體強(qiáng)有力的韌帶之一，起于髂前下棘，向下呈“人”字形，經(jīng)關(guān)節(jié)囊前方止于轉(zhuǎn)子間線。 作用：加強(qiáng)關(guān)節(jié)囊 限制大腿過伸（使其只能伸15左右） 限制大腿內(nèi)收 限制過伸引起的脫位 整復(fù)髖關(guān)節(jié)脫位時(shí)，利用此韌帶作為支點(diǎn) 第十五頁，共二十二頁。下肢骨及其連接（2 2）恥股韌帶 位于髖關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)，略作螺旋狀，限制髖關(guān)節(jié)過度外展和外旋。（3 3）坐股韌帶 較薄，起自坐骨，位于髖關(guān)節(jié)后面，限制髖關(guān)節(jié)的內(nèi)旋。（4 4）股骨頭韌帶 位于關(guān)節(jié)腔內(nèi)，連接髖臼橫韌帶和股骨頭凹，營養(yǎng)股骨頭的血管從此韌帶中通過，成年后封閉(fngb)，對(duì)股骨頭起固定作用。第十六頁，共

7、二十二頁。下肢骨及其連接第十七頁，共二十二頁。下肢骨及其連接4髖關(guān)節(jié)動(dòng)力學(xué) （1）行走時(shí)股骨頭上產(chǎn)生的關(guān)節(jié)反應(yīng)力 行走時(shí)，股骨頭受力受步行加速度的影響。正常情況下，在步行的支撐期足跟著(gn zhe)地時(shí)，股骨頭受力約為體重的5.8倍。在跑、跳時(shí)，股骨頭的承重可達(dá)體重的10或10余倍。因此，股骨頭具有繁重的承重功能。第十八頁，共二十二頁。下肢骨及其連接第十九頁，共二十二頁。下肢骨及其連接4.髖關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)(yndng)的肌群屈肌群:主要為髂肌及股直肌，縫匠肌、恥骨肌、臀中肌前部(qin b)及闊筋膜張肌，收肌中特別是長收肌，當(dāng)髖關(guān)節(jié)有完全伸展位開始屈曲時(shí)也參與。伸肌群:主要為臀大肌及股后肌。 外展肌群:主要為臀中、小肌，輔以闊筋膜張肌及縫匠肌。 內(nèi)收肌群:主要為長、短及大收肌，輔以恥骨肌及股薄肌。 內(nèi)旋肌群:主要為闊筋膜張肌及臀中、小肌的前側(cè)纖維。外旋肌群:主要為臀大肌、閉孔肌、孖肌及股方肌，輔以梨狀肌及縫匠肌。第二十頁，共二十二頁。下肢骨及其連接第二十一頁，共二十二頁。下肢骨及其連接內(nèi)容(nirng)總結(jié)下肢骨及其連接。（femur）為人體最粗大的長骨，其長度約為身高的1/4。頭的外下方較細(xì)的部分稱股骨頸。1）組成： 股骨頭（股骨）。3）運(yùn)動(dòng)：前屈、后伸