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1、2021年醫(yī)師定期考核臨床業(yè)務(wù)知識考試題庫及答案(九)1、單選題患者,男,80歲,高血壓病史30年,查體:BP 180/50inmHg,HR70次/分。該患者脈壓異常的最可能原因是A. 心率加快B. 循環(huán)血量降低C. 心臟每搏輸出量增加D. 外周阻力降低E. 大動脈管壁硬化正確答案:D O糖尿病患者出現(xiàn)尿糖的原因是 部分遠(yuǎn)曲小管對糖吸收達(dá)到極限 部分近球小管對糖吸收達(dá)到極限 超濾液中出現(xiàn)葡萄糖 部分遠(yuǎn)曲小管對糖吸收障礙 部分近球小管對糖吸收障礙正確答案:B ODNA變性時(shí)其結(jié)構(gòu)變化表現(xiàn)為A. 磷酸二酯鍵斷裂C.喊基內(nèi)CC鍵斷裂D.戊糖內(nèi)CC鍵斷裂E對應(yīng)堿基間氫鍵斷裂正確答案:B您的答案:E4在
2、酵解過程中催化產(chǎn)生NADH和消耗無機(jī)磷酸的酶是烯醇化酶 丙酮酸激酶 乳酸脫氫酶3 磷酸甘油醛脫氫酶正確答案:E O乳酸循環(huán)所需的NADH主要來自A.谷氨酸脫氫產(chǎn)生的NADHB. 三竣酸循環(huán)過程屮產(chǎn)生的NADHC. 脂酸(3氧化過程屮產(chǎn)生的NADHD.糖酵解過程屮3 磷酸甘油醛脫氫產(chǎn)生的NADHE磷酸戊糖途徑產(chǎn)生的NADPH經(jīng)轉(zhuǎn)氨生成的 NADH正確答案:D O肌肉屮最主要的脫氨基方式是 氨基轉(zhuǎn)換作用 加水脫氨基作用 卩票吟核昔酸循環(huán)D 氨基酸氧化脫氨基作用L 谷氨酸氧化脫氨基作用正確答案:C O老年男了,肥胖,暴食后胸痛,疑心肌梗死,測血乳酸脫氫酶同工酶。已知乳酸脫氫酶是由兩種亞基組成的四聚體
3、,存在的同工 酶種類有E6種正確答案:D O經(jīng)垂直感染導(dǎo)致畸胎的病毒是A.麻疼病毒.B風(fēng)疹病毒C.流感病毒D. 乙腦病毒E. 甲肝病毒正確答案:B O流感病毒的核酸類型是 單股負(fù)鏈RNA 雙股RNA 單股DNA 雙股DNA 單股正鏈RNA正確答案:C O10急性彌漫性增生性腎小球腎炎時(shí),增生的細(xì)胞是 球囊臟層上皮細(xì)胞 球囊壁層上皮細(xì)胞 系膜細(xì)胞和毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞 毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞E球囊周圍成纖維細(xì)胞正確答案:C O 11患者,男,55歲。支氣管擴(kuò)張患者。3天前受涼咳嗽、咳痰加重, 并間斷咯鮮血,每日約100ml。查體:EP 130/80nmiHg,右下肺可聞及濕噴音。除抗感染治療外,為控制咯血
4、癥狀,首選 靜脈注射立止血 支氣管動脈栓塞 手術(shù)治療 支氣管鏡下止血 靜脈點(diǎn)滴血管升壓素正確答案:E O診斷肺炎球菌肺炎,以下化驗(yàn)檢查最有價(jià)值的是 痰培養(yǎng)可見肺炎球菌肺實(shí)變體征 肺部濕啰音X線胸片呈以肺葉或肺段分布的大片陰影外周血白細(xì)胞總數(shù)升高,以屮性粒細(xì)胞升髙為主正確答案:A O 13術(shù)后腹氣脹應(yīng)選用以下哪種藥物A.阿托品B.東蔑君堿C.毒扁械D.新斯的明E.毛果蕓香堿正確答案:D O14藥物的生物利用度的含義是指A.藥物能通過胃腸道進(jìn)人肝門脈循環(huán)的分量B.藥物能吸收進(jìn)人體循環(huán)的分量C.藥物能吸收進(jìn)入體內(nèi)達(dá)到作用點(diǎn)的分量D.藥物吸收進(jìn)人體內(nèi)的相對速度E.藥物吸收進(jìn)人體循環(huán)的分量和速度正確答案
5、:E O 15糖皮質(zhì)激素類藥物治療哮喘的藥理作用是A.降低哮喘患者非特異性氣道高反應(yīng)性B.抗炎作用C.直接松弛支氣管平滑肌D.增強(qiáng)氣道纖毛的清除功能E呼吸興奮作用正確答案:B O 16有關(guān)異煙月井抗結(jié)核作用的敘述,錯(cuò)誤的是A.抗結(jié)核作用強(qiáng)大B.穿透力強(qiáng),易進(jìn)人細(xì)胞內(nèi)C.結(jié)核菌不易產(chǎn)生耐藥性D.對結(jié)核菌有高度選擇性E有殺菌作用正確答案:C O 17患者,男,60歲,吸煙史30年,慢性咳嗽、咳痰12年,氣急3年,呈逐漸加重,胸片示肋間隙增寬、雙肺透亮度增加,兩下肺 紋理亂。肺功能顯示:肺活量占預(yù)計(jì)值80%秒鐘用力呼氣容積 占用力肺活量比值60%,最大通氣量低于預(yù)計(jì)值的80%;殘氣容 積增加,殘氣容
6、積占肺總量的百分比40%,檢查結(jié)果提示是 限制性通氣功能障礙 彌散功能障礙 阻塞性通氣功能障礙 肺通氣功能正常 混合型通氣功能障礙正確答案:C O 18患者,男,60歲,咳嗽、痰屮帶血、體重減 輕2個(gè)月,曾予青 霉素800萬單位肌注5天,口服止咳、祛痰藥無效,體格檢查: 左外側(cè)胸第4、5肋間語顫減低,叩診濁音,WBC8.7xl09/L,N69%o最可能的診斷是慢性支氣管炎 左肺炎 肺結(jié)核 肺癌支氣管擴(kuò)張正確答案:D O19正確答案:E您的答案:所在章:人文醫(yī)學(xué)知識點(diǎn):人文醫(yī)學(xué)答案解析:潛意識屬于A.認(rèn)識能力B.人本主義C.完整主義D.行為主義E.精神分析20下列提75左心功能不全的是 交替脈
7、奇脈 水沖脈 脈短細(xì) 脈細(xì)數(shù)正確答案:A O 21根據(jù)我國衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)回答以下問題.接觸皮膚的醫(yī)療用品A. 必須無菌B. 細(xì)菌菌落總數(shù)應(yīng)W20 cfti/g或W20 cfti/100 cm2,致病性微生物不得檢出C. 細(xì)菌菌落總數(shù)應(yīng)W200 cfu/g或W200 cfu/100 cm2,致病性微生物不得檢出D. 細(xì)菌菌落總數(shù)應(yīng)100 cfii/inL,致病性微生物不得檢出E. 細(xì)菌菌落總數(shù)應(yīng)300 cfu/mL,致病性微生物不得檢出正確答案:C O 22下列屬于假藥的是A.超過有效期的B.不標(biāo)明或者更改生產(chǎn)批號的C.未標(biāo)明有效期或者更改有效期的D.國務(wù)院藥品監(jiān)督管理部門規(guī)定禁止使用的E直接接觸藥品
8、的包裝材料和容器未經(jīng)批準(zhǔn)的正確答案:C O 23關(guān)于使用屮的消毒劑、滅菌劑的監(jiān)測,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A. 應(yīng)進(jìn)行生物和化學(xué)監(jiān)測B. 生物監(jiān)測:消毒劑每季度1次,其細(xì)菌含量必須100 cfu/mL,不得檢出致病性微生物C. 滅菌劑每月生物監(jiān)測1次,不得檢出任何微生物D. 含氯消毒劑、過氧乙酸等的濃度應(yīng)每天監(jiān)測E對戊二醛濃度的監(jiān)測應(yīng)每月不少于1次正確答案:E O 24血管擴(kuò)張劑在心功能不全的患者屮的應(yīng)用,下列哪項(xiàng)是不正確的 先天性心臟病室間隔缺損患者不宜應(yīng)用 二尖瓣狹窄患者宜應(yīng)用 主動脈瓣關(guān)閉不全患者宜應(yīng)用 嚴(yán)重冠狀動脈狹窄患者應(yīng)當(dāng)慎用 血容量不足者應(yīng)禁用正確答案:A O 25高效消毒劑是A. 0.
9、5 %碘伏B. 2%戊二醛C. 兩者均是D兩者均否正確答案:B O26心絞痛發(fā)作時(shí)最有效、作用最快、使用最簡便的藥 物是 阿司匹林 阿替洛爾(氨酰心安) 硝苯地平(心痛定) 硝酸甘油舌下含化 速效救心丸正確答案:D O 27急性下壁心肌梗死最易合并 室性早搏 房室傳導(dǎo)阻滯 心房顫動 房性心動過速 右束支傳導(dǎo)阻滯正確答案:B O 28目前婦科惡性腫瘤屮對婦女威脅最大的是A.宮頸癌B. 了宮內(nèi)膜癌C.外陰癌D.輸卵管癌E.卵正確答案:E O 29阿司匹林一級預(yù)防的劑量是25mg/d 50mg/d lOOmg/d 150mg/d 300mg/d正確答案:C o 30原發(fā)性高血壓分型不包括下述哪項(xiàng) (
10、A.緩進(jìn)型高血壓B.急進(jìn)型高血壓C.亞急進(jìn)型高血壓D高血壓危彖E.高血壓腦病正確答案:C O 31以下哪一項(xiàng)重點(diǎn)在一級預(yù)防,還應(yīng)兼顧二級和三級預(yù)防A.病因不明難以覺察預(yù)料的疾病B.心腦血管疾病C.D.食物屮毒E.心動過緩,血壓下降心率加快,血壓升髙心率加快,血壓下降心率減慢,血壓升高流感正確答案:B O 32毒蛇咬傷早期局部最佳用藥為()A.屮草藥局部外敷B.胰蛋白酶局部注射C.高鎰酸鉀溶液沖洗D. 0.5%普魯卡因局部及套式封閉E季德勝蛇藥片局部外正確答案:B O 33應(yīng)用苯腎上腺素心率、血壓不變正確答案:D O 34反映診斷試驗(yàn)可靠性的指標(biāo)是A.靈敏度B.特異度C.約登指數(shù)D.陽性似然比E
11、.符合率正確答案:E O35血清學(xué)滴度資料最常計(jì)算下列哪項(xiàng)以表示其平均水平A.均數(shù)B.屮位數(shù).C.幾何均數(shù)D.全距E.標(biāo)準(zhǔn)差正確答案:C O36主要用于銅綠假單胞菌感染的是氨節(jié)西林 竣節(jié)西林 兩者均是 兩者均否正確答案:B O 37患者,男,56歲,髙血壓病史10余年。超聲心動圖檢查顯示, 左室游離壁和室間隔厚度均為18mm,左室內(nèi)徑48mm。首先應(yīng)考 慮的診斷是 非梗阻性肥厚型心肌病 高血壓心臟病 冠狀動脈粥樣硬化性心臟病 限制型心肌病 風(fēng)濕性心臟病正確答案:A O 38大葉性肺炎實(shí)變期,病變部位的叩診音是A,清音B.過清音C.破壺音D.濁音E.鼓音正確答案:D O 39患者,女,40歲。仰
12、臥時(shí)腹部呈現(xiàn)蛙狀,坐位時(shí)下側(cè)腹部明顯膨出。應(yīng)首先考慮的是A.胃腸脹氣B.腹腔積液C.巨大卵巢囊腫D.肥胖E.子宮肌瘤正確答案:B O40可見屮性粒細(xì)胞核左移的疾病是A.惡性貧血B.再生障礙性貧血C.急性化膿性感染D.維生素B12缺乏E.缺鐵性貧血正確答案:C O41梗阻性黃疸A血清總膽紅素15.0 umol/L,直接膽紅素5.2 U mol/L,間接膽紅素 9.8 U xinol/LB血清總膽紅素263 U mol/L,直接膽紅素20.2 U mol/L,間接膽紅素 6.1 u mol/LC血清總膽紅素27.8 H mol/L,直接膽紅素10.2 U mol/L 間接膽紅素 17.6 u mo
13、l/LD.血清總膽紅素22.5 U mol/L,直接膽紅素64 U mol/L,間接膽紅素 16.2 u mol/LE.血清總膽紅素17,1 U mol/L,直接膽紅素 8 U mol/L,間接膽紅素 10.3 u mol/L正確答案:B O 42病理性支氣管呼吸音的產(chǎn)生機(jī)制是A.肺組織傳導(dǎo)增強(qiáng)B.肺泡通氣量增加C.肺組織含氣量增加D.氣道阻塞E.呼吸泵功能障礙正確答案:A o43患者,男,67歲,患髙血壓心臟病10年,因勞累突然出現(xiàn)呼吸困難,不能平臥,急查血壓80/60ininHg,心率130次/分。最可能的診斷是支氣管哮喘自發(fā)性氣胸肺栓塞急性左心衰急性心包炎正確答案:D O44母乳與牛乳相
14、比,營養(yǎng)豐富,易于消化,是因?yàn)槟溉橹械鞍踪|(zhì)含量局 含酪蛋白多 含白蛋白、球蛋白較多 含飽和脂肪酸多 含甲型乳糖高生后13個(gè)月添加的輔食是 肉末、豆腐、芋頭 果泥、菜泥、米糊 果汁、菜汁、魚肝油 果汁、蛋黃、豆制品 碎肉、碎菜、米湯正確答案:C O 46胎齡為36周的新生兒,生后6小時(shí)出現(xiàn)皮膚黃染,生后3天出 現(xiàn)抽搐,查體:一般狀態(tài)差,前閔平,皮膚及鞏膜重度黃染,心、 肺正常,腹軟,四肢肌張力增強(qiáng),血清膽紅素372 nmol/Lo jfiL離了鈣2.0 umol/Lo此患兒最可能的診斷是.膽紅素腦病 化膿性腦膜炎 低血鈣癥 低血鎂癥正確答案:A O476個(gè)月男嬰。出生體重3.4k&生后使
15、用稀釋牛乳喂養(yǎng),近3個(gè)月來反復(fù)腹瀉。査體:精神差,老人貌,體重4.4kg,輕度水腫,皮 下脂肪消失,心、肺(),舟狀腹,肝、脾不大。此患兒診斷為 屮度消瘦型營養(yǎng)不良 重度消瘦型營養(yǎng)不良 屮度水腫型營養(yǎng)不良 重度水腫型營養(yǎng)不良 重度消瘦水腫型營養(yǎng)不良正確答案:E O 48.血液透析病人的飲食,哪項(xiàng)不合適A.咼蛋白B.高維生素C.適當(dāng)限制鈉鹽D.高鉀E.清淡易消化正確答案:D O 49股骨頸骨折晚期最常見的并發(fā)癥是 (A.創(chuàng)傷性競關(guān)節(jié)炎B.髒關(guān)節(jié)僵硬C.墜積性肺炎D.壓瘡及泌尿系感染E股骨頭缺血性壞死正確答案:E O50黃疸退而復(fù)現(xiàn),反應(yīng)差,體溫不升應(yīng)為( 生理性黃疽 新生兒溶血病 先天性膽道閉鎖
16、 新生兒敗血癥 母乳性黃疽正確答案:D O 51已有正常語言能力的較大兒童,雙側(cè)重試耳聾發(fā)生后多長時(shí)間開 始逐漸喪失語言能力 ()A.數(shù)月B.數(shù)周 C.數(shù)天 D.半年 E. 1年正確答案:A O 52對先天性肥厚性幽門狹窄有診斷意義的是 無膽汁的噴射性嘔吐 胃蠕動波 右上腹腫塊 黃疸正確答案:C O55消瘦正確答案:C O 53.急性上頜竇炎的癥狀是 頭痛上午重 頭痛下午童 枕部頭痛重 持續(xù)性頭痛伴面部麻木 無規(guī)律、無定位的頭部脹痛正確答案:B O 54關(guān)于腺樣體肥大,以下哪項(xiàng)說法是錯(cuò)誤的A.可引起耳、鼻、咽喉等癥狀B多發(fā)生于3?5歲的兒童,成人少見C.位于鼻咽頂后壁屮線處,為咽淋巴環(huán)外環(huán)的一
17、部分 D.嚴(yán)重者可出現(xiàn)腺樣體面容E.可行腺樣體切除術(shù)1歲男孩。因發(fā)熱、嘔吐、腹瀉3天,于11月份就診;大便每R 10余次,1天來尿少,10小時(shí)無尿;每日嘔吐約5次,為胃內(nèi)容物。體檢:T3LC,眼窩、前閔深陷,神萎,皮膚干燥,彈性極差,哭無 淚。大便常規(guī),偶見白細(xì)胞。血Na+135mmol/L、K+3.6mmol/L、C02CP 12niiiiol/Lo如患兒大便呈黃色,蛋花湯樣,可能為何種感染 輪狀病毒 出血性大腸桿菌 侵襲性大腸桿菌 出血性大腸桿菌 白色念珠菌正確答案:A O 568個(gè)月男孩。發(fā)熱、咳嗽4天,加重伴氣促2天,精神不振,食欲減退。查體:體溫37.9°C,呼吸46次/分
18、,咽部充血,雙肺可 聞及細(xì)濕啰音,心率140次/分,肝臟肋下1.0cm,血常規(guī)WBC 8.2X109/L, L 0.72,胸片示兩肺可見小點(diǎn)片狀陰影,伴肺氣腫。臨床診斷考慮為 呼吸道合胞病毒肺炎 嬰幼兒哮喘 腺病毒肺炎支原體肺炎 金黃色葡萄球菌肺炎正確答案:A O 57一孕38周新生兒,母孕時(shí)體健,剖宮產(chǎn)娩出,出生后哭聲響亮。生后母乳喂養(yǎng),大小便未見異常,生后10小時(shí)出現(xiàn)黃疸,進(jìn)行性 加重,生后3天因黃疸住院。關(guān)于Rh溶血病,以下哪種說法不 正確R11溶血病患兒多有不同程度的肝脾增大Rh溶血病主要引起黃疸,臨床表現(xiàn)較輕臨床表現(xiàn)較重,嚴(yán)重者甚至死胎 第一次懷孕前已致敏者其第一時(shí)發(fā)病R11溶血病一
19、般不發(fā)生在第一胎正確答案:B O 58老年皮質(zhì)性白內(nèi)障的最佳手術(shù)期是 (A.未成熟期B.成熟期C.初發(fā)期 D.過熟期 E膨脹期正確答案:A O59患兒,男,10歲。發(fā)熱3周,皮下出現(xiàn)圓形小結(jié),雙腕、踝關(guān) 節(jié)腫痛,心率增快,奔馬律。血沉增快C反應(yīng)蛋白增高,ASO 陽性。最可能的診斷是 風(fēng)濕熱 類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎 病毒性心肌炎 結(jié)核病 敗血癥正確答案:A O 60患兒,女,1歲10個(gè)月。發(fā)熱半天,全身驚厥1次,持續(xù)10余 分鐘,伴嘔吐,意識模糊。大小便正常。該患兒抗生素治療,以 下哪項(xiàng)不正確 選擇對病原調(diào)敏感,且能較高濃度透過血腦屏障的藥物 革蘭陰性桿菌者多考慮上述第三代頭砲菌素 金黃色葡萄球菌靜脈滴注
20、有效抗生素1014天 對肺炎鏈球菌抗生素1014天 應(yīng)力求用藥24小時(shí)內(nèi)殺滅腦脊液屮致病菌正確答案:C O61患兒,2歲。發(fā)熱、流涕、咳嗽4天,皮疹1天,查體見前額及耳 后有淺紅色斑丘疹,眼結(jié)膜充血,口腔黏膜紅,精神不振市呼 吸音粗。取該患兒血清用ELISA方法檢測出麻疹抗體,應(yīng)采取 的措施不包括 立即對患兒隔離,直至出疹后7天 臥床休息,補(bǔ)充營養(yǎng)、水分,保持皮膚、黏膜清潔 對癥治療 與該患兒接觸的小兒立即給予免疫血清球蛋白 立即對患兒隔離,直至出疹后5天正確答案:A O 62細(xì)菌性口炎的發(fā)生是由于 自身免疫性疾病 免疫功能減退 兩者均是 兩者均否正確答案:D O關(guān)于周圍性面癱,下列哪項(xiàng)敘述不
21、正確()63A.同側(cè)閉目無力B同側(cè)鼻唇溝淺C.同側(cè)額紋消失 D.張口時(shí)口角歪向同側(cè)E.同側(cè)Bell現(xiàn)象陽性正確答案:D O 64牙列缺失時(shí),其牙槽骨吸收的速度與哪種因素?zé)o關(guān) (A.缺牙時(shí)間B.缺牙原因C.骨質(zhì)致密度D全身健康狀況E溫度正確答案:E O 65某病人于街上被汽車撞倒,神志不清10余分鐘,醒后不知自己如何來到街上。該病人屬于() 順行性遺忘 錯(cuò)構(gòu) 似曾相識 逆行性遺忘正確答案:A O#盤狀紅斑狼瘡的發(fā)生是由于() 自身免疫性疾病 免疫功能減退 兩者均是 兩者均否正確答案:A O 67患者,男,22歲。8月10日來診,腹瀉半日,大便共20多次, 水樣便,嘔吐56次,無發(fā)熱腹痛,尿量少,
22、體溫正常,BP70/50iiiinHg(10,8/6.7kPa),眼窩下陷,口 舌干?;?yàn):Hb160g/L,WBC IO.IXIO9/L0最可能的診斷是細(xì)菌性食物中毒 急性菌痢 急性胃腸炎 霍亂 急性阿米巴痢疾正確答案:D O男,30歲。反復(fù)上腹痛6年,為空腹及夜間發(fā)作。加重伴嘔吐 宿食2周。該患者可能存在的主要電解質(zhì)紊亂是#高血鈣 低血鉀 低血鎂 高血鉀 高血鈉正確答案:B O 69創(chuàng)面不痛,無水皰,蠟白色:I度燒傷淺I【度燒傷 深n度燒傷m度燒傷淺III度燒傷正確答案:D O 70以下哪項(xiàng)是畢I式胃大部切除術(shù)的優(yōu)點(diǎn)A.適用于各種情況的胃十二指腸潰瘍B.吻合口張力較小C.即使十二指腸潰瘍未
23、能切除,術(shù)后也能愈合D.術(shù)后胃腸道功能紊亂較少E 術(shù)后潰瘍復(fù)發(fā)率較低正確答案:D O 71診斷出急性化膿性腹膜炎后,進(jìn)一步要明確的重要環(huán)節(jié)是A.患者有無脫水B.是否合并敢堿平衡紊亂C.引起腹膜炎的原因D.感染的主要細(xì)菌E.有無貧血正確答案:C O 72決定血漿膠體滲透壓的主要物質(zhì)是A.球蛋白 B.脂蛋白 C.糖蛋白 D.補(bǔ)體 E清蛋白正確答案:E O 73關(guān)于“流腦”的敘述,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.主要致病因素為內(nèi)毒素B.主要通過飛沫傳播C.人為唯一的傳染源D.暴發(fā)型以兒童罹患為主E.95%以上由B群腦膜炎奈瑟菌引正確答案:E O 74對于3歲以下兒童股骨干骨折的治療,正確的敘述是 可以接受骨折斷
24、端有2cm以內(nèi)的縮短 常采用切開復(fù)位內(nèi)固定治療 常采用骨牽引治療 可以接受輕度的旋轉(zhuǎn)移位 應(yīng)與成人骨折的治療原則一致正確答案:A O 75在轉(zhuǎn)移性骨腫瘤中,下列原發(fā)病灶哪種最多見 乳腺癌 前列腺癌膀胱癌 甲狀腺癌正確答案:A O#患者,女,54歲。近5年來首先考慮的診斷是懷疑丈夫有外遇, 經(jīng)常為小事激動,控制不住地哭。記憶下降,曾走失1周找不到 家,被警察送回。吃飯用手抓。高血壓10年。神經(jīng)系統(tǒng)檢查:BP225/llOmmHg,說話口齒不清,右側(cè)下肢輕偏癱癥狀,肌張力增高。巴氏征(+)。老年性癡呆 腦血管性癡呆 腦腫瘤所致精神障礙 腦炎所致精神障礙 精神發(fā)育遲滯正確答案:B O 77抑郁發(fā)作的
25、生物性癥狀不包括 食欲和性欲下降 情緒變化呈晝重夕輕體重下降 心跳減慢正確答案:E O#心境障礙一般具有以下特點(diǎn)次發(fā)作,永不緩解發(fā)作一次,加重一次,殘留陰性癥狀反復(fù)發(fā)作,從無緩解期反復(fù)發(fā)作,大多數(shù)能緩解次發(fā)作,終生不發(fā)正確答案:D O79關(guān)于肛痿的描述,正確的是A.肛痿主要侵犯直腸B.肛痿不與肛周皮膚相通C.肛痿最常見的類型是肛管括約肌間型D.肛痿多為結(jié)核菌感染所致E.肛痿只能自愈正確答案:C O80腹股溝斜疝的特點(diǎn)是B.疝囊頸在腹壁下動脈內(nèi)側(cè)C.半球形,基底較寬A.多見于老年D.疝囊頸在疝囊前外方E 疝囊頸在腹壁下動脈外側(cè)正確答案:E O 81患者,男,26歲。節(jié)律性中上腹痛2年余。每次饑餓
26、時(shí)加重, 進(jìn)餐后緩解,夜間常痛醒,昨日大便發(fā)照就診。體檢:血壓、 脈率正常,中上腹部輕度壓痛,無包塊。隱血(+ + + )下列哪項(xiàng)檢查對明確診斷最有幫助A.胃液分析B.血淸胃泌素測定C.纖維胃鏡檢查加活檢D.X線胃腸領(lǐng)餐造影E.選擇性腹腔動脈造影正確答案:C O 82患者,女,40歲。10年前因乙型肝炎住市傳染病醫(yī)院。近2年來 周身乏力,消瘦,常伴牙齦出血,月經(jīng)量多。近10天腹脹加重, 伴少尿。查體:面色黝暗無光澤,鞏膜黃染,腹壁靜脈曲張明顯,為明確診斷首選何種檢査A.腹水檢查B.胃腸領(lǐng)餐造影C.超聲心動圖D.腹部B超E.肝炎病毒標(biāo)記物正確答案:A O83患者,男,25歲,突感上腹部劇痛。檢查
27、:血壓130/80miiiHg, 脈搏110次/分,板狀腹。腸鳴音消失。血紅蛋白120g/L,血白細(xì) 胞數(shù)& 0X109/L。.若腹穿抽出較多液體,應(yīng)盡早采取的治療措施是A.胃腸減壓、輸液B.鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜治療C.全量應(yīng)用抗生素D.輸液,糾正水、電解質(zhì)酸堿失衡E.手術(shù)探查正確答案:E O84患者,男,23歲。既往體健2周前出現(xiàn)雙下肢無力伴尿潴留而 人院。體檢發(fā)現(xiàn):雙下肢肌力I【度,胳以下感覺缺失。入院后 進(jìn)行腰穿,腦脊液檢查結(jié)果正常?;颊咭炎≡褐委?個(gè)月,生活 尚無法自理。今后應(yīng)采取哪一種方法可獲得較佳效果 繼續(xù)應(yīng)用糖皮質(zhì)激素 增加營養(yǎng)攝人 加大B族維生素劑量 加強(qiáng)肢體功能鍛煉 手術(shù)治療正
28、確答案:D O 85急性脊髓炎的好發(fā)部位在胸髓正確答案:B O#患者,男,17歲。四肢陣發(fā)性抽搐2個(gè)月就診。抽搐時(shí)意識喪失, 每次持續(xù)5分鐘左右,有時(shí)伴小便失禁,于間歇期神經(jīng)系統(tǒng)體檢 無陽性發(fā)現(xiàn)。欲進(jìn)一步明確診斷,此時(shí)最合適的處理是 頭顱CT 腦電圖 肌電圖 用抗癲癇藥 不予處理,囑其隨訪正確答案:B O 87患者,男,65歲。活動屮突感頭痛、左側(cè)肢體不能活動1天。高血壓病史10年。查體發(fā)現(xiàn)左側(cè)中樞性面舌癱,左側(cè)肢體完全 癱瘓,左偏身感覺減退,左側(cè)偏盲。該患者最可能的診斷是 腦葉出血 腦橋出血 小腦出血 基底節(jié)出血 腦室出血正確答案:D O#判斷膀胱破裂最準(zhǔn)確的檢查方法是A.恥骨上膀胱穿刺B.
29、膀胱鏡檢查C.插入金屬導(dǎo)尿管D.膀胱測漏試驗(yàn)E.膀胱尿道造影正確答案:E O89前置胎盤的處理,以下哪項(xiàng)錯(cuò)誤 期待療法適于妊娠34周以前 適于陰道出血量不多 完全性前置胎盤應(yīng)剖宮產(chǎn) 邊緣性前置胎盤應(yīng)陰道分娩 產(chǎn)后均應(yīng)糾正貧血及預(yù)防感染正確答案:D O患者,女,18歲。身髙L40m,月經(jīng)一直未來潮。智力正常,第 二性征未發(fā)育,血FSH升髙,雌二醇水平低下。最可能的診斷唐氏綜合征 特納綜合征 希恩綜合征 多囊卵巢綜合征 雄激素不敏感綜合征正確答案:B O 91患者,男,16歲,驟起嚴(yán)重水腫人院,血壓正常,腹水征(+), 尿蛋白(+ + + +),紅細(xì)胞02/ HR24小時(shí)尿蛋白定量6g,.lflL
30、 Cr lOO u mol/L,血C3正常,血白蛋白24g/L,入院后予潑尼松每日40iiig 口服。2周后腎活檢示:腎小球系膜輕度增生,腎小 管上皮細(xì)胞空泡變性,免疫熒光檢查(),電鏡下見上皮細(xì)胞足 突融合。治療6周后蛋白尿明顯減少,8周后完全緩解。假設(shè)信息)如患者確診為狼瘡腎炎,下列治療屮哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.糖皮質(zhì)激素B.細(xì)胞毒類藥物C.環(huán)砲素D.抗凝溶栓治療E.慶大霉素92患者,女,48歲,反復(fù)發(fā)生尿急、尿頻、尿痛伴腰痛與低熱10 余年。曾查尿蛋白(+ + ),近1年來出現(xiàn)無力,納差、清晨惡心, 偶爾嘔吐。近R癥狀再現(xiàn),尿蛋白(+ ),尿沉渣鏡檢白細(xì)胞2030/HP、紅細(xì)胞偶見,血尿素氮13.6mmol/L'血肌肝353.6 u inol
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