臨床麻醉學(xué)全面試題標(biāo)注版

1、 臨床麻醉學(xué) A型題1.ASA分級下列哪項正確A I級病人體格健康，發(fā)育營養(yǎng)良好，重要器官功能正常B 0級病人重要器官輕度病變，但功能代償健全C I級病人重要器官功能受損，已喪失工作能力D 級病人重要器官功能已失代償，麻醉手術(shù)風(fēng)險很大E 級病人病情危重、瀕臨死亡，麻醉和手術(shù)異常危險 答案：A2.有關(guān)麻醉前禁食禁飲哪項不正確A 在應(yīng)激情況下胃排空加速B 成人擇期手術(shù)前禁食12小時，禁飲4小時C 小兒禁食48小時，禁水23小時D 急癥手術(shù)病情緊急時，不能等待禁食，應(yīng)立即手術(shù)E 飽胃病人必需立即手術(shù)時，應(yīng)采取避免嘔吐誤吸的措施答案：A3.有關(guān)高血壓病人術(shù)前評估和準(zhǔn)備哪項正確A 術(shù)前宜使用中樞性降壓藥

2、控制血壓B 術(shù)前一天應(yīng)停用所有抗高血壓藥C 術(shù)前血壓應(yīng)降至正常才能手術(shù)D 收縮壓升高比舒張壓升高危害小E 麻醉危險性主要決定于重要器官是否受累以及其受累的嚴重程度答案：E4.麻醉前用藥的目的不包括A 消除病人緊張、焦慮及恐懼心情B 預(yù)防術(shù)后感染C 提高病人痛閾，緩解術(shù)前疼痛D 抑制呼吸道腺體分泌功能E 減輕或消除手術(shù)或麻醉引起的不良反應(yīng)答案：B5.麻醉前用藥的基本原則下列敘述正確的是A 老人、小兒宜用麻醉性鎮(zhèn)痛藥于手術(shù)前緩解疼痛 B 老人、小兒術(shù)前抗膽堿藥宜首選東莨菪堿C 嬰幼兒代謝率高鎮(zhèn)靜藥相對較大D 小兒腺體分泌旺盛，術(shù)前抗膽堿藥量可偏大E 選擇椎管內(nèi)麻醉者一般不用抗膽堿藥答案：D6.關(guān)于

3、氣管導(dǎo)管的選擇，下列哪項不正確A 成年男性經(jīng)口氣管內(nèi)插管通常選ID8.08.5的導(dǎo)管B 小兒導(dǎo)管的選擇可參考公式：ID=歲44.5 C 為了避免漏氣，5歲以下的小兒應(yīng)選用帶套囊的導(dǎo)管D 成人經(jīng)鼻腔插管多選用ID7.07.5的導(dǎo)管E 有氣管狹窄者應(yīng)參考X線片測氣管狹窄處內(nèi)徑7.顳下頜關(guān)節(jié)強直完全不能張口的病人最安全可靠的氣管內(nèi)插管方法是A 快誘導(dǎo)插管 B 慢誘導(dǎo)插管 C 清醒盲探插管D 纖維支氣管鏡下插管 E 全麻下盲探插管8.預(yù)防氣管內(nèi)插管所致的高血壓， 以下措施哪項錯誤A 麻醉越深越好B 置喉鏡前靜脈注射適量的芬太尼C 置喉鏡前靜脈注射適量的利多卡因D 充分表面麻醉E 置喉鏡前靜脈注射適量的

4、艾司洛爾 9.有關(guān)麻醉前準(zhǔn)備，下列哪項錯誤A 糾正嚴重貧血、低蛋白血癥B 糾正水電解質(zhì)酸鹼失衡C 成人擇期手術(shù)前禁食12小時，禁飲4小時D 注意病人精神方面的準(zhǔn)備E 急診手術(shù)病人若有高熱應(yīng)將體溫降至正常再手術(shù)10.下面哪項不是霍納綜合征(Horners syndrome)的表現(xiàn)A 患側(cè)眼裂縮小B 患側(cè)眼結(jié)膜充血C 患側(cè)瞳孔擴大D 患側(cè)鼻塞E 患側(cè)面微紅及無汗6.C 7.D 8.A 9.E lO.C11.有關(guān)臂叢神經(jīng)阻滯，下列說法錯誤的是A 肌間溝法適用于上臂及肩部手術(shù)B 肌間溝法尺神經(jīng)阻滯起效快C 鎖骨上法氣胸發(fā)生率較高D 腋路法局麻藥毒性反應(yīng)發(fā)生率較高E 腋路法無誤入蛛網(wǎng)膜下隙和硬膜外間隙的

5、可能12.腰麻對生理的影響下列敘述哪項錯誤A 阻滯交感神經(jīng)節(jié)前纖維，使動、靜脈擴張， 回心血量減少 B 低血壓的發(fā)生率及下降幅度與麻醉平面有關(guān)C 高位腰麻因使血壓下降而通過壓力反射使心率增快D 麻醉平面在T8 以下時呼吸功能基本無影響E 腰麻時胃腸蠕動增加，膽汁反流入胃，易致惡心、嘔吐13.有關(guān)腰麻下列敘述哪項錯誤A 穿刺部位在脊髓終止以下部位B 小兒脊髓終止位置較低，新生兒在L3椎體下緣C 成人脊髓終止在L1椎體下緣或L2椎體上緣D 成人穿刺位置可在L2L3以下E L3L4穿刺可避免避免損傷脊髓和馬尾14.影響硬膜外麻醉平面最主要的因素是A 局麻藥容積 B 穿剌間隙 C 導(dǎo)管方向 D 注藥方

6、式 E 體位15.硬膜外麻醉時使用試驗劑量的主要目的是A 判斷是否有過敏B 判斷痛人對局麻藥的耐受情況C 判斷藥物是否在硬膜外腔D 判斷是否誤入血管E 判斷硬膜外腔用藥量ll.B 12.C 13.E 14.B 15.C16.有關(guān)腰麻并發(fā)癥下列哪項錯誤A 全脊麻 B 頭痛 C 馬尾神經(jīng)損傷 D 感染 E 尿潴留 17.下列哪種情況不是硬膜外麻醉的禁忌癥A 穿刺點皮膚感染B 凝血機制障礙C 休克D 嚴重貧血E 脊柱結(jié)核或嚴重畸形18.下列哪項不是氣管內(nèi)插管即時并發(fā)癥 A 心血管反應(yīng) B 軟組織損傷 C 誤入食管D 插入一側(cè)支氣管 E 呼吸抑制19.有關(guān)低溫在麻醉中的應(yīng)用，下列哪項不正確A 低溫可使

7、組織器官代謝率及耗氧量下降B 低溫主要用于心內(nèi)直視手術(shù)、顱內(nèi)動脈瘤及其他創(chuàng)傷大、出血多的手術(shù)C 復(fù)溫時使體溫升至36即可停止復(fù)溫D 低溫可降低麻醉藥代謝，使蘇醒延遲E 低溫實施前應(yīng)給予適量的吩噻嗪類藥物20.有關(guān)控制性降壓原則，下列哪項不正確A 保證組織、器官的血流灌注量，滿足機體的需要B 降壓時間以滿足手術(shù)需要為準(zhǔn)C 降壓界限為MAP不低于6070mmHg或基礎(chǔ)血壓降低30% D 當(dāng)平均壓下降低于60mmHg，可致腦供血不足E 收縮壓低于80mmHg，腎小球濾過率可能降低16.A 17.D 18.E 19.C 20.B21.目前復(fù)合全身麻醉判斷麻醉深淺最常用的指標(biāo)是A 誘發(fā)電位 B 瞳孔 C

8、 呼吸 D 血壓、心率 E 血藥濃度22.全麻時引起呼吸道梗阻最常見的原因是A 舌后墜 B 喉痙攣 C 支氣管痙攣D 咽喉部分泌物積蓄 E 氣管導(dǎo)管阻塞23.術(shù)中顱內(nèi)高壓的處理下列哪項錯誤A 利尿藥首選甘露醇B 速尿和甘露醇合用起協(xié)同作用C 過度通氣，維持PaCO22025mmHg D 早期使用糖皮質(zhì)激素E 應(yīng)用硫噴妥鈉、依托咪酯等腦血管收縮藥 24.剖胸手術(shù)時若病人仍保留自主呼吸，下列病理生理改變哪項不對A 反常呼吸 B 縱隔移位 C 縱隔擺動D 通氣血流比值增加，致肺內(nèi)分流 E 心排血量降低25.眼科手術(shù)施行全麻時，以下哪項不恰當(dāng)A 麻醉誘導(dǎo)、維持平穩(wěn)，宜選用琥珀膽堿快速氣管內(nèi)插管B 輔以

9、局部麻醉可減少全麻藥用C 保持呼吸道通暢，避免缺氧和二氧化碳蓄積D 忌用能引起眼內(nèi)壓增高的麻醉藥物E 防止過度牽拉眼肌和壓迫眼球，以避免眼心反21.D 22.A 23.C 24.B？應(yīng)該是D 25.A26. 口對口人工呼吸，下列哪項錯誤A 最適合于現(xiàn)場復(fù)蘇B 首先必須保證呼吸道通暢C 操作者深吸一口氣，對準(zhǔn)病人口部呼出D 吹氣時捏緊病人鼻孔E 若操作正確，病人PaO2可達75mmHg，SaO2高于90 27.當(dāng)病人神志消失，診斷心跳停止的指標(biāo)是A 呼吸停止 B 大動脈無搏動 C 脈搏捫不清 D 血壓測不到 E 瞳孔散大28.胸外除顫時， 電極板應(yīng)置于A 心尖區(qū) B 胸骨左緣第二肋間，心尖區(qū)C

10、胸骨右緣第二肋間，心尖區(qū) D 胸骨右緣第三肋間，心尖區(qū)E 以上都不對29.胸外心臟按壓，正確操作時，動脈壓可達(mmHg) A 4060 B 6070 C 7080 D 80100 E lOO 30.后期心肺復(fù)蘇的藥物治療，下列哪項錯誤A 首選腎上腺素B 阿托品適用于嚴重竇性心動過緩者C 利多卡因是治療室性心律失常的有效藥物D 氯化鈣適用于高血鉀或低血鈣引起的心臟停搏者E 碳酸氫鈉是糾正代謝性酸中毒的主要藥物，所有復(fù)蘇病人應(yīng)早期使用26.C 27.B 28.C 29.D 30.E31. 以下哪項不是大量輸血的并發(fā)癥A 凝血功能障礙 B 血pH升高 C 枸櫞酸中毒和低血鈣D 高血鉀 E 血型交配

11、困難32.下列哪項不是呼氣末正壓通氣(PEEP)的特點A 可使萎陷的肺泡重新擴張B 可增加功能余氣量C 可降低肺順應(yīng)性D 可減少肺內(nèi)分流E 可增加胸內(nèi)壓，使心排血量減少33.某患者椎管內(nèi)麻醉時給予2利多卡因2ml（含1:20萬腎上腺素）后立即感心悸、氣促、煩躁不安、面色蒼白。最可能的診斷是A 腎上腺素反應(yīng) B 局麻藥毒性反應(yīng) C 過敏反應(yīng)D 全脊椎麻醉 E 以上都不是34.某患者在連續(xù)硬膜外麻醉下行膽囊切除術(shù)，手術(shù)開始前測麻醉平面為T4T12，血壓、脈搏正常。術(shù)中探查膽囊時患者訴惡心，血壓降至8650mmHg，心率減慢至52次分。最可能的原因是A 低血容量牲休克 B 全脊椎麻醉 C 迷走神經(jīng)反

12、射D 局麻藥對心肌抑制 E 藥物中毒35.某患者因外傷性肝破裂行急癥手術(shù)，術(shù)前血壓8258mmHg，脈搏130次分。下列麻醉處理原則哪項錯誤A 立即開放靜脈，加快輸血輸液 B 待休克糾正后馬上手術(shù)C 糾正電解質(zhì)、酸堿紊亂 D 首選氣管內(nèi)全麻31.B 32.C 33.A 34.C 35.BE 加強呼吸循環(huán)功能監(jiān)測36.患者：女，38 歲，在腰麻下行卵巢囊腫剝除術(shù)，術(shù)后第2天下床活動時出現(xiàn)頭痛。下列處理哪項不恰當(dāng)A 平臥休息 B 使用鎮(zhèn)痛藥 C 積極輸入1O葡萄糖D 針刺治療 E 必要時硬膜外腔注入生理鹽水等 37.某2歲患兒因支氣管異物(花生米)急癥行支氣管鏡檢異物取出術(shù)，異物取出后約2分鐘，患

13、兒突然出現(xiàn)呼吸困難， SPO2降至60，心率增至186次分，聽診雙肺可及哮鳴音。最可能的診斷是A 支氣管內(nèi)異物殘留 B 喉痙攣 C 舌后墜D 支氣管痙攣 E 急性左心衰38.影晌腰麻平面調(diào)節(jié)最不重要的因素是A 穿刺間隙 B 病人體位 C 注藥速度 D 藥物劑量 E 藥物濃度39.哪項不是腰麻術(shù)后并發(fā)癥A 頭痛 B 呼吸抑制 C 尿潴留 D 腦神經(jīng)麻痹 E 馬尾綜合征40.硬膜外麻醉最嚴重的并發(fā)癥A 全脊麻 B 硬膜外血腫 C 硬膜外膿腫 D 神經(jīng)損傷 E 脊髓前角動脈綜合征36.C 37.D 38.E 39.D ？40.A41.腰麻比較常見的術(shù)后并發(fā)癥 A 血壓下降 B 呼吸抑制 C 頭痛 D

14、 尿潴留 E 惡心嘔吐42.上呼吸道梗阻常見原因哪項是錯誤的A 喉痙攣 B 支氣管痙攣 C 嘔吐誤吸 D 分泌物過多 E 舌后墜43.哪項因素對硬膜外麻醉平面調(diào)節(jié)最重要 A 注藥速度 B 藥物種類 C 注藥方式 D 藥物濃度 E 病人體位44.腰麻絕對禁忌癥是A 呼吸系統(tǒng)疾病 B 腎臟疾病 C 慢性肝炎 D 有普魯卡因過敏史 E 休克45.外科手術(shù)大多在哪期麻醉下進行 A 遺忘期 B 興奮期 C 三期1級 D 三期2級 E 四期41.C 42.B 43.C 44.E 45.D46.女， 58歲，青光眼10年，近日眼脹痛明顯?；颊哂懈哐獕菏?年，擬在全麻下手術(shù)治療，下列哪種全麻藥不宜采用A -羥

15、基丁酸鈉 B 氯胺酮 C 異丙酚 D 安氟醚 E 氧化亞氮47.女， 20歲，右乳包塊，擬行包塊切除術(shù)，最佳麻醉選擇是A 局部浸潤 B 區(qū)域阻滯 C 高位硬膜外 D 全麻 E 臂叢麻醉48.女，18 歲， 因甲亢擬在頸叢麻醉下行甲狀腺大部切除術(shù)，麻醉前用藥最佳組合是A 苯巴比妥、阿托品 B 哌替啶、阿托品 C 苯巴比妥、東茛菪堿D 哌替啶、東茛菪堿 E 安定、東茛菪堿49.男，25歲，闌尾切除術(shù)。取Tl2Ll 間隙穿刺成功，回抽無血無液，頭向置管3cm后，一次性注入2利多卡因15ml， 5分鐘后患者突感胸悶遂呼吸停止。搶救無效死亡，此病例可能診斷是A 局麻藥中毒 B 全脊椎麻醉 C 廣泛硬膜外

16、麻醉D 急性腦卒中 E 硬膜下阻滯50.男，65 歲，腸梗阻10夭，劇烈嘔吐3天，擬行剖腹探查術(shù)?；颊咭话闱闆r差，血壓8060mmHg，心率120次分，血氣分析示代謝性酸中毒，此患者麻醉選擇應(yīng)是A 全麻 B 硬膜外麻醉 C 腰麻 D 局麻 E 局麻加強化46.B 47.B 48.D 49.B 50.A 51.長期留置氣管導(dǎo)管，為避免套囊壓迫氣管黏膜造成局部缺血壞死，應(yīng)間隔多長時間放氣一次A 23小時 B 46小時 C 56小時 D l小時 E 半小時52.盲探氣管插管時，如導(dǎo)管探查受阻，管口呼吸音中斷，并可見喉結(jié)處隆起腫包，可能是導(dǎo)管A 打折 B 誤入食管 C 誤人咽后間隙D 滑人一側(cè)梨狀窩

17、E 進入氣管53.經(jīng)鼻清醒氣管內(nèi)插管局部表面麻醉時，那種局麻藥兼有鼻黏膜血管收縮作用A l丁卡因 B 24利多卡因 C 4可卡因D O.25利多卡因 E O.5普魯卡因54.關(guān)于氣管內(nèi)插管下列敘述錯誤的是A 為減輕插管時的應(yīng)激反應(yīng)，在插管前可靜注利多卡因或擴血管藥B 置人喉鏡行氣管內(nèi)插管或套囊沖氣時可能并發(fā)一過性的高血壓C 用直喉鏡片插管比彎喉鏡片引起的插管應(yīng)激反應(yīng)為輕D 插管反應(yīng)對正常循環(huán)功能的病人影響輕微，不應(yīng)為減輕此反應(yīng)而加深麻醉E 對冠脈硬化病人、瓣膜疾病或顱內(nèi)壓增高病人，宜預(yù)先用藥物處理以減輕置喉鏡時的反應(yīng)55.女，40歲，56kg，ASAI級，靜脈麻醉誘導(dǎo)，氣管插管后機槭通氣。安氟

18、醚揮發(fā)罐刻度開啟至1，新鮮氧流量lL分，潮氣量800ml，呼吸頻率10次分。切皮前終末呼吸氣安氟醚為0.5，此時麻醉師想將終末呼吸氣中安氟醚濃度迅速提高到3.0。哪項措施最有效A 開大安氟醚揮發(fā)罐刻度至5，并將新鮮氧流量開至8L分B 開大安氟醚揮發(fā)罐刻度至5，并將新鮮氧流量開至2L分，N20至6L/分C 開大安氟醚揮發(fā)罐刻度至7，不用改變新鮮氧流量D 開大安氟醚揮發(fā)罐刻度至7，調(diào)節(jié)潮氣量至lL，呼吸頻率15次分E 開大安氟醚揮發(fā)罐刻度至7，并將新鮮氧流量開至2L分51.A 52.D 53.C 54.C 55.B56.脊麻平面指 A 感覺一運動復(fù)合平面 B 感覺神經(jīng)阻滯平面C 交感神經(jīng)阻滯平面

19、D 運動神經(jīng)阻滯平面E 本體神經(jīng)阻滯平面57.體重80kg病人手術(shù)結(jié)束時安氟醚揮發(fā)罐刻度2， 氧流量為3L分，為使病人盡快清醒拔管，應(yīng)該A 關(guān)閉安氟醚揮發(fā)罐，將氧流量減至2L/分B 關(guān)閉安氟醚揮發(fā)罐，不改變氧流量C 關(guān)閉安氟醚揮發(fā)罐，將氧流量減至0.5L分D 關(guān)閉安氟醚揮發(fā)罐，將氧流量增至8L分E 關(guān)閉安氟醚揮發(fā)罐，將氧流量增至4L分58.如果病人已出現(xiàn)局麻藥全身毒性反應(yīng)，處理正確的是A 吸氧 B 使用鎮(zhèn)靜劑 C 停止使用局麻藥D 必要時使用肌松藥氣管插管 E 以上均是59.麻醉后出現(xiàn)復(fù)視可能為A 滑車神經(jīng)麻痹 B 面神經(jīng)麻痹 C 三叉神經(jīng)麻痹D 外展神經(jīng)麻痹 E 動眼神經(jīng)麻痹60.關(guān)于麻醉中

20、出現(xiàn)血壓下降、脈搏增快時應(yīng)首先考慮A 二氧化碳蓄積 B 嚴重缺氧 C 血容量不足 D 麻醉過淺 E 神經(jīng)反射56.B 57.D 58.E 59.D 60.C61.誤吸引起化學(xué)性肺炎的典型癥狀是A 高熱 B 心率減慢 C 支氣管痙攣 D 肺不張 E 呼吸急促62.全脊髓麻醉首先出現(xiàn)的癥狀是A 神志消失 B 瞳孔散大 C 對光反射消失D 脈搏微弱和面色蒼白 E 血壓下降和呼吸停止 63.使用呼氣末正壓（PEEP）的目的是A 休克病人的呼吸治療B 全麻時施行機械通氣C 治療呼吸性酸中毒D 氣胸病人的呼吸支持E 使萎陷的肺泡再膨脹，提高PaO2 64.局部麻醉藥中毒反應(yīng)早期表現(xiàn)為A 顏面、肢端、肌肉微

21、小抽搐 B 心悸、眩暈、多語或嗜睡C 紅疹、瘙瘁、起泡 D 寒戰(zhàn)、氣短E 血壓下降、心率減慢65.硬膜外麻醉時判斷穿刺針進入硬膜外腔的重要解剖標(biāo)志是A 棘間韌帶 B 腦脊液流出 C 黃韌帶 D 硬脊膜 E 蛛網(wǎng)膜61.C 62.E 63.E 64.B 65.C66.兩側(cè)髂嵴連線與脊椎相交，相當(dāng)于A Ll2棘突間隙 B Tll12棘突間隙 C L34棘突間隙或L4棘突D L23棘突間隙或L3棘突 E Tl2Ll棘突間隙67. 引起腰麻后頭痛的主要原因A 腦血管擴張、顱內(nèi)壓升高 B 腦血管收縮C 腦脊液外流、顱內(nèi)壓降低 D 腦膜受刺激、腦脊液分泌過多E 血壓上升，顱內(nèi)壓升高68.脊神經(jīng)與局部麻醉藥

22、接觸后，最先被阻滯的是A 感覺神經(jīng) B 運動神經(jīng) C 副交感神經(jīng) D 交感神經(jīng) E 膈神經(jīng)69.復(fù)蘇關(guān)鍵是A 立即送醫(yī)院 B 迅速果斷的診斷，就地正確搶敦C 及早撥打120電話叫救護車 D 通知就近醫(yī)院麻醉科進行氣管插管 E 通知就近醫(yī)院手術(shù)室進行開胸按摩70.腰麻期間最常出現(xiàn)并發(fā)癥為A 頭痛 B 呼吸抑制 C 血壓下降 D 脊神經(jīng)摜傷 E 尿潴留66.C 67.C 68.D 69.B 70.C71.下列哪種麻醉操作氣胸并發(fā)癥發(fā)生率最高A 頸深叢阻滯 B 臂叢肌間溝阻滯 C 臂叢腋路阻滯D 臂叢鎖骨上阻滯 E 以上均不是72.神經(jīng)在體表呈節(jié)段性分布，Tl2(胸12脊神經(jīng))對應(yīng)的解剖部位為A 平

23、臍線 B 恥骨聯(lián)合上緣 C 恥骨聯(lián)合下緣D 臍孔與恥骨中點 E 膝關(guān)節(jié)73.低位硬膜外麻醉后，血壓立即下降的原因A 副交感神經(jīng)被阻滯 B 交感神經(jīng)被阻滯 C 痛覺消失而精神放松D 不顯性脫水 E 局麻藥中毒74. 昏迷病人發(fā)生呼吸道梗阻最常見的原因A 喉痙攣 B 支氣管痙攣 C 舌后墜和呼吸道內(nèi)分泌及異物D 喉頭水腫 E 聲帶松弛75.下列哪種病人行復(fù)蘇時可用胸外心臟擠壓A 有心包填塞 B 急性心肌梗死后 C 有新鮮的肋骨骨折D 機槭瓣置換后 E 合并張力性氣胸71.D 72.B 73.B 74.C 75.B76.心臟復(fù)蘇效果最佳的藥物是A 利多卡因 B 腎上腺素 C 阿托品 D 異丙腎上腺素

24、 E 氯化鈣77.胸外除顫時電極應(yīng)A 一放于右第二肋間胸骨右緣，另一放于心尖部位B 一放于右第三肋間胸骨右緣，另一放于胸前區(qū)C 一放于胸骨角，另一放置于劍突下D 兩極板放于雙側(cè)乳頭下E一放于胸前區(qū)，另一放置于背部78.麻醉前不宜使用阿托品的病人是A 小兒 B 孕產(chǎn)婦 C 顱內(nèi)壓升高病人D 甲狀腺功能亢進病人 E 任何施行全麻的病人79.與麻醉藥的強度有關(guān)，而不影響麻醉藥吸收的因素為A 心輸出量 B 通氣量 C 麻醉藥的濃度D 麻醉的吸人時間 E 吸人麻醉藥的最低肺泡有效濃度（MAC） 80.下列哪種情況是腰麻絕對禁忌證A 小兒麻痹癥后遺癥下肢跛行者 B 高血壓性心臟病C 血紅蛋白80gL 以下

25、 D 有普魯卡因過敏史 E 嚴重休克76.B 77.A 78.D 79.E 80.E81.成人腰穿時不應(yīng)超越哪個腰椎間隙A 腰1腰2 B 腰2腰3 C 腰3腰4 D 胸12腰l E 腰4腰5 82.復(fù)蘇過程中，成人尿量應(yīng)每小時不少于(ml) A 15 B 25 C 35 D lO E 40 83.下列哪種敘述是不正確的A 麻醉醫(yī)生決定麻醉方法B 麻醉醫(yī)生決定麻醉前用藥C 出凝血時間延長原則上不能行硬膜外麻醉D 術(shù)前準(zhǔn)備必須要求病人各項指標(biāo)都達到正常值E 術(shù)前準(zhǔn)備充分與否與麻醉安全性密切相關(guān)84.關(guān)于口對口人工呼吸的優(yōu)點，錯誤的是A 無需特殊裝置 B 若循環(huán)良好，能使動脈血壓接近正常 C 操作簡

26、單 D 操作不易疲乏 E 能保證充分的通氣85.判斷胸外心臟按壓操作效果錯誤的是A 面色轉(zhuǎn)紅 B 瞳孔開始縮小 C 指甲顏色轉(zhuǎn)紅D 大動脈搏動 E 心電圖 QRS波恢復(fù)正常81.B 82.C 83.D 64.D 85.E86.呼吸異常的表現(xiàn)除外A 咳嗽 B 橫膈上移 C 喉痙攣 D 呼吸過緩 E 屏氣A2型題題：男，35 歲，因外傷，急癥手術(shù)。選用全身麻醉，在麻醉誘導(dǎo)中發(fā)生胃內(nèi)容物返流,氣管內(nèi)插管后進行人工呼吸，發(fā)現(xiàn)氣道阻力增加，氣道壓力升高達4.55.0kPa，兩肺聞及哮鳴音，同時伴有痙攣，血氧飽和度(SaO2)降低至95以下。87.該病人可以診斷為A 上呼吸道梗阻 B Mendelson綜

27、合征 C 急性肺水腫D 急性心肌梗死 E 上呼吸道感染88.緊急處理的方法是A 停用所有的吸入麻醉藥B 使用機械通氣，以 PEEP方式改善氧供C 激素、氨茶堿、抗生素，并給氣管內(nèi)沖洗D 強心、利尿，以維持循環(huán)穩(wěn)定E 增加肌松藥劑量，降低氣道阻力89.下列哪項預(yù)防措施是正確的A 暫緩手術(shù)，待6小時后再麻醉 B 麻醉誘導(dǎo)時禁用吸入性麻藥C 術(shù)前預(yù)防性應(yīng)用氨茶堿 D 術(shù)前置口徑大胃管，盡可能吸除胃內(nèi)容物E 術(shù)前應(yīng)用大劑量抗膽堿能藥物86.A 87.B 88.C 89.D 題:女，26歲， 因急性闌尾炎，擬在連續(xù)硬膜外麻醉下行闌尾切除術(shù)。90.術(shù)前用藥選A 氨茶堿、苯海拉明 B 葡萄糖液、胰島素 C

28、新斯的明、阿托品D 苯巴比妥、哌替換啶 E 新斯的明91.該病人硬膜外腔穿刺應(yīng)選A T89 B T23 C Tl2Ll或Tll12 D L34 E C7T1 92.硬膜外麻醉最嚴重的并發(fā)癥為A 頭痛 B 顱神經(jīng)麻醉 C 粘連性蛛網(wǎng)膜炎 D 全脊椎麻醉 E 馬尾損傷題干:針對呼吸,心跳停止采用的初期心臟復(fù)蘇措施包括:呼吸道通暢、人工呼吸、心臟按壓93.心搏驟停早斯診斷的最佳指標(biāo)是A 聽診心音消失，心電圖呈一直線 B 測不到血壓C 頸動脈和股動脈搏動消失 D 面色蒼白和口唇青紫 E 驚厥94.胸外心臟按壓時手掌正確的位置是A 胸骨下部、劍突以上 B 心臟前方的胸壁 C 劍突與胸骨交界處D 胸骨左旁

29、第四肋間 E 胸骨右旁第四肋間95.如果兩人進行復(fù)蘇，一人行口對口人工呼吸，一人行胸外心臟按壓，此時人工呼吸次數(shù)與胸外心臟按壓次數(shù)之比為A l:2 B 1:5 C 1:8 D l:1l E 1:15 91.C 92.D 93.C 94.A 95.B題干:用局麻藥阻滯周圍神經(jīng)末稍或神經(jīng)干的沖動傳導(dǎo),產(chǎn)生一個局限性麻醉區(qū),稱局部麻醉96.局麻藥按其化學(xué)結(jié)構(gòu)可分為酯類和酰胺類，下列屬酯類的為A 利多卡因 B 布比卡因 C 丁卡因 D 辛可卡因 E 苯妥英鈉97.普魯卡因局部浸潤麻醉一次成人限量為A O.75g B l.Og C 1.5g D 2Og E 2.5g 98.下列哪一項為引起局麻藥中毒的原

30、因A 局麻藥注人蛛網(wǎng)膜下腔 B 局麻藥注入血管 C 局麻藥過敏反應(yīng)D 局麻藥高敏反應(yīng) E 注入硬膜下間隙99.下列哪項藥物注入后會引起血壓升高，心率下降A(chǔ) -羥丁酸鈉 B 氯胺酮 C 硫噴妥鈉 D 氟哌啶 E 氟哌啶醇lOO.下列哪項藥物注入后引起血壓升高，心率增快A -羥丁酸鈉 B 氯胺酮 C 硫噴哌啶 D 氟哌啶 E 氟哌啶醇96.C 97.B 98.B 99.A lOO.B1O1.神經(jīng)安定藥氟芬合劑中，氟哌啶和芬太尼按什么比例組合在一起A 5:1 B 1:5 C 50:l D1:50 E l:1O 102.去極化肌松藥琥珀膽堿其作用時間為A 28分 B 20分 C 40分 D 60分 E

31、 90分103.對抗非去極化肌松藥引起的呼吸抑制應(yīng)采取下列哪項措施A 進行人工呼吸 B 新斯的明和阿托品 C 補充鉀、鈣離子D 呼吸興奮藥 E 碳酸氫鈉104.下列哪個藥物應(yīng)用后在肌肉開始松弛以前常有10余秒鐘的肌肉震顫A 筒箭毒堿 B 加拉碘銨（三碘季銨酚） C 泮庫溴銨（潘可羅寧） D 琥珀膽堿 E 阿曲庫銨（卡肌寧） 題:某50kg病人擬行面部手術(shù)，用1利多卡因35ml(含1:40萬U 腎上腺素)局部浸潤麻醉后，病人煩躁、多語、寒戰(zhàn)、面部肌肉抽搐。105.該病人發(fā)生了什么情況A 腎上腺素反應(yīng) B 局麻藥過敏反應(yīng) C 局麻藥中毒反應(yīng)D 輸液反應(yīng) E 局麻藥高敏反應(yīng)106.該病人出現(xiàn)這些反應(yīng)

32、最可能的原因是A 超過一次最大劑量 B 術(shù)前未用巴比妥類藥 C 面部血運豐富沒減量D 直接注人血管 E 病人低蛋白血癥107.對該病人的處理措施下列哪項不恰當(dāng)A 立即停止使用局麻藥 B 靜脈使用阿托品C 靜脈使用苯二氮卓類藥物 D 吸氧 E 保持呼吸道通暢lOl.C 102.A 103.B l04.D 105.A l06.C l07.B題：某60歲患者在連續(xù)硬膜外麻醉下行腹股溝疝修補術(shù)，硬膜外置管后即給予1利多卡因和0.2地卡因混合液(含腎上腺素)8ml，數(shù)分鐘后病人心跳、呼吸驟停。108.最可能的原因是A 局麻藥對心臟的毒性 B 迷走反射 C 心肌梗死D 全脊椎麻醉 E 局麻藥誤入血管中毒反

33、應(yīng)109.最有效的預(yù)防措施是A 穿刺置管順利B 注藥前回抽無血液C 注藥前回抽無腦脊液D 預(yù)防性用阿托品、麻黃素E 正確使用試驗劑量108.D 109.E題：某產(chǎn)婦在連續(xù)硬膜外麻醉下行剖宮產(chǎn)術(shù)，給藥后2分鐘產(chǎn)婦出現(xiàn)頭暈、心悸，血壓降至8056mmHg，心率增至120次分。110.最可能的診斷為A 仰臥位低血壓綜合征 B 全脊椎麻醉 C 局麻藥過敏D 腎上腺素反應(yīng) E 局麻藥毒性反應(yīng)111.下列哪項處理措施不恰當(dāng)A 鼻導(dǎo)管給氧 B 將產(chǎn)婦右臀部墊高 C 加快輸血輸液D 將產(chǎn)婦左側(cè)臥 E 肌內(nèi)注射麻黃素30mg 110.A111.E題：患者，男，36歲，因從高處墜地致四肢麻木、不能行走5天入院，經(jīng)

34、檢查診斷為第5頸椎骨折并脫位，擬急癥行椎管探查，骨折復(fù)位固定術(shù)。112.該病人麻醉處理下列哪項不恰當(dāng)A 首選氣管內(nèi)全麻B 插管時應(yīng)將頭盡量后仰以利暴露聲門C 避免過度通氣D 加強呼吸功能支持E 加強循環(huán)功能支持113.該病人禁用下列哪種肌松藥A 維庫溴銨 B 泮庫溴銨 C 筒箭毒堿 D 琥珀膽堿 E 阿曲庫銨112.B 113.DB型題A 吲哚美辛（消炎痛） B 硬膜外注射小劑量嗎啡C 艾司唑侖（舒樂安定） D 卡馬西平E 阿米替林114.晚期肺癌病人出現(xiàn)癌性疼痛，治療該病人疼痛，第一步選用何種藥物115.女，49歲，診斷為子宮頸癌，在硬膜外麻醉下施行全子宮切除術(shù)，最好用哪種方法解除術(shù)后疼痛。

35、A 級B 級C 級D 級E 級116.對藥物能控制的輕度高血壓病人施行膽囊切除術(shù)，根裾美國麻醉醫(yī)師協(xié)會(ASA)分級為117.男,57歲,COPD(慢阻肺)病人，PaCO2 6.4kPa， PaO2 8.3kPa，行胃大部切除術(shù), ASA分級為118.顱腦外傷后 3 小時， 昏迷，顱壓高，行開顱減壓術(shù)， nSA分級為119.心力衰竭，心率140次分，竇性心律，血壓lOO75mmHg，不能平臥，行腸梗阻剖腹探查術(shù)，ASA分級為120.發(fā)育良好，無其他器官疾病的病人施行闌尾切除術(shù)， ASA分級為114.A 115.B 116.B 117.C 118.E 119.D 120.AA 肌顫搐恢復(fù)20，T

36、OF>2-3次B 肌顫搐恢復(fù)10，TOF<2次C 肌顫搐恢復(fù)70，TOF>3次D 肌顫搐恢復(fù)5， TOF<1次E 肌顫搐恢復(fù)=0， TOF=0次121.在哪種情況下用新斯的明拮抗肌松藥作用最明顯122.當(dāng)病人能咳嗽，睜眼，伸舌，抬頭保持5秒表示A 半開放式麻醉B 半緊閉式麻醉C 緊閉式麻醉D 低流量緊閉麻醉E 開放式麻醉123.運用Jackson- Rees裝置施行小兒麻醉屬于124.環(huán)路中安裝CO2吸收裝置，部分呼出氣重復(fù)吸入屬于125.手術(shù)室空氣污染最小，02和吸入全麻藥耗量最少屬于121.A 122.C 123.A 124.B 125.DA 120150分 B 1

37、215分C 4560分D lOO120分E 3040分126.維庫溴銨作用維持時間為127.美維松作用維持時間為128.哌庫溴銨作用維持時間為A -羥丁酸鈉B 氯胺酮C 琥珀膽堿D 芬太尼E 硫噴妥鈉129.高鉀病人不宜選擇哪種藥130.哮喘病人全身麻醉應(yīng)禁用哪種藥126.C 127.B 128.D 129.C 130.EA 頸交感神經(jīng)B 頸迷走神經(jīng)C 三叉神經(jīng)D 面神經(jīng)E 喉返神經(jīng)131.頸叢神經(jīng)阻滯時，病人出現(xiàn)發(fā)音嘶啞或失音，呼吸困難，是由于何神經(jīng)受阻滯132.頸叢神經(jīng)阻滯時，病人出現(xiàn)眼瞼下垂，瞳孔縮小，眼球下陷，面微紅及不出汗等表現(xiàn)是由于何神經(jīng)阻滯A 3mm B 4.5mn C 14cm

38、 D 6mm E 20cm 133. 2 歲兒童氣管插管應(yīng)選擇導(dǎo)管的內(nèi)徑為134. 4歲兒童氣管插管時插管深度應(yīng)為131.E 132.A 133.B 134.C X型題135.對術(shù)前用藥敘述哪些正確A 抗膽堿藥主要抑制呼吸道腺體分泌和迷走反射B 東茛菪堿的中樞作用比阿托品強C 小兒腺體分泌旺盛，抗膽堿藥的劑量偏大D 臂叢神經(jīng)阻滯時術(shù)前無需使用抗膽堿藥E 抗膽堿藥因抑制汗腺分泌，室溫高時可使患者體溫升高136.下列哪些情況屬于下呼吸道梗阻A 氣管導(dǎo)管堵塞 B 喉痙攣 C 支氣管痙攣D 舌后墜 E 氣管及支氣管內(nèi)分泌物蓄積137 全麻后舌后墜的處理方法有A 托起下頜 B 放置口咽通氣道 C 氣管插

39、管D 拮抗肌松藥殘余作用 E 使用血管活性藥物138.全麻期間血壓升高的處理方法有A 適當(dāng)加深麻醉 B 含服硝酸甘油 C 尼卡地平靜脈注射D 肌注阿托品 E 加肌松藥139.麻醉恢復(fù)期通氣不足較常見的原因是A 呼吸道梗阻 B 麻醉藥殘余作用 C 肌松藥殘余作用D 呼吸中樞損傷 E 誤吸140.全麻期間高血壓的原因有A 麻醉偏淺 B 膽心反射 C 患者有高血壓病D CO2蓄積早期 E 麻醉藥物不良反應(yīng)135.ABCDE 136.ACE 137.ABCD 138.AC 139.ABC 140.ACDE141.下列哪些情況易發(fā)生嘔吐誤吸A 上消化道出血 B 急癥剖腹產(chǎn) C 腸梗阻 D 腦外傷昏迷 E

40、 麻醉蘇酲期142.關(guān)于胸外心臟按壓，下列說法哪些正確A 按壓部位為劍突上45cm處， 即胸骨中下l3交接處B 正確操作時，動脈壓可達6070mmHg C 按壓頻率成人為6080次分，嬰幼兒為lOO120次分D 按壓幅度為使胸骨下陷56cm E 操作者兩臂伸直，憑自身重力垂直向胸骨加壓143.關(guān)于小兒麻醉，下列敘述哪些正確A 為避免反流誤吸，術(shù)前應(yīng)禁食8小時，禁飲4小時B 術(shù)前發(fā)熱在38以下，且無其他癥狀，可以施行全麻C 術(shù)前均須常規(guī)使用鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛藥和抗膽堿藥D 麻醉裝置要求無效腔小，阻力小，無重復(fù)吸收E 為避免漏氣,氣管導(dǎo)管均應(yīng)帶有套囊144.影響硬膜外麻醉平面的因素有 A 藥物容積、濃度 B

41、 穿剌間隙 C 導(dǎo)管方向D 病人情況 E 藥物的血管擴張作用145.預(yù)防腰麻后頭痛哪些正確A 宜選擇較小穿剌針 B 用甘露醇脫水C 穿刺針斜面與脊柱平行 D 術(shù)后輸入足量液體E 頇先給予鎮(zhèn)痛藥物141.ABCDE 142.ACE 143.BD 144.ABCD 145.ACD146.術(shù)后蘇醒延遲的原因有A 麻醉藥殘余作用 B 肝腎功能障礙 C 術(shù)中長時間低血壓D CO2蓄積 E 電解質(zhì)、酸堿失衡147.圍術(shù)期潛在的危險因素包括A 手術(shù)創(chuàng)傷和失血 B 合并癥 C 外科疾病本身D 麻醉方法及藥物對病人生理功能的影響 E 應(yīng)激反應(yīng)148.低溫對生理機能的影響，下列哪些正確A 體溫每下降1腦血流量降低

42、67 B 可引起心律失常C 使血液黏滯度增加，血流緩慢 D 使氧離曲線右移E 使藥物代謝減慢，蘇醒延遲149.術(shù)中使體溫下降的因素有A 麻醉藥對體溫調(diào)節(jié)中樞的抑制和血管擴張作用B 肌松藥使肌肉松弛，產(chǎn)熱減少C 環(huán)境溫度過低D 輸入大量未加溫液體和血制品E 冷鹽水沖洗腹腔150.局麻藥內(nèi)加很小量的腎上腺素的目的，下列敘述哪些正確A 收縮作用部位血管，延緩局麻藥吸收B 減輕局麻藥對心肌抑制C 預(yù)防局麻藥中毒D 防止過敏反應(yīng)E 延長局麻藥作用時間 146.ABCDE 147.ABCDE 148.ABCE 149.ABCDE 150.ACE151.顱腦外傷病人的麻醉處理，下列哪些正確A 術(shù)前應(yīng)對病人進

43、行詳細撿查，以及時發(fā)現(xiàn)多發(fā)傷B 病人多伴有顱內(nèi)高壓，應(yīng)積極予降顱壓處理C 廣泛顱腦損傷者宜采用全麻， Glasgow評分7分以下者可直接或借助肌松藥進行氣管內(nèi)插管D 麻醉誘導(dǎo)、維持平穩(wěn)，避免嗆咳E 可能為飽胃病人，應(yīng)注意返流、誤吸152.控制性降壓可出現(xiàn)哪些并發(fā)癥A 全麻后蘇酲延遲 B 傷口反應(yīng)性出血 C 急性腎功能衰竭D 腦栓塞和腦缺氧 E 持續(xù)性低血壓153.關(guān)于手術(shù)后鎮(zhèn)痛下列哪些正確A 可減輕病人術(shù)后疼痛 B 可減少心肌作功和耗氧量C 有利于病人深呼吸和咳嗽 D 無不良反應(yīng)發(fā)生E 可減輕手術(shù)創(chuàng)傷所致的應(yīng)激反應(yīng)154.床邊簡易測試肺功能的方法有A 吹氣試驗 B 屏氣試驗 C 吹火柴試驗D

44、肺部CT檢查 E 病人呼吸困難程度155.如病人需行較大手術(shù)，預(yù)示術(shù)后可能出現(xiàn)呼吸功能不全的情況有A PaCO250mmHg B 通氣儲量百分比70% C EFVlO/FVC50% D PaO2略高于80mmHg E 肺活量低于預(yù)計值的60 151.ABCDE 152.ABCDE 153.ABCE 154.ABCE 155.ABCE156.影響蛛網(wǎng)膜下腔阻滯平面的因素有A 穿刺部位 B 病人體位 C 藥液比重 D 注藥速度 E 針口斜面方向157.局麻藥全身中毒反應(yīng)處理正確的是A 停用局麻藥 B 吸氧 C 用鎮(zhèn)靜劑D 必要時使用肌松藥氣管插管 E 用抗組織胺藥158.低溫可引起人體A 御寒反應(yīng)

45、，增加病人氧耗 B 組織損傷 C 胃腸出血D 心率失常 E 高熱159.關(guān)于慢性腰肌勞損，正確的是A X線檢查有特異性變化 B 腰痛與氣候變化有關(guān)C 腰部活動度正常 D 主張腰肌功能鍛煉E 是腰骶部軟組織慢性疼痛的總稱160.關(guān)于俗稱“落枕”的頸椎病類型，錯誤的是A 椎動脈型頸椎病 B 脊髓型頸椎病 C 頸型頸椎病D 交感型頸椎病 E 神經(jīng)根型頸椎病156.ABCDE 157.ABCD 158.ABCD 159.BCDE 160.ABDE161.關(guān)于特發(fā)性面神經(jīng)麻痹的臨床表現(xiàn)，正確的是A 頰肌癱瘓 B 額紋消失 C 鼻唇溝變淺D 角膜反射減退 E 面肌痙攣162.腰椎間盤突出癥急性期靜滴甘露醇

46、的主要目的不包括A 促進突出物還納 B 安定鎮(zhèn)靜 C 解除肌肉痙攣D 促進炎癥和水腫消退 E 營養(yǎng)神經(jīng)163.在頸椎管先天性狹窄的基礎(chǔ)上最容易發(fā)生的頸椎病類型，除外A 交感型 B 脊髓型 C 椎動脈型 D 頸型 E 神經(jīng)根型164.關(guān)于急性腰扭傷，正確的是A 也稱腰肌勞損B 常有外傷史C 病變部位在腰部肌肉、筋膜、韌帶、椎間小關(guān)節(jié)D 多見于青壯年 E 主要癥狀為腰痛、肌肉痙攣165.女，58歲，頸痛半年，雙上肢麻痛3周，X線頸椎片報告:頸5、6、7唇突增生，頸6、7椎管狹窄。不可能的診斷是A 落枕 B 肩背筋嫫炎 C 肩周炎 D 頸椎病 E 頸椎結(jié)核161.ABCD 162.ABCE 163.

47、ACDE 164.BCDE 165.ABCE題：166.女，79歲，長期患有慢性支氣管炎，本次因急性膽囊炎人院，欲急診行膽囊切除術(shù)。術(shù)前查血壓170135mmHg，心率120分，動脈血氣檢查 PaO2 8.1kPa，PaCO2 6.4kPa，麻醉選擇靜吸全麻，該病人麻醉機呼吸參數(shù)的調(diào)節(jié)下列哪些是正確的A 潮氣量500ml B 呼吸頻率20次分 C 吸:呼比為2:l D 呼氣末壓力為O(PEEP=0) E 通氣方式:間隙性正壓通氣(IPPV) 167.下列哪些臨床檢測指標(biāo)對上例病人是必需的A BP B ECG C CVP D SaO2 E EEG 168.上例病人，術(shù)畢呼之能睜眼，但復(fù)又睡著，此

48、時血壓為15090mmHg，心率lOO次分， CVP1.2kPa，吸空氣的SaO2為96，PetCO2(呼氣末二氧化碳濃度)為6kPa(45mmHg)下列哪些處理是正確的A 控制補液量B 拔除氣管導(dǎo)管，行鼻吸氣C 繼續(xù)機械通氣直至完全清醒D 拔除氣管導(dǎo)管，面罩供氧E 帶管回病房，用呼吸機支持呼吸題：169.男，57歲，右腎積水功能喪失。術(shù)前血壓180195105130mmHg，長期服用抗高血壓藥，但血壓控制仍不理想，此次欲行腎切除術(shù)，該病人的術(shù)前準(zhǔn)備包括A 繼續(xù)服用抗高血壓藥，直至血壓正常為止B 控制血壓相對穩(wěn)定以后，盡早手術(shù)C 完善術(shù)前各項準(zhǔn)備，了解病人心肺功能情況D 術(shù)前用藥禁用哌替啶E

49、麻醉前8小時禁食170.上例麻醉方法選擇A 只能選擇靜吸全麻B 連續(xù)硬膜外麻醉，穿剌間隙為T910，導(dǎo)管向下C 連續(xù)硬膜外麻醉加靜吸全麻D 連續(xù)硬膜外麻醉，穿刺間隙為TlO11，導(dǎo)管向上E 蛛網(wǎng)膜下腔麻醉166.ADE 167.ABCD 168.AB 169.BC 170.CD題：171.孕婦，30歲，患有妊高癥，此次急診行剖腹產(chǎn)術(shù)。入手術(shù)室時血壓為180105mmHg，術(shù)前未用任何鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛藥。開放靜脈通路后，在硬膜外注射1.6利多卡因5ml， 5分鐘后病人訴腿發(fā)熱、發(fā)麻，麻醉平面在Tl2以下改變明顯，后又注射8ml局麻藥，不久出現(xiàn)嗜睡、寒戰(zhàn)、眩暈等癥狀，10分鐘后測麻醉平面達T4 。病人出

50、現(xiàn)嗜睡、寒戰(zhàn)、眩暈等癥狀的原因可除外A 局麻藥用量超過一次最大量引起毒性反應(yīng)B 局麻藥過敏反應(yīng)C 局麻藥誤入血管內(nèi)D 局麻平面過高E 孕婦對局麻藥耐量減少，未用術(shù)前用藥所致172.對該病人可采用下列哪些措施A 靜脈內(nèi)注射小劑量地西泮（安定） B 局麻藥內(nèi)加腎上腺素C 靜脈內(nèi)注射小劑量地塞米松D 靜脈內(nèi)注射琥珀膽堿，并器官檢查E 暫緩手術(shù) 173.對上例病人為防止上述癥狀發(fā)生，下列哪些措施是正確的A 放棄硬膜外麻醉B 減少局麻藥用量C 術(shù)前肌內(nèi)注射哌替啶50mg D 改用1.0利多卡因混合液E 麻醉前靜脈或肌內(nèi)注射小劑量地西泮題：174.男，25歲，平素體健，因膝關(guān)節(jié)外傷在腰麻下行臏骨切除術(shù)。術(shù)

51、后第2天發(fā)生劇烈頭痛，坐起時加重，平臥后減輕，該病人術(shù)后頭痛發(fā)生的原因是A 腰麻穿刺針太粗B 麻醉藥物選擇不當(dāng)C 同時伴有顱內(nèi)病變D 局麻藥中加入腎上腺素E 腰麻后腦脊液外流引起的低壓性頭痛175.對于上例患者，下列哪幾項為腰麻后頭痛的頇防措施A 采用細穿刺針B 減少液體攝入量C 術(shù)后平臥24小時D 盡量避免多次穿刺E 局麻藥中不加腎上腺素176.對于上例患者，下列哪幾項為腰麻后頭痛的特點A 以老年病人為多B 多發(fā)生于麻醉后12天C 頭痛持續(xù)時間常達數(shù)年D 頭痛發(fā)生與局麻藥的品種有關(guān)E 拾頭或坐起時加重，平臥后減輕或消失174.AE 175 ACD 176.BE題：177.女，43歲，診斷為乳

52、腺癌，選擇高位硬膜外阻滯麻醉，擬施行乳癌根治術(shù)。硬膜外腔穿刺成功后，注射利多卡因5ml，2分鐘后出現(xiàn)呼吸困難，血壓下降，不久意識消失，接著發(fā)生呼吸心跳停止。事后從硬膜外導(dǎo)管抽出腦脊液。該病人引起呼吸心跳停止的原因一般可除外A 全脊椎麻醉B 麻醉藥物過敏反應(yīng)C 硬膜外腔血腫形成D 急性心肌梗死E 氣胸178.該病人早期心肺復(fù)蘇原則A 保持呼吸道通暢B 人工呼吸C 體外除顫D 胸內(nèi)心臟擠壓E 靜注鈣劑179.正確的胸壁外心臟按壓方法為A 平臥位，背后填硬板B 按壓部位：胸骨下12處C 每次按壓使胸骨下陷23cm D 按壓頻率為80lOO次分E 一人按壓時，每按壓心臟15次后，行口對口人工呼吸2次1

53、80.心肺復(fù)蘇時，應(yīng)選用下列哪些藥物A 腎上腺素 B 阿托品 C 10氯化鈣 D lO利多卡因 E 5碳酸氫鈉 177.BCDE 178.ABCD 179.ABC 180.ABCD181. 男，30歲，°燒傷面積60%，經(jīng)積極補充血容量，為判斷其休克是否好轉(zhuǎn)，下列哪些觀察指標(biāo)是可靠的A 血壓是否升高 B 每小時尿量 C 紅細胞壓積D 中心靜脈壓 E 肢體微循環(huán)狀態(tài)182.男，36 歲，右股動脈刺破造成大出血，壓迫止血2小時，查體脈搏 l10次/分，血壓85/70mmHg，該病人進一步的處理哪些是正確的A 繼續(xù)壓迫，輸注血管收縮劑B 輸血補充血容量C 靜脈注射多巴胺D 靜脈滴注碳酸氫鈉

54、E 爭取盡快修補股動脈183.男，28歲，彌漫性腹膜炎10小時，病人處于中毒性休克狀態(tài)，下列處理正確的是A 糾正休克同時及早手術(shù)B 靜脈應(yīng)用抗生素C 靜脈補充血容量D 靜脈滴注碳酸氫鈉E 應(yīng)用血管收縮藥184.女，37歲，突然心跳、呼吸停止送入醫(yī)院，急行胸外心臟按壓，氣管插管人工呼吸。此時搶救用藥途徑錯誤的是A 皮下注射 B 肌內(nèi)注射 C 靜脈注射 D 氣管內(nèi)注射 E 心內(nèi)注射185.胸主動脈瘤患者夜間起床時摔倒，突然胸痛、氣短、繼之神志喪失，心跳停止?？紤]為胸主動脈瘤破裂，擬立即入手術(shù)室體外循環(huán)搶救。此時下列步驟正確的是A 立即托起下頜，保持呼吸道通暢B 立即開始口對口人工呼吸C 立即胸外心臟按壓，建立人工循環(huán)D 立即開放靜脈輸血、輸液E 入手術(shù)室盡快麻醉手術(shù)、體外循環(huán)搶救181.BCDE 182.BCDE 183.ABCD 184.ABE 185.ABDE186.4歲患兒，體重15kg，因腸套疊嘔吐7天人院?；純汉粑疃?，40次分，血壓9050mmHg，急癥手術(shù)，術(shù)中突發(fā)室顫