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文檔簡介
1、選擇題: 1.不符合鐵粒幼細胞性貧血發(fā)病原因的是 正確答案是:( ) A.鐵利用不良 B.組織鐵儲量減少-正確答案 C.血紅素合成障礙 D.紅細胞無效生成 2.血象檢查中,不符合鐵粒幼細胞性貧血的是 正確答案是:( ) A.血紅蛋白減低 B.見""雙形""性紅細胞 C.中性粒細胞增加-正確答案 D.網(wǎng)織紅細胞正?;蛏愿?3.患兒,4歲,貧血外貌,紅細胞3.5×10<12>/L,血紅蛋白75g/L,骨髓增生活躍,血清鐵6mol/L,屬何種貧血 正確答案是:( ) A.太細胞性貧血 B.小細胞性低血素貧血-正確答案 C.單純小細胞性貧血
2、 D.正常細胞性貧血 4.維生素B12在DNA合成中的作用,哪項是錯的 正確答案是:( ) A.催化5甲基四氫葉酸生成四氫葉酸 B.缺乏時,則四氫葉酸減少,結(jié)果PNA合成障礙 C.催化甲基丙二酸輔酶A,轉(zhuǎn)變?yōu)殓晁彷o酶A D.缺乏時,血中甲基丙二酸減少-正確答案 5.巨幼紅細胞性貧血時,下列哪項是錯的 正確答案是:( ) A.維生素B12是DNA合成的必需營養(yǎng)素 B.葉酸也是DNA合成的必需營養(yǎng)素 C.DNA是細胞增殖的基本物質(zhì)條件 D.細胞發(fā)育胞漿落后于細胞核-正確答案 6.關(guān)于葉酸,下列哪項是對的 正確答案是:( ) A.耐熱 B.在酸性環(huán)境中穩(wěn)定 C.存在于綠葉蔬菜,水果和動物內(nèi)臟等食品
3、中-正確答案 D.每天需要約100mg 7.與維生素B12和葉酸缺乏無關(guān)的紅細胞的改變是 正確答案是:( ) A.細胞分裂增殖加速-正確答案 B.紅細胞體積增大 C.核染質(zhì)疏松 D.發(fā)生巨幼細胞性貧血 8.不出現(xiàn)骨髓象巨幼樣變的疾病 正確答案是:( ) A.缺鐵性貧血-正確答案 B.溶血危象 C.紅血病 D.白血病前期 9.患兒8個月,面色蒼白,米糕喂養(yǎng),有長期腹瀉,血紅蛋白55g/L,紅細胞2.2×10<12>/L,外周血片紅細胞大小不等,中央空白區(qū)增大,.骨髓細胞增生活躍,以體積小的中、晚幼細胞增生為主,細胞外鐵陰性,血清鐵8.0mol/L,應(yīng)考慮為 正確答案是:(
4、) A.營養(yǎng)性缺鐵性貧血-正確答案 B.營養(yǎng)性混合性貧血 C.營養(yǎng)性巨幼細胞性貧血 D.溶血性貧血 10.患兒,10個月,面色蒼白,面肌震顫,紅細胞2.1×10<12>/L,血紅蛋白70g/L,紅細胞大小不等,以大紅細胞為主,血清維生素B12280g/L,紅細胞葉酸40g/L,應(yīng)考慮為 正確答案是:( ) A.營養(yǎng)性巨幼紅細胞性貧血 B.巨幼紅細胞性貧血-正確答案 C.生理性貧血 D.營養(yǎng)性混合性貧血 11.母乳喂養(yǎng)小兒,10月齡,貧血外貌,腹瀉3個月,紅細胞3.2×10<12>/L,血紅蛋白105g/L,血片中見巨桿狀粒細胞和粒細胞分葉過多,屬何種
5、貧血 正確答案是:( ) A.巨幼紅細胞性貧血-正確答案 B.單純小細胞性貧血 C.正常細胞性貧血 D.小細胞低色素性貧血 12.葉酸缺乏時,哪項檢驗結(jié)果是錯的 正確答案是:( ) A.血清葉酸<13g/L-正確答案 B.紅細胞葉酸<50g/L C.組織膠負荷試驗,測尿亞胺甲基谷氨酸>1g/24h D.葉酸吸收試驗,尿排出<26%,糞排出>60% 13.關(guān)于巨幼紅細胞性貧血,哪項是錯的 正確答案是:( ) A.胃液中游離鹽酸顯著或缺乏 B.注射組織胺后,惡性貧血患者仍無游離鹽酸 C.血清間接膽紅素升高 D.血清鐵降低-正確答案 14.與維生素B12缺乏無關(guān)的疾病是
6、 正確答案是:( ) A.家族性維生素B12吸收不良癥 B.遺傳性轉(zhuǎn)鈷銨缺乏癥 C.甲基丙二酸尿癥 D.先天性葉酸代謝障礙-正確答案 15.與巨幼紅細胞性貧血無關(guān)的是 正確答案是:( ) A.中性粒細胞核左移-正確答案 B.MCV110-160fl C.MCH33-5Opg D.MCHC0.32-0.35 16.巨幼紅細胞性貧血時,不會出現(xiàn)的是 正確答案是:( ) A.貧血輕重不一,為大細胞正色素性 B.中性粒細胞分葉過多,5葉以上者可>3% C.可見粒細胞巨形變,見巨形血小板 D.漿細胞增多-正確答案 17.維生素B12缺乏時,不會出現(xiàn)的是 正確答案是:( ) A.血清維生素B12&l
7、t;100ng/L B.維生素B12吸收試驗,口服60Co標記的維生素B12,惡性貧血僅排出口服量的0.5% C.尿甲基丙二酸排出增加,可>30Omg/24h D.血內(nèi)四氫葉酸增多-正確答案 18.血清鐵不增高的是 正確答案是:( ) A.感染性貧血-正確答案 B.鐵粒幼細胞性貧血 C.溶血性貧血 D.血色病 19.不能區(qū)別感染性貧血與缺鐵性貧血的是 正確答案是:( ) A.血清鐵均降低-正確答案 B.鐵結(jié)合力均升高 C.缺鐵性貧血,骨髓細胞內(nèi)、外鐵減少 D.感染性貧血,骨髓細胞內(nèi)鐵少,外鐵增多 20.不符合系統(tǒng)性紅斑狼瘡所致的貧血是 正確答案是:( ) A.貧血常為輕度或中度,正常細胞
8、正色素性 B.血細胞和血小板可減少 C.骨髓象明顯改變屈-正確答案 D.少數(shù)患者有漿細胞增多 21.不符合感染疾病所致貧血的是 正確答案是:( ) A.紅細胞生成時間縮短 B.鐵代謝障礙 C.骨髓造血功能受損 D.NAP顯著減低-正確答案 22.不符合惡性腫瘤所致貧血的是 正確答案是:( ) A.腫瘤未侵犯骨髓時,不會發(fā)生溶血-正確答案 B.主要與出血有關(guān) C.營養(yǎng)不良 D.造血功能減低 23.不符合內(nèi)分泌疾病所致貧血的是 正確答案是:( ) A.貧血多不嚴重 B.常為正常細胞正色素性 C.白細胞和血小板均減低-正確答案 D.骨髓增生輕度減低 24.肝疾病所致貧血哪項是錯的 正確答案是:( )
9、 A.可以是正常細胞性,亦可是大細胞性或小細胞性 B.膽道阻塞患者能見到靶形紅細胞 C.網(wǎng)織紅細胞減少-正確答案 D.合并脾功能亢進者,全血細胞減少 25.不符合感染性疾病所致繼發(fā)性貧血的是 正確答案是:( ) A.血清鐵減少 B.鐵結(jié)合力下降 C.骨髓細胞內(nèi)鐵增多-正確答案 D.骨髓造血功能較差 26.真性與繼發(fā)性紅細胞增多癥的鑒別中不必考慮的是 正確答案是:( ) A.是否病毒感染后 B.是否紅細胞生成素增多 C.是否血小板增高 D.是否紅細胞高于正常-正確答案 27.不符合真性紅細胞增多癥的是 正確答案是:( ) A.全血容量增加(為正常的150%-200%) B.紅細胞容量增加 C.血
10、液比重增加 D.全血粘度正常-正確答案 28.真性紅細胞增多癥,下列哪項錯的 正確答案是:( ) A.紅細胞710×10<12>/L B.血紅蛋白180-240g/L C.網(wǎng)織紅細胞>5%-正確答案 D.血小板增高 29.不符合真性紅細胞增多癥的骨髓表現(xiàn)是 正確答案是:( ) A.偶有""干抽""現(xiàn)象 B.各系均增多,以紅系增生為顯著 C.巨核細胞增多,可成堆出現(xiàn) D.骨髓細胞內(nèi)外鐵明顯增加-正確答案 30.不符合慢性腎臟疾病所致貧血的是 正確答案是:( ) A.可見鋸齒狀,盔形,三角形,帶尖角的畸形紅細胞 B.網(wǎng)織紅細胞明顯
11、減低-正確答案 C.血小板數(shù)正常,血小板功能減低 D.骨髓象正常或增生低下 31.血清鐵減低見于下列何種貧血 正確答案是:( ) A.鐵粒幼細胞性貧血 B.缺鐵性貧血-正確答案 C.溶血性貧血 D.含鐵血黃素沉著癥 32.早期缺鐵性貧血時,可見以下哪組改變 正確答案是:( ) A.有貧血,血清鐵正常,轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度正常 B.有貧血,血清鐵減低,轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度降低-正確答案 C.有貧血,血清鐵減低,轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度升高 D.無貧血,血清鐵減低,總鐵結(jié)合力降低 33.患兒,男性,12歲,面色蒼白,貧血乏力,肝、脾腫大,血紅蛋白70g/L,血片見正常和低色素紅細胞及少數(shù)中、晚幼粒細胞,紅細胞滲透脆性減
12、低,骨髓環(huán)狀鐵粒幼紅細胞達45%,其診斷可能為 正確答案是:( ) A.鐵粒幼紅細胞性貧血-正確答案 B.缺鐵性貧血 C.溶血性貧血 D.地中海貧血 34.正細胞正色素貧血見于缺鐵性貧血哪期 正確答案是:( ) A.缺鐵初期 B.缺鐵潛伏期 C.早期缺鐵性貧血-正確答案 D.重度缺鐵性貧血 35.缺鐵性貧血發(fā)展過程中較早出現(xiàn)的是 正確答案是:( ) A.僅有貯存鐵減少-正確答案 B.血紅蛋白減少 C.血清鐵減少 D.紅細胞減少 36.在缺鐵潛伏期中,下列哪項是錯的 正確答案是:( ) A.血清鐵開始降低 B.鐵蛋白和含鐵血黃素消失 C.轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度減低 D.有貧血-正確答案 37.呈典型小細
13、胞低色素性貧血,可見于缺鐵性貧血何期 正確答案是:( ) A.缺鐵初期 B.缺鐵潛伏期 C.輕度缺鐵性貧血 D.重度缺鐵性貧血-正確答案 38.患者,女性,20歲,頭昏乏力,兩下肢有散在瘀斑,肝、脾未觸及,血紅蛋白45g/L,紅細胞1.06×10<12>/L,白細胞數(shù)2×10<9>/L,中性30%,淋巴70%,血小板數(shù)25×10<12>/L,骨髓增生低下,巨核細胞未見,可能診斷是 正確答案是:( ) A.粒細胞減少癥 B.再生障礙性貧血-正確答案 C.惡性貧血 D.白細胞不增加性白血病 39.骨髓病性貧血的血象檢查特征是 正確答
14、案是:( ) A.貧血為正常細胞性 B.網(wǎng)織紅細胞常達5%-10%或更高 C.紅細胞大小不等和形態(tài)異常 D.可見幼紅細胞和幼粒細胞-正確答案 40.骨髓病性貧血屬于 正確答案是:( ) A.惡性貧血 B.造血功能障礙性貧血-正確答案 C.缺鐵性貧血 D.溶血性貧血 41.再生障礙性貧血的骨髓病變一般先累及 正確答案是:( ) A.肋骨 B.脊柱 C.胸骨 D.憾骨-正確答案 42.不符合骨髓病性貧血的是 正確答案是:( ) A.淋巴瘤 B.多發(fā)性骨髓瘤 C.惡性貧血-正確答案 D.粟粒性結(jié)核 43.再生障礙性貧血與下列哪些關(guān)系不顯著 正確答案是:( ) A.化學(xué)因素. B.飲食習(xí)慣因素-正確答
15、案 C.放射因素 D.生物因素 44.獲得性單純紅細胞再生障礙性貧血,下列哪項檢查錯的 正確答案是:( ) A.血紅蛋白及紅細胞進行性下降 B.骨髓有核細胞增生減低-正確答案 C.網(wǎng)織紅細胞數(shù)減少 D.白細胞數(shù)和血小板數(shù)正?;蜉p度減低 45.單純紅細胞再生障礙性貧血時可見 正確答案是:( ) A.幼紅細胞生存時間縮短 B.血清鐵減低 C.血清鐵飽和度減低 D.血和尿中促紅細胞生成素增多-正確答案 46.不符合先天性單純紅細胞再生障礙性貧血的是 正確答案是:( ) A.出生后不久發(fā)病 B.有貧血 C.無先天畸形-正確答案 D.有先天畸形 47.再生障礙危象早期骨髓檢查的特征是 正確答案是:( )
16、 A.有核細胞減少 B.看不到原、早幼紅細胞 C.只看到中,晚幼紅細胞 D.數(shù)日后發(fā)現(xiàn)巨大原始紅細胞-正確答案 48.不符合急性再生障礙危象的是 正確答案是:( ) A.紅細胞數(shù)減少 B.白細胞數(shù)減少 C.血小板數(shù)減少 D.短期不可自然恢復(fù)-正確答案 49.再生障礙危象時,可能出現(xiàn)下列哪組變化 正確答案是:( ) A.急性溶血性貧血,全血細胞增加,骨髓增生活躍 B.慢性溶血性貧血,全血細胞減少,骨髓增生減低-正確答案 C.急性溶血性貧血,全血細胞減少,骨髓紅系增生活躍 D.慢性溶血性貧血,粒細胞血小板正常,骨髓紅系增生活躍 50.先天性再生障礙性貧血,下列哪項是錯的 正確答案是:( ) A.3
17、/4有家族史 B.多在10歲以內(nèi)發(fā)病 C.與藥物和環(huán)境有關(guān)-正確答案 D.骨骸畸形 51.下列哪項檢查合乎再生障礙性貧血的診斷 正確答案是:( ) A.肝脾及淋巴結(jié)腫大 B.外周血可見有核紅細胞 C.巨核細胞減少-正確答案 D.DNA合成障礙 52.再生障礙性貧血應(yīng)與下列哪種疾病鑒別 正確答案是:( ) A.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿-正確答案 B.缺鐵性貧血 C.溶血性貧血 D.惡性貧血 53.再生障礙性貧血的主要診斷根據(jù)是 正確答案是:( ) A.全血細胞減少 B.網(wǎng)織紅細胞減少 C.造血原料減少 D.骨髓造血功能低下-正確答案 54.區(qū)別急性與慢性再生障礙性貧血,下列哪項是錯的 正確答案是:
18、( ) A.病程長短的區(qū)別 B.起病急慢的區(qū)別 C.骨髓檢查特點的區(qū)別 D.發(fā)病原因的區(qū)別-正確答案 55.再生障礙性貧血,下列哪項檢查是錯的 正確答案是:( ) A.中性粒細胞AKP增高 B.胎兒血紅蛋白增高 C.血漿促紅細胞生成素增高 D.尿促紅細胞生成素減低-正確答案 56.不屬再生障礙性貧血的發(fā)病機理是 正確答案是:( ) A.造血干細胞損傷 B.造血微環(huán)境損傷 C.免疫性造血抑制 D.DNA合成障礙-正確答案 57.下列哪種貧血,外周血片中不會出現(xiàn)幼紅細胞 正確答案是:( ) A.溶血性貧血 B.再生障礙性貧血-正確答案 C.缺鐵性貧血 D.失血性貧血 58.全血細胞減少,下列哪項是
19、錯的 正確答案是:( ) A.紅細胞減少 B.粒細胞減少 C.淋巴細胞減少-正確答案 D.血小板減少 59.引起全血細胞減少的疾病下列哪項是錯的 正確答案是:( ) A.腎性貧血-正確答案 B.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿 C.骨髓纖維化 D.難治性貧血 60.患兒,男性,10歲,上呼吸道感染后,曾服用氯霉素3日,貧血,網(wǎng)織紅細胞<0.1%,骨髓有核細胞增生減低,見到巨大原始紅細胞,后經(jīng)青霉素治療后,骨髓象即恢復(fù)正常,可能診斷為 正確答案是:( ) A.再生障礙性貧血 B.感染性貧血 C.急性造血功能停滯-正確答案 D.溶血性貧血 61.患者30歲,男,貧血外貌,MCV86fl,MCH29pg
20、,MCHC0.34,其貧血屬于 正確答案是:( ) A.大細胞性貧血 B.小細胞性低色素性貧血 C.正常細胞性貧血;學(xué)-正確答案 D.單純小細胞性貧血 62.患者,女性,因尿路感染曾反復(fù)多次用抗生素治療,近幾天來高熱不退,齒跟及皮下出血,血紅蛋白5Og/L,紅細胞1.8×10<12>/L,白細胞1.9×10<9>/L,中性20%,淋巴78%,單核2%,血小板25×10<9>/L,網(wǎng)織紅細胞0.2%,骨髓增生明顯減低,粒紅二系均減少,成熟淋巴細胞占65%,巨核細胞未見,血小板難見,本病可能是 正確答案是:( ) A.急性再生障礙性
21、貧血-正確答案 B.粒細胞缺乏癥 C.感染性貧血 D.急性淋巴細胞白血病 63.造血功能障礙的病理主要在骨髓,下列表現(xiàn)哪項是錯的 正確答案是:( ) A.骨髓增生減低 B.全血紅骨髓總量減少 C.黃骨髓減少-正確答案 D.黃骨髓增多 64.下列哪一項的論述是正確的 正確答案是:( ) A.霍奇金病患者外周血均可找到Reed-Steruberg細胞 B.多發(fā)性骨髓瘤患者外周血均可檢出骨髓瘤細胞 C.惡性組織細胞病患者外周血,均檢出多核巨細胞 D.慢性粒細胞白血病患者外周血均有幼稚粒細胞出現(xiàn)-正確答案 65.淋巴細胞數(shù)相對增多見于 正確答案是:( ) A.百日咳 B.霍奇金病 C.結(jié)核 D.再生障
22、礙性貧血-正確答案 66.中毒性顆??沙霈F(xiàn)于 正確答案是:( ) A.幼單核細胞 B.中性粒細胞-正確答案 C.淋巴細胞 D.漿細胞 67.屬液遞性機制異常的是 正確答案是:( ) A.肌動蛋白功能不全 B.ATP缺乏 C.粒細胞""麻痹"" D.備介素B因子缺乏-正確答案 68.不屬于淋巴細胞惡性疾病的是 正確答案是:( ) A.急性淋巴細胞白血病 B.幼淋巴細胞白血病 C.惡性組織細胞增生癥-正確答案 D.非霍奇金氏淋巴瘤 69.急性紅白血病屬于 正確答案是:( ) A.淋巴細胞的惡性疾病 B.粒細胞和紅細胞的惡性疾病-正確答案 C.單核細胞的惡性疾
23、病 D.粒細胞的功能異常棍兒 70.粘多糖病性自細胞異常是 正確答案是:( ) A.Alder-Reilly畸型-正確答案 B.Pelger-Hilet畸型 C.May-Hegglin畸型 D.Jordann畸型 71.中性粒細胞減少見于 正確答案是:( ) A.電離輻射,化學(xué)物中毒-正確答案 B.大葉性肺炎 C.慢性粒細胞白血病 D.急性溶血 72.下面哪種疾病中性粒細胞常不增多 正確答案是:( ) A.藥物及毒物反應(yīng) B.溶血性貧血 C.風(fēng)濕熱 D.轉(zhuǎn)移癌-正確答案 73.梅毒感染時可引起哪種細胞增多 正確答案是:( ) A.中性粒細胞 B.淋巴細胞 C.嗜酸性粒細胞 D.嗜堿性粒細胞-正
24、確答案 74.引起嗜酸性粒細胞減少,而單核細胞增多的疾病是 正確答案是:( ) A.過敏性鼻炎 B.牛皮癬 C.嗜酸性粒細胞白血病 D.傷寒-正確答案 75.趨化物質(zhì)的抑制物對進入體內(nèi)的肺炎球菌,經(jīng)過下面哪種作用后才能被中性粒細胞吞噬 正確答案是:( ) A.趨化作用 B.調(diào)理作用-正確答案 C.殺菌作用 D.粘附性作用 76.不屬于白細胞減少的特殊類型 正確答案是:( ) A.周期性中性粒細胞減少癥 B.同族新生兒粒細胞減少癥-正確答案 C.家族性良性中性粒細胞減少癥 D.新生兒中性粒細胞減少癥 77.粒細胞功能中具有共性的是 正確答案是:( ) A.調(diào)理作用 B.粘附作用 C.吞噬作用-正
25、確答案 D.殺菌作用 78.在中性粒細胞間接趨化作用的物質(zhì)中,可裂解C3為C3a、C3b的物質(zhì)是 正確答案是:( ) A.抗原抗體復(fù)合物 B.組織蛋白酶-正確答案 C.病毒感染細胞 D.溶酶體的蛋白酶 79.中性粒細胞吞噬時外環(huán)境中可不需哪種物質(zhì) 正確答案是:( ) A.Ca離子 B.鉀離子-正確答案 C.鎂離子 D.ATP 80.與嗜酸性粒細胞無關(guān)的趨化因子是 正確答案是:( ) A.C3 B.C2b-正確答案 C.C567 D.正常血清 81.巨噬細胞在體內(nèi)抗腫瘤作用的證據(jù)大多是間接的,下列說法錯誤的是 正確答案是:( ) A.巨噬細胞含量愈多,腫瘤愈易轉(zhuǎn)移-正確答案 B.從腫瘤分離出來的
26、巨噬細胞在體外對該腫瘤細胞有細胞毒性作用 C.腫瘤的局部引流淋巴液中有巨噬細胞增生反應(yīng),反應(yīng)的強弱與預(yù)后的好壞相平衡 D.用Si02毒害巨噬細胞,有利于腫瘤的生長和轉(zhuǎn)移 82.單核-巨噬細胞對下列哪種血細胞的生成有調(diào)節(jié)作用 正確答案是:( ) A.紅細胞 B.血小板 C.白細胞-正確答案 D.紅細胞和白細胞 83.執(zhí)行著細胞免疫排斥同種異體移植物和殺傷病毒感染細胞和腫瘤細胞效應(yīng)細胞的是 正確答案是:( ) A.細胞毒性T細胞-正確答案 B.輔助性T細胞 C.抑制性T細胞 D.調(diào)節(jié)T細胞 84.缺乏下列哪種T細胞,則B細胞不能產(chǎn)生抗體或產(chǎn)生低水平的抗體 正確答案是:( ) A.輔助性T細胞-正確
27、答案 B.抑制性T細胞 C.殺傷T細胞 D.細胞毒性T細胞 85.下列哪種物質(zhì)不是嗜堿性粒細胞顆粒的化學(xué)活性物質(zhì) 正確答案是:( ) A.組織膠 B.慢反應(yīng)物質(zhì) C.堿性磷酸酶-正確答案 D.血小板活化因子 86.嗜堿性粒細胞在整個生理功能中突出的特點是參與 正確答案是:( ) A.超敏反應(yīng)-正確答案 B.趨化作用 C.胞飲作用 D.脫顆粒作用 87.中性粒細胞的下列哪種特性使其能從骨髓進入血液循環(huán) 正確答案是:( ) A.殺菌 B.吞噬 C.變形性-正確答案 D.趨化 88.成熟的嗜酸性粒細胞主要存在于 正確答案是:( ) A.外周血 B.骨髓和組織-正確答案 C.淋巴結(jié) D.脾 89.中性
28、粒細胞殺菌作用中的活性氧 正確答案是:( ) A.H<2>0<2>和0<2> B.OH<->和I<-> C.OH<->和Cl<-> D.I-和H<2>0<2>-正確答案 90.對慢性粒細胞白血病下列哪項是錯誤的 正確答案是:( ) A.脾大程度與白細胞升高程度成正比 B.外周血與骨髓各階段粒細胞分布呈一致性 C.血清維生素B12增高幅度與白細胞增多程度成正比 D.中性粒細胞堿性磷酸酶活力增高與白細胞增多成正比-正確答案 91.中性粒細胞堿性磷酸酶活性明顯降低 正確答案是:( ) A.慢性
29、粒細胞白血病-正確答案 B.急性淋巴細胞白血病 C.骨髓纖維化 D.類白血病反應(yīng) 92.患者男性,60歲,全血細胞減少,脾肋下1cm,骨髓增生活躍,原始粒細胞0.08,早幼粒細胞0.10,環(huán)狀鐵粒幼紅細胞0.05,最大可能的診斷是 正確答案是:( ) A.急性粒細胞白血病 B.骨髓增生異常綜合征(MDS)-正確答案 C.再生障礙性貧血 D.粒細胞缺乏癥 93.骨髓檢查原始單核細胞35%,原始粒廣細胞24%,幼稚單核細胞15%,早幼粒細胞8%,診斷 正確答案是:( ) A.急非淋白血病M5a B.急非淋白血病M5b C.急非淋白血病M4-正確答案 D.急非淋白血病M3 94.骨髓檢查原始粒細胞&
30、gt;80%,早幼粒細胞12%,中幼粒細胞3%,診斷 正確答案是:( ) A.急非淋白血病M1型-正確答案 B.急非淋白血病M2a C.急非淋白血病M2b D.急非淋白血病M3型 95.原始細胞0.10,早幼粒細胞0.08,下列哪項符合 正確答案是:( ) A.急非淋白血病M2a-正確答案 B.急非淋白血病M5 C.急性淋巴細胞白血病 D.骨髓增生異常綜合征 96.以下哪項不符合白血病的特征 正確答案是:( ) A.白細胞有明顯的質(zhì)和量異常 B.白血病細胞浸潤骨髓、肝、脾和淋巴結(jié) C.白血病細胞可進入周圍血液中 D.白血病細胞不侵犯中樞神經(jīng)系統(tǒng)-正確答案 97.急淋與急非淋白血病分類根據(jù) 正確
31、答案是:( ) A.白血病細胞分化程度 B.白血病細胞的類型-正確答案 C.白血病細胞的數(shù)量 D.血紅蛋白和血小板的數(shù)量 98.急性白血病與慢性白血病分類根據(jù) 正確答案是:( ) A.白血病細胞的分化程度-正確答案 B.白血病細胞的類型 C.白血病細胞的數(shù)量 D.血紅蛋白和血小板的數(shù)量 99.骨髓原始細胞過氧化物酶染色陰性反應(yīng)的是 正確答案是:( ) A.急性粒細胞白血病 B.急性單核細胞白血病 C.急性淋巴細胞白血病-正確答案 D.慢性粒細胞白血病 100.骨髓檢查巨核細胞常減少或缺如的是 正確答案是:( ) A.急性粒細胞白血病-正確答案 B.原發(fā)性血小板減少性紫癜 C.巨幼細胞性貧血 D
32、.缺鐵性貧血 101.急粒與急單白血病的主要鑒別點是 正確答案是:( ) A.過氧化物酶陽性程度 B.Auer小體粗細 C.血清溶菌酶升高程度 D.a-醋酸荼酚染色可否被氟化納抑制-正確答案 102.患者發(fā)熱,巨脾,白細胞26×10<9>/L分類原始淋巴細胞0.6,早幼粒細胞0.02,中幼粒細胞0.1,晚幼粒細胞0.14,分葉核粒細胞0.08,嗜堿性粒細胞0.06,嗜酸性粒細胞0.02,該病診斷最可能性 正確答案是:( ) A.急性淋巴細胞白血病-正確答案 B.急性粒細胞白血病 C.慢性粒細胞白血病 D.嗜堿性粒細胞白血病 103.患者全血細胞減少,疑急性白血病或再生障礙
33、性貧血,下列哪項對白血病診斷最有意義 正確答案是:( ) A.骨髓增生低下 B.紅細胞系及巨核細胞系受抑制 C.某系原始+早幼(幼稚)細胞>=30%-正確答案 D.骨髓細胞以成熟淋巴細胞、漿細胞增生為主 104.確診白血病的必備條件 正確答案是:( ) A.貧血 B.血小板減少 C.白細胞增高 D.檢出白血病細胞-正確答案 105.確定慢性粒細胞白血病最有意義的依據(jù)是 正確答案是:( ) A.白細胞明顯增高 B.中性粒細胞堿性磷酸酶活力降低 C.骨髓增生極度活躍 D.ph1染色體陽性-正確答案 106.鑒別慢性粒細胞白血病與中性粒細胞型類白血病反應(yīng)首選細胞化學(xué)染色為 正確答案是:( )
34、A.PAS反應(yīng) B.過氧化物酶染色 C.非特異性酶酶染色 D.中性粒細胞堿性磷酸酶染色-正確答案 107.中性粒細胞堿性磷酸酶積分明顯減低常見于 正確答案是:( ) A.急性淋巴細胞白血病 B.慢性粒細胞白血病慢性期-正確答案 C.慢性粒細胞白血病并發(fā)感染 D.慢性粒細胞白血病急性變 108.急性白血病與骨髓增生異常綜合征的重要區(qū)別 正確答案是:( ) A.全血細胞減少的程度 B.病態(tài)造血是否明顯 C.骨髓原始及幼稚細胞多少-正確答案 D.環(huán)形鐵粒幼細胞多少 109.患者,男性,65歲,鞏膜輕度黃染,淋巴結(jié)、脾大,白細胞60×10<9>/L,成熟淋巴細胞0.85,血紅蛋白
35、62g/L,網(wǎng)織紅細胞計數(shù)0.12,進一步確診,首選以下檢查 正確答案是:( ) A.膽紅質(zhì)測定 B.血紅蛋白電泳 C.抗人球蛋白試驗-正確答案 D.免疫球蛋白測定 110.下列哪項不是慢性淋巴細胞白血病的特點 正確答案是:( ) A.多見于老年人 B.常并發(fā)自身免疫性溶血性貧血 C.白細胞計數(shù)增高 D.骨髓中見到大量幼稚淋巴細胞-正確答案 111.下列哪項符合成人T細胞性白血病 正確答案是:( ) A.為最常見的急淋白血病 B.白血病細胞表面有免疫球蛋白 C.白血病細胞體外培養(yǎng)可見C型逆轉(zhuǎn)錄病毒顆粒-正確答案 D.此病分布在我國各地 112.成人T細胞白血病符合下列哪種特征 正確答案是:(
36、) A.白血病細胞與天然綿羊紅細胞結(jié)合形成花結(jié)-正確答案 B.常與骨髓纖維化并存,骨髓穿刺時""干抽"" C.血片中漿細胞>=20%,或絕對值>=20×10<9>/L D.骨髓中嗜堿性粒細胞明顯增生達30%-80% 113.綠色瘤最常見于哪一型白血病 正確答案是:( ) A.急性淋巴細胞白血病 B.急性粒細胞白血病-正確答案 C.急性單核細胞白血病 D.顆粒增多的急性早幼粒細胞白血病 114.下列哪項對診斷急性淋巴細胞白血病最有意義 正確答案是:( ) A.白細胞增高,見大量淋巴細胞 B.白細胞增高,見大量變態(tài)淋巴細胞
37、C.白細胞正常,見較多原始淋巴細胞-正確答案 D.白細胞減少,淋巴細胞比例增高 115.中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病最重要的腦脊液異常 正確答案是:( ) A.壓力>0.02kPa B.白細胞數(shù)>0.01×10<9>/L C.涂片見到白血病細胞-正確答案 D.蛋白>0.45g/L,或潘氏試驗陽性 116.中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病多見于 正確答案是:( ) A.兒童急性粒細胞白血病 B.急性淋巴細胞白血病治療緩解后-正確答案 C.慢性粒細胞白血病急變期 D.慢性淋巴細胞白血病 117.急性淋巴細胞白血病L1型最重要的特點是 正確答案是:( ) A.小淋巴細胞為主,核漿比率
38、高-正確答案 B.籃細胞多見 C.PAS反應(yīng)陽性占撾、 D.過氧化物酶染色陰性 118.患者男性,8歲,易倦,紫癜月余,脾肋下2cm,Hb83g/L,白細胞3.4×10<9>/L,分葉粒細胞0.1,淋巴細胞0.38,原始細胞0.51,血小板10×10<9>/L,血片中原始細胞胞漿量少,最大可能的診斷: 正確答案是:( ) A.急性粒細胞白血病 B.急性淋巴細胞白血病-正確答案 C.慢性淋巴細胞白血病 D.傳染性單核細胞增多癥 119.關(guān)于Ph1染色體,下列哪項是正確的 正確答案是:( ) A.是G組22號染色體的畸變-正確答案 B.僅出現(xiàn)中性粒細胞
39、C.為慢性粒細胞白血病所特有 D.慢粒急變后,Ph1染色體消失 120.急性紅白血病下列哪項是錯誤的 正確答案是:( ) A.外周血可見幼紅和幼粒細胞 B.血清中可槍出內(nèi)因子抗體-正確答案 C.幼紅細胞有巨幼樣變 D.幼紅細胞糖原染色陽性積分明顯增高 121.顆粒增多的早幼粒細胞白血病最易并發(fā)DIC主要原因 正確答案是:( ) A.白血病合并感染 B.白血病合并溶血 C.血中存在組織凝血活酶樣促凝物質(zhì)-正確答案 D.白血病細胞浸潤 122.急淋白血病的特點 正確答案是:( ) A.無Auer小體-正確答案 B.過氧化物酶染色陽性4 C.蘇丹黑染色陽性 D.非特異性酶酶染色陽性 123.患者男性
40、,50歲,脾大8cm,血中淋巴細胞比例增高,疑診多毛細胞自血病,確診首選的組織化學(xué)檢查 正確答案是:( ) A.糖原染色 B.非特異性酯酶染色 C.酸性磷酸酶染色 D.酸性磷酸酶加L-酒石酸染色-正確答案 124.符合毛細胞白血病的特點 正確答案是:( ) A.多見于女性 B.白血病細胞表面有免疫球蛋白-正確答案 C.全身性淋巴結(jié)腫大 D.毛細胞非特異性酶酶陽性,可被NaF抑制 125.患者男性,脾大,骨髓穿刺""干抽"",骨髓活檢纖維組織增生,白細胞3.0×10<9>/L,淋巴細胞0.75,糖原染色陽性,耐L-酒石酸酸性磷酸酶染色
41、陽性,最可能的診斷是 正確答案是:( ) A.慢性淋巴細胞白血病 B.毛細胞白血病-正確答案 C.原發(fā)性骨髓纖維化 D.慢性粒細胞白血病繼發(fā)骨髓纖維化 126.下列哪項不確切 正確答案是:( ) A.急性白血病外周血白細胞比正常人增高-正確答案 B.急性白血病,骨髓增生明顯活躍,原始和早期幼稚細胞顯著增多 C.急性粒細胞白血病可出現(xiàn)白血病""裂孔""現(xiàn)象 D.急性白血病骨髓可見紅細胞系和巨核細胞系減少 127.急性白血病骨髓象最主要特征 正確答案是:( ) A.有核細胞增生極度活躍 B.紅細胞系統(tǒng)顯著減少 C.未找到巨核細胞 D.原始+早幼(幼稚)細胞&
42、gt;=30%-正確答案 128.急性白血病經(jīng)治后達到完全緩解最主要標準是 正確答案是:( ) A.血紅蛋白>100g/L B.血小板>100×10<9>/L C.外周血無幼稚細胞 D.骨髓原始及早幼(幼稚)細胞<5%-正確答案 129.哪項不是慢淋白血病性淋巴細胞的特點 正確答案是:( ) A.成熟淋巴細胞增多為主 B.易見籃細胞 C.可見到胞漿內(nèi)Auer小體-正確答案 D.PAS反應(yīng)陽性 130.診斷急性白血病最有意義外周血異常 正確答案是:( ) A.白細胞計數(shù)2×10<9>/L B.白細胞計數(shù)2OX×10<9
43、>/L C.原始細胞27%-正確答案 D.分葉核粒細胞>89% 131.急非淋白血病Mh型與M1型主要區(qū)別 正確答案是:( ) A.Auer小體多少 B.過氧化物酶染色陽性程度 C.中性粒細胞堿性磷酸酶活性程度 D.原始粒細胞和早幼粒細胞以下階段所占比例-正確答案 132.確診白血病的最重要手段 正確答案是:( ) A.外周血檢查 B.骨髓檢查-正確答案 C.漿膜腔穿刺 D.腰椎穿刺 133.鑒別慢性淋巴細胞白血病與毛細胞白血病首選的細胞化學(xué)染色是 正確答案是:( ) A.過氧化酶染色 B.耐L-酒石酸酸性磷酸酶染色-正確答案 C.中性粒細胞堿性磷酸酶染色 D.非特異性酶酶加氟化納
44、抑制 134.下列哪項是正確的 正確答案是:( ) A.多發(fā)性骨髓瘤外周血均可檢到瘤細胞 B.慢性粒細胞白血病外周血均可檢到幼稚粒細胞-正確答案 C.淋巴肉瘤細胞常在早期出現(xiàn)在外周血中 D.急性粒細胞白血病外周血均可找到原始粒細胞 135.胞體大,外形不規(guī)則,胞漿豐富,呈灰藍色,核呈筆架形或S形,核染質(zhì)纖細網(wǎng)狀,急性白血病細胞形態(tài)學(xué)特征符合下列哪一項 正確答案是:( ) A.急性粒細胞白血病(M1) B.急性早幼粒細胞白血病(M3) C.急性單核細胞白血病(M5)-正確答案 D.急性淋巴細胞白血病(L1) 136.FAB分類法診斷急性淋巴細胞白血病L1型的標準之一是 正確答案是:( ) A.小
45、原始淋巴細胞占80%以上-正確答案 B.大原始淋巴細胞占80%以上 C.核仁清晰可見,1-3個 D.核染質(zhì)細胞致均勻 137.尼曼-匹克細胞形態(tài)學(xué)突出特征是下列哪一項 正確答案是:( ) A.胞體巨大,胞核小,可以多個 B.核染色質(zhì)粗糙,較疏松 C.胞漿豐富,染淡藍色 D.漿內(nèi)含有脂滴或呈泡沫狀,蜂窩狀-正確答案 138.尼曼-匹克病是由于缺乏下列哪種酶所引起 正確答案是:( ) A.神經(jīng)銷磷脂酶-正確答案 B.葡萄糖腦背酶 C.葡萄糖醛酸酶 D.氨基己糖酶 139.提示骨髓纖維化的最簡便指標是 正確答案是:( ) A.血涂片中見到有核紅細胞及淚滴狀紅細胞 B.多次多部位骨髓穿刺呈干抽-正確答
46、案 C.骨髓中巨核細胞明顯增生 D.堿性磷酸酶積分增高 140.患者女性,29歲,高熱伴進行性貧血,衰竭2周,肝脅下3cm,脾肋下7cm,淺表淋巴結(jié)腫大鞏膜黃染,Hb60g/L,白細胞2.3×10<9>/L,血小板50×10<9>/L,骨髓增生活躍,粒、紅、巨核系大致正常,見到5%異常巨大,細胞形態(tài)極為畸特,呈鏡影核,核仁大而畸胞漿中有吞噬的紅細胞和血小板,本例最可能的診斷是下列哪一種疾病 正確答案是:( ) A.骨髓轉(zhuǎn)移癌 B.霍奇金病-正確答案 C.惡性組織細胞病 D.尼曼-匹克病 141.對惡性組織細胞病具有重要意義的細胞是 正確答案是:( )
47、 A.淋巴樣組織細胞 B.單核樣組織細胞 C.吞噬性組織細胞 D.多核巨細胞-正確答案 142.下列哪一項是惡性組織細胞病的最重要特征 正確答案是:( ) A.起病急,高熱,衰竭和進行性貧血 B.全血細胞減少 C.血涂片找到不典型的單核細胞 D.骨髓涂片見到形態(tài)異常的組織細胞-正確答案 143.脾切除對治療下列哪一種疾病最有效 正確答案是:( ) A.原發(fā)性血小板減少性紫癜 B.脾功能亢進-正確答案 C.慢性粒細胞性白血病 D.骨髓病性貧血 144.對脾功能亢進的診斷較有價值的檢查是 正確答案是:( ) A.全血細胞計數(shù) B.骨髓穿刺涂片檢查 C.脾容積測定 D.血細胞生存時間測定-正確答案
48、145.典型霍奇金病患者淋巴結(jié)穿刺涂片可找到下列何種細胞 正確答案是:( ) A.幼稚淋巴細胞 B.Reed-Stenberg細胞-正確答案 C.組織細胞 D.纖維細胞 146.患者男性,60歲,貧血伴逐漸加劇的腰痛半年余,肝、脾不大,Hb85g/L,白細胞3.6×10<9>/L,血小板80×10<9>/L,血沉120mm/h,尿蛋白(+),BUN15mmol/L,總蛋白9Og/L,白蛋白15g/L,球蛋白75g/L,IgG32g/L,IgA3.6g/L,蛋白電泳在2區(qū)出現(xiàn)一異常的球蛋白峰,骨髓中異常漿細胞占32%,本例最可能的診斷是下列哪一種疾病
49、正確答案是:( ) A.原發(fā)性巨球蛋白血癥 B.多發(fā)性骨髓瘤-正確答案 C.漿細胞白血病 D.尿毒癥 147.原發(fā)淋巴結(jié)病變影響淋巴結(jié)以外的器官組織(如胃腸道)浸潤見于 正確答案是:( ) A.惡性腫瘤轉(zhuǎn)移 B.霍奇金病 C.非霍奇金淋巴瘤-正確答案 D.淋巴結(jié)炎 148.下列哪項檢查對診斷淋巴瘤最重要 正確答案是:( ) A.淋巴結(jié)穿刺涂片檢查 B.淋巴結(jié)活檢病理檢查 C.淋巴系統(tǒng)造影檢查-正確答案 D.骨髓涂片形態(tài)學(xué)檢查 149.多發(fā)性骨髓瘤血液生化最主要的特征是 正確答案是:( ) A.r-球蛋白增高 B.""M""蛋白的出現(xiàn)-正確答案 C.尿凝溶
50、蛋白陰性 D.白蛋白降低 150.霍奇金病與非霍奇金淋巴瘤的鑒別下列哪項最重要 正確答案是:( ) A.發(fā)病年齡 B.淋巴結(jié)首發(fā)部位 C.并發(fā)白血病 D.R-S細胞-正確答案 151.晚期多發(fā)性骨髓瘤患者每天分泌""M""蛋白可達下列哪一項 正確答案是:( ) A.2-6g/L B.6-10g/L C.10-6Og/L D.>8Og/L-正確答案 152.多發(fā)性骨髓瘤患者,血清中""M""蛋白含量低,不易在電泳中發(fā)現(xiàn),常出現(xiàn)本-周蛋白質(zhì),高血鈣,腎功能損害及淀粉樣變屬于免疫學(xué)分型的哪一型 正確答案是:( )
51、A.IgA B.IgD-正確答案 C.輕鏈型 D.不分泌型 153.多發(fā)性骨髓瘤患者,尿中出現(xiàn)大量本-周蛋白,而血清中無""M""蛋白,瘤細胞生長迅速,病情進展快,常有骨損害,而出現(xiàn)腎功能不全,屬于免疫學(xué)分型的哪一型 正確答案是:( ) A.IgA B.IgG C.IgD D.輕鏈型-正確答案 154.多發(fā)性骨髓瘤患者,電泳中""M""蛋自出現(xiàn)在2區(qū),有火焰狀瘤細胞,高血鈣,高膽固醇,屬于免疫學(xué)分型的哪一型 正確答案是:( ) A.IgA-正確答案 B.IgG C.IgD D.IgE 155.對多發(fā)性骨髓瘤診斷具有
52、決定性意義的檢查是 正確答案是:( ) A.骨髓穿刺涂片形態(tài)學(xué)檢查-正確答案 B.外周血涂片檢查 C.血沉測定 D.血清鈣、磷和堿性磷酸酶測定 156.下列哪一項對多發(fā)性骨髓瘤診斷有重要意義 正確答案是:( ) A.蛋白尿和血尿 B.尿中檢出本-周蛋白-正確答案 C.血肌酐及尿素氮測定異常 D.血尿酸升高 157.高雪細胞形態(tài)學(xué)突出特征是下列哪一項 正確答案是:( ) A.胞體大,胞核小而偏位 B.核染色質(zhì)粗糙,偶見核仁氣 C.胞漿極豐富,染淡藍色 D.胞漿中含有許多波紋狀纖維樣物質(zhì),排列或蔥皮樣-正確答案 158.下列哪一項不符合多發(fā)性骨髓瘤 正確答案是:( ) A.高鈣血癥 B.高粘滯血癥
53、 C.高尿酸血癥 D.高白蛋白血癥-正確答案 159.下列哪一項是多發(fā)性骨髓瘤的突出癥狀 正確答案是:( ) A.骨路疼痛-正確答案 B.病理性骨折 C.廣泛性出血 D.反復(fù)感染 160.成人粒細胞缺乏癥是指外周血白細胞計數(shù)及中性粒細胞絕對值持續(xù)低于下列哪一項 正確答案是:( ) A.白細胞計數(shù)<3×10<9>/L,中性粒細胞絕對值<1.8×10<9>/L B.白細胞計數(shù)<2×10<9>/L,中性粒細胞絕對值<0.5×10<9>/L-正確答案 C.白細胞計數(shù)<2.5×10<9>/L,中性粒細胞絕對值<1.5×10<9>/L D.白細胞計數(shù)<1.5××10<9>/L,中性粒細胞絕對值<0.8×10<9>/L 161.現(xiàn)已明確傳染性單核細胞增多癥是下列哪種病毒引起的 正確答案是:( ) A.肝炎病毒 B.皰疹病毒 C.流感病毒 D.EB病毒-正確答案 162.關(guān)于傳染性單核細胞增多癥下列哪一項是錯誤的 正確答案是:( ) A.是由EB病毒引起的淋巴細胞良性增生的傳染病 B.本病早期單核
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