免疫規(guī)劃疫苗及注射器管理

1、免疫規(guī)劃疫苗及注射器管理免疫規(guī)劃疫苗及注射器管理Company Logo內(nèi)內(nèi) 容容v疫苗與注射器管理的目的疫苗與注射器管理的目的v當(dāng)前疫苗與注射器管理存在的主要問(wèn)題當(dāng)前疫苗與注射器管理存在的主要問(wèn)題v新階段疫苗與注射器管理要求新階段疫苗與注射器管理要求 廣東省擴(kuò)大國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗和注射器使廣東省擴(kuò)大國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗和注射器使用管理工作制度用管理工作制度（待下發(fā)）（待下發(fā)）v疫苗冷鏈管理疫苗冷鏈管理Company LCompany Logov保證國(guó)家免疫規(guī)劃工作的順利實(shí)施v保證國(guó)家免疫規(guī)劃工作的質(zhì)量v減少工作中不良反應(yīng)事件v避免疫苗和注射器的浪費(fèi)Company Logo二、當(dāng)前疫苗與注射器管理存

2、二、當(dāng)前疫苗與注射器管理存在的主要問(wèn)題在的主要問(wèn)題Company Logov 2008年廣東省督導(dǎo)檢查中發(fā)現(xiàn)的部分問(wèn)題：v 某市衛(wèi)生院2007年乙肝疫苗入庫(kù)數(shù)5430支，出庫(kù)數(shù)3800支，相差1630支，占入庫(kù)疫苗總數(shù)的3030！v 某市3間衛(wèi)生院乙肝疫苗的使用量是入冊(cè)兒童數(shù)的3 3倍倍！v 某市縣疾控中心的乙肝進(jìn)出情況登記采用預(yù)先填入鄉(xiāng)鎮(zhèn)及分發(fā)數(shù)量，后期填入日期和數(shù)字的方式，也未定期盤(pán)點(diǎn)，疫苗帳目混亂疫苗帳目混亂！Company Logov 2008年6月，某市因工作疏忽，未能及時(shí)發(fā)現(xiàn)和調(diào)配使用近效期疫苗，退回乙腦疫苗2萬(wàn)支（5人份/支），有效期最長(zhǎng)至2008年9月。該批疫苗分別由省中心于2

3、007年5月向該市配送乙腦疫苗0.1萬(wàn)支，有效期至2008年8月；2007年7月向該市配送1.9萬(wàn)支乙腦疫苗，有效期至2008年9月。經(jīng)過(guò)省級(jí)協(xié)調(diào)，截至本月底，已緊急調(diào)配0.3萬(wàn)人份到其他市使用，仍有1.7萬(wàn)支疫苗需要調(diào)配，初步估計(jì)將報(bào)廢至少1萬(wàn)人份疫苗，造成不必要的浪費(fèi)造成不必要的浪費(fèi)。Company Logo 一、第一類(lèi)疫苗存在浪費(fèi)現(xiàn)象一、第一類(lèi)疫苗存在浪費(fèi)現(xiàn)象v原因： 1 1、思想上重視不夠：、思想上重視不夠：v 輕視第一類(lèi)疫苗管理；v 重視第二類(lèi)疫苗管理。 2 2、計(jì)劃不合理：、計(jì)劃不合理：v 人口數(shù)據(jù)掌握不準(zhǔn)；v 疫苗使用計(jì)劃層層擴(kuò)大，比如層層擴(kuò)大人口數(shù)據(jù)、計(jì)提損耗系數(shù)、預(yù)留疫苗儲(chǔ)備

4、等；v 不扣除庫(kù)存疫苗。Company Logo 3 3、管理不到位、管理不到位v 沒(méi)有認(rèn)真執(zhí)行疫苗和注射器管理制度，甚至沒(méi)有制定相關(guān)制度和落實(shí)專(zhuān)人管理；導(dǎo)致整體工作管理不善；v 沒(méi)有認(rèn)真填寫(xiě)核對(duì)第一類(lèi)疫苗進(jìn)出庫(kù)明細(xì)；沒(méi)有執(zhí)行日清月結(jié)的管理程序，沒(méi)有認(rèn)真盤(pán)點(diǎn)，定期核查；導(dǎo)致賬苗不符或是底數(shù)不清；v 沒(méi)有嚴(yán)格執(zhí)行“先短效期、后長(zhǎng)效期”，以及先產(chǎn)先出、先進(jìn)先出、近效期先出的原則，無(wú)計(jì)劃地分發(fā)，導(dǎo)致過(guò)期浪費(fèi)；Company Logo 二、國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗存在短缺現(xiàn)象二、國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗存在短缺現(xiàn)象v 企業(yè)供苗不及時(shí)；上級(jí)疾控中心送苗不及時(shí)v 目前，由于企業(yè)生產(chǎn)疫苗批簽發(fā)時(shí)間長(zhǎng)、疫苗可執(zhí)行有效期縮短，

5、同時(shí)免疫規(guī)劃工作得到各級(jí)政府越來(lái)越多的重視，投入加大，落實(shí)力度加大，包括常規(guī)免疫、強(qiáng)化免疫和查漏補(bǔ)種等用苗量增多等等諸多因素，導(dǎo)致企業(yè)疫苗供應(yīng)疫苗暫時(shí)性不能滿足工作需要。v三、存在挪用國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗的情況三、存在挪用國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗的情況Company Logo三、新階段疫苗與注射器管理要求三、新階段疫苗與注射器管理要求Company Logo 新階段新階段 新特點(diǎn)：新特點(diǎn)： 2008年實(shí)施擴(kuò)大國(guó)家免疫規(guī)劃工作后，疫苗和注射器管理工作將出現(xiàn)新的特點(diǎn)v 疫苗品種品種成倍增加v 疫苗體積體積成倍增大；v 疫苗產(chǎn)品更新?lián)Q代，單人份西林瓶單人份西林瓶包裝疫苗將逐步取代多人份安瓿包裝疫苗；v 同一種疫

6、苗在不同場(chǎng)合使用，可以是第一類(lèi)疫苗第一類(lèi)疫苗，也可以是第二類(lèi)疫苗第二類(lèi)疫苗；Company Logo 新階段，對(duì)國(guó)家免疫規(guī)劃用疫苗和注射器的新階段，對(duì)國(guó)家免疫規(guī)劃用疫苗和注射器的管理提出更高要求，要求嚴(yán)格管理，從而：管理提出更高要求，要求嚴(yán)格管理，從而：v保證國(guó)家免疫規(guī)劃工作的順利實(shí)施v保證國(guó)家免疫規(guī)劃工作的質(zhì)量v減少工作中不良反應(yīng)事件！減少工作中不良反應(yīng)事件！v避免疫苗和注射器的浪費(fèi)，杜絕挪用！避免疫苗和注射器的浪費(fèi)，杜絕挪用！Company Logov根據(jù)上述情況，除按照疫苗流通和預(yù)防接種管理?xiàng)l例、預(yù)防接種管理規(guī)范和疫苗儲(chǔ)存和運(yùn)輸管理規(guī)范等國(guó)家有關(guān)法律法規(guī)履行疫苗管理工作外，廣東省已擬定廣

7、東省擴(kuò)大國(guó)家免疫規(guī)劃疫廣東省擴(kuò)大國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗和注射器使用管理工作制度苗和注射器使用管理工作制度 （待下發(fā)），要求各級(jí)嚴(yán)格執(zhí)行，以規(guī)范和加強(qiáng)全省擴(kuò)大國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗和注射器使用管理。Company Logo廣東省擴(kuò)大國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗和注射廣東省擴(kuò)大國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗和注射器使用管理工作制度器使用管理工作制度 Company Logo 1 1、年度使用計(jì)劃的制定：、年度使用計(jì)劃的制定： .制定的依據(jù)v國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗的免疫程序；v本地區(qū)總?cè)丝跀?shù)、出生率、各年齡組人數(shù)（含流動(dòng)兒童數(shù)）；v疫苗運(yùn)輸、儲(chǔ)存形式與能力；v上年底庫(kù)存量；v疫苗和注射器損耗系數(shù)及規(guī)格Company Logov損耗系數(shù)參考標(biāo)準(zhǔn)

8、：?jiǎn)稳朔菀呙?.05(脊灰疫苗1.1)，2人份疫苗1.2，3人份疫苗1.5，4人份疫苗2.0，5人份疫苗2.5，注射器1.02。v損耗系數(shù)由省級(jí)添加，接種單位、縣及市疾病預(yù)防控制中心無(wú)需添加。 Company Logo 疫苗規(guī)格：Company Logo . .年度使用計(jì)劃量的估算：年度使用計(jì)劃量的估算：v常規(guī)免疫用某種疫苗年使用計(jì)劃量（劑次）=估計(jì)本年度出生兒童數(shù)（含流動(dòng)兒童）接種劑次損耗系數(shù)-上年底庫(kù)存量 v常規(guī)免疫用注射器年使用計(jì)劃量（支）=常規(guī)免疫注射疫苗接種劑次數(shù)損耗系數(shù)-上年底庫(kù)存量 Company Logov特殊免疫用某種疫苗年使用計(jì)劃量（劑次）=特殊免疫人口數(shù)每劑次劑量免疫次數(shù)

9、損耗系數(shù)；v特殊免疫用注射器年使用計(jì)劃量（支）=特殊免疫注射疫苗接種劑次數(shù)損耗系數(shù)v注：特殊免疫使用量指用于強(qiáng)化免疫、查漏補(bǔ)種以及應(yīng)急接種等工作。 Company Logo . .年度使用計(jì)劃的制訂程序及上報(bào)要求年度使用計(jì)劃的制訂程序及上報(bào)要求v 預(yù)防接種單位預(yù)防接種單位應(yīng)應(yīng)當(dāng)根據(jù)預(yù)防接種工作的需要，制定適齡兒童常規(guī)免疫用疫苗的年度需求計(jì)劃，并于每年每年1010月底月底前前向區(qū)衛(wèi)生局和區(qū)CDC上報(bào)下一年度“廣東省免疫規(guī)劃疫苗和注射器年度使用計(jì)劃報(bào)表” 并留檔備查。v 區(qū)疾病預(yù)防控制中心區(qū)疾病預(yù)防控制中心匯總、審核、平衡轄區(qū)疫苗使用計(jì)劃，并經(jīng)區(qū)衛(wèi)生局審批后，于每年每年1111月月1515日前日前

10、向市疾病預(yù)防控制中心上報(bào)下一年度“廣東省免疫規(guī)劃疫苗和注射器年度使用計(jì)劃報(bào)表”（表1），并留檔備查。Company Logov 市疾病預(yù)防控制中心市疾病預(yù)防控制中心匯總、審核、平衡轄區(qū)疫苗使用計(jì)劃，并經(jīng)市衛(wèi)生局審批后，于每年每年1212月底前月底前向省疾病預(yù)防控制中心上報(bào)下一年度“廣東省免疫規(guī)劃疫苗和注射器年度使用計(jì)劃報(bào)表” ，并留檔備查。v 省疾病預(yù)防控制中心省疾病預(yù)防控制中心匯總、審核、平衡，制定全省常規(guī)免疫用疫苗和注射器年度使用計(jì)劃，在財(cái)政預(yù)算下達(dá)財(cái)政預(yù)算下達(dá)后10個(gè)工作日內(nèi)編報(bào)免疫規(guī)劃疫苗和注射器的政府采購(gòu)計(jì)劃至衛(wèi)生廳審核。v 特殊免疫用疫苗和注射器使用計(jì)劃根據(jù)有關(guān)方案要求逐級(jí)上報(bào)。

11、Company LCompany Logo . .疫苗和注射器分配計(jì)劃的下發(fā)：疫苗和注射器分配計(jì)劃的下發(fā)：v 全省常規(guī)免疫用疫苗和注射器年度使用計(jì)劃經(jīng)衛(wèi)生廳批準(zhǔn)后10個(gè)工作日內(nèi)，省疾病預(yù)防控制中心下一年度全省常規(guī)免疫用疫苗和注射器年度分配計(jì)劃下發(fā)至市疾病預(yù)防控制中心。v 市、縣級(jí)疾病預(yù)防控制中心按照上級(jí)下發(fā)的常規(guī)免疫用疫苗和注射器分配計(jì)劃制定本級(jí)的疫苗使用計(jì)劃并逐級(jí)下發(fā)。v 特殊免疫用疫苗和注射器分配計(jì)劃根據(jù)有關(guān)方案要求逐級(jí)制定并下發(fā)。Company Logo 2 2、采購(gòu)與分發(fā)：、采購(gòu)與分發(fā)： . .疫苗的采購(gòu)與分發(fā)疫苗的采購(gòu)與分發(fā)v省疾病預(yù)防控制中心按照全省疫苗分配計(jì)劃以及使用進(jìn)度定期采購(gòu)

12、疫苗,保證常規(guī)免疫用疫苗的儲(chǔ)存量為全省月使用量。v省疾病預(yù)防控制中心根據(jù)疫苗分配計(jì)劃疫苗分配計(jì)劃和市疾病預(yù)防市疾病預(yù)防控制中心上報(bào)的疫苗使用進(jìn)度報(bào)表控制中心上報(bào)的疫苗使用進(jìn)度報(bào)表，每月一次向市級(jí)疾病預(yù)防控制中心配送疫苗。Company Logov市級(jí)疾病預(yù)防控制中心按疫苗分配計(jì)劃疫苗分配計(jì)劃結(jié)合各縣各縣（區(qū)）疾控中心疫苗使用進(jìn)度報(bào)告（區(qū)）疾控中心疫苗使用進(jìn)度報(bào)告定期向縣疾病預(yù)防控制中心分發(fā)疫苗。v縣級(jí)疾病預(yù)防控制中心按疫苗分配計(jì)劃疫苗分配計(jì)劃結(jié)合各鎮(zhèn)各鎮(zhèn)級(jí)預(yù)防接種單位上報(bào)的疫苗使用進(jìn)度報(bào)告級(jí)預(yù)防接種單位上報(bào)的疫苗使用進(jìn)度報(bào)告定期向預(yù)防接種單位分發(fā)疫苗。Company Logo . .注射器的采

13、購(gòu)與分發(fā)注射器的采購(gòu)與分發(fā)v省疾病預(yù)防控制中心按照全省常規(guī)免疫用疫苗分配計(jì)劃每季度采購(gòu)一次常規(guī)免疫用注射器,同時(shí)根據(jù)有關(guān)方案要求定期采購(gòu)特殊免疫用注射器； 并按分發(fā)計(jì)劃分發(fā)到各市疾病預(yù)防控制中心；v市、縣疾病預(yù)防控制中心根據(jù)上級(jí)分發(fā)的注射器按本級(jí)分配計(jì)劃逐級(jí)分發(fā)至預(yù)防接種單位。Company Logo 疫苗使用進(jìn)度報(bào)告疫苗使用進(jìn)度報(bào)告v預(yù)防接種單位和市、縣（區(qū)）疾病預(yù)防控制中心預(yù)防接種單位和市、縣（區(qū)）疾病預(yù)防控制中心，根據(jù)本級(jí)疫苗入庫(kù)、出庫(kù)/使用、庫(kù)存等疫苗使用進(jìn)展情況，以及預(yù)計(jì)疫苗使用需求，每月逐級(jí)匯總上報(bào)“廣東省免疫規(guī)劃疫苗使用進(jìn)度報(bào)表廣東省免疫規(guī)劃疫苗使用進(jìn)度報(bào)表”。v市疾病預(yù)防控制中

14、心須于每月市疾病預(yù)防控制中心須于每月5 5日前日前將“廣東省免疫規(guī)劃疫苗使用進(jìn)度報(bào)表”報(bào)至省疾病預(yù)防控制中心。Company Logo廣東省免疫規(guī)劃疫苗使用進(jìn)度報(bào)表廣東省免疫規(guī)劃疫苗使用進(jìn)度報(bào)表 （市、縣、鎮(zhèn)級(jí)使用）（市、縣、鎮(zhèn)級(jí)使用）Company Logo3 3、疫苗和注射器的儲(chǔ)存與運(yùn)輸管理、疫苗和注射器的儲(chǔ)存與運(yùn)輸管理 宗旨： 保證疫苗的質(zhì)量 保證使用的疫苗能夠溯源 Company Logo v各級(jí)疾病預(yù)防控制中心和預(yù)防接種單位應(yīng)嚴(yán)格按照有關(guān)要求，建立健全疫苗和注射器管理制度管理制度，安排專(zhuān)人負(fù)責(zé)安排專(zhuān)人負(fù)責(zé)疫苗和注射器的儲(chǔ)存、分發(fā)和運(yùn)輸工作儲(chǔ)存、分發(fā)和運(yùn)輸工作。Company Logo

15、v 各級(jí)疾病預(yù)防控制中心和預(yù)防接種單位要做好疫苗的儲(chǔ)存、運(yùn)輸工作。各種疫苗儲(chǔ)存和運(yùn)輸溫度要求各種疫苗儲(chǔ)存和運(yùn)輸溫度要求如下：v 乙肝疫苗、卡介苗、百白破疫苗、白破疫苗A群流腦疫苗、A+C群流腦疫苗、甲肝疫苗在2條件下運(yùn)輸和避光儲(chǔ)存；v 麻疹疫苗及含麻疹成分的聯(lián)合疫苗、乙腦減毒活疫苗在以下運(yùn)輸和避光儲(chǔ)存；v 脊灰疫苗在-20以下或2運(yùn)輸和避光儲(chǔ)存，-20以下保存有效期為2年，2保存有效期為5個(gè)月。Company Logov疫苗儲(chǔ)存應(yīng)按品種、批號(hào)分類(lèi)碼放。疫苗疫苗分發(fā)時(shí)要遵循分發(fā)時(shí)要遵循“先短效期、后長(zhǎng)效期先短效期、后長(zhǎng)效期”，以及先產(chǎn)先出、先進(jìn)先出、近效期先出的以及先產(chǎn)先出、先進(jìn)先出、近效期先出

16、的原則，有計(jì)劃地分發(fā)。原則，有計(jì)劃地分發(fā)。Company Logo分類(lèi)碼放疫苗，架空放分類(lèi)碼放疫苗，架空放置，不靠壁，不貼地，置，不靠壁，不貼地，疫苗箱四周留有適當(dāng)空疫苗箱四周留有適當(dāng)空隙，頂部預(yù)留空間。隙，頂部預(yù)留空間。分類(lèi)碼放疫苗，疫苗距分類(lèi)碼放疫苗，疫苗距離冰箱底部離冰箱底部15cm，疫，疫苗間及疫苗與箱壁留有苗間及疫苗與箱壁留有12cm空隙。空隙。制冷機(jī)組外部空間不應(yīng)碼放疫制冷機(jī)組外部空間不應(yīng)碼放疫苗，以便冷氣循環(huán)。苗，以便冷氣循環(huán)。Company Logov各級(jí)疾病預(yù)防控制中心在配送疫苗時(shí)須記錄配送疫苗時(shí)須記錄疫苗運(yùn)輸?shù)脑O(shè)備、時(shí)間、溫度記錄等資料，記錄內(nèi)容包括有疫苗名稱、接收單位、數(shù)

17、量、批號(hào)及有效期、啟運(yùn)和到達(dá)時(shí)間、啟運(yùn)和到達(dá)時(shí)的疫苗儲(chǔ)存溫度和環(huán)境溫度、運(yùn)輸過(guò)程中的溫度變化、運(yùn)輸工具名稱和接送疫苗人員簽名。各級(jí)疾病預(yù)防控制中心和預(yù)防接種單位在接收疫苗時(shí)須嚴(yán)格核對(duì)上述資料方可接收。Company LCompany Logov冷庫(kù)、疫苗運(yùn)輸冷藏車(chē)的溫度記錄必須采用自動(dòng)自動(dòng)溫度記錄儀溫度記錄儀。v市、縣級(jí)疾病預(yù)防控制中心和預(yù)防接種單位要加強(qiáng)對(duì)冷藏設(shè)備的檢查、維護(hù)和使用管理，建立疫苗儲(chǔ)存和運(yùn)輸設(shè)備檔案設(shè)備檔案，對(duì)于設(shè)備運(yùn)行狀況進(jìn)行登記，按照規(guī)定做好溫度記錄溫度記錄，并留檔備查。Company LCompany Logov市、縣級(jí)疾病預(yù)防控制中心和預(yù)防接種單位要加強(qiáng)免疫規(guī)劃疫苗的管

18、理，嚴(yán)格按照 “廣東省國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗出入庫(kù)登記表廣東省國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗出入庫(kù)登記表”進(jìn)行出入庫(kù)登記，做到日清月結(jié)日清月結(jié)，帳、苗相符，對(duì)于報(bào)廢的疫苗，應(yīng)做好報(bào)廢原因?qū)τ趫?bào)廢的疫苗，應(yīng)做好報(bào)廢原因記錄記錄。Company Logo 廣東省國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗出入庫(kù)賬簿廣東省國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗出入庫(kù)賬簿（各級(jí)疾控中心和接種單位通用）（各級(jí)疾控中心和接種單位通用）單位名稱（公章）：?jiǎn)挝幻Q（公章）： 疫疫 苗苗 名名 稱稱 ： 專(zhuān)專(zhuān) 管管 人人 員員 ：部部 門(mén)門(mén) 負(fù)負(fù) 責(zé)責(zé) 人人 ：Company Logo 填寫(xiě)說(shuō)明：填寫(xiě)說(shuō)明：v 1 1在填寫(xiě)當(dāng)年出入庫(kù)明細(xì)前需在在填寫(xiě)當(dāng)年出入庫(kù)明細(xì)前需在“累計(jì)庫(kù)存數(shù)

19、累計(jì)庫(kù)存數(shù)”欄注明上年度疫苗欄注明上年度疫苗結(jié)余數(shù)；結(jié)余數(shù)；v 2 2疫苗計(jì)量單位為支（脊灰疫苗糖丸計(jì)量單位為粒）；疫苗計(jì)量單位為支（脊灰疫苗糖丸計(jì)量單位為粒）；v 3 3上級(jí)分發(fā)和下級(jí)退回的數(shù)量在上級(jí)分發(fā)和下級(jí)退回的數(shù)量在“入庫(kù)數(shù)入庫(kù)數(shù)”中填寫(xiě)，分發(fā)中填寫(xiě)，分發(fā)/ /使用、使用、報(bào)廢和退回上級(jí)的數(shù)量在報(bào)廢和退回上級(jí)的數(shù)量在“出庫(kù)出庫(kù)/ /使用數(shù)使用數(shù)”中填寫(xiě)，下級(jí)退回、報(bào)廢中填寫(xiě)，下級(jí)退回、報(bào)廢和退回上級(jí)的情況在和退回上級(jí)的情況在“備注備注”欄注明，報(bào)廢要填寫(xiě)報(bào)廢原因；欄注明，報(bào)廢要填寫(xiě)報(bào)廢原因； v 4 4市、縣級(jí)疾控中心分發(fā)疫苗（出庫(kù)）時(shí)必須在市、縣級(jí)疾控中心分發(fā)疫苗（出庫(kù)）時(shí)必須在“備

20、注備注”欄填寫(xiě)去欄填寫(xiě)去向單位；向單位； v 5 5不同批號(hào)的疫苗出入庫(kù)時(shí)需分別填寫(xiě)，不同批號(hào)的疫苗出入庫(kù)時(shí)需分別填寫(xiě)，“累計(jì)庫(kù)存數(shù)累計(jì)庫(kù)存數(shù)”為所有批為所有批號(hào)和規(guī)格的匯總結(jié)余數(shù)量；號(hào)和規(guī)格的匯總結(jié)余數(shù)量；v 6 6、每月、每月/ /每年最后一條出入庫(kù)記錄的下一行須分別在每年最后一條出入庫(kù)記錄的下一行須分別在“入庫(kù)數(shù)入庫(kù)數(shù)”和和“出庫(kù)出庫(kù)/ /使用數(shù)使用數(shù)”欄中填寫(xiě)當(dāng)月欄中填寫(xiě)當(dāng)月/ /當(dāng)年入庫(kù)和出庫(kù)當(dāng)年入庫(kù)和出庫(kù)/ /使用的合計(jì)數(shù)；使用的合計(jì)數(shù)；v 7 7、每種免疫規(guī)劃疫苗填寫(xiě)一本，可續(xù)年填寫(xiě)。、每種免疫規(guī)劃疫苗填寫(xiě)一本，可續(xù)年填寫(xiě)。 Company LCompany Logov只限于一類(lèi)

21、免費(fèi)疫苗登記用只限于一類(lèi)免費(fèi)疫苗登記用v每種疫苗使用一本每種疫苗使用一本v二類(lèi)疫苗仍使用原來(lái)的疫苗登記本二類(lèi)疫苗仍使用原來(lái)的疫苗登記本v醫(yī)院向下分發(fā)疫苗與本單位接種門(mén)診應(yīng)分開(kāi)另本醫(yī)院向下分發(fā)疫苗與本單位接種門(mén)診應(yīng)分開(kāi)另本登記登記Company Logo 舉例1： 截至2008年8月31日，A醫(yī)院所內(nèi)有麻疹疫苗250支，批號(hào)分別為：200805011（100支）、200801011（100支）；200705011（50）支； 2008年9月麻疹疫苗進(jìn)出庫(kù)明細(xì)為： 2008年9月1日， A醫(yī)院從區(qū)CDC接收200支麻疹疫苗；批號(hào)200801011； 2008年9月3日， A醫(yī)院從區(qū)CDC接收100

22、支麻疹疫苗；批號(hào)200802011； 2008年9月5日， A醫(yī)院a社康中心分發(fā)50支麻疹疫苗；批號(hào)200801011； 2008年9月10日， A醫(yī)院收到a社康中心退回10支近效期麻疹疫苗，批號(hào)200705011； 2008年9月20日， A醫(yī)院向區(qū)CDC退回60支近效期麻疹疫苗，批號(hào)200705011； 2008年9月25日， A醫(yī)院向因破損報(bào)廢2支麻疹疫苗，批號(hào)200801011。Company Logo日期日期 入庫(kù)入庫(kù)數(shù)數(shù) 出庫(kù)出庫(kù)/ / 使用使用數(shù)數(shù) 規(guī)格規(guī)格 生產(chǎn)生產(chǎn)廠家廠家 批號(hào)批號(hào) 有效期有效期 累計(jì)累計(jì) 庫(kù)存庫(kù)存數(shù)數(shù) 經(jīng)辦人經(jīng)辦人 備注備注 080831 1ml/支 蘭州生

23、物 20080501-1 20080101-1 20070501-1 200907 200907 200807 100 100 50 080901 200 1ml/支 蘭州生物 20080101-1 200907 450 區(qū)區(qū) CDCCDC 080903 100 1ml/支 蘭州生物 20080201-1 200908 550 080905 50 1ml/支 蘭州生物 20080101-1 200907 500 A A 社康中心社康中心 080910 10 1ml/支 蘭州生物 20070101-1 200810 510 b b 社康中心退苗社康中心退苗 近效期近效期 080920 60 1m

24、l/支 蘭州生物 20070501-1 200810 450 區(qū)區(qū) CDCCDC 近效期近效期 080925 2 1ml/支 蘭州生物 20080101-1 200810 448 報(bào)廢破損報(bào)廢破損 0807930 310 112 1ml/支 蘭州生物 448 Company Logo 舉例2： 截至2008年8月31日，A社康中心內(nèi)有麻疹疫苗60支，批號(hào)分別為：200801011（50支）；200705011（10）支； 2008年9月麻疹疫苗進(jìn)出庫(kù)明細(xì)為： 2008年9月1日， A社康中心從 區(qū)CDC接收100支麻疹疫苗；批號(hào)200801011； 2008年9月3日， A社康中心從區(qū)CDC接

25、收100支麻疹疫苗；批號(hào)200802011； 2008年9月5日， A社康中心使用50支麻疹疫苗；批號(hào)200801011； 2008年9月10日， A社康中心向區(qū)CDC退回10支近效期麻疹疫苗，批號(hào)200705011； 2008年9月25日， A社康中心因破損報(bào)廢2支麻疹疫苗，批號(hào)200801011。Company Logo日日期期 入入庫(kù)庫(kù)數(shù)數(shù) 出出庫(kù)庫(kù)/ / 使使用用數(shù)數(shù) 規(guī)規(guī)格格 生生產(chǎn)產(chǎn)廠廠家家 批批號(hào)號(hào) 有有效效期期 累累計(jì)計(jì) 庫(kù)庫(kù)存存數(shù)數(shù) 經(jīng)經(jīng)辦辦人人 備備注注 080831 1ml/支 蘭州生物 60 080901 100 1ml/支 蘭州生物 20080101-1 200907

26、 160 區(qū)區(qū) C CD DC C 080903 100 1ml/支 蘭州生物 20080201-1 200908 260 區(qū)區(qū) C CD DC C 080905 50 1ml/支 蘭州生物 20080101-1 200907 210 080910 10 1ml/支 蘭州生物 20070101-1 200810 200 區(qū)區(qū) C CD DC C 退退苗苗 近近效效期期 080925 2 1ml/支 蘭州生物 20080101-1 200810 198 報(bào)報(bào)廢廢破破損損 080930 200 62 1ml/支 蘭州生物 198 Company Logo廣東省國(guó)家免疫規(guī)劃用注射器出入庫(kù)賬簿廣東省國(guó)

27、家免疫規(guī)劃用注射器出入庫(kù)賬簿（各級(jí)疾控中心和接種單位通用）（各級(jí)疾控中心和接種單位通用）單位名稱（公章）：?jiǎn)挝幻Q（公章）： 專(zhuān)專(zhuān) 管管 人人 員員 ：部部 門(mén)門(mén) 負(fù)負(fù) 責(zé)責(zé) 人人 ：Company Logo 填寫(xiě)說(shuō)明：填寫(xiě)說(shuō)明：v 1 1在填寫(xiě)當(dāng)年出入庫(kù)明細(xì)前需在在填寫(xiě)當(dāng)年出入庫(kù)明細(xì)前需在“累計(jì)庫(kù)存數(shù)累計(jì)庫(kù)存數(shù)”欄注明上年度注射欄注明上年度注射器結(jié)余數(shù)；器結(jié)余數(shù)；v 2 2注射器計(jì)量單位為支；注射器計(jì)量單位為支；v 3 3上級(jí)分發(fā)和下級(jí)退回的數(shù)量在上級(jí)分發(fā)和下級(jí)退回的數(shù)量在“入庫(kù)數(shù)入庫(kù)數(shù)”中填寫(xiě)，分發(fā)中填寫(xiě)，分發(fā)/ /使用、使用、報(bào)廢和退回上級(jí)的數(shù)量在報(bào)廢和退回上級(jí)的數(shù)量在“出庫(kù)出庫(kù)/ /使

28、用數(shù)使用數(shù)”中填寫(xiě)，下級(jí)退回、報(bào)廢中填寫(xiě)，下級(jí)退回、報(bào)廢和退回上級(jí)的情況在和退回上級(jí)的情況在“備注備注”欄注明，報(bào)廢要填寫(xiě)報(bào)廢原因；欄注明，報(bào)廢要填寫(xiě)報(bào)廢原因； v 4 4市、縣級(jí)疾控中心分發(fā)注射器（出庫(kù)）時(shí)必須在市、縣級(jí)疾控中心分發(fā)注射器（出庫(kù)）時(shí)必須在“備注備注”欄填寫(xiě)欄填寫(xiě)去向單位；去向單位； v 5 5每月每月/ /每年最后一條出入庫(kù)記錄的下一行須分別在每年最后一條出入庫(kù)記錄的下一行須分別在“入庫(kù)數(shù)入庫(kù)數(shù)”和和“出庫(kù)出庫(kù)/ /使用數(shù)使用數(shù)”欄中填寫(xiě)當(dāng)月欄中填寫(xiě)當(dāng)月/ /當(dāng)年入庫(kù)和出庫(kù)當(dāng)年入庫(kù)和出庫(kù)/ /使用的合計(jì)數(shù)；使用的合計(jì)數(shù)；v 6 6、本出入庫(kù)賬冊(cè)可續(xù)年填寫(xiě)。、本出入庫(kù)賬冊(cè)可續(xù)年

29、填寫(xiě)。Company LCompany Logov各門(mén)診填寫(xiě)的出入庫(kù)賬簿內(nèi)容主要為分發(fā)、接收疫苗和注射器工作！ 其首頁(yè)單位名稱為：門(mén)診或社康中心v各接種門(mén)診須將該接種門(mén)診視為獨(dú)立接種單位單獨(dú)填寫(xiě)上述出入庫(kù)賬??！ 其首頁(yè)單位名稱為：接種門(mén)診Company Logov所有疫苗發(fā)貨、驗(yàn)收、在庫(kù)檢查等記錄應(yīng)保存至超過(guò)疫苗有效期年備查。v各級(jí)疾病預(yù)防控制中心和預(yù)防接種單位應(yīng)定期對(duì)儲(chǔ)存的疫苗進(jìn)行檢查并記錄，當(dāng)發(fā)現(xiàn)質(zhì)量可能有問(wèn)題的疫苗時(shí)，應(yīng)立即停止分發(fā)或使用，并立即向當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門(mén)和藥品監(jiān)督管理部門(mén)報(bào)告，不得擅自處理；同時(shí)逐級(jí)上報(bào)省疾病預(yù)防控制中心。 Company Logov過(guò)期、失效的疫苗，應(yīng)及時(shí)逐級(jí)

30、上報(bào)及上送至市疾病預(yù)防控制中心，市疾病預(yù)防控制中心按照醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例的規(guī)定進(jìn)行集中處置。v疫苗的調(diào)劑使用：各級(jí)對(duì)已入庫(kù)的疫苗，根據(jù)有效期和預(yù)計(jì)使用數(shù)量，預(yù)計(jì)如果可能在有效期內(nèi)不能用完的風(fēng)險(xiǎn)，應(yīng)及時(shí)向上級(jí)單位書(shū)面報(bào)告申請(qǐng)調(diào)劑，由上級(jí)單位在其轄區(qū)范圍調(diào)劑使用，防止疫苗的批量浪費(fèi)。Company Logo 4 4、督導(dǎo)與總結(jié)、督導(dǎo)與總結(jié) .各地各級(jí)要結(jié)合日常工作，加強(qiáng)對(duì)免疫規(guī)劃疫苗使用管理的監(jiān)督檢查。衛(wèi)生行政部門(mén)須定期（每年至少組織一次）和不定期組織對(duì)本地疫苗計(jì)劃、分發(fā)、儲(chǔ)存、運(yùn)輸及使用等情況進(jìn)行監(jiān)督檢查，并將檢查結(jié)果以書(shū)面形式逐級(jí)上報(bào)。發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)糾正，保證免疫規(guī)劃疫苗及時(shí)使用，杜絕浪費(fèi)和用于非

31、目標(biāo)人群。 .對(duì)于因管理不善或人為因素等造成的疫苗嚴(yán)重浪費(fèi)或疫苗挪用等行為，須按有關(guān)規(guī)定嚴(yán)肅追究有關(guān)人員相應(yīng)責(zé)任。 Company Logo .各級(jí)應(yīng)在每年底對(duì)疫苗使用管理情況進(jìn)行總結(jié)，逐級(jí)填報(bào)“廣東省免疫規(guī)劃疫苗使用管理年報(bào)表”、總結(jié)經(jīng)驗(yàn)、發(fā)現(xiàn)問(wèn)題并提出建議?；鶎娱T(mén)診于每年1月10日前將年報(bào)表上報(bào)至區(qū)并留檔備查，區(qū)級(jí)于次年1月20日前將年報(bào)表和書(shū)面總結(jié)上報(bào)至市，市級(jí)于1月底前把本級(jí)年報(bào)表、書(shū)面總結(jié)和縣級(jí)年報(bào)表上報(bào)至省。 .在國(guó)家未下發(fā)有關(guān)擴(kuò)大免疫規(guī)劃疫苗和注射器使用管理制度前，各地應(yīng)嚴(yán)格按照本制度的要求執(zhí)行。 Company LCompany Logo 5、免疫規(guī)劃疫苗與注射器管理的網(wǎng)絡(luò)報(bào)告

32、v 根據(jù)中國(guó)疾控中心全國(guó)疫苗和注射器信息網(wǎng)絡(luò)報(bào)告管理工作方案（中疾控疫發(fā)2008213號(hào)）的要求，2008年1月1日起，省、市、縣三級(jí)實(shí)施疫苗與注射器計(jì)劃和出入庫(kù)信息的網(wǎng)絡(luò)報(bào)告（網(wǎng)址：http:/ 5），有條件的鎮(zhèn)預(yù)防接種單位逐步實(shí)施。各級(jí)疾控中心和鎮(zhèn)預(yù)防接種單位應(yīng)有專(zhuān)人負(fù)責(zé)信息的錄入和上報(bào)，報(bào)告內(nèi)容包括疫苗和注射器計(jì)劃信息、出入庫(kù)信息。 具體要求按照全國(guó)疫苗和注射器信息網(wǎng)絡(luò)報(bào)告管理工作方案中有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。v 詳細(xì)內(nèi)容參照專(zhuān)題講義。Company Logo四、疫苗冷鏈管理四、疫苗冷鏈管理Company Logov冷鏈溫度記錄不可信v社康中心因錯(cuò)鋒用電經(jīng)常停電v冷鏈設(shè)備

33、底數(shù)不清v冷鏈設(shè)備不足Company LCompany Logo冷鏈、冷鏈系統(tǒng)冷鏈、冷鏈系統(tǒng)Company Logov省級(jí)疾控機(jī)構(gòu)：低溫冷庫(kù)、普通冷庫(kù)、冷藏車(chē)。v設(shè)區(qū)的市級(jí)、縣級(jí)疾控機(jī)構(gòu)：冷庫(kù)（普通冷庫(kù)、低溫冷庫(kù)）或冰箱（普通冰箱、冰襯冰箱、低溫冰箱）、冷藏車(chē)或配有冷藏設(shè)備的疫苗運(yùn)輸車(chē)。v鄉(xiāng)級(jí)防保組織：冰箱、冷藏箱或冷藏包、冰排，有條件可配有冷藏設(shè)備的疫苗運(yùn)輸車(chē)、 。v接種單位：冰箱、冷藏箱或冷藏包、冰排。Company LCompany Logo冷鏈系統(tǒng)管理的基本原則（冷鏈系統(tǒng)管理的基本原則（1)1)v冷鏈設(shè)備應(yīng)按計(jì)劃購(gòu)置和下發(fā)，建立健全領(lǐng)發(fā)手續(xù)，做到專(zhuān)物專(zhuān)用，不得存放其他物品。v冷鏈設(shè)備要

34、有專(zhuān)門(mén)房屋安置，正確使用，定期保養(yǎng)，保證設(shè)備的良好狀態(tài)。v各級(jí)冷鏈管理、維護(hù)人員必須經(jīng)過(guò)相關(guān)培訓(xùn)。疾控機(jī)構(gòu)應(yīng)有專(zhuān)人對(duì)冷鏈設(shè)備進(jìn)行管理與維護(hù)；接種單位應(yīng)對(duì)疫苗儲(chǔ)存設(shè)備進(jìn)行維護(hù)。v制訂冷鏈工作管理制度，建立健全冷鏈設(shè)備檔案（包括設(shè)備說(shuō)明書(shū)、合格證、保修單、到貨通知單及驗(yàn)收?qǐng)?bào)告書(shū)等），建立冷鏈設(shè)備檔案。Company Logo設(shè)備型號(hào)設(shè)備型號(hào)： 總總 容容 積積： 升啟用日期啟用日期： 年 月 日保管人簽名保管人簽名： 當(dāng)前使用單位當(dāng)前使用單位： Company Logo冷鏈系統(tǒng)管理的基本原則（冷鏈系統(tǒng)管理的基本原則（2)2)v對(duì)儲(chǔ)存疫苗的冷鏈設(shè)備進(jìn)行溫度記錄，保存2年備查。v對(duì)冷鏈設(shè)備、設(shè)施定期檢

35、查、維護(hù)和更新，確保其符合規(guī)定要求。v對(duì)所使用冷鏈設(shè)備運(yùn)轉(zhuǎn)狀態(tài)進(jìn)行監(jiān)測(cè)，每年向上級(jí)疾控機(jī)構(gòu)和同級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)報(bào)告“冷鏈設(shè)備運(yùn)轉(zhuǎn)狀況報(bào)表”。v冷鏈設(shè)備的報(bào)廢，嚴(yán)格按照國(guó)有資產(chǎn)管理的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。Company Logo_年冷鏈設(shè)備運(yùn)轉(zhuǎn)狀況報(bào)表（各級(jí)通用）年冷鏈設(shè)備運(yùn)轉(zhuǎn)狀況報(bào)表（各級(jí)通用）設(shè)備類(lèi)型設(shè)備類(lèi)型總數(shù)總數(shù)量量總?cè)莘e總?cè)莘e（升）（升）正常運(yùn)轉(zhuǎn)數(shù)量正常運(yùn)轉(zhuǎn)數(shù)量( (小計(jì)小計(jì)) )待修待修數(shù)量數(shù)量報(bào)報(bào)廢廢數(shù)數(shù)量量備用備用數(shù)量數(shù)量中央中央財(cái)政財(cái)政省省財(cái)政財(cái)政市市財(cái)政財(cái)政縣縣財(cái)政財(cái)政國(guó)際項(xiàng)國(guó)際項(xiàng)目目自購(gòu)自購(gòu)其它其它來(lái)源來(lái)源冷藏車(chē)?yán)洳剀?chē)疫苗運(yùn)輸車(chē)疫苗運(yùn)輸車(chē)普通冷庫(kù)普通冷庫(kù)低溫冷庫(kù)低溫冷庫(kù)普通冰箱普通冰箱冰襯冰箱冰襯冰箱低溫冰箱低溫冰箱冷藏箱冷藏箱冷藏包冷藏包冰排冰排Company LCompany Logo疫苗儲(chǔ)存和運(yùn)輸管理規(guī)范疫苗儲(chǔ)存和運(yùn)輸管理規(guī)范v