基層財務(wù)制度講座盛

1、基層財務(wù)制度講座盛制定背景制定背景事業(yè)單位財務(wù)規(guī)則事業(yè)單位財務(wù)規(guī)則即將修訂即將修訂 （財政部令第（財政部令第8 8號頒布的）號頒布的） -與財政預(yù)算管理制度、國庫管理制度與財政預(yù)算管理制度、國庫管理制度相適應(yīng)。相適應(yīng)。（教育、醫(yī)療衛(wèi)生典型的事業(yè)單位，先行改革）（教育、醫(yī)療衛(wèi)生典型的事業(yè)單位，先行改革）醫(yī)療體制改革的深化醫(yī)療體制改革的深化 - -基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的功能定位、補償基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的功能定位、補償政策與城市醫(yī)院的邊界進一步明晰，應(yīng)在財務(wù)政策與城市醫(yī)院的邊界進一步明晰，應(yīng)在財務(wù)管理上體現(xiàn)出來管理上體現(xiàn)出來。n基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)與公立醫(yī)院的差別基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)與公立醫(yī)院的差別基層醫(yī)療衛(wèi)生機

2、構(gòu)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)公立醫(yī)院公立醫(yī)院公共衛(wèi)生服務(wù)及基本醫(yī)療公共衛(wèi)生服務(wù)及基本醫(yī)療服務(wù)服務(wù)預(yù)算管控預(yù)算管控職能定位職能定位補償政策補償政策財務(wù)管理財務(wù)管理危重急癥和疑難病癥醫(yī)療、危重急癥和疑難病癥醫(yī)療、科教研等綜合職能科教研等綜合職能預(yù)算管理和成本核算，強預(yù)算管理和成本核算，強調(diào)成本管控調(diào)成本管控主要用于基本建設(shè)和設(shè)備主要用于基本建設(shè)和設(shè)備購置購置扶持重點學(xué)科發(fā)展扶持重點學(xué)科發(fā)展符合國家規(guī)定的離退休人符合國家規(guī)定的離退休人員費用員費用政策性虧損政策性虧損承擔(dān)的公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)承擔(dān)的公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)按照國家規(guī)定核定的基本按照國家規(guī)定核定的基本建設(shè)和設(shè)備購置建設(shè)和設(shè)備購置“核定任務(wù)、核定收支、核定任務(wù)

3、、核定收支、績效考核補助、超支不補、績效考核補助、超支不補、結(jié)余按規(guī)定使用結(jié)余按規(guī)定使用”（預(yù)算（預(yù)算管理辦法）管理辦法）人才培訓(xùn)和人才招聘人才培訓(xùn)和人才招聘離退休費用（未納入社會離退休費用（未納入社會保險的）保險的）制定背景制定背景強化基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)財務(wù)管理強化基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)財務(wù)管理-針對基層財務(wù)管理薄弱的現(xiàn)狀針對基層財務(wù)管理薄弱的現(xiàn)狀-內(nèi)容更切合基層機構(gòu)經(jīng)濟運行特點內(nèi)容更切合基層機構(gòu)經(jīng)濟運行特點基本思路基本思路 圍繞醫(yī)改總目標，適應(yīng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機圍繞醫(yī)改總目標，適應(yīng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)功能定位和運行機制構(gòu)功能定位和運行機制, ,適應(yīng)不同管理方法適應(yīng)不同管理方法, ,突出強化預(yù)算管理突出強化

4、預(yù)算管理, ,簡化核算程序簡化核算程序, ,促進財務(wù)促進財務(wù)管理水平不斷提高。管理水平不斷提高。 基本特點基本特點強化預(yù)算管理強化預(yù)算管理 準確功能定位準確功能定位 簡化核算方法簡化核算方法 注重重點監(jiān)控注重重點監(jiān)控 主要內(nèi)容主要內(nèi)容 以預(yù)算管理、資金運動（收支余）和以預(yù)算管理、資金運動（收支余）和財務(wù)狀況（資產(chǎn)負債）作為主要內(nèi)容構(gòu)建財務(wù)狀況（資產(chǎn)負債）作為主要內(nèi)容構(gòu)建財務(wù)管理制度。財務(wù)管理制度。制度框架：制度框架：1212章章5757條條 總則（總則（7 7條）條） 單位預(yù)算管理（單位預(yù)算管理（8 8條）條） 收入管理（收入管理（5 5條）條） 支出管理（支出管理（6 6條）條） 收支結(jié)余管

5、理（收支結(jié)余管理（3 3條）條） 資產(chǎn)管理（資產(chǎn)管理（8 8條）條） 負債管理（負債管理（4 4條）條） 凈資產(chǎn)管理（凈資產(chǎn)管理（2 2條）條） 財務(wù)清算（財務(wù)清算（3 3條）條） 財務(wù)報告與分析（財務(wù)報告與分析（4 4條）條） 財務(wù)監(jiān)督（財務(wù)監(jiān)督（ 3 3條）條） 附則（附則（4 4條）條）第一章第一章 總則（總則（6 6條）條）本章回答了：本章回答了： 制定目的、依據(jù)、適用范圍、機構(gòu)制定目的、依據(jù)、適用范圍、機構(gòu)性質(zhì)、財務(wù)管理基本原則、管理的主要性質(zhì)、財務(wù)管理基本原則、管理的主要任務(wù)、財務(wù)管理體制。任務(wù)、財務(wù)管理體制。第一章第一章 總則（總則（6 6條）條）一、制定制度的目的一、制定制度的

6、目的 為了適應(yīng)社會主義市場經(jīng)濟和醫(yī)療衛(wèi)為了適應(yīng)社會主義市場經(jīng)濟和醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的需要，加強基層醫(yī)療衛(wèi)生機生事業(yè)發(fā)展的需要，加強基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)財務(wù)管理和監(jiān)督，規(guī)范基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)財務(wù)管理和監(jiān)督，規(guī)范基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的財務(wù)行為、提高資金使用效益。構(gòu)的財務(wù)行為、提高資金使用效益。 第一章第一章 總則（總則（6 6條）條）二、制定的依據(jù)二、制定的依據(jù)事業(yè)單位財務(wù)規(guī)則事業(yè)單位財務(wù)規(guī)則和醫(yī)改的有關(guān)政策等。和醫(yī)改的有關(guān)政策等。第一章第一章 總則（總則（6 6條）條）三、適用范圍三、適用范圍適用于政府舉辦的獨立核算的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)適用于政府舉辦的獨立核算的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）、鄉(xiāng)鎮(zhèn)

7、衛(wèi)生院等城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等第一章第一章 總則（總則（6 6條）條）四、財務(wù)管理的基本原則四、財務(wù)管理的基本原則合法性原則：合法性原則：執(zhí)行國家有關(guān)法律法規(guī)和財務(wù)規(guī)章制度執(zhí)行國家有關(guān)法律法規(guī)和財務(wù)規(guī)章制度效率性原則：效率性原則：樹立成本觀念、在投入既定的情況下，盡樹立成本觀念、在投入既定的情況下，盡量提供更多的服務(wù)和更好的質(zhì)量（節(jié)約、勤儉）量提供更多的服務(wù)和更好的質(zhì)量（節(jié)約、勤儉）公益性原則：公益性原則：正確處理社會效益與經(jīng)濟效益的關(guān)系，國正確處理社會效益與經(jīng)濟效益的關(guān)系，國家、單位、個人之間的利益關(guān)系。家、單位、個人之間的利益關(guān)系。第一章第一章 總則（總則（6 6條）條）

8、五、財務(wù)管理的主要任務(wù)五、財務(wù)管理的主要任務(wù)1、科學(xué)合理編制預(yù)算，真實反映財務(wù)狀況科學(xué)合理編制預(yù)算，真實反映財務(wù)狀況2 2、依法取得收入，努力控制支出、依法取得收入，努力控制支出3 3、健全制度、準確核算、績效管理、健全制度、準確核算、績效管理4 4、維護國有資產(chǎn)的安全性、有效性、維護國有資產(chǎn)的安全性、有效性5 5、履行財務(wù)控制和監(jiān)督、財務(wù)分析、防范財務(wù)風(fēng)險、履行財務(wù)控制和監(jiān)督、財務(wù)分析、防范財務(wù)風(fēng)險第一章第一章 總則（總則（6 6條）條）六、財務(wù)管理體制六、財務(wù)管理體制“統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、集中管理統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、集中管理”：機構(gòu)負責(zé)人領(lǐng)導(dǎo)下，財務(wù)機構(gòu)負責(zé)人領(lǐng)導(dǎo)下，財務(wù) 部門集中管理部門集中管理 財務(wù)機構(gòu)設(shè)

9、置：財務(wù)機構(gòu)設(shè)置：獨立設(shè)置或委托核算獨立設(shè)置或委托核算 倡導(dǎo)模式：倡導(dǎo)模式：財務(wù)集中管理財務(wù)集中管理財務(wù)集中管理的好處：財務(wù)集中管理的好處：一是可以規(guī)范收支行為；一是可以規(guī)范收支行為；二是提升財務(wù)核算質(zhì)量；二是提升財務(wù)核算質(zhì)量；三是提高財務(wù)透明度。三是提高財務(wù)透明度。第二章第二章 單位預(yù)算管理（單位預(yù)算管理（6 6條）條） 政府賦予基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)公共部門政府賦予基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)公共部門的職責(zé)（公益性），在財政預(yù)算上給予了的職責(zé)（公益性），在財政預(yù)算上給予了公共部門待遇。因此，其經(jīng)濟行為應(yīng)納入公共部門待遇。因此，其經(jīng)濟行為應(yīng)納入政府預(yù)算管理。政府預(yù)算管理。第二章第二章 單位預(yù)算管理（單位預(yù)算管

10、理（6 6條）條）一、預(yù)算的內(nèi)涵一、預(yù)算的內(nèi)涵定義：定義：預(yù)算是指基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)按照國家有關(guān)規(guī)預(yù)算是指基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)按照國家有關(guān)規(guī)定，根據(jù)事業(yè)發(fā)展計劃和任務(wù)編制的年度財務(wù)收定，根據(jù)事業(yè)發(fā)展計劃和任務(wù)編制的年度財務(wù)收支計劃。支計劃。組成：組成：由收入預(yù)算和支出預(yù)算組成。由收入預(yù)算和支出預(yù)算組成。形式：形式：基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)所有收支應(yīng)全部納入預(yù)算基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)所有收支應(yīng)全部納入預(yù)算管理管理。 第二章第二章 單位預(yù)算管理（單位預(yù)算管理（6 6條）條）二、預(yù)算管理辦法二、預(yù)算管理辦法 “核定任務(wù)、核定收支、績效考核補核定任務(wù)、核定收支、績效考核補助、超支不補、結(jié)余按規(guī)定使用助、超支不補、結(jié)余按規(guī)

11、定使用” ” 第二章第二章 單位預(yù)算管理（單位預(yù)算管理（6 6條）條） 核定任務(wù)：核定任務(wù)：核定應(yīng)承擔(dān)和完成的基本公共衛(wèi)生核定應(yīng)承擔(dān)和完成的基本公共衛(wèi)生服務(wù)和基本醫(yī)療服務(wù)的工作量。服務(wù)和基本醫(yī)療服務(wù)的工作量。 考慮因素：考慮因素：功能定位、服務(wù)區(qū)域社會經(jīng)濟狀況和群眾功能定位、服務(wù)區(qū)域社會經(jīng)濟狀況和群眾健康需求、供方技術(shù)條件和服務(wù)能力、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中健康需求、供方技術(shù)條件和服務(wù)能力、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心與服務(wù)站、衛(wèi)生院與村衛(wèi)生室的能力與關(guān)系等、過去心與服務(wù)站、衛(wèi)生院與村衛(wèi)生室的能力與關(guān)系等、過去年度基本醫(yī)療服務(wù)量年度基本醫(yī)療服務(wù)量。第二章第二章 單位預(yù)算管理（單位預(yù)算管理（6 6條）條）核定收支：核

12、定收支：收入按政策（和預(yù)算）；收入按政策（和預(yù)算）； 支出按計劃（按定額標準支出按計劃（按定額標準) )。第二章第二章 單位預(yù)算管理（單位預(yù)算管理（6 6條）條）一是醫(yī)療服務(wù)收費收入一是醫(yī)療服務(wù)收費收入 二是財政補助收入：基本經(jīng)費補助、基本公二是財政補助收入：基本經(jīng)費補助、基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費補助、共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費補助、 重大公共衛(wèi)生服務(wù)項目、重大公共衛(wèi)生服務(wù)項目、基本建設(shè)、房屋修繕、設(shè)備購置和培訓(xùn)等專項基本建設(shè)、房屋修繕、設(shè)備購置和培訓(xùn)等專項經(jīng)費經(jīng)費 等等三是上級補助收入三是上級補助收入四是其他收入四是其他收入一是人員經(jīng)費支出一是人員經(jīng)費支出 二是公用經(jīng)費支出二是公用經(jīng)費支出（或：基本公共衛(wèi)生

13、服務(wù)成本支出和基本（或：基本公共衛(wèi)生服務(wù)成本支出和基本醫(yī)療服務(wù)成本醫(yī)療服務(wù)成本 支出）支出）三是專項經(jīng)費支出三是專項經(jīng)費支出 核定收入核定收入 核定支出核定支出第二章第二章 單位預(yù)算管理（單位預(yù)算管理（6 6條）條）績效考核補助：績效考核補助：2 2層含義層含義 核定經(jīng)常性補助：以業(yè)務(wù)收支差額為依據(jù)，核定經(jīng)常性補助：以業(yè)務(wù)收支差額為依據(jù)，確定經(jīng)常性補助數(shù)額。確定經(jīng)常性補助數(shù)額。 績效考核補助：主管部門和財政部門對基層績效考核補助：主管部門和財政部門對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)實施績效考核，依據(jù)考核結(jié)果兌現(xiàn)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)實施績效考核，依據(jù)考核結(jié)果兌現(xiàn)最終補助的數(shù)額。最終補助的數(shù)額。第二章第二章 單位預(yù)算管理

14、（單位預(yù)算管理（6 6條）條） 超支不補：超支不補： 基層衛(wèi)生醫(yī)療機構(gòu)的收支預(yù)算經(jīng)財政部門和基層衛(wèi)生醫(yī)療機構(gòu)的收支預(yù)算經(jīng)財政部門和主管部門核定后，必須按照預(yù)算執(zhí)行，采取措施主管部門核定后，必須按照預(yù)算執(zhí)行，采取措施增收節(jié)支，除特殊原因外，對超支部分財政和主增收節(jié)支，除特殊原因外，對超支部分財政和主管部門不再追加補助。管部門不再追加補助。第二章第二章 單位預(yù)算管理（單位預(yù)算管理（6 6條）條）結(jié)余按規(guī)定使用：結(jié)余按規(guī)定使用： 基層衛(wèi)生醫(yī)療機構(gòu)的收支結(jié)余，除財政補助基層衛(wèi)生醫(yī)療機構(gòu)的收支結(jié)余，除財政補助收支結(jié)轉(zhuǎn)（余）等限定用途的資金按規(guī)定使用外收支結(jié)轉(zhuǎn)（余）等限定用途的資金按規(guī)定使用外，其他結(jié)余按

15、規(guī)定進行分配和使用（專用基金、，其他結(jié)余按規(guī)定進行分配和使用（專用基金、事業(yè)基金）。事業(yè)基金）。 第二章第二章 單位預(yù)算管理（單位預(yù)算管理（6 6條）條）三、預(yù)算編制的原則三、預(yù)算編制的原則以收定支、收支平衡、統(tǒng)籌兼顧、保證重點以收定支、收支平衡、統(tǒng)籌兼顧、保證重點采取采取“零基預(yù)算法零基預(yù)算法”科學(xué)性：科學(xué)測定各項收支額度科學(xué)性：科學(xué)測定各項收支額度準確性：準確判斷各種影響因素準確性：準確判斷各種影響因素及時性：按規(guī)定時間和程序編報預(yù)算及時性：按規(guī)定時間和程序編報預(yù)算第二章第二章 單位預(yù)算管理（單位預(yù)算管理（6 6條）條）四、收入預(yù)算的編制四、收入預(yù)算的編制門診收入：門診收入：參考參考以前年

16、度收入情以前年度收入情況，或以計劃門況，或以計劃門診人次和計劃平診人次和計劃平均收費水平計算均收費水平計算編列編列住院收入：住院收入：參考參考以前年度收入情以前年度收入情況，或以計劃病況，或以計劃病床占用日數(shù)和計床占用日數(shù)和計劃平均收費水平劃平均收費水平計算編列計算編列按照財政部按照財政部門核定的基門核定的基本建設(shè)補助、本建設(shè)補助、設(shè)備購置補設(shè)備購置補助、公共衛(wèi)助、公共衛(wèi)生服務(wù)補助、生服務(wù)補助、經(jīng)常性收支經(jīng)常性收支差額補助和差額補助和離退休人員離退休人員經(jīng)費補助數(shù)經(jīng)費補助數(shù)編列編列 根據(jù)主管部根據(jù)主管部門和主辦單門和主辦單位分配此項位分配此項補助的情況補助的情況和數(shù)額、對和數(shù)額、對預(yù)算年度取預(yù)

17、算年度取得此項補助得此項補助的綜合分析的綜合分析等，合理預(yù)等，合理預(yù)計編列計編列 根據(jù)具體收入根據(jù)具體收入項目的不同內(nèi)項目的不同內(nèi)容和有關(guān)業(yè)務(wù)容和有關(guān)業(yè)務(wù)計劃分別采取計劃分別采取不同的計算方不同的計算方法，逐項計算法，逐項計算后匯總編制。后匯總編制?；騾⒄找郧澳昊騾⒄找郧澳甓却隧検杖氲亩却隧検杖氲膶嶋H完成情況實際完成情況預(yù)計編列預(yù)計編列 醫(yī)療收入醫(yī)療收入財政補助收入財政補助收入上級補助收入上級補助收入其他收入其他收入第二章第二章 單位預(yù)算管理（單位預(yù)算管理（6 6條）條）五、支出預(yù)算的編制五、支出預(yù)算的編制人員經(jīng)費人員經(jīng)費: :年度平均職工人數(shù)、年度平均職工人數(shù)、國家工資政策、社會保障政策國家

18、工資政策、社會保障政策等計算編列等計算編列耗用的藥品及材料成本：耗用的藥品及材料成本：業(yè)務(wù)業(yè)務(wù)工作計劃、藥品材料消耗平均工作計劃、藥品材料消耗平均水平等情況合理計算編列水平等情況合理計算編列維修費維修費：需要的設(shè)備維修、門需要的設(shè)備維修、門診病房改造等計算編列診病房改造等計算編列其他公用經(jīng)費其他公用經(jīng)費：按照年度人均按照年度人均支出水平、平均職工人數(shù)、服支出水平、平均職工人數(shù)、服務(wù)量和計劃年度業(yè)務(wù)工作計劃務(wù)量和計劃年度業(yè)務(wù)工作計劃合理計算合理計算 按照批準具體項目預(yù)按照批準具體項目預(yù)算數(shù)額編列。算數(shù)額編列。 可參考上年度可參考上年度實際開支情況，實際開支情況，考慮計劃年度考慮計劃年度內(nèi)可能發(fā)生

19、的內(nèi)可能發(fā)生的相關(guān)因素，合相關(guān)因素，合理預(yù)計編制。理預(yù)計編制。 醫(yī)療衛(wèi)生支出醫(yī)療衛(wèi)生支出財政基建設(shè)備財政基建設(shè)備補助支出補助支出其他支出其他支出第二章第二章 單位預(yù)算管理（單位預(yù)算管理（6 6條）條）六、收支兩條線管理六、收支兩條線管理（有條件的地區(qū)可開展）（有條件的地區(qū)可開展） “ “收支兩條線收支兩條線”是指政府對行政事業(yè)性收費、罰沒收入是指政府對行政事業(yè)性收費、罰沒收入等財政非稅收入的一種管理方式，即有關(guān)部門取得的非稅等財政非稅收入的一種管理方式，即有關(guān)部門取得的非稅收入與發(fā)生的支出脫鉤，收入上繳國庫或財政專戶，支出收入與發(fā)生的支出脫鉤，收入上繳國庫或財政專戶，支出由財政根據(jù)各單位履行職

20、能的需要按標準核定的資金管理由財政根據(jù)各單位履行職能的需要按標準核定的資金管理模式。模式。 第三章第三章 收入管理（收入管理（5 5條）條）管理思路：管理思路：收入按來源、收入按來源、支出按用途支出按用途收入來源：開展業(yè)務(wù)活動、財政補助、上級收入來源：開展業(yè)務(wù)活動、財政補助、上級補助、其他。補助、其他。支出用途：醫(yī)療業(yè)務(wù)支出、項目支出、其他支出用途：醫(yī)療業(yè)務(wù)支出、項目支出、其他支出。支出。第三章第三章 收入管理（收入管理（5 5條）條）收入類別：收入類別：醫(yī)療收入醫(yī)療收入財政補助收入財政補助收入上級補助收入上級補助收入其他收入其他收入第三章第三章 收入管理（收入管理（5 5條）條）一、醫(yī)療收入

21、一、醫(yī)療收入 開展醫(yī)療業(yè)務(wù)活動取得的收入，不再開展醫(yī)療業(yè)務(wù)活動取得的收入，不再分分“醫(yī)療收入醫(yī)療收入”和和“藥品收入藥品收入”。因為在。因為在藥品零加成情況下，藥品銷售不再成為醫(yī)藥品零加成情況下，藥品銷售不再成為醫(yī)療機構(gòu)的收入來源。療機構(gòu)的收入來源。“以藥養(yǎng)醫(yī)以藥養(yǎng)醫(yī)”的經(jīng)濟的經(jīng)濟運行機制不再存在。運行機制不再存在。 “ “醫(yī)療收入醫(yī)療收入”按按“門診收入門診收入”和和“住院住院收入收入”分類核算分類核算 。 在在“門診收入門診收入”和和“住院收入住院收入”中增中增設(shè)設(shè)“一般診療費收入一般診療費收入”，相對于，相對于醫(yī)院財務(wù)醫(yī)院財務(wù)制度制度增加的藥事服務(wù)費收入，基層醫(yī)療衛(wèi)增加的藥事服務(wù)費收入，

22、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)不發(fā)生此項收入。生機構(gòu)不發(fā)生此項收入。第三章第三章 收入管理（收入管理（5 5條）條）二、財政補助收入二、財政補助收入基本支出補助：基本支出補助：人員經(jīng)費補助收入、公共衛(wèi)生人員經(jīng)費補助收入、公共衛(wèi)生服務(wù)補助收入；服務(wù)補助收入；項目支出補助：項目支出補助：基本建設(shè)補助收入、設(shè)備購置基本建設(shè)補助收入、設(shè)備購置補助收入、補助收入、重大公共衛(wèi)生專項補助收入重大公共衛(wèi)生專項補助收入等；等；第三章第三章 收入管理（收入管理（5 5條）條）三、上級補助收入三、上級補助收入 上級補助收入是指基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)從主上級補助收入是指基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)從主管部門和上級單位等取得的非財政補助收入。這管部門

23、和上級單位等取得的非財政補助收入。這一資金是基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的主管部門或上級單一資金是基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的主管部門或上級單位用財政補助收入以外的收入，如自身組織的收位用財政補助收入以外的收入，如自身組織的收入和集中下級單位的收入撥給基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)入和集中下級單位的收入撥給基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的資金。的資金。 財政部門通過主管部門轉(zhuǎn)撥的收入，仍計財政部門通過主管部門轉(zhuǎn)撥的收入，仍計入財政補助收入，不能做上級補助收入處理。入財政補助收入，不能做上級補助收入處理。第三章第三章 收入管理（收入管理（5 5條）條）四、其他收入四、其他收入 其他收入是指上述規(guī)定范圍以外的各項收入其他收入是指上述規(guī)定范圍以外的

24、各項收入，包括社會捐贈、利息收入、資產(chǎn)處置收入、庫存，包括社會捐贈、利息收入、資產(chǎn)處置收入、庫存物資盤盈、確實無法支付的應(yīng)付款項等。物資盤盈、確實無法支付的應(yīng)付款項等。 單位除了醫(yī)療服務(wù)收入以外，取得的包括一單位除了醫(yī)療服務(wù)收入以外，取得的包括一些經(jīng)營性收入在內(nèi)的收入，都屬于其他收入。些經(jīng)營性收入在內(nèi)的收入，都屬于其他收入。第三章第三章 收入管理（收入管理（5 5條）條）五、收入管理要求五、收入管理要求 核算基礎(chǔ)：核算基礎(chǔ)：原則上按照收付實現(xiàn)制確定收入。原則上按照收付實現(xiàn)制確定收入。 確認標準：確認標準：依據(jù)國家規(guī)定的收費標準進行計費。依據(jù)國家規(guī)定的收費標準進行計費。 規(guī)程管理：規(guī)程管理：醫(yī)療

25、收入當日發(fā)生，當日入賬，及時醫(yī)療收入當日發(fā)生，當日入賬，及時結(jié)算。不得隱瞞、瞞報、截留收入。不得坐支。結(jié)算。不得隱瞞、瞞報、截留收入。不得坐支。 第三章第三章 收入管理（收入管理（5 5條）條） 票據(jù)管理：票據(jù)管理：必須使用省級財政部門統(tǒng)一監(jiān)制的收必須使用省級財政部門統(tǒng)一監(jiān)制的收費票據(jù)，嚴格執(zhí)行財政部關(guān)于行政事業(yè)性收費票費票據(jù)，嚴格執(zhí)行財政部關(guān)于行政事業(yè)性收費票據(jù)管理的規(guī)定，嚴禁使用虛假發(fā)票據(jù)管理的規(guī)定，嚴禁使用虛假發(fā)票。 第四章第四章 支出管理（支出管理（6 6條）條）支出類別：支出類別：按支出用途分：按支出用途分：醫(yī)療衛(wèi)生支出、財政基建設(shè)備補助支醫(yī)療衛(wèi)生支出、財政基建設(shè)備補助支出、其他支出

26、、待攤費用；出、其他支出、待攤費用；按支出對象分：按支出對象分：人員支出、公用支出；人員支出、公用支出；按經(jīng)濟性質(zhì)分：按經(jīng)濟性質(zhì)分：經(jīng)常性支出（基本運行支出）、資本經(jīng)常性支出（基本運行支出）、資本項目性支出、其他支出。項目性支出、其他支出。第四章第四章 支出管理（支出管理（6 6條）條）一、醫(yī)療衛(wèi)生支出一、醫(yī)療衛(wèi)生支出 分醫(yī)療支出和公共衛(wèi)生支出分醫(yī)療支出和公共衛(wèi)生支出 合理、有效、準確將支出分攤劃分到醫(yī)療合理、有效、準確將支出分攤劃分到醫(yī)療支出和公共衛(wèi)生支出中支出和公共衛(wèi)生支出中第四章第四章 支出管理（支出管理（6 6條）條）二、財政基建設(shè)備補助支出二、財政基建設(shè)備補助支出 反映了政府在基層醫(yī)

27、療衛(wèi)生機構(gòu)基本建設(shè)、設(shè)反映了政府在基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)基本建設(shè)、設(shè)備購置等固定資產(chǎn)投資等方面的投入情況。備購置等固定資產(chǎn)投資等方面的投入情況。 用于購置固定資產(chǎn)、無形資產(chǎn)等發(fā)生的支出，用于購置固定資產(chǎn)、無形資產(chǎn)等發(fā)生的支出，應(yīng)同時計入凈資產(chǎn)（固定基金）。應(yīng)同時計入凈資產(chǎn)（固定基金）。第四章第四章 支出管理（支出管理（6 6條）條）三、支出管理要求三、支出管理要求 正確歸集；正確歸集； 強化成本觀念；強化成本觀念； 真實核算支出，不得虛列虛報，不得以計劃真實核算支出，不得虛列虛報，不得以計劃數(shù)或預(yù)算數(shù)代列；數(shù)或預(yù)算數(shù)代列； 采購管理。采購管理。 關(guān)于重大公共衛(wèi)生專項支出是單算還關(guān)于重大公共衛(wèi)生專項支

28、出是單算還是列入公共衛(wèi)生支出？是列入公共衛(wèi)生支出？ 宜單獨計列。宜單獨計列。理由一：理由一：專項特性：?？顚Ｓ谩为毢怂?、專項特性：?？顚Ｓ?、單獨核算、單獨結(jié)報。單獨結(jié)報。理由二：理由二：在財政補助收支明細表中，分為基在財政補助收支明細表中，分為基本支出和項目支出，其中基本支出要求在本支出和項目支出，其中基本支出要求在人員經(jīng)費和公用經(jīng)費中單列用于基本公共人員經(jīng)費和公用經(jīng)費中單列用于基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費的支出。說明，人員經(jīng)費和衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費的支出。說明，人員經(jīng)費和公用經(jīng)費核算中沒有包含重大公衛(wèi)專項。公用經(jīng)費核算中沒有包含重大公衛(wèi)專項。而其項目支出分為：基建項目、設(shè)備購置而其項目支出分為：基建項目、

29、設(shè)備購置、重大公共衛(wèi)生服務(wù)。、重大公共衛(wèi)生服務(wù)。第五章第五章 收支結(jié)余管理（收支結(jié)余管理（3 3條）條）一、收支結(jié)余的定義一、收支結(jié)余的定義 收支結(jié)余是指基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)收入與支出相收支結(jié)余是指基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)收入與支出相抵后的余額，包括業(yè)務(wù)收支結(jié)余和財政項目補助收抵后的余額，包括業(yè)務(wù)收支結(jié)余和財政項目補助收支結(jié)轉(zhuǎn)（余）。支結(jié)轉(zhuǎn)（余）。二、收支結(jié)余的計算：二、收支結(jié)余的計算： 業(yè)務(wù)收支結(jié)余業(yè)務(wù)收支結(jié)余= =醫(yī)療收入醫(yī)療收入+ +財政基本支出補助收入財政基本支出補助收入+ +上上級補助收入級補助收入+ +其他收入醫(yī)療衛(wèi)生支出其他支出其他收入醫(yī)療衛(wèi)生支出其他支出財政基本補助收支結(jié)轉(zhuǎn)（余）財政基本補

30、助收支結(jié)轉(zhuǎn)（余）= =財政基本支出補助財政基本支出補助收入收入- -財政基本支出補助支出財政基本支出補助支出財政項目補助收支結(jié)轉(zhuǎn)（余）財政項目補助收支結(jié)轉(zhuǎn)（余）= =財政項目支出補助財政項目支出補助收入收入- -財政項目補助支出財政項目補助支出財政補助結(jié)余財政補助結(jié)余= =基本補助收支結(jié)轉(zhuǎn)基本補助收支結(jié)轉(zhuǎn)+ +項目補助收支結(jié)項目補助收支結(jié)轉(zhuǎn)轉(zhuǎn)第五章第五章 收支結(jié)余管理（收支結(jié)余管理（3 3條）條）三、收支結(jié)余分配三、收支結(jié)余分配n經(jīng)常性收支結(jié)余可以轉(zhuǎn)入結(jié)余分配，但不得分配財經(jīng)常性收支結(jié)余可以轉(zhuǎn)入結(jié)余分配，但不得分配財政基本支出補助結(jié)余。政基本支出補助結(jié)余。n財政項目補助結(jié)轉(zhuǎn)（余）應(yīng)按照財政部門

31、對財政撥財政項目補助結(jié)轉(zhuǎn)（余）應(yīng)按照財政部門對財政撥款結(jié)轉(zhuǎn)和結(jié)余資金的相關(guān)管理辦法執(zhí)行，不得進行款結(jié)轉(zhuǎn)和結(jié)余資金的相關(guān)管理辦法執(zhí)行，不得進行分配。分配。n收支結(jié)余分配的順序：結(jié)余為正時，按照國家有關(guān)收支結(jié)余分配的順序：結(jié)余為正時，按照國家有關(guān)規(guī)定提取專用基金，剩余的轉(zhuǎn)為事業(yè)基金；結(jié)余為規(guī)定提取專用基金，剩余的轉(zhuǎn)為事業(yè)基金；結(jié)余為負時，由事業(yè)基金彌補，不得進行其他分配。負時，由事業(yè)基金彌補，不得進行其他分配。 第六章第六章 資產(chǎn)管理（資產(chǎn)管理（8 8條）條）一、資產(chǎn)的定義一、資產(chǎn)的定義 資產(chǎn)是指基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)占有或者使用的能資產(chǎn)是指基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)占有或者使用的能以貨幣計量的經(jīng)濟資源。包括流動

32、資產(chǎn)、固定資產(chǎn)以貨幣計量的經(jīng)濟資源。包括流動資產(chǎn)、固定資產(chǎn)、無形資產(chǎn)等。、無形資產(chǎn)等。 嚴格禁止基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)對外投資。嚴格禁止基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)對外投資。第六章第六章 資產(chǎn)管理（資產(chǎn)管理（8 8條）條）二、流動資產(chǎn)：二、流動資產(chǎn)： 可以在可以在1 1年內(nèi)（含年內(nèi)（含1 1年）變現(xiàn)或耗用的資產(chǎn)年）變現(xiàn)或耗用的資產(chǎn)，包括貨幣資金、應(yīng)收及預(yù)付款項、存貨等。，包括貨幣資金、應(yīng)收及預(yù)付款項、存貨等。第六章第六章 資產(chǎn)管理（資產(chǎn)管理（8 8條）條）流動資產(chǎn)流動資產(chǎn)現(xiàn)金現(xiàn)金銀行存款銀行存款零余額賬戶零余額賬戶用款額度用款額度 其他貨幣資其他貨幣資金金 財政應(yīng)返還財政應(yīng)返還額度額度 應(yīng)收醫(yī)療款應(yīng)收醫(yī)療款 3

33、. 3. 其他應(yīng)收款其他應(yīng)收款低值易耗品低值易耗品 衛(wèi)生材料衛(wèi)生材料 藥品藥品 其他材料其他材料 貨幣資金貨幣資金應(yīng)收及預(yù)付款項應(yīng)收及預(yù)付款項存貨存貨第六章第六章 資產(chǎn)管理（資產(chǎn)管理（8 8條）條）三、固定資產(chǎn)三、固定資產(chǎn) 固定資產(chǎn)是指單位價值在固定資產(chǎn)是指單位價值在10001000元以上（其中元以上（其中專用設(shè)備單位價值在專用設(shè)備單位價值在15001500元以上）、使用期限超元以上）、使用期限超過過1 1年，并在使用過程中基本保持原有物質(zhì)形態(tài)的年，并在使用過程中基本保持原有物質(zhì)形態(tài)的資產(chǎn)。不足單價標準，但使用時間超過資產(chǎn)。不足單價標準，但使用時間超過1 1年的年的大批大批同類同類物資，作為固

34、定資產(chǎn)管理。物資，作為固定資產(chǎn)管理。 固定資產(chǎn)分類：房屋和建筑物、專用設(shè)備、固定資產(chǎn)分類：房屋和建筑物、專用設(shè)備、一般設(shè)備和其他固定資產(chǎn)。一般設(shè)備和其他固定資產(chǎn)。第六章第六章 資產(chǎn)管理（資產(chǎn)管理（8 8條）條）固定資產(chǎn)固定資產(chǎn) 產(chǎn)權(quán)屬于基層醫(yī)產(chǎn)權(quán)屬于基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的一療衛(wèi)生機構(gòu)的一切房屋、建筑物切房屋、建筑物以及與房屋不可以及與房屋不可分割的各種附屬分割的各種附屬設(shè)施設(shè)施 直接用于臨床直接用于臨床醫(yī)療服務(wù)的各醫(yī)療服務(wù)的各種設(shè)備、儀器種設(shè)備、儀器 不直接用于不直接用于臨床醫(yī)療服臨床醫(yī)療服務(wù)的各種辦務(wù)的各種辦公用、公務(wù)公用、公務(wù)用設(shè)備用設(shè)備 不屬于上述三不屬于上述三類固定資產(chǎn)的類固定資產(chǎn)的其他固

35、定資產(chǎn)，其他固定資產(chǎn)，如圖書等如圖書等 專用設(shè)備專用設(shè)備 一般設(shè)備一般設(shè)備 其他固定資產(chǎn)其他固定資產(chǎn) 房屋及建筑物房屋及建筑物 第六章第六章 資產(chǎn)管理（資產(chǎn)管理（8 8條）條）四、在建工程四、在建工程 指已經(jīng)發(fā)生必要支出，但按規(guī)定尚未達到指已經(jīng)發(fā)生必要支出，但按規(guī)定尚未達到交付使用狀態(tài)的建設(shè)工程。交付使用狀態(tài)的建設(shè)工程。 單獨建賬核算單獨建賬核算第六章第六章 資產(chǎn)管理（資產(chǎn)管理（8 8條）條）五、無形資產(chǎn)五、無形資產(chǎn) 指不具有實物形態(tài)而能提供某種權(quán)利的資產(chǎn)。指不具有實物形態(tài)而能提供某種權(quán)利的資產(chǎn)。包括：土地使用權(quán)、單獨計價和使用應(yīng)用軟件及其包括：土地使用權(quán)、單獨計價和使用應(yīng)用軟件及其他財產(chǎn)權(quán)利

36、。他財產(chǎn)權(quán)利。第七章第七章 負債管理（負債管理（3 3條）條）一、負債一、負債 指機構(gòu)所承擔(dān)的能以貨幣計量的、需要以資指機構(gòu)所承擔(dān)的能以貨幣計量的、需要以資產(chǎn)和勞務(wù)償還的債務(wù)。產(chǎn)和勞務(wù)償還的債務(wù)。 包括借入款項、應(yīng)付賬款、預(yù)收醫(yī)療款、應(yīng)包括借入款項、應(yīng)付賬款、預(yù)收醫(yī)療款、應(yīng)繳款項、應(yīng)交稅費、應(yīng)付職工薪酬和應(yīng)付社會保繳款項、應(yīng)交稅費、應(yīng)付職工薪酬和應(yīng)付社會保障費等。障費等。第七章第七章 負債管理（負債管理（3 3條）條）二、負債的風(fēng)險控制二、負債的風(fēng)險控制n不得借入償還期在不得借入償還期在1 1年以上（不含年以上（不含1 1年）的長年）的長期借款，不得發(fā)生融資租賃行為。同時，要期借款，不得發(fā)生融

37、資租賃行為。同時，要嚴格控制負債規(guī)模。嚴格控制負債規(guī)模。n定期進行債務(wù)清理，編制債務(wù)賬齡分析報告定期進行債務(wù)清理，編制債務(wù)賬齡分析報告，及時清償債務(wù)，防范和控制財務(wù)風(fēng)險。，及時清償債務(wù)，防范和控制財務(wù)風(fēng)險。 第八章第八章 凈資產(chǎn)管理（凈資產(chǎn)管理（2 2條）條）一、凈資產(chǎn)定義一、凈資產(chǎn)定義 指資產(chǎn)減去負債后的余額指資產(chǎn)減去負債后的余額 第八章第八章 凈資產(chǎn)管理（凈資產(chǎn)管理（2 2條）條）二、凈資產(chǎn)類別二、凈資產(chǎn)類別凈資產(chǎn)凈資產(chǎn)固定基金固定基金事業(yè)基金事業(yè)基金專用基金專用基金財政補助財政補助結(jié)轉(zhuǎn)（余）結(jié)轉(zhuǎn)（余）未彌補虧損未彌補虧損醫(yī)療風(fēng)險基金醫(yī)療風(fēng)險基金職工福利基金職工福利基金獎勵基金獎勵基金其他

38、專用基金其他專用基金三、固定基金三、固定基金 即固定資產(chǎn)、在建工程、無形資產(chǎn)形成的資即固定資產(chǎn)、在建工程、無形資產(chǎn)形成的資金占用。金占用。四、事業(yè)基金四、事業(yè)基金 按規(guī)定設(shè)置的用于彌補虧損的凈資產(chǎn)。包括按規(guī)定設(shè)置的用于彌補虧損的凈資產(chǎn)。包括結(jié)余分配轉(zhuǎn)入的資金（不包括財政基本支出補助結(jié)余分配轉(zhuǎn)入的資金（不包括財政基本支出補助收入）、資產(chǎn)評估增值等。收入）、資產(chǎn)評估增值等。五、專用基金五、專用基金 按規(guī)定提取、設(shè)置的具有專門用途的資金。按規(guī)定提取、設(shè)置的具有專門用途的資金。醫(yī)療風(fēng)險基金：交醫(yī)療事故保險費、醫(yī)療事故賠償醫(yī)療風(fēng)險基金：交醫(yī)療事故保險費、醫(yī)療事故賠償金。比例金。比例: :不超過當年醫(yī)療收

39、入的不超過當年醫(yī)療收入的1%1%。職工福利基金：按（經(jīng)常性）收支結(jié)余的一定比例職工福利基金：按（經(jīng)常性）收支結(jié)余的一定比例提取的、專門用于職工集體福利設(shè)施、集體福利提取的、專門用于職工集體福利設(shè)施、集體福利待遇的資金。待遇的資金。獎勵基金：按（經(jīng)常性）收支結(jié)余的一定比例提取獎勵基金：按（經(jīng)常性）收支結(jié)余的一定比例提取的，結(jié)合績效工資的實施用于績效考核獎勵。的，結(jié)合績效工資的實施用于績效考核獎勵。六、財政補助結(jié)轉(zhuǎn)（余）六、財政補助結(jié)轉(zhuǎn)（余） 歷年滾存的有限定用途的財政補助資金。歷年滾存的有限定用途的財政補助資金。七、未彌補虧損七、未彌補虧損 事業(yè)基金不足以彌補的，等待以后年度彌補事業(yè)基金不足以彌

40、補的，等待以后年度彌補的虧損。的虧損。第九章第九章 財務(wù)清算（財務(wù)清算（3 3條）條）一、財務(wù)清算的情形一、財務(wù)清算的情形 基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)發(fā)生劃轉(zhuǎn)、撤銷、合并、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)發(fā)生劃轉(zhuǎn)、撤銷、合并、分立時，應(yīng)當進行財務(wù)清算分立時，應(yīng)當進行財務(wù)清算。第九章第九章 財務(wù)清算（財務(wù)清算（3 3條）條）劃轉(zhuǎn)劃轉(zhuǎn)，是指基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)因行政隸屬關(guān)系改，是指基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)因行政隸屬關(guān)系改變，成建制地在部門之間、地區(qū)之間、上下級之變，成建制地在部門之間、地區(qū)之間、上下級之間的劃轉(zhuǎn)，是一種行政隸屬關(guān)系的改變。其全部間的劃轉(zhuǎn)，是一種行政隸屬關(guān)系的改變。其全部資產(chǎn)、債權(quán)、債務(wù)等無償移交，并相應(yīng)劃轉(zhuǎn)財政資產(chǎn)、債

41、權(quán)、債務(wù)等無償移交，并相應(yīng)劃轉(zhuǎn)財政補助經(jīng)費指標。補助經(jīng)費指標。撤銷撤銷，是指基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)被宣布撤銷，屬于，是指基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)被宣布撤銷，屬于被解散或終止的情形。全部資產(chǎn)、債權(quán)、債務(wù)等被解散或終止的情形。全部資產(chǎn)、債權(quán)、債務(wù)等由主管部門和財政部門核準處理由主管部門和財政部門核準處理。 第九章第九章 財務(wù)清算（財務(wù)清算（3 3條）條）合并合并，是指兩個或兩個以上的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)，是指兩個或兩個以上的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)合并，全部資產(chǎn)、債權(quán)、債務(wù)等移交接收單位或合并，全部資產(chǎn)、債權(quán)、債務(wù)等移交接收單位或新組建單位。合并后多余的國有資產(chǎn)由主管部門新組建單位。合并后多余的國有資產(chǎn)由主管部門和財政部門

42、核準處理。和財政部門核準處理。分立分立，是指依照有關(guān)規(guī)定，是指依照有關(guān)規(guī)定, , 將一個基層醫(yī)療衛(wèi)生將一個基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)分設(shè)為兩個或兩個以上的獨立承擔(dān)民事責(zé)任機構(gòu)分設(shè)為兩個或兩個以上的獨立承擔(dān)民事責(zé)任的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)。資產(chǎn)按照有關(guān)規(guī)定移交分的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)。資產(chǎn)按照有關(guān)規(guī)定移交分立后的單位，并相應(yīng)劃轉(zhuǎn)財政補助經(jīng)費指標。立后的單位，并相應(yīng)劃轉(zhuǎn)財政補助經(jīng)費指標。 第九章第九章 財務(wù)清算（財務(wù)清算（3 3條）條）二、財務(wù)清算的辦法二、財務(wù)清算的辦法 在主管部門和財政部門的監(jiān)督指導(dǎo)下，對單位在主管部門和財政部門的監(jiān)督指導(dǎo)下，對單位的財產(chǎn)、債權(quán)、債務(wù)等進行全面清理，編制財產(chǎn)目的財產(chǎn)、債權(quán)、債務(wù)等進

43、行全面清理，編制財產(chǎn)目錄和債權(quán)、債務(wù)清單，提出財產(chǎn)作價依據(jù)和債權(quán)、錄和債權(quán)、債務(wù)清單，提出財產(chǎn)作價依據(jù)和債權(quán)、債務(wù)處理辦法，做好國有資產(chǎn)的移交、接收、劃轉(zhuǎn)債務(wù)處理辦法，做好國有資產(chǎn)的移交、接收、劃轉(zhuǎn)和管理工作，并妥善處理各項遺留問題和管理工作，并妥善處理各項遺留問題。 第九章第九章 財務(wù)清算（財務(wù)清算（3 3條）條）三、清償順序三、清償順序1 1、清算期間發(fā)生的費用；、清算期間發(fā)生的費用；2 2、應(yīng)付未付職工工資、社會保障費、住房公積金等；、應(yīng)付未付職工工資、社會保障費、住房公積金等；3 3、債權(quán)人的各項債務(wù)；、債權(quán)人的各項債務(wù)；4 4、剩余資產(chǎn)經(jīng)主管部門和財政部門核準后并入接收單、剩余資產(chǎn)經(jīng)

44、主管部門和財政部門核準后并入接收單位或上交主管部門。位或上交主管部門。 第十章第十章 財務(wù)報告與分析（財務(wù)報告與分析（4 4條）條）一、財務(wù)報告內(nèi)容一、財務(wù)報告內(nèi)容 財務(wù)報告是反映基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)一定時期的財務(wù)報告是反映基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)一定時期的財務(wù)狀況和業(yè)務(wù)開展成果的的總括性書面文件。財務(wù)狀況和業(yè)務(wù)開展成果的的總括性書面文件。 基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應(yīng)當按月度、季度、年度向基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應(yīng)當按月度、季度、年度向主管部門和財政部門報送財務(wù)報告。主管部門和財政部門報送財務(wù)報告。第十章第十章 財務(wù)報告與分析（財務(wù)報告與分析（4 4條）條）二、財務(wù)報告的編制要求二、財務(wù)報告的編制要求 數(shù)字真實、計算準確

45、、手續(xù)完備、內(nèi)容完整、數(shù)字真實、計算準確、手續(xù)完備、內(nèi)容完整、分析透徹、報送及時。分析透徹、報送及時。 第十章第十章 財務(wù)報告與分析（財務(wù)報告與分析（4 4條）條）三、財務(wù)報告體系三、財務(wù)報告體系 財務(wù)報表財務(wù)報表+ +附注附注+ +財務(wù)情況說明書財務(wù)情況說明書 包括：資產(chǎn)負債表、收入支出總表、業(yè)務(wù)收包括：資產(chǎn)負債表、收入支出總表、業(yè)務(wù)收支明細表、財政補助收支明細表、基本建設(shè)收入支明細表、財政補助收支明細表、基本建設(shè)收入支出表、凈資產(chǎn)變動表、績效考核表、會計報表支出表、凈資產(chǎn)變動表、績效考核表、會計報表附注以及財務(wù)情況說明書附注以及財務(wù)情況說明書。第十章第十章 財務(wù)報告與分析（財務(wù)報告與分析（

46、4 4條）條）四、財務(wù)分析報告框架四、財務(wù)分析報告框架1 1、本期數(shù)據(jù)與比較分析：醫(yī)療衛(wèi)生資源（固定資產(chǎn)、本期數(shù)據(jù)與比較分析：醫(yī)療衛(wèi)生資源（固定資產(chǎn)、病床數(shù)、職工人數(shù)）財政補助、業(yè)務(wù)收支、支、病床數(shù)、職工人數(shù)）財政補助、業(yè)務(wù)收支、支出結(jié)構(gòu)、服務(wù)量與次均費用、職工收入、運行效出結(jié)構(gòu)、服務(wù)量與次均費用、職工收入、運行效率、資產(chǎn)負債率等。率、資產(chǎn)負債率等。2 2、主要影響因素分析：政策、業(yè)務(wù)、主要影響因素分析：政策、業(yè)務(wù)3 3、預(yù)測下期變化、預(yù)測下期變化4 4、提出改進財務(wù)管理建議、提出改進財務(wù)管理建議第十章第十章 財務(wù)報告與分析（財務(wù)報告與分析（4 4條）條）五、財務(wù)分析指標（參考）五、財務(wù)分析指

47、標（參考）（一）預(yù)算收支完成率一）預(yù)算收支完成率預(yù)算收入執(zhí)行率預(yù)算收入執(zhí)行率= = l00%l00%預(yù)算支出執(zhí)行率預(yù)算支出執(zhí)行率= = l00%l00%財政專項撥款執(zhí)行率財政專項撥款執(zhí)行率= = l00%l00%本期預(yù)算收入總額本期實際收入總額本期預(yù)算支出總額本期實際支出總額本期財政專項補助收入支出本期財政專項撥款實際第十章第十章 財務(wù)報告與分析（財務(wù)報告與分析（4 4條）條）（二）人員經(jīng)費與公用經(jīng)費分別占醫(yī)療衛(wèi)生（二）人員經(jīng)費與公用經(jīng)費分別占醫(yī)療衛(wèi)生支出的比率支出的比率人員經(jīng)費占醫(yī)療衛(wèi)生支出的比重人員經(jīng)費占醫(yī)療衛(wèi)生支出的比重= = 100%100%公用經(jīng)費占醫(yī)療衛(wèi)生支出的比重公用經(jīng)費占醫(yī)療衛(wèi)

48、生支出的比重= = 100%100%醫(yī)療衛(wèi)生支出人員經(jīng)費醫(yī)療衛(wèi)生支出公用經(jīng)費第十章第十章 財務(wù)報告與分析（財務(wù)報告與分析（4 4條）條）（三）（三）經(jīng)常性收支結(jié)余率經(jīng)常性收支結(jié)余率= = 100%100%（四）（四）資產(chǎn)負債率資產(chǎn)負債率= = 100%100%其他收入上級補助收入財政基本支出補助收入醫(yī)療收入業(yè)務(wù)收支結(jié)余+資產(chǎn)總額負債總額第十章第十章 財務(wù)報告與分析（財務(wù)報告與分析（4 4條）條）（五）支出構(gòu)成及均次費用（五）支出構(gòu)成及均次費用醫(yī)療支出比重醫(yī)療支出比重= = 100% 100% 公共衛(wèi)生支出比重公共衛(wèi)生支出比重= = 100%100%門診均次費用門診均次費用= = 門診均次收入門診均次收入= =住院均次費用住院均次費用= = 住院均次收入住院均次收入= =醫(yī)療衛(wèi)生支出醫(yī)療支出醫(yī)療衛(wèi)生支出公共衛(wèi)生支出門診人次門診支出門診人次門診收入出院人次住院支出出院人次住院收入第十一章第十一章 財務(wù)監(jiān)督（財務(wù)監(jiān)督（3 3條）條）一、財務(wù)監(jiān)督的要求一、財務(wù)監(jiān)督的要